INDICE

Objetivo del tema.3

Definicin de la anemia ferropenica..4

Cmo surgi la anemia ferropenica? (Evolucin)........................................5-7

Sintomatologa.8

Tratamiento nutricional y medicamentoso.9-10

Objetivo del tema

Conocer a la enfermedad en cuanto a su definicin, sintomatologa, evolucin y

tratamiento nutricional y medicamentoso, para as, poder hacer una dinmica o
proyecto donde explique a personas de escasos recursos sobre todo en nios
como poblacin principal sobre porque es bueno prevenir esta enfermedad.

Anemia ferropnica
 La anemia es una afeccin en la cual el
cuerpo no tiene suficientes glbulos
rojos sanos. Los glbulos rojos le
proporcionan el oxgeno a los tejidos
corporales. Existen muchos tipos de
anemia (Sevilla, 2007).

La anemia ferropnica ocurre cuando el

cuerpo no tiene suficiente cantidad
hierro. El hierro ayuda a producir glbulos rojos. La anemia por deficiencia de
hierro es la forma ms comn de anemia (Sevilla, 2007).

Los glbulos rojos llevan oxgeno a los tejidos del cuerpo. Los glbulos rojos
sanos se producen en la mdula sea. Los glbulos rojos circulan por el cuerpo
durante 3 a 4 meses. Partes del cuerpo, tales como el bazo, eliminan los glbulos
viejos. El hierro es una parte importante de los glbulos rojos. Sin hierro, la sangre
no puede transportar oxgeno eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro
a travs de la alimentacin. Tambin reutiliza el hierro de los glbulos rojos viejos.
La anemia por deficiencia de hierro se presenta cuando sus reservas corporales
bajan (Sevilla, 2007).

Esto puede ocurrir debido a que:

Usted pierde ms glbulos sanguneos y hierro de lo que su cuerpo puede

reponer.

Su cuerpo no hace un buen trabajo absorbiendo hierro.

Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no est consumiendo

suficientes alimentos que contengan este elemento.

Su cuerpo necesita ms hierro de lo normal (por ejemplo, si est

embarazada o amamantando) (Sevilla, 2007).
Cmo surgi la anemia ferropenica? (Evolucin)

El alimento es el vehculo de una serie de elementos que son fundamentales para

la vida, entre estos tenemos aquellos que son conocidos como macro nutrientes
como los hidratos de carbono, grasas y protenas; los micro nutrientes que
abarcan todas las vitaminas y minerales y por ltimo los denominados otros como
la fibra dietara y los flavonoides (Hugges, 1977).

El hierro conjuntamente con otros minerales como el zinc, cromo, cobre, magnesio
etc. Son considerados como micronutrientes, elementos traza u oligoelementos.
Dentro del mundo de los minerales estos oligoelementos ocupan el 0.7% o sea su
presencia es mnima pero esto contrasta con el rol importantsimo para la salud.
Dentro de todos estos, el hierro es el que ms importancia y relevancia ha tomado.
(Castro del Pozo, 1997).

Ya en la poca de los antiguos rabes, chinos, egipcios, griegos y romanos,

aunque ignorantes de la importancia nutricional del hierro, le atribuan propiedades
teraputicas, por ejemplo, los griegos administraban hierro a sus soldados heridos
para mejorar la debilidad muscular, que probablemente se deriva de anemia
hemorrgica (Hugges, 1977).

En los papiros de Ebers (1500 a/c) figuraba el hierro en dos prescripciones, uno
era para la alopecia y el otro para el pterigion (Ruiz, 1994).

Susruta (500 a/c), medico indio contemporneo de Buda menciona los efectos del
hierro sobre el organismo. Nicolas Monardes, medico sevillano del siglo XVI
menciona que los romanos utilizaban el hiero para tratar afecciones tan diversas
como la erisipela, flujos vaginales, las hemorroides, los edemas y la cistitis.
Tambin Avicena, en la medicina rabe recomienda las aguas ferruginosas para
tonificar el organismo y combatir la hipocondra y la impotencia (Ruiz, 1994).

En el siglo XVII se crea que la anemia por deficiencia de hierro, conocida como la
enfermedad verde o clorosis, se la asociaba con el hecho de estar enamorado
por cuanto eran especialmente las mujeres jvenes las que presentaban esta
enfermedad. Se la denomino como la enfermedad de las vrgenes (morbos
virgineus). Un tratamiento emprico usado mucho en esa poca consista en beber
vino al que se le agregaban pequeas limaduras de hierro, Sydenham, en 1681, lo
recomend para la clorosis (Ruiz, 1994).

Es recin a partir de comienzos del siglo XVIII, cuando Menghini, utilizando el

mtodo cientfico, demuestra la presencia de hierro en la sangre cuando elevo
partculas de sangre seca, pulverizada con un imn. El uso en forma teraputica
de comprimidos de hierro se inicio en 1832 y esto se hizo en funcin de un informe
que daba cuenta sobre la eficacia del tratamiento realizado en mujeres jvenes
que carecan de la sustancia colorante de la sangre. Durante muchos aos la
forma predilecta fueron las celebres pldoras de Blaud (1832) que contenan 320
mg de sulfato ferroso y otro tanto Carbonato Potasico (Ruiz, 1994).

Ya desde 1892, Bunge fue el primero en indicar la gran vulnerabilidad del grupo de
lactantes a esta deficiencia, hecho que en pleno siglo XXI es ampliamente
corroborado. El autor precisaba que en esos tiempos era muy frecuente la
alimentacin infantil con leche de vaca y que por ser esta pobre en hierro
condicionara la deficiencia (Ruiz, 1994).

Muchos aos despus, en 1928, Mackay demostr que la deficiencia de hierro era
la causa de anemia mas prevalente en los lactantes y que podra ser trata con
leche en polvo enriquecida con hierro (Ruiz, 1994).

En 1932, Helth y col., comprobaron que el hierro inorgnico administrado por via
parenteral aumentaba la cantidad de hierro presente en la hemoglobina, en
pacientes diagnosticados con anemia hipo crmica y ya en 1947 se comprob que
preparado de sacarato de hierro era, a la vez que eficaz, bien tolerado (McCollum,
1957).

En la mitologa griega se relata como Iphyelus logra superar un problema de

impotencia fsica y sexual, aadiendo herrumbre al vino que usaba para tomar.
Esta forma intuitiva de tratamiento tambin ha sido observada en nuestros
indgenas, Picon Reategui relataba que a los individuos anmicos a quienes los
nativos los denominaban poshecos se los trataba aadiendo a la chicha varas de
hierro candente, que se sumergan por unos minutos en los depsitos a la chicha
(comunicacin personal) (McCollum, 1957).

Los hallazgos que realizo el bioarqueologo estadunidense Haagar D. Klaus, en el

distrito de Morrope, mostro que en los esqueletos de los nios Mochica se
presentaban lesiones en el crneo que reflejaban parasitismo y anemia por
deficiencia de hierro (McCollum, 1957).

En los restos de un nio perteneciente a la poca preceramica se encontr cribra

orbitaria e hiperostosis porotica, signos evidentes de anemia ferropenica. De la
misma manera, Castro de la Mata reporto en crneos de personas adultas,
hiprostosis porotica. Todos estos hallazgos permiten concluir que el problema de la
anemia est presente desde pocas muy remotas (McCollum, 1957).

Sin embargo han existido pocas en que los niveles de hierro en la humanidad
han sido excelentes como en la sociedad cazadora en que la gran cantidad de
carne que consuman todos los das les proporcionaban una buena ingesta de
hierro (McCollum, 1957).

En la actualidad la manifestacin de la deficiencia de hierro es la anemia

nutricional, la cual ha sido reconocida en los EEUU, en Amrica Latina y en el
Mundo como el mayor problema nutricional existente que afecta preferentemente
a nios lactantes y pre-escolares como tambin a mujeres que gestan y/o lactan
(McCollum, 1957).
Sntomas relacionados con la deficiencia de hierro:

Disminucin de la capacidad para llevar a cavo actividades cotidianas

Parestesias
Ardor en la lengua
Disfagia
Pica
Sindrome de piernas inquietas
Glositis
Estomatitis
Quelitis angular
Coiloniquia
Esplenomegalia leve
Desaceleracin de la velocidad de crecimiento
Dficit de atencin
Pobre respuesta a estmulos sensoriales
Fatiga muscular
Cansancio
Debilidad y palidez de las mucosas
Alteraciones en las mucosas como glositis y otras en la piel tales como
fragilidad del cabello o cada excesiva
Las uas pueden ser frgiles, presentar estras
Digestiones pesadas o molestias inespecficas en el epigastrio.
Dolor de cabeza
Insomnio, irritabilidad, falta de concentracin, disminucin de la memoria
Mareos y problemas respiratorios (CENETEC, 2017).

TRATAMIENTO NUTRICIONAL Y MEDICAMENTOSO

Tratamiento nutricional.
El papel de la alimentacin es fundamental en las primeras etapas, ya que si se
llega a la anemia ferropnica, la recuperacin slo puede realizarse a travs de la
farmacologa (Vilaplana, 2001).

En primer lugar, la ingesta diettica de hierro debe ser la adecuada para mantener
la homeostasis del micronutriente, teniendo en cuenta edad, situacin fisiolgica y
gnero (Tabla 1). En segundo lugar, hay que tener en cuenta la biodisponibilidad
del hierro, que va a depender de varios factores. Entre ellos, la dieta es uno de los
factores ms importantes, ya que tanto el contenido de hierro en los alimentos
como la naturaleza del mismo condicionarn su absorcin a nivel intestinal y, por
consiguiente, su incorporacin al organismo (Vilaplana, 2001).

El hierro de los alimentos se presenta en dos formas: hemo y no hemo

(inorgnico), siendo ms biodisponible la forma hemo. El hierro hemo se
encuentra exclusivamente en alimentos de origen animal y, an en stos, su
porcentaje no suele ser superior al 40% del hierro total, siendo el resto hierro no
hemo. Este hierro hemo sigue una ruta de absorcin intestinal distinta a la del

hierro no hemo (Vilaplana, 2001). Tabla

1.

Los potenciadores de la absorcin de hierro ms conocidos y potentes son el

cido ascrbico y los alimentos de origen animal. Por lo que respecta a los
inhibidores, abundan en los alimentos de origen vegetal, destacando entre ellos
los fitatos, que se presentan asociados a la fibra, y algunos polifenoles (Vilaplana,
2001).
Tratamiento medicamentoso:

De eleccin la va oral, el Sulfato ferroso. La dosis recomendada es de 3

mg/kg/da de Fe+ elemental en dos o tres tomas, alejadas de las comidas. Si se
administra con jugo de naranja y azcar, mejora la absorcin. La respuesta
esperada de una buena accin teraputica es el aumento de reticulocitos desde el
4 da, con un pico alrededor de 7 a 10 das. Si se aprecia alguna intolerancia
(raro), fraccionar la dosis a dos tomas semanales. En los desnutridos el momento
ptimo del tratamiento es en el inicio de la recuperacin nutricional. Los productos
farmacuticos con sulfato ferroso en gotas, proveen cantidades variables, por lo
que conviene familiarizarse con uno o dos productos (Mechan, 2002).

BIBLIOGRAFIA

Ruiz, G. (1994) Fundamentos de hematologa. Mxico: Ed. Mdica

Panamericana.
 Sevilla A. (2007). Manual prctico de nutricin y salud. Madrid:
Panamericana.
CENETEC. Disponible en http://www.cenetec.salud.gob.mx/ Consultado el
da 19-01-2017.
Vilaplana, M. (2001). El metabolismo del hierro y la anemia ferropenica.
Mxico: Ed. Elsevier.
Hugges, E. (1977). Human iron metabolism. New York: Ed. Biological
Systems.
McCollum, E. (1957). Historia de la nutricin. Boston: Houghton Mifflin.
Castro del Pozo, S (1997) Metabolismo del hierro normal y patolgico.
Barcelona: Ed. Masson S.A.
Mechan, V (2002). Medicina prehispnica peruana. Lima: Universidad
Peruana Cayetano Heredia (UPCH).