You are on page 1of 5

MINI CLINICAL EXAMINATION

MELASMA

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Kepaniteraan Klinik di Bagian Kulit Dan Kelamin
Rumah Sakit Jogja

Diajukan Kepada :

Dr. H. Rikyanto, Sp. KK, M.Kes

Disusun oleh :

Dyah Nova Ranti Ayuningtyas

20110310142

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2016

A. IDENTITAS PASIEN

Riwayat Penyakit Keluarga : . Riwayat terpapar sinar matahari langsung (+). . sakit dan panas pada bercak kecoklatan tersebut. ginjal. penggunaan obat-obatan dalam jangka waktu lama disangkal. Nama : Ny. RANGKUMAN KASUS 1. Keluhan tersebut sejak ± 5 tahun yang lalu. Tetapi keluhan tidak berkurang.Keluhan serupa (+) pada ibu dan kakak perempuan pasien .Penyakit kulit lainnya disangkal 4. Keluhan Utama Bercak-bercak kecoklatan pada wajah 2. jantung. Tidak ada rasa gatal. jantung. IS Usia : 52 tahun Jenis kelamin : Perempuan Status : Menikah Bangsa/suku : Indonesia/Jawa Agama : Islam Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Sewon-Bantul Tanggal periksa : 2 Agustus 2016 B. hipertensi. ginjal. riwayat penggunaan pil KB (+) ± selama 17 tahun sejak tahun 1993-2010. asma. hipertensi.Penyakit kulit lainnya disangkal 5. diantaranya ponds dan wardah. Riwayat memakai beberapa kosmetik pada wajah (+).Penyakit DM. Riwayat Penyakit Dahulu : . dan alergi disangkal . 3. Riwayat Personal Sosial : Pasien adalah seorang ibu rumah tangga. teratur menjaga kebersihan tubuh dengan mandi 2x/hari. Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin RSUD Yogyakarta tanggal 2 Agustus 2016 dengan keluhan utama timbul bercak-bercak kecoklatan pada wajah tepatnya dibagian pipi kanan dan kiri.Penyakit DM. mempunyai 2 anak dan 2 cucu. asma. Awalnya bercak kecoklatan hanya sedikit di pipi kanan dan kiri tetapi semakin lama semakin bertambah banyak dan meluas. Pasien belum periksa ke dokter dan hanya memakai cream dari beberapa merk secara bergantian. cuci muka dengan sabun 2-3x/hari. dan alergi disangkal .Keluhan serupa sebelumnya disangkal .

C. D. PEMERIKSAAN PENUNJANG Tidak dilakukan . berbatas tegas dengan tepi tidak teratur. simetris di pipi kanan dan kiri. PEMERIKSAAN FISIK Keadaan umum : baik Kesadaran : compos mentis Status dermatologis UKK : tampak macula hiperpigmentasi.

PENATALAKSANAAN Farmakologi 1. DIAGNOSIS BANDING . 10 Agustus 2016 R/ Hidroquinon 2% cream tube I S I dd pulv Pro : Ny. Bedah laser dr. Tindakan khusus a. Wirosaban No. Pengobatan sistemik a. Glutation 3.Efelid F.Melasma . Asam askorbat/vitamin C b. RSUD JOGJA 20110310142 Jl. Hidroquinon b. Asam retinoat c. Asam azeleat 2. EDUKASI .Mengurangi pajanan sinar matahari langsung . IS Usia : 52 tahun H.Menghentikan pemakaian kosmetik yang dirasa berwarna dan menyebabkan hiperpigmentasi . 1 Yogyakarta. E.Sering memakai pelindung seperti topi yang lebar atau paying jika keluar rumah .Hiperpigmentasi pasca inflamasi . Dyah Nova R. Pengobatan topical a. DIAGNOSIS KERJA Melasma G.A. Pengelupasan kimiawi b.

PROGNOSIS Prognosis baik jika pengobatan dilakukan dengan benar dan teratur. . . Menjelaskan pengobatan melasma memerlukan waktu yang cukup lama sehingga perlu control dan perawatan teratur karena melasma bersifat krnis residif - I.