PERATURAN INTERNAL, (HOSPITAL BYLAWS - STATUTA) RUMAHSAKITUMUM KARTINI MOJOKERTO PENDAHULUAN Latar Belakarg Rumth Saki Unum Kartni Mojosai addah sab satu Rumi Sakt Unum yang pera dt ‘whnyah Mojesar, ci pergembarin praktck spesilis dr Subanck Achmad SOG. yane ints sje fahn 1995, Prakek pibodina dost boi ke bari menujdskan porkerbangan yang pesat, anim imnsyatakat sekinr Mojosari begs besar ethadap pebyanan dari coker Obseti-Ginscabiy nya. Hal iibh yang menyebabkan keirginan dr. Subandk Achyudi SpOG witk mengembangkm prokick pibaigga menjadi Rurh Saki Anak dan Bersaln Kati pada tabun 1997. Maksu dan hijuannya, adabh dikm rargka maypemmudah parberin peliyarun sort fis keseluinn pada nexyarakat Mojpsai pada unum yong sebelinmya beum mengeml pehyanun doer Spesis: Obveti Greccigy. Makin besurya mint rasyariet! erhackp kebutuban pekyanan Kesetaton seeara unm, Rumah Sakit Anak dan Bersaln Karini benruksud meringlatkan pelayanan Kesehatan secara uum, nnoka dbemukbh sist Yayesan yang bemamn Yayason Kartn: Mojesar adam rangka menurgang dan neningkatkankan sarin din prasama Runeh Sakit Anak din Beran Karini menjadi Rurah Skit Unum Kathi pach Tahun 1999, Tepomya pada tanga 6 September 1999 Ketua Yayassan Katt Mojosari mengiikan pemmtonan fin Peneknggmaan Rumah Sakt Umum Swadam Karin dat penembangn Rumah Sokt Amik dan Basan Kathi, dan mendapakin iin tap penyelerggaraan RSUK Runvh Saki Umum Swadans Katt paca 30 September 1999, ‘Maksud dan Tyjuan HBL, Peryusinin perauran itemal (Hospital Bylaws) i dikndasiadama kesadaran balsa kesehtan adabh hk infivch stip mmusis secbogai amgprah dan kana Albh SWT, sehingga rumah sak bempaya unk mentherkan byenan kesehatin yang opine di biang kesehuten bag sotiyp individu Jang menpercaykan hyarin keschatrmy kepada Ruvah Salct Umum Katthi Mojorari Ruri Skit akan seh memberkcan lyanan kesehatan yang optimal dengan rum byamn yang ters indcatkon menglati kenniian jan, seta skap profseakme dai staf meds yang seb menguirakan keselumntanpasien. Perubalon paradignm rim sat ci enibugn soxial merjac emibaga soxio- com yang dapat cdi subyek hukum hal ini per diispast denen ackiar kejelisan tentang hak dan tarpgung HipelhLe 1 HU Kien Mens PARAF) Yvan{jab musing musing phuk yg bekepentigan dalam persekbannuneh skit yang akon aur dalam Hospial by laws ( Stauta, Rumeh Saki sebami instiusi pebyanin kesdhatan yang mui disipin iin syerat dengan dana dan ‘efoobsi yang carggh seta sesko yang ings Tilak menu kerungknan ada hondkankar pk ‘yang berkepentigan, buk antra-csiomer dengan penberi pelyaran, maupun_antara perk dengsn ‘Penge atau pengeiokt dengan penberipeliyanan yatu semua Staf Runnah Saki. Hospital Byfnws ( Stoiuia ) sabh satu beniuk turan tests yarg: merupakan hasil darikesepakstan dan evalias artim, phok Yayasin Karin’ sebku penik dan pantii Rumah Saki Unum Kari Mojoseri dengan phak Penpgeloin dakm hol ini adakih Drekur Ruth Skit pejabat srucural dan s@luuh Stuf Medis Fungsicnal Rumah Sait Umum Kartni Mojosari Hospital Bykaws ( Stauta ) bed di susie numb sak, dango tuisan untuk meincngt sea ‘pak yang terkat secara baik chan benar, berdasarkan rasa keadian dan Undang-undang. Peramuran yang, beriaku di Inchnesia. Pengaoh rumah skit pada dasamya dtertukan obh ketin komponen phak yang berperan besar yi Pemiik lemusuk Dewan Pengiwas, Diektur, pejabat siruktual dan Staf Medis Fingioral sera peran dari Kenny Macik dan Komite Keperawatan, Oleh karena iu dali Hospial Bybows (Statuta) ini akan ditur huburgan, bak dan kewaiban , tangang jawab peran dari Dewan, Penguwas, Drekur cin Staf Meds Fungsional serta Peran Komite Medi can Korte Keperawatandi Rumah Saki, Selb taamn hukum peratumn, ketertuan dan kebjakan yang diberikukan di intemal Rumah ‘Saki Umum Kattini Mojosari haus tunduk dan rengicu kepada peratursn intemal (Hlagpitee! Buiws), sebagai hndasen hukum dan merupkan peraiursn ‘ertneg) di Rumah Saki Umum Kartni Mojpsari, ‘Perauran intemal (Hospital Bylaws) horus citnati oh selmuh pibekc yang terkait dengan peryedengsaraan, ‘pengdoban din pebksansin seg bertuk kegtindan kiyansndi Rumah Saki. “Hol-haf yang belim distur dalam persturan intemal (Hospital Byless's) ni dinar socara kbs tekris: schaga benuk kebikan teknis epemasinaldanmengpac pada Hespiial Bows danperanmanbin yang ‘eh dietapkanterkbh duu sesuaidengan perturan, perundangsan yang berlaka Pott dinwat kembali dengan meningleatya kesadsrn serta kepekesan hukum di nsyarskeat akbir: skhi bi meidorong inbuya tnt hudasmtethadap nur sak, adanya Hospi Bykov (Stave) sebagai aturan teri: di rumeh sakt akan merjaci acuan hukum dan perindurgan hukum yang sangsat pening ‘Walupun begitt kia semua menghampkan, apapun musabh yang taradi Rurruh Sait Umum Kathi Mojosritetp mgedeparkan as kekebansan dan kur dari mganikat yang ada dem Penpeesabnnya, Hipelse 2 NoUKsendk ped Mid PARAF) YayassnC Manfast HBL Pertama, sebagai Tiridson buku yang enuf jebs dan dapot mensaur hudungan ses ta yore seirbeng antra Pemik dawn Direktur sebagé pergelils munajemen din pelnggan data = pebnegin bay, bak halk mzapun kewajlsannya’ untuk: mengatspas! Koj intemal as ekstomel ‘yang tidak nga, Kedin, meintong lek dan kewajism semua phak ( Pemik: dengan Dielur sebagai pengebe mumemen din pebrggin Lear din dab) secara seimbang, dlanfas! headin, dan rangka menu petyanan Ruruh Sakit yangbuk (goad componate and clinical govemcoice) Ketiga, nmpalan pedoman haku beg semua pihak, dopa scbagn perpajengantigp/acianulam bagi pak-phk yang bevels dapat maypakan sarana peningkatan mtu pebnanan seta msupken sobahsutisyarat mempercich sera skredissi Runa Skit int kris Keempat, mengtu luk dan kewajban Peni, hak dan kewajban din kewenangan Direkaur Ruch, Sabi, hak dan kewajban pets Rumah Sakit dan pasion serta kewjbun RS. leap pemeitahidan spac penegok kum BUKU KESATU PERATURAN INTERNAL KORPORASI (CORPORATE BYLAWS) BABI KETENTUAN UMUM, AL Definisi ‘Pereturan nema (Hopital Byicoes) atm Statta Rurh Saket Uirum Katt Mojosar scab aturan bsar dalam hil pengebhan rumah sakit yang dtetipkan oh perk rump skit dla fil Yayesan Kati Mojosai. BL Batasan ‘Dakin peratiraninteml ini yang dimaksud denen ‘Statutaatatpersturan tered adalshatranckacarrunnh sakt (Hogpi al Bylons) Perafirin perundangan siih semi ketertan yore berkatan dengin pebynen Jeschatanyang berlin, cae soars “Yayasan Kartini Mojasari acabh organi sos! kemnsyarakaton bergerak cider ja yarn keehotin yong bestitis Badan Hikum dengan Suat Akta penliin Yayasan Kartik Tn Darnento, SH sebkupepat pemunt aktatinah(notars) di MojoketoNo. 0 ‘ong 25 November 1998. dan iebh difafrkan damdadar yang tebh dkodinkan uni 1B Hopetitoe 3 SUR pc Mie PARAF) Yayahepeon im okh kepatiersin Pendkn Negeri Mojoketa Nomor 34XTUBHLYYS/1908PN Mittanggd 7 Deseniber 1998. con Rumah Sakit achbh Rumeh Saki Unum Kart (SUK) Mojosai Mojokerto yane menpukan Badan Usha Milk Yayasin Katthi Mojosai dan bakeduiuken oi jin _Avhngga 137 Mojsari Mojokerto dan dpirpin oh Drelturyang memediikan sarana dan fsa unuk dimmfatlan okh doktor atm prods hin dik menyekresrakan pebyantn kesehatankepadkamasyaakit...:.ccssscsetesesctsenteensens seen Penk dan Perth abbh = Yaya Kati Mojpsati... Pegeloks rumah sakit adsbh Diektr Rum Sakt Unum Kathi Mops basta pejobat stuctral Runa Saki Dewan Pengavas achbh Devan Pengnas RUMAH SAKIT UMUM KARTINI MOIOSARI yang tere sekebnpok omng yang diuyukc eh Rapat Plano Anggpta Yayasan Keriri Mops unk membiny mergawasi dan memberiean masikan kepada Drekur Rum Saki, balk teknis mupun keungan diam rangka peryelerpgarsan Ruma Saket Direkturalab sscomneyang dunk deh Yayason Kini Mojosari unm mendcukd ‘jabstansebogapirpimn tetnggi RUMAH SAKITUMUMKARTINIMOJOS ARI yang, peteebls rungh sakd danbertingaing jovabkepndaKetun Vayasan Katt setamewakii Ruri Sakithac ddan moupun dior pengacem. Dalam bal yang bersangkutantilak xh, mukapengeian in jugs melpui orang. orang yeng akencliunc ob Yayasen Kerth untuk bertindak dau abaamersebut utuk serentira wakiu Staf meds adabh dokter. dokter gisi dokter spesis, cam dokter gis spesils yong teh ‘erkat perjayiin dengan nivel sakt mmupun yong detaplean berasaan surat kepurusan peenpaon di rumh sak dri Diekr din menifki kewenengan unk mekkulan finchkon mas dirura sak trmesuk tiniskan mad: agnostic mupun terapusik Staf meds pengganfi adikh dokter, dekter gsi dalter spesiis, dan dokter gi spesias yang tek tetkat pernian dengan rumah suki mapun yang dietpcan berdasarkan surat kepunsan perenputan dirunah saki di Dielaur Uw dan hanya meni kewenargsn utuk mebkulan tinbkan medis di rum sakit dabm rangle. mengganihan ugzas profes secrang stafimeds yang beteangsn, Hopeisian SURG Mie PARAM] Yivyacn18, ‘Staf meds konsultan tama adh soorng der, dekier sol dokier spesbs, cndokter ‘2b spestlls yang tebh ciketlai memiki repute ngs dbidang eablama yang dimiaa ‘bh umm sakit nike mebakan tndakan mats tenermurnulfangka wakmtarerm, IKanite Medik xia perangkt rum sat unk menerapkcan tata kebo Kis (finial sianane) agar sf medi dinuroh sakit ejagn profsbmaismema mebhi mekenisme Jradersil payjgsian uty profs! meds dan pemelhwsan aka dan dipin profs! med Menpakan czas! non shuktral yang; dbertuk di Rumh Saki ch Daektur Rush Saki Sub konite adit kebmpok kerja dawah komie medk yang beni umuk memrggulns) isa keprofeshn meds tera [Kelompak staf medis (SM) lakh sekunpuin stsimedis Jahan yang seis, stauhampie seri Kanite Keperavatan, menupatan perwpkat nmin skit yang berfirys! segs! wahana hag temas keperiwatan untuk berpartspasi dam memberkan masukan tentang Halal ‘yang teat masa profaidantelais keperswatin ‘Satuan Pergawas IntemaliSPI) sclabh kayzwwanmumeh sakityeng dituyule dandtetpksn ‘oh Dilaur Utara unukc me&icukin kegitinpengasassn secarintemel wrhsuap progam program yang djahnkan, Peraturan Intemal Rumah Saki (Hospital By Laws) adabbh aun cisar yang mengstur Jewaifhar, kewerengan, hak dan tanggung jaweb park rumah soit, Dewan Peng, Diekur dan staf meds chbm mengebls nam sakit sehingga dapat eft, efson, dan berks sata dietspkanoleh Keer Yayasan Kei Penituran intemal Staf Meds (Matical Seaf BY Lawsatuan ttarml yanemenepine tata eb kinks (clinical governanee) peran dan fings! Penilk, Dewan Pergawas, Dicksi mamjerm dan stafmedi um menjga profsimalime staf medi. di Rum Skit yang sietpkanckhdtekur dandiketiui deh Ket Yayssan Kani Kewenangan Kinis (clinical privege) alah Ink klagus seomng staf meds utuke nebkulan sekebmpok pelyaren meds tanent dabun Jnghanesan rune sa uu sus ‘etd. teen yngelibkscrakin berlasakan penygasnkhés (clnicalappoinimert) pf ala gan spessas Pemgasan Kins (clinical qppaimmment) adabh perugisan drekur nurah skit kepada soning suf meds unk mebkukan sekeonpok pelryoran meds textertuberdhsarkan daftar ewenungin kins yore tah dictapkan Hope: ISURsanB ont Ape PARAF) ¥igasn|‘Kredensiel adalah prosesevaasitertocap st meds umik menertukan kebyakandberkan ewenangan kins (clinical privilege. Redredensiad accbh proses wevebast teihalap staf matis yang memilki kewenangan kins {clrieal privilege) uriuk meneriskan kekyakan perberin kewenangankn tesebut Addit medis adilsh ypaya evabasi secara profsional euhadep mutu pelryanan meds yang, diborkan kepada pasen dengan merggunakan rekam mativya yore dksandkan oh rofesimmetis ‘Miia bestari (peer group) adabh sekdompok staf meds dengan reputasidan kompetersi ‘rofési yong baik uk menekiah segah hal yang eka dengan profsimeds [Rapat rufin lala sep rapat terial yang dielarggarakem obh Dewan Pengawas yang bokanfemmsuk rapattahumanden rapt Klass, [Rapat tahunan acalih pet yong disebreguakan obh Dewar Pengzwas sefap tahun, [Rapat Knsus acl pat yang disekragomkcan oh Dewan Penge ar jcwal mapa ttn unui mengarbi pusanhahal yang diana klaus ‘Pebaksam rumah sakit aah seu keryawan RSU Karthi Mojosari BABI IDENTITAS BagianPertamn ‘Nama din Kedudokan RumabSakit 1 Nama ‘Ruroh Sakit Unum Kanth dsnekat RSUK Jabn Atfinggs 137 Mojosari Te D i Pebiayaan Swasta Peni Yayasn Kathi Mojesri DasePentiin 34)XIVBHLY YS199QPN Mit anges ‘TDesember 1998 ‘Tanggal Berdinya O1 Apri 199 ‘Tanggal Diestikane :30 Sepember 1999 (jntetap penyebnersan RSUK) 9, Binpergeengganin KepuusanKepshBabrPeyjian Tepads KABMoppheito Namar 4402968/KES 4/416- 20722010 Tangs 23 Desenber2010 ake ~ Hepes SUR Maden PARAF) YassStemye! i RSU Karin’ Mojosart diemnikan satu ben stempel incl dengan spesias! herganber ih kebyok burg ental dengan sepesang tan sare menengah arin dengan tala pobre engimga ‘Tukn RS. Karini Mojosai meinglat ego, bentie buat Gngkaran) dengan rmenggimakan stuwarm biusebaggtrum berkut: Ulurn senpel dieupkan denen dimeer 3 (tgs) semimeer yang penempatamya di Begin Admisrai dan Basan Kewangan Stempel ini diumaian unk glia swat yang diana targa okh Drektur Rum Saki dan ephut suum! bimya dempatan di Baghn Admbisrasisedargkan wk kya ainda keunngan dierpatkand Basin Kewangn (ka: Bentuk sempel unt peayznanakandtr Bb kajut dam surat keputasan dtr rumah st, Pongguncon sempelnm saktciturebh hit okhpe)abt stuktral yangbenvenene unk it Bagnkedn ‘Vii, Misi Fabafh darian VSI Run Saki Swasta pian mesyrakat!Mojpsar dan sekmya pda than 2015 MIS “Merterkanpelyanan keschatn yang bemum memusskan dantejargkaumasyarakat ‘Tenwudatina pobyamn kesefetan yang muah cepa dantepat ‘Menciptken hubungin ken yang bak dengan pink hn bak profssbral meds: mapun bdr, emasyerakatn, Mend rumch sak yang erakredias: FALSAFAH Mengutanckan keninsan can kekelansian gti nenigtkan deat kes magyar denn mmeberkan paayenankesehton seca mayekrudanparpuma, ‘TUUAN ‘Tajun Umm RSU Karin Majosar adabh mewujallan derjat keen mxyarakat yang optimal bag semi lapisan msyarat dabm rapka tervnjdhya mayerakat al dan. makmar meh Hopes 7 BURA PARAM Yayaperrekatan prompt prevent, kun din retublti yong dbkconkan secars menyebmu dan dengan tien yang dopat dpertangaungeneabkan, ‘Tijun khuss RSU Kani aah ‘a, Maningjatkan byaltss SDM thadap RSU Katt, b. Meringlatkan profsbreisme SDM sesnistantarkompeters., © Marberisn pebnanan kesehytan yang parpuma (promot, preventit kuratf can rebuilt) seamnicengan stndar boku pebyamnkesehntan Manerati ketutuhanpelnggan ‘Meningatkan nits mm pebyanaran kesehetan MaringJatkan kepuasn dankyalias pekrggan Menineatkan penurbuan wuruh skit ‘Menberkan pelyaran yang erjanau db semun pion masyarakat ‘Mewuyjuckan pagentargan fk rumah skit seani dengn haspan mayarakat selingsn imanpu bersaie deta buses Bagi Ketiga ‘Nibiribii Motto, Lago Frere ep ie NibiDasar Penbehar Invatif Profsenal Kash Sayang kx Semasat Karjasam, Inegitasdan Spittal + PEMBELAJAR Sap dinperiaku yang sob bebird lta kta egrupbn abukesuisesan bern meine krtkan chn kelarergandii seni dansebi hensahnuntuk menperbakinga, + INOVATE ‘Sitap can peril yang kreaifdan brani meng rsko uk menoobabaed bana + PROFESIONAL ‘Sikap canperiaku kerjayang menjurig ines tkadanstancdarstaniar potest + KASIHSAYANG Sikap danperdaku yang serentiasa beredéa member! bartunn danbersedamekaand det rarah, herent danbersabatut + IKHLAS ‘Sika can perk yang mis, tarpapannih dapotmenerine: kebbhan dan kenga. + SEMANGAT agatha 8 seadyme pen PARAR) Yaya]Silap dan perish kejapehyannyang dlsksamkan dengansungs-surgsnh, dsp. deta cengnpamwansesngdan sbi, + KERIASAMA, ‘Sikap chn perda yong saregup bekerp sammdakmsebuahim margharga pabedaanchn Jenigumn setanengdargi: kekbihn danbakonare bin, + INTEGRITAS Siap dan periaka yore jute danterbuka, uh iansom antrap kta, ueapandanpartuntan + SPIRIEUAL ‘Sikap danperdakn yong mening tng’ kebercrandankeadian universal kun aban hebesuanTutan Yang Maha Esa MorTo ‘Uandain pelyaran Pasin dengan berpedomanpuad 3S (Sanyum Sopon. Seri )dan Tepet ( Tepat ‘Tinta, Tepat Obot dan Tepat Wak ) Loco RSU Karthi Mojosai mempuryai bnitung itaulke yang berbertuk setugni beri [Laban atau be RSU Kattni Mojsaimenpunyai mkrn sebagai brit berkut © Tandapadang (+) menandhkan budanuscha yangbersck ddan kesehetan © Wars Bit nennjulan kebjalan yarg bert dnamis pemh ixptatf can kreatitas dena ‘persaancina, ashsayang dan kepercajzantertadap byalts kenjaaranan pekyanan © Die Tingn yong menyaniut: mennukken dam mekyeni msyanbal (pisen) take membeclakan sas sosal ayalniskin), kus ras danagama Bunga teat bentama emis dengan 7 (hu) kebpuk menvemrinkan press kebjkan yerer ‘tinggi dan kemumn éndakan da kenghan nuk menberkan pebyanan (parbbnga) tang ketal unk mencapai tun keselnten, BABII DEWAN PENGAWAS Bagian Pertama Kedudukandan Keanggotsan A. Syarat Keanggotaandan Unsur PengurusDevan Pergavas: DewanPagawas ding dan dopatdibethentieanoksh Peril, agatha ISU jms Ape PARAM] Yaya]B ‘Yang, dapat dang scbagsi Anggsv DewanPengaias ada sebagai herat a Mariki dedi, memhini misabhmisish mumjemen rum sak dan dapat nmermatidan yang cukup ume mebkcorskan tgs, b. Manik pengptahun dbiding Iuarn Jesehatan chn tidak pemah merjall argerta Drcksi Koma, tas Dewan Perashat yary digetakan bersibh selinggy meiyebabkan sun ‘penschaan yang dpimpinnys palit Set fasrni danRoteni 3. DewanPengawasclopat ei dunsr- urs a. Kabrgan masyarakat yangdiuajuk oleh Penk: b. Kaluygn profssival kesehatin duunaken perumastn, Jurish Arggpta DewanPengnvas roksiral 5 (inn) crane. dengan ketua meranglap argent, Kepeneamsan Dewan Pergewvs Runrnh Sakt tdi dari: a Paguns sekurang- kuranmya tenliiats: Ket, Sckertrk (buken angerta Dewan Pengawos) dan Anggots, b. KetsDewanpensiwsdipih daridanobhDewan Peniwas, 6. Dat ha Kenn DewanPengavas bettebnggn up, meka DewanParggvas mngangkt stony dims ang Deven Pengsves imya menjadi Ketn Dewan Pagawas witk masa jobs dings betakhinya masa kepengamsan Dewan Pengnas 7. DewanPergwasbertangging jab kepada Perk 1B. Prosedur Pemiitan, Pengangkatan danMasa Baki DenanPengamas: 1. Dewan Pergawes dlargkat dan dicuplan oh perilk berksaukan arias yang leh diertun cdabim peratran penning: undangn yang barb [Lar masa bakti Dewen Pergawas san peride adalah 5 (in) tzhundan dapat diperpanjang Kembali sou faliresajaboten wepangangmementi crt penncang-undargan yang bert. (C Afran Merangkap Jabotan ‘Dewan Pengawastidak dbenukan uitk memangku abstanrangkap sebagai: 1, KetiadanPengmus Yayasn Karis Diekur RSU Kattni Mejosa. Jbatan Stuturalhieya dean RSU Kani Moja. D. PenbertenianDewanPergawas 1, DewanPegiwasdapat dbatentkanceh Peni n 2. Panberheniin DewanPergavas, cehkarens Teh bisa ebatamnya Hoge 10 BUkaateyse Neseme PARA Yaya]