La Planeacion Estrategica

EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Nombre del profesional que atendio
Fecha
Seguridad
PARTES DE LA HISTORIA CLINICA A EVALUAR
SINTOMAS
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa
Epigastralgia severa
Sintomas visuales
Acufenus o tinitus
EXAMEN FISICO
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada 2 horas
Signos vitales cada 2 horas
Estado neurologico
Reflejos
Cardiopulmonar
Abdomen
Tono uterino
Altura uterina
Fetocardia
Examen ginecologico
Edemas
Pulsooximetria
LABORATORIOS
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico
Plaquetas
GOT
GPT
Creatinina
Parcial de orina
Acido urico
Monititoria fetal (NA)
Ecografia (NA)
Doppler fetoplacentario (NA)
Proteinuria de 24 horas (NA)
Perfil biofisico (NA)
LABORATORIOS SEGUIMIENTO
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA)
Plaquetas (NA)
GOT (NA)
GPT (NA)
Creatinina (NA)
Ecografia (NA)
Bilirrubinas (NA)
TP (NA)
TPT (NA)
LDH (NA)
Frotis de sangre periferico (NA)
MANEJO
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical
Tromboprofilaxis (NA)
Sulfato magnesio
Una via venosa permeable
Liquidos endovenosos
Antihipertensivos del estadio II en embarazo (NA)
Antihipertensivos del estadio I del postparto (NA)
Manejo intrahospitalario
Maduracin pulmonar entre semana 26 y 34 (NA)
DESEMBARAZAR EN CASO DE:
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA)
Menor de 26 semanas (NA)
Eclampsia (NA)
Sindrome HELLP (NA)
ECLAMPSIA, SINDROME HELLP
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA)
Oxigeno (NA)
Control laboratorios cada 24 horas (NA)
POSTPARTO
% CUMPLIMIENTO
48 horas de estancia minimo
REMISION
% CUMPLIMIENTO
Remision a tercer nivel (NA)
TOTAL
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES
CUMPLIMIENTO TOTAL
Excelente 100% 1
Buena 90% a 99% 6
Regular 80% a 89% 2
Mala 0% a 79% 2
EXCELENTE BUENA
DATOS DE LA HISTORIA CLINICA
100% 90% A 99%
SINTOMAS 6 0
EXAMEN FISICO 4 0
LABORATORIOS 6 3
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 0
MANEJO 11 0
DESEMBARAZAR EN CASO DE: 7 0
ECLAMPSIA, SINDROME HELLP 6 0
POSTPARTO 7 0
REMISION 2 0
HC No. HC No.
EN EL EMBARAZO
1 2
1069726269 1069729135
JENNIFER PAHOLA CORDOBA MORA YESICA SMITH CASTILLO
HIPERTENSION
HIPERTENSION
MATERNA,
GESTACIONAL
NO ESPECIFICADA
(INDUCIDA POR EL EMBARAZO) SIN PROTEINUR
GUTIERREZ GUERRERO JOSE HERNANDOPINEDA BONILLA YAMID
1/4/2017 10:07 1/30/2017 21:38
VALOR PUNTOS
PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL
PONDERADO
8 0 0 2 2
NA 100.0%
2 No Aplica Cumple 2
2 No Aplica No Aplica
17 16 16 17 12
100.0% 70.6%
3 Cumple 3 No Cumple 0
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
15 12 4 11 11
33.3% 100.0%
1 No Cumple 0 Cumple 1
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 No Aplica
10 0.5 0.5 7.5 7.5
100.0% 100.0%
0.5 No Aplica Cumple 0.5
0.5 No Aplica No Aplica
0.5 Cumple 0.5 Cumple 0.5
0.5 5 5 21 21
100.0% 100.0%
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
10 2 2 2 2
100.0% 100.0%
2 Cumple 2 Cumple 2
5 0 0 0 0
NA NA
5 0 0 0 0
NA NA
5 0 0 5 5
NA 100.0%
75.5 35.5 27.5 65.5 60.5
77.5% 92.4%
FALTA REPORTE DE ALGUNSO

SE REALIZA LA SOLICITUD DEL PULL
SIGNOS VITALES, ALGUNSO
TOXEMICO SIN EMBARGO NO SE
ESTUDIOS PARACLINICOS NO SE
REALIZA EL ANALISIS E
ENCUENTRAN JUSTIFICADOS EN LA
INTERPRETACION ADECUADA.
HISTORIA CLINICA
% CUMPLIMIENTO
9%
55%
18%
18%
REGULAR MALA
NO APLICA
80% A 89% 0% A 79%
0 1 4
1 6 0
0 2 0
1 0 0
0 0 0
0 1 3
0 1 4
0 0 4
0 2 7
HC No. HC No. HC No.
3 4 5
1069730775 1069736940 1069762189
SONIA ROCIO RUIZ LA TORRE MARIA PAULA APONTE CASTRO DIANA ROCIO CORTES SOSA
HIPERTENSION MATERNA, NO ESPECIFICADA
PREECLAMPSIA
HIPERTENSIONENGESTACIONAL
EL EMBARAZO
(INDUCIDA POR EL EMBARAZO) SIN PROTE
BERMUDEZ TARQUINO ABELARDO REYES MAHECHA FABIO ACUA MARIO EDUARDO
1/16/2017 14:07 1/11/2017 14:39 1/16/2017 10:01
PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS
0 0 4 4 2
NA 100.0% 100.0%
No Aplica Cumple 2 Cumple
No Aplica Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica No Aplica
16 16 17 17 17
100.0% 100.0% 88.2%
Cumple 3 Cumple 3 Cumple
Cumple 2 Cumple 2 No Cumple
10 10 11 10 11
100.0% 90.9% 100.0%
No Aplica No Cumple 0 Cumple
1 1 2.5 2 6.5
100.0% 80.0% 100.0%
No Aplica No Aplica Cumple
Cumple 0.5 No Cumple 0 No Aplica
No Aplica Cumple 0.5 Cumple
Cumple 0.5 Cumple 0.5 Cumple
7 7 21 21 23
100.0% 100.0% 100.0%
0 0 2 2 2
NA 100.0% 100.0%
3 0 5 5 5
0.0% 100.0% 100.0%
No Cumple 0 Cumple 3 Cumple
5 5 5 5 5
100.0% 100.0% 100.0%
5 0 0 0 0
0.0% NA NA
No Cumple 0 No Aplica No Aplica
47 39 67.5 66 71.5
83.0% 97.8% 97.2%
SE EVIDENCIAN MULTIPLES
ORDENES PARA UN MISMO
PARACLINICOS, INOPORTUNIDAD
EN EL REPORTE E INTEPRETACION
NO SE INTEPRETAN NI REPORTAN LAS FALTAN SIGNOS VITALES COMPLETOS
DE PARACLINICOS, SE TOMAN
MONITORIAS FETALES EN ALGUNOS REGISTROS
CONDUCTAS PERO NO SE REALIZA
LA ADECUADA JUSTIFICACION, LA
NOTA DE EGRESO EN REMISION ES
INSUFICIENTE
5 6 7
1069762189 1069765230 1072497084
NA ROCIO CORTES SOSA YUDY DANIELA FLOREZ ORTIZ LAURA DANIELA RAMIREZ TAFUR
CIDA POR EL EMBARAZO) SIN
PREECLAMPSIA,
PROTEINURIA NO
SIGNIFICATIVA
ESPECIFICADA PREECLAMPSIA EN EL EMBARAZO
UA MARIO EDUARDOGUTIERREZ GUERRERO JOSE HERNANDO GUTIERREZ GUERRERO JOSE HERNANDO
1/16/2017 10:01 1/27/2017 9:20 1/6/2017 11:55
PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL
2 0 0 4 4
100.0% NA 100.0%
No Aplica No Aplica
No Aplica Cumple 2
No Aplica No Aplica
15 15 10 17 12
88.2% 66.7% 70.6%
3 No Cumple 0 No Cumple 0
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
11 13 13 12 11
100.0% 100.0% 91.7%
1 Cumple 1 Cumple 1
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Cumple 0
Cumple 1 No Aplica
6.5 1.5 1.5 2 2
100.0% 100.0% 100.0%
Cumple 0.5 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
0.5 Cumple 0.5 Cumple 0.5
No Aplica Cumple 0.5
No Aplica Cumple 0.5
Cumple 0.5 Cumple 0.5
23 19 19 21 21
100.0% 100.0% 100.0%
2 Cumple 2 Cumple 2
10 Cumple 10 Cumple 10
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
2 2 2 2 0
100.0% 100.0% 0.0%
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
5 5 5 5 5
100.0% 100.0% 100.0%
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
3 Cumple 3 Cumple 3
5 5 5 5 5
100.0% 100.0% 100.0%
5 Cumple 5 Cumple 5
0 0 0 0 0
NA NA NA
No Aplica No Aplica
69.5 60.5 55.5 68 60
97.2% 91.7% 88.2%
LA HOJA TOXEMICA NO SE LLEVA

ADECUADAMENTE SEN PRESENTAN
LAS NOTAS PERTENECEN A GINECOLOGIA
SIGNOS VITALES CADA 4 O MAS HORAS,
Y SE DESCRIBE QUE SE DEFINIRA CON
N SIGNOS VITALES COMPLETOS LA NOTA DONDE SE JUSTIFICA LA
GINECOLOGO, NO SE LLEVA
EN ALGUNOS REGISTROS INDICACION DE CESAREA NO FUE
ADECUADAMENTE LA HOJA TOXEMICA,
CONSIGNADA, SE REPORTA TOMA DE
FALTAN SIGNOS VITALES
PROTEINURIA PERO NO SE DESCRIBE NI
INTERPRETA SU RESULTADO
8 9 10
20392309 35252492 53932214
ANGELA PATRICIA VALDERRAMA MORADIANA MILENA RAMIREZ TORRESYURY MARCELA JIMENEZ HERNAN
HIPERTENSION MATERNA, NO ESPECIFICADA
PREECLAMPSIA EN EL EMBARAZO PREECLAMPSIA SEVERA
BERMUDEZ TARQUINO ABELARDO ACUA MARIO EDUARDO CABARCA MONTEMIRANDA JOR
1/19/2017 21:14 1/11/2017 14:41 1/20/2017 10:54
PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS
0 0 2 2 2
NA 100.0% 100.0%
14 11 17 17 17
78.6% 100.0% 70.6%
No Cumple 0 Cumple 3 No Cumple
No Aplica Cumple 2 No Cumple
13 12 11 11 11
92.3% 100.0% 100.0%
No Cumple 0 Cumple 1 Cumple
Cumple 1 No Aplica No Aplica
1.5 1.5 3.5 3.5 1
100.0% 100.0% 100.0%
No Aplica Cumple 0.5 No Aplica
Cumple 0.5 No Aplica No Aplica
21 21 21 21 21
100.0% 100.0% 100.0%
Cumple 2 Cumple 2 No Aplica
2 2 2 2 0
100.0% 100.0% NA
5 5 5 5 0
100.0% 100.0% NA
5 5 5 5 0
100.0% 100.0% NA
0 0 0 0 5
NA NA 100.0%
61.5 57.5 66.5 66.5 57
93.5% 100.0% 91.2%
SE UBICAN LOS ANTECEDENTES DENTRO

DE LA ENFEMEDAD ACTUAL,
LA HISTORIA CLINICA DE INGRESO A
INOPORTUNIDAD EN LA TOMA DE CONTROL
HOSPITALIZACION ES TRANSCRITA SIN FALTA CONTROL HORARIO DE LAS
TENSIONAL Y DE LOS DEMAS SIGNOS
CAMBIOS DESDE LA RESPUESTA A CONSTANTES VITALES NO EVIDENCIA
VTALES, NO SE REPORTAN NI INTERPRETAN
INTERCONSULTA
LA TOTALIDAD DE LOS PARACLINICOS DEL
PULL TOXEMICO
10 11 12
53932214 65704119
RCELA JIMENEZ HERNANDEZ MARICELA BRIEZ GOMEZ
REECLAMPSIA SEVERA HIPERTENSION MATERNA, NO ESPECIFICADA
CA MONTEMIRANDA JORGE BERMUDEZ TARQUINO ABELARDO
1/20/2017 10:54 1/16/2017 16:26
PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL
2 2 0 0 0
100.0% 0.0%
2 No Aplica
Cumple
No Aplica
No Aplica
12 17 12 0 0
70.6% 70.6%
0 No Cumple 0
0 No Cumple 0
2 Cumple 2
2 Cumple 2
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
11 11 8
100.0% 72.7%
1 Cumple 1
2 Cumple 2
1 Cumple 1
1 Cumple 1
2 No Cumple 0
2 Cumple 2
1 No Cumple 0
1 Cumple 1
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
1 1 1
100.0% 100.0%
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
0.5 Cumple 0.5
No Aplica
No Aplica
0.5 Cumple 0.5
No Aplica
21 19 19
100.0% 100.0%
2 Cumple 2
No Aplica
10 Cumple 10
2 Cumple 2
2 Cumple 2
2 Cumple 2
No Aplica
1 Cumple 1
2 No Aplica
0 0 0
NA NA
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
0 0 0
NA NA
No Aplica
No Aplica
No Aplica
0 0 0
NA NA
No Aplica
5 5 0
100.0% 0.0%
5 No Cumple 0
52 55 40
91.2% 72.7%
LA REMISION NO SE ECNEUNTR
ADECUADAMENTE JUSTIFICADA DENTRO
CONTROL HORARIO DE LAS DE LAS EVOLUCIONES Y DEMAS NOTAS
NTES VITALES NO EVIDENCIADA MEDICAS, NO SE LLEVA EL ADECUADO
CONTROL TENSIONAL NI DE SIGNOS
VITALES
HC No. HC No. HC No. HC No.
13 14 15 16
PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTOS PUNTOS PUNTOS PUNTOS
TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0
16 17 18 19
PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTOS PUNTOS PUNTOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
20 21 22 23

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
27 28 29 30

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
30 31 32 33

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
34 35 36 37

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
37 38 39 40

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
41 42 43 44

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
44 45 46 47

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
48 49 50

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
AUDITADAS
11
No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE PORCENTAJE DE
CUMPLEN NO CUMPLEN NO APLICAN CUMPLIMIENTO
6 0 5 100%
2 0 9 100%
1 0 10 100%
0 0 11 0%
5 6 0 45%
4 6 1 40%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
9 0 2 100%
8 0 3 100%
10 1 0 91%
10 1 0 91%
10 1 0 91%
10 1 0 91%
9 2 0 82%
11 0 0 100%
8 3 0 73%
9 1 1 90%
3 0 8 100%
0 0 11 0%
0 1 10 0%
2 0 9 100%
3 0 8 100%
3 0 8 100%
2 0 9 100%
2 0 9 100%
3 0 8 100%
4 1 6 80%
0 0 11 0%
0 0 11 0%
4 0 7 100%
0 0 11 0%
11 0 0 100%
2 0 9 100%
2 0 9 100%
6 0 5 100%
1 0 10 100%
9 0 2 100%
1 0 10 100%
9 0 2 100%
11 0 0 100%
11 0 0 100%
10 0 1 100%
5 0 6 100%
11 0 0 100%
2 0 9 100%
7 1 3 88%
0 0 11 0%
0 0 11 0%
0 0 11 0%
6 0 5 100%
6 0 5 100%
6 1 4 86%
7 0 4 100%
2 2 7 50%
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAG
RESUMEN DE HISTORIAS CLINICAS AUD
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENS
MES DE ENERO DE 2017
RESULTADOS
CONSECUTIVO No. DE HISTORIA FECHA PUNTAJE
1 1069726269 4-Jan-17 77.5%
2 1069729135 30-Jan-17 92.4%
3 1069730775 16-Jan-17 83.0%
4 1069736940 11-Jan-17 97.8%
5 1069762189 16-Jan-17 97.2%
6 1069765230 27-Jan-17 91.7%
7 1072497084 6-Jan-17 88.2%
8 20392309 19-Jan-17 93.5%
9 35252492 11-Jan-17 100.0%
10 53932214 20-Jan-17 91.2%

11 65704119 16-Jan-17 72.7%
12 0 30-Dec-99 0.0%
13 0 30-Dec-99 0.0%
14 0 30-Dec-99 0.0%
15 0 30-Dec-99 0.0%
16 0 30-Dec-99 0.0%
17 0 30-Dec-99 0.0%
18 0 30-Dec-99 0.0%
19 0 30-Dec-99 0.0%
20 0 30-Dec-99 0.0%
21 0 30-Dec-99 0.0%
22 0 30-Dec-99 0.0%
23 0 30-Dec-99 0.0%
24 0 30-Dec-99 0.0%
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99
TOTAL HISTORIAS CLINICAS
11
AUDITADAS
CUMPLIMIENTO TOTAL
Excelente 100% 1
Buena 90% a 99% 6
Regular 80% a 89% 2
Mala 0% a 79% 2
S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
ESUMEN DE HISTORIAS CLINICAS AUDITADAS
HERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
MES DE ENERO DE 2017
RESULTADOS
CALIFICACION GINECOLOGO
GUTIERREZ
GUERRERO JOSE
MALA HERNANDO
PINEDA BONILLA
YAMID
BUENA
BERMUDEZ
TARQUINO
ABELARDO
REGULAR
REYES MAHECHA
BUENA FABIO
ACUA MARIO
BUENA EDUARDO
GUTIERREZ
GUERRERO JOSE
HERNANDO
BUENA
GUTIERREZ
GUERRERO JOSE
HERNANDO
REGULAR
BERMUDEZ
TARQUINO
ABELARDO
BUENA
ACUA MARIO
EDUARDO
EXCELENTE
CABARCA
MONTEMIRANDA
BUENA JORGE
BERMUDEZ
TARQUINO
ABELARDO
MALA
11
% CUMPLIMIENTO
9%
55%
18%
18%
EL EMBARAZO
OBSERVACIONES
SE REALIZA LA SOLICITUD DEL PULL TOXEMICO SIN
EMBARGO NO SE REALIZA EL ANALISIS E
INTERPRETACION ADECUADA.
FALTA REPORTE DE ALGUNSO SIGNOS VITALES,
ALGUNSO ESTUDIOS PARACLINICOS NO SE
ENCUENTRAN JUSTIFICADOS EN LA HISTORIA
CLINICA
SE EVIDENCIAN MULTIPLES ORDENES PARA UN
MISMO PARACLINICOS, INOPORTUNIDAD EN EL
REPORTE E INTEPRETACION DE PARACLINICOS, SE
TOMAN CONDUCTAS PERO NO SE REALIZA LA
ADECUADA JUSTIFICACION, LA NOTA DE EGRESO
EN REMISION
NO SE INTEPRETAN ES INSUFICIENTE
NI REPORTAN LAS MONITORIAS
FETALES
FALTAN SIGNOS VITALES COMPLETOS EN ALGUNOS
REGISTROS
LAS NOTAS PERTENECEN A GINECOLOGIA Y SE
DESCRIBE QUE SE DEFINIRA CON GINECOLOGO, NO
SE LLEVA ADECUADAMENTE LA HOJA TOXEMICA,
FALTAN SIGNOS VITALES
LA HOJA TOXEMICA NO SE LLEVA ADECUADAMENTE

SEN PRESENTAN SIGNOS VITALES CADA 4 O MAS
HORAS, LA NOTA DONDE SE JUSTIFICA LA
INDICACION DE CESAREA NO FUE CONSIGNADA, SE
REPORTA TOMA DE PROTEINURIA PERO NO SE
DESCRIBE NI INTERPRETA SU RESULTADO
SE UBICAN LOS ANTECEDENTES DENTRO DE LA

ENFEMEDAD ACTUAL, INOPORTUNIDAD EN LA
TOMA DE CONTROL TENSIONAL Y DE LOS DEMAS
SIGNOS VTALES, NO SE REPORTAN NI
INTERPRETAN LA TOTALIDAD DE LOS PARACLINICOS
DEL PULL TOXEMICO
LA HISTORIA CLINICA DE INGRESO A
HOSPITALIZACION ES TRANSCRITA SIN CAMBIOS
DESDE LA RESPUESTA A INTERCONSULTA
FALTA CONTROL HORARIO DE LAS CONSTANTES

VITALES NO EVIDENCIADA
LA REMISION NO SE ECNEUNTR ADECUADAMENTE
JUSTIFICADA DENTRO DE LAS EVOLUCIONES Y
DEMAS NOTAS MEDICAS, NO SE LLEVA EL
ADECUADO CONTROL TENSIONAL NI DE SIGNOS
VITALES
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HC No.
HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
PARTES DE LA HISTORIA CLINICA VALOR PUNTOS PUNTAJE

PUNTOS
A EVALUAR PONDERADO TOTAL
SINTOMAS 8 2 2
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa 2 No Aplica
Epigastralgia severa 2 Cumple 2
Sintomas visuales 2 No Aplica
Acufenus o tinitus 2 No Aplica
EXAMEN FISICO 17 14 14
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada 2 horas 3 Cumple 3
Signos vitales cada 2 horas 2 Cumple 2
Estado neurologico 2 No Aplica
Reflejos 2 Cumple 2
Cardiopulmonar 1 Cumple 1
Abdomen 1 Cumple 1
Tono uterino 1 Cumple 1
Altura uterina 1 Cumple 1
Fetocardia 1 Cumple 1
Examen ginecologico 1 Cumple 1
Edemas 1 Cumple 1
Pulsooximetria 1 No Aplica
LABORATORIOS 15 14 14
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico 1 Cumple 1
Plaquetas 2 Cumple 2
GOT 1 Cumple 1
GPT 1 Cumple 1
Creatinina 2 Cumple 2
Parcial de orina 2 Cumple 2
Acido urico 1 Cumple 1
Monititoria fetal (NA) 1 Cumple 1
Ecografia (NA) 1 Cumple 1
Doppler fetoplacentario (NA) 1 Cumple 1
Proteinuria de 24 horas (NA) 1 No Aplica
Perfil biofisico (NA) 1 Cumple 1
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 7.5 7.5
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA) 1 Cumple 1
Plaquetas (NA) 1 Cumple 1
GOT (NA) 1 Cumple 1
GPT (NA) 1 Cumple 1
Creatinina (NA) 1 Cumple 1
Monititoria fetal (NA) 0.5 No Aplica
Ecografia (NA) 0.5 No Aplica
Doppler fetoplacentario (NA) 0.5 No Aplica
Proteinuria de 24 horas (NA) 0.5 Cumple 0.5
Perfil biofisico (NA) 0.5 No Aplica
Bilirrubinas (NA) 0.5 Cumple 0.5
TP (NA) 0.5 Cumple 0.5
TPT (NA) 0.5 Cumple 0.5
LDH (NA) 0.5 Cumple 0.5
Frotis de sangre periferico (NA) 0.5 No Aplica
MANEJO 25 21 21
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical 2 Cumple 2
Tromboprofilaxis (NA) 2 No Aplica
Sulfato magnesio 10 Cumple 10
Una via venosa permeable 2 Cumple 2
Liquidos endovenosos 2 Cumple 2
Antihipertensivos del estadio II en
2 Cumple 2
embarazo (NA)
Antihipertensivos del estadio I del
2 Cumple 2
postparto (NA)
Manejo intrahospitalario 1 Cumple 1
Maduracin pulmonar entre
2 No Aplica
semana 26 y 34 (NA)
DESEMBARAZAR EN CASO DE: 10 5 5
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA) 2 Cumple 2
Menor de 26 semanas (NA) 2 No Aplica
Eclampsia (NA) 3 No Aplica
Sindrome HELLP (NA) 3 Cumple 3
ECLAMPSIA, SINDROME HELLP 5 5 5
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA) 1 Cumple 1
Oxigeno (NA) 1 Cumple 1
Control laboratorios cada 24 horas
3 Cumple 3
(NA)
POSTPARTO 5 5 5
% CUMPLIMIENTO
48 horas de estancia minimo 5 Cumple 5
REMISION 5 0 0
% CUMPLIMIENTO
Remision a tercer nivel (NA) 5 No Aplica
TOTAL 100 73.5 73.5
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES
CUMPLIMIENTO TOTAL % CUMPLIMIENTO

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
DATOS DE
LA EXCELENTE BUENA REGULAR MALA
NO APLICA
HISTORIA 100% 90% A 99% 80% A 89% 0% A 79%
CLINICA
SINTOMAS 0 0 0 0 0
EXAMEN
FISICO
0 0 0 0 0
LABORATO
RIOS
0 0 0 0 0
LABORATO
RIOS
SEGUIMIE
0 0 0 0 0
NTO
MANEJO 0 0 0 0 0
DESEMBAR
AZAR EN 0 0 0 0 0
CASO DE:
ECLAMPSI
A,
SINDROME
0 0 0 0 0
HELLP
POSTPART
O
0 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0 0
2 3 4 5

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 6 6 4 4 0
Cumple 2 Cumple 2 Cumple 2

No Aplica Cumple 2 Cumple 2
17 17 17 17 17 17 0

12 12 13 13 14 14 0

No Aplica No Aplica Cumple 1
9 9 9.5 9.5 0 0 0

Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Aplica
23 23 21 21 21 21 0

0 0 0 0 0 0 0

2 2 5 5 2 2 0

0 0 0 0 0 0 0

5 5 5 5 5 5 0
72 72 76.5 76.5 63 63 0
5 6 7 8

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
9 10 11 12

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
12 13 14 15

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
16 17 18 19

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
19 20 21 22

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
30 31 32 33

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
37 38 39 40

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
44 45 46 47

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
AUDITADAS
3 0 1 100%
1 0 3 100%
2 0 2 100%
2 0 2 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
3 0 1 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
3 0 1 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
3 0 1 100%
1 0 3 100%
1 0 3 100%
3 0 1 100%
3 0 1 100%
3 0 1 100%
3 0 1 100%
3 0 1 100%
2 0 2 100%
2 0 2 100%
2 0 2 100%
3 0 1 100%
2 0 2 100%
3 0 1 100%
3 0 1 100%
3 0 1 100%
2 0 2 100%
0 0 4 0%
4 0 0 100%
3 0 1 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
2 0 2 100%
4 0 0 100%
0 0 4 0%
1 0 3 100%
0 0 4 0%
0 0 4 0%
1 0 3 100%
4 0 0 100%
4 0 0 100%
2 0 2 100%
1 0 3 100%
3 0 1 100%
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
RESUMEN DE HISTORIAS CLINICAS AUDITADAS
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN
MES DE FEBRERO DE 2017
RESULTADOS
CONSECUTIVO No. DE HISTORIA FECHA PUNTAJE CALIFICACION
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
STORIAS CLINICAS AUDITADAS
A SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
E FEBRERO DE 2017
RESULTADOS
PROFESIONAL OBSERVACION
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
PARTES DE LA HISTORIA CLINICA A VALOR PUNTOS PUNTAJE

PUNTOS
EVALUAR PONDERADO TOTAL
SINTOMAS 8 4 4
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa 2 Cumple 2
Epigastralgia severa 2 No Aplica
Acufenus o tinitus 2 Cumple 2
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada dos horas 3 Cumple 3
Signos vitales cada dos horas 2 Cumple 2
Estado neurologico 2 Cumple 2
Reflejos 2 No Aplica
Abdomen 1 Cumple 1
Edemas 1 Cumple 1
Pulsooximetria 1 Cumple 1
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico 1 No Cumple 0
Plaquetas 2 No Cumple 0
GOT 1 No Cumple 0
GPT 1 No Cumple 0
Creatinina 2 No Cumple 0
Parcial de orina 2 No Cumple 0
Acido urico 1 No Cumple 0
Monititoria fetal (NA) 1 No Cumple 0
Ecografia (NA) 1 No Cumple 0
Doppler fetoplacentario (NA) 1 No Cumple 0
Proteinuria de 24 horas (NA) 1 No Cumple 0
Perfil biofisico (NA) 1 No Cumple 0
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 0 0
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA) 1 No Aplica
Plaquetas (NA) 1 No Aplica
GOT (NA) 1 No Aplica
GPT (NA) 1 No Aplica
Creatinina (NA) 1 No Aplica
Proteinuria de 24 horas (NA) 0.5 No Aplica
Bilirrubinas (NA) 0.5 No Aplica
TP (NA) 0.5 No Aplica
TPT (NA) 0.5 No Aplica
LDH (NA) 0.5 No Aplica
MANEJO 25 9 9
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical 2 No Aplica
Sulfato magnesio 10 No Aplica
2 Cumple 2
embarazo (NA)
Antihipertensivos del estadio I del
2 No Aplica
postparto (NA)
Maduracin pulmonar entre semana 26 y
2 Cumple 2
34 (NA)
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA) 2 No Aplica
Sindrome HELLP (NA) 3 No Aplica
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA) 1 No Aplica
Oxigeno (NA) 1 No Aplica
Control laboratorios cada 24 horas (NA) 3 No Aplica
POSTPARTO 5 0 0
% CUMPLIMIENTO
48 horas de estancia minimo 5 No Aplica
REMISION 5 5 5
% CUMPLIMIENTO
Remision a tercer nivel (NA) 5 Cumple 5
TOTAL 100 48 33
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
DATOS DE LA EXCELENTE BUENA REGULAR MALA

NO APLICA
HISTORIA CLINICA 100% 90% A 99% 80% A 89% 0% A 79%
SINTOMAS 0 0 0 0 0
EXAMEN FISICO 0 0 0 0 0
LABORATORIOS 0 0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0 0
DESEMBARAZAR
EN CASO DE:
0 0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME 0 0 0 0 0
HELLP
POSTPARTO 0 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0 0
2 3 4 5

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 2 2 2 2 8
No Aplica Cumple 2 Cumple 2 Cumple

No Aplica No Aplica No Aplica Cumple
15 15 15 15 17 17 17
Cumple 3 Cumple 3 Cumple 3 Cumple

No Aplica No Aplica Cumple 2 Cumple
15 15 15 15 15 15 15

6 6 8 8 9.5 9.5 6

Cumple 0.5 Cumple 0.5 Cumple 0.5 Cumple
No Aplica No Aplica Cumple 0.5 No Aplica
No Aplica Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Aplica
No Aplica No Aplica No Aplica No Aplica
17 17 21 21 23 23 9

Cumple 10 Cumple 10 Cumple 10 No Aplica
No Aplica Cumple 2 Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica Cumple 2 No Aplica
0 0 2 2 0 0 0
No Aplica Cumple 2 No Aplica No Aplica

0 0 5 5 5 5 5

0 0 5 5 0 0 0

0 0 0 0 5 5 5

53 53 73 73 76.5 76.5 65
5 6 7 8

8 2 2 4 4 6 6
2 Cumple 2 Cumple 2 Cumple 2

2 No Aplica No Aplica Cumple 2
2 No Aplica No Aplica No Aplica
2 No Aplica Cumple 2 Cumple 2
17 17 12 15 15 15 15
3 No Cumple 0 Cumple 3 Cumple 3

2 Cumple 2 No Aplica No Aplica
15 15 15 15 15 15 15

6 0 0 0 0 8 8

0.5 No Aplica No Aplica Cumple 0.5
0.5 No Aplica No Aplica Cumple 0.5
No Aplica No Aplica Cumple 0.5
9 7 7 9 9 21 21

0 2 2 2 2 0 0

5 2 2 5 5 3 3
1 Cumple 1 Cumple 1 No Aplica

0 0 0 0 0 0 0

5 0 0 0 0 5 5
65 45 40 50 50 73 73
9 10 11 12

TOTAL TOTAL TOTAL
6 6 4 4 4 4 0

Cumple 2 No Aplica No Aplica No Aplica
15 10 15 15 15 15 14
No Cumple 0 Cumple 3 Cumple 3 No Cumple

15 15 15 15 15 15 15

0 0 0 0 0 0 0

21 21 7 7 19 19 17

Cumple 10 No Aplica Cumple 10 Cumple
2 2 2 2 2 2 0

2 2 2 2 0 0 0
Cumple 1 Cumple 1 No Aplica No Aplica

5 5 5 5 5 5 0

0 0 0 0 0 0 0

66 61 50 50 60 60 46
12 13 14 15

0 4 4 0 0 0 0
Cumple 2
No Aplica
No Aplica
Cumple 2
9 15 15 0 0 0 0
0 Cumple 3
0 Cumple 2
2 Cumple 2
No Aplica
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
15 15 15 0 0 0 0
1 Cumple 1
2 Cumple 2
1 Cumple 1
1 Cumple 1
2 Cumple 2
2 Cumple 2
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
17 9 9 0 0 0 0
Cumple 2
No Aplica
10 No Aplica
2 Cumple 2
2 Cumple 2
2 Cumple 2
No Aplica
1 Cumple 1
No Aplica
0 2 2 0 0 0 0
Cumple 2
No Aplica
No Aplica
No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
No Aplica
No Aplica
0 5 5 0 0 0 0
Cumple 5
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
41 50 50 0 0 0 0
16 17 18 19

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
19 20 21 22

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
30 31 32 33

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
37 38 39 40

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
44 45 46 47

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
AUDITADAS
11 0 2 100%
5 0 8 100%
1 0 12 100%
6 0 7 100%
10 3 0 77%
10 3 0 77%
13 0 0 100%
3 0 10 100%
13 0 0 100%
13 0 0 100%
13 0 0 100%
13 0 0 100%
12 0 1 100%
13 0 0 100%
13 0 0 100%
13 0 0 100%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
12 1 0 92%
5 0 8 100%
5 0 8 100%
5 0 8 100%
5 0 8 100%
5 0 8 100%
5 0 8 100%
1 0 12 100%
1 0 12 100%
5 0 8 100%
1 0 12 100%
3 0 10 100%
3 0 10 100%
3 0 10 100%
3 0 10 100%
0 0 13 0%
11 0 2 100%
0 0 13 0%
7 0 6 100%
13 0 0 100%
13 0 0 100%
10 0 3 100%
4 0 9 100%
13 0 0 100%
2 0 11 100%
7 0 6 100%
0 0 13 0%
0 0 13 0%
0 0 13 0%
7 0 6 100%
7 0 6 100%
5 0 8 100%
5 0 8 100%
4 0 8 100%
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL
MES DE MARZO DE 2017
RESULTADOS
No. DE
CONSECUTIVO HISTORIA FECHA PUNTAJE CALIFICACION
MALA
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99
TOTAL HISTORIAS
0
CLINICAS AUDITADAS

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
TORIAS CLINICAS AUDITADAS
SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
E MARZO DE 2017
RESULTADOS
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad

PUNTOS
SINTOMAS 8 0 0
% CUMPLIMIENTO
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada dos horas 3 Cumple 3
Signos vitales cada 2horas 2 Cumple 2
Reflejos 2 Cumple 2
Abdomen 1 Cumple 1
Edemas 1 Cumple 1
% CUMPLIMIENTO
GOT 1 Cumple 1
GPT 1 Cumple 1
Ecografia (NA) 1 Cumple 1
Doppler fetoplacentario (NA) 1 Cumple 1
Proteinuria de 24 horas (NA) 1 Cumple 1
Perfil biofisico (NA) 1 Cumple 1
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 2.5 2.5
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA) 1 Cumple 1
Plaquetas (NA) 1 Cumple 1
Proteinuria de 24 horas (NA) 0.5 Cumple 0.5
MANEJO 25 21 21
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical 2 Cumple 2
Sulfato magnesio 10 Cumple 10
2 Cumple 2
embarazo (NA)
Antihipertensivos del estadio I del postparto
2 Cumple 2
(NA)
Maduracin pulmonar entre semana 26 y
2 No Aplica
34 (NA)
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA) 2 Cumple 2
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA) 1 Cumple 1
Oxigeno (NA) 1 Cumple 1
Control laboratorios cada 24 horas (NA) 3 Cumple 3
POSTPARTO 5 5 5
% CUMPLIMIENTO
48 horas de estancia minimo 5 Cumple 5
REMISION 5 5 0
% CUMPLIMIENTO
Remision a tercer nivel (NA) 5 No Cumple 0
TOTAL 100 71.5 66.5
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%

NO APLICA
SINTOMAS 0 0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0 0
DESEMBARAZAR
EN CASO DE:
0 0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME HELLP
0 0 0 0 0
POSTPARTO 0 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0 0
2 3 4 5

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 0 0 2 2 2

15 15 13 13 6 6 13
Cumple 3 Cumple 3 No Aplica No Cumple

Cumple 2 Cumple 2 No Aplica No Cumple
Cumple 2 Cumple 2 No Aplica Cumple
15 15 15 15 15 0 15
Cumple 1 Cumple 1 No Cumple 0 Cumple

9.5 9.5 0 0 0 0 0.5

Cumple 0.5 No Aplica No Aplica No Aplica
Cumple 0.5 No Aplica No Aplica Cumple
19 19 3 3 1 1 9
Cumple 2 No Aplica No Aplica Cumple

0 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 5

5 5 5 5 0 0 0
67.5 67.5 36 36 24 9 46.5
5 6 7 8

2 2 2 4 4 4 4

8 13 8 13 8 16 11
0 No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple 0

15 15 15 15 15 15 15

0.5 2.5 2.5 9 9 9.5 9.5

No Aplica Cumple 0.5 Cumple 0.5
0.5 Cumple 0.5 Cumple 0.5 Cumple 0.5
9 9 9 9 9 19 19

2 0 0 2 2 0 0
2 No Aplica Cumple 2 No Aplica

0 0 0 5 5 1 1

5 0 0 0 0 0 0

0 5 5 5 5 5 5
41.5 46.5 41.5 62 57 69.5 64.5
9 10 11 12

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 2 2 2

13 8 6 6 13 8 13
No Cumple 0 No Aplica No Cumple 0 No Cumple

No Cumple 0 No Aplica No Cumple 0 No Cumple
15 15 8 8 15 15 15

10 10 0 0 2.5 2.5 2.5

Cumple 0.5 No Aplica Cumple 0.5 Cumple
9 9 3 3 19 19 7

Cumple 2 No Aplica Cumple 2 No Aplica
0 0 2 2 2 2 0

0 0 2 2 1 1 0

0 0 5 5 5 5 0

5 0 0 0 0 0 5
No Cumple 0 No Aplica No Aplica Cumple
52 42 26 26 59.5 54.5 44.5
12 13 14 15

2 0 0 2 2 4 4

8 13 8 13 8 13 13
0 No Cumple 0 No Cumple 0 Cumple 3

15 15 15 15 15 15 15

2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 0 0

0.5 Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Aplica
7 21 21 11 11 4 4

0 0 0 2 2 0 0

0 2 2 2 2 0 0

0 0 0 5 5 5 5

5 5 5 0 0 0 0
39.5 58.5 53.5 52.5 47.5 41 41
16 17 18 19

TOTAL TOTAL TOTAL
2 2 2 2 2 2 8

No Aplica No Aplica No Aplica No Cumple
13 8 13 8 13 8 13
No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple

No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple
15 15 15 15 15 15 15

0 0 0 0 2 2 10

21 21 9 9 2 2 21

2 2 0 0 0 0 2

1 1 4 4 1 1 5

No Aplica Cumple 3 No Aplica Cumple
5 5 0 0 0 0 5

0 0 5 5 5 5 0
59 54 48 43 40 35 79
19 20 21 22

4 2 2 0 0 0 0

8 13 8 13 13 8 8
0 No Cumple 0 Cumple 3 No Aplica

15 15 15 15 15 15 15

10 2 2 8.5 8.5 0 0

0.5 No Aplica No Aplica No Aplica
0.5 No Aplica Cumple 0.5 No Aplica
21 9 9 21 21 21 21

2 0 0 2 2 2 2

5 0 0 0 0 0 0

5 0 0 5 5 5 5

0 5 5 0 0 0 0
70 46 41 64.5 64.5 51 51
23 24 25 26

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 0 0 0 0 0
Cumple 2 No Aplica
Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
8 8 13 8 0 0 0
Cumple 2 Cumple 2
No Aplica No Aplica
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
15 15 15 15 0 0 0
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
2 2 0 0 0 0 0
Cumple 1 No Aplica
Cumple 1 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
3 3 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
Cumple 1 No Aplica
No Aplica No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
32 32 28 23 0 0 0
26 27 28 29

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
30 31 32 33

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
37 38 39 40

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
44 45 46 47

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
AUDITADAS
16 0 8 100%
6 0 18 100%
0 1 23 0%
0 1 23 0%
5 15 4 25%
5 15 4 25%
22 0 2 100%
3 0 21 100%
24 0 0 100%
24 0 0 100%
24 0 0 100%
24 0 0 100%
24 0 0 100%
24 0 0 100%
2 0 22 100%
0 0 24 0%
22 1 1 96%
23 1 0 96%
23 1 0 96%
23 1 0 96%
23 1 0 96%
23 1 0 96%
22 1 1 96%
22 1 1 96%
22 1 1 96%
22 1 1 96%
22 1 1 96%
22 1 1 96%
15 0 9 100%
15 0 9 100%
6 0 18 100%
6 0 18 100%
6 0 18 100%
5 0 19 100%
5 0 19 100%
5 0 19 100%
13 0 11 100%
6 0 18 100%
6 0 18 100%
6 0 18 100%
6 0 18 100%
5 0 19 100%
3 0 21 100%
18 0 6 100%
1 0 23 100%
9 0 15 100%
17 0 7 100%
21 0 3 100%
16 0 8 100%
5 0 19 100%
21 0 3 100%
2 0 22 100%
10 0 14 100%
0 0 24 0%
0 0 24 0%
0 0 24 0%
11 0 13 100%
6 0 18 100%
4 0 20 100%
10 0 14 100%
10 2 12 83%
MES DE ABRIL DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
EL DE FUSAGASUGA
INICAS AUDITADAS
E HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
DE 2017
OS
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO HC No.
EN EL EMBARAZO
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
VALOR PUNTOS
PARTES DE LA HISTORIA CLINICA A EVALUAR PONDERADO
PUNTOS
SINTOMAS 8 2
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa 2 Cumple
EXAMEN FISICO 17 14
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada hora 3 No Cumple
Signos vitales cada hora 2 No Aplica
Estado neurologico 2 Cumple
Reflejos 2 Cumple
Cardiopulmonar 1 Cumple
Abdomen 1 Cumple
Tono uterino 1 Cumple
Altura uterina 1 Cumple
Fetocardia 1 Cumple
Examen ginecologico 1 Cumple
Edemas 1 Cumple
LABORATORIOS 15 12
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico 1 Cumple
Plaquetas 2 Cumple
GOT 1 Cumple
GPT 1 Cumple
Creatinina 2 Cumple
Parcial de orina 2 Cumple
Acido urico 1 Cumple
Monititoria fetal (NA) 1 Cumple
Ecografia (NA) 1 Cumple
Doppler fetoplacentario (NA) 1 No Aplica
Perfil biofisico (NA) 1 No Aplica
% CUMPLIMIENTO
MANEJO 25 4
% CUMPLIMIENTO
Una via venosa permeable 2 Cumple
Liquidos endovenosos 2 Cumple
Antihipertensivos del estadio II en embarazo (NA) 2 No Aplica
Antihipertensivos del estadio I del postparto (NA) 2 No Aplica
Manejo intrahospitalario 1 No Aplica
Maduracin pulmonar entre semana 26 y 34 (NA) 2 No Aplica
% CUMPLIMIENTO
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA) 1 Cumple
POSTPARTO 5 0
% CUMPLIMIENTO
REMISION 5 0
% CUMPLIMIENTO
TOTAL 100 33
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%

SINTOMAS 0 0 0 0
EXAMEN FISICO 0 0 0 0
LABORATORIOS 0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0
DESEMBARAZAR EN
CASO DE:
0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME HELLP
0 0 0 0
POSTPARTO 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0
1 2 3 4

2 2 2 2 2 4 4

11 16 11 16 11 16 11

No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple 0
12 11 11 15 15 15 15

0 0 0 0 0 7.5 7.5

4 5 5 21 21 9 9

0 0 0 5 5 2 2

1 2 2 5 5 2 2

0 0 0 5 5 5 5

0 5 5 5 5 0 0
30 41 36 74 69 60.5 55.5
NO APLICA
0
0
0
0
0
0
0
0
5 6 7 8

TOTAL TOTAL TOTAL
2 2 2 2 2 2 2

16 11 16 11 16 16 16
No Cumple 0 No Cumple 0 Cumple 3 No Cumple

15 15 15 15 15 15 15

0 0 8 8 7.5 7.5 9.5
No Aplica Cumple 1 Cumple 1 No Cumple

No Aplica Cumple 1 No Aplica No Cumple
No Aplica No Aplica Cumple 0.5 Cumple
No Aplica No Aplica Cumple 0.5 No Cumple
No Aplica No Aplica Cumple 0.5 No Cumple
No Aplica Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Cumple
21 21 21 21 9 9 7

2 2 2 2 0 0 2

2 2 5 5 2 2 3

5 5 0 0 0 0 5

0 0 5 0 0 0 0
No Aplica No Cumple 0 No Aplica No Aplica
63 58 74 64 51.5 51.5 59.5
8 9 10 11

2 2 2 4 4 0 0
2 Cumple 2 Cumple 2
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica Cumple 2
11 14 11 14 11 0 0
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
15 15 15 15 15 0 0
1 Cumple 1 Cumple 1
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
1 Cumple 1 Cumple 1
0.5 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
7 7 7 21 21 0 0
2 Cumple 2 Cumple 2
No Aplica No Aplica
No Aplica Cumple 10
2 Cumple 2 Cumple 2
2 Cumple 2 Cumple 2
No Aplica Cumple 2
No Aplica Cumple 2
1 Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
2 2 2 2 2 0 0
2 Cumple 2 Cumple 2
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
3 3 3 2 2 0 0
No Aplica Cumple 1
No Aplica Cumple 1
3 Cumple 3 No Aplica
5 5 5 5 5 0 0
5 Cumple 5 Cumple 5
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
45.5 48 45 63 60 0 0
12 13 14 15

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
15 16 17 18

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
19 20 21 22

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
22 23 24 25

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
29 30 31 32

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
36 37 38 39

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
43 44 45 46

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. AUDITADAS
50
0
PUNTAJE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE PORCENTAJE DE
TOTAL CUMPLEN NO CUMPLEN NO APLICAN CUMPLIMIENTO
10 0 0 100%
1 0 9 100%
0 0 10 0%
1 0 9 100%
0
1 9 0 10%
1 6 3 14%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
0 0 10 0%
0
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
9 0 1 100%
9 0 1 100%
8 0 2 100%
9 0 1 100%
8 0 2 100%
0
3 1 6 75%
3 1 6 75%
1 1 8 50%
1 1 8 50%
3 1 6 75%
3 0 7 100%
2 1 7 67%
2 1 7 67%
3 1 6 75%
3 1 6 75%
3 1 6 75%
3 1 6 75%
3 1 6 75%
3 1 6 75%
0 0 10 0%
0
7 0 3 100%
0 0 10 0%
4 0 6 100%
10 0 0 100%
10 0 0 100%
6 0 4 100%
3 0 7 100%
9 0 1 100%
2 0 8 100%
0
7 0 3 100%
0 0 10 0%
1 0 9 100%
0 0 10 0%
0
8 0 2 100%
7 0 3 100%
4 0 6 100%
0
6 0 4 100%
0
2 1 7 67%
0
MES DE MAYO DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
EL EMBARAZO
OBSERVACION
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL HC No.
EMBARAZO
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
VALOR PUNTOS
PUNTOS
SINTOMAS 8 4
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa 2 Cumple
Epigastralgia severa 2 Cumple
EXAMEN FISICO 17 16
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada hora 3 Cumple
Signos vitales cada hora 2 No Cumple
Reflejos 2 Cumple
Abdomen 1 Cumple
Fetocardia 1 Cumple
Edemas 1 Cumple
LABORATORIOS 15 14
% CUMPLIMIENTO
Plaquetas 2 Cumple
GOT 1 Cumple
GPT 1 Cumple
Creatinina 2 Cumple
Acido urico 1 No Cumple
Ecografia (NA) 1 Cumple
Proteinuria de 24 horas (NA) 1 Cumple
Perfil biofisico (NA) 1 Cumple
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 3.5
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA) 1 Cumple
Plaquetas (NA) 1 Cumple
Creatinina (NA) 1 Cumple
Proteinuria de 24 horas (NA) 0.5 Cumple
MANEJO 25 17
% CUMPLIMIENTO
Sulfato magnesio 10 Cumple
Antihipertensivos del estadio II en embarazo (NA) 2 Cumple
Manejo intrahospitalario 1 Cumple
% CUMPLIMIENTO
% CUMPLIMIENTO
Control laboratorios cada 24 horas (NA) 3 Cumple
POSTPARTO 5 5
% CUMPLIMIENTO
48 horas de estancia minimo 5 Cumple
REMISION 5 0
% CUMPLIMIENTO
TOTAL 100 62.5
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 1 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%

SINTOMAS 0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0
DESEMBARAZAR
EN CASO DE:
0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME 0 0 0 0
HELLP
POSTPARTO 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0
1 2 3 4

4 2 2 2 2 2 2

14 16 16 0 0 0 0
3 Cumple 3
0 Cumple 2
2 Cumple 2
2 Cumple 2
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
No Aplica
13 15 15
1 Cumple 1
2 Cumple 2
1 Cumple 1
1 Cumple 1
2 Cumple 2
2 Cumple 2
0 Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
Cumple 1
1 Cumple 1
1 Cumple 1
3.5 3.5 3.5
1 No Aplica
1 No Aplica
No Aplica
No Aplica
1 Cumple 1
Cumple 0.5
Cumple 0.5
Cumple 0.5
0.5 Cumple 0.5
Cumple 0.5
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
17 7 7
No Aplica
No Aplica
10 No Aplica
2 Cumple 2
2 Cumple 2
2 No Aplica
Cumple 2
1 Cumple 1
No Aplica
0 0 0
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
3 3 3
No Aplica
No Aplica
3 Cumple 3
5 5 5
5 Cumple 5
0 0 0
No Aplica
59.5 51.5 51.5
NO APLICA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5 6 7 8

TOTAL TOTAL TOTAL
2 2 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0
8 9 10 11

2 2 2 6 6 4 4

0 0 0 0 0 0 0
12 13 14 15

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 2 2 4 4 2

0 0 0 0 0 0 0
15 16 17 18

2 2 2 0 0 0 0
2 No Aplica
No Aplica
Cumple 2
No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
19 20 21 22

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
22 23 24 25

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
29 30 31 32

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
36 37 38 39

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
43 44 45 46

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. AUDITADAS
50
0
15 0 1 100%
4 0 12 100%
3 0 13 100%
0 0 16 0%
0
2 0 0 100%
1 1 0 50%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
0 0 2 0%
0
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
1 1 0 50%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
1 0 1 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
0
1 0 1 100%
1 0 1 100%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
2 0 0 100%
1 0 1 100%
1 0 1 100%
1 0 1 100%
2 0 0 100%
1 0 1 100%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0
0 0 2 0%
0 0 2 0%
1 0 1 100%
2 0 0 100%
2 0 0 100%
1 0 1 100%
1 0 1 100%
2 0 0 100%
0 0 2 0%
0
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0 0 2 0%
0
0 0 2 0%
0 0 2 0%
2 0 0 100%
0
2 0 0 100%
0
0 0 2 0%
0
MES DE JUNIO DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99 0.0%
4 0 30-Dec-99 0.0%
5 0 30-Dec-99 0.0%
6 0 30-Dec-99 0.0%
7 0 30-Dec-99 0.0%
8 0 30-Dec-99 0.0%
9 0 30-Dec-99 0.0%
10 0 30-Dec-99 0.0%
11 0 30-Dec-99 0.0%
12 0 30-Dec-99 0.0%
13 0 30-Dec-99 0.0%
14 0 30-Dec-99 0.0%
15 0 30-Dec-99 0.0%
16 0 30-Dec-99 0.0%
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 1 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
OBSERVACION
EMBARAZO
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
VALOR PUNTOS
SINTOMAS 8
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa 2
Epigastralgia severa 2
Sintomas visuales 2
Acufenus o tinitus 2
EXAMEN FISICO 17
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada dos horas 3
Signos vitales cada dos horas 2
Estado neurologico 2
Reflejos 2
Cardiopulmonar 1
Abdomen 1
Tono uterino 1
Altura uterina 1
Fetocardia 1
Examen ginecologico 1
Edemas 1
Pulsooximetria 1
LABORATORIOS 15
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico 1
Plaquetas 2
GOT 1
GPT 1
Creatinina 2
Parcial de orina 2
Acido urico 1
Monititoria fetal (NA) 1
Ecografia (NA) 1
Doppler fetoplacentario (NA) 1
Proteinuria de 24 horas (NA) 1
Perfil biofisico (NA) 1
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA) 1
Plaquetas (NA) 1
GOT (NA) 1
GPT (NA) 1
Creatinina (NA) 1
Monititoria fetal (NA) 0.5
Ecografia (NA) 0.5
Doppler fetoplacentario (NA) 0.5
Proteinuria de 24 horas (NA) 0.5
Perfil biofisico (NA) 0.5
Bilirrubinas (NA) 0.5
TP (NA) 0.5
TPT (NA) 0.5
LDH (NA) 0.5
Frotis de sangre periferico (NA) 0.5
MANEJO 25
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical 2
Tromboprofilaxis (NA) 2
Sulfato magnesio 10
Una via venosa permeable 2
Liquidos endovenosos 2
Antihipertensivos del estadio II en embarazo (NA) 2
Antihipertensivos del estadio I del postparto (NA) 2
Manejo intrahospitalario 1
Maduracin pulmonar entre semana 26 y 34 (NA) 2
DESEMBARAZAR EN CASO DE: 10
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA) 2
Menor de 26 semanas (NA) 2
Eclampsia (NA) 3
Sindrome HELLP (NA) 3
ECLAMPSIA, SINDROME HELLP 5
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA) 1
Oxigeno (NA) 1
Control laboratorios cada 24 horas (NA) 3
POSTPARTO 5
% CUMPLIMIENTO
48 horas de estancia minimo 5
REMISION 5
% CUMPLIMIENTO
Remision a tercer nivel (NA) 5
TOTAL 100
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
DATOS DE LA EXCELENTE BUENA REGULAR

HISTORIA CLINICA 100% 90% A 99% 80% A 89%
SINTOMAS 0 0 0
EXAMEN FISICO 0 0 0
LABORATORIOS 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0
MANEJO 0 0 0
DESEMBARAZAR EN
CASO DE:
0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME HELLP
0 0 0
POSTPARTO 0 0 0
REMISION 0 0 0
1 2 3 4

TOTAL TOTAL TOTAL
8 8 2 2 0 0 2

14 10 15 12 17 14 16
No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple 0 Cumple

No Cumple 0 Cumple 1 Cumple 1 Cumple
14 14 11 11 15 15 12

7.5 7.5 1.5 1.5 9 9 8

No Aplica Cumple 0.5 Cumple 0.5 Cumple
Cumple 0.5 No Aplica Cumple 0.5 Cumple
Cumple 0.5 No Aplica Cumple 0.5 No Aplica
7 7 7 7 7 7 21

0 0 0 0 0 0 2

3 3 0 0 3 3 5

0 0 0 0 5 5 5

5 5 5 5 5 5 0
58.5 54.5 41.5 38.5 61 58 71
MALA
NO APLICA
0% A 79%
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 5 6 7

2 6 6 2 2 0 0

16 16 16 17 14 16 16
3 Cumple 3 No Cumple 0 Cumple 3

12 12 12 12 12 10 10

8 8 8 8 8 0 0

21 21 21 19 19 9 9
2 Cumple 2 No Aplica Cumple 2

2 2 2 0 0 2 2

5 1 1 3 3 0 0

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 5 5 0 0
71 71 71 71 68 42 42
8 9 10 11

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 6 6 6 6 4

17 17 17 17 17 17 16

13 13 13 13 15 15 15

0 0 0 0 0 0 0

23 23 23 23 23 23 23

5 5 0 0 0 0 0

2 2 2 2 2 2 2

5 0 0 0 0 0 0
No Cumple 0 No Aplica No Aplica No Aplica

0 0 5 5 5 5 0
69 64 66 66 68 68 60
11 12 13 14

4 0 0 0 0 0 0

16 17 17 17 17 17 17

15 15 15 15 15 11 11

0 0 0 7.5 7.5 0 0

23 11 11 11 11 9 9

0 0 0 2 2 0 0

2 1 1 1 1 1 1

0 0 0 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
60 44 44 58.5 58.5 43 43
15 16 17 18

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 2 2 2 2 4

0 0 14 14 17 17 16

0 0 11 11 14 14 11

0 0 0 0 9 9 7

0 0 9 9 21 21 9

2 2 0 0 2 2 0

0 0 0 0 5 5 0

5 5 5 5 5 5 0

0 0 0 0 0 0 0
7 7 41 41 75 75 47
18 19 20 21

4 8 8 4 4 4 4

16 17 17 17 17 17 17

11 15 15 15 15 15 15

7 7 7 7 7 7 7

9 9 9 11 11 21 21

0 0 0 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
47 56 56 61 61 71 71
22 23 24 25

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 0 0 0 0 0
Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica
Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica
17 17 17 17 0 0 0
Cumple 3 Cumple 3
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
15 15 15 15 0 0 0
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
7 7 7 7 0 0 0
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
21 21 21 21 0 0 0
Cumple 2 Cumple 2
No Aplica No Aplica
Cumple 10 Cumple 10
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
2 2 2 2 0 0 0
Cumple 2 Cumple 2
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
5 5 5 5 0 0 0
Cumple 5 Cumple 5
0 0 5 0 0 0 0
71 71 72 67 0 0 0
25 26 27 28

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
29 30 31 32

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
32 33 34 35

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
36 37 38 39

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
39 40 41 42

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
43 44 45 46

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
46 47 48 49

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. AUDITADAS
50
0
PUNTAJE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE
PUNTOS
TOTAL CUMPLEN NO CUMPLEN NO APLICAN
0 0
13 0 9
2 0 21
13 0 10
6 0 17
0 0
18 4 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
19 0 4
19 0 4
20 0 3
21 1 1
19 0 4
20 0 3
0 0
22 0 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
22 0 1
17 0 6
12 0 11
14 0 9
20 0 3
11 0 12
0 0
13 0 10
13 0 10
13 0 10
13 0 10
13 0 10
6 0 17
6 0 17
3 0 20
5 0 18
4 0 19
13 0 10
11 0 12
11 0 12
12 0 11
0 0 23
0 0
18 0 5
4 0 19
11 0 12
22 0 1
22 0 1
19 0 4
14 0 9
22 0 1
3 0 20
0 0
11 0 12
0 0 23
1 0 22
0 0 23
0 0
10 0 13
6 0 17
5 0 18
0 0
14 1 8
0 0
6 1 16
0 0
PORCENTAJE DE
CUMPLIMIENTO
100%
100%
100%
100%
82%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
95%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
0%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
0%
100%
0%
100%
100%
100%
93%
86%
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAG
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENS
MES DE JULIO DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
AN RAFAEL DE FUSAGASUGA
ORIAS CLINICAS AUDITADAS
INDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
E JULIO DE 2017
ESULTADOS
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL HC No.
EMBARAZO
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
VALOR PUNTOS
PUNTOS
SINTOMAS 8 0
% CUMPLIMIENTO
EXAMEN FISICO 17 17
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada dos horas 3 Cumple
Signos vitales cada dos horas 2 Cumple
Reflejos 2 Cumple
Abdomen 1 Cumple
Fetocardia 1 Cumple
Edemas 1 Cumple
Pulsooximetria 1 Cumple
LABORATORIOS 15 12
% CUMPLIMIENTO
Plaquetas 2 Cumple
GOT 1 Cumple
GPT 1 Cumple
Creatinina 2 Cumple
Acido urico 1 No Cumple
Ecografia (NA) 1 No Aplica
Proteinuria de 24 horas (NA) 1 Cumple
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 7.5
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico (NA) 1 Cumple
Plaquetas (NA) 1 Cumple
GOT (NA) 1 Cumple
GPT (NA) 1 Cumple
Creatinina (NA) 1 Cumple
Bilirrubinas (NA) 0.5 Cumple
TP (NA) 0.5 Cumple
TPT (NA) 0.5 Cumple
LDH (NA) 0.5 Cumple
MANEJO 25 9
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical 2 Cumple
Antihipertensivos del estadio II en embarazo
2 No Aplica
(NA)
2 Cumple
(NA)
Maduracin pulmonar entre semana 26 y 34
2 No Aplica
(NA)
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA) 2 Cumple
% CUMPLIMIENTO
Control laboratorios cada 24 horas (NA) 3 Cumple
POSTPARTO 5 5
% CUMPLIMIENTO
REMISION 5 0
% CUMPLIMIENTO
TOTAL 100 55.5
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
DATOS DE LA
EXCELENTE BUENA REGULAR MALA
HISTORIA
100% 90% A 99% 80% A 89% 0% A 79%
CLINICA
SINTOMAS 0 0 0 0
EXAMEN
FISICO
0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0
DESEMBARAZA
R EN CASO DE:
0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME 0 0 0 0
HELLP
POSTPARTO 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0
1 2 3 4

0 4 4 0 0 0 0

17 15 15 15 15 17 16

1 No Aplica No Aplica No Cumple 0
11 12 12 14 5 12 2
1 Cumple 1 No Cumple 0 No Cumple 0

0 Cumple 1 Cumple 1 No Cumple 0
7.5 7.5 7.5 0 0 0 0

0.5 Cumple 0.5 No Aplica No Aplica
9 7 7 3 3 11 11

2 2 2 0 0 0 0

3 3 3 0 0 1 1

5 5 5 5 5 0 0

0 0 0 5 5 5 5
54.5 55.5 55.5 42 33 46 35
NO APLICA
0
0
0
0
0
0
0
0
5 6 7 8

TOTAL TOTAL TOTAL
2 2 4 4 0 0 4

16 16 15 15 15 15 15

12 12 12 12 13 13 14

7 7 0 0 6.5 6.5 1

17 17 17 17 25 25 21

0 0 0 0 5 5 0

4 4 0 0 5 5 1

5 5 0 0 5 5 0

0 0 5 5 5 5 5
63 63 53 53 79.5 79.5 61
8 9 10 11

4 4 4 0 0 2 2

15 17 17 16 16 16 16

14 15 15 14 14 11 11

1 2 2 0 0 0 0

21 3 3 5 5 21 21

0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 5 5

0 5 5 0 0 5 5
Cumple 5 No Aplica Cumple 5

5 0 0 0 0 5 5
61 46 46 35 35 65 65
12 13 14 15

TOTAL TOTAL TOTAL
6 6 2 2 0 0 2

15 10 16 16 15 15 15

12 12 12 12 14 14 15

2.5 2.5 7 7 8 8 0

Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Aplica No Aplica
5 5 7 7 9 9 25

2 2 2 2 2 2 0

5 5 5 5 4 4 2

5 5 5 5 5 5 0

0 0 0 0 0 0 5
52.5 47.5 56 56 57 57 64
15 16 17 18

2 4 4 2 2 0 0

15 15 15 15 15 15 15

15 12 12 11 11 10 10

0 7.5 7.5 0 0 0 0

25 7 7 23 23 5 5

0 2 2 0 0 0 0

2 3 3 0 0 0 0

0 5 5 0 0 0 0

5 0 0 5 5 0 0
64 55.5 55.5 56 56 30 30
19 20 21 22

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
22 23 24 25

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
29 30 31 32

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
36 37 38 39

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
43 44 45 46

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. AUDITADAS
50
0
8 0 10 100%
2 0 16 100%
6 0 12 100%
2 0 16 100%
0
17 1 0 94%
17 1 0 94%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
18 0 0 100%
7 0 11 100%
2 1 15 67%
0
16 2 0 89%
16 2 0 89%
15 2 1 88%
15 2 1 88%
16 2 0 89%
16 2 0 89%
14 2 2 88%
16 0 2 100%
10 0 8 100%
4 0 14 100%
13 0 5 100%
8 0 10 100%
0
8 0 10 100%
8 0 10 100%
7 0 11 100%
7 0 11 100%
7 0 11 100%
4 0 14 100%
2 0 16 100%
0 0 18 0%
8 0 10 100%
3 0 15 100%
6 0 12 100%
7 0 11 100%
7 0 11 100%
2 0 16 100%
0 0 18 0%
0
10 0 8 100%
2 0 16 100%
7 0 11 100%
17 0 1 100%
16 0 2 100%
7 0 11 100%
9 0 9 100%
18 0 0 100%
5 0 13 100%
0
7 0 11 100%
0 0 18 0%
1 0 17 100%
0 0 18 0%
0
5 0 13 100%
9 0 9 100%
9 0 9 100%
0
11 0 7 100%
0
8 0 10 100%
0
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSA
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTEN
MES DE AGOSTO DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
CUMPLIMIENTO TOTAL
Excelente 100% 0
Buena 90% a 99% 0
Regular 80% a 89% 0
Mala 0% a 79% 0
PITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
DE HISTORIAS CLINICAS AUDITADAS
A GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
MES DE AGOSTO DE 2017
RESULTADOS
CALIFICACION PROFESIONAL OBSERVACION
0
% CUMPLIMIENTO
0%
0%
0%
0%
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad

PUNTOS
SINTOMAS 8 2 2
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa 2 Cumple 2
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada dos hora 3 Cumple 3
Signos vitales cada hora 2 Cumple 2
Reflejos 2 No Cumple 0
Abdomen 1 Cumple 1
Edemas 1 No Aplica
% CUMPLIMIENTO
GOT 1 Cumple 1
GPT 1 Cumple 1
LABORATORIOS SEGUIMIENTO 10 0 0
% CUMPLIMIENTO
MANEJO 25 2 2
% CUMPLIMIENTO
Una via venosa permeable 2 No Aplica
Antihipertensivos del estadio II en embarazo
2 No Aplica
(NA)
2 No Aplica
(NA)
Manejo intrahospitalario 1 No Aplica
Maduracin pulmonar entre semana 26 y 34
2 No Aplica
(NA)
% CUMPLIMIENTO
% CUMPLIMIENTO
POSTPARTO 5 0 0
% CUMPLIMIENTO
REMISION 5 0 0
% CUMPLIMIENTO
TOTAL 100 30 28
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
DATOS DE LA
EXCELENTE BUENA REGULAR MALA
HISTORIA NO APLICA
100% 90% A 99% 80% A 89% 0% A 79%
CLINICA
SINTOMAS 0 0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0 0
DESEMBARAZA
R EN CASO DE:
0 0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME 0 0 0 0 0
HELLP
POSTPARTO 0 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0 0
2 3 4 5

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 2 2 2 2 0

16 14 16 16 15 15 15

12 12 10 0 13 12 11
Cumple 1 No Cumple 0 Cumple 1 Cumple

Cumple 1 No Cumple 0 No Cumple 0 Cumple
0.5 0.5 0 0 2.5 2.5 2.5

5 5 4 4 7 7 7

0 0 0 0 2 2 2

3 0 3 0 3 3 3

No Cumple 0 No Cumple 0 Cumple 3 Cumple
5 5 5 0 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
41.5 36.5 40 22 49.5 48.5 45.5
5 6 7 8

0 4 4 0 0 2 2

15 17 17 17 17 16 16

11 14 14 13 13 10 0

2.5 4 4 2.5 2.5 0.5 0

Cumple 0.5 No Aplica No Cumple 0
7 21 21 19 19 21 21

2 0 0 0 0 2 2

3 5 5 4 4 4 1

5 5 5 0 0 5 5

0 5 5 5 5 0 0
Cumple 5 Cumple 5
45.5 75 75 60.5 60.5 60.5 47
9 10 11 12

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 8 8 0 0 0

15 12 16 16 16 16 15

11 11 14 14 14 12 14

No Aplica Cumple 1 No Cumple 0 Cumple
7 7 0 0 0 0 1.5

21 21 7 7 7 7 5

2 2 2 2 0 0 0

2 2 3 0 0 0 3

No Aplica No Cumple 0 No Aplica Cumple
5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
63 60 55 52 42 40 43.5
12 13 14 15

0 2 2 2 2 2 2

15 15 15 15 15 16 13

14 12 11 11 11 10 7

1.5 1.5 0 1 1 0.5 0.5
No Cumple 0 No Aplica No Aplica

0.5 No Cumple 0 No Aplica No Aplica
5 21 21 7 7 7 6

0 0 0 0 0 0 0

3 3 0 3 0 3 0

5 5 5 5 0 5 0

0 0 0 0 0 0 0
43.5 59.5 54 44 36 43.5 28.5
16 17 18 19

TOTAL TOTAL TOTAL
6 6 4 4 0 0 0
Cumple 2 No Aplica
No Aplica Cumple 2
Cumple 2 No Aplica
Cumple 2 Cumple 2
16 16 16 16 0 0 0
Cumple 3 Cumple 3
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
14 12 14 12 0 0 0
No Cumple 0 Cumple 1
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
No Cumple 0 No Cumple 0
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
No Aplica No Aplica
Cumple 1 No Cumple 0
Cumple 1 Cumple 1
6 6 2.5 2.5 0 0 0
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 Cumple 1
Cumple 1 No Aplica
Cumple 1 No Aplica
Cumple 1 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
Cumple 0.5 No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
13 13 6 6 0 0 0
Cumple 2 No Aplica
Cumple 2 No Aplica
No Aplica No Aplica
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 2 No Aplica
Cumple 2 Cumple 2
Cumple 1 No Aplica
No Aplica No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
3 0 3 3 0 0 0
No Aplica No Aplica
No Aplica No Aplica
No Cumple 0 Cumple 3
5 5 5 5 0 0 0
Cumple 5 Cumple 5
5 5 0 0 0 0 0
Cumple 5 No Aplica
68 63 50.5 48.5 0 0 0
19 20 21 22

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
30 31 32 33

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
37 38 39 40

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
44 45 46 47

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
AUDITADAS
8 0 9 100%
3 0 14 100%
3 0 14 100%
4 0 13 100%
16 1 0 94%
17 0 0 100%
17 0 0 100%
14 3 0 82%
17 0 0 100%
17 0 0 100%
17 0 0 100%
17 0 0 100%
16 1 0 94%
17 0 0 100%
10 0 7 100%
2 0 15 100%
13 4 0 76%
15 2 0 88%
15 2 0 88%
15 2 0 88%
15 2 0 88%
14 3 0 82%
10 7 0 59%
14 0 3 100%
8 0 9 100%
0 0 17 0%
7 2 8 78%
7 0 10 100%
7 1 9 88%
7 0 10 100%
2 0 15 100%
2 0 15 100%
3 0 14 100%
4 0 13 100%
1 0 16 100%
0 0 17 0%
4 2 11 67%
1 0 16 100%
5 0 12 100%
1 0 16 100%
1 0 16 100%
1 0 16 100%
1 0 16 100%
6 0 11 100%
2 0 15 100%
5 0 12 100%
15 0 2 100%
17 0 0 100%
5 0 12 100%
12 0 5 100%
13 1 3 93%
1 0 16 100%
5 0 12 100%
0 0 17 0%
0 0 17 0%
0 0 17 0%
2 0 15 100%
4 0 13 100%
6 8 3 43%
12 3 2 80%
3 0 13 100%
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE
RESUMEN DE HISTORIAS CLINICA
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIP
MES DE SEPTIEMBRE DE
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
PITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
E HISTORIAS CLINICAS AUDITADAS
GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
S DE SEPTIEMBRE DE 2017
RESULTADOS
PROFESIONAL
SAGASUGA
UDITADAS
ENSIVO EN EL EMBARAZO
17
OBSERVACION
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
SINTOMAS
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa
Sintomas visuales
Acufenus o tinitus
EXAMEN FISICO
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada hora
Signos vitales cada hora
Estado neurologico
Reflejos
Cardiopulmonar
Abdomen
Tono uterino
Altura uterina
Fetocardia
Examen ginecologico
Edemas
Pulsooximetria
LABORATORIOS
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico
Plaquetas
GOT
GPT
Creatinina
Parcial de orina
Acido urico
Ecografia (NA)
% CUMPLIMIENTO
Plaquetas (NA)
GOT (NA)
GPT (NA)
Creatinina (NA)
Ecografia (NA)
Bilirrubinas (NA)
TP (NA)
TPT (NA)
LDH (NA)
MANEJO
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical
Sulfato magnesio
% CUMPLIMIENTO
Eclampsia (NA)
Sindrome HELLP (NA)
% CUMPLIMIENTO
Oxigeno (NA)
POSTPARTO
% CUMPLIMIENTO
REMISION
% CUMPLIMIENTO
TOTAL
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES
CUMPLIMIENTO TOTAL
Excelente 100% 0
Buena 90% a 99% 0
Regular 80% a 89% 0
Mala 0% a 79% 0
EXCELENTE BUENA
100% 90% A 99%
SINTOMAS 0 0
EXAMEN FISICO 0 0
LABORATORIOS 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0
MANEJO 0 0
DESEMBARAZAR EN CASO
DE:SINDROME
0 0
ECLAMPSIA,
HELLP
0 0
POSTPARTO 0 0
REMISION 0 0
ENSIVO EN EL EMBARAZO
1 2 3
VALOR PUNTOS PUNTAJE PUNTAJE

PONDERADO TOTAL TOTAL
8 2 2 0 0 6
2 Cumple 2 No Aplica Cumple

2 No Aplica No Aplica Cumple
17 15 12 15 15 15
3 Cumple 3 Cumple 3 Cumple

2 No Cumple 0 Cumple 2 No Cumple
1 No Cumple 0 Cumple 1 Cumple
15 12 12 11 9 10
1 Cumple 1 Cumple 1 No Cumple

1 Cumple 1 No Cumple 0 No Cumple
1 Cumple 1 No Cumple 0 No Cumple
10 0.5 0.5 0.5 0.5 0

25 9 9 5 5 7

10 2 2 0 0 2

5 0 0 0 0 0

5 5 5 0 0 5

5 0 0 0 0 0
100 45.5 42.5 31.5 29.5 45
% CUMPLIMIENTO
0%
0%
0%
0%
REGULAR MALA
NO APLICA
80% A 89% 0% A 79%
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
3 4 5 6

6 2 2 2 2 6 6

13 17 14 16 14 15 15

No Cumple 0 Cumple 1 No Aplica
0 12 2 11 1 11 11

0 0 0 0 0 0 0

7 23 23 21 21 5 5

2 0 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0

5 0 0 5 5 5 5

0 5 5 0 0 0 0
33 59 46 55 43 44 44
7 8 9 10

TOTAL TOTAL TOTAL
6 6 2 2 0 0 2

17 17 16 16 16 16 16

11 11 12 2 12 2 11

2 2 0 0 0 0 1

21 21 21 21 21 21 21

2 2 2 2 2 2 2

5 2 2 2 2 2 0

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
69 66 60 50 58 48 58
10 11 12 13

2 0 0 4 4 4 4

16 16 14 17 15 16 14

11 3 3 11 11 10 0

1 No Aplica Cumple 1 No Cumple 0
1 0.5 0.5 7.5 7.5 6.5 6.5

21 7 7 25 25 25 25

2 0 0 0 0 2 2

0 0 0 2 2 5 5

5 5 5 0 0 5 5

0 0 0 5 5 0 0
58 31.5 29.5 71.5 69.5 73.5 61.5
14 15 16 17

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 0 0 4 4 0

15 13 16 14 17 17 17

No Cumple 0 No Cumple 0 Cumple 2 Cumple
11 11 10 0 11 3 11

7 7 0 0 0 0 7

21 21 21 21 19 19 20

2 2 3 3 0 0 2

0 0 0 0 0 0 3

5 5 5 5 0 0 5

0 0 0 0 5 5 0
65 63 55 43 56 48 65
17 18 19 20

0 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0
3
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
11 0 0 0 0 0 0
1
2
1
1
2
2
1
1
7 0 0 0 0 0 0
1
1
1
1
1
0.5
0.5
0.5
0.5
20 0 0 0 0 0 0
10
2
2
2
2
2 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0
3
5 0 0 0 0 0 0
5
0 0 0 0 0 0 0
65 0 0 0 0 0 0
21 22 23 24

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
24 25 26 27

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
28 29 30 31

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
31 32 33 34

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
35 36 37 38

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
38 39 40 41

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
42 43 44 45

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
45 46 47 48

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. HC No. AUDITADAS
49 50
0
PUNTAJE PUNTAJE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE

PUNTOS PUNTOS
TOTAL TOTAL CUMPLEN NO CUMPLEN
0 0 0 0
12 0
7 0
1 0
2 0
0 0 0 0
17 0
8 9
17 0
17 0
17 0
17 0
17 0
17 0
16 0
16 1
7 1
10 0
0 0 0 0
9 8
9 8
7 9
7 9
8 8
9 7
8 8
13 0
2 0
0 0
2 0
0 0
0 0 0 0
6 0
5 0
4 0
4 0
4 0
4 0
0 0
0 0
1 0
0 0
4 0
4 0
4 0
2 0
0 0
0 0 0 0
13 0
2 0
12 0
17 0
17 0
13 0
13 0
16 0
3 0
0 0 0 0
10 0
0 0
1 0
0 0
0 0 0 0
5 0
5 0
2 1
0 0 0 0
13 0
0 0 0 0
3 0
0 0 0 0
No. HISTORIAS QUE PORCENTAJE DE
NO APLICAN CUMPLIMIENTO
5 100%
10 100%
15 100%
14 100%
0 100%
0 47%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
1 100%
0 94%
9 88%
7 100%
0 53%
0 53%
1 44%
1 44%
1 50%
1 56%
1 50%
4 100%
15 100%
17 0%
15 100%
17 0%
11 100%
12 100%
13 100%
13 100%
13 100%
13 100%
17 0%
17 0%
16 100%
17 0%
13 100%
13 100%
13 100%
15 100%
17 0%
4 100%
15 100%
5 100%
0 100%
0 100%
4 100%
4 100%
1 100%
14 100%
7 100%
17 0%
16 100%
17 0%
12 100%
12 100%
14 67%
4 100%
14 100%
MES DE OCTUBRE DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
RESULTADOS
OBSERVACION
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
SINTOMAS
% CUMPLIMIENTO
Cefalea severa
Sintomas visuales
Acufenus o tinitus
EXAMEN FISICO
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada hora
Signos vitales cada hora
Estado neurologico
Reflejos
Cardiopulmonar
Abdomen
Tono uterino
Altura uterina
Fetocardia
Examen ginecologico
Edemas
Pulsooximetria
LABORATORIOS
% CUMPLIMIENTO
Cuadro hematico
Plaquetas
GOT
GPT
Creatinina
Parcial de orina
Acido urico
Ecografia (NA)
% CUMPLIMIENTO
Plaquetas (NA)
GOT (NA)
GPT (NA)
Creatinina (NA)
Ecografia (NA)
Bilirrubinas (NA)
TP (NA)
TPT (NA)
LDH (NA)
MANEJO
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical
Sulfato magnesio
% CUMPLIMIENTO
Eclampsia (NA)
Sindrome HELLP (NA)
% CUMPLIMIENTO
Oxigeno (NA)
POSTPARTO
% CUMPLIMIENTO
REMISION
% CUMPLIMIENTO
TOTAL
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES
CUMPLIMIENTO TOTAL
Excelente 100% 0
Buena 90% a 99% 0
Regular 80% a 89% 0
Mala 0% a 79% 0
EXCELENTE BUENA
100% 90% A 99%
SINTOMAS 0 0
EXAMEN FISICO 0 0
LABORATORIOS 0 0
MANEJO 0 0
POSTPARTO 0 0
REMISION 0 0
VO EN EL EMBARAZO
1 2 3
VALOR PUNTOS PUNTAJE

PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTOS
PONDERADO TOTAL
8 0 0 8 8 2
2 No Aplica Cumple 2 Cumple

17 15 13 16 14 15

2 No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple
15 12 12 12 12 14

1 No Aplica Cumple 1 No Cumple
10 0 0 7.5 7.5 0

25 21 21 23 23 17

10 2 2 0 0 2

5 2 2 3 3 3

3 No Aplica Cumple 3 No Cumple
5 5 5 5 5 5

5 0 0 0 0 0
100 57 55 74.5 72.5 58
% CUMPLIMIENTO
0%
0%
0%
0%
REGULAR MALA
NO APLICA
80% A 89% 0% A 79%
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
3 4 5 6

2 8 8 0 0 2 2

13 15 15 15 13 16 16

13 12 11 11 1 11 11

0 No Cumple 0 No Aplica No Aplica
0 2 2 0 0 2 2

17 21 21 21 21 21 21

2 2 2 2 2 0 0

0 5 5 3 0 3 3

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 5 5
52 70 69 57 42 65 65
7 8 9 10

TOTAL TOTAL TOTAL
6 6 2 2 2 2 4

15 15 16 14 16 14 16

Cumple 2 No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple
13 13 13 13 9 9 12

0.5 0.5 0 0 0 0 1

19 19 23 23 21 21 21

2 2 0 0 2 0 2
Cumple 2 No Aplica No Cumple 0 Cumple

2 2 0 0 2 2 5

5 0 0 0 5 5 5
No Cumple 0 No Aplica Cumple 5 Cumple

0 0 5 0 0 0 0
No Aplica No Cumple 0 No Aplica No Aplica
62.5 57.5 59 52 57 53 66
10 11 12 13

4 4 4 2 2 2 2

14 17 15 16 14 16 14

11 14 14 11 11 11 6

0 0 0 7 7 0 0

21 19 19 21 21 21 21

2 0 0 0 0 2 2

2 3 0 3 3 0 0

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
59 62 57 65 63 57 50
14 15 16 17

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 2 2 2 2 0

16 10 15 13 17 17 17

No Cumple 0 No Aplica Cumple 1 Cumple
11 1 11 11 11 11 9

No Cumple 0 Cumple 1 Cumple 1 No Aplica
0 0 0.5 0.5 3.5 3.5 0

No Aplica Cumple 0.5 No Aplica No Aplica
1 1 21 21 18 18 19

0 0 10 10 0 0 2

3 0 0 0 0 0 2

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
36 17 64.5 62.5 56.5 56.5 54
17 18 19 20

0 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0
3
0
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
5 0 0 0 0 0 0
1
2
0
0
0
2
0 0 0 0 0 0 0
19 0 0 0 0 0 0
10
2
2
2
0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
1
1
5 0 0 0 0 0 0
5
0 0 0 0 0 0 0
46 0 0 0 0 0 0
21 22 23 24

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
24 25 26 27

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
28 29 30 31

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
31 32 33 34

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
35 36 37 38

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
38 39 40 41

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
42 43 44 45

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
45 46 47 48

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. HC No. AUDITADAS
49 50
0
PUNTAJE PUNTAJE No. HISTORIAS QUE No. HISTORIAS QUE

PUNTOS PUNTOS
TOTAL TOTAL CUMPLEN NO CUMPLEN
0 0 0 0
12 0
5 0
3 0
3 0
0 0 0 0
16 1
4 13
17 0
17 0
17 0
17 0
17 0
17 0
17 0
17 0
8 0
5 1
0 0 0 0
15 2
15 2
12 4
12 4
13 4
15 2
13 3
16 0
5 0
0 0
2 3
4 0
0 0 0 0
5 0
5 0
2 0
2 0
3 1
4 0
0 0
0 0
2 0
0 0
2 0
2 0
2 0
0 0
0 0
0 0 0 0
16 0
3 0
16 0
16 0
16 0
15 0
7 0
16 0
3 0
0 0 0 0
8 2
1 0
1 0
1 0
0 0 0 0
6 0
6 0
4 5
0 0 0 0
15 1
0 0 0 0
1 1
0 0 0 0
No. HISTORIAS QUE PORCENTAJE DE
NO APLICAN CUMPLIMIENTO
5 100%
12 100%
14 100%
14 100%
0 94%
0 24%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
0 100%
9 100%
11 83%
0 88%
0 88%
1 75%
1 75%
0 76%
0 88%
1 81%
1 100%
12 100%
17 0%
12 40%
13 100%
12 100%
12 100%
15 100%
15 100%
13 75%
13 100%
17 0%
17 0%
15 100%
17 0%
15 100%
15 100%
15 100%
17 0%
17 0%
1 100%
14 100%
1 100%
1 100%
1 100%
2 100%
10 100%
1 100%
14 100%
7 80%
16 100%
16 100%
16 100%
11 100%
11 100%
8 44%
1 94%
15 50%
MES DE NOVIEMBRE DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%
OS
OBSERVACION
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN HC No.
EL EMBARAZO
1
No Historia Clnica
Nombre paciente
Servicio
Fecha
Seguridad
VALOR PUNTOS
PUNTOS
SINTOMAS 8 0
% CUMPLIMIENTO
EXAMEN FISICO 17 15
% CUMPLIMIENTO
Tension arterial cada dos horas 3 Cumple
Signos vitales cada dos hora 2 No Cumple
Reflejos 2 Cumple
Abdomen 1 Cumple
Fetocardia 1 Cumple
Edemas 1 No Aplica
LABORATORIOS 15 9
% CUMPLIMIENTO
Plaquetas 2 Cumple
GOT 1 Cumple
GPT 1 Cumple
Creatinina 2 Cumple
Acido urico 1 No Aplica
Monititoria fetal (NA) 1 No Aplica
% CUMPLIMIENTO
Bilirrubinas (NA) 0.5 Cumple
MANEJO 25 7
% CUMPLIMIENTO
Sonda vesical 2 Cumple
Antihipertensivos del estadio II en embarazo (NA) 2 No Aplica
% CUMPLIMIENTO
Mayor de 36 semanas (NA) 2 Cumple
% CUMPLIMIENTO
Proteger via aerea (NA) 1 Cumple
Oxigeno (NA) 1 Cumple
POSTPARTO 5 5
% CUMPLIMIENTO
REMISION 5 0
% CUMPLIMIENTO
TOTAL 100 41
% CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES

Excelente 100% 0 0%
Buena 90% a 99% 0 0%
Regular 80% a 89% 0 0%
Mala 0% a 79% 0 0%

SINTOMAS 0 0 0 0
LABORATORIOS
SEGUIMIENTO
0 0 0 0
MANEJO 0 0 0 0
DESEMBARAZAR
EN CASO DE:
0 0 0 0
ECLAMPSIA,
SINDROME 0 0 0 0
HELLP
POSTPARTO 0 0 0 0
REMISION 0 0 0 0
1 2 3 4

0 2 2 6 6 2 2

13 16 14 15 13 15 13

9 12 11 12 12 14 4

Cumple 1 Cumple 1 No Cumple 0
No Cumple 0 No Aplica Cumple 1
1 0.5 0.5 7.5 7.5 1 1

7 7 7 17 17 21 21

2 2 2 0 0 2 2

2 2 2 0 0 2 2

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 5 0 0 0
No Aplica No Cumple 0 No Aplica
39 46.5 43.5 67.5 60.5 62 50
NO APLICA
0
0
0
0
0
0
0
0
5 6 7 8

TOTAL TOTAL TOTAL
2 2 2 2 6 6 0

16 16 15 13 15 13 15

Cumple 2 No Cumple 0 No Cumple 0 No Cumple
13 13 12 12 12 12 12

Cumple 1 Cumple 1 Cumple 1 No Cumple
7.5 7.5 8.5 8.5 0 0 7

Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Aplica No Aplica
Cumple 0.5 Cumple 0.5 No Aplica Cumple
No Aplica Cumple 0.5 No Aplica Cumple
19 19 21 21 21 21 7

2 2 2 2 2 2 2

2 2 5 5 5 2 5

No Aplica Cumple 3 No Cumple 0 Cumple
5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 0 0
66.5 66.5 70.5 68.5 66 61 53
8 9 10 11

0 2 2 4 4 2 2

13 16 16 13 13 14 14

5 13 6 12 5 10 10

0 No Cumple 0 No Cumple 0 No Aplica
7 0 0 0 0 0 0

7 19 19 7 7 5 5

2 2 2 0 0 2 2

5 2 2 0 0 1 1

5 5 5 5 5 5 5

0 0 0 0 0 5 5
44 59 52 41 34 44 44
12 13 14 15

TOTAL TOTAL TOTAL
4 4 0 0 0 0 0
Cumple 2
No Aplica
No Aplica
Cumple 2
14 14 0 0 0 0 0
Cumple 3
Cumple 2
Cumple 2
No Aplica
Cumple 1
Cumple 1
Cumple 1
Cumple 1
Cumple 1
Cumple 1
Cumple 1
No Aplica
10 10 0 0 0 0 0
Cumple 1
Cumple 2
No Aplica
No Aplica
Cumple 2
Cumple 2
No Aplica
Cumple 1
Cumple 1
No Aplica
Cumple 1
No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
5 5 0 0 0 0 0
No Aplica
No Aplica
No Aplica
Cumple 2
Cumple 2
No Aplica
No Aplica
Cumple 1
No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
No Aplica
No Aplica
No Aplica
1 1 0 0 0 0 0
Cumple 1
No Aplica
No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
0 0 0 0 0 0 0
No Aplica
34 34 0 0 0 0 0
15 16 17 18

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
19 20 21 22

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
22 23 24 25

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
29 30 31 32

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
33 34 35 36

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
36 37 38 39

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
40 41 42 43

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
43 44 45 46

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
47 48 49 50

TOTAL TOTAL TOTAL
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
HISTORIAS CLINICAS
HC No. AUDITADAS
50
0
9 0 3 100%
1 0 11 100%
3 0 9 100%
3 0 9 100%
0
12 0 0 100%
5 7 0 42%
12 0 0 100%
9 0 3 100%
12 0 0 100%
12 0 0 100%
12 0 0 100%
12 0 0 100%
11 0 1 100%
12 0 0 100%
6 0 6 100%
0 0 12 0%
0
11 1 0 92%
11 1 0 92%
6 4 2 60%
6 4 2 60%
8 4 0 67%
8 4 0 67%
5 4 3 56%
11 0 1 100%
7 0 5 100%
0 0 12 0%
8 1 3 89%
1 0 11 100%
0
5 0 7 100%
4 0 8 100%
4 0 8 100%
4 0 8 100%
4 0 8 100%
3 0 9 100%
1 0 11 100%
0 0 12 0%
6 0 6 100%
1 0 11 100%
3 0 9 100%
4 0 8 100%
4 0 8 100%
2 0 10 100%
0 0 12 0%
0
9 0 3 100%
0 0 12 0%
6 0 6 100%
12 0 0 100%
12 0 0 100%
6 0 6 100%
2 0 10 100%
12 0 0 100%
1 0 11 100%
0
9 0 3 100%
0 0 12 0%
0 0 12 0%
0 0 12 0%
0
10 0 2 100%
8 0 4 100%
2 1 9 67%
0
11 0 1 100%
0
1 1 10 50%
0
MES DE DICIEMBRE DE 2017
RESULTADOS
1 0 30-Dec-99
2 0 30-Dec-99
3 0 30-Dec-99
4 0 30-Dec-99
5 0 30-Dec-99
6 0 30-Dec-99
7 0 30-Dec-99
8 0 30-Dec-99
9 0 30-Dec-99
10 0 30-Dec-99
11 0 30-Dec-99
12 0 30-Dec-99
13 0 30-Dec-99
14 0 30-Dec-99
15 0 30-Dec-99
16 0 30-Dec-99
17 0 30-Dec-99
18 0 30-Dec-99
19 0 30-Dec-99
20 0 30-Dec-99
21 0 30-Dec-99
22 0 30-Dec-99
23 0 30-Dec-99
24 0 30-Dec-99
25 0 30-Dec-99
26 0 30-Dec-99
27 0 30-Dec-99
28 0 30-Dec-99
29 0 30-Dec-99
30 0 30-Dec-99
31 0 30-Dec-99
32 0 30-Dec-99
33 0 30-Dec-99
34 0 30-Dec-99
35 0 30-Dec-99
36 0 30-Dec-99
37 0 30-Dec-99
38 0 30-Dec-99
39 0 30-Dec-99
40 0 30-Dec-99
41 0 30-Dec-99
42 0 30-Dec-99
43 0 30-Dec-99
44 0 30-Dec-99
45 0 30-Dec-99
46 0 30-Dec-99
47 0 30-Dec-99
48 0 30-Dec-99
49 0 30-Dec-99
50 0 30-Dec-99

0
AUDITADAS
CUMPLIMIENTO TOTAL
Excelente 100% 0
Buena 90% a 99% 0
Regular 80% a 89% 0
Mala 0% a 79% 0
SUGA
ADAS
O EN EL EMBARAZO
RESULTADOS
CALIFICACION CALIFICACION
0
% CUMPLIMIENTO
0%
0%
0%
0%
EMPRESA SOCIAL DEL ESTAD
HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSA
NIT 890680025-1
RESULTADO CONSOLIDADO
RESUMEN DE HISTORIAS CLINICAS A
EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTE
AO 2017
TOTAL DE EXCELENTE
MES HISTORIAS 100%
AUDITADAS
TOTAL %
ENERO 11 1 9%
FEBRERO 0 0 0%
MARZO 0 0 0%
ABRIL 0 0 0%
MAYO 0 0 0%
JUNIO 0 1 0%
JULIO 0 0 0%
AGOSTO 0 0 0%
SEPTIEMBRE 0 0 0%
OCTUBRE 0 0 0%
NOVIEMBRE 0 0 0%
DICIEMBRE 0 0 0%
TOTAL 11 2 18%
Adherencia Gua Sindrome Hipertensivo
2; 17% 2; 17%
2; 17%
6; 50%
Excelente Buena Regular

Excelente Buena Regular
Excelente
Buena
Regular
Mala
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
TAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA
NIT 890680025-1
RESULTADO CONSOLIDADO
EN DE HISTORIAS CLINICAS AUDITADAS
NCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO
AO 2017
BUENA REGULAR MALA

90% A 99% 80% A 89% 0% A 79%
TOTAL % TOTAL % TOTAL %

6 55% 2 18% 2 18%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
0 0% 0 0% 0 0%
6 55% 2 18% 2 18%
me Hipertensivo en el Embarazo
12
11
17% 2; 17%
10
6; 50%
8
6
6
Buena Regular Mala 4

6
6
Buena Regular Mala 4
2 2
2
1
0
0 0
ENERO FE
Historias Clinicas Paciente Sindrome Hipe
12
11
10
6
6
4
6
6
2 2
2
1 1
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AG
indrome Hipertensivo en el Embarazo
11
6
6
2 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
Embarazo
11
6
6
2 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

La Planeacion Estrategica

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

La Planeacion Estrategica

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO

PARTES DE LA HISTORIA CLINICA A EVALUAR

FALTA REPORTE DE ALGUNSO

PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS

PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL

LA HOJA TOXEMICA NO SE LLEVA

PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS

SE UBICAN LOS ANTECEDENTES DENTRO

PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL PUNTOS PUNTAJE TOTAL

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

EVALUACION ADHERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENS

MES DE ENERO DE 2017

1 1069726269 4-Jan-17 77.5%

2 1069729135 30-Jan-17 92.4%

3 1069730775 16-Jan-17 83.0%

4 1069736940 11-Jan-17 97.8%

5 1069762189 16-Jan-17 97.2%

6 1069765230 27-Jan-17 91.7%

7 1072497084 6-Jan-17 88.2%

8 20392309 19-Jan-17 93.5%

9 35252492 11-Jan-17 100.0%

10 53932214 20-Jan-17 91.2%

HERENCIA GUIA SINDROME HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO

MES DE ENERO DE 2017

LA HOJA TOXEMICA NO SE LLEVA ADECUADAMENTE

SE UBICAN LOS ANTECEDENTES DENTRO DE LA

FALTA CONTROL HORARIO DE LAS CONSTANTES

PARTES DE LA HISTORIA CLINICA VALOR PUNTOS PUNTAJE

CUMPLIMIENTO TOTAL % CUMPLIMIENTO

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

Cumple 2 Cumple 2 Cumple 2

Cumple 3 Cumple 3 Cumple 3

Cumple 1 Cumple 1 Cumple 1

Cumple 1 Cumple 1 No Aplica

Cumple 2 Cumple 2 Cumple 2

No Aplica No Aplica No Aplica

Cumple 1 Cumple 1 Cumple 1

No Aplica No Aplica No Aplica

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

TOTAL HISTORIAS CLINICAS

CUMPLIMIENTO TOTAL % CUMPLIMIENTO

PARTES DE LA HISTORIA CLINICA A VALOR PUNTOS PUNTAJE