SALADIN

CASOS CLNICOS
Werner Apt
Captulo 49. Tricomoniasis

Casos clnicos

CAPTULO 61. GNATOSTOMIASIS

TELMO FERNNDEZ

CASO 1
Mujer de 59 aos que consulta por erupcin cutnea pruriginosa,
placas eritematosas, fiebre y compromiso de estado general.
Tiene el antecedente de haber ingerido hace 10 das pescado
crudo de agua dulce cultivado en Beijing. No ha viajado al
exterior en el ltimo ao. Al hospitalizarse se constata en el
hemograma eosinofilia importante (30%). La ultrasonografa
indica mltiples zonas hipoecognicas en el hgado y bazo. Una
imunotransferencia demuestra anticuerpos especficos a larvas
de Gnathostoma spinigerum. Se hizo el diagnstico de
gnastomomiasis cutnea y visceral.
Cul habra sido su proceder ante este caso?

CASO 2
Hombre de 21 aos que consulta al servicio de oftalmologa por
presentar edema palpebral y dolor con prdida visual del ojo
izquierdo, que no se haba mejorado con terapia endovenosa de
corticosteroides y albendazol. El hemograma demostr una
eosinofilia importante (25%). Ms tarde el paciente encontr un
parsito que emergi de su prpado inferior, que l mismo
extrajo. El parsito fue identificado como Gnathostoma
spinigerum. La serologa fue positiva para la parasitosis. Se hizo
el diagnstico de neuritis ptica por Gnathostoma spinigerum.
Cmo explica esa localizacin del parsito?

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