LIST PASIEN ORTHOPEDI

Sabtu, 25 Maret 2017

IRINA A ATAS

1 A10 Jendri Adrian/L/22th/ -. Fr. Clavikula 23-03-2017 20-03-2017 EKG R/ POST ORIF
Bed 23-01-1995/Tuminting dextra 1/3 Leu 12300 Leu 9600 Dalam batas
1 lateral tertutup Eri 4,77 Eri 4,74 normal. Cek DL post op
(23-03-2017)
RM : 49.66.42 -. Tr. Tumpul Hb 13,5 Hb 13,5
FOTO Foto kontrol (24-
Ht 38,7 Ht 38,6 THORAX 03-2017)
MRS : 19-03-2017 Tromb 364 Tromb 357 Dalam batas
MCH 28,3 MCH 28,5 normal KCL 25 mEq
DPJP : MCHC 34,9 MCHC 35,0 KSR 2x1
MCV 81,1 MCV 81,4
SGOT 39 SGOT 36
SGPT 38 SGPT 33
Ur 28 Ur 17
Cr 0,8 Cr 0,7
GDS102 GDS 128
Na 138 Alb 3,54
K 3,5 Na 138
Cl 109 K 2,90
Cl 106
PT 13,6
APTT 24,5
INR 1,11

23-03-2017
Leu 18210
Eri 4,78
Hb 13,3
Ht 39,5
Trombo 362
Mch 27,7
Mchc 33,5
Mcv 82,6
2 A9 Mandiangan - Fraktur Iliac 08-03-2017 02-03-2017 03-03-2017 Bed rest
B2 Falen/8thn/30-08- Wing Sinistra Leu 8100 Leu 7218 Leu 7600 Terapi Lain sesuai
2008/Desa Motongkad- Fraktur Ramus Eri 3.58 Eri 3,34 Hb 910 TS BedahAnak
Dusun 4 Inferior Hb 9,9 Tr 128000 Dan Urologi.
Hb 10.5
Sinistra Ht 28,4 Ur 30 Pelvic sling
RM: 49.52.50 Ht 29.7 Tr 126000 konservatif tetapi
Cr 0.4
Tr 287 PT 13,1 keluarga menolak
GDS 82
MRS : 28-02-2017 MCH 29.1 INR 1,05
APPT 27,6 Cl 106.0
MCHC 35.0
DPJP :dr Tommy S, K 3.60
MCV 83.0
Sp.OT Na 131
OT lisis/ PT
12-03-2017
lisis X-FotoKesan :
Leu 7500
Ur 13 Eri 3.86 Susp.
Cr 0.3 Hb 11,1 Ruptururetra
Protein total Ht 31,6 pars posterior
5.11 Tr 150
Alb 2.18 Ur 12
Cl lisis Cr 0,3
Alb 2,03
Klisis
PT 14,6
Na lisis APPT 26,0

04-03-2017 16-03-2017
Leu 6072 Leu 7700
Eri 3.32 Eri 3.48
Hb 9.6 Hb 10.0
 Ht 28.6 Ht 28.8
Tr 166 Tr 516
Ur 11 Ur 12
Cr 0.2 Cr 0.3
GDS 65 Alb 2.47
Alb 2.17
Cl 100.0
K 2.7
Na 132

4 A8 Lidya wilar / P / 27- - 22-03-2017 24-03-2017

Bed 03-1964/ 52 th / Leu 10090 Leu 9989
8 taratara tiga Eri 3,82 Eri 3,81
R.M 48.35.34
Hb 10 Hb 9.9
MRS Ht 31,4 Ht 31,2
Trombo 709 Trombo 654
DPJP : dr. A. Mch 26,2 Mch 26,1
Lengkong, Sp. OT Mchc 31,9 Mchc 31,9
Mcv 82,2 Mcv 82,0
Sgot lisis Sgot 18
Sgpt lisis Sgpt 8
Ur 33 Na 133
Cr 0,4 K 4.80
Alb 3,13 Cl 102.0
Na K Cl lisis
3 A7 Makikehang Brust Fr th VI 11-03-2017 Jawaban X-foto Vertebra IVFD Nacl 0,9%
bed Permenses/L/49 Burst Fr LII dan Leu 4920 Interna: thoracalisdanlu tutofusin 20gtt
3 thn/05-05- V Hb 11,3 Susp Tb paru mbalis : Inj ranitidin 2x1
Brust Fr th VI Inj ketorolac 3x1
1967/BiraTabulang Tr 264 putus obat +
Burst Fr LII
SGOT 42 sek inf
dan V
RM: 495923 SGPT 56 Anjuran: X FotoThoraks: Tunggu hasil
Ur 27/Cr 1.3 Inj Terlampir MRI
MRS 09-03-2017 GDS 106 Ceeftriaxone Sputum BTA:
Cl 98,2 2x1gr IV(ST) -++
DPJP: dr Tommy K 3.82 Paracetamol
S,SpOT(K) Spine Na 137 3x1 tab
LED

4 A6 Nansy Martina Legi/P/ Post Cross Leg 26/02/2017 11/03/2017 X-Foto IVFD NaCl 0,9% :
Bed 31thn/04-10-1985/ + Post ORIF Leu 9500 Leu 7900 Thoraks Clinimix Ivelip
3 Tinoor I Lk. II/IRT/ Eri 3,61 Eri 3.39 17/01/2017 : (1:1) 20 tpm
Kr. Protestan Hb 10,6 Hb 9.6 Normal Inj Meropenem
Ht 31,1 Ht 28,7 2x1 IV
RM : 49.16.44 Tr 749 Tr 642 EKG Inj Ketorolac
SGOT 15 MCH 28.3 Dalam batas 3x1amp IV
MRS : 08-01-2017 SGPT 20 MCHC 33,4 normal Inj Ranitidin
Ur 17 MCV 87.7 2x1amp IV
 DPJP : dr. Cr 0.3 Alb 2.65 4/03/2017 Kapsulgaram 3x1
Andriessanto GDS 118 Leu 6401 po
Lengkong, SpOT Alb 3,32 16/02/2017 Hb 9.5 VIP albumin 3x1
Na 134 Kultur Darah : Tr 479 tab
K 5,10 Tidak ada SGOT 8
Cl 101,0 bakteri SGPT 5 Terapi lain sesuai
PT 13,7 Ur 15 TS Plastik
INR 1,12 14/03/2017 Cr 0.3 Rawat luka
APPT 31,4 Leu 5800 GDS 81
Eri 3,49 Alb 2.45
Hb 9,8 Na 131
Ht 29,1 K 4.1
Tr 654 Cl 105,0
SGOT 9
SGPT 7
Ur 8
Cr 0.3
GDS 98
Alb 2,04
Na 131
K 4,4
Cl 103,0
5 A6 Elvi Kembau/ 42th/ Fr. Kumulatif Lab EKG
Bed 04-04-1974/ Paslaten I diafisis distal 21-03-2017 Sinus IVFD RL 20gtt/m
2 jaga III tibia-fibula Leu 11900 takikardi + Inj. Ceftriaxone
sinistra terbuka Eri 2,13 persisten s 2x1gr IV
RM: 49.66.75 grade III B Hb 6,15 wave V5-V6, Inj Metronidazole
Ht 18,4 S/ RVH + drips 500mg/ 8
MRS: 20-03-2017 Tromb 115 IVCD jam
MCH 30,5 Inj. Gentamycin
DPJP: dr. Andressanto MCHC 35,3 80mg 2x1
Lengkong, SpOT MCV 86,4 Inj. Ranitidine
Ur 23 50mg 2x1
Cr 0,8
GDS 96
6 A3 Okem Lenny Fraktur 13-03-2017 X-Foto R/ ORIF
Bed Chertine/63 thn Intertrochanter Leu 6646 Thoraks : 27/03/2017
4 Femur Sinistra Eri 5.07 Normal
RM 398062
Hb 15.7
EKG
MRS 22.03.2017 Ht 46.3
Tromb 254
MCH 31
DPJP : MCHC 34
MCV 91,2
GDP 109
SGOT 33
SGPT 41
Ur 19
Cr 0,7
Cholestrol 220
HDL 63
LDL 130
Trigliserid 136
Alb 3,39
Na 140
K 4,27
Cl 100.7
PT 13,6
APPT 38.5

IRINA A BAWAH
7 B3 Rifandi Djaafar/L/28th -Fr diafisis 24-03-2017 17-03-2017 EKG -skin traksi
Bed femur sinistra SGOT 28 Leu 7100 Dalam batas R/ORIF elektif
4 RM: 49.63.06 tertutup SGPT 34 Eri 2,22 normal.
-trauma tumpul Hb 6,5
MRS:15.03.2017 thoraks 21-3-2017 Ht 18,6 Metilprednisolon
-V.laceratum Leu 14300 Tromb 209 3x1
DPJP: dr Harryanto, regio femur Eri 3,87 MCH 29,3
SpOT sinistra Hb 11,7 MCHC34,9 Cek DL post
Ht 33,4
terpasanang MCV 83,8 transfuse
Tromb 370
skin traksi MCH 30,2 SGOT 215
-comotio MCHC 35,0 SGPT 62
cerebri MCV 86,3 Ur 19
Cr 0,7
06-03-2017 GDS 77
Leu 18600 Alb 3,39
Eri 3,84 Na 137
Hb 11,1 K 3,80
Ht 31.2
Cl 107
Tr 236
Ur 32/Cr 1.1 PT 13,8
GDS 97 APPT 28,2
Cl 108.0
K 4.20
Na141
8 B3 Joel Era Aryasa -fr. Zygoma 22-03-2017 EKG
Bed Sarapung / L / 14 th / dextra leu 15700 Dbn
3 02-07-2002 / Imam - fr. Shaft femur Eri 3,96
Hb 11,2
Bonjol Papua Barat dextra 1/3
Ht 32,2
tengah tertutup Trombo 306
R.M 49.69.41 MCH 28,3
MCHC 34,8
MRS : MCV 81,3
SGOT 1621
DPJP : SGPT 768
Ur 32
Cr 0,5
GDS 103
Na 133
K 4,50
Cl 98,0
9 B3 Marcelino J B Pesik /L 23-03-2017 Raber ns
Bed / 25-07-2004 / 12 tH / Leu 25300
4 Kauneran jaga I Eri 4,99
Hb 14,6
Ht 43,2
Trombo 360
MCH 29,3
MCHC 33,8
MCV 86,6
SGOT 43
SGPT 40
Ur 19
Cr 0,8
GDS 199
Na 137
K 3,70
Cl 107
8 B5 JendryMangood/ -. Fr. 06-03-2017 20-03-2017 R/ pro ORIF IVFD Nacl 0,9 % :
Bed 31th/03-06- Interkondiler Leu 17610 Leu 8104 elektif Tetofusin 20gtt
4 1985/singkil II ling -. Fr. Eri 4.27 Eri 3,73 Rawat Luka Ketorolac 3x1 amp
I/kr.protestan Komunitifsamp Hb 14.0 Hb 11,7 Ranitidin 2x1 amp
Ht 42.1
ai shaft distal Ht 35,5 FOTO Capsul garam 3x2
 RM : 49.57.30 femur Tr 223 Tromb 743 THORAX Ceftriaxone 2x1
sinistraterbuka OT 88 /PT 66 MCH 31,3 terlampir di Rawat Luka
MRS : 06-03-2017 Gr III A post Ur 16/Cr 0.9 MCHC 32,9 status
GDS 88
debridement MCV 95,2
Na 145
DPJP : dr. Harry S. -. Fr. K 3.60 SGOT 36
Sp.OT Claviculadextra Cl 117.0 SGPT 33 EKG
1/3 tengah Ur 17 Irama sinus
displaced 21-03-2017 Cr 0,7 normal , HR
tertutup Leu 16500 GDS 128 84x/m
Fr. Costal Eri 3,09 Alb 3,54
Hb 10,1
Bilateral Na 138
Ht 28,8
Tromb 660 K 2,90
MCH 32,7 Cl 106
MCHC 35,1 PT 13,6
MCV 93,2 APTT 24,5
INR 1,11
9 B5 Ruata Albert/L/28-02- -. CKS 19-03-2017 EKG Arm sling (uk L)
Bed 1948/69thn/Koya ling -. Commotio Leu 8700
2 VI Cerebri Eri 3,66
-. Fr clavicula Hb 10,9
RM : 45.81.30 sinistra 1/3 Ht 32 FOTO
tengah komplit Tromb 275 THORAX
MRS : 19-03-2017 MCH 29,8
MCHC 34,1
DPJP : dr. Harryanto MCV 87,4
S, SpOT Ur 48
Cr 1,1
GDS 176
Na 137
K 4,30
Cl 106
11 B9 Maramis Paulus/16- -. Post 24-03-2017 20-03-2017 EKG R/ persiapan operasi
bed 07- debridement ec Leu 11640 Leu 155490 Dalam batas Rawat luka tiap hari
6 1965/L/Dimembe/51 fraktur diafisis Eri 3,62 Eri 2,37 normal IVFD NaCl 0,9%
th fibula dextra Hb 10.9 Hb 7,4 Ranitidin 2x1 iv
komunitif Ht 32,1 Ht 21,4 Certriaxone 2x1gr
RM : 49.63.97 terbuka gr IIIa Tromb 420 Tromb 266 iv
MCH 30.2 MCH 31,1 Ketorlac 3x2 iv
MRS : MCHC 34.0 MCHC 34,5 Lactulosa Syr 4xC1
MCV 88,8 MCV 90,3 VIP albumin 3x1
DPJP : dr. Tommy S, Alb 2.76 SGOT 85 sach
SpOT SGPT 56 Diet TKTP
Ur 22
Cr 1,0 Cek DL post
Alb 3,10 transfusi (24-03-
Cl 90,6 2017)
K 4,16
Na 129
PT 14,8
APTT 26,7
INR 1,24
12 B10 Nurlaila Neglected 16-03-2017 17-03-2017 EKG Hasil Echo
Bed Arbi/P/65th/Mahawu Fr.Intercondiler Leu 6555 Na 138 Sinus normal terlampir di status
1 Ling III/ 05-02-1952 femur Sinistra Eri 4.38 K 3,50 inkomplit
Hb 11,7 Cl 111
RBBB + PVC
Ht 37 18-03-2017
RM: 22.81.09 Tr 218 Cl 111
OT 12/ PT 6 Na 3,8 Hasil toleransi
MRS:15.03.2017 Ur 22/Cr 0,6 K 137 operasi
 GDS 99 19-03-2017 terlampir
DPJP : dr. Andries Alb 3,69 Na 138
Santo Lengkong, Cl 96.3 K 4,30
K 3.18 Cl 109
SpOT
Na135
13 B10 Tangkumahat Old Fr. 11-03-2017 15-03-2017 X foto pada
Bed Agustina/73 th/24-07- Intertrokanter Leu 10900 Leu 7375 klg Pasang skin traksi
4 1943 / warembungan femur dextra Eri 2.88 Hb 7,9 X foto pelvis bila nyeri
Hb 8,5 Ht 24.3 AP dan Tx lain sesuai
RM : 38.79.53 Retensi urine c Tr 412 Tr 301 femur Kanan urologi
susp. Cabuli SGOT 13 Alb 3.18 AP/Lat:
MRS : 10-03-2017 SGPT 3 PT 14.6 Fraktur
Ur 37/Cr 1.2 APTT 30.5 intertrohanteri
DPJP : dr. Harry S, GDS 113 18-03-2017 ca femur
Sp.OT Cl 105,0 Leuko 7200 dextra
K 3.60 Eri 3,10
Na 135 Hb 9,6 FOTO
Ht 28,1 THORAX
Trombo 260 Normal
MCH 31,0
MCHC 34,2 Hasil USG
MCV 90,6 terlampir di
status
21-03-2017
Leu 6016
Eri 3,59
Hb 11,1
Ht 33,1
Trombo 245
MCH 31
MCHC 33,6
MCV 92,2
14 B10 Wanti Fr kompresi Th 15-03-2017 18-03-2017 IVFDNaCl 0,9%
Bed Paputungan/P/34th / XII L I Leu 6700 Prot tot 6,96 -Stabilisasi :tutofusin 20gtt
8 solim adungan Eri 4.10 GDS 64 bila keluarga Inj ketorolac 2x1
Anemia ec ? Hb 7,6 Fosfor 2,2 setuju Inj Ranitidin 2x1
RM: 49.63.39 Hipokalemia Tr 421 Mg 2,24 LSR 2x1 tab
Ur 18/Cr 0.5 Al 2,95 B com 3X1
MRS: 15.03.2017 Spondilitis GDS 95 Glo 4,01 As. Folat 2X1
TB post terapi Cl 108 Cl 110
DPJP: dr Tommy S, K 3.0 Na 137
SpOT Na 137 K 4,30
Ca 8,44

22-03-2017
leu 5016
eri 5,49
hb 11,3
ht 37,6
trombo 331
MCH 68,5
MCHC 30
LE D tC Mm.
MCH 20,5
Mchc 30,0

15 B8 Jhon Comotio Lab Elevasi head of bed

Bed Kaparang/L/62th/ Cerebri + CKR 20-03-2017 30o
3 Watutumou Jaga 4 + Hematom R. Leu 11900 O2 4L/m
 Frontotemporal Eri 3,48 IVFD NaCl 0,9% -
RM: 49.67.59 sinistra + S/ Fr. Hb 10,7 20gtt/m
Antebrachi Ht 31 Ranitidin 2x1 IV
Tromb 160
MRS: 20-3-2017 dextra + S/ Fr. Ketorolac 3x1 IV
MCH 30,7
Femur 1/3 MCHC 34,5 Citicolin 2x500mg
DPJP: dr. Andressanto tengah sinistra MCV 89,1 IV
Lengkong, SpOT SGOT 28
SGPT 23
Ur 47
Cr 1,2
GDS 156
Na 136
K 3,10
Cl 101

16 B9 Rudy Z. Susp. SCI Fr. E Lab EKG IVFD NaCl 0,9%

Bed Kojongian/45th/ 10-9- Fr. Cruris 21-3-17 21-03-17 20gtt/m
5 1971/ Tumatantang I dextra 1/3 distal Leu 17700 DBN Ketorolac inj amp
lk. 7 terbuka grade Eri 4,03 3x1
IIIA Hb 13,2 Lab Ceftriaxone inj
Ht 37,4
RM: 49.67.68 23-3-17 2x1gr
Tromb 306
MCH 32,8 GDS 129 Ranitidine inj
MRS: 21-03-2017 MCHC 35,3 2x50mg
MCV 912,8 Tetagam inj
DPJP: dr. Andressanto SGOT 39
Lengkong, SpOT SGPT 20
Ur 22
Cr 0,7
GDS 178
Na 141
K 3,8
Cl 110

17 B11 I Dewa Ketut Anggan Fr. Shaft femur 20-03-2017

Bed Putrawan /L/ 40thn / dextra tertutup Leu 6800
3 kotamubagu Eri 3,16
Hb 10,2
R.M 49.67.56 Ht 28,4
Trom 116
MRS : 20-03-2017 Mch 32,2
Mchc 35,9
DPJP : dr. A. Mcv 89,9
Lengkong, Sp.OT Sgot 95
Sgpt 156
Ur 30
Cr 1,1
Gds 113
Na 131
K 3,70
Cl 102
Pt 14,1
Appt 28,2
 Teratai

18 R1 Junita Verawati Fr.diafisis 08-02-2017 01-02-2017 EKG : r/ ORIF elektif

B1 Monangin/P/40thn-26- Femur 1/3 Leu 4291 Leu 6100 Sinus r/ Echo
02-1977/PNS/Kristen tengah sinistra Eri 4.51 Eri 3,92 takikardia kapsulgaram 3x1
tertutup Hb 14,4 Hb 13,3 107x/mnt. KSR 2x1 po
RM : 10.13.50 Ht 46.7 Ht 39,5 Low voltage As. Mefenamat
Post MRM ec. Tr 201 Tr 239 dengann 3x500mg tab k/p
DPJP: dr. Djarot N, Ca Mammae MCH 32.0 MCH 33,9 global T-Flat Ranitidin 2x150mg
SpOT Sinistra post MCHC 30,9 MCHC 33,7 e.c. anemia dd Terapi lain
kemoterapi 6x MCV 103,6 MCV 100,8 elektrolitb sesuaitsInterna
Ur 38 SGOT 55 imbalance
Cr 0.8 SGPT 58 Kesan foto thorax
Cl 89.2 Ur 19 Ekspertisi foto (06/03): efusi pleura
Na 127 Cr 0,6 thoraks bilateral
K 4.42 GDS 93 terlampir DD/ Susp CHF
PT 14.9 Cl 102.0 Proses spesifik paru
INR 1.25 K 2,90
APPT 27.2 Na 135 EKG : sinus
takikardia, 107 x/mnt.
04-03-2017 Konsul Low voltage dengan
Albumin kardiologi 10- global T-FLAT,
3.32
3-2017: CHF
PT 18.5 Hasil echo terlampir
INR 1.67 dengan efusi
APPT 31.4 pleura
R/ rawat jalan
19 R1 Sampel Lanny/P/42thn Fraktur Diafisis 11-03-2017 R/ post ORIF
B5 17-08-1974 radius ulna Leu 8303 FOTO
sinistra tertutup Eri 4.90 THORAX Cek DL post OP (23-
RM : 49.57.91 03-2017)
Hb 14.6 Normal
Foto kontrol (24-03-
DPJP: dr Tommy S, Ht 43.1 2017)
SpOT (K) Spine Tromb 421
MCH 29.8
MCHC 33.9
MCV 88.0
SGOT 34
SGPT 35
Ur 18
Cr 0,6
GDS 102
Na 139
K 3.99
Cl 97.4
PT 14.8
APPT 48.2

CVBC

20 K4 MeikeUmboh Fraktur 06-03-2017 07/03/2017 09-03-2017 MRI Spine

/P/53thn/TikalaLk 8 Kompresi V Leu 7395 GDP 346 Leu 9914 Tx lain
Torakal XI-XII Eri 4.39 Pro tot 6.15 Eri 4.26 sesuaitsneurologi
RM : 47.87.73 Hb 12.9 Fosfor 3.3 Hb 12.8 -pindahandarinyiur
Ht 39.4 Mg 1.61 Ht 39.5
MRS : 06-03-2017 Tr 338 Alb 3.62 Tr 331
MCH 29.5 Glo 2.53 MCH 30.1
DPJP : dr. Djarot N, MCHC 32.8 Ca 9.29 MCHC 32.5
SpOT MCV 89.7 MCV 92.7
SGOT 60 HbA1c 9.4
SGPT 162 Cl 93.5
 Ur 25 K 3.35
Cr 0.8 Na 144
GDS 434
Cl 95.7 12-03-2017
K 2.49 Cl 98,0
Na 145 K 2.90
Na 140

Nyiur

21 K1 Sanusi Mariama/P/77 General 15-03-2017 17-03-2017 EKG Rencana ORIF

thn Weakness + Fr Leu 8589 Alb 2,37 Normal elektif
collum femur Eri 3,48 Glo 2,57 Konsul Interna
RM : 47.93.83 dekstra Hb 10,4 PT 14,4 Foto thorax
Ht 31,7 APPT 30,4
MRS : 15-03-2017 Tromb 369
MCH 29,7 20-03-2017
DPJP : dr Tommy S, MCHC 32,7 Alb 2,81
SpOT MCV 91,1 Cl 93,8
SGOT58 K 3,55
SGPT 25 Na 129
Ur 19
Cr 0,7
GDS 170
Na 119
K 3,85
Cl 83,6

ICU

21 Pusiruma Lus/P/41 thn SCI Fr C ec 14-03-2017 IVFD NaCl

burst Fraktur V Leu13300 0,9%:aminofusin 2;1
RM : 49.63.15 L1 Eri4,65 Inj Ceftriaxone
Trauma tumpul Hb14,7 2x1gr
MRS : 14-03-2017 thoraks Ht 41,2 Methylprednisolon
Kontusio paru Tr259 5,4 mg/kgbb/hari
DPJP : dr. Tommy S, MCH 31.6 Omeprazole 2x1gr
SpOT MCHC 35.7 IV
MCV 88,6 Duragesic patch
Ur 25 Tx lain sesuai devisi
Cr 0,7 thovask
GDS 111
Cl 107
K 3,9
Na 137

Anggrek 1

22 K5 Martha Sangkoy/P/85 20-03-2017 EKG IVFD NaCl 0,9% :

tahun Leu 11200 tutofusin 2;1
Eri 3,64 ranitidin 2 x 1 iv
RM : 49.67.37 Hb 11,1 ketorolac 3x1 iv
Ht 31,9
MRS :20-03-2017 Tr 257
MCH 30,5
DPJP : dr. Andressanto MCHC 34,8
Lengkong, SpOT MCV 87,6
SGOT 26
SGPT 14
Ur 37
Cr 0,6
GDS 185
Cl 103,0
K 3,50
Na 135