INGENIERA EN REHABILITACIN - 2010 -

CAUSAS
Y
CONSECUENCIAS
DE LA DISCAPACIDAD

Hugo Cantore

Lic. en Kinesiologa y Fisioterapia

hugo@ebano-soluciones.com.ar

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Causas (etiologa)
Gentico

Ambientales

Hereditarios

Congnito

Ambientales (radiaciones, por ej.)

Infecciones

Traumatismos

Intoxicaciones

Nutricional

Emocional

Causas desconocidas

Perinatales (parto)

Asfixia

Traumatismos

Pre o post trmino

Emocional

Adquirido

Ambientales (radiaciones, por ej.)

Infecciones

Traumatismos

Intoxicaciones

Nutricional

Emocional

Endcrino

Proceso de envejecimiento

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Patologa
Cierta permanencia de los sntomas para que un cuadro sea considerado PATOLGICO

Se debe REPETIR considerablemente a travs del tiempo

Consecuencias
Permanentes

Transitorias

Consecuencias
(segn los sistemas que afectan)
Trastornos sensoperceptuales (en el receptor + SN Perifrico + SN Central) (ver Luria)

Auditivo
Visual
Tctil
Propioceptivo
Trastornos motrices

Amputados

Alteraciones estructurales del aparato locomotor

Muscular
Tendinosa
sea Y sus combinaciones
Ligamentosa
Nerviosa
Trastornos neurolgicos

Centrales

Va piramidal

Hipotonas cuadripljicos/cuadriparticos
Hipertonas hemipljicos/hemiparticos
Extra piramidal parapljicos/paraparticos
monopljicos/monoparticos
Distonas

Perifricos

Neuropraxia (alteracin transitoria de la mielina de un nervio)

Axonotmesis (alteracin transitoria de la mielina de un axn)
Neurotmesis (seccin de un nervio)

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Consecuencias
(segn las funciones que afectan)

Aprendizaje (ver Dispositivos Bsicos)

Comunicacin y lenguaje (ver Dispositivos Bsicos)
Autismo (Intencin comunicacional)
Comunicacin y lenguaje (aspectos intelectuales o gnsicos y motricidad oral)
Afasias (organizacin semntica)
Anartrias (organizacin sintctica)
Disartrias (trastorno motor = orofacial)
Coordinacin motriz (resto del cuerpo)
Mental
Neurosis (conciencia de enfermedad y juicio de realidad)
Psicopatas (sin conciencia de enfermedad pero con juicio de realidad)
Psicosis (ni conciencia de enfermedad ni juicio de realidad)
Social
Familiar
Sociedad
Educacional
Laboral

Sistema eferente

http://fundacionannavazquez.wordpress.com/2007/10/08/medula-espinal/
hemipljicos/hemiparticos 4
parapljicos/paraparticos
monopljicos/monoparticos
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Sistema eferente

Trastornos neurolgicos

Centrales

Va piramidal

Hipotonas
cuadripljicos/cuadriparticos
Hipertonas
hemipljicos/hemiparticos
Extra piramidal parapljicos/paraparticos
monopljicos/monoparticos
Distonas

Calidad del tono

muscular Distribucin
topogrfica de la
alteracin motriz

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Lesin medular

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Espina bfida y mielomeningocele

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Mielomeningocele

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Parlisis cerebral
"Trastorno no progresivo de la movilidad o de la postura que se debe a una
lesin o anomala del desarrollo del cerebro inmaduro".

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Trmino abarcador usado para describir a un grupo de trastornos crnicos que

aparecen durante los primeros aos de vida los cuales disminuyen el control de
movimiento, y que por lo general, no empeoran con el tiempo. (carcter progresivo)

El trmino cerebral se refiere a las dos mitades del cerebro, o hemisferios, y

parlisis describe cualquier trastorno que limite el control del movimiento del
cuerpo. Por lo tanto, estos trastornos no son causados por problemas en los
msculos o nervios. Al contrario, el desarrollo defectuoso o dao en las reas
motoras del cerebro interrumpen la capacidad del cerebro para controlar
adecuadamente el movimiento y la postura.

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Parlisis cerebral espstica

Cuando hay afectacin de la corteza motora o vas subcorticales

intracerebrales, principalmente va piramidal (es la forma clnica ms frecuente
de parlisis cerebral). Su principal caracterstica es la hipertona, que puede ser
tanto espasticidad como rigidez. Se reconoce mediante una resistencia
continua o plstica a un estiramiento pasivo en toda la extensin del
movimiento.

Atetosis

Consiste en una fluctuacin de hipertona a hipotona. Se caracteriza por

movimientos irregulares y retorcidos difcilmente controlables.

Hipertona

Normal
Hipotona

Parlisis cerebral distnica

Cuando hay afectacin del sistema extrapiramidal (ncleos de la base y sus
conexiones: caudado, putamen, plido y subtalmico). Se caracteriza por
alteracin del tono muscular con fluctuaciones y cambios bruscos del mismo,
aparicin de movimientos involuntarios y persistencia muy manifiesta de
reflejos arcaicos. Los movimientos son de distintos tipos: corea, atetosis,
temblor, balismo, y distonas.

Ataxia
Consiste en una alteracin del balance. Se caracteriza por un sentido
defectuoso de la marcha y descoordinacin motora tanto fina como gruesa.
Tiene origen cerebeloso

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Trastornos relacionados con Parlisis Cerebral

Retraso mental: Dos tercios del total de los pacientes. Es lo ms frecuente en
nios con cuadripleja espstica.

Problemas de aprendizaje.

Anormalidades oftalmolgicas (estrabismo, ambliopa, nistagmus, errores de

refraccin).

Dficits auditivos

Trastornos de comunicacin

Ataques convulsivos: una tercera parte del total de los pacientes; se observa
con ms frecuencia en nios con hemipleja espstica

Deficiencia del desarrollo

Problemas de alimentacin

Reflujo gastroesofgico

Problemas emocionales y de comportamiento (en especial, dficit de atencin

con hiperactividad, depresin).

Grado de afectacin
Grave: autonoma casi nula.

Moderada: autonoma o a lo sumo necesita alguna ayuda asistente.

Leve: autonoma total.

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