Njega koe

dojenadi
i male djece
Loinjska 16
10000 Zagreb
m. 098 403 808
www.djecji-centar.org

5 6

Autori teksta
Nives Pustiek, dr. med. spec. dermatolog i venerolog,
Ambulanta za djeju i adolescentnu dermatologiju i venerologiju,
Centar za reproduktivno zdravlje, Klinika za djeje bolesti Zagreb
Doc. dr. sc. Milivoj Jovanevi, primarijus, spec. pedijatar,
Centar djejeg zdravlja, Loinjska 16, Zagreb
Dio tekstova preuzet iz materijala Pierre Fabre Dermo-Cosmetique
Ova broura nastala je u suradnji s Oktal Pharma d.o.o.
5
3 6
Specifi~nost razvoja ko`e 4
Preporuke za njegu novoroenadi 6
to manje, to bolje! 6
Kupanje u kadici 7
Nokti 8
to nakon defekacije? 9
Njega spolovila 9
Njega pupka 9
Prve promjene na koi novoroenadi 10
Tjemenica 10
Novoroenake akne i milia 10
Pelenski osip 11
Osip uzrokovan vruinom 11
Sredstva za njegu kako ih odabrati? 12
Atopijski dermatitis 18
Razvoj bolesti 18
Znaci bolesti 19
Dijagnoza 22
Njega koe 23
Smanjiti kontakt s moguim alergenima
i iritansima 24
Prehrana 25
Terapija 26
Sunce i atopijski dermatitis 27
4
Specifinosti razvoja koe koa se lake isuuje, podlonija je negativnim uincima
suneve svjetlosti i mehanikih podraaja. Imuni sustav je
nerazvijen, pa je koa djeteta, osobito novoroeneta i dojen-
Koa je najvei ovjekov organ koji od roenja do odrasle eta, podlonija infekcijama.
dobi prolazi brojne promjene. Kad je rije o specifinostima
Vernix caseosa (nakupine odumrlih stanica i sluzi) prirodna
razvoja koe, valja istaknuti da je u novoroeneta i dojeneta
je zatita koe tijekom cijele trudnoe. Najbolji je losion i pre-
povrina tijela u odnosu na tjelesnu masu znatno vea negoli
poruuje ga se umasirati u kou odmah nakon poroda. Novo
u odrasle osobe. Tako je, primjerice, tzv. relativna povrina
roenad se najee odmah nakon poroda kupa, uz korite-
novoroeneta gotovo sedam puta vea nego u odraslih. Kou
nje antibakterijskih sapuna, ime se uklanja prirodni kiseli
dojeneta obiljeava i specifinost njezine grae. Povrinski
zatitni sloj (postoji prirodna kiselost koe) i remeti osjetljiva
je sloj puno njeniji, a potkono masno tkivo tanje. Aktivnosti
ravnotea bakterijske flore. Zdravo, terminski roeno dijete
lijezda lojnica i znojnica nisu jo potpuno razvijene. Sadraj
ne treba prati sapunom, nego samo trljaicom natopljenom u
lipida (masti) je manji, a vode ima malo vie nego to e imati
malo tople vode valja ukloniti tragove krvi, ako ih ima.
u odrasloj dobi. Zbog tih specifinosti koa dojeneta karak-
Uklanjanje vernixa se ne preporuuje. Majka moe jagodica-
terizirana je visokom permeabilnosti (propusnosti) za lokalno
ma prstiju, njeno, dok dijete lei pokraj nje, umasirati vernix
primijenjena sredstva. Pridrui li se tome velika relativna
u kou novoroeneta.
povrina, postaje razumljiva i poveana opasnost od sistem-
Kod prenesene djece koa je ispucana i suha jer se vernix
ske toksinosti djelovanja lokalno primijenjene tvari na cijeli
upio. U takvim sluajevima ne preporuuje se mazanje koe.
organizam. Mehanizam termoregulacije mnogo je osjetljiviji,
Povrni sloj e otpasti i ostat e zdrava koa.

3
4 4
5
Preporuke za njegu
novoroenadi
to manje, to bolje!
Roditelji su donedavno osjeali potrebu pruiti bebi to vie
njege, pa su koristili razliite preparate jer ideal je ista i
miriljava beba. S obzirom na vulnerabilnost i nezrelost koe,
dojenad je potencijalno ugroena koriste li se velike kolii-
ne razliitih sredstava za higijenu i njegu. To se povezuje i s
poveanjem uestalosti ekcema, astme i drugih alergijskih
bolesti. Stoga se za odravanje higijene tijela novoroeneta
preporuuje koristiti samo vodu. Time se titi njena koa,
osjetljiva na infekcije, kemijska sredstva i isuivanje.
Kod prijevremeno roenih jo je vanije ne koristiti kemijska
sredstva za njegu, barem do termina kad su se trebali roditi.
6 7
Prije nego to zapone njega, osobito prije njege
pupanog bataljka, treba temeljito oprati ruke.
Posebnu pozornost valja obratiti podrujima pazuha,
iza uiju, ispod brade i pelenskom dijelu.
Dobro treba oprati i podruje izmeu prstiju na rukama
i nogama.
Kako bi djetetu bilo toplo, preporuuje se otkriti samo dio
tijela koji se pere.
Naslage na vlasitu njeno se uklanjaju eljem
(ponijeti ealj u bolnicu).
Kosa se ne mora prati za svakog kupanja.
Ako se ini umazanom, moe se uzeti kap blagog
ampona i njeno utrljati u vlasite.
Pranje koe oko oiju se ne preporuuje, jedino u sluaju
pojave iscjetka moe se oprati prokuhanom vodom ili
sterilnom fiziolokom otopinom.
Nosni i sluni kanali se ne trebaju istiti, svakako treba
izbjegavati tapie s vatom.
Kupanje u kadici
Preporuujemo vee kade ravnog dna jer pruaju vie slobo-
de i uitka plivanja. Veini dojenadi tijekom prve godine ne
treba amponirati kosu. Ako pak imaju puno kose, treba kori-
stiti blage ampone koji ne smiju sadravati sintetske mirise,
boje, niti visoko alergene i iritirajue konzervanse.
Generalno, amponi za kupanje nisu potrebni tijekom prve
godine ivota, tee se uklanjaju (ispiru) s koe i potrebno je
tuiranje. Sapun za njegu dojenadi (ali i koe odraslih) mora
biti neutralan ili blago kiseo (pH oko 5,5), to je naznaeno
na ambalai proizvoda. Sindeti (synthetic detergents) su
moderna alternativa sapunima. Peru dobro kao i sapuni, ali je se koa ispod noktiju dovoljno ne poravna, pa nokat urasta
njihova prednost u tome da su postojani prema tvrdoj vodi, u kou i uzrokuje crvenilo i oticanje na vrhu prsta. Za to nije
niih su pH vrijednosti i koa ih bolje podnosi, posebno ona potreban nikakav tretman jer s vremenom, kako nokti rastu,
s kroninim ekcemom. Pjenuave kupke u najranijoj dobi se dolazi do smirivanja.
ne preporuuju. Naime, veina njih sadri deterdente koji
unitavaju korisnu bakterijsku floru koe i uklanjaju zatitni to nakon defekacije?
kiseli sloj. Smatraju se estim uzrokom vaginitisa i upala
mokranog sustava dojenadi. Najbolje je to prije nakon defekacije oprati zamazane dijelo-
ve tijela pod mlazom tekue mlane vode. Nakon toga posu-
Sve to je potrebno za njegu djeteta treba biti nadohvat iti kou perianalne i perigenitalne regije. Vlane maramice,
ruke. bez dodatka alkohola i jakih mirisa, koristiti kao alternativu,
Ne udaljavati se od djeteta, uvijek jednom rukom budite ali tek nakon prvog mjeseca ivota.
u kontaktu s njim.
Temperatura prostorije je oko 240C, a vode 370C. Njega spolovila
Zimi je koa sklonija jaem isuivanju, pa se za veih U mukog dojeneta potezati prepucij samo dok se to moe
hladnoa preporuuje rjee kupanje dojenadi. bez primjene sile. Eventualnu neistou oprati vatom namo-
Ako dijete plae dok se kupa u kadici, treba nastojati enom u vodu. Nakon to dijete navri godinu, ako se prepucij
zadrati smirenost i oprati ga koliko je to mogue u tom moe lako retrahirati, mogu se koristiti sapun i voda. Uobia-
trenutku, izvaditi iz vode, umotati u runik i priviti uza se. jeno kompletna retrakcija mogua je do pete godine.
U enskog dojeneta ukloniti eventualne ostatke stolice
Nakon nekoliko dana pranja djeteta na prematalici
vaticom namoenom u mlanu vodu, odozgo prema dolje. Za
mokrom trljaicom, moe se ponovno pokuati s
svaki sljedei potez koristiti novu vatu.
kupanjem u kadici.

Njega pupka
Nokti
Podruje pupanog bataljka treba odravati istim i suhim.
Kod novoroenih beba
Bataljak valja izloiti zraku, tako to se gornji rub pelene
nokti su vrlo mekani i
previje prema unutra. Vlanim pamunim tupferom oprati
prvih nekoliko mjeseci
podruje pupka, samo u sluaju da je zamazano stolicom.
esto ih ne treba rezati.
Nekad se savjetovala primjena alkohola na bataljak prilikom
ak i tada preporuuje
svake promjene pelena. Istraivanja su pokazala da e bata-
se guliti krajeve noktiju
ljak prije otpasti ako se ne dira. Javi li se crvenilo ili neugodan
koji rastu. Povremeno
miris pupanog bataljka, treba potraiti savjet lijenika.

3
5
8 4
6
9
Prve promjene na koi Pelenski osip

novoroenadi Uobiajeni je oblik upale koe

(dermatitisa). Veina dojenadi
dobije ga najee u dobi od
Tjemenica osam do deset mjeseci. ee
se javlja u novoroenadi sa
Tjemenice se mogu ukloniti mekanom etkom za kosu. soorom (mljeac gljivina
Katkad, ako dulje potraju i ako se javlja crvenilo koe, infekcija usne upljine koju
na vlasite treba primijeniti antimikotinu kremu obiljeavaju bijele naslage na
(kremu protiv gljivica). jeziku i sluznici usne upljine),
dojenadi koja uzimaju antibio-
tik ili nakon uvoenja nadohra-
ne. Pelenskom osipu pogoduju
uvoenje novih sredstava za
pranje odjee, tijesne pelene
zbog mehanikog trenja, rjee mijenjanje pelena, proljev i
uporaba plastinih gaica. Zbog slabije imunosti i naruena
integriteta koe, esta je superinfekcija gljivicama, a katkad
i bakterijama. Kako bi se sprijeio pelenski osip, treba ee
Novoroenake akne i milia mijenjati pelene i suiti kou. Kod jae izraenih oblika valja
potraiti savjet patronane sestre ili lijenika, koji e procije-
Milia su bjeliaste ili ukaste papulice, malene ljuskice koe niti treba li uvesti kremu protiv gljivica ili bakterija.
zaglavljene u malim depovima ispod povrine koe. Akne
su jae izraene papule, crvene ili bijele boje, a rezultat su Osip uzrokovan vruinom
pojaana rada lojnih lijezda zbog hormonskih promjena.
Mnoga se djeca rode s miliom, veina ih razvije u prvih 3-4 Sitni osip, blijed ili ruiast, tipino se nalazi na elu, licu,
tjedna ivota, a jednako su este u djevojica i djeaka. Akne pregibima vrata, prsima i rukama.
su ee u djeaka. Milia i akne ne mogu se prevenirati. Najee je uzrokovan prekomjernim odijevanjem dojeneta.
Nestaju najee spontano. Ne preporuuje se trljati ni ma- ee se via ljeti i spontano nestaje bez lijeenja.
zati ih jer je mogua jaa iritacija koe. Ako akne ne nestanu
spontano nakon tri mjeseca, potraite savjet lijenika.

10 11
Sredstva za njegu
kako ih odabrati?
Svi roditelji ele da im dijete bude isto, uredno i miriljavo.
Tu psiholoku predispoziciju koristi industrija i nudi nepregle-
dan niz proizvoda. Uzimajui u obzir specifinost koe djeteta
(pogotovo novoroeneta i dojeneta) njezinu propusnost
i veliku povrinu u odnosu na tjelesnu masu, izvjesno je da
treba napraviti kvalitetan odabir sredstava za njegu. Naalost,
pritom najee odluuju izgled pakiranja, miris i boja prepa-
rata, a upravo posljednje dvije osobine ne govore u prilog kva-
liteti. Drugi razlog zbog kojeg je potreban oprez je relativno
slabija medicinska kontrola (nekodljivost, uinkovitost) tih
preparata. Za razliku od lijekova, ti proizvodi prije stavljanja u
promet ne prolaze ispitivanja Agencije za ispitivanje lijekova.
12
3 13
Kako bi odabir bio to sigurniji, treba se drati sljedeih
preporuka:
Prije donoenja odluke koje sredstvo koristiti, treba
provjeriti sljedee:
ugled proizvoaa i norme koje potuje u proizvodnji
(najpraktiniji i najsigurniji put za odabir),
sadri li proizvod potencijalno tetne sastojke,
naelno treba odabrati proizvode sa to manje kemijskih
sastojaka (npr. dodaci koji preparatu daju boju i miris).
Sastojci koji ne bi trebali biti u djejoj kozmetici:
izbjegavati dodatke umjetnih boja i mirisa (DEA, TEA), kao
i visoko alergene i iritirajue konzervanse (paraben,
quaterinum 15, imidazolidinil urea),
mentol, pepermint, citrus (iritanti),
UV zatitni faktori (15 i vie) trebali bi biti na bazi minerala
(titan-dioksid ili cink-oksid), kemijska zatita moe
djelovati iritirajue,
mineralna ulja,
lanolin treba izbjegavati, osim ako proizvoa jami da
ne sadri pesticide (DDT, lindan, diazinon),
antibakterijski sapuni veinom se ne preporuuju.
4
A-DERMA
dermopedijatrijska njega
Zadovoljava posebne potrebe osjetljive, iritacijama sklone bima. Zamjena je za vlane maramice koje
djeje koe, zahvaljujui iznimnoj kvaliteti jedinstvenoga
prirodnoga aktivnog sastojka - Rhealba zobi. Rhealba
zob posebna je vrsta zobi koja sadri umirujua svojstva i
omekava kou. Odabrana je meu vie od 80 razliitih vrsta
zbog njezinih umirujuih i antiiritacijskih svojstava. Uzgaja
se u strogo kontroliranim uvjetima. Ekstrakt Rhealba zobi
odlikuje se velikom istoom, to A-Derma proizvode ini
potpuno sigurnima za koritenje i prua im trajnu kvalitetu i
uinkovitost.
Kako biste omekali vodu i zatitili njenu bebinu kou, pre-
poruujemo vam A-Derma proizvode koji ne sadre sapun,
iste njeno, potujui prirodni zatitni hidrolipidni film koe.
Obogaeni su hranjivim sastojcima koji omekavaju kou i
tite je od isuivanja. Njenog su mirisa i hipoalergeni.
14
A-DERMA Umirujue mlijeko za ienje
koe bez ispiranja
Vrlo je blago i koristi se za dnevnu njegu
bebina lica, stranjice, ruku i koe u pregi-
zbog dodatka mirisa i sredstva za dezin-
fekciju mogu nadraiti bebinu kou. Mlije-
ko istisnite na suhu maramicu ili blazinicu
i njome oistite bebinu kou. Moete ga, ali
i ne morate ispirati.
A-DERMA Pjenuavi gel za pranje kose
i tijela
U poetku, dok se dijete navikava na kupa-
nje, dobro ga je razrijediti u manjoj posudi
s vodom, prebrisati djeju kou blagom
frotirskom rukavicom i zatim je isprati
istom vodom u kadici. Kako dijete raste i
upoznaje radosti kupanja, gel
razrijedite direktno u vodi u kadici za ku-
panje, a nakon kupanja kou i kosu djeteta
isperite tekuom vodom.
A-DERMA Zatitna krema
Svojim aktivnim sastojcima umiruje i vlai
kou lica i tijela, te ublaava iritaciju.
A-DERMA Pjena protiv tjemenice
Primjenjuje se za prevenciju i njegu tjeme-
nice kod dojenadi i male djece. Uklanja
ljuskice, njeno isti vlasite i ublaava
crvenilo.
15
DERMALIBOUR ublaava iritacije koe
Hladnoa, vjetar, pogrean odabir proizvoda za njegu u kom-
binaciji s prirodnom osjetljivou i nezrelou djeje koe,
odlina su podloga za razvoj iritacija i upalnih promjena.
Znakove iritacije i upalnih promjena na koi prepoznat ete po
suhoj i ispucanoj koi ili mjehuriima i crvenilu. Uz neugodan
osjeaj peckanja i zatezanja koe, koji uznemiruju vau bebu,
postoji i rizik od sekundarne infekcije drugim uzronicima.
Neki primjeri iritacija koe:
16
3 17
DERMALIBOUR proizvodi sadre ekstrakt Rhealba zobi
koji smiruje iritaciju ko`e i aktivne sastojke, soli bakra i cinka
koji tite kou od nove infekcije.
Dolaze u tri obilka:
DERMALIBOUR pjenuavi gel
Kad se pojavi iritacija na koi vae bebe,
upotrijebite ovaj pjenuavi gel umjesto
uobiajena sredstva za pranje.
DERMALIBOUR krema
Primijetite li iritaciju, upotrijebite Derma-
libour kremu dva do tri puta dnevno, samo
na oteena podruja koe.
DERMALIBOUR stik
Za tretiranje manjih, lokaliziranih problema
na koi.
Zbog vre konzistencije ostavlja trajniji
sloj na koi. Osobito je pogodan za regije
koje su vlane kao to je podruje oko
usta, u pregibima te pelenska regija.
4
Atopijski dermatitis Znaci bolesti

1. EKCEM se oituje pojavom

crvenih plakova na koi,
Atopijski dermatitis upalna je bolest koe od koje boluje oko
katkad uz sitne mjehurie,
15 posto djece predkolske i kolske dobi. esto ga nazivaju i
tokaste kraste i ogrebotine
neurodermitis ili atopijski ekcem.
(rezultat eanja). U kroninoj
Obiljeen je pojavom crvenila i svrbea te je esto povezan s
fazi ekcem postaje suh uz
nekim drugim bolestima, kao to su bronhalna astma, aler-
ljutenje i zadebljanje koe.
gijske upale nosa (rinitis) i oiju (konjuktivitis).
Lokalizacija ekcema, najee
Sam naziv atopija znai da je rije o nasljednoj sklonosti
ovisi o dobi.
alergijskim reakcijama. Unato tome, alergija se ne moe
dokazati u svih bolesnika s atopijskim dermatitisom. Oni ima- 2. SUHA KOA jedan je od
ju ono to se zove atopijska konstitucija, odnosno nasljednu osnovnih znakova atopijskog
sklonost ekcemima (dermatitisu) u ranom djetinjstvu, a po- dermatitisa. U koi atopiara
slije alergijama u dinom sustavu: peludnoj hunjavici, astmi izraen je manjak masnoa
i katkad alergijama na hranu. esto u istoj obitelji nekoliko (konih lipida). Suhoa sma-
osoba boluje od atopijskog dermatitisa, bronhalne astme ili njuje zatitnu funkciju koe te
alergijskog rinitisa, no ni to nije pravilo. ona postaje osjetljivija i sklona
iritaciji.
Razvoj bolesti
3. SVRBE je najneugodniji
Prvi simptomi atopijskog dermatitisa najee se javljaju simptom atopijskog dermati-
ve u dojenakoj dobi. Bolest karakterizira dugotrajan tijek tisa. Moe biti tako intenzivan
s razdobljima poboljanja i pogoranja. Intenzitet atopijskog da remeti san i ometa dijete u
dermatitisa slabi s godinama. Nakon desete godine ivota svakodnevnim aktivnostima.
oko 90 posto djece vie nema smetnje.
esto se uz osnovne znakove bolesti javljaju i komplikacije,
a to su sekundarne infekcije. Osjetljiva, suha atopijska koa
sklona je bakterijskim i virusnim infekcijama. Najee su to
stafilokoki i virus herpesa.

18 19
imbenici koji pogoravaju dermatitis triger faktori:
1. SUHA KOA
Svaka aktivnost koja dodatno isuuje kou (npr. kupanje u
pjenuavim kupkama, sapunima, kupanje bez nanoenja
krema, centralno grijanje itd.) moe pogorati simptome
atopijskog dermatitisa.
2. IRITANSI
Odjea od vune i sintetinih vlakana, kozmetiki proizvodi
s dodatkom mirisa i konzervansa mogu dodatno iritirati
kou.
3. STRES
U fazama emocionalnog stresa (npr. odvajanje od obitelji,
polazak u vrti, kolu, roenje brata ili sestre...) mogue
je oekivati pogoranje simptoma atopijskog dermatitisa.
5. INFEKCIJE
Svaki infekt djeteta (od obine prehlade do jaih infekcija
dinih putova i druge infekcije) moe pojaati simptome
atopijskog dermatitisa. Kone infekcije uzrokovane bakte-
rijama (stafilokokne infekcije) i virusima (herpes infekcije,
bradavice) su ee u osoba s dermatitisom.
6. ALERGENI
Najei alergeni iz hrane su kravlje mlijeko, bjelanjak
jajeta, soja, brano i kikiriki. Alergeni iz okoline mogu biti
grinje i kuna praina, peludi trava, stabala i korova te
dlaka kunih ljubimaca.

4. TOPLINA I ZNOJENJE
Djeca s atopijskim dermatitisom loe podnose toplinu i
znojenje (pogoranja tijekom tjelesnog napora ili nagle
promjene temperature, primjerice iz hladnog u toplo).
Ipak se tijekom ljetnih mjeseci u veine djece smiruju
simptomi atopijskog dermatitisa. Povoljno djeluje sunce
(uz pravilnu zatitu) i promjena klime (more ili planine).
Tijekom zimskih mjeseci simptomi atopijskog dermatitisa
u veine djece se pogoravaju.

20
3 21
4

Dijagnoza
Dijagnoza atopijskog dermatitisa postavlja se na temelju
anamneze i pregleda djeteta. Prema procjeni stanja bolesti
te udruenosti s drugim simptomima (npr. nema napredo-
vanja tjelesne teine, probavne smetnje - grevi, povraanje,
proljevi, opstipacije itd.), lijenik se moe odluiti i za izvoe-
nje odreenih testova kojima se uglavnom dokazuje uzronik
alergijske reakcije.
Uz terapiju koja se uvodi u odreenim fazama bolesti, vano
je pridravati se nekih opih mjera koje mogu utjecati na izra-
enost i stanje bolesti.
22
Njega koe
Kupanje
Voda ne smije biti pretopla (topla voda pojaava svrbe).
Kupanje i tuiranje traje kratko 5 do 10 minuta (dugo
kupanje isuuje kou).
Ne upotrebljavati sapune i pjenuave kupke (iritiraju i
isuuju kou te remete normalni pH koe).
Upotrebljavati dermokozmetike proizvode, to su
medicinske uljne kupke ili sindeti bogati uljima.
Izbjegavati jako brisanje i trljanje runikom.
Koristiti neutralne kreme
Vlae kou.
Opskrbljuju suhu kou potrebnim lipidima.
Sprjeavaju prolazak alergena kroz kou.
Sprjeavaju gubitak vode iz koe.
Smanjuju potrebu za primjenom lokalnih kortikosteroida.
Upotrebljavaju se redovito, najmanje dva puta dnevno. Izlo
ene dijelove tijela, kao to su lice, ake, pregibi, mazati
nekoliko puta tijekom dana. Kou OBVEZNO namazati
nakon kupanja.
23
Smanjiti kontakt s moguim alergenima i iritansima Prehrana

Prednost dati odjei i posteljini od prirodnih pamunih Svakako se savjetuje to dulje dojenje, barem prvih est,
vlakana. Novu odjeu oprati, pa tek onda odijevati (da odnosno dvanaest mjeseci. Majke dojilje djece s atopij-
bude meka). Izbjegavajte deterdente, omekivae, skim dermatitisom trebaju izbjegavati hiperalergene
losione i kreme koji sadre dodatke (parfeme, konzer- namirnice, a to su kravlje mlijeko, jaja, oraasti plodovi
vanse, mirise i boje). Deterdenti su bolji tekui, nego (kikiriki, ljenjaci, orasi), citrusi (limuni, narane, kivi itd.),
kruti (bolje se ispiru). riba, koljke, okolada i rajica.
Smanjiti kontakt s grinjama i kunom prainom. Izbje U dojenadi valja paljivo uvoditi nove namirnice s
gavati perje, pliane igrake u krevetu, ukloniti stare obzirom na dob djeteta i vrstu hrane. Odgoditi uvoenje
madrace, ne pokrivati podove tepisima, niti prozore namirnica koje esto uzrokuju alergijske reakcije.
zastorima. Redovito prozraiti djeju sobu, vlanom Odreene namirnice pojaavaju svrbe (okolada, jagode,
krpom svaki dan prebrisati prainu. rajica), pa ih je dobro izbjegavati.
ivotinje je bolje drati u dvoritu. Redovito ih prati ili Utvrdi li se preosjetljivost na odreenu namirnicu,
kupati. Ne odvajajte dijete od njegova kunog ljubimca, preporuuje se dijeta.
osim ako se utvrdi da svojom blizinom izaziva alergiju
djeteta.
Suhi zrak (centralno grijanje), vruina i znojenje dodatno
isuuju kou i pogoravaju svrbe. Prostorije u kojima
dijete boravi trebalo bi umjereno zagrijavati, vlaiti i
redovito prozraivati.
Izbjegavati boravak u zadimljenim prostorijama.
Nokti neka budu odrezani (kratki i glatki). Kod jae
izraenog svrbea, savjetuje se staviti pamune
arapice (rukavice) na ake.

24
3 25
4
 Terapija Sunce i atopijski dermatitis

Lokalna kortikosteroidna terapija Kontrolirano izlaganje suncu i boravak na moru i planinama

U fazama pogoranja, u dogovoru s dermatologom, u terapiju
se uvode kreme ili masti koje sadre derivate kortizona. Kor-
tikosteroidi se nanose na podruja ekcema, smiruju svrbe i
crvenilo. Primjenjuju se prema uputama lijenika, UZ PISME-
NU EVIDENCIJU UPORABE I POTRONJE.
esto se postavlja pitanje: Jesu li kortikosteroidi tetni za
kou?
iznad 1500 metara nadmorske visine djeluju povoljno na kou
atopiara.
ZAPAMTITI! Djeca do godinu dana ne smiju biti izloena
direktnom djelovanju sunca. Ne izlagati se suncu izmeu 11 i
16 sati. Ne zaboraviti majicu, eir i sunane naoale. Kori-
stiti kreme sa zatitnim faktorom na bazi mineralnih zatitnih
sredstava.

Odgovor: Ako se troe kontrolirano, pod nadzorom lijenika,

uz pismenu evidenciju uporabe i potronje (dnevnik potro-
nje), siguran su oblik terapije. Vrlo brzo smiruju simptome
atopijskog dermatitisa i poboljavaju kvalitetu ivota.

Antibiotici
U sluajevima sekundarnih bakterijskih infekcija, potrebno je
provesti lokalnu ili sistemsku antibiotsku terapiju. esto se
primjenjuju i kreme u kombinaciji kortikosteroida i antibioti-
ka, koji odlino smiruju ekceme.

Lokalni imunosupresivi i imunomodulatori

Nova su skupina lijekova, koji djeluju tako da mijenjaju imu-
noloki odgovor koe. Njihova uporaba savjetuje se u djece
starije od dvije godine.

Antihistaminici
U neke djece povoljno djeluju na smirenje svrbea.

26 27
EXOMEGA Dobrobit za pacijente s atopijskim dermatitisom koji koriste
Njega i higijena koe s atopijskim dermatitisom
Exomega kremu i mlijeko:
- smanjuje upalne podraaje
Prilagoena kozmetika njega poboljat e podnoljivost
lijenike terapije, osigurati ugodan osjeaj na koi, a vae e - smanjuje mogunost prianjanja S. aureusa na oteenja
dijete biti mirnije. koe
Linija proizvoda EXOMEGA sadri prirodni aktivni sastojak, - smanjuje iritaciju i suhou
ekstrakt Rhealba zobi, za koju je dokazano da umiruje svr-
- poboljava kvalitetu ivota (svrbe, spavanje...)
be i ublaava suhou i iritaciju koe.
Exomega proizvodi predstavljaju aktivnu njegu koja obnavlja - smanjuje koliinu lokalnih kortikosteroida u terapiji.
barijeru koe, smiruje upalnu komponentu i tite oteena
podruja koe od infekcija. SAETAK ISPITIVANJA Utjecaji i korist EXOMEGA kreme na
kvalitetu ivota pacijenata s atopijskim dermatitisom
Sastav Exomega proizvoda:
Ispitivanje je provedeno 2003. na 177 pacijenata s atopijskim
Ekstrakt Rhealba zobi obogaen polifenolima dermatitisom od est mjeseci do 12 godina starosti u Re-
Specifina protuupalna aktivnost. Oteava prijanjanje publici Hrvatskoj, Sloveniji i Bosni i Hercegovini. Djeca su
bakterije Staphylococcus aureus na oteenu kou. koristila proizvod osam tjedana, uz dva nanoenja dnevno.
Omega 6 masne kiseline Ispitivali su se oporavak pacijenata, kvaliteta ivota i zado
Smanjuju suhou koe jer nadomjetaju manjak lipida u voljstvo terapijom te kozmetika svojstva proizvoda.
povrinskim slojevima. Obnavljaju i jaaju prirodnu barijeru
koe.
Oporavak pacijenata
Vitamin B3 (nikotinamid)
Pomae sintezu ceramida u koi. Obnavlja i jaa prirodnu Bez simptoma i pogoranja Kvaliteta ivota i zadovoljstvo terapijom
barijeru koe.
91% roditelja navodi poboljanje
80
kvalitete ivota njihova djeteta
70
60 79% roditelja navodi poboljanje
% pacijenata spavanja njihove djece
50
40
30 85% roditelja navodi oporavak djece od
20 problema vezanih uz AD
10
0 74% 84% 97% roditelja zainteresirano je koristiti
4 tjedna 8 tjedana
proizvod dulje vrijeme

28 29
 EXOMEGA krema, 200 ml

EXOMEGA mlijeko, 400 ml

Svakodnevna njega koe lica
i tijela.

EXOMEGA kupka, 250 ml

Za kupanje bez deterdenta.
Omekava vodu i ostavlja
zatitni sloj na koi.
Ne ispirite nakon
kupanja!

EXOMEGA ulje za
tuiranje, 200 ml
Za svakodnevno kupanje
i tuiranje.

EXOMEGA BARRIERE
krema, 100 ml
Zatitna krema za kupanje
u moru i bazenu. Nanosi
se prije kupanja na osobito
suhe dijelove koe. Nakon
kupanja potrebno ju je
isprati.

30 31