3.

8 IFAS

Factor internal Nilai (1-

No Standar Avalaibility Bobot Skor
5)
1. Banner falsafah, visi, misi Adanya dokumen Visi dan misi 0,08 5 0,4
dan tujuan falsafah, visi, misi ruangan tersedia
dan tujuan yang dan mudah dilihat
tertulis di ruang
bersalin.

2. Protap kerja tertulis Budaya kerja yang Pelayanan 0,08 5 0,4

mengacu kepada kebidanan yang
falsafah, visi, misi mengacu kepada
dan tujuan yang falsafah, visi, misi
tertulis dan tujuan yang
tertulis
3. Adanya uraian tupoksi Adanya struktur Adanya struktur 0,06 3 0,18
tenaga pelayanan organisasi & tata organisasi & tata
kebidanan sesuai jenjang hubungan kerja hubungan kerja
pendidikan struktural & struktural &
fungsional di ruang fungsional di ruang
kebidanan kebidanan
4. Adanya organogram di Adanya uraian tugas, Adanya uraian 0,06 3 0,18
ruang kebidanan tanggung jawab dan tugas, tanggung
wewenang tenaga jawab dan
pelayanan kebidanan wewenang tenaga
pelayanan
kebidanan
5. Mekanisme dan alur Terpampang Terpampang 0,07 4 0,28
pelayanan terdapat di depan mekanisme dan alur mekanisme dan
ruang tunggu dan di rungan pelayanan alur pelayanan
adminstrasi ruangan
 bersalin
6. STR dokter, bidan maupun Adanya dokumen Pendokumen STR 0,07 4 0,28
perawat tanda registrasi bagi dokter, bidan
tenaga pelayanan maupun perawat di
kebidanan di ruang ruang bersalin
kebidanan (STR bagi secara berkala.
dokter dan STRB
bagi bidan).
7. Ruang bersalin ikut Adanya dokumen Adanya dokumen 0,05 3 0,15
menentukan standar mekanisme, mekanisme,
rekruitmen dan mekanisme rekruitmen dan rekruitmen dan
seleksi bagi tenaga yang seleksi tenaga seleksi tenaga
akan masuk kebidanan kebidanan
8. Pengecekan alat kesehatan Adanya dokumen Pengecekan alat 0,04 3 0,12
SOP dan standar kesehatan
pemeliharaan serta dilakukan setiap
kalibrasi fasilitas dan bulan oleh bagian
alat kesehatan sarpras ruangan.

9. Daftar inventaris alat Adanya daftar Daftar inventaris 0,03 2 0,6

inventaris fasilitas selalu diperbarui
dan alat secara setiap bulan
teratur dan berkala

10 Terdapat gudang khusus Adanya tempat Adanya tempat 3 0,12

. untuk menyimpan obat dan penyimpanan alat penyimpanan alat 0,04
alat dan obat dan obat

11 Protap kerja selalu Adanya dokumen Protap kerja selalu 0,05 4 0,2
. diperbarui kebijakan dan diperbarui sesuai
prosedur tentang perkembangan
pelayanan peraturan nasional.
 kebidanan,
pengelolaan
lingkungan
pelayanan kebidanan
dan hubungan antara
unit pelayanan
kebidanan dengan
unit terkait sesuai
standar nasional
yang ditetapkan
tertulis oleh direktur
rumah sakit.
12 Protap kerja dan instruksi Adanya dokumen Adanya dokumen 0,04 3 0,12
. kerja tertulis jelas dan kebijakan dan kebijakan dan
mencakup hubungan antara prosedur tentang prosedur tentang
unit pelayanan kebidanan pelayanan pelayanan
dan unit terkait di ruang kebidanan, kebidanan,
bersalin. pengelolaan pengelolaan
lingkungan lingkungan
pelayanan kebidanan pelayanan
dan hubungan antara kebidanan dan
unit pelayanan hubungan antara
kebidanan dengan unit pelayanan
unit terkait sesuai kebidanan dengan
standar nasional unit terkait sesuai
yang ditetapkan standar nasional
tertulis oleh direktur yang ditetapkan
rumah sakit. tertulis oleh
direktur rumah
sakit
13 Terdapat pedoman asuhan Adanya dokumen Terpampangnya 0,06 4 0,24
. kebidanan untuk ibu hasil monitoring dan pedoman asuhan
 bersalin dan bayi baru lahir. evaluasi penggunaan kebidanan untuk
standar pelayanan ibu bersalin dan
kebidanan, bayi baru lahir
pengelolaan
lingkungan
pelayanan kebidanan
dan hubungan antara
unit pelayanan
kebidanan dengan
unit terkait
14 RS telah mencapai predikat Adanya dokumen Tersedianya 0,08 5 0,4
. B sehingga penetapan penetapan jenjang dokumen
jenjang pendidikan minimal karir sesuai dengan penetapan jenjang
diploma 3 untuk kebidanan hasil analisis kinerja karir sesuai dengan
dan D1 untuk karyawan non tenaga pelayanan di hasil analisis
kesehatan. ruang kebidanan. kinerja tenaga
pelayanan di ruang
kebidanan.

15 Ruangan bersalin Adanya dokumen Tersedianya 0,10 5 0,5

. menetapkan IPK bagi setiap hasil analisis dokumen hasil
staf ruangan dan penilaian kinerja analisis penilaian
memberikan reward bagi tenaga pelayanan di kinerja tenaga
karyawan yg indeks ruang kebidanan pelayanan di ruang
prestasinya tinggi. sebagai bahan kebidanan sebagai
penentuan bahan penentuan
pengembangan staf. pengembangan
staf.
16 Sistem poin yang diberikan Adanya dokumen Terdapat dokumen 0,04 4 0,16
. kepada pasien untuk hasil evaluasi hasil evaluasi
karyawan sebagai bentuk terhadap tingkat terhadap tingkat
evaluasi kepuasan pasien kepuasan pasien, kepuasan pasien,
 keluarga dan keluarga dan
petugas petugas
17 Ruangan menerapkan Adanya dokumen Adanya dokumen 0,05 4 0,2
. evaluasi pelayanan dan upaya tindak lanjut upaya tindak lanjut
perbaikan pelayanan setiap perbaikan pelayanan perbaikan
bulan di ruang kebidanan. pelayanan di ruang
kebidanan
1,00 4,35