You are on page 1of 27

4 101161 Intesified case finding and IEC

Activity subdivision Activity Cost item Description of unit Number


Unit price
Social Marketing, inauguration meeting and orientation HW
Provincial team perdiem 1 time, 2 persons, 4 days 8 415,000
transport 1 time, 2 persons, 1 track 2 1,500,000

District team transport 1 time, 8 persons, 1 track 8 110,000


Multisectoral division transport 1 time, 10 persons, 1 track 10 110,000
Head of Sub districts transport 1 time, 5 persons, 1 track 5 110,000
Local comittee transport 1 time, 3 persons, 1 track 3 110,000
Refreshment hari I Refreshment hari I 1 time, 30 persons, 1 day 30 75,000
Health centers transport 1 time, 10 persons, 1 track 10 110,000
Refreshment hari II Refreshment hari II 1 time, 30 persons, 1 day 30 75,000
Venue Venue 2 days 1 time, 2 days, 1 room 2 500,000
Various cost Various cost 2 days 1 times, 2 days 2 1,000,000
Reserved for transport from remote areas
(based on real cost) 1 time 1 1,500,000

Supporting IEC in district levels IEC village level 1 time, 10 villages 10 150,000

Intensified case finding


Provincial supervisor perdiem 1 time, 2 persons, 6 days 12 415,000
transport 1 time, 2 persons, 1 track 2 1,500,000
District team perdiem 1 time, 2 persons, 5 HC, 2 days 20 380,000
Health centers transport 1 time, 3 persons,10 villages, 2 days 60 100,000
village (midwife & cadres) transport 1 time, 3 persons, 10 villages, 2 days 60 50,000
Car/boat rent (based on real cost) Gasoline&driver 1 time, 2 cars/boat, 5 days 10 600,000

Total
#REF!
#REF! advance 80%
Costs total activity
0
3,320,000
3,000,000 Uang Peserta Hari I
0
880,000 3,960,000
1,100,000
550,000 Uang Peserta Hari II
330,000
2,250,000
1,100,000
2,250,000
1,000,000
2,000,000

1,500,000
0
1,500,000 Rp 600,000 300,000
0
0
4,980,000
3,000,000
7,600,000
6,000,000 Rp 2,400,000 1,200,000
3,000,000 Rp 1,200,000 600,000
6,000,000 2,100,000
0
0
51,360,000 Rp 4,200,000
Jadwal Tentative
Intensifikasi Penemuan Kasus Kusta
Kab Kayong Utara

desa 1 desa 2
No Puskesmas 9 10 11 12
1 Tanjung Satai
2 Siduk
3 Teluk Batang BANYU ABANG T.BATANG UTARA
4 Sukadana PANGKALAN BUTON PAMPANG HARAPAN
5 Telaga Arum

1 tanjung satai
1 dusun besar
2 dusun kecil
pelapis
kamboja
2 siduk
3 riam berasap
3 sukadana
4 pangkalan buton
5 harapan mulya
sedahan
4 Teluk batang
6 banyu abang
7 teluk batang setlatan
8 teluk batang utara
9 mas bangun
teluk batang kota
alur bandung
5 telaga arum
10 sungai sepeti
durian sebatang

teluk melano
padu banjar
batu barat
desa 3 desa 3 desa 4
13 14 15 16 17 18

T.BATANG UTARA ALUR BANDUNG

SEI SEPETI
desa 5
19 20 21 22

ALUR BANDUNG T.BATANG SELATAN


DAFTAR HADIR
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMB
TANGGAL........................... 2012 DI DESA DUSUN BESAR KEC. PULAU MAYA KABUPATEN KAY

No NAMA JABATAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

Plt. Kepala Puskesmas Tanjung Satai


Kecamatan Pulau Maya

dr. Lukman Hakim


NIP. 19800412 201001 1 014
KUSTA DAN FRAMBUSIA
YA KABUPATEN KAYONG UTARA

TANDA TANGAN

esmas Tanjung Satai


an Pulau Maya

man Hakim
12 201001 1 014
DAFTAR HADIR
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN
KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA TANGGAL........................................... 2012
DI DESA DUSUN BESAR KECAMATAN PULAU MAYA KAB. KAYONG UTARA

TANGGAL, BULAN & PARAF


No NAMA JABATAN JULI

Plt. Kepala Puskesmas Tanjung Satai


Kecamatan Pulau Maya

dr. Lukman Hakim


NIP. 19800412 201001 1 014
AL, BULAN & PARAF
JULI

Puskesmas Tanjung Satai


amatan Pulau Maya

Lukman Hakim
00412 201001 1 014
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS TANJUNG SATAI KABUPATEN KAYONG UTARA
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA DI DESA DUSUN BESAR
TANGGAL ............................ 2012

NO NAMA Jabatan/Instansi Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport

1 BIDAN 2 Rp 50,000 Rp 100,000

2 KADER 2 Rp 50,000 Rp 100,000

3 KADER 2 Rp 50,000 Rp 100,000

J U M L A H Rp 300,000

Tanjung Satai, Juli 2012


Mengetahui :
Plt. Kepala Puskesmas Tanjung Satai Yang membayarkan,

dr. Lukman Hakim Zulhiyar, A. Md. Kep


NIP. 19800412 201001 1 014 NIP. 19860301 201101 1 001
AR

TANDA TANGAN

Tanjung Satai, Juli 2012

Yang membayarkan,

Zulhiyar, A. Md. Kep


NIP. 19860301 201101 1 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS TANJUNG SATAI KABUPATEN KAYONG UTARA
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA DI DESA DUSUN KECIL
TANGGAL ............................ 2012

NO NAMA Jabatan/Instansi Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport

1 2 Rp 100,000 Rp 200,000

2 2 Rp 100,000 Rp 200,000

3 2 Rp 100,000 Rp 200,000

J U M L A H Rp 600,000

Tanjung Satai, Juli 2012


Mengetahui :
Plt. Kepala Puskesmas Tanjung Satai Yang membayarkan,

dr. Lukman Hakim Zulhiyar, A. Md. Kep


NIP. 19800412 201001 1 014 NIP. 19860301 201101 1 001
TANDA TANGAN

anjung Satai, Juli 2012

Yang membayarkan,

Zulhiyar, A. Md. Kep


P. 19860301 201101 1 001
ABSENSI PETUGAS PUSKESMAS PASAR MANNA KABUPATEN BENGKULU SELATAN
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA
TANGGAL . JULI 2012 DI KABUPATEN KAYONG UTARA PROVINSI KALIMANTAN BARAT

TANGGAL, BULAN & PARAF


No NAMA JABATAN JULI

1
2
3

Mengetahui,

ABSENSI TOKOH MASYARAKAT WILAYAH KERJA PUSKESMAS PASAR MANNA


DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA
TANGGAL ................................ 2012 DI KABUPATEN BENGKULU SELATAN PROVINSI BENGKULU
TANGGAL, BULAN & PARAF
No NAMA BIDES/TOMA/KADER JULI
2 3
1
2
3

Mengetahui,

.
.

.
.

.
ABSENSI PETUGAS PUSKESMAS PAGAR GADING KABUPATEN BENGKULU SELATAN
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA
TANGGAL . JULI 2012 DI KABUPATEN BENGKULU SELATAN PROVINSI BENGKULU

TANGGAL, BULAN & PARAF


No NAMA JABATAN JULI
13 14 16 17 18
1
2
3

Mengetahui,

.
ABSENSI TOKOH MASYARAKAT WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAGAR GADING
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA
TANGGAL ................................ 2012 DI KABUPATEN BENGKULU SELATAN PROVINSI BENGKULU

No NAMA BIDES/TOMA/KADER TANGGAL, BULAN & PARAF


JULI
13 14 16 17 18
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Mengetahui,

.
19
19
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PETUGAS PUSKESMAS SIDUK
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA
TANGGAL............................... 2012

NO NAMA Jabatan/Instansi DESA Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport

1 RIAM BERASAP 2 Rp 100,000 Rp 200,000

2 RIAM BERASAP 2 Rp 100,000 Rp 200,000

3 RIAM BERASAP 2 Rp 100,000 Rp 200,000

J U M L A H Rp 600,000


Mengetahui :
Yang membayarkan,


NIP. : NIP.
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL BIDAN DESA & TOKOH MASYARAKAT/KADER

WILAYAH KERJA PUSKESMAS PASAR MANNA

DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA & FRAMBUSIA


TANGGAL ................................... 2012

NO NAMA KADER DESA Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport


1 Bidan desa 2 Rp 50,000 Rp 100,000
2 Toma desa .. 2 Rp 50,000 Rp 100,000
3 Kader desa .. 2 Rp 50,000 Rp 100,000
J U M L A H Rp 300,000


Mengetahui :
Yang membayarkan,


NIP. : NIP.
TANDA TANGAN

Yang membayarkan,

NIP.
TANDA TANGAN

You might also like