VIOLENCIA FAMILIAR

LIC. MIRELLA ESQUIVEL CERON

 INTRODUCCION
El maltrato dentro del entorno familiar, especialmente el infligido a mujeres y
nios, se ha convertido en una autntica epidemia que desborda los lmites
geogrficos, econmicos y sociales. desde la clsica violencia de gnero, ejercida
mayoritariamente por los varones sobre las mujeres, hasta la ablacin de los
genitales femeninos hay todo un abanico de prcticas indeseables que se
amparan en la tradicin, la cultura y el silencio de la sociedad.

El padre mata a uno o varios de sus hijos, el marido apuala a su esposa o pareja,
el hijo asesina a uno de sus progenitores o a ambos, o la madre ahoga a su hijo
recin nacido, etc. todas ellas son noticias que, por su carcter horrible, parece
que deberan ser absolutamente espordicas, pero que por su frecuencia en
todos los pases muestran que las relaciones intrafamiliares estn afectadas por
una grave crisis.
 CONCEPTO DE VIOLENCIA FAMILIAR

El termino violencia familiar alude a todas las

formas de abuso que tienen lugar en las
relaciones entre los miembros de una familia.
Se denomina relacin de abuso a aquella
forma de interaccin enmarcada en un
contexto de desequilibrio de poder.
Incluye conductas de una de las partes que
por accin o por omisin, ocasionan dao
fsico y/o psicolgico a otro miembro.
 QU ES VIOLENCIA FAMILIAR?
Segn la ley Peruana violencia familiar es:
Cualquier accin u omisin que causa dao fsico o
psicolgico, maltrato sin lesin, inclusive la amenaza o
coaccin grave y/o reiteradas, as como la violencia sexual,
que se produzcan entre:
Cnyuges
Ex cnyuges
Convivientes
Ex convivientes
Ascendientes
Descendientes
Parientes colaterales hasta el cuarto grado de consanguinidad
y segundo de afinidad quienes habitan en el mismo hogar,
siempre que no medien relaciones contractuales o laborales
Quienes han procreado hijos en comn, independientemente
que convivan o no, al momento de producirse la violencia
(ley 27306, art 4)
 LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE SALUD (OMS)
DEFINICION
. La OMS define violencia familiar como los
malos tratos o agresiones fsicas, psicolgicas,
sexuales o de otra ndole, infligidas por
personas del medio familiar y dirigida
generalmente a los miembros ms vulnerables
de la misma: nios, mujeres y ancianos..
Tambin tenemos que considerar los
miembros discapacitados como un grupo muy
vulnerable para la violencia familiar
 FORMAS DE VIOLENCIA FAMILIAR
VIOLENCIA FAMILIAR FSICA
Cualquier acto, no accidental, ocasionado a una persona por su familiar
que de acuerdo a su intensidad y frecuencia la provoque dao fsico o
enfermedad o la coloque en situacin grave de padecerla y pone en riesgo
no solo la seguridad de la vctima, sino la de los otros familiares: golpes,
quemaduras, agresiones con armas, bofetadas, empujones, entre otras. La
mayor parte del dao puede ser visible.
Por ejemplo: Laura corrige a su hija amenazndola que va a golpearla con
un cable.
 VIOLENCIA FAMILIAR PSICOLGICA (EMOCIONAL)
Se refiere al hostigamiento de forma reiterada entre los miembros
de la familia a travs de insultos, desprecio, criticas permanentes o
exageradas y/o pblicas, descrditos, amenazas (por ejemplo de
abandono), humillaciones, silencios, culpabilizaciones, un constante
bloqueo de las iniciativas de interaccin (desde la evitacin hasta el
encierro) o cualquier otra accin que atenta o amenaza la
integridad fsica, psicolgica o emocional de la vctima, es decir, su
autoestima, autoconfianza, su identidad personal, entre otras; es la
capacidad de destruccin con el gesto, la palabra y el acto. Esta no
deja huellas visibles inmediatas, pero sus implicaciones son ms
trascendentes. Es el tipo de violencia ms amplia, frecuente,
compleja y difcil de identificar y de recuperarse.
Por ejemplo: Seora Martha cuida de su nieto discapacitado, le
grita y dice que no vale nada, que es un estpido, un castigo de
dios.
Esta no deja huellas visibles inmediatas, pero sus implicaciones son ms
trascendentes. Es el tipo de violencia ms amplia, frecuente, compleja y difcil de
identificar y de recuperarse.
Por ejemplo: Seora Martha cuida de su nieto discapacitado, le grita y dice que no
vale nada, que es un estpido, un castigo de dios.
 VIOLENCIA FAMILIAR SEXUAL
Se considera violencia sexual a la imposicin de actos de orden
sexual por parte de un miembro de la familia contra la voluntad del
otro. Este tipo de violencia se incluye entre otras: abuso, acoso,
violacin (marital), prostitucin forzada, ofensas y ridiculizaciones
de carcter sexual, la generacin de dolor intencional durante el
acto sexual, y/o golpes durante el mismo; se le fuerza a practicar
actos que rechaza, o se le niegan sus necesidades sexuales. La
violencia sexual atenta contra la libertad sexual de la persona y
lesiona su dignidad.
Anotamos que en nuestra definicin (hecho de un perspectivo
psicosocial) consideramos tocamientos tambin como una forma de
violencia sexual. Al contrario a la Ley Peruano que considera
tocamientos como actos contra el pudor.
Por ejemplo: Javier obliga a su esposa de tener sexo con l, cada vez
que l tiene ganas.
 ABANDONO Y NEGLIGENCIA (DESCUIDO
PSICOLGICO, COGNITIVO, FSICO)
Las necesidades fsicas y psicolgicas bsicas del menor u otro miembro
de la familia (alimentacin, vestido, higiene, proteccin y vigilancia en las
situaciones potencialmente peligrosas, apego, educacin y cuidados
mdicos) no son atendidas temporalmente o permanentemente por
ningn familiar. Por ejemplo, los padres no dejan a sus hijos ir a la
escuela, hay una falta persistente de respuestas a las seales, expresiones
emocionales y conductas procuradoras de proximidad e interaccin
iniciadas por la vctima, o una falta de contacto o de expresividad
emocional en las interacciones mutuas, por parte de una figura paternal o
una pareja estable.
Por ejemplo: La cuada de Seor Martinez tiene que cuidar del pero se va
de viaje por un mes y deja su hija de 11 aos responsable del cuido del
Seor.
No reaccionar o proteger a un familiar maltratada (adems cuando la
vctima est menor de edad o tiene una discapacidad) tambin es una
forma de violencia familiar. Una madre que conoce que su pareja toca
sexualmente a su hija y no la protege tambin es una forma de negligencia
por parte de la madre.
 GRADOS DE VIOLENCIA FAMILIAR
Violencia Familiar Leve
Es cada forma de maltrato o abandono que no es una gran amenaza a la
salud y el bien estar de la vctima. La conducta no es frecuente y su
intensidad es mnima. La relacin entre agresor y vctima no es dominado
por la violencia (an existe confianza, apego, afecto). Un ejemplo tpico de
violencia familiar leve son las respuestas inadecuadas de los padres ante
los comportamientos de sus hijos, con la finalidad de corregir las
conductas (berrinches, pataletas). En este tipo de maltrato, los padres
no son conscientes del dao que producen a sus hijos porque ellos
generalmente han pasado por la misma experiencia permitiendo que este
acto se repita en su familia. As mismo se considera la escasa informacin
y orientacin. Los padres quieren corregir a sus hijos pero por
desconocimiento no lo hacen de una manera adecuada. La manera de
crianza de uno o ambos padres muchas veces viene de un modelo cultural.
Tenemos que dar alternativas a los padres, trabajar con un acto de
compromiso. En estas circunstancias siempre tentamos a intervenir
involucrando la red social de la familia y prestando el apoyo y
asesoramientos necesarios.
Por ejemplo: utilizar el chicote para amenazar un familiar o golpear con
chicote sin que deja marcas
 VIOLENCIA FAMILIAR MODERADA
Cuando la violencia familiar, por su intensidad o frecuencia, ha provocado
daos en la victima, sea fsica (heridas, lesiones) y/o psicosocial (conducta,
rendimiento escolar, relaciones sociales) o hay una gran posibilidad que la
violencia ir a causar dao en su futuro desarrollo (riesgo constante por la
victima) hablamos sobre violencia familiar moderada. Puede ser que por
ahora existe un soporte emocional en la familia, en el centro educativo o
en otro ambiente significativo pero la situacin puede agravarse / pasar al
nivel siguiente cuando no hay ms apoyo o soporte. Cuando la violencia
familiar leve continua mismo despus intervencin en la familia
(evaluacin despus de un tiempo definido en el plan de intervencin) se
vuelve en violencia moderada.
Un ejemplo de violencia familiar moderada es golpear con chicote que si
deja heridas / marcas en el cuerpo.
Violencia familiar moderada requiere una intervencin o un tratamiento
multidisciplinar atencin psicolgica, tutora familiar, coordinacin con el
rea de salud y de educacin para salvaguardar la integridad de la
vctima dentro de su ncleo familiar. Cuando despus del tiempo definido
en el plan de intervencin (por lo cual el equipo multidisciplinario sea
responsable) no vemos un mejoramiento o colaboracin de la familia,
consideramos la situacin como violencia familiar grave.
 VIOLENCIA FAMILIAR GRAVE
VIOLENCIA FAMILIAR GRAVE
Se considera cuando hay cualquier forma de violencia
sexual, cuando la integridad fsica o emocional de la
vctima o un familiar est en riesgo o cuando la
violencia provoc alguna enfermedad o discapacidad.
La frecuencia y la intensidad de la violencia son muy
altas. Se necesita medidas protectora por parte de la
Fiscala de Familia y un acompaamiento especializado.
La lnea de bien estar de Mama Alice sigue el
procedimiento del caso en su aspecto familiar, judicial,
psicolgico.
Por ejemplo golpear con chicote en la cara de un
familiar que causa la perdida permanente de la vista.
 CICLO DE LA VIOLENCIA FAMILIAR
Una de las mayores consecuencias
de violencia familiar es la
aumentacin de violencia en el
hogar. Podemos hablar de un ciclo
de violencia familiar ( esquema).
El agresor est en un estado de
estrs, que provoca una situacin
de conflicto, por causa del estrs y
el conflicto el agresor pierde el
control de sus actos y hay una
situacin de violencia.
La violencia provoca estrs,
malestar, culpa, en el agresor y
en la victima, lo que da ms estrs
al agresor y crea ms situaciones
conflictivos.
 ESTUDIOS DE INVESTIGACION
En el nivel personal y familiar De Groof (2007), el Ministerio de Salud de
Per (2001), la OMS (2002), la OPS (2003) y el MIMDES (2006) reconocen
varios factores de riesgo para autores y vctimas de violencia familiar:

Experiencias de infancia negativas, historia de maltrato en la niez

(abandono emocional causa violencia contra s mismo y contra otras
personas, testigos de violencia conyugal por parte de sus padres)
Ser vctima (roles alternados)
Soledad y situaciones de aislamiento social (intensifica cuando un
miembro de la pareja se distancia de la educacin y el cuidado de los
nios)
Falta de confianza en otras personas.
Carencia de habilidades personales y sociales (baja autoestima,
dificultades para expresar sentimientos, manejar el estrs y resolver
conflictos, dependencia emocional y econmica)
Personalidad antisocial (agresividad, robo, vandalismo, mentiroso,)
Estados de depresin
Consumo del alcohol y/o otros psicotrpicos
Presencia de discapacidades fsicas o mentales
Escasa o nula informacin sobre sus derechos
 Otros factores de riesgos especficos para autores de violencia familiar son:
Pobreza
Aislamiento social (auto-exclusin del ambiente social),
Abuso de drogas o alcohol,
Cantidad de factores de estrs
Falta de control de sus impulsos
Problemas de salud mental
Desempleo
Deudas
Traumas provocados por la violencia poltica.

En caso de maltrato infantil, los factores de riesgo para agresores son:

Dificultades en planificar los acontecimientos importantes en la vida (casamiento,
tener hijos,)
Sexo : abuso sexual y maltrato severo (mortal, mientras que el abuso fsico de
nios es ms anotada en madres)
Escasa informacin sobre el desarrollo del nio (tienen esperanzas irrealistas)
 Factores de riesgo de la familia (OMS, 2002; De Groof,
2007):
Hacinamiento domestico : composicin inestable de la
familia
Familias que consisten de solo un padre o una madre y sus
hijos
Padres jvenes, especfico para maltrato infantil
Aumento de conflictos en la familia
Antecedentes de maltrato
violencia en el hogar (relacin entre violencia conyugal y
maltrato infantil)
En caso de violencia conyugal relaciones extramaritales son
recurrentes (MIMDES, 2006).
 Adems De Groof (2007) y el Instituto Especializada de
Salud Mental (IESM, 2004) tambin hablan sobre factores
de proteccin:
Fortalecer la integracin de las redes sociales (amistades,
compaeros de trabajo/escuela, vecinos,)
Sentirse bien con s mismo,
Ser asertivo,
Saber recibir una crtica,
Tener una alta auto-estima
Permitir que los hijos tomen sus propias decisiones,
escoger a sus amistades / estudios / distracciones es un
estilo de crianza protector
La exigencia con respecto a sus calificaciones escolares,
desempeo deportivo o actividades similares tambin es
un estilo de crianza protector.
 FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo de violencia de pareja y violencia sexual son
de carcter individual, familiar, comunitario y social. Algunos se
asocian a la comisin de actos de violencia, otros a su
padecimiento, y otros a ambos. Entre los factores de riesgo de
ambas, violencia de pareja y violencia sexual, se encuentran los
siguientes:
Un bajo nivel de instruccin (autores de violencia sexual y vctimas
de violencia sexual);
La exposicin al maltrato infantil (autores y vctimas);
La experiencia de violencia familiar (autores y vctimas);
El trastorno de personalidad antisocial (autores);
El uso nocivo del alcohol (autores y vctimas);
El hecho de tener muchas parejas o de inspirar sospechas de
infidelidad en la pareja (autores);
Las actitudes de aceptacin de la violencia (autores y vctimas).
 Entre los factores asociados especficamente a la violencia de pareja
cabe citar:
Los antecedentes de violencia (autores y vctimas);
La discordia e insatisfaccin marital (autores y vctimas).
Las dificultades de comunicacin entre los miembros de la pareja.
Y entre los factores asociados especficamente a la violencia sexual
destacan:
La creencia en el honor de la familia y la pureza sexual;
Las ideologas que consagran los privilegios sexuales del hombre, y
La levedad de las sanciones legales contra los actos de violencia sexual.
La desigualdad de la mujer con respecto al hombre y el uso normativo de
la violencia para resolver los conflictos estn estrechamente asociados
tanto a la violencia de pareja como a la violencia sexual ejercida por
cualquier persona.

 CONSECUENCIAS PARA LA SALUD

La violencia de pareja y la violencia sexual producen a las vctimas
supervivientes y a sus hijos graves problemas fsicos, psicolgicos, sexuales
y reproductivos a corto y a largo plazo, y tienen un elevado costo
econmico y social.
La violencia contra la mujer puede tener consecuencias mortales, como el
homicidio o el suicidio.
Asimismo, puede producir lesiones, y el 42% de las mujeres vctimas de
violencia de pareja refieren alguna lesin a consecuencia de dicha
violencia.
La violencia de pareja y la violencia sexual pueden ocasionar embarazos
no deseados, abortos provocados, problemas ginecolgicos, e infecciones
de transmisin sexual, entre ellas la infeccin por VIH. El anlisis de 2013
revel que las mujeres que han sufrido maltratos fsicos o abusos sexuales
tienen una probabilidad 1,5 veces mayor de padecer infecciones de
transmisin sexual, incluida la infeccin por VIH en algunas regiones, en
comparacin con las mujeres que no han sufrido violencia de pareja. Por
otra parte, tambin tienen el doble de probabilidades de sufrir abortos.
 La violencia en la pareja durante el embarazo tambin aumenta la
probabilidad de aborto involuntario, muerte fetal, parto prematuro y
bebs con bajo peso al nacer.
Estas formas de violencia pueden ser causa de depresin, trastorno de
estrs postraumtico, insomnio, trastornos alimentarios, sufrimiento
emocional e intento de suicidio. En el mencionado estudio se observ que
las mujeres que han sufrido violencia de pareja tenan casi el doble de
probabilidades de padecer depresin y problemas con la bebida. La tasa
fue an mayor en las que haban sufrido violencia sexual por terceros.
Entre los efectos en la salud fsica se encuentran las cefaleas, lumbalgias,
dolores abdominales, fibromialgia, trastornos gastrointestinales,
limitaciones de la movilidad y mala salud general.
La violencia sexual, sobre todo en la infancia, tambin puede incrementar
el consumo de tabaco, alcohol y drogas, as como las prcticas sexuales de
riesgo en fases posteriores de la vida. Asimismo se asocia a la comisin (en
el hombre) y el padecimiento (en la mujer) de actos de violencia.

 REPERCUSIN EN LOS NIOS

Los nios que crecen en familias en las que hay violencia
pueden sufrir diversos trastornos conductuales y
emocionales.
Estos trastornos pueden asociarse tambin a la comisin o el
padecimiento de actos de violencia en fases posteriores de su
vida.
La violencia de pareja tambin se ha asociado a mayores tasas
de mortalidad y morbilidad en los menores de 5 aos (por
ejemplo, por enfermedades diarreicas y malnutricin).
 PREVENCION
La prevencin es entendida como toda estrategia de intervencin
social orientada a evitar un comportamiento que se considera
nocivo antes de que ocurra. Supone la presencia de un riesgo y su
enfoque depende de la manera como se caracterice.
Se pueden distinguir varios tipos de prevencin segn la cobertura
de las estrategias utilizadas: universal, focalizada, selectiva.
La prevencin de la violencia exige caracterizar unos factores de
riesgo, una determinada relacin entre stos y la amenaza y una
vulnerabilidad entendida como la probabilidad de padecer o
ejecutar hechos violentos.
De la misma forma, los factores protectores que reducen la
vulnerabilidad y disminuyen o anulan el riesgo y la amenaza. As la
prevencin, de acuerdo con la a 49 Asamblea Mundial de la Salud
es una prioridad de salud pblica, en virtud que en su resolucin
WHA49.25 declara que la violencia es un importante problema de
salud pblica en todo el mundo.
 Prevencin primaria.- Es una tentativa de reducir la tasa de
incidencia de un determinado problema en la poblacin,
atacando las causas identificadas del mismo, antes que ste
pueda llegar a producirse. El objetivo es reducir la
probabilidad de aparicin del problema. Los esfuerzos, por
lo tanto, se dirigen tanto a transformar el entorno de riesgo
como a reforzar la habilidad del individuo para afrontarlo.
Prevencin secundaria.- Es un intento de reducir la tasa de
prevalencia (es decir, el nmero de casos existentes) de un
determinado problema. Los esfuerzos se dirigen a asegurar
una identificacin precoz del problema y una intervencin
rpida y eficaz.
Prevencin Terciaria.- Tiene como objetivo reducir los
efectos o las secuelas de un determinado problema,
tratando de evitar las recidivas. Los esfuerzos se dirigen a
proveer programas de recuperacin y reeducacin para
quienes han sido afectados por el problema.
EJEMPLO DE MEXICO.
TIPOS DE VIOLENCIA Y ENTREVISTA
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION