Lactancia Materna

-DEFINICIONES

La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los nios pequeos los nutrientes
que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables. Prcticamente todas las
mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena informacin y del
apoyo de su familia y del sistema de atencin de salud. (OMS)
Lactancia materna es un termino usado en forma genrica para sealar alimentacin
del recin nacido y lactante, a travs del seno materno. Sin embargo, existen
diferencias en cuanto su prctica. Estas tienen repercusin en la salud del nio.
(UNAM)
La lactancia es la forma ideal de alimentar al beb, ya que beneficia el crecimiento y
desarrollo correcto del nio. Tambin le ayuda psicolgicamente a establecer un
vnculo seguro. (UNICEF)

-OBJETIVOS
Erradicar la desnutricin infantil
Proporcionar aporte nutricional al recin nacido de forma natural y ms adecuada de
acuerdo a sus necesidades.
Aporta una alta capacidad inmunolgica pasiva para el recin nacido.
Fomenta el apego y acercamiento entre madre e hijo, por el contacto piel a piel, ojo
a ojo y principalmente el vnculo binomio madre-hijo.
Promueve o estimula un adecuado desarrollo de los mecanismos de deglucin y
masticacin.
Proporciona un medio anticonceptivo de seguridad aceptable a la madre durante el
periodo de lactancia.

-VENTAJAS PARA LA MADRE

Una pronta recuperacin postparto

La lactancia materna ayuda a incrementar los niveles de la hormona oxitocina, la cual te
ayuda a reducir el sangrado postparto y a contraer tu tero, para que tu cuerpo vuelva a la
normalidad ms pronto.
Proteccin contra depresin postparto
La hormona oxitocina tambin se relaciona con el surgimiento de sentimientos positivos,
como amor, apego y felicidad. Niveles elevados de esta hormona durante la lactancia
materna te hacen menos propensa a padecer depresin postparto, y de paso te ayuda a
establecer el apego materno con tu beb.
Beneficio para tu sistema seo, prevencin de fracturas, osteoporosis y artritis
 Durante el embarazo tus huesos se debilitan, ya que tus nutrimentos van a primero a
satisfacer las necesidades de tu pequeo. Dar de mamar ayuda a traer esos minerales de
vuelta a tus huesos (remineralizacin sea). A largo plazo, esto tambin contribuye a
disminuir la posibilidad de fracturas de la cadera en la menopausia, padecer osteoporosis y
artritis. Segn el Dr. William Sears, autor de "El libro de la Lactancia Materna" (The
Breastfeeding Book), las mujeres que no dan de mamar tienen un riesgo cuatro veces
mayor de padecer osteoporosis.
Menor riesgo de padecer algunos tipos de cncer
Las madres que han dado de mamar tienen menores posibilidades de padecer cncer de los
ovarios, tero y de mama. Segn la Academia Americana de Pediatra, tus posibilidades de
padecer cncer de mama se reducen en un 4.3% cada ao que das de mamar, y entre ms
aos de tu vida lo hagas (con diferentes bebs), es mayor el beneficio.
Ms tiempo sin tu menstruacin
La lactancia materna pospone la ovulacin. Las madres que dan de mamar de forma
exclusiva tardan meses en menstruar nuevamente, en algunos casos, hasta ms de un ao.
En cambio, las mujeres que optan por la alimentacin artificial vuelven a menstruar entre
seis y ocho semanas despus del parto.
Mayor reserva de hierro
Debido a que no tienes la menstruacin por meses, tu cuerpo mantiene mayor nivel de
hierro (durante la menstruacin pierdes tus reservas). Esto previene la anemia y mejora la
calidad de tu leche materna.
Efecto anticonceptivo
La lactancia materna retrasa la ovulacin, y por tanto es entre 98% y 99% efectiva para
prevenir embarazos en los primeros seis meses postparto, lo que le permite a tu cuerpo
recuperarse del embarazo. La duracin de este beneficio depende de cunto tiempo
amamantes y la cantidad que consuma su beb.
Precio
La leche materna es gratis y el precio de la frmula de beb es bastante alto. En un ao, dar
de mamar te puede ahorrar entre $54 y $198 por mes (segn la marca que utilices). El
monto total puede ser de ms de $2.300 al ao en frmula. A esto debes sumarle los
biberones, agua esterilizada, y dems implementos que utilizas para preparar la leche
artificial y mantener los artculos necesarios.
Peso
Dar de mamar consume entre 450 y 500 caloras al da, lo que te ayuda a perder peso ms
rpidamente despus del embarazo.
No hace falta preparacin
La leche materna est siempre lista y disponible. No requiere preparacin ni recipientes
especiales, siempre est a la temperatura ideal y tu beb decide la cantidad que necesita.
-VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO
Calostro.

Las primeras gotitas de leche materna que recibe tu beb juegan un papel muy importante
en su desarrollo y el de su sistema inmunolgico. Esta leche de apariencia entre blancuzca y
amarillenta se llama calostro, y es rica en nutrimentos y anticuerpos que tu beb necesita
justo despus de nacer.

El calostro es muy importante para la proteccin del beb porque contiene una sustancia
llamada inmunoglobulina A secretora, la cual forma una capa protectora sobre las
membranas mucosas en los intestinos, nariz y garganta de tu beb, precisamente las partes
ms susceptibles a virus, bacterias e infecciones. Aunque tu beb recibe apenas unas
gotitas, esa es la cantidad justa que puede consumir, pues al nacer la capacidad del
estmago de tu beb es apenas siete mililitros (el tamao de una canica).

Previene el sndrome de muerte sbita infantil.

A pesar de que la causa de la muerte sbita infantil an no se conoce a ciencia cierta, las
estadsticas sobre lactancia materna apuntan a que los bebs que toman leche materna
tienen un riesgo entre 60% y 73% menor de sufrir este sndrome.

El alimento ideal.

La leche materna ofrece la combinacin ideal de nutrimentos para el beb, incluyendo las
vitaminas, protenas y grasas que necesita. Adems, su composicin cambia conforme crece
el beb, de modo que satisface las necesidades en sus diferentes etapas de desarrollo. En
algunos casos, tu beb puede requerir suplementos de vitamina D y hierro, en cuyo caso tu
mdico te lo hara saber. Un beneficio adicional: la variedad de sabores que recibe el beb
en la leche materna lo prepara mejor para aceptar los diferentes sabores de la comida slida.

Defensa contra riesgos en su medio ambiente.

La lecha materna contiene anticuerpos que le ayudan a tu beb a combatir diferentes tipos
de virus, bacterias e infecciones. Pero an ms importante, debido a que provienen de la
madre, los anticuerpos que se transmiten son especficamente aquellos que le permiten
combatir los peligros a los que tu beb est expuesto en su medio ambiente. Ninguna
frmula podra brindar este beneficio personalizado. Por eso y con mucha ms razn si
ests enferma con un virus leve, debes amamantar a tu beb, pues lejos de contagiarlo, le
transmites las defensas que tu cuerpo ha creado para combatirlo (a menos que tu mdico lo
contraindique, por supuesto).
Bebs ms saludables.

Los bebs que se alimentan con lecha materna exclusivamente durante los primeros seis
meses de vida tienen menos infecciones en el odo, enfermedades respiratorias (incluyendo
asma), y molestias digestivas e intestinales. En general, los bebs que toman leche materna
tambin tienen menos visitas al mdico y hospitalizaciones. El estudio "Los riesgos para
madres y bebs al no dar de mamar", asegura que la probabilidad de padecer infecciones en
el odo es doble para los nios que se alimentan solo con frmula. Esos pequeos tambin
tienen un riesgo 2,8 veces mayor de padecer infecciones gastrointestinales. Y an cuando
los bebs amamantados se enferman, sus condiciones son menos severas y mejoran con
ms rapidez.

Mayor coeficiente intelectual.

La lactancia materna tambin podra estar vinculada con un mayor nivel de coeficiente
intelectual y mejor desarrollo de algunas destrezas. El estudio publicado en la revista
Obstetricia y Ginecologa seala que los bebs que empezaron a comer otros alimentos
desde los cuatro meses (en lugar de los seis meses de lactancia exclusiva recomendada por
el Colegio Americano de Obstetras y Gineclogos, la Organizacin Mundial de la Salud y
Academia Americana de Pediatra) duraron ms en aprender a gatear y caminar que quienes
tuvieron lactancia exclusiva hasta los seis meses. Y al alcanzar los seis aos de edad, los
nios que tomaron leche materna el tiempo recomendado obtuvieron 7,5 puntos ms en
pruebas de coeficiente intelectual verbal. Aunque existe controversia sobre la certeza de
este beneficio, los expertos estn de acuerdo en que dao no le hace.

Prevencin de alergias.

Los bebs alimentados con leche materna tambin sufren menos alergias a alimentos,
factores ambientales y en la piel. Segn La Liga de la Leche, la lactancia materna previene
las alergias por dos razones principales: (1) el beb est expuesto a menos alrgenos en los
primeros meses de vida, que es la etapa ms susceptible y (2) la cubierta protectora que
ofrece el calostro evita que potenciales alrgenos penetren el sistema del beb. La lactancia
materna es de vital importancia si la familia del beb tiene historial de alergias.

Leche materna es ms fcil de digerir.

Esto previene incomodidades en el beb relacionadas con su insipiente sistema digestivo,

incluyendo diarrea, estreimiento y clico. Adems, el cuerpo de tu pequeo puede
aprovechar mejor los nutrimentos en la leche materna.

Previene obesidad.

Como la leche materna contiene la nutricin exacta que tu beb requiere y la cantidad
consumida es auto regulada, tu pequeo tiene mejores probabilidades de aumentar el peso
justo y comer nicamente la cantidad necesaria. Este beneficio se prolonga hasta la
adolescencia y vida adulta.

Beneficios a largo plazo.

La nutricin en las primeras etapas de la vida del beb es determinante en el desarrollo de

su sistema inmunolgico. A largo plazo, la leche materna te ayuda a proteger a tu beb
contra algunos tipos de cncer infantil, diabetes, presin arterial elevada, altos niveles de
colesterol y enfermedades en los intestinos (Chron y colitis ulcerosa).

-COMPONENTES

-TIPOS DE LECHE
Precalostro
Secrecin mamaria producida durante el tercer trimestre de gestacin. Contiene mayor
cantidad de protenas que la leche madura, ya que el beb prematuro requiere ms de estas.
Sin embargo, segn seala Unicef, en un recin nacido de menos de 1,5 kg no alcanza a
cubrir los requerimientos de calcio y fsforo y ocasionalmente de protenas, por lo que
deberan ser suplementados.
Calostro
Se secreta durante los primeros das tras el parto. Es espesa y amarillenta debido a la alta
concentracin de carotenos. Su volumen puede variar entre 2 a 20 ml por toma. Esto es
suficiente para satisfacer las necesidades del recin nacido.
Facilita la colonizacin de Lactobacilus bifidus evitando la adherencia de patgenos en el
intestino. As mismo contiene numerosas enzimas que ayudan al aparato digestivo,
facilitando la evacuacin de las primeras heces, lo que evitar la ictericia neonatal (color
amarillento al nacer). Todo esto prepara al beb para recibir la leche materna.

Leche de transicin
Se produce entre el 4 y 15 da postparto. Aumenta progresivamente el volumen hasta llegar
a unos 650 ml/da. Tiene un mayor contenido de grasa, lactosa y vitaminas hidrosolubles
que el calostro. Por lo tanto, aporta ms caloras al recin nacido. De composicin
intermedia, va variando hasta la leche madura.

Leche madura
Se secretan unos 700-900 ml/da durante los 6 primeros meses al parto, para luego
descender a 500 ml/da durante los 6 meses siguientes. Tiene pH neutro. Es baja en
protenas pero alta en carbohdratos y grasas as pues aporta ms caloras.
Al principio de la toma, la leche es ligera y al final se vuelve cremosa por la grasa. Es este
cambio de textura lo que permite que el recin nacido sacie primero su sed y luego el
apetito. Se recomienda hasta los dos aos de edad o ms, junto con alimentacin
complementaria.
-POSICIONES PARA AMAMANTAR:
Posicin sentado clsico:
El bebe debe colocase delante de la mama con la cabeza apoyada en el pliegue del codo,
panza con panza, el nio descansa en el antebrazo materno, la mama estar mas cmoda si
apoya la espalda sobre un buen respaldo o almohada, mientras mas cerca este la mama y el
bebe hay mas posibilidad de que el bebe tenga dentro de la boca el pezn y la mayor parte
de la areola.
Posicin sentada de sandia o de pelota de futbol:
La mama puede estar sentada ya sea en la cama, en una silla o en un silln, donde el cuerpo
del bebe pase por debajo de la axila materna y con el vientre apoyado sobre las costillas de
la mama y los pies del bebe en direccin opuesta a los de la madre, la mama sostiene con su
mano tanto la cadera como la cabeza del bebe ( del mismo lado del pecho con el cual esta
amamantando)Esta posicin permite alimentar a recin nacidos prematuros y es til para las
madres que han tenido su nio por cesara.
Posicin acostada con el bebe reposando frente a su mama:
El bebe reposa enfrentando a su mama, panza con panza, con la cara hacia ellos de tal
forma que ambos puedan tener un contacto visual, es preferible que el nio no este envuelto
en mantos para que su manos y pies puedan estar en contacto con ella, esta es una posicin
cmoda para la hora de la siesta, en las noches y tambin es recomendable para madres con
cesrea.
-AGARRE CORRECTO DEL RECIEN NACIDO

La madre debe sujetar el pecho colocando su mano como si fuera una letra C.
El bebe debe tener dentro de la boca el pezn y la mayor parte de la areola, pero el
pecho no debe obstruir la respiracin del nio.
 Despus de que el bebe vaco el pecho ( 10 a 15 minutos), puede continuar
mamando, tiempo de succin que sirve para estimular la produccin de leche
Si tiene que desprender el pezn, introduzca el dedo meique entre la comisura y el
pezn.

-EXTRACCIN DE LECHE MANUALMENTE

La zona sobre la que hay que apretar esta a unos 3 cm. Desde la base del pezn
Lo que no siempre coincide con el borde de la areola, hay que apretar hacia la pared
torcica y despus comprimir el pecho entre el pulgar y los otros dedos, seguir
comprimiendo el pecho mientras se separa la mano de la pared torcica, en una accin de
ordeo hacia el pezn, sin deslizar los dedos sobre la piel.

-MITOS
Mi beb no est aumentando de peso y creo que es porque no come suficiente
ste es uno de los miedos ms grandes de una mam que est amamantando. Cuando das el
pecho no puedes saber con exactitud la cantidad de leche que tu beb est tomando,
mientras que cuando le das un bibern tienes las medidas exactas.
Tu pediatra te puede tranquilizar en ese sentido. Durante los primeros meses de vida de tu
beb, tu pediatra lo ver y lo pesar con regularidad. Si tu doctor ve que tu hijo se est
desarrollando adecuadamente, puedes estar tranquila porque eso quiere decir que est
recibiendo suficiente leche.
El problema es que cuando las mams, o las abuelitas, creen que el beb no est subiendo
de peso, pueden decidir empezar a darle frmula para complementar. Esto crea un crculo
vicioso: cuanta ms frmula toma el beb, menos lacta y por lo tanto, menos leche produce
la madre.
Si tu beb moja entre cinco y seis paales al da, se agarra bien al pezn y escuchas cmo
traga y, sobre todo, si tu pediatra te dice que est bien de peso y se est desarrollando
correctamente, no te preocupes. Todo est bien aunque te parezca que no est engordando
tanto como t quisieras.
No tengo suficiente leche
sta es una variante del mito anterior. Recuerda que es difcil saber la cantidad de leche que
produces. En los primeros das despus del nacimiento, la naturaleza le permite a la mam
descansar despus de su intensa labor. En estos das no produce leche, sino calostro, una
sustancia amarillenta que sale en poquita cantidad y que es justo lo que el beb necesita en
ese momento.
El calostro est lleno de grasas, protenas y anticuerpos que protegen a tu beb de
infecciones y activan su sistema inmunitario. El aparato digestivo del beb est empezando
a funcionar y slo necesita esas pequeas cantidades de alimento.
Adems, el calostro tiene el doble de caloras que la leche, con lo cual el beb necesita
tomar menos, pero el hecho de que la cantidad sea pequea puede hacer que te parezca
insuficiente. Por eso, recuerda que durante los primeros das la leche no va a fluir a
borbotones; ir apareciendo gradualmente.
Por otro lado, no es recomendable que compares la cantidad de leche que ests produciendo
con la que puedan estar produciendo otras madres. Cada mam es diferente y cada beb
tambin. Los dos forman una pareja nica y no comparable con otras.
Tampoco es aconsejable que uses un extractor de leche para verificar cunta leche ests
produciendo, ya que la cantidad de leche que se extrae con el 'sacaleche' no es la misma que
obtiene el beb cuando se prende al pecho.
Lo mejor es guiarte por el peso que va aumentando tu beb, su satisfaccin y sobre todo,
por lo que te diga tu pediatra. Los consejos y opiniones de otras personas, por muy bien
intencionados que sean, podran estar equivocados.
Mi leche no es buena
La leche materna en general, tiene la misma composicin para todas las mams. Aunque te
parezca mentira, incluso en mams que viven en pases donde no pueden tener una dieta
equilibrada, la composicin de la leche materna es la misma, a menos que haya un
problema mdico.
Lo que ocurre es que la composicin de la leche vara segn la etapa de desarrollo en la que
se encuentra tu beb. Incluso en la misma sesin de amamantamiento la composicin de la
leche cambia del principio al final. Por ejemplo, la leche que sale al principio es ms ligera,
para saciar la sed del beb, y la que sale en los siguientes minutos es la que tiene ms grasas
y nutricin.
Lo que s que afecta la cantidad de leche que produces es darle a tu beb el bibern. En el
momento en el que reduces la frecuencia con la que lo ests amamantando, disminuye tu
produccin.
No todas las mams pueden, o quieren, amamantar. Pero si tu intencin es darle el pecho,
no te preocupes por la calidad de tu leche. Es excelente!
Los enojos hacen que se seque la leche
Aunque si ests nerviosa o estresada es posible que tu leche tarde un poquito ms en fluir,
esto no quiere decir que vayas a dejar de producir leche. Le leche no desaparece o se seca
porque ests enojada o hayas tenido un disgusto. Los nervios no cambian la composicin y
el valor nutritivo de tu leche.
De hecho, cuando empieces a amamantar y la leche comience a fluir, tu cuerpo se relajar
de forma natural. A muchas mams incluso les entra sueo cuando estn alimentando a sus
bebs.
Si la leche tiene un aspecto acuoso hay que dejar de amamantar
Es cierto que la leche materna tiene un aspecto acuoso en ocasiones, pero esto es normal. Al
principio de la sesin de amamantamiento la leche tiene menos grasa y por eso se ve ms
acuosa. Esta leche est diseada para calmar la sed del beb y tiene ms agua y azcar y
menos grasa que la que sale despus.
Cuando ya llevas unos minutos amamantando, la leche que sale tiene ms grasa para darle a
tu beb la nutricin que necesita.
No compares el color de la leche materna con el de la leche de frmula porque son muy
diferentes. La leche materna se tiene que ver ms clara y acuosa que la de frmula porque
as es su aspecto natural.
Para producir ms leche hay que comer ciertas cosas y evitar los alimentos "fros"
Muchas culturas latinas tienen creencias relacionadas con el balance entre el fro y el
calor. El periodo despus del nacimiento se considera un periodo caliente y por eso las
mams deben evitar los alimentos calificados como "fros".
Aunque estas prcticas son relativamente inofensivas, el peligro est en dejar de comer
ciertos alimentos para comer otros y no llevar una dieta equilibrada.
Los jalapeos, los frijoles o el chocolate no se recomiendan durante la lactancia, segn
ciertas costumbres, porque pueden reducir la produccin de leche. Aunque no es cierto que
vayan a reducir la leche que produces, s que hay ciertos alimentos que pueden afectar a tu
beb. Algunos bebs por ejemplo, son sensibles al sabor que produce en la leche el comer
coliflor o ajo.
Si observas algn cambio en tu beb despus de comer estos alimentos, evtalos durante un
par de das para ver qu pasa. (Lee ms sobre la interaccin entre los alimentos que comes
y la leche materna).
Algunos de los alimentos que se recomiendan tradicionalmente para el periodo del
amamantamiento son las hojas de higuera cocidas, y la avena cocida en leche o los
cacahuates, pero no hay ningn estudio cientfico que haya demostrado que el comer estos
alimentos aumente la produccin de leche materna.
Por otra parte, comer en exceso porque ests amamantando tampoco aumentar la
produccin de leche, pero s aumentar tu peso y despus te resultar difcil perderlo!
Otra creencia popular es que beber cerveza aumenta la produccin de leche, pero tomar
alcohol mientras das el pecho no es recomendable y tambin aumentar tu peso.
Lo que s que est demostrado que funciona para producir ms leche es dar ms el pecho.
Cuanto ms se alimente tu beb, ms leche producirs.
Si tu mam no tena mucha leche, t tampoco la tendrs
Lo que determina la cantidad de leche que una mam produce, a no ser que haya un
problema mdico, es la frecuencia con la que alimenta a su beb. Cuanto ms lacte tu beb,
ms leche producir tu cuerpo.
Quizs tu mam se encontr con algunas dificultades cuando intentaba dar el pecho, y no
obtuvo la informacin o el apoyo necesario para superarlas. Por ejemplo, antes se
consideraba mejor no dar pecho por la noche para que la mam descansara, pero esto
ocasionaba un descenso en la produccin de leche y, como haba menos leche, se
abandonaba la lactancia antes.
Si ests en una situacin similar te puede ayudar ponerte en contacto con una asesora en
lactancia. En muchos hospitales hay una especialista o una enfermera que te puede ayudar a
establecer la lactancia con tu beb.