ORTOPEDIJA U wa Pritom od stop da ne posmu ni pod ti nagih kilograma ni na nerav rninama th, Ta svakodnevna opterece: jai napori s vremenom mo: abi pate stariji i osobe s pr ranom tjelesnom tezinom Lzobligenja stopala Cesto po gadaju { ane koji radni dan ih izlatu vel scenjima i ozljeda ma. Od njih pate iZene koje ne mogu bez visokih potpetica. Manje se z stopala mogu djeci koja su tek prohodala. Tocke i luko Istrazivanja pe stopala. Jedna se uporisna to: ka na prednjoj strani stopa nalazi iza palea, to je prve sredostopalne (metatar zalne) kosti, Druga se nalaziiza imalog pesta, to je glavica pete stedostopalne kosti. Poveziva njem tih uporignih totaka na staju tri stopalna lika koja ¢ nestopalnisvod, Popredni sto: palni luk povezuje glavieu pr ve I pete sredostopalne kosti Lunutarnji povezuje petnu kve 40 STOPALO: ewe Cuva Vise od 70 posto osoba mui se Ss poreme¢ajima stopala. Blagi poreme¢aji uzrokuju izoblicenje ibol u stopalima, a uznapredo- vala izobli¢enja mijenjaju nacin pokretanja cijele noge. To porazno djeluje na zdjelicu, slabinski dio kraljeznice te brojne organe gu s glavicom prve sredosto-—_unutarnji | na keaju vanjski palne kasti, a vanjski ide od stopalni luk petne kyrge do glavice pete Svakima’ korakzapotinje os: sredostopalne kosti lanjanjem na petu, potom se Kod poreme¢aja stopala u_ optereéenje prebacuje van stajanjunajprije popusta | skim rubom stopala do glavice pr luk, zatim | pete sredostopalne kosti, koja TRODIMENZIONALAN PRIKAZ optereéenja tljevog sstopala za vrijeme hodanja. Najveéa opterecenja su na petnoj kvrgl, glavicama prve ipete sredostopaine kosti te na paicu, TRODIMENZIONALNA ANALIZA opterecenja desnog lzoblicenog, stopala | kod i viel prve stedostopalne a. Naposijetkuse vezuje opterece koraku naziv tom, Ako dodi hodnoj erti po be u hodanju. Lobli¢enje stopala mog 1 Se tego: uzrokovatt bolesti ili ozljede stopala, poputudarca. Cenja ili pak loma stop kostiju. Kada su botesti uztok promjenana stopalu, izoblice ja mogu biti takva da se sto palo oslanja na podloy prednjim d tom. Najeeséesse, ip na podlogu unutarnjim ili njskim rubom, ‘Od stecenih poreme¢ajanaju a su spustena stopala, Jorn ili samo pe da dolazi do spustanja sto ih Tukova f stop: alii upotkoljeni a, zatim bedi uuzdjelici i w krizima, Pomoc kompjutora Kako promjene stopala im obli¢e nja suspesno santa nereninoroped Kod spustenih | bolnih sto pala pomazu ortopedski ulos alneluko. ve icijeli stopalni svod, dok se 0 izobli¢enih stopa pra nosenje ortoped i, koji podup! e od ta dva ortopedska poma radi, on 1m vano prema znacajkama, opte a biti obliko- Dono ¢ avo¢enjima te postojecim pore- mecajima stopala pacijenta. Planiranje operacija Oblikovanje_ primjerenih ulozaka omoguéava sustay ko- jeg su tijekom posliednjih 15 godina osmislili njemacki ‘manstvenici. Radi se 0 “emed mjernom sustavus". Koji daje precizne podatke 0 opterece- njima bolesnikova stopala kod stajanja i hodanja, Elektronié- kisenzori, ugradeni u posetran podmetaé za stopala, omogu: aj mjerenje tlakova na rav- nim i zakrivijenim podlogama ‘avrijeme stajanjaihodanja, TE se podaci prenose kompjutoru, Koji pomocu dvodimenzijskit: itrodimenzijskih analiza prika- zuje djelatnost stopala, odno- sno baropodografiju. Ona daje podatke o natinu optereéenja {inaprezanjima pojedinih dije ova stopala u stajanju i hoda ‘nj, Sto omogucuje da se pro- uci hodna erta bolesnika, Otis- citabana prikazuju se s pomo- €u posebnog uredaja, podos- kopa, te biljeze na crtezu, tzv. plantogramu. On omoguéava da se izrade ortopedski ulosci ne samo za svakog pacijenta zasebno, veé poscbno za sea ko njegovo stopalo. Kod brojnih bolesnika, pri- njerice onih koji boluju od Se- Gerne bolesti, treba provjeriti opterecenja inaprezanja tisto- palima za vrijeme nosenja or- topedskih ulozaka uobuel, Ut je svthu naginjen poseban Pe- dar aed koji se stavija u bo- Jesnikowu obucu i biljeditlako- ve za vrijeme bolesnikova ho- anja. Zabiljezeni podaci pre- nose se u raéunalo i usporedu: jus podacima dobivenim prije primjene ortopedskog uloska. Tako se u svakom trenutku or- topediski ulozak moze zamije~ nits onitn koji Ge bolje padr- ‘avati stopalo. “Emed mjerni sustav" pomaze u procjeni po: treba i moguénosti zastitnih mjera u medicini rada te spor- {skoj medicini. Analiza pore meéaja i oste¢enja stopala po- -bno je korisna tt reumarolo- jerdajeobjektivnu stiku izo- Dligenja. U fizikalnoj medicini “omogucuje mjerenjeopterece- aja za vrijeme rehabilitacje. 8 neurologijiprovjeru pokreta- ekih moguénosti. U ortoped skojkirurgijitajse sustav koris- Hu planiranju operacije te vrednovanju korekeije stopala nakon zahvata. Koristan je u Planirnjuproteza nakon amputacija nogu. prof. dr. Predrag Keros ZAGREB UZ BOK EUROPE Centar za zdrava stopala U zagrebackoj Kinematici, medu prvima u Europi, razvili su sistem dijagnosti¢kih pretraga, koji omogucava da se izrade ortopedski ulosci posebno za svako stopalo ‘obvezno provjerava za vrjeme ko- | » ZENE najéesce ugrozavaju Zagrebatki Becnici dr. Maja sti, faietopala) ulozak od neprocjenve wried- | ost, Treba znati da nasumice | Jelié iz Polidinke za ortoped+ _ristenja.Istrazivanja pokazuju da | zdravie stopala dugatrajpim no- | '%@¢en ulozak prema opcem ju Kinematha, u suradnjis na- | ortopedske uloske najteSce te- Serjem uskhcipelasvisokim pot | UZOrky i ie os ‘obrisa Sim vodetim ortopedom prof. | baju spotrasi, 2ene i deca: peticama, onima koje su vise od ees nee pa | r. Markom Pecinom i tr2- | » SPORTASI, 2 pocestoi oniko- | 5 om, Previsoke potpetice veci | ft! PH ea genet emcees jise samo rekreativno bave spor- | dio opterecenja prenose na pred- ea ae Buljatom, prvima Suu tom, éesto pate od izobli¢enia | ji do stopala te izravnavayu sto- Europirazvii zzokruteri sistem | stopala zbog _prekomjemih op- | pane hukove i iskrifuju prste i | . *t¥etens ortopedska poma- iagnostichih pretraga te wre | terecenja. Kod nih se Cak poz | patac u sutenom “Spi¢astom’ wr- eats Spe ne Ge primjerenh ortopedskai po- | vu i lornowi stopalnih Kostiu fy cipele, Zbog toga su uosci s | ¥2,! iSPrevien izobitena magala. Nakon iecnickog pre- | zbog zamora (stress traktur). ecru jastucitern, kop podria | pala te poremecaje u hodu. eda i baropodografske ana | Dogada se dai stradayithva | Drona enaieam OOF BOO | ADRESA 2 poremetaja hoda Shed kom | izvan stopala, na primjer Ahilove | eee " Poliklinika za ortopediiu pyutorski navodena izrada orto- | tetiva te strainja skupina potko- | PF S Kinematika, 10000 Zagreb, pedshih ulozaka, UloSci se obi ljeniénh mise. Zbog toga su pri | * DJECJE stopalo se tek razv- | Lagajina 16, kkuju od desetak razltith mate- | mijereni ortopedski uloSci izuzet- ja, 2 sveze imésici koji ga pokre- | tel/fax: 01/45 56 251, i Hina, anpova se vénkoutost | no vat sportasina, €a jo8 nisu dovolina snazni i évr- 0145 56002, | boxtog tt 52/2002