SOAL BLOK

2.3
GANGGUAN
ENDOKRIN,
NUTRISI
DAN
METABOLISME
HARI
1
1.Orang bb turun tanp sebab jelas, sering haus&lapar. Lab: gds
160, gd2jpp 224. Pencegahan sekunder?
a. Diagnosis dm dini
b. Pencegahan pjk
c. Pencegahan hemodialisis
d. Pencegahan .....
e. Pencegahan anaknya dm
Sekunder = cegah komplikasi
2. Utk mncpai kbrhasilan pncghan sekunder yg harus d capai?
A. Kendalk glukosa senormal mgkn
B. Mncpai bb ideal
C. Olhrga 150 mnit/minggu
D.Diet seimbang

3.Kasus ketoadidosis, patogenesis

A.Lipolisis menurun
B.Glikogenesis menurun
C. Glukoneogenesis menurun
D.Ketongenesis menurun
E.Utilisasi glukosa menurun

Ny. Komariah di diagnosis koma ketoasidosis dengan GDs 450 mg%

keton positif pada darah. Ph darah 7.1.
4. Jenis pernafasan yang dialami Ibu itu adalah...
a. Tacipnoe
b. Dipnea effort
c. Pernafasan binot
d. Pernafasan kusmaul
e. Pernafasan chinestock
Pernafasan kusmaul untuk membuang CO2 yang membuat darah asidosis.
6.Komplikasi kronik yg dialami oleh Ibu tsb (komplikasi DM) diakibatkan oleh?
A.Glukotoksisitas merusak vaskular
B.Lipotoksisitas merusak vaskular
C. Glukotoksisitas merusak sel Beta
D.Lipotoksisitas merusak sel Beta
E.Resistensi Insulin

Seorang ibu paruh baya (48 tahun) datang ke puskesmas dengan keluhan
merasa terganggu karena sering BAK tiap malam. Dia khawatir dia juga
menderita penyakit yang sama dengan ayahnya yang 5 tahun lalu
meninggal karena "stroke" dan juga sering BAK di
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 2
malam hari. Dari pemfis, diketahui TB 150 cm dan BB 62 kg. Tekanan
darah 160/105 mmHg.
7.Diagnosis kerja yang paling mendekati...
a. Diabetes insipidus
b. Diabetes melitus
c. Infeksi Saluran Kencing
d. Fistulra uretro-vaginal
e. Hipertensi

8.Tingginya tekanan darah dan kelebihan berat badan pada penderita ini sering
ditenukan, karena kemungkinan besar itu merupakan bagian dari
A. Kelainan renal
B. Kelainan
serebral C.
Obesitas
D. Infeksi traktus
urinarius E. Sindroma
metabolic

9.Hal yg dianggap penting dlm penanganan yg bersifat not farmaka bagi

penderita adalah A.pantang garam
B. Sedikt minum air
C. Menurunkan Berat
Badan D. Pantang
karbo
E. Bnyak istirahat
Non farmaka : edukasi,nutrisi,exercise
10. Nyonya Ani wanita 30 tahun berkunjung ke puskesmas dengan
keluhan hipertensi dan obesitas. Dokter nenginformasikan bahwa kejadian
ini semakin meningkat di tengah masyarakat. Meningkatnya prevalensi
penyakit tersebut di negara berkembang, diperkirakan erat kaitannya
dengan masalah...
a. Buruknya higienis dan sanitasi
b. Sering terjadi trauma kepala
c. Perubahan lifestyle
d. Infeksi
e. Keracunan sianida

11.Perempuan 30 tahun, hipertensi & obes. Mempengaruhi aspek...

a. Kualitas hidup
b. Pertumbuhan fisik
c. Hipersensitivitas
d. Fertilitas
e. Perkembangan mental

13. Sebagai tenaga medis, upaya menekan laju perkembangan penyakit diatas (SM)
adalah...
A. Imunisasi
B. Terapi
obat
C. Mencegah
komplikasi D.
Edukasi

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 3
E. Semua benar

Pasien laki2, umur 52 th ditujuk puskesmas ke RSUP dengan keadaan tdk sadar,
demam, dan sesak nafas. TD 70/50, nadi 120/menit, nafas 32/menit dalam.
Terdapat ulkus dan gangrene d kaki kanan. Lab : leukosit 14.400/mm3, GD random
440 mg/dl, ureum 98 mg4dl

14. Masalah paling menonjol

pada pasien.. A. Sepsis
B kuman anaerob.
Infeksi C. Ketoasidosis
diabetik
D. Penyakit ginjal
kronik/uremia E.
Bronkopneumonia
Semua kasus diatas adalah komplikasi yang diakibatkan oleh hiperglikemia kronik.salah
satunya terjadi nefrophaty seperti kasus diatas. Dari data pasien tidak sadar,demam,dan
sesak nafas menunjukkan bahwa pasien ini sudah jatuh ke ketoasidosis metabolik.
15. faktor terpenting pathogenesis dari keadaan pada no 14 adalah...
a. pH darah turun
b. dehidrasi/ presyok
c. peningkatan ureum/kreatinin
d. gangguan elektrolit
e. hiperglikemi
seperti yang telah disebutkan diatas,semua gejala diatas diawali dari hiperglikemia yang berlangsung kronik.
Tn. Adam datang ke praktek dokter dengan membawa hasil lab klinik gula
darah puasa 120 mg% dan gula darah 2 jam pp 138mg%

16. Hiperglikemia puasa

terjadi oleh : A.
Glukoneogenesis di hati
B. Penurunan ambilan glukosa
di otot C. Defek sel B pancreas
D. Hiperglukagonemia
Pada saat puasa atau diantara 2 waktu makan,terjadi glukoneogenesis di hati.
17. Gdp 120, gd2pp 160. Hal yang tepat untuk
pasien diatas A. Edukasi
B. Intervensi
nutrisi C.
Olahraga
D. Edukasi + intervensi gizi
E. Edukasi + olahraga + intervensi gizi

Seorang perempuan datang dengan keluhan banyak makan, namun badan tetap
kurus. Bb 56kg, tb 162 kg, gdp 140mg/dl

18. Apa diagnosis pada perempuan tsb....

A.Hipertiroid
B.Tumor
C. Tumor
D. Diabetes mellitus
E.....

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 4
19. Penyakit dibawah ini yg tergabung dalam sindroma
metabolik a. Aterosklerosis
B. Obesitas sentral
C. Kolesterol hdl meningkat
D.Albuminuria
E.Artritis remathoid

21. Diet yang disarankan...

a. Rendah lemak, tinggi serat
b. Rendah protein, tinggi serat
c. Rendah kalori, tinggi serat
d. Rendah kalori, rendah protein
e. Rendah kalori, tinggi lemak

22. Olahraga untuk obesitas..

A. 40 menit 1x seminggu
B. 50 menit 2x seminggu
C. 60 menit 3x seminggu
D.70 menit 4x seminggu
E.80 menit 5x seminggu
150-200 menit perminggu
23. Promosi kesehqtan yg perlu dilakukan adalah
A.Modifikasi gaya hidup
B.Pendidikan olahraga
C. KEsehatan lingkungan
D. Kesehatan keluarga
E.KEsehatan masyarakat

Tn. Gendry laki-laki 30 tahun datang kepuskesmas takut terjadi penyakit di masa
yang akan datang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, Tb= 160 cm, Bb=80 kg, dan
lingkar pinggang 104 cm.
24. Penyakit degeneratif yang mungkin akan didapatkan tn. Gendry adalah ...
A. Diabetes melitus
B. Penyakit jantung katup
C. Hipotensi
D.Kanker usus
E.Penyakit rematik

Tn. Gendy (30 th), TB 160 cm, BB 80 kg, LP

104 cm 25. Program preventif yang dapat
saudara lakukan..
A.Menghilangkan nafsu makan
B.Mengurangi lemak dalam makanan sehari2
C. Mengurangi exercise
D.Keseimbangan exercise dan intake makanan
E.Diet bebas dan olahraga yang cukup
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 5
26. Untuk melaksanakan program diet Tuan Gendry, maka saudara menganjurkan
pengaturan diet sebagai berikut ...
A.Pengaturan jenis makanan
B.Pengaturan jumlah makanan
C. Pengaturan jadwal makan
D.Pengaturan jenis dan jumlah makanan
E.Pengaturan jenis, jumlah, dan waktu makan

Nona Gendi 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat

badan semakin meningkat. Pada pemeriksaan di temukan TB 150
cm , BB 70 Kg
27. Pemeriksaan sederhana yag anda lakukan untuk menilai gizi diatas adalah...
a. Skinfold Caliper
b. Indeks Masa Tubuh
c. Persen lemak tubuh
d.WC
e. WC/HC

28. Keadaan yang tidak erat hubungannya dengan penyakit Nona Gendi...
a. Trombosis Vena Dalam
b. Hipertensi
c. Dislipidemia
d.Diabetes Mellitus
e. Aterosklerosis

29. Sasaran penanggulangan Berat Badan Nona Gendi yang saudara anjurkan
adalah...
a. Berat Badan Ideal
b. WC <90 pada pria atau <80 pada wanita
c. Penurunan Berat Badan 5-10%
d.Penurunan morbiditas
e. Penurunan mortalitas

30. Seorang manusia datang berobat ,setelah pemeriksaan didapatkan

TD 140/90, LP 110 cm, GDP 110mg%, diagnosis klinisnya adalah...
a. Pre diabetes
b. Hipertensi
c. Obesitas
d. Sindroma Metabolik
e. DM

31.Kelainan labor yang ditemukan...

a. Adiponektin turun
b. Leptin turun
c. Resistin turun
d. IL-6 turun
e. TNF-alfa
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 6
32. Tn. Irwan 50 th dtg ke puskesmasdengan keluhan sering BAK, haus", sering
merasa lapar, dan pada lab : kdr gula puasa 130mg%, gula darah 2 jam PP 220mg
%. BMI 30 kg/m
A. resistensi insulin
B. Def insulin multak
C. Insulinoma
D.Auto imun

34. Selain foktor genetik, faktor lingkungan apa yang

menyebabkan penyakit diatas A.obesitas android
B.obesitas
ginecoid
C.obesitas
sentral
D.obesitas
trunkal

35. Ny. X umur 30th, IMT 30. Pnurunan BB nya gimana...

a. 30kg selama 6bln - 1thn
b. 2-10% selama 6bln - 1thn
c. 20% selama 6bln - 1thn
d. 30% selama 6bln - 1thn

Skenario: Tira,16thn, padang, pembengkakan leher depan. TD

120/80, denyut jtg 80x/menit (TD dan heart rate normal = non
toxic). Struma (+) diffusa
36. Diagnosa kerja adalah ....
A. Struma diffusa
toxic B. Tiroiditis
hashimoto C.
Tiroidtis plummer
D. Graves
E. Lupa ,struma diffusa non toxic

37. Pada penderita ini bila kita periksa indeks Wayne,

kemungkinan ditemukan A. <10
B.10-20
C. =20
D.20-30
E.>30
<10 berarti eutiroid
10-20 berarti meragukan
>20 berarti hipertiroid
39. Seorang ibu usia 38 tahun, mengeluh leher bengkak, tidak sakit, tanpa
keluhan lainnya. Teraba pembesaran kelenjar tiroid yang berbenjol-benjol,
penyakitnya adl......(non toxic)
A. Struma
nodusa B.
Struma difusa
C. Graves
disease D.
Plummer
disease (toxic)
E. Hashimoto disease
Plummer disease = struma multinodosa toxic
40. Pemeriksaan yg dianjurkan utk menentukan status hormonal penderita
A. TSHs
B. Metyropan tes

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 7
C. FT4
D.Kadar yodium darah
E.TBG

Seorg wanita 46 th dtg dg keluhan hipertiroid. Dr pemeriksaan mata terdapat tanda

joffroy, stellwag.

42. Tanda tsb seringnya di

penyakit apa? A. Tiroiditis akut
B. Tiroiditis
kronik C.
Graves disease
D. Plummers
disease E.
Karsinoma tiroid
Tanda khas dari graves disease adalah adanya eksoftalmus,yang mengakibatkan joffroy
(+) dan stellwag(+)
43. Kelainan kulit pada hipertiroid(ada
skenarionya) adalah: A. Jamur kulit
B. Infeksi
C. Kulit
kehitaman
(sindrom
addison)
D. Kulit kering
E. Dermatopati

46. Secara epidemologis, strauma banyak terjadi pada

A. Akil balik
B. Orang tua
C. Balita
D.Perempuan
E.Laki-laki

Ny. Noni 38 th menderita struma nodusa non toksik semenjak 8 th lalu, mengeluh
karena takut akan penyakitnya akan berubah menjadi toksik atau ganas
47. Struma nodusa non toksik akan akan menjadi toksik apabila nodul
hiperaktif secara : A. Perlahan
B. Tiba
tiba C.
Otonom
D.
Keseluruhan
E. Soliter

48. Pembesaran tiroid secara cepat disebabkan oleh

A.keganasan
B. Infeksi
C. Reaksi antigen antibodi
D.Perdarahan intra tiroid
E.lupo
Wanita usia 30 tahun mengalami pembesaran kelenjar gondok dengan
rincian nodul soliter, kenyal, dan masih mobile.
50. Pemeriksaan penunjang untuk diagnosis kelainan fungsi kelenjar adalah...

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 8
 a. USG
b. MRI
c. BAJH
d. T3 dan T4
e. Rontgen Leher

51. Tindakan yg dilakukan pada Pembesaran tiroid pada masa remaja

(struma simpleks)adalah A. Bedah
B. Radioterapi
C. Observasi
saja D.
Tiroidektomi
E. Lupa

52. Ibu2 42 tahun datang ke klinik diabetes, keluhan pipis malam dll.
Hasil pem. Lab, A1c 7,2%, kreatinin 0,8 mg/dL. Intinya, obat yg bagus
menurut ADA adalah..
a. Arcabose
b. Methimazole
c. Glimepirid
d. Tiadinedazol
e. Increatin

58.Sediaan dibawah ini di Indonesia masih digunakan untuk terapi hipotiroid...

a. Tablet Thyrax
b. Tablet Thyranon
c. Tablet Cytomel
d. Solutio Lugol
e. Tablet Sodium liothyronin

53. Golongan apa obat

nmr 52? A. Alfa-
glukosidase inhibitor B.
Sulfonilurea
C.
Biguanid
D. GLP-1
E. Thiazolidinediones

56. Obat yg mempunyai efek utama menghambat pembentukan T3 dan T4

adalah...
A. PTU
B.Metimazol
C. Sodium lugol
D. Natrium Iodida
E.I-131

57. Efek dari penggunaan ptu adalah...agranulositosis

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 9
59. Pemberian obat di bawah ini sering menyebabkan tiroiditis...
A. Amiodaron
B.Interferon alfa
C. Interleukin 2
D. Litium
E.Semua benar

60. Seorang ibu umur 48 tahun datang ke poliklinik diabetes dengan keluhan sering
palpitasi beberapa bulan yang lalu, hasil pemeriksaan laboratorium TSH 0,1 mlU/L,
T4 4,6 ng/dL, BUN 8 mg/dL, dan serum kreatinin 0,8 mg/dL. Dokter mendiagnosa
hipertensi. Menurut saudara apa terapi yang akan diberikan oleh dokter tersebut?
a. Tablet Thyrax
b.Tablet Thyranon
c. Tablet Cytomel
d.Solutio lugol dan 131I
e. Tab Sodium Iiothyronin

62.Dokter memberikan terapi pd pasien hipotiroid...

a. Tab levothyroxin 50 mg
b. Tab lyotironin 25 mg
c. Tab cytomel
d. Solusio lugol
e. Tab sodium liotironin 5 mg

63. perempuan 35 tahun Pembengkakan pada leher bagian depan sebesar

bola tenis dan ikut bergerak ketika menelan , dan terdapat 1 buah benjolah
pada bagian kiri leher , keras , diangnosisnya...
A. Ca tiroid
moduler B. Ca
tiroid folikuler C.
Ca tiroid papiler
D. Ca tiroid anaplastik
Ca papiler = metastasis melalui limfatik
Ca folikuler = metastasis hematogen
Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di leher kiri (KGB) yang berarti terjadi metastasis melalui limfatik.
64. Suara tinggi terganggu kemungkin
terpotong adalah.. A. N laringeus superior
cabang eksterna
B. N laringeus cabang
internal C. N laringeus
inferior
D. Recuren laringeus
superior E. Recuren
laringeus inferior

65. Wanita 45th datang ke dokter bedah dengan keluhan leher bengkak,
rata (difus), gemetaran, dan dada berdebar2 (toxic)..
a. Struma nodusa toksik
b. Struma nodusa non toksik
c. Struma multinodusa toksik
d. Struma multinodusa nontoksik
e. Struma difusa toksik

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 10
 68. Pada kelainan di atas sering berubah menjadi:???
A.Adenoma tiroid folikuler
B.Adenoma tiroid papiler
C. Kista tiroid
D. Kanker tiroid anaplastik
E.Kanker tiroid papiler

69. 45 tahun, pembengkakan sebesar telur ayam (T2), pemeriksaan rotgen

thoraks terdapat coint lesion di paru (coint lession bisa emang karena
metastasis,tetapi bisa juga karena TB paru. Jadi harus ada pemeriksaan lebih
lanjut), KGB tidak teraba (N0). Diagnosa ca tiroid papilar..
Stadium?
AI
B II
CIII
D IVa
E IVb
T2 N0 M0

71. ibu 25 thn ada struma 2 cm dan terdapat perbesaran kgb, tidak ada
metastasis, mobile, tanpa nyeri...
a. ca folikular
b. ca papiler
c. ca anaplastik
d. ca meduler.
Terdapat perbesaran KGB dan tidak ada metastasis,berarti Ca papiler
72. Skenario: ibu 25 tahun ada struma 2 cm dan terdapat
perbesaran kgb,tidak ada metastasis. Tindakan operasi pada pasien
tersebut adalah...
a. Total Tiroidektomi
b. Subtotal Tiroidektomi
c. Istmulobektomi
d. Lobektomi
e. Debulking

73. Anak 10 tahun penyakit tiroid hipokongenital. Kenapa baru 1 tahun ketahuan?
A. 3 bulan pertama tidak penting untuk perkembangan otak
B. Mayoritas
C.
D.Screening karena baru diketahui mendekati 1 tahun
E.Paling bagus discreening sebelum 24 jam

74.Seorang anak dia pembesaran kelenjar di leher. Keringatan, berat nadan turun,
nafsu makan tinggi. Apa hal lain yg bs ditemukan?
A. T4 dan t3 tinggi. Tsh rendah

75. Si udin umur 12 tahun, belum bisa tengkurap dan duduk, kulit kering
blabla hasil usg kelenjar hipotrofi. Keadaan ini ...
a. Tf4 rendah tsh rendah
b. Td4 rendah tsh tinggi
c.
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 11
 d. Sering terjadi karena ektopik
e. Bla bla iodium rendah

77. Salah satu gejala hipoyiroid

kongenital.. A. Makroglosia
B. Kulit basah dan
halus C. Hipertonik
D. Hiperaktif
E. Kecepatan tumbuh meningkat

78. Kalo penyakit graves pada anak2 tu biasanya gimana

A. Hormon tiroid memblok pertumbuhan panjang apagitu
B.Kurus krn hipermetabolisme
C. Sering bab

82. DM Tipe 1, kekurangan Atau tidak adanya produksi insulin,

ditandai dengan C. Gejala hiperglikemia

83. Fajar 14 tahun dirawat dg diagnosis DM tipe 2 dengan ciri2 ...

a. Kadar c-peptide meningkat
b. Selalu datang dg ketoadidosis diabetes
c. Disebabkan proses autoimun
d. Anak biasanya kurus
e. Marker autoantibodi +

84. Olga, 5 tahun. Sesak napas, muntah hebat, sakit perut, syok.
Dicurigai dengue syok sindrom dan ketoasidosis metabolik. Hal yg
dilakukan....yang pertaama dilakukan
a. Koreksi asidosis metabolik
b. Resusitasi cairan
c. Drip insulin
d. Koreksi hipokalemia
e. Hitung kalori yg dibutuhkan

86. Bagaimana menurut saudara koreksi asidosis metabolik pada KAD anak??
A. Segera koreksi dg sodium bikarbonat
B.Koreksi hanya pada ph<6.9 atau
hco3 <5 C.Tidak dilakukan koreksi
D.pemberian insulin akan mengoreksi asidosis metabolik
E.Koreksi dg kalium akan mengoreksi asidosis metabolik..

88. dm tipe 1 pada anak

a. tidak boleh olahraga karna dapat akibatkan hipoglikemia
b. walaupun hipoglikemi insulin tetap diberikan tapi disesuaikan dengan kalori yg masuk
c. lupa
d.lupa
e. anak dm tipe 1 tidak boleh ke party karna banyak makanan yg tinggi kalori

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 12
89. Kejadian dm tipe2 pada anak akhir2 ini cenderung meningkat...
a. Seiring dengan peningkatan kejadian obes pd anak
b. Ditemukannya marker IAA, ICA, GAD
c. HbA1c bukanlah prediktor kontrol metabolik yg baik
d. Tdk terbukti adanya faktor herediter
e. Pada kasus ini c-peptide menurun

91. Lara, 6 th dibawa ke rs karena letih, dehidrasi, hipoglikemia, hiponatremia.

Sebelumnya mengalami demam yg tdak begitu tinggi, kulitnya semakin gelap.
Diagnosisnya...
A. CAH
B. Addison
disease C.
Sindrom cushing
D. syok
hipovolemik
E. Ketoasidosis diabetikum
Dari keluhan letih,dehidrasi,hipoglikemia dapat disimpulkan bahwa terjadi penurunan hormon aldosteron dan
kortisol yang mengindikasikan pasien ini ke arah addison disease.
Kulitnya semakin gelap karena hipersekresi MSH. MSH dihasilkan di hipofisis anterior dalam molekul yang sama
dengan penghasil TSH yaitu proopiomelanokortin . akibatnya pada addison disease karena tidak ada umpan balik
negatif ke hipofisis anterior,akibatnya TSH tinggi dan otomatis MSH juga tinggi.
91. Lara (6th) letih, dehidrasi, hipoglikemi, hiponatremia. Sebelumnua demam tdk
tinggi. Kulit semakin gelap. Penyakit yg sesuai :
A. hiperplasia adrenal
kongenital B. Addison
C. Sindroma
cushing D. Syok
hipovolemik
E. Ketoasidosis metabolic

92. Bayi Warsih umur 13 hari dibawa ke rumah sakit karena muntah-muntah,
dehidrasi, hipoglikemia dan hipoartremia. Pada pemeriksaan fisik juga ditemukan
tanda ambigu genitalia. Kemungkinan bayi Warsih menderita?
A. CAH tipe salt loosing
B. CAH tipe non salt
loosing C. CAH tipe
simple virilizing D.
Penyakit Addison
E. Krisis Adrenal

94. Indikasi pemeriksaan sidik

tiroid.. A.nilai ukuran kelenjar
tiroid
B. Nilai metastasis kanker tiroid
C. Cari penyebab pembesaran di leher
D.Nilai jaringan dileher keseluruhan
E.Nilai fungsi kelenjar tiroid
Skenario 93-97
Seorang pasien peremouan umur 45 tahyb mengeluh benjolan di leher makin lama
makin membesar sejak 2 tahun yang lali, pasian juga mengeluh berat badannua
turun walau makan banyak. Pada pemeriksaan fisik pada leher teraba tonjolan rata,
konsistensi padat dan bergerak saat menelan. Dokter merujuk untuk dilakukan sidik
tiroid.

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 13
95. Radionuklida yang untuk
terapi tiroid A. I-131
B. Cesium-
137 C.
Iodium
D. Tc-99m
E. Rhenium-188

96. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk

penyakit pasien itu? A. Kista tiroid
B. Karsinoma tiroid
C. Nodul otonom
tiroid D. Graves
disease
E. Hipotiroidi

97. Jika pasien diberikan terapi radioaktif ,

tujuannya adalah : > A. Menghancurkan sebagian
jaringan yang hiperfungsi
> B. Menghancurkan seluruh jaeingan yang
hiperfungsi > C. Menghancurkan nodul yang
hiperfungsi saja
> D. Menghancurkan semua
nodul > E. Semua benar
pada grave disease semua kelenjar tiroid hiiperfungsi. Prinsipnya kita akan membuat pasien tersebut
eutiroid, maka yang harus dilakukan adalah menghancurkan sebagian jaringan yang hiperfungsi dengan
demikian maka sebagian kelenjar lagi akan menghasilkan hormon yg eutiroid. Jika kita menghancurkan
semua maka pasien tidak akan memproduksi hormon tiroid lagi.
98.Pemeriksaan sidik tiroid tampak kel. Tiroid membesar dan nodul soliter yg tdk
menangkap radioaktif di lobus tiroid kiri. Kemungkinan terbanyak kasus nodul
dingin disebabkan oleh
A. Kanker
tiroid B. Grave
disease
C. Nodular goiter
disease D. Kista
tiroid
E. Tiroiditis

99.gelombang yang dapat digunakan sebagai terapi adalah

A. Gama
B. Beta
C.
D
E

X. Bagaimana menurut saudara koreksi asidosis metabolik pada KAD anak??

A. Segera koreksi dg sodium bikarbonat
B.Koreksi hanya pada ph<6.9 atau
hco3 <5 C.Tidak dilakukan koreksi
D.pemberian insulin akan mengoreksi asidosis metabolik
E.Koreksi dg kalium akan mengoreksi asidosis metabolik.

X. Nunik 10 bulan , malas gerak dll didiagnosa hipotiroid kongenital . Dibawah ini
pernyataan yang benar
A.skiring sedini mungkin sblm usia 1 tahun

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 14
B.anak baru lahir jelas kendrrita hipotiroid kongenital
C. Lupa
D.Lupa

X. Apa yg tidak ada kaitannya dengan keadaan pak andry???

A. Trombosis vena dalam
B. Hipertensi
C. Obes sentral
D.Hiperglikemi

X. Hormon yg bekerja mirip sekresi insulin ...

A. SU
B.Biguani
d
C.akarbos
e
D.Glp-1
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 15
HARI 2
1. Moon face, Buffalo Hump jadi ntar isinya Sindrom Cushing

Tn Adrial laki-laki 50 tahun mengeluh badan letih, tenaga kurang, kurus.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/70 dan ditemukan hiperpigmentasi

4. Pada pemeriksaan lab apa yang ditemukan...

a. Kortisol menurun, ACTH meningjat
b. ACTH menurun, kortisol menurun
c. Kortisol normal, ACTH meningkat
d. ACTH normal, kortisol menurun
e. Kortisol meningkat, ACTH meningkat

Ny. Cusaini 60 tahun memiliki riwayat penggunaan Dexametason (kortikosteroid)

selama 3 tahun untuk mengatasi nyeri pada lututnya.
Tinggi badan 156 cm, berat badan 70 kg. Tekanan darah 160/100 mmHg,
menunjukkan gejala moonface, trunkal obesity, buffalo hump, dan dengan gula
darah 250 mg%.
6.Gambaran klinis di atas
menunjukkan ? A. Obesitas dengan
hipertensi
B. Cushing's syndrome
C. Diabetes Melitus
Type 2 D. Hipotiroid
E. Insuffisiensi adrenal

7.Patofisiologi yabg menerangkan keadaan Nyonya

Cusaini adalah A. Insulin resisten
B. Disfungsi sel beta
pankreas C. Hipersekresi
ACTH
d. Sekresi kelenjar tiroid yg
berkurang E. Overproduksi
kortisolboleh adrenal

8.Pemeriksaan anjuran yang saudara anjurkan untuk mendiagnosis kelainan

di atas adalah A. Kadar insulin dalam darah
B. Kadar ACTH
urin C. Kadar
kortisol urin
D. Kadar angiotensin
darah E. Kadar TSH &
FT4

9.karena keadaan berat sperti infeksi terjadi gangguan

fungsi adrenal A. Insufisiensi k.adrenal akut
B.Insufisiensi k.adrenal
subakut C.Insufisiensi
k.adrenal kronik

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 16
D.Hiperplasia adrenal akut
E.Hiperplasia adrenal kronik

10. Peran vit a...

a. Rodopsin
b. Diferensiasi sel
c. Pertahanan tubuh
d. Pertumbuhan dan perkembangan
e. Semua benar

11. Kondisi yg meningkatkan def

vit a adalah: A. Peny hati
B. Krg sinar
uv C. Ginjal
kronos D.
Hamil
E. Bukan salah satu diatas

12. Kekurangan vutamin D

A. Lupa
B.lupa
C Ricketsia
D scurvy

14. Kekurangan mineral pada tn.

B adalah A. Biotin
B. Flouro
C. Magnesium
D. Natrium dan
clorida E. ....

15. Yang dimaksud dengan obesitas adalah...

a. ada di kp
b. ada di kp
c. indikator yang digunakan IMT
d. IMT >=30
e. semua benar

16. Fungsi lemak coklat adalah

A. Isolator panas
B.Bantalan mekanik
C. Sumber energi
D. Bukan salah satu diatas

18. Cara mengukur kadar adipositas secara in vivo adalah...

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 17
A. Hydrodensitometry
B. Dual energy X-ray absorptiometry
C. Bioelectrical Impedance
D.CT scan
E.Jawaban a, b, dan c benar

19.. primsip penurunan berat

badan. A.specific
B.measurable
C.achieable
D.realistic
E. Semua benar

21. Metode untuk HbA1c...

a. RIA
b. ELISA
c. HPLC
d. Elektroforesis
e. Imunoturbidimetri

22. Pemeriksaan HbA1C tidk bisa digunakan pada keadaan

a. Sindrom nefrotik
b. Glomerulonefritis akut
c. C.hemoglobinopati
d. D.hipotiroid
e. E.hipertiroid

24. Untuk mengetahui seseorang terkena ketosis, maka dilakukan pemeriksaan

benda keton, test yg dilakukan adalah :
A. Test
benedict B.
Test
C. Test
D. Test rothera

26. Fungsi pemeriksaan c peptide...

a. Mengukur resistensi insulin
b. Mengukur kadar insulin
c. Mengukur rusaknya beta pankreas
d. Mengukur produksi glukosa
e. Mengukur kerja insulin

30. Skenarionya MCV 106 fl (anemia makrositik). Defisiensi yg mungkin adalah...

a. A.....
b. B....
c. C. Vit B12

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 18
 d. D...

31. Bentuk neutrofil yang ditemukan pada kasus diatas...

a. Hipoglobus
b. Hipogranul
c. Hipergranul
d. Inti piknotik
e. Hipersegmentasi

ank laki", 2 th, ke puskesmas dgn keluhan pucat dan sembab

seluruh tubuh. pada pemeriksaan fisik ;
-konjungtiva anemis
-rambut pirang dan mudah
tercabut. -pitting edema pada
tungkai
-otot atrofi
-anak
apatis
BB: BGM pd KMS.
32.pd pemeriksaan lab, apakah yg dpt dianjurkan utk
d periksa? A.Hematokrit, glukosa dan protein darah
B.Hb, glu dan pro.drh
C. Ht, trom & pro.drh
D. Hb, trom n pro.drh
E.Ht, Hb n pro.drh

33.Pada kasus ini terjadi:

a. hipokalemi
b.hiponatremi
c. hipoalbumin
d.hipoglobulin
e. hipokolesterol

34. Berdasarkan penyakit pasien tersebut, pemeriksaan laboratorium

yang didapatkan A. hiponatremia
B. hipokalsemia
C.
hipoalbuminea
D.
hipoglikonemia
E. hipeurisemia

35. Ibu hamil tinggal di pegunungan, trus dia pmbesaran di leher, tidak
sakit. Tidak ada gejala hipertiroid. Maka disebut...
a. Struma nodusa
b. Struma difusa
c. Grave
d. Gak tau lupa
e. Tiroiditis
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 19
36. Penyebab penyakit wanitabtersebut
(struma difusa) A. Def. Zink
B. Def
fe
C.def
mg
D. Def iodium

37. Komplikasi apa yang akan menjadi masalah kesetahatan pada bayi
wanita tersebut? A. Anomali kongenital
B. Hipotiroid congenital
C. Anemia aplasia
kongenital D. Penyakit
jantung kongenital E.
Anemia hemolitik
kongenital

39. Kortikosteroid yg tidak berefek retensi natrium adalah....

A. Kortison
B.
Prednison
C.
Prednisolon
D.
Deksametaso
n E.
Triamnisolon

40. Kortikosteroid bersifat substitusi kecuali pada...

a. Talasemia
b. Leukemia
c. Dermatitis piogenik
d. Artritis Reumatoid progresif
e. Carditis reumatik eksaserbasi

41. Sediaan di bawah ini yg tidak termasuk kortikosteroid kerja sedang adalah...
a. Metil prednisolon
b. Prednison
c. Prednisolon
d. Betametason
e. Triamnisolon

42. Pemberian kortikosteriod > 2 mg bisa menyebabkan :

A. Insufisiensi adrenal akut
B.Insufisiensi adrenal kronik
C. Hiperplasia adrenal akut
D. Hiperplasia adrenal kronnik

43. Yang tidak sesuai dengan Hormon Replacement therapy adalah...

a. Mencegah osteoporosis
b. Mengatasi gejala menopause
c. Mengurangi resiko malignancy
d. Mengurangi resiko fraktur
e. Menambah densitas tulang

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 20
44. Pemakaian kortikosteroid pada kasus karditis rematik bila
A. Perjalanan penyakit kronis
B. Pemberian salisilat tak ada perbaikan
C. Terapi terakhir pada pasien demam
D.Karditis rematik tanpa komplikasi
E.Karditis dengan eksaserbasi

47. Untuk menghitung bmr, terlebih dahulu hitung

A. Bb
B. Tb
C. Imt
D.Imt
E.Bb ideal

48. Berdasarkan BB (75kg), jumlah kalori yg dibutuhkan ny. Aminah mendapatkan

koreksi...
a. + 10% kalori basal
b. - 10% kalori basal
c. -15% kalori basal
d. -20% kalori basal
e. Sesuai kalori basal

51. Pengaturan diet pada Ny. Aminah agar tdk trjdi resistensi
insulin adalah A. Olahraga dan knsumsi krom
B. Pnggantian gula pasir dg gula subtitusi
C. Boleh makan gula pasir asalkan dihitung
kalori nya D. Mkan lemak nabati
E. Kurangi mkan protein hewani

Seorang pasien wanita (56tahun) datang ke dokter dengan keluhan pusing sejak
satu hari yang lalu. Sebelumnya merasa letih tapi nafsu makan meningkat. Rasa
haus-haus disertai sering buang air kecil sudah lama dirasakan.
Hasil pemeriksaan fisik :
Ku : CMC, TD 160/90, nadi 88x/mnt, nafas 18x/mnt, suhu afebril, BB
68kg, TB 153cm. Pemeriksaan lab :
GDP 150 mg/dl
GD2JPP 340 mg/dl
Kolesterol total
280mg%
Dan lain lain dalam batas normal.

56. Penatalaksanaan gizi pd pasien tersebut bertujuan, kecuali...

A. Mengendalikan kadar lemak darah
B. Mengurangi asupan kalori dg tujuan meningkatkan pembakaran FFM
C. Memenuhi kebutuhan individu dg komposisi seimbang
D.Mempertahankan keseimbangan nitrogen

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 21
E. Mengendalikan kadar gula darah

58. BB 68 kg, TB 153 cm, GDP 150 g/dl, GD2JPP 340 g/dl, kolesterol total
280. Pemberian gizi yg direkomendasikan adalah...
a. Karbohidrat 50-60% dari kalori total
b. Hindari polisakarida
c. Konsumsi lemak jenuh < 20% TEE
d. Menggoreng dg minyak jagung aman
e. Konsumsi santan cukup aman

59. Beni (23) masuk ke ruang bedah karena luka bakar derajat 2 seluas
25%. Dari pemeriksaan ditemukan kesadaran menurun, td menurun,
kolesterol, gula darah puasa meningkat. Dokter memberikan dekstrose
5% sebanyak 3 kolof dan RL 1 kolof.
Dari pemberian terapi gizi, Beni berkemungkinan mengalami malnutrisi
namun dengan konsekuensi, kecuali ...
a. Peningkatan fungsi jantung
b. Penurunan glomerulus
c. Perubahan farmakodinamik obat
d. Perubahan barier intesinal
e. Proses penyembuhan luka lama

60. Skenario: pasien luka bakar derajat 2 25%. Td: 90/60, nadi 120, nafas
24, bb 68, tb 173. gula darah 260, kolesterol 240, ureum/keratinin 60/1.8 ,
dikasih
dextrose 5% sebanyak 3 kolf.
Diagnosis gizi pasien terhadap pasien
tersebut kecuali? A. Luka bakar derjat 2 25%
B. Status gizi
normal C.
Hiperglikemi
D.
Hiperkolesterol
E.
Hiperurisemia

62. Ada skenario, pada fase ini terjadi kecuali...

a. Hipovolemia
b. Suhu menurun
c. Pemakaian energi
d. Peningkatan katekolamin
e. Penurunan glukagon

64. Fase ebb menunjukkan BEE mengalami...

a. Kenaikan
b. Penurunan
c. Naik kemudian turun
d. Turun kemudian naik
e. Tidak ada perubahan
Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|
PED14MBIS 22
65.Pada keadaan "Diabetes Stress" pada pasien diatas ini disebabkan oleh,
kecuali ...
a. Resistensi insulin
b. Pnigkatan glukagon
c. Peningkatan glukoneognesi
d. Lipolisis
e. Pngluaran epinefrin

67. Pada hari kedua hemodinamik sudah stabil,tp dr hasil lab masih stres
metabolik. Berapa jumlah kalori yg harus diberikan?
A.
2800an
B.
2000an
C.
1700an
D.
1200an
E. Semua salah

69. Obat hipolipidemi penting tahu mekanisme kerja obat, Kecuali ...
a. Indikasi
b. Metabolisme
c. Efek samping
d. Kontra indikasi
e. Efektifitas

71. Obat untuk penderita hipertrigliserida ..

a. Etinil Estradiol
b. Probukol
c. Dekstrotiroksin
d. Gemfibrozil
e. Neomisin Sulfat

72. Obat utama utk menurunkan kolesterol plasma. Kecuali....

a. Asam.nikotinat
b. Lupa
c. C probukol
d. Bekatul
e. Klofibral

74. Transisi epidemiologi yang terjadi di indonesia ditandai dengan ada nya...
a. Perubahan hasil peryanian dan pertenakan
b. Pengarus sosial dan ekonomi masyarakat
c. C.
d. D.
e. E.

76. Penyebab utama meningkatnya kejadian berlebihan BB penduduk

indonesia dapat disebabkan ?
A. Jumlah intake sehari-hari meningkat

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 23
B.Kandungan makanan kaya kalori
C. Akses terhadap pangan cukup tinggi
D. Kehidupan yang sangat tinggi mobilitas masyarakat
E.Intake kalori yang berlebih dengan gaya hidup yang sedikit mengeluarkan
tenaga

79. Dari survei ditemukan anemia meningkat pada daerah Indonesia ,

penyebab Utama pada usia dini terkena anemia...
a. Bayi tidak dapat asi esklusif
b. MP asi yg di konsumsi terbatas
c. Tdk tersedia suplementasi FE
d. Ibu sudah anemia sejak kehamilan dan Tdk konsumsi FE sehingga
cadangan FE menurun pada bayi
e. Anak sering menderita ISPA dan diare

80. gangguan pola makan yang dialami anak balita di pengaruhi oleh
a. disiplin makan dini
b.variasi makanan
c. kepadatan makanan
d.cita rasa
e. pola pengasuhan dan kasih sayang keluarga

82. Ibu hamil anemia, akan mengalami kesulitan melahirkan berupa :

A. Kesulitan melahirkan
B. Perdarahan post partum

84. Setalah dilakukan Survailans gizi ditemukan faktor pemberian yg jadi masalah.
Kegiatan yg bisa dilakukan....
a. Penilaian situasi RT
b. Tndak lanjut masalah
c. Evaluasi komprehensif
d. Monitoring level RT
e. Penambahan program suplementasi

87. Data kunjungan posyandu dari bulan ke bulan ataupun data

capaian program dapat menjadi sumber data untuk menentukan...
a. Evaluasi program
b. Plan of action
c. Diagnosis masalah gizi
d. Menentukan lokasi
e. Menentukan Waktu

89. Beberapa program dapat dilaksanakan untuk menanggulangi masalah

gizi masyarakat yang telah diidentifikasi dalam analisis situasi. Jika terdapat
keterbatasan sumber daya dan dana perlu dilakukan...
a. Merencanakan aktivitas
b. Memilih lokasi

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 24
 c. Menentukan penanggung jawab
d. Menetapkan prioritas masalah
e. Memilih waktu yg tepat

91. Ibu (dm gestasional) mempunyai bayi bb>4kg hal ini dapat
diterangkan krn : A. Penumpukan as. Lemak berlebihan pd ibu
hamil
B. Peningkatan sensitivitas insulin di perifer
C. As. Lemak berlebih pd ibu menyebrangi
plasenta D. Penurunan ambilan glukosa
oleh janin
E. Meningkatnya lipolysis

92. Pada pasien diabetes militus tidak terkontrol seiring ditemukan eksresi
berlebihan vitamin B dalam urin, hal ini dapat menjelaskan rasa lelah yang
menandai gejala utama diabetes militus disebabkan fungsi utama vitamin B
sebagai ?
A. Koenzim metabolisme protein
B. Koenzim metabolisme
karbohidrat C. Koenzim
metabolisme lemak
D. Koenzim metanolisme karbohidrat,
protein, lemak E. Sumber energi alternative

94.Balita BB nya meningkat dari BB sebelumnya tetapi tidak sesuai dengan BB

yang seharusnya, keadaan gizi balita tersebut...
A.Tumbuh memadai
B.Tumbuh tidak
memadai C.Tidak
tumbuh
D.Gagal
tumbuh
E.Gizi buruk

95. Seandainya nutri termasuk dalam kategori tidak tumbuh(T2) tidak tumbuh
maka sebenernya yang terjadi dlm proses pertumbuhan nutri adalah ?
A. Pertumbuhan jaringan baru lebih
lambat B. Terjadi pertumbuhan
jaringan baru
C. Pertumbuhan jaringan baru tidak
terjadi D. Pertumbuhan jaringan
baru tertunda
E. Pertumbuhan jaringan baru tidak merata

96. Tb/u untuk penenetuan status gizi?

a. masa lalu
b.masa depan
c. masa sekarang
d.selama lamanya
e. lupa
97. Indeks antropometri yang dapat menunjukkan keadaan gizi pada sekarang adalah...
A. TB/U
B. BB/U

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 25
C. BB/TB
D.BGM/U
E.BGM/BB

98. Skenario :
Seorang laki2 berusia 20 th jatuh dari kendaraan bermotor mengalami
patah tulang tungkai kiri dan lengan kanan. BB 63 kg, TB 170cm. Saat
masuk rumah sakit di dapatkan: suhu tubuh turun, nadi tak teratur.
Keadaan yg dialami pasien tsb disebabkan oleh. .
A. Gangguan Cardiac output
B.Hipervolemia
C. Kesadarab menurun
D. Hiperventilasi
E.Pengeluaran hormon kelamin

99. Pemecahan substrat di luar glukosa terjadi baik saat kepalaparan dan
juga pada saat post trauma, namun perbedaan kecepatan metabolisme
sangat berbeda. Hal ini disebabkan...
a. Tidak adanya makanan yg masuk pada waktu yg lama pada post trauma
b. Sekresi mediator inflamasi pada post trauma
c. Sekresi aldosteron dan katekolamin pada saat starvation
d. Ekskresi nitrogen yg cepat dan vbanyak pada starvation

Soal Ujian BLOK 2.3 PED14TRIC 2015-2016|

PED14MBIS 26