Analisis Urin

Urinalysis

Nabila Tsoerayya GP1)*),Rahmi Yaniska2), Riskinah Wahyuni3), Nindi Aseny4)

1)
NIM 1410422028, Praktikan Fisiologi Hewan, IIB, Jurusan Biologi, Fmipa UNAND
2)
NIM 1410421018, Praktikan Fisiologi Hewan, IIB, Jurusan Biologi, Fmipa UNAND
3)
NIM 1410421028, Praktikan Fisiologi Hewan, IIB, Jurusan Biologi, Fmipa UNAND
4)
NIM 1410421030, Praktikan Fisiologi Hewan, IIB, Jurusan Biologi, Fmipa UNAND

*)Koresponden : yayatgp@gmail.com
Abstract
Urine is one of the excretion of human. The urine is the final products from kidney, and the
condition of the urine can describe the condition of someone.The experiment about urine
analysis had done on Wednesday, 2 November 2016 at 2ndTeaching Laboratory, Department of
Biology, Faculty of Mathematics and Natural Science, Andalas University, Padang. The aim of
the experimentwas to known and understandd about process of glucose level test in normal
urine and pathological urine in semi quantitative and to identify forms of sedimentation in
normal urine and pathological urine. The method that was used was experiment. The results of
this practical work were, in the normal urine, the post prandial urine and in the normal urine that
was given 0,5% glucose was <0,5%; The glucose amount of urine that was given 1,5% glucose
was 0,5-1%; The urine that was given 3% of glucose had 1-1,5% of glucose amount; And in the
diabetes urine had 2-3,5% of glucose amount. The form of sedimentation that was found in the
normal urine is plant fiber, and in the pathological urine there were three forms of
sedimentation, they were amorf, granulated cylinder, and plant fiber.

Keywords : Urine analysis, glucose level, sedimentation, normal urine, pathological urine

PENDAHULUAN tergantung pada pakan, konsumsi air,

Ekskresi adalah pengeluaran zat-zat sisa
metabolisme yang tidak dipakai lagi oleh
sel dan darah, dikeluarkan bersama urin
keringat dan pernapasan. Salah satu sistem
metabolisme yang terdapat dalam tubuh
hewan adalah sistem eksresi dan
osmoregulasi. Osmoregulasi dan eksresi
mempunyai peranan mengeluarkan dan
membuang hasil sampingan metabolisme,
mencegah gangguan aktifitas metabolik
dalam tubuh dan membuang zat-zat
buangan, mengatur jumlah air yang terdapat
dalam cairan tubuh mengendalikan
kandungan ion dalam cairan tubuh dan
mengatur kadar ion H+ atau pH cairan tubuh
(Dahelmi, 1991).
Urin adalah suatu cairan esensial dari
hasil metabolisme nitrogen dan
sulfur,garam-garam anorganik dan pigmen-
pigmen. Biasanya berwarna kekuning-
kuningan, meskipun secara normal banyak
variasinya. Mempunyai bau yang khas
untuk speciesyang berbeda. Jumlah urin
yang diekskresikan tiap harinya bervariasi,
temperatur lingkungan, musim dan faktor-
faktor lainnya (Ganong, 2003).
Proses pembentukan urine dalam
ginjal meliputi proses penyaringan (filtrasi),
penyerapan kembali (reabsorbsi), dan
penambahan zat zat (augmentasi). Proses
filtrasi terjadi di glomerulus dan kapsula
bowman. Proses reabsorbsi terjadi di
tubulus proksimal, dan augmentasi terjadi
di tubulus distal. Ginjal kira-kira
mengandung 1,3 x 106 nefron yang
beroprasi secara paralel. Tiap nefron terdiri
dari suatu glomerulus yang dibekali dengan
darah dalam sistem kapiler arteri
sedemikian sehingga terjadi tekanan filtrasi
yang memadai untuk mempengaruhi
ultrafiltrasi material berberat molekul
rendah dalam plasma (Roberts, 1993).
Tiga tahap pembentukan urine terdiri
dari filtrasi merupakan proses yang terjadi
dalam glomerulus, sedangkan sebagian
tersaring adalah bagian cairan darah kecuali
protein, cairan yang tersaring ditampung
oleh simpauni bawman yang terdiri dari
glukosa, air, sodium, klorida, sulfat,
bikarbonat diteruskan ke tubulus
seminiferus. Proses reabsorpsi merupakan
penyerapan kembali sebagian dari glukosa,
sodium, klorida dan fosfat dan beberpa ion
bikarbonat. Proses ini terjadi secara pasif
yang dikenal obligator reapsorbsi terjadi
pada tubulus atas. Proses sekresi dimana
sisa penyerapan kembali yang terjadi pada
tubulus dan diteruskan ke piala ginjal
selanjutnya diteruskan keluar (Syaifuddin,
2006).
Volume urin normal per hari adalah
1200-1500 ml, volume tersebut dipengaruhi
banyak faktor diantaranya suhu, zat-zat
diuretika (teh, alkohol, dan kopi), jumlah
air minum, hormon ADH, dan emosi.
Interpretasi warna urin dapat
menggambarkan kondisi kesehatan organ
dalam seseorang (Girindra,2010).Uji
saringan glukosa dalam urin adalah
pertanda seseorang individu itu mempunyai
penyakit, misalnya diabetes melitus.
Adanya glukosa dalam urin individu yang
normal biasanya pada individu yang
mempunyai ambang glukosa rendah
(glukosurid). Pereaksi Benedict yang
mengandung kuprisulfat dalam suasana
basa akan tereduksi oleh gula yang
mempunyai gugus aldehid atau keton bebas
(misal oleh glukosa), yang dibuktikan
dengan terbentuknya kuprooksida berwarna
merah atau coklat. Uji glukosa ini sering
tidak valid jika reagen yang digunakan
telah kadaluwarsa atau terbuka terlalu lama
di udara dan bercampur dengan air
(Djuanda, 1980).
Analisis urin dapat dilakukan secara
fisik meliputi pengamatan warna urin, berat
jenis cairanurin, pH dan suhu urin.
Sedangkan analisis kimiawi dapat meliputi
analisis glukosa, analisis protein, dan
analisis pigmen empedu. Untuk analisis
kandungan protein ada banyak sekali
metode yang dapat digunakan, mulai dari
metode uji Millon sampai kuprisulfat dan
sodium basa. Analisis secara mikroskopik
sampel urin dapat secara langsung diamati
di bawah mikroskop sehingga akan
diketahui zat-zat apa saja seperti sedimen
yang terkandung di dalam urin tersebut,
misalnya kalsium fosfat, serat tanaman,
bahkan bakteri (Lehninger, 1982).
Diabetes Melitus adalah penyakit
kelainan metabolik yang dikarakteristikkan
dengan hiperglikemia kronis serta kelainan
metabolisme karbohidrat, lemak dan protein
diakibatkan oleh kelainan sekresi insulin,
kerja insulin maupun keduanya.
Hiperglikemia kronis pada diabetes melitus
akan disertai dengan kerusakan, gangguan
fungsi beberapa organ tubuh khususnya
mata, ginjal, saraf, jantung, dan pembuluh
darah. Walaupun pada diabetes melitus
ditemukan gangguan metabolisme semua
sumber makanan tubuh kita, kelainan
metabolisme yang paling utama ialah
kelainan metabolisme karbohidarat. Oleh
karena itu diagnosis diabetes melitus selalu
berdasarkan tingginya kadar glukosa dalam
plasma darah (John, 2006).
Untuk menunjang pengetahuan
mengenai kadar glukosa dalam urin dan
sedimennya maka diadakanlah praktikum
analisis urin yang bertujuan adalah untuk
mengetahui dan memahami proses
pengujian kadar glukosa urin normal dan
patologis secara semikuantitatif, dan
mengidentifikasi bentuk-bentuk
sedimentasi pada urin normal dan urin
patologis serta menginterpretasikannya.
Pelaksanaan Praktikum
Waktu dan Tempat
Praktikum Fisiologi Hewan mengenai
Analsis Urin dilaksanakan pada tanggal 26
Oktober 2016, pada pukul 13.30-15.30, di
Laboratorium Teaching II, Jurusan Biologi,
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan
Alam, Universitas Andalas, Padang.
Alat dan Bahan
Alat yang digunakan pada praktikum
Analisis Urin adalah tabung reaksi, tabung
sampel urin, pipet tetes, penangas air,
tissue, kertas label, beaker glass, gelas ukur,
tabung sentrifus, sentrifus, mikroskop, kaca
objek, cover glass. Sementara bahan yang
digunakan adalah reagen benedict, glukosa
beberapa konsentrasi (0,5%, 1,5%, 3%,
5%), formalin 37%.
 Cara Kerja
1. Pengujian Kadar Glukosa dengan uji
benedict
Untuk penentuan kadar glukosa urin secara
kuantitatif disediakan 7 tabung reaksi dan
diberi label I, II, III, IV, V, VI, VII.
Selanjutnya dimasukkan reagen benedict
sebanyak 10 tetes kedalam masing-masing
tabung reaksi. Pada tabung 1 ditetesi
dengan 4 tetes urin normal, tabung 2
ditetesi dengan 4 tetes urin patologis,
tabung 3 ditetesi dengan 4 tetes urin
postprandial, tabung 4 ditetesi urin normal
+ 4 tetes glukosa 0.5%, tabung 5 ditetesi
dengan 4 tetes urin normal+ 4 tetes glukosa
1,5% dan tabung 6 ditetesi dengan 4 tetes
urin normal+ 4 tetes glukosa 3%, tabung 7
ditetesi dengan 4 tetes urin normal+ 4 tetes
glukosa 5%. Kemudian dipanaskan dengan
penangas air selama + 2 jamt, lalu kocok
dan amati perubahan yang terjadi pada
masing-masing tabung, kemudian catat
hasil pengamatan.
2. Analisis sedimen urin normal dan
diabetes
Untuk Analisis sedimen urin, dimasukan
formalin sebanyak 2 ml kedalam masing-
masing tabung sentrifus, sampel urin yang
ada didalam botol dikocok sampai
homogen, lalu dituangkan urin normal dan
urin patologis kedalam masing-masing
tabung sentrifus sebanyak dari tabung
sentrifus, pada urin patologis ditambahkan
1 ml formalin 37%. Lalu dilakukan
sentrifugasi selama 5 menit dengan
kecepatan 3000 rpm. Setelah itu dituangkan
cairan dibagian atas dari tabung dengan
cepat sehingga sedimen dibagian bawah
tidak ikut terbuang, sisakan larutan dan
sedimennya kira-kira dari tabung
sentrifus. Sampel urin ambil dengan pipet
dan teteskan ke kaca objek sebanyak 2 tetes
ke tempat yang terpisah pada kaca objek
yang sama. Lalu tutup dengan cover glass,
kemudian amati dengan mikroskop.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Tabel 1. Uji kadar glukosa urin dengan reagen benedict
No Perlakuan Warna larutan Skor Kadar glukosa
1 4 tetes urin normal Sedikit kehijauan 0 <0,5%
2 4 tetes urin patologis Warna lumpur keruh 3 2-3,5%
3 4 tetes urin postprandial Biru jernih 0 <0,5%
4 4 tetes urin normal + 4 tetes glukosa Sedikit kehijauan 0 <0,5%
0,5%
5 4 tetes urin normal + 4 tetes glukosa Hijau kekuningan 1 0,5-1%
1,5%
6 4 tetes urin normal + glukosa 3% Kuning keruh 2 1-1,5%
7 4 tetes urin normal + glukosa 5% Kuning keruh 2 1-1,5%

e. f. g. b.
c. a. d.
Gambar 1. Hasil uji kadar glukosa pada urin (a. urin normal; b. urin patologis; c.urin postprandial; d. urin
+ glukosa ,5 %; e. urin + glukpsa 1,5%; f. urin +glukosa 3%; g. urin + glukosa 5%.
Dari gambar diatas, terlihat perbedaan
warna dari urin yang diujikan. Pada urin
normal (a) terlihar warna biru sedikit
kehijauan. Lalu pada urin patologis
penderita diabetes (b) terlihat warna
oreange yang sangat keruh. Sedangkan
pada urin post prandial (c), warna hasil uji
tetap biru jernih. Selanjutnya pada urin
normal yang diberikan glukosa 0,5% (d)
warna hasil ujinya sedikit kehijauan.
Berikutnya, pada urine normal yang
diberikan glukosa 1,5% (e) warna hasil
ujinya hijau kekuningan. Lalu pada urin
normal yang diberikan glukosa 3% (f)
warna hasil ujinya adalah kuning keruh,
begitu pula pada urin normal yang
diberikan glukosa 5% (g). Perbedaan
warna ini terjadi karena adanya perbedaan
kadar glukosa yang bereaksi dengan
pemberian indicator benedik.Hasil ini
sesuai dengan Kimball (1998) yang
menyatakan bahwa urine orang sakit yang
telah diuji dengan benedict akan berwarna
biru, kuning, hijau, atau merah dan sedikit
keruh. Hal ini disebabkan karena suatu
hormon yang meningkatkan penyerapan
kembali air dan demikian mengurangi
volume urine yang terbentuk.
Dari perbedaan warna pada uji urin
normal, patologis dan post prandial, dapat
disimpulkan bahwa adanya perbedaan
kadar glukosa pada sampel urin. Pada
sampel urin normal, postprandial dan urin
normal dengan penambahan 0,5% glukosa,
kadar glukosanya <0,5%. Lalu pada sampel
urin normal dengan penambahan glukosa
1,5%, kadar glukosanya 0,5-1%.
Selanjutnya pada urin normal yang
diberikan glukosa 3% dan 5%, kadar
glukosanya 1-1,5%. Sedangkan pada urin
patologis diabetes kadar glukosanya 2-
3,5%.
Urin yang terlalu keruh menandakan
tingginya kadar unsur-unsur yang terlarut di
dalamnya. Hal ini bisa terjadi karena faktor
makanan dan adanya infeksi yang
mengeluarkan bakteri atau konsumsi air
yang kurang. Bau urin dapat bervariasi
karena kandungan asam organik yang
mudah menguap (Ophart, 2003).
Tabel 2. Jenis sedimen pada urin normal
dan urin patologis
N Jenis
Jenis Sedimen
o Urin
Norma
1 Sserat tumbuhan,
l
Serat tumbuhan, urat
Patolo
2 amorf, silinder
gis
granula
Jenis sedimen pada urin normal
Gambar 2. Endapan serat tumbuhan pada
urin normal
Pada pengamatan sedimen urin
normal, hanya ditemukan satu jenis
endapan. Yaitu serat tumbuhan. Bentuk dari
endapan ini adalah memanjang dan terlihat
strukturnya menyerupai tumbuhan. Hal ini
kurang sesuai dengan literature, dimana
menurut Djuanda (1980), urin orang sehat
mengandung sedimen organik (seperti
eritrosit, leukosit, berbentuk silinder, dan
sel epitel). Dan pada urin orang sakit
ditemukan sedimen an-organik (seperti
kristal). Eritrosit dalam jumlah normal
dapat ditemukan pada setiap orang, tidak
ditemukannya unsur-unsur anorganik
(cemaran) pada urin dapat diindikasikan
bahwa orang pemilik urin tersebut tidak
mengandung penyakit yang dapat diuji
melalui test urin.
 Jenis sedimen pada urin patologis
b c
a . .
.
Gambar 3. Sedimen pada urin patologis (a.: Serat tumbuhan; b.: serat amorf, c.: silinder
bergranula)
Pada pengamatan sedimen urin
patologis, terlihat adanya endapan berupa
serat tumbuhan (gambar a). Bentuk dari
serat tumbuhan ini adalah memanjang, dan
terlihat struktur serat seperti tumbuhan.
Warna dari endapan kehijauan. Serat
tumbuhan merupakan sedimen organik,
namun tidak lazim ditemukan pada urin
normal. Menurut Dahelmi (1991), unsur-
unsur sedimen urin organik berdasarkan
bentuknya adalah eritrosit, leukosit,
spermatozoa, dan benang lendir. Unsur-
unsur sedimen urin anorganik atau non
organik dalam suasana asam (kristal asam
urat), kristal kalsium oksalat, dan dalam
suasana basa (kristal triple phospat, kristal
kalsium phospat, kristal kalsium karbonat)
(Dahelmi, 1991).
Pada gambar b, terlihat bahwa
endapan berupa butiran-butiran bulat.
Warnanya bening dan ukurannya kecil.
Endapan ini merupakan endapan serat
amorf. Menurut Wulangi (1990), Pada urin
orang normal terdapat bentuk benang
lendir, fosfat amorf dan urat amorf. Hal ini
disebabkan oleh sekresi tubular, selain
mereabsorpsi zat-zat dalam jumlah besar
dari filtrat plasma, tubulus ini juga dapat
mensekresikan zat-zat tertentu kedalam
cairan tubular.
Pada gambar c, terlihat ednapan
berupa silinder bergranula. Bentuk
endapanya memanjang dan berbentuk
tabung. Dan endapan ini terlihat bening.
Menurut Wulangi (1990) Silinder adalah
endapan protein yang terbentuk didalam
tubulus ginjal, mempunyai matrix berupa
glikoprotein (protein Tamm Horsfall) dan
kadang-kadang dipermukaannya terdapat
leukosit, eritrosit dan epitel. Pembentukan
silinder dipengaruhi oleh berbagai faktor
antara lain osmolalitas, volume, pH dan
adanya glikoprotein yang disekresi oleh
tubuli ginjal. Dikenal bermacam-macam
silinder yang berhubungan dengan berat
ringannya penyakit ginjal. Banyak peneliti
setuju bahwa dalam keadaan normal bisa
didapatkan sedikit eritrosit, lekosit dan
silinder hialin. Terdapatnya silinder seluler
seperti silinder lekosit, silinder eritrosit,
silinder epitel dan sunder berbutir selalu
menunjukkan penyakit yang serius. Pada
pielonefritis dapat dijumpai silinder lekosit
dan pada glomerulonefritis akut dapat
ditemukan silinder eritrosit. Sedangkan
pada penyakit ginjal yang berjalan lanjut
didapat silinder berbutir dan silinder lilin.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil yang telah didapatkan
dapat disimpulkan bahwa:
1. Pada sampel urin normal kadar
glukosanya <0,5% dengan warna hasil
uji sedikit kehijauan. Pada urin
patologis diabetes kadar glukosanya 2-
3,5% dengan hasil warna uji warna
lumpurkeruh. Dan pada urin
postprandial kadar glukosanya <0,5%
dengan warna hasil uji biru jernih
2. Uji sedimen urin didapatkan tiga jenis
sedimen yaitu pada urin normal serat
tumbuhan. Sedangkan pada urin
patologis didapatkan silinder granula,
urat amorf, dan serat tumbuhan.

DAFTAR PUSTAKA
Dahelmi. M. 1991. Fisiologi Hewan.
Universitas Andalas. Padang.
Djuanda, T. 1980. Pengantar Anatomi
Perbandingan Vertebrata. Armico.
Bandung.
Ganong.W.F. 2003. Fisiologi Kedokteran.
Gadjah Mada University Press.
Yogyakarta.
Girindra A. 2010. Biokimia. PT.Gramedia
Pustaka Utama. Jakarta.
John. M.F.2006. Klasifikasi dan Kriteria
Diagnosis Diabetes Melitus yang
Baru. Cermin Dunia Kedokteran.
EGC. Jakarta.
Kimball. J.W. 1998. Biologi. Erlangga:
Jakarta
Lehninger. 1982. Dasar-Dasar Biokimia.
Jilid 1. Erlangga. Jakarta.
Ophart, C.E. 2003. Virtual Chembook.
Elmhurst College Press. Illinois.
Roberts, M. 1993. Biology Princeple and
Processes, 1 sted. Thomas Nelson
and Sons Ltd. London.
Syaifuddin, 2006. Anatomi Fisiologi Untuk
Siswa Perawat.edisi ketiga.
EGC.Jakarta
Wulangi,K. 1990. Prinsip-Prinsip Fisiologi
Hewan. Erlangga. Bandung.