You are on page 1of 45

SOAL BLOK

2.3
GANGGUAN
ENDOKRIN,
NUTRISI
DAN
METABOLISME

HARI
1
1.Orang bb turun tanp sebab jelas, sering haus&lapar. Lab: gds
160, gd2jpp 224. Pencegahan sekunder?
a. Diagnosis dm dini
b. Pencegahan pjk
c. Pencegahan hemodialisis
d. Pencegahan .....
e. Pencegahan anaknya dm
Sekunder = cegah komplikasi
2. Utk mncpai kbrhasilan pncghan sekunder yg harus d capai?
A. Kendalk glukosa senormal mgkn
B. Mncpai bb ideal
C. Olhrga 150 mnit/minggu
D.Diet seimbang

3.Kasus ketoadidosis, patogenesis
A.Lipolisis menurun
B.Glikogenesis menurun
C. Glukoneogenesis menurun
D.Ketongenesis menurun
E.Utilisasi glukosa menurun

Ny. Komariah di diagnosis koma ketoasidosis dengan GDs 450 mg%
keton positif pada darah. Ph darah 7.1.
4. Jenis pernafasan yang dialami Ibu itu adalah...
a. Tacipnoe
b. Dipnea effort
c. Pernafasan binot
d. Pernafasan kusmaul
e. Pernafasan chinestock
Pernafasan kusmaul untuk membuang CO2 yang membuat darah asidosis.
6.Komplikasi kronik yg dialami oleh Ibu tsb (komplikasi DM) diakibatkan oleh?
A.Glukotoksisitas merusak vaskular
B.Lipotoksisitas merusak vaskular
C. Glukotoksisitas merusak sel Beta
D.Lipotoksisitas merusak sel Beta
E.Resistensi Insulin

Seorang ibu paruh baya (48 tahun) datang ke puskesmas dengan keluhan
merasa terganggu karena sering BAK tiap malam. Dia khawatir dia juga
menderita penyakit yang sama dengan ayahnya yang 5 tahun lalu
meninggal karena "stroke" dan juga sering BAK di

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 2

malam hari. Dari pemfis, diketahui TB 150 cm dan BB 62 kg. Tekanan
darah 160/105 mmHg.
7.Diagnosis kerja yang paling mendekati...
a. Diabetes insipidus
b. Diabetes melitus
c. Infeksi Saluran Kencing
d. Fistulra uretro-vaginal
e. Hipertensi

8.Tingginya tekanan darah dan kelebihan berat badan pada penderita ini sering
ditenukan, karena kemungkinan besar itu merupakan bagian dari
A. Kelainan renal
B. Kelainan
serebral C.
Obesitas
D. Infeksi traktus
urinarius E. Sindroma
metabolic

9.Hal yg dianggap penting dlm penanganan yg bersifat not farmaka bagi
penderita adalah A.pantang garam
B. Sedikt minum air
C. Menurunkan Berat
Badan D. Pantang
karbo
E. Bnyak istirahat
Non farmaka : edukasi,nutrisi,exercise
10. Nyonya Ani wanita 30 tahun berkunjung ke puskesmas dengan
keluhan hipertensi dan obesitas. Dokter nenginformasikan bahwa kejadian
ini semakin meningkat di tengah masyarakat. Meningkatnya prevalensi
penyakit tersebut di negara berkembang, diperkirakan erat kaitannya
dengan masalah...
a. Buruknya higienis dan sanitasi
b. Sering terjadi trauma kepala
c. Perubahan lifestyle
d. Infeksi
e. Keracunan sianida

11.Perempuan 30 tahun, hipertensi & obes. Mempengaruhi aspek...
a. Kualitas hidup
b. Pertumbuhan fisik
c. Hipersensitivitas
d. Fertilitas
e. Perkembangan mental

13. Sebagai tenaga medis, upaya menekan laju perkembangan penyakit diatas (SM)
adalah...
A. Imunisasi
B. Terapi
obat

C.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 3 . Mencegah komplikasi D. Edukasi Soal Ujian BLOK 2.

E. Apa diagnosis pada perempuan tsb. tb 162 kg.terjadi glukoneogenesis di hati. Edukasi B. Hiperglikemia puasa terjadi oleh : A. dehidrasi/ presyok c. Olahraga D. namun badan tetap kurus.. nafas 32/menit dalam.semua gejala diatas diawali dari hiperglikemia yang berlangsung kronik. a. demam. faktor terpenting pathogenesis dari keadaan pada no 14 adalah. Hiperglukagonemia Pada saat puasa atau diantara 2 waktu makan.. Bb 56kg. Terdapat ulkus dan gangrene d kaki kanan. 15. Tumor . Bronkopneumonia Semua kasus diatas adalah komplikasi yang diakibatkan oleh hiperglikemia kronik. Hal yang tepat untuk pasien diatas A. Intervensi nutrisi C. Lab : leukosit 14. umur 52 th ditujuk puskesmas ke RSUP dengan keadaan tdk sadar. Sepsis B kuman anaerob. Glukoneogenesis di hati B. Edukasi + olahraga + intervensi gizi Seorang perempuan datang dengan keluhan banyak makan.400/mm3. Penyakit ginjal kronik/uremia E. Infeksi C. peningkatan ureum/kreatinin d. TD 70/50. A. A. Defek sel B pancreas D. Ketoasidosis diabetik D.. gdp 140mg/dl 18..salah satunya terjadi nefrophaty seperti kasus diatas. 17. Penurunan ambilan glukosa di otot C. pH darah turun b. ureum 98 mg4dl 14. nadi 120/menit.demam. Gdp 120. Tn. Adam datang ke praktek dokter dengan membawa hasil lab klinik gula darah puasa 120 mg% dan gula darah 2 jam pp 138mg% 16. gangguan elektrolit e. hiperglikemi seperti yang telah disebutkan diatas. dan sesak nafas.dan sesak nafas menunjukkan bahwa pasien ini sudah jatuh ke ketoasidosis metabolik.Tumor C.. Semua benar Pasien laki2.Hipertiroid B. gd2pp 160. GD random 440 mg/dl. Edukasi + intervensi gizi E.. Dari data pasien tidak sadar. Masalah paling menonjol pada pasien.

Diabetes mellitus E.. Soal Ujian BLOK 2..D...3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 4 .

Rendah kalori. Aterosklerosis B.Menghilangkan nafsu makan B.KEsehatan masyarakat Tn. tinggi lemak 22. a.. Bb=80 kg. TB 160 cm.Pendidikan olahraga C. Kesehatan keluarga E. 40 menit 1x seminggu B. LP 104 cm 25.80 menit 5x seminggu 150-200 menit perminggu 23. tinggi serat c. Rendah lemak. 60 menit 3x seminggu D. Diabetes melitus B. A. 24. KEsehatan lingkungan D. Rendah kalori. dan lingkar pinggang 104 cm. Program preventif yang dapat saudara lakukan. Gendry adalah . Pada pemeriksaan fisik didapatkan.Kanker usus E. Rendah protein. Kolesterol hdl meningkat D.Penyakit rematik Tn. Gendry laki-laki 30 tahun datang kepuskesmas takut terjadi penyakit di masa yang akan datang. BB 80 kg. Diet yang disarankan.. Olahraga untuk obesitas. Gendy (30 th). Hipotensi D.Artritis remathoid 21.. A. Penyakit degeneratif yang mungkin akan didapatkan tn. Mengurangi exercise D.Modifikasi gaya hidup B. tinggi serat d. tinggi serat b..Keseimbangan exercise dan intake makanan E. Obesitas sentral C.19. Promosi kesehqtan yg perlu dilakukan adalah A.. 50 menit 2x seminggu C.Mengurangi lemak dalam makanan sehari2 C. Penyakit dibawah ini yg tergabung dalam sindroma metabolik a.Diet bebas dan olahraga yang cukup .Albuminuria E. A. rendah protein e.. Penyakit jantung katup C. Tb= 160 cm. Rendah kalori.70 menit 4x seminggu E.

3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 5 .Soal Ujian BLOK 2.

GDP 110mg%. Berat Badan Ideal b. Seorang manusia datang berobat ...Penurunan morbiditas e.Pengaturan jenis dan jumlah makanan E. a. BB 70 Kg 27. Skinfold Caliper b. maka saudara menganjurkan pengaturan diet sebagai berikut . Pengaturan jadwal makan D.Pengaturan jenis.. jumlah. Penurunan mortalitas 30.. Hipertensi c... Pre diabetes b. A. Sindroma Metabolik e. Adiponektin turun b. IL-6 turun e. Pemeriksaan sederhana yag anda lakukan untuk menilai gizi diatas adalah.26..Pengaturan jumlah makanan C.setelah pemeriksaan didapatkan TD 140/90.Diabetes Mellitus e. Hipertensi c.. a.. Indeks Masa Tubuh c. Keadaan yang tidak erat hubungannya dengan penyakit Nona Gendi. Leptin turun c. a. Resistin turun d.. DM 31. diagnosis klinisnya adalah. Dislipidemia d.Kelainan labor yang ditemukan. Obesitas d. Persen lemak tubuh d. Sasaran penanggulangan Berat Badan Nona Gendi yang saudara anjurkan adalah. Aterosklerosis 29. WC/HC 28.WC e.. LP 110 cm. a. Penurunan Berat Badan 5-10% d.Pengaturan jenis makanan B. Trombosis Vena Dalam b. Untuk melaksanakan program diet Tuan Gendry. Pada pemeriksaan di temukan TB 150 cm . dan waktu makan Nona Gendi 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan semakin meningkat.. TNF-alfa . a. WC <90 pada pria atau <80 pada wanita c.

3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 6 .Soal Ujian BLOK 2.

Teraba pembesaran kelenjar tiroid yang berbenjol-benjol.20-30 E. A. Seorang ibu usia 38 tahun.10-20 C. Tn. =20 D. TD 120/80. Insulinoma D.. dan pada lab : kdr gula puasa 130mg%. Def insulin multak C.Auto imun 34. IMT 30. 2-10% selama 6bln .16thn. resistensi insulin B.1thn d.struma diffusa non toxic 37. denyut jtg 80x/menit (TD dan heart rate normal = non toxic). Struma nodusa B.(non toxic) A.. 30% selama 6bln ... Tiroiditis hashimoto C.32. Struma difusa . Tiroidtis plummer D.. pembengkakan leher depan. kemungkinan ditemukan A. 30kg selama 6bln .obesitas ginecoid C. penyakitnya adl.1thn b.. Graves E.. <10 B.1thn c. BMI 30 kg/m² A. Struma (+) diffusa 36... Selain foktor genetik.1thn Skenario: Tira..obesitas sentral D. faktor lingkungan apa yang menyebabkan penyakit diatas A. a.>30 <10 berarti eutiroid 10-20 berarti meragukan >20 berarti hipertiroid 39. tidak sakit. haus". Irwan 50 th dtg ke puskesmasdengan keluhan sering BAK. sering merasa lapar. padang. Ny.obesitas trunkal 35. mengeluh leher bengkak. Struma diffusa toxic B. Lupa . Pnurunan BB nya gimana.obesitas android B. 20% selama 6bln . X umur 30th. Pada penderita ini bila kita periksa indeks Wayne. Diagnosa kerja adalah . gula darah 2 jam PP 220mg %. tanpa keluhan lainnya.

Metyropan tes Soal Ujian BLOK 2. Plummer disease (toxic) E. TSHs B. Hashimoto disease Plummer disease = struma multinodosa toxic 40. Graves disease D. Pemeriksaan yg dianjurkan utk menentukan status hormonal penderita A.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 7 .C.

Reaksi antigen antibodi D. Struma nodusa non toksik akan akan menjadi toksik apabila nodul hiperaktif secara : A. Dr pemeriksaan mata terdapat tanda joffroy. Pembesaran tiroid secara cepat disebabkan oleh A. 42. Tiba tiba C.Laki-laki Ny.Perdarahan intra tiroid E. Kulit kehitaman (sindrom addison) D. Tiroiditis akut B. Orang tua C. Infeksi C. Dermatopati 46. FT4 D. Noni 38 th menderita struma nodusa non toksik semenjak 8 th lalu. Plummers disease E. Infeksi C. Kulit kering E. Soliter 48.TBG Seorg wanita 46 th dtg dg keluhan hipertiroid. Graves disease D. Kelainan kulit pada hipertiroid(ada skenarionya) adalah: A. Keseluruhan E. Karsinoma tiroid Tanda khas dari graves disease adalah adanya eksoftalmus. Balita D. Tiroiditis kronik C. Perlahan B. Tanda tsb seringnya di penyakit apa? A. Akil balik B.C.yang mengakibatkan joffroy (+) dan stellwag(+) 43. strauma banyak terjadi pada A.Perempuan E. Jamur kulit B. Secara epidemologis. stellwag.Kadar yodium darah E.keganasan B.lupo . mengeluh karena takut akan penyakitnya akan berubah menjadi toksik atau ganas 47. Otonom D.

Wanita usia 30 tahun mengalami pembesaran kelenjar gondok dengan rincian nodul soliter. kenyal. Pemeriksaan penunjang untuk diagnosis kelainan fungsi kelenjar adalah..3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 8 . 50. dan masih mobile. Soal Ujian BLOK 2..

Metimazol C. Alfa- glukosidase inhibitor B.8 mg/dL. MRI c. Bedah B. Tablet Thyrax b. Ibu2 42 tahun datang ke klinik diabetes. Efek dari penggunaan ptu adalah. Tablet Sodium liothyronin 53. A1c 7. Biguanid D... obat yg bagus menurut ADA adalah. a.. BAJH d. Hasil pem. Rontgen Leher 51. Natrium Iodida E. GLP-1 E. Obat yg mempunyai efek utama menghambat pembentukan T3 dan T4 adalah.. Sulfonilurea C. Golongan apa obat nmr 52? A. PTU B.. A. Tablet Cytomel d. Sodium lugol D. Arcabose b. Tiadinedazol e. kreatinin 0. Glimepirid d. Radioterapi C. Observasi saja D. USG b. T3 dan T4 e. Thiazolidinediones 56. Solutio Lugol e. Intinya. Lupa 52. Tablet Thyranon c. a. Methimazole c. keluhan pipis malam dll. Lab. a. Tiroidektomi E..I-131 57. Tindakan yg dilakukan pada Pembesaran tiroid pada masa remaja (struma simpleks)adalah A.Sediaan dibawah ini di Indonesia masih digunakan untuk terapi hipotiroid.2%.. Increatin 58.agranulositosis .

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 9 .

Tab lyotironin 25 mg c. Struma nodusa toksik b. Struma nodusa non toksik c. Suara tinggi terganggu kemungkin terpotong adalah. dan terdapat 1 buah benjolah pada bagian kiri leher . A. N laringeus cabang internal C. Ca tiroid moduler B. Ca tiroid papiler D.. Dokter mendiagnosa hipertensi.. Seorang ibu umur 48 tahun datang ke poliklinik diabetes dengan keluhan sering palpitasi beberapa bulan yang lalu. N laringeus superior cabang eksterna B. A.6 ng/dL.. N laringeus inferior D.. diangnosisnya.Interferon alfa C. a. dan dada berdebar2 (toxic).Dokter memberikan terapi pd pasien hipotiroid. Tablet Thyrax b.Solutio lugol dan 131I e. keras .. 64. rata (difus). Amiodaron B.. perempuan 35 tahun Pembengkakan pada leher bagian depan sebesar bola tenis dan ikut bergerak ketika menelan . T4 4. Ca tiroid anaplastik Ca papiler = metastasis melalui limfatik Ca folikuler = metastasis hematogen Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di leher kiri (KGB) yang berarti terjadi metastasis melalui limfatik. Menurut saudara apa terapi yang akan diberikan oleh dokter tersebut? a. Ca tiroid folikuler C. Tab sodium liotironin 5 mg 63. gemetaran.Tablet Thyranon c. Interleukin 2 D. Struma multinodusa toksik . Tab cytomel d. A. hasil pemeriksaan laboratorium TSH 0. Solusio lugol e. Wanita 45th datang ke dokter bedah dengan keluhan leher bengkak. a. BUN 8 mg/dL.59.1 mlU/L. Pemberian obat di bawah ini sering menyebabkan tiroiditis. dan serum kreatinin 0. Recuren laringeus superior E.Semua benar 60... Tablet Cytomel d. Litium E. Recuren laringeus inferior 65. Tab levothyroxin 50 mg b.8 mg/dL. Tab Sodium Iiothyronin 62.

Struma multinodusa nontoksik e.d. Struma difusa toksik Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 10 .

berarti Ca papiler 72. Stadium? AI B II CIII D IVa E IVb T2 N0 M0 71. tanpa nyeri.. ca meduler. Kista tiroid D. ca anaplastik d.. Skenario: ibu 25 tahun ada struma 2 cm dan terdapat perbesaran kgb. Terdapat perbesaran KGB dan tidak ada metastasis. Keringatan. . mobile. ca papiler c.Adenoma tiroid folikuler B. ca folikular b.. Tindakan operasi pada pasien tersebut adalah.. tidak ada metastasis. a. T4 dan t3 tinggi. ibu 25 thn ada struma 2 cm dan terdapat perbesaran kgb. pembengkakan sebesar telur ayam (T2).Screening karena baru diketahui mendekati 1 tahun E. Lobektomi e. Anak 10 tahun penyakit tiroid hipokongenital. Total Tiroidektomi b. Si udin umur 12 tahun. Istmulobektomi d. a. KGB tidak teraba (N0). a. Subtotal Tiroidektomi c.Paling bagus discreening sebelum 24 jam 74. Jadi harus ada pemeriksaan lebih lanjut). Keadaan ini . pemeriksaan rotgen thoraks terdapat coint lesion di paru (coint lession bisa emang karena metastasis.Adenoma tiroid papiler C. Pada kelainan di atas sering berubah menjadi:??? A. Kenapa baru 1 tahun ketahuan? A. D. Tf4 rendah tsh rendah b...tidak ada metastasis. Kanker tiroid anaplastik E. Debulking 73.Kanker tiroid papiler 69. 68.. kulit kering blabla hasil usg kelenjar hipotrofi. berat nadan turun. Apa hal lain yg bs ditemukan? A. Diagnosa ca tiroid papilar.tetapi bisa juga karena TB paru. 45 tahun. 3 bulan pertama tidak penting untuk perkembangan otak B. nafsu makan tinggi. belum bisa tengkurap dan duduk. Mayoritas C.Seorang anak dia pembesaran kelenjar di leher. Td4 rendah tsh tinggi c. Tsh rendah 75.

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 11 .

pemberian insulin akan mengoreksi asidosis metabolik E. A. Sering terjadi karena ektopik e. Bagaimana menurut saudara koreksi asidosis metabolik pada KAD anak?? A.yang pertaama dilakukan a. a. syok. Kecepatan tumbuh meningkat 78. Resusitasi cairan c. Dicurigai dengue syok sindrom dan ketoasidosis metabolik.. Koreksi asidosis metabolik b.. Makroglosia B.9 atau hco3 <5 C. kekurangan Atau tidak adanya produksi insulin. anak dm tipe 1 tidak boleh ke party karna banyak makanan yg tinggi kalori Soal Ujian BLOK 2. Kadar c-peptide meningkat b. Fajar 14 tahun dirawat dg diagnosis DM tipe 2 dengan ciri2 .Tidak dilakukan koreksi D. ditandai dengan C. Hitung kalori yg dibutuhkan 86. tidak boleh olahraga karna dapat akibatkan hipoglikemia b. Sering bab 82. Hipertonik D. Segera koreksi dg sodium bikarbonat B. sakit perut. Koreksi hipokalemia e. Kalo penyakit graves pada anak2 tu biasanya gimana A.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 12 . Olga. Disebabkan proses autoimun d. Kulit basah dan halus C.. 88. Anak biasanya kurus e. Sesak napas. Bla bla iodium rendah 77. dm tipe 1 pada anak a. d. Gejala hiperglikemia 83. Selalu datang dg ketoadidosis diabetes c. Marker autoantibodi + 84.Kurus krn hipermetabolisme C.lupa e. DM Tipe 1. Drip insulin d.Koreksi hanya pada ph<6. Hal yg dilakukan... walaupun hipoglikemi insulin tetap diberikan tapi disesuaikan dengan kalori yg masuk c..Koreksi dg kalium akan mengoreksi asidosis metabolik.. muntah hebat. Salah satu gejala hipoyiroid kongenital. Hormon tiroid memblok pertumbuhan panjang apagitu B. Hiperaktif E. lupa d. 5 tahun.

Indikasi pemeriksaan sidik tiroid. hiperplasia adrenal kongenital B. Tdk terbukti adanya faktor herediter e. Pada kasus ini c-peptide menurun 91. Ketoasidosis diabetikum Dari keluhan letih. Sebelumnua demam tdk tinggi. Syok hipovolemik E. CAH tipe non salt loosing C. Lara (6th) letih. akibatnya pada addison disease karena tidak ada umpan balik negatif ke hipofisis anterior. Kulit semakin gelap.nilai ukuran kelenjar tiroid B. Pada pemeriksaan fisik juga ditemukan tanda ambigu genitalia. hipoglikemi. Lara.89. CAH tipe simple virilizing D. hipoglikemia. ICA. A. Ketoasidosis metabolic 92. CAH B. syok hipovolemik E.. CAH tipe salt loosing B. Sindroma cushing D. Seiring dengan peningkatan kejadian obes pd anak b. Krisis Adrenal 94. Penyakit Addison E. Sindrom cushing D. Kulitnya semakin gelap karena hipersekresi MSH.. Nilai metastasis kanker tiroid C. hiponatremia. MSH dihasilkan di hipofisis anterior dalam molekul yang sama dengan penghasil TSH yaitu proopiomelanokortin . 6 th dibawa ke rs karena letih. Ditemukannya marker IAA. Kejadian dm tipe2 pada anak akhir2 ini cenderung meningkat.hipoglikemia dapat disimpulkan bahwa terjadi penurunan hormon aldosteron dan kortisol yang mengindikasikan pasien ini ke arah addison disease. Addison C. dehidrasi. HbA1c bukanlah prediktor kontrol metabolik yg baik d.. Diagnosisnya. Sebelumnya mengalami demam yg tdak begitu tinggi. GAD c. hipoglikemia dan hipoartremia. 91. Bayi Warsih umur 13 hari dibawa ke rumah sakit karena muntah-muntah.. A.dehidrasi. a. dehidrasi. kulitnya semakin gelap.. Cari penyebab pembesaran di leher D.akibatnya TSH tinggi dan otomatis MSH juga tinggi.Nilai jaringan dileher keseluruhan E. Addison disease C. dehidrasi.Nilai fungsi kelenjar tiroid . Kemungkinan bayi Warsih menderita? A. Penyakit yg sesuai : A. hiponatremia.

Skenario 93-97 Seorang pasien peremouan umur 45 tahyb mengeluh benjolan di leher makin lama makin membesar sejak 2 tahun yang lali. Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 13 . konsistensi padat dan bergerak saat menelan. pasian juga mengeluh berat badannua turun walau makan banyak. Pada pemeriksaan fisik pada leher teraba tonjolan rata. Dokter merujuk untuk dilakukan sidik tiroid.

Prinsipnya kita akan membuat pasien tersebut eutiroid.95. Cesium- 137 C. Nodular goiter disease D. tujuannya adalah : > A. I-131 B. Menghancurkan semua nodul > E.Koreksi hanya pada ph<6. Tiroiditis 99. Kista tiroid E.Tidak dilakukan koreksi . Semua benar pada grave disease semua kelenjar tiroid hiiperfungsi. Karsinoma tiroid C.gelombang yang dapat digunakan sebagai terapi adalah A. Radionuklida yang untuk terapi tiroid A. Graves disease E. Iodium D. Jika pasien diberikan terapi radioaktif . Menghancurkan nodul yang hiperfungsi saja > D.9 atau hco3 <5 C. Hipotiroidi 97. Jika kita menghancurkan semua maka pasien tidak akan memproduksi hormon tiroid lagi. Grave disease C. Segera koreksi dg sodium bikarbonat B. 98. Tiroid membesar dan nodul soliter yg tdk menangkap radioaktif di lobus tiroid kiri. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk penyakit pasien itu? A. Rhenium-188 96. Gama B. Tc-99m E. Kanker tiroid B. Nodul otonom tiroid D. Beta C. Bagaimana menurut saudara koreksi asidosis metabolik pada KAD anak?? A. D E X. Kista tiroid B.Pemeriksaan sidik tiroid tampak kel. Menghancurkan sebagian jaringan yang hiperfungsi > B. Menghancurkan seluruh jaeingan yang hiperfungsi > C. maka yang harus dilakukan adalah menghancurkan sebagian jaringan yang hiperfungsi dengan demikian maka sebagian kelenjar lagi akan menghasilkan hormon yg eutiroid. Kemungkinan terbanyak kasus nodul dingin disebabkan oleh A.

Nunik 10 bulan . Dibawah ini pernyataan yang benar A.D.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 14 .Koreksi dg kalium akan mengoreksi asidosis metabolik. malas gerak dll didiagnosa hipotiroid kongenital .skiring sedini mungkin sblm usia 1 tahun Soal Ujian BLOK 2. X.pemberian insulin akan mengoreksi asidosis metabolik E.

Lupa D. Trombosis vena dalam B.. Apa yg tidak ada kaitannya dengan keadaan pak andry??? A.akarbos e D.Hiperglikemi X. Obes sentral D. Hipertensi C.anak baru lahir jelas kendrrita hipotiroid kongenital C. SU B..Lupa X.B. A.Glp-1 . Hormon yg bekerja mirip sekresi insulin .Biguani d C.

3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 15 .Soal Ujian BLOK 2.

Pemeriksaan anjuran yang saudara anjurkan untuk mendiagnosis kelainan di atas adalah A.. Insulin resisten B.HARI 2 1. ACTH menurun. Pada pemeriksaan lab apa yang ditemukan.adrenal akut . ACTH meningjat b. Buffalo Hump jadi ntar isinya Sindrom Cushing Tn Adrial laki-laki 50 tahun mengeluh badan letih. Disfungsi sel beta pankreas C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/70 dan ditemukan hiperpigmentasi 4. a. ACTH meningkat d. ACTH meningkat Ny. Kortisol normal. Kadar angiotensin darah E.karena keadaan berat sperti infeksi terjadi gangguan fungsi adrenal A. Kadar ACTH urin C. Insufisiensi k. kortisol menurun c. ACTH normal. Kortisol menurun. Hipersekresi ACTH d. trunkal obesity. Kortisol meningkat. tenaga kurang. Kadar TSH & FT4 9.. kurus. kortisol menurun e. 6. Diabetes Melitus Type 2 D.Patofisiologi yabg menerangkan keadaan Nyonya Cusaini adalah A. Insuffisiensi adrenal 7. Obesitas dengan hipertensi B. berat badan 70 kg. dan dengan gula darah 250 mg%. menunjukkan gejala moonface. Kadar kortisol urin D. Tinggi badan 156 cm. Kadar insulin dalam darah B. Sekresi kelenjar tiroid yg berkurang E. Tekanan darah 160/100 mmHg. Cushing's syndrome C. Hipotiroid E. Overproduksi kortisolboleh adrenal 8. Cusaini 60 tahun memiliki riwayat penggunaan Dexametason (kortikosteroid) selama 3 tahun untuk mengatasi nyeri pada lututnya. buffalo hump. Moon face.Gambaran klinis di atas menunjukkan ? A.

Insufisiensi k.Insufisiensi k.adrenal kronik Soal Ujian BLOK 2.B.adrenal subakut C.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 16 .

. Diferensiasi sel c. Hamil E. Kekurangan vutamin D A. Natrium dan clorida E. Rodopsin b. Peny hati B. a. semua benar 16. Semua benar 11. Kekurangan mineral pada tn. Krg sinar uv C. Bukan salah satu diatas 12.lupa C Ricketsia D scurvy 14. Isolator panas B.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 17 . Bukan salah satu diatas 18. Sumber energi D.. Lupa B. Flouro C.Bantalan mekanik C.. B adalah A.. Kondisi yg meningkatkan def vit a adalah: A. indikator yang digunakan IMT d... Soal Ujian BLOK 2.D. Biotin B. Fungsi lemak coklat adalah A.. IMT >=30 e. a. 15. Pertumbuhan dan perkembangan e.Hiperplasia adrenal akut E. Peran vit a.. Cara mengukur kadar adipositas secara in vivo adalah. Yang dimaksud dengan obesitas adalah. Ginjal kronos D. ada di kp b.. ada di kp c.Hiperplasia adrenal kronik 10. . Pertahanan tubuh d. Magnesium D.

HPLC d.. b.. Bioelectrical Impedance D.. Elektroforesis e. Mengukur produksi glukosa e. Dual energy X-ray absorptiometry C. A. a. Test C. RIA b. Skenarionya MCV 106 fl (anemia makrositik).A.achieable D. c.hipertiroid 24. Defisiensi yg mungkin adalah. E. B. Test rothera 26.specific B. Test benedict B.. Metode untuk HbA1c. Untuk mengetahui seseorang terkena ketosis. Hydrodensitometry B.. Mengukur rusaknya beta pankreas d.CT scan E. Mengukur resistensi insulin b... Semua benar 21. ELISA c. C.. Glomerulonefritis akut c.. D.hemoglobinopati d. a. primsip penurunan berat badan..measurable C. Mengukur kerja insulin 30. b. C. Vit B12 Soal Ujian BLOK 2.realistic E. maka dilakukan pemeriksaan benda keton.Jawaban a. A. Mengukur kadar insulin c. Fungsi pemeriksaan c peptide. dan c benar 19.. test yg dilakukan adalah : A. a. Test D.. Imunoturbidimetri 22...3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 18 .hipotiroid e. Pemeriksaan HbA1C tidk bisa digunakan pada keadaan… a. Sindrom nefrotik b.

glu dan pro. Gak tau lupa e. Hipogranul c. Grave d. Hipoglobus b. trom n pro. a.hipoglobulin e.pd pemeriksaan lab. hiponatremia B. -konjungtiva anemis -rambut pirang dan mudah tercabut. pemeriksaan laboratorium yang didapatkan A. Hb n pro. trus dia pmbesaran di leher. hipoalbuminea D. Hb. d.hiponatremi c. Struma nodusa b.Hematokrit. hipoglikonemia E.drh D. a. tidak sakit.Hb. Maka disebut. Struma difusa c. pada pemeriksaan fisik . 31.Ht.... Berdasarkan penyakit pasien tersebut. Bentuk neutrofil yang ditemukan pada kasus diatas..drh 33. ke puskesmas dgn keluhan pucat dan sembab seluruh tubuh. D.Pada kasus ini terjadi: a. 2 th. Ibu hamil tinggal di pegunungan. Tidak ada gejala hipertiroid. 32. hipokalemi b. glukosa dan protein darah B. hipokalsemia C. hipokolesterol 34. Hipergranul d.drh C. Inti piknotik e. Tiroiditis . hipoalbumin d. apakah yg dpt dianjurkan utk d periksa? A. Hipersegmentasi ank laki". Ht. hipeurisemia 35.drh E... -pitting edema pada tungkai -otot atrofi -anak apatis BB: BGM pd KMS. trom & pro.

3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 19 .Soal Ujian BLOK 2.

a.. Anomali kongenital B. Hiperplasia adrenal akut D.. a. Def. Deksametaso n E.. Talasemia b. Carditis reumatik eksaserbasi 41. Yang tidak sesuai dengan Hormon Replacement therapy adalah. Metil prednisolon b. Sediaan di bawah ini yg tidak termasuk kortikosteroid kerja sedang adalah. Mencegah osteoporosis . Hipotiroid congenital C.. Artritis Reumatoid progresif e. Triamnisolon 40. Anemia aplasia kongenital D. Anemia hemolitik kongenital 39. Kortikosteroid bersifat substitusi kecuali pada. Hiperplasia adrenal kronnik 43. Prednisolon d. A.. Dermatitis piogenik d. Leukemia c. Prednison C. Kortikosteroid yg tidak berefek retensi natrium adalah.Insufisiensi adrenal kronik C. Prednisolon D...def mg D. a. Prednison c. Penyakit jantung kongenital E. Kortison B. Komplikasi apa yang akan menjadi masalah kesetahatan pada bayi wanita tersebut? A. Def iodium 37. Def fe C.. Pemberian kortikosteriod > 2 mg bisa menyebabkan : A. Betametason e. Penyebab penyakit wanitabtersebut (struma difusa) A. Zink B. Insufisiensi adrenal akut B. Triamnisolon 42..36.

Mengatasi gejala menopause c. Mengurangi resiko malignancy d.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 20 .b. Mengurangi resiko fraktur e. Menambah densitas tulang Soal Ujian BLOK 2.

+ 10% kalori basal b. Mkan lemak nabati E. Olahraga dan knsumsi krom B. nafas 18x/mnt.. Penatalaksanaan gizi pd pasien tersebut bertujuan. -15% kalori basal d. Pemeriksaan lab : GDP 150 mg/dl GD2JPP 340 mg/dl Kolesterol total 280mg% Dan lain lain dalam batas normal. Rasa haus-haus disertai sering buang air kecil sudah lama dirasakan.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 21 . A.Karditis dengan eksaserbasi 47. TD 160/90. Mengendalikan kadar lemak darah B. Tb C.44. Bb B. Boleh makan gula pasir asalkan dihitung kalori nya D. Untuk menghitung bmr. nadi 88x/mnt.Bb ideal 48. Mengurangi asupan kalori dg tujuan meningkatkan pembakaran FFM C.. BB 68kg. -20% kalori basal e. Pnggantian gula pasir dg gula subtitusi C. Sebelumnya merasa letih tapi nafsu makan meningkat. TB 153cm. 56. a. . jumlah kalori yg dibutuhkan ny. terlebih dahulu hitung A. Pengaturan diet pada Ny.. Terapi terakhir pada pasien demam D. Sesuai kalori basal 51. Berdasarkan BB (75kg).Karditis rematik tanpa komplikasi E. Imt D. Pemakaian kortikosteroid pada kasus karditis rematik bila A. Memenuhi kebutuhan individu dg komposisi seimbang D. Perjalanan penyakit kronis B. Aminah mendapatkan koreksi. suhu afebril. Aminah agar tdk trjdi resistensi insulin adalah A.Mempertahankan keseimbangan nitrogen Soal Ujian BLOK 2. Pemberian salisilat tak ada perbaikan C. kecuali. Hasil pemeriksaan fisik : Ku : CMC..Imt E.10% kalori basal c. Kurangi mkan protein hewani Seorang pasien wanita (56tahun) datang ke dokter dengan keluhan pusing sejak satu hari yang lalu.

Perubahan farmakodinamik obat d. Status gizi normal C. Pemakaian energi d. TB 153 cm. Skenario: pasien luka bakar derajat 2 25%. pada fase ini terjadi kecuali. Tidak ada perubahan .8 . Luka bakar derjat 2 25% B. Dokter memberikan dekstrose 5% sebanyak 3 kolof dan RL 1 kolof. GD2JPP 340 g/dl. Td: 90/60.. Turun kemudian naik e. Hiperurisemia 62. kecuali . gula darah puasa meningkat. Kenaikan b. Karbohidrat 50-60% dari kalori total b. nafas 24. nadi 120.. Penurunan c. a. td menurun. Konsumsi santan cukup aman 59. Penurunan glomerulus c. kolesterol 240. a. Perubahan barier intesinal e. kolesterol. Dari pemberian terapi gizi. a. Hiperglikemi D. Peningkatan katekolamin e. GDP 150 g/dl. tb 173. Mengendalikan kadar gula darah 58. Hipovolemia b.... Konsumsi lemak jenuh < 20% TEE d. Beni (23) masuk ke ruang bedah karena luka bakar derajat 2 seluas 25%. Ada skenario. Suhu menurun c. Beni berkemungkinan mengalami malnutrisi namun dengan konsekuensi. Naik kemudian turun d. Dari pemeriksaan ditemukan kesadaran menurun. BB 68 kg. Penurunan glukagon 64. Hindari polisakarida c. gula darah 260. Fase ebb menunjukkan BEE mengalami. kolesterol total 280. Pemberian gizi yg direkomendasikan adalah...E. dikasih dextrose 5% sebanyak 3 kolf. Menggoreng dg minyak jagung aman e. a.. Diagnosis gizi pasien terhadap pasien tersebut kecuali? A. Hiperkolesterol E. bb 68. Proses penyembuhan luka lama 60. ureum/keratinin 60/1. Peningkatan fungsi jantung b.

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 22 .

Pngluaran epinefrin 67. Probukol c. Kecuali. Asam.. D. a. Peningkatan glukoneognesi d. Etinil Estradiol b. a. Lupa c. Berapa jumlah kalori yg harus diberikan? A.Pada keadaan "Diabetes Stress" pada pasien diatas ini disebabkan oleh. kecuali . Efektifitas 71. Lipolisis e... 2000an C.. e. C. Obat hipolipidemi penting tahu mekanisme kerja obat. Metabolisme c. Semua salah 69. Penyebab utama meningkatnya kejadian berlebihan BB penduduk indonesia dapat disebabkan ? . Kecuali . a.. Gemfibrozil e.. 2800an B. Obat untuk penderita hipertrigliserida . Dekstrotiroksin d. Obat utama utk menurunkan kolesterol plasma. Resistensi insulin b. d. Transisi epidemiologi yang terjadi di indonesia ditandai dengan ada nya.. Neomisin Sulfat 72. 1200an E.. a. E.65. Bekatul e.tp dr hasil lab masih stres metabolik.. Klofibral 74. Pada hari kedua hemodinamik sudah stabil. Pnigkatan glukagon c.nikotinat b.. Indikasi b. 76. a. Pengarus sosial dan ekonomi masyarakat c. 1700an D. Perubahan hasil peryanian dan pertenakan b. Efek samping d. C probukol d. Kontra indikasi e.

3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 23 . Jumlah intake sehari-hari meningkat Soal Ujian BLOK 2.A.

Tndak lanjut masalah c....B. Perdarahan post partum 84. kepadatan makanan d. Menentukan lokasi e. Anak sering menderita ISPA dan diare 80. Memilih lokasi Soal Ujian BLOK 2. Monitoring level RT e.. Tdk tersedia suplementasi FE d. a. Data kunjungan posyandu dari bulan ke bulan ataupun data capaian program dapat menjadi sumber data untuk menentukan. a.. Ibu hamil anemia. Plan of action c. Jika terdapat keterbatasan sumber daya dan dana perlu dilakukan.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 24 .variasi makanan c. penyebab Utama pada usia dini terkena anemia.. Evaluasi komprehensif d. Bayi tidak dapat asi esklusif b. Penilaian situasi RT b. a.cita rasa e. Ibu sudah anemia sejak kehamilan dan Tdk konsumsi FE sehingga cadangan FE menurun pada bayi e. pola pengasuhan dan kasih sayang keluarga 82. Kesulitan melahirkan B. Evaluasi program b..Intake kalori yang berlebih dengan gaya hidup yang sedikit mengeluarkan tenaga 79. MP asi yg di konsumsi terbatas c. Akses terhadap pangan cukup tinggi D. akan mengalami kesulitan melahirkan berupa : A. Setalah dilakukan Survailans gizi ditemukan faktor pemberian yg jadi masalah. gangguan pola makan yang dialami anak balita di pengaruhi oleh a. Beberapa program dapat dilaksanakan untuk menanggulangi masalah gizi masyarakat yang telah diidentifikasi dalam analisis situasi. Dari survei ditemukan anemia meningkat pada daerah Indonesia . Menentukan Waktu 89.Kandungan makanan kaya kalori C.. Kegiatan yg bisa dilakukan. disiplin makan dini b. Merencanakan aktivitas b. Diagnosis masalah gizi d. a. Penambahan program suplementasi 87.. Kehidupan yang sangat tinggi mobilitas masyarakat E.

Koenzim metabolisme lemak D. Koenzim metabolisme karbohidrat C. Pertumbuhan jaringan baru lebih lambat B. Penurunan ambilan glukosa oleh janin E. Sumber energi alternative 94. Koenzim metabolisme protein B. Pertumbuhan jaringan baru tidak terjadi D. hal ini dapat menjelaskan rasa lelah yang menandai gejala utama diabetes militus disebabkan fungsi utama vitamin B sebagai ? A.masa depan c. Pertumbuhan jaringan baru tidak merata 96. Koenzim metanolisme karbohidrat. Peningkatan sensitivitas insulin di perifer C.Tidak tumbuh D.. Pada pasien diabetes militus tidak terkontrol seiring ditemukan eksresi berlebihan vitamin B dalam urin. Menetapkan prioritas masalah e.Gizi buruk 95. lemak E. c. Penumpukan as. lupa .Tumbuh tidak memadai C. masa sekarang d. Terjadi pertumbuhan jaringan baru C. As. masa lalu b.Balita BB nya meningkat dari BB sebelumnya tetapi tidak sesuai dengan BB yang seharusnya.. Memilih waktu yg tepat 91. Lemak berlebih pd ibu menyebrangi plasenta D.Gagal tumbuh E. Ibu (dm gestasional) mempunyai bayi bb>4kg hal ini dapat diterangkan krn : A. Meningkatnya lipolysis 92.selama lamanya e. Pertumbuhan jaringan baru tertunda E. A. Menentukan penanggung jawab d.Tumbuh memadai B. Lemak berlebihan pd ibu hamil B. keadaan gizi balita tersebut. protein. Seandainya nutri termasuk dalam kategori tidak tumbuh(T2) tidak tumbuh maka sebenernya yang terjadi dlm proses pertumbuhan nutri adalah ? A. Tb/u untuk penenetuan status gizi? a.

Indeks antropometri yang dapat menunjukkan keadaan gizi pada sekarang adalah. BB/U Soal Ujian BLOK 2.97...3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 25 . A. TB/U B.

. . a. TB 170cm.BGM/U E. BB 63 kg. Hal ini disebabkan.Hipervolemia C. A. Sekresi mediator inflamasi pada post trauma c.C. Kesadarab menurun D. Gangguan Cardiac output B. Keadaan yg dialami pasien tsb disebabkan oleh. Saat masuk rumah sakit di dapatkan: suhu tubuh turun. Skenario : Seorang laki2 berusia 20 th jatuh dari kendaraan bermotor mengalami patah tulang tungkai kiri dan lengan kanan. Sekresi aldosteron dan katekolamin pada saat starvation d. Ekskresi nitrogen yg cepat dan vbanyak pada starvation Soal Ujian BLOK 2. Hiperventilasi E. Pemecahan substrat di luar glukosa terjadi baik saat kepalaparan dan juga pada saat post trauma. BB/TB D. namun perbedaan kecepatan metabolisme sangat berbeda.Pengeluaran hormon kelamin 99.BGM/BB 98. Tidak adanya makanan yg masuk pada waktu yg lama pada post trauma b. nadi tak teratur.3 PED14TRIC 2015-2016| PED14MBIS 26 ..