You are on page 1of 27

KINEZITERAPIJA KOD DJECE S

CEREBRALNOM PARALIZOM
DANIJEL VASILJ

DR.SC. SENAD MEHMEDINOVI, VII ASST.

TUZLA, 2017.
TO JE KINEZITERAPIJA?

KINEZITERAPIJA JE PRIMIJENJENA GRANA KINEZIOLOGIJE, KOJA PROUAVA ZAKONITOSTI


UPRAVLJANJA PROCESOM VJEBANJA I UINKE TIH PROCESA NA LJUDSKI ORGANIZAM
KOJEM SU OPE SPOSOBNOSTI SMANJENE ZBOG OZLJEDE, BOLESTI ILI TJELESNIH OTEENJA.

KINEZITERAPIJU DIJELIMO S OBZIROM NA PODRUJA PRIMJENE NA:


PREVENTIVNU KINEZITERAPIJU
FUNKCIONALNU KINEZITERAPIJU
KLINIKU KINEZITERAPIJU
PREVENTIVNA KINEZITERAPIJA
OVAJ TIP KINEZITERAPIJE VEOMA JE RAIREN. VJEBANJE, KRETANJE, TJ. BILO KAKVA PRAVILNO
DOZIRANA TJELESNA AKTIVNOST SLUI U PREVENCIJI. PREVENTIVNO VJEBANJE ODNOSNO
KINEZITERAPIJA NAJEE SE KORISTI U:
DJECE U RAZVOJU S CILJEM PREVENCIJE NASTAJANJA FUNKCIONALNIH POREMEAJA SUSTAVA
ZA KRETANJE, TJ. NEPRAVILNIH DRANJA TRUPA, SPUTENIH STOPALA
TRUDNICA S CILJEM PRIPREMANJA ZA LAKE ODRAVANJE TRUDNOE I BOLJE PRIPREME ZA
POROD
U OSOBA STARIJE IVOTNE DOBI S CILJEM ODRANJA ILI POBOLJANJA FUNKCIJSKE
SPOSOBNOSTI, TE PREVENCIJA NEKIH AKUTNIH I KRONINIH BOLESTI
POSLIJEOPERATIVNOM TIJEKU SPRJEAVANJE NASTAJANJA EMBOLIJA I TROMBOZA, NASTANKA
PNEUMONIJE
FUNKCIONALNA KINEZITERAPIJA
FUNKCIONALNA KINEZITERAPIJA BAVI SE UPRAVLJANJEM PROCESA VJEBANJA I PRAENJEM
NJEGOVIH UINAKA U OSOBA S NEPRAVILNIM FUNKCIONALNIM POREMEAJIMA SUSTAVA ZA
KRETANJE.
FUNKCIONALNA KINEZITERAPIJA PRIMJENJUJE SE U OSOBA S:
OPIM POREMEAJEM POSTURE (TJELESNOG DRANJA)
SKOLIOTINIM DRANJEM
KIFOTINIM DRANJEM
LORDOTINIM DRANJEM
RAVNIH ILI OKRUGLIH LEA
PRVIM STUPNJEM SPUTENOSTI STOPALA
KLINIKA KINEZITERAPIJA
KLINIKA KINEZITERAPIJA BAVI SE UPRAVLJANJEM PROCESA VJEBANJA, APLIKACIJOM
ODREENIH MODALITETA I INTENZITETA POSEBNO DOZIRANIH OVISNO O POJEDINCU I
NJEGOVOM STANJU. ONA IMA BROJNA PODRUJA:
NEUROLOKA
GINEKOLOKA I PORODILJSKA
PULMOLOKA
GERIJATRIJSKA
ORTOPEDSKA
PEDIJATRIJSKA
REUMATOLOKA
PSIHIJATRIJSKA
UROLOKA
KARDIOVASKULARNA
SREDSTVA KINEZITERAPIJE
SREDSTVA KINEZITERAPIJE DIJELIMO NA:
OSNOVNO SREDSTVO POKRET / KRETNJA / VJEBA
POMONA SREDSTVA / POMAGALA
POKRET
POKRET JE SPECIFINA, KOMPLEKSNA I FUNKCIONALNA MOTORIKA AKTIVNOST USMJERENA PREMA ODREENOM
CILJU, ODNOSNO FUNKCIJI, A NE SAMO POMICANJU SEGMENATA TIJELA IZ JEDNOG POLOAJA U DRUGI.
POKRET MOE BITI:
AKTIVAN JE POKRET U KOJEM POJEDINAC AKTIVNO SUDJELUJE
PASIVAN JE POKRET BEZ AKTIVNOG SUDJELOVANJA POJEDINCA

POKRETE NASTALE AKTIVNOU POPRENOPRUGASTE MUSKULATURE MOEMO PODIJELITI NA:


VOLJNE
AUTOMATSKE
AUTOMATIZIRANE
POSTURALNI REFLEKS
ODRAVANJE USPRAVNOG POLOAJA I RAVNOTEE
OSTVARENO JE KOMPLEKSNIM DJELOVANJEM POSTURALNOG
REFLEKSA KOJI SPADA U MEHANIZME ZA ODRAVANJE
USPRAVNOG TJELESNOG STAVA.
ZA MIIE KOJI SVOJIM KONTRAKCIJAMA ODRAVAJU
RAVNOTEU I STAV TIJELA, SUPROTSTAVLJAJUI SE DJELOVANJU
SILE TEE, KAEMO DA IMAJU POSTURALNU FUNKCIJU.
POSTURALNI REFLEKS, KOJI FUNKCIONIRA NA PRINCIPU
POVRATNE SPREGE, INI NEPREKIDNE MANJE KOREKCIJE
TJELESNOG DRANJA. PRI TOME KLJUNU ULOGU IMAJU I
OSJETILNE INFORMACIJE PRISTIGLE IZ OSJETILNIH RECEPTORA TE
VESTIBULARNOG I VIZUALNOG SUSTAVA.
CEREBRALNA PARALIZA (CP)
CEREBRALNA PARALIZA (CENTRALNI MOTORNI DEFICIT) JE STANJE KOJE SE ODLIKUJE LOOM
KONTROLOM MIIA, UKOENOU (SPAZMOM), PARALIZOM I DRUGIM NEUROLOKIM
MANJKAVOSTIMA KOJE NASTAJU USLIJED OTEENJA MOZGA TIJEKOM TRUDNOE, ZA
VRIJEME I POSLIJE PORODA, ODNOSNO PRIJE PETE GODINE IVOTA.

CEREBRALNA PARALIZA NIJE NITI BOLEST NITI NAPREDUJE. DIJELOVI MOZGA KOJI
KONTROLIRAJU POKRETE MIIA U NEZRELE (PRIJEVREMENO ROENE; PREMATURUSI)
NOVOROENADI I NOVOROENADI ROENE NA TERMIN (NA VRIJEME) SU OSOBITO
SKLONI OTEENJU. CEREBRALNA PARALIZA POGAA JEDNO ILI DVOJE NA 1000 DJECE, ALI JE
VJEROJATNOST 10 PUTA VEA KOD NEZRELE NOVOROENADI I KOD VRLO MALE
DOJENADI.
UZROCI
BROJNE VRSTE OTEENJA MOGU BITI UZROKOM CEREBRALNE PARALIZE, ALI JE NAJEE
UZROK NEPOZNAT. POROAJNE OZLJEDE I NEDOSTATAK KISIKA PRIJE, ZA VRIJEME I
NEPOSREDNO POSLIJE PORODA UZROCI SU CEREBRALNE PARALIZE U 10% DO 15% SVIH
SLUAJEVA.
NEZRELA SU DJECA OSOBITO SKLONA CEREBRALNOJ PARALIZI, DJELOMINO ZATO TO SU
KRVNE ILE NJIHOVOG MOZGA LOE RAZVIJENE I LAKO PROKRVARE ILI NISU U STANJU
DOPREMITI DOSTATNU KOLIINU KISIKA U MOZAK. VISOKA RAZINA BILIRUBINA, OBINO U
NOVOROENETA, MOE DOVESTI DO STANJA NAZVANOG KERNIKTERUS I MODANOG
OTEENJA.
TEKA BOLEST TIJEKOM PRVE GODINE IVOTA KAO TO JE MENINGITIS, SEPSA, TRAUMA I
JAKA DEHIDRACIJA MOGU DOVESTI DO OTEENJA MOZGA I CEREBRALNE PARALIZE.
SIMPTOMI
SIMPTOMI CEREBRALNE PARALIZE MOGU SE KRETATI OD JEDVA PRIMJETLJIVE NEZGRAPNOSTI DO
TEKE SPASTINOSTI (MIINA UKOENOST) KOJA ISKRIVLJUJE RUKE I NOGE I VEE DIJETE ZA
INVALIDSKA KOLICA. POSTOJE ETIRI OSNOVNA TIPA CEREBRALNE PARALIZE:
SPAZAMKOD KOJEG SU MIII UKOENI I SLABIRAZVIJA SE U OKO 70% DJECE S
CEREBRALNOM PARALIZOM
KOREOATETOZAKOD KOJE SE MIII POLAKO SPONTANO POKREU, BEZ NORMALNE
KONTROLERAZVIJA SE U OKO 20% SVE DJECE S CEREBRALNOM PARALIZOM
ATAKSIJAKOD KOJE JE KOORDINACIJA LOA, A POKRETI POPRAENI DRHTANJEMJAVLJA
SE U OKO 10% DJECE OBOLJELE OD CEREBRALNE PARALIZE
MIJEANAKOD KOJE SU ISTODOBNO PRISUTNA DVA OD GORE SPOMENUTIH TIPOVA,
NAJEE KOMBINACIJA SPAZMA I KOREOATETOZERAZVIJA SE U MNOGO DJECE
OD SPASTINE CEREBRALNE PARALIZE UKOENOST MOE ZAHVATITI OBJE RUKE I NOGE
(KVADRIPLEGIJA), UGLAVNOM NOGE (DIPLEGIJA), ILI SAMO RUKU I NOGU NA JEDNOJ STRANI
(HEMIPLEGIJA). POGOENI UDOVI SU LOE RAZVIJENI, UKOENI I SLABI.
KOD KOREOATETOTINE CEREBRALNE PARALIZE POKRETI RUKU, NOGU I TIJELA SU USPORENI,
IZVIJAJUI I NEKONTROLIRANI, ALI MOGU BITI I IZBIJAJUI (ABRUPTNI) I CRVOLIKI. JAKE EMOCIJE
POKRETE MOGU POGORATI; U SNU POKRETI MOGU NESTATI.
KOD ATAKSINOG OBLIKA CEREBRALNE PARALIZE POSTOJI LOA KOORDINACIJA MIINIH
POKRETA, A RAZVIJA SE I NJIHOVA SLABOST I DRHTANJE. DJECA S OVIM POREMEAJEM IMAJU
POTEKOA S IZVOENJEM BRZIH ILI FINIH KRETNJI, NESTABILNI SU PRI HODU JER SU IM SPASTINE
NOGE JAKO RAIRENE.
KOD SVIH OBLIKA CEREBRALNE PARALIZE POSTOJE GOVORNE POTEKOE JER NEMA POTPUNE
KONTROLE SVIH MIIA KOJI SUDJELUJU U GOVORNOJ FUNKCIJI. VEINA DJECE S CEREBRALNOM
PARALIZOM IMA I DRUGE POTEKOE, NPR. GRANINONORMALNA INTELIGENCIJA, A NEKI IMAJU
TEKU MENTALNU RETARDACIJU. MEUTIM, OKO 40% DJECE S CEREBRALNOM PARALIZOM IMA
NORMALNU INTELIGENCIJU ILI INTELIGENCIJU BLIZU NORMALNOJ. OKO 25% DJECE S
CEREBRALNOM PARALIZOM, NAJEE ONA SA SPASTINIM TIPOM, IMA KONVULZIJE (EPILEPSIJA).
DIJAGNOZA
CEREBRALNA PARALIZA OBINO SE NE MOE DIJAGNOSTICIRATI TIJEKOM RANE DOJENAKE
DOBI. KADA SE UOE PRVI PROBLEMI S MIIIMA, KAO TO SU USPOREN RAZVOJ, SLABOST,
SPASTICITET (UKOENOST) ILI MANJAK KOORDINACIJE, LIJENIK POKUAVA PRATITI DIJETE
KAKO BI ODREDIO PRIPADAJU LI SIMPTOMI CEREBRALNOJ PARALIZI ILI NEKOJ BOLESTI KOJA
POLAKO NAPREDUJE, ALI SE MOE LIJEITI. NEKADA SE SPECIFINI TIP CEREBRALNE PARALIZE
NE MOE RAZLIKOVATI PRIJE NAVRENIH 18 MJESECI DJETETOVOG IVOTA.
LABORATORIJSKIM PRETRAGAMA NE MOE SE OTKRITI CEREBRALNA PARALIZA. MEUTIM,
SHODNO PRAVILIMA KOD DRUGIH BOLESTI, LIJENIK MOE UINITI KRVNE PRETRAGE,
ISPITIVANJE ELEKTRINE AKTIVNOSTI MIIA, BIOPSIJU MIIA I KOMPJUTORIZIRANU
TOMOGRAFIJU (CT) ILI NUKLEARNU MAGNETSKU REZONANCIJU (MR) MOZGA.
SINERGIJSKI DJELUJE VIE PROFILA STRUNJAKA: (NEURO)PEDIJATAR, ORTOPED, SOMATOPED,
FIZIOTERAPEUT, KINEZITERAPEUT
LIJEENJE/TERAPIJA
CEREBRALNA PARALIZA SE NE MOE IZLIJEITI; PROBLEM TRAJE ITAV IVOT. MEUTIM,
MNOGO SE MOE UINITI DA DIJETE POSTANE TO JE MOGUE VIE NEOVISNO. FIZIKALNA
TERAPIJA, RADNA TERAPIJA, REHABILITACIJA, KINEZITERAPIJA, ORTOPEDSKA POMAGALA I
ORTOPEDSKA KIRURGIJA MOGU POBOLJATI MIINU KONTROLU I HODANJE. GOVORNIM
VJEBAMA MOE SE POBOLJATI GOVOR I SMANJITI PROBLEME PRI HRANJENJU. EPILEPTINI
NAPADAJI MOGU SE SPRIJEITI UZIMANJEM ANTIKONVULZIVA.
VEINA DJECE S CEREBRALNOM PARALIZOM RASTE NORMALNO I POHAA NORMALNU KOLU
UKOLIKO NEMAJU TEIH INTELEKTUALNIH I PSIHIKIH MANJKAVOSTI. PREOSTALOJ DJECI
POTREBNA JE OPSENA FIZIKALNA TERAPIJA, POSEBNA EDUKACIJA, ALI KAKO IPAK NISU
SPOSOBNI OBAVLJATI SVAKODNEVNE IVOTNE AKTIVNOSTI NUNO IM JE OSIGURATI
DOIVOTNU NJEGU I POMO. UPRAVO TEKO POGOENOJ DJECI NAJVIE MOE KORISTITI
EDUKACIJA I FIZIKALNA TERAPIJA.
RODITELJE TREBA DOBRO OBAVIJESTITI I SAVJETOVATI O SVIM PROBLEMIMA KAKO BI MOGLI
TO BOLJE RAZUMJETI STANJE SVOJE DJECE I TO MOGU OEKIVATI OD NJIH. NA TAJ E
NAIN LAKE POMOI SVOJOJ DJECI.
KAKO BI BOLESNA DJECA USPJELA POSTII NAJVEU RAZINU SVOJIH MOGUNOSTI,
RODITELJSKU SKRB TREBA KOMBINIRATI S DRUTVENIM I PRIVATNIM SPECIJALIZIRANIM
USTANOVAMA, KAO TO SU UDRUENJA OBOLJELIH I UDRUENJA ZA REHABILITACIJU.
PROGNOZA OBINO OVISI O TIPU CEREBRALNE PARALIZE I STUPNJU NJEZINE TEINE. VIE OD
90% DJECE S CEREBRALNOM PARALIZOM DOIVLJAVA ZRELU DOB. SAMO TEKO POGOENA
DJECAONA KOJA SE NE MOGU BRINUTI SAMA O SEBIIMAJU BITNO SKRAEN OEKIVANI
IVOTNI VIJEK.
KINEZITERAPIJA CEREBRALNE PARALIZE
KINEZITERAPIJOM NE TRETIRAMO CEREBRALNU PARALIZU VE DJELUJEMO SIMPTOMATSKI !
NAJUPEATLJIVIJI DIO KLINIKE SLIKE CEREBRALNE PARALIZE PROMIJENJEN JE TONUS (MIINA
NAPETOST), POSTURA (STAV) I KRETANJE, NO UZ TO SU U VEOJ ILI MANJOJ MJERI PRISUTNA I
DODATNA OTEENJA.
KINEZITERAPIJSKIM POSTUPCIMA DJELUJEMO NA POSTURU I KRETANJE TE PROMJENE TONUSA
MIIA.
STUPANJ CP SMANJUJE SE USTRAJNOM TERAPIJOM, A NAJUINKOVITIJA JE RANA, KONTINUIRANA
I DOVOLJNO DUGA TERAPIJA ZAPRAVO DOIVOTNA!
TERAPIJA MORA BITI TIMSKA (INTERDISCIPLINARNA, INTRADISCIPLINARNA, MULTIDISCIPLINARNA) I
INTEGRIRANA U SVAKODNEVNI IVOT. CEREBRALNA PARALIZA UTJEE NA SVEUKUPAN RAZVOJ
DJETETA KAO I NA NJEGOVU OKOLINU, STOGA JE NEOPHODNO U TERAPIJSKI PROGRAM
UKLJUITI STRUNJAKE IZ SVIH PODRUJA.
TRETMAN
PROCJENA ANALIZA MIINE AKTIVNOSTI, POSTURE I UZORKA KRETANJA.
USTANOVITI NETIPINE UZORKE KRETANJA:
1. FLEKSIJA, ABDUKCIJA, VANJSKA ROTACIJA
2. EKSTENZIJA, ADUKCIJA, UNUTARNJA ROTACIJA

NETIPINI UZORCI ULAZE U SHEMU TIJELA STEREOTIPNI POKRETI SKRAENJE I KONTRAKTURE

KOD CP IMAMO TKZ. POGNUTI HOD:


PRETJERANA FLEKSIJA, ADUKCIJA I MEDIJALNA ROTACIJA KUKOVA TE FLEKSIJA KOLJENA
SPASTINA CP
NORMALAN TONUS JE TONUS KOJI SAVLADAVA SILU GRAVITACIJE, ALI OMOGUAVA I
DOPUTA KRETANJE.
ANALIZIRAJU SE SVI POSTURALNI POLOAJI U KOJIMA SE DIJETE NALAZI I DO KOJIH SAM
MOE DA SE DOVEDE.
NIJE SAMO VANO MOE LI DIJETE NETO IZVESTI, NEGO JE VANIJE KAKO I NA KOJI NAIN
JE TO IZVEDENO.
KOD SPASTINE CP TONUS SE JO VIE POJAAVA PRILIKOM KRETNJE. JAVLJAJU SE I
ASOCIRANE REAKCIJE KOJE SE MOGU OPISATI KAO KOMPENZACIJA ZA RAVNOTEU. TO JE
TONIKA AKTIVNOST MIIA NA MII.
KARAKTERISTIKE JAKOG SPAZMA SU PRETJERANA KOKONTRAKCIJA (AGONISTI I ANTAGONISTI
SU U STANJU HIPERTONUSA).
PRINCIPI POSTUPAKA KOD JAKOG SPAZMA SU ANALIZA UZORKA TE ASIMETRINOG
TONIKOG I SIMETRINOG TONINOG VRATNOG REFLEKSA.
U TRETMANU IZBJEGAVA SE PASIVNOST TE SE KORISTI PUNO LAGANE KRETNJE S
KONTROLOM.
ROTACIJAMA SE PREKIDAJU NETIPINI UZORCI KRETANJA, A KLJUNE TOKE KONTROLE SE
NALAZE PROKSIMALNO. BITNO JE AKTIVIRATI TRUP, JER SE NA TAJ NAIN MIJENJA KVALITETA
UZORKA KRETANJA UDOVA.
TREBA UPOTREBLJAVATI UZORKE KOJI PRIPREMAJU FUNKCIJU, A IZBJEGAVATI PUZANJE I
HODANJE DA SE IZBJEGNE SIMETRINI TONINI REFLEKS VRATA.
OPREZ S MOTIVACIJOM DA NE DOE DO PRETJERANOG UZBUIVANJA, A TIME I DO
POJAANJA SPAZMA.
KOREOATETOINA CP
ATETOZA NIJE U STANJU DA IZGRADI TONUS KAKO BI ODRAO TJELESNU TEINU NASUPROT
GRAVITACIJI, ODNOSNO NEMOGUNOST DA SE IZGRADI DOVOLJNO ANTAGONISTIKE
KOKONTRAKCIJE KOJA JE KINEZIOLOKA OSNOVA STABILNOSTI.
PROMJENJIV TONUS IZ HIPOTONUSA U HIPERTONUS.
POSTUPAK U SLUAJU ATETOZE JE UVESTI STABILIZACIJU TONUSA.
UVESTI KRETNJE MANJEG OPSEGA KOJE SU ORGANIZIRANE, SPORIJE, KONTROLIRANE I
OGRANIENE S NEKOLIKO FUNKCIONALNIH UZORAKA.
POTREBNO JE GRADITI MALE POKRETE IZ SREDNJEG POLOAJA.
OMOGUITI I KONTROLIRATI REAKCIJE USPRAVLJANJA I RAVNOTEE, GRADEI SLOENE
UZORKE KRETANJA OD JEDNOSTAVNIJIH TE JAANJEM TONUSA ANTAGONISTIKIH MIIA.
POTREBNO JE SMANJITI STIMULUSE, A U SLUAJU HIPERTONUSA IZVODITI VELIKE I RAZNOLIKE
KRETNJE.
KARAKTER
ATETOICI SU MANJE PLALJIVI, LAKO SE PRILAGOAVAJU, EMOCIONALNO SU
NESTABILNIJI, AGRESIVNIJI, RAZDRALJIVIJI, RAZARANI I TEKO PRIHVAAJU
SVOJE NESPOSOBNOSTI.
SPASTIARI SU PRESTRAENI, NESIGURNI, NE VOLE PROMJENE, TEKO SE
PRILAGOAVAJU, VEOMA SU PASIVNI ALI SU EMOCIONALNO STABILNIJI.
(MAJKI, 1997.)
PRIMJER KINEZITERAPIJSKIH PROGRAMA

HALLIWICK TERAPIJA (HIDROTERAPIJA): KINEZITERAPEUT U VODI FACILITIRA U DJECE KOJA VE


IMAJU ODREENE SPOSOBNOSTI IZVOENJE PRAVILNOGA FUNKCIONALNOG POKRETA,
PRAVILNO DRANJE, OSJEAJ KAKO TREBA IZVESTI POKRET, A SVE UZ INHIBICIJU
NEPOELJNOGA TONUSA I PATOLOKIH OBRAZACA POKRETA. TERAPIJA JE DJECI JAKO
ZANIMLJIVA JER U VODI MOGU IZVESTI VIE AKTIVNOSTI NEGO NA SUHOME ZBOG
IZOSTANKA DJELOVANJA GRAVITACIJE NA TIJELO. SVE SE AKTIVNOSTI POKUAVAJU SVESTI
NA POKRETE POTREBNE U SVAKODNEVNOME IVOTU.
PLIVANJE S DUPINIMA, SPORTSKE IGRE
ZAKLJUAK

KAKO BI SE USPOSTAVILA PRAVOVREMENA INTERVENCIJA POTREBNO JE PRIMJENJIVATI


POSTUPKE KINEZITERAPEUTA OD SAMIH POETAKA RANA INTERVENCIJA.
KINEZITERAPIJA IMA SVOJE MJESTO U INTERDISCIPLINARNOM TIMU STRUNJAKA KOJI RADE S
DJECOM I ODRASLIMA S CP.
CILJ SVIH POSTUPAKA RADA S OSOBAMA (POSEBNO DJECOM) S CEREBRALNOM PARALIZOM
JE POSTII, KOLIKO JE MOGUE, TO VEU SAMOSTALNOST I POBOLJATI KVALITETU IVOTA.
LITERATURA
1. JOVI, S. (2004). NEUROREHABILITACIJA. NARODNA BIBLIOTEKA SRBIJE. BEOGRAD
2. KENDELL, F., KENDELL MCCREARY, E., GEISE PROVANCE, P., MCINTYRE RODGERS, M., ROMANI, W.A.
(2005). MUSCULES TESTING AN FUNCTION WITH POSTURE AND PAIN. LIPPINCOTT WILLIAMS &
WILKINS
3. LIPPERT, L. S. (2011). CLINICAL KINESIOLOGY AND ANATOMY. FA DAVIS.
4. MAJKI, M. (1997). KLINIKA KINEZITERAPIJA. INMEDIA DOO. ZAGREB
5. PAUI, J. I H. KUJUNDI (2012). PRIRUNIK MJERNI INSTRUMENTI U KINEZITERAPIJI.
KINEZIOLOKI FAKULTET U SPLITU
SLIKE:
1. NASTAVNI MATERIJAL NA MOODLE STRANICI PREDMETA OSNOVE KINEZITERAPIJE. KINEZIOLOKI
FAKULTET U SPLITU
HVALA NA PANJI

You might also like