UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE

RESMEN UNIDAD #10 HIDALGO

FISIOLOGASECCIN #14 - MATRCULA: 1580621X

ALUMNO: WILFRIDO ALDAHR DAZ MARISCAL

DOCENTE: DRA. GLORIA BUENROSTRO MARN
WILFRIDO ALDAHR DIAZ MARISCAL SECCIN #14 FISIOLOGA

Fibras musculares lisas de la pared digestiva

Las fibras musculares lisas del aparato digestivo pertenecen a la variedad de msculo liso
unitario o visceral, el cual tiene la propiedad de disponer de uniones comunicantes (uniones
gap) entre las membranas celulares, permitiendo su funcionamiento como un sincitio.

Estas fibras tienen dos tipos de actividad elctrica en su membrana:

1. Actividad elctrica basal u ondas lentas. Son ondas de despolarizacin y repolarizacin

que se producen con una frecuencia baja y que no dan lugar a fenmenos contrctiles.

2. Potenciales en meseta y espigas. Son ondas de despolarizacin que alcanzan el umbral

y dan lugar a potenciales de accin, la estimulacin simptica inhibe el desarrollo de este
tipo de respuestas, mientras que el parasimptico las estimula.

Funciones motoras digestivas

1. Transporte de los alimentos a un ritmo adecuado que permita su absorcin.

2. Fragmentacin de los alimentos.

3. Mezclado con las secreciones digestivas.

4. Exposicin de la mezcla resultante de alimentos y secreciones a la superficie de

absorcin.

Tipos de movimientos

En trminos generales hay dos tipos de movimiento:

a) Propulsin o peristaltismo.

b) Mezcla, mediante movimientos peristlticos dbiles y movimientos segmentarios.

El organismo humano tiene que alimentarse para poder llevar a cabo las funciones que le
caracterizan.
El sistema digestivo tiene como misin fundamental la manipulacin de los alimentos, su
degradacin y descomposicin en partculas cada vez ms pequeas hasta llevarlas al estado
de molculas bsicas antes de pasar a la sangre.
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A este proceso de descomposicin de los alimentos en molculas elementales se le conoce

como digestin.
El paso de las partculas desde el tubo digestivo a los capilares sanguneos que llegan hasta el
espesor de la pared del mismo se denomina absorcin intestinal. Por tanto, el aparato digestivo
cumple dos funciones principales:
La digestin de los alimentos ingeridos.
La absorcin intestinal de los productos ya digeridos.

La digestin se dice que empieza en la boca misma, ya que algunas enzimas salivales atacan a
los principios inmediatos produciendo una hidrlisis parcial. El grado de digestin alcanzado es
mnimo. La introduccin de alimento en la boca pone en marcha el mecanismo de la
masticacin

MASTICACIN

Es un proceso voluntario que puede tambin llevarse a cabo de forma involuntaria o automtica
en la cavidad oral, y que permite la fragmentacin mecnica de los alimentos y su mezcla con
la saliva para formar pequeas porciones de alimentos o bolos alimenticios.
Los movimientos de la boca facilitan la mezcla de estas sustancias con los alimentos. Esta
saliva acta:
Como lubricante de los alimentos gracias a la presencia de moco.
Iniciando la digestin (hidrlisis de los hidratos de carbono).
Como un importante bactericida gracias a la presencia de lisozima.
Como lquido disolvente que facilita la humidificacin de los alimentos y la formacin del
bolo.

Para llevar a cabo este proceso se utilizan los msculos de la masticacin. Los responsables
de la funcin de corte (realizada por incisivos y caninos) son el msculo masetero y el temporal;
y para la funcin de molienda o trituracin (realizada por premolares y molares) el temporal y
los pterigoideos.

El proceso involuntario est regulado por un conjunto de neuronas del tronco enceflico que se
denomina el centro de la masticacin. Estas neuronas reciben informacin sensorial
procedente del interior de la cavidad oral; cuando est presente alimento en el interior de la
misma y ejerce presin contra las paredes se enva informacin sensorial hasta este centro. La
respuesta eferente de estas neuronas hasta los msculos de la masticacin se realiza a travs
de los siguientes pares craneales: V, VII, IX, X y XII.
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DEGLUCIN

Es el proceso mediante el cual el bolo alimenticio pasa desde la boca hasta el estmago a
travs de las vas de comunicacin farngea y esofgica.

La faringe es un tubo de 12-14 cm de longitud con una musculatura circular y longitudinal en

sus paredes laterales y posteriores. En su porcin anterior se sitan las aperturas de
comunicacin con las fosas nasales, la boca y la laringe, siendo, por tanto una encrucijada
importante para el trnsito de alimentos y aire.

El esfago es un tubo de unos 25 cm de longitud con un epitelio estratificado plano y con una
musculatura que es estriada en su tercio superior, estriado y lisa en su tercio medio y lisa en su
tercio inferior. Dispone de dos esfnteres, uno superior o hipofarngeo y uno inferior o
gastroesofgico tnicamente contrados. Como el esfago est situado en la cavidad torcica
que tiene una presin negativa, y el estmago en la cavidad abdominal que tiene una presin
positiva; el esfnter inferior ve facilitada su funcin evitndose el reflujo desde el interior
estomacal al interior del esfago.

La deglucin es un proceso reflejo complejo que se inicia voluntariamente y termina

involuntariamente. Est regulado por un grupo de neuronas o centro de la deglucin situadas
en el bulbo raqudeo. Se describen en su desarrollo tres fases:

1.- Fase bucal o voluntaria.

Consistente en la proyeccin del bolo alimenticio hacia la porcin posterior de la cavidad oral.
El contacto del bolo con las paredes de las coanas estimula receptores que sinaptan con las
neuronas del centro de la deglucin activndolas y dando lugar a la salida de eferencias que
llegan a la musculatura farngea, larngea, esofgica y respiratoria.

2.- Fase farngea.

Es una fase involuntaria en la que participan de forma perfectamente organizada 25 msculos.

La secuencia de actividad de forma simplificada sera:

Elevacin de la lengua contra el paladar y empuje del bolo contra la pared farngea.

Contraccin de la faringe cerrando la entrada a la cavidad nasal.

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Cierre de la epiglotis contra la traquea y contraccin de la glotis.

Inhibicin de la respiracin (apnea de deglucin), para evitar la entrada de alimento al

aparato respiratorio.

Contraccin peristltica de los msculos de la faringe que empujan el bolo hacia el

esfago.

3.- Fase esofgica.

Fase involuntaria al igual que la anterior que es controlada por el nervio vago. Como en la fase
anterior la secuencia sera como sigue:

Relajacin del esfnter esofgico superior.

Contraccin peristltica o peristaltismo primario que empuja el alimento a lo largo del

esfago.

Relajacin del esfnter esofgico inferior para permitir la entrada de los alimentos al
estmago. Inmediatamente del paso del bolo el esfnter esofgico inferior se cierra para
impedir el reflujo desde el estmago al esfago.

Contracciones peristlticas o peristaltismo segundario, para arrastrar posibles restos en

el interior del esfago.

DIGESTIN GASTRO-INTESTINAL
Proceso que se lleva a cabo en el estmago y a lo largo de todo el intestino delgado. El
estmago realiza distintas funciones:
Almacenamiento del contenido gstrico hasta que se haga apto para ser evacuado al
intestino delgado.
Mezcla del contenido gstrico.
Digestin del mismo.
Evacuacin hacia el intestino delgado.

Para llevar a cabo la digestin el estmago aumenta la secrecin gstrica. La secrecin

gstrica media oscila entre 2,5 y 3 litros/da. Su pH es cido, y est compuesta por: agua,
sales, CIH, enzimas (pepsina), moco, factor intrnseco, y hormonas como la gastrina y
somatostatina.
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El CIH es producido por las clulas parietales y acta sobre las fibras musculares de la carne y
el colgeno ablandndolos, as como mantiene el pH cido en el estmago, ya que es
necesario para que el pepsingeno se transforme en enzima activa (pepsina).
Adems, estimula la secrecin de secretina, que es una hormona que a su vez estimula la
secrecin pancretica y biliar. La secrecin de CIH es estimulada por la histamina, la gastrina y
la acetilcolina. La pepsina es producida por las clulas principales del estmago y se forma a
partir del pesingeno, cuando el pH es inferior a 5,6. Esta enzima hace la digestin de las
protenas y el colgeno.
El Factor Intrnseco de Castle es producido por las clulas parietales del estmago, Es un
protector de la vitamina B12. La gastrina es una hormona producida por las clulas G del
estmago. Se estimula la produccin de gastrina cuando la pared del estmago se distiende, al
llenarse, por la presencia en el estmago de alimentos estimulantes como la carne y los aa.
Esta hormona es liberada no a la cavidad del estmago, sino que pasa a la sangre y, a travs
de ella, acta sobre el estmago estimulando la secrecin de CIH y pepsina. Tambin estimula
la secrecin pancretica y biliar.
La accin de enzimas, CIH, etc., en el estmago, realiza una digestin parcial del contenido
gstrico, digestin que se debe principalmente a la accin de la pepsina sobre las protenas
(hidrlisis parcial) y de la ptialina salival, que sigue actuando sobre los azcares (almidn).
Los movimientos peristlticos de mezcla y la digestin dan lugar a la formacin de una especie
de papilla semislida que se evacua al duodeno, denominada quimo gstrico. Este vaciamiento
no se realiza globalmente sino de forma gradual. Facilita la apertura del esfnter pilrico la
presencia de gastrina en sangre. Cierra el esfnter, impidiendo la salida de quimo, la llegada de
un quimo excesivamente cido al duodeno.
La absorcin o paso a la sangre del contenido gstrico es mnima, dado que la mucosa gstrica
no es permeable a la mayora de sus componentes. Sin embargo, es altamente permeable al
alcohol, que se absorbe en su mayora a travs de la mucosa gstrica.
Al intestino delgado son vertidas gran cantidad de secreciones que permiten completar el
proceso de la digestin. En el duodeno se neutraliza la acidez del quimo gracias al bicarbonato
procedente de la secrecin pancretica, y se contina la digestin del mismo.
La secrecin pancretica es rica en enzimas:
Lipolticos: lipasa, fosfolipasa, carboxiesterhidrolasa, etc. Realizan la digestin de las
grasas.
Proteolticos: tripsina, quimotripsina, elastasa, proteasa, etc. Digieren las protenas.
Glucolticos: amilasa. Realiza la digestin de los glcidos.
Nucleotdicos: ADNasa, ARNasa. Digieren los cidos nucleicos.

Algunas hormonas actan estimulando la secrecin pancretica. La secretina se sintetiza en

forma de prohormona, y se transforma en hormona activa gracias a la presencia de CIH en el
duodeno. La secretina estimula una secrecin pancretica rica en agua y electrlitos y pobre en
enzimas. Tambin estimula la secrecin de bilis (sales biliares).
La colecistocinina (CCK) es una hormona que se secreta cuando llega al duodeno un quimo
rico en protenas y grasas. sta estimula una secrecin pancretica rica en enzimas.
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La bilis es una secrecin elaborada en el hgado y almacenada en las vesculas biliares en los
periodos interdigestivos. Se producen diariamente del orden de 1.000 cc. De bilis, la cual se
concentra en la vescula perdiendo la casi totalidad del agua que contiene, gracias a la
reabsorcin de la misma, que se produce a travs de la vescula biliar.
La bilis es rica en: sales biliares, iones, colesterol, bilirrubina y fosfolpidos, entre otros.
La vescula biliar libera la bilis por la accin de la secretina y colecistocinina.
Entre las funciones de la bilis estn:

Las sales biliares actan como emulsionante de las grasas en el intestino, facilitando que las
enzimas lipolticas realicen la digestin de las grasas. Tambin forman micelas. La sal biliar
tiene un grupo hidrfilo, soluble en agua, y un grupo hidrfobo, soluble en grasa, que le permite
unirse a la grasa por el grupo esterol hidrfobo, orientando el grupo carboxilo hidrfilo hacia el
exterior, formando micelas que facilitan la digestin de la grasa a las enzimas.
La bilirrubina, que es insoluble en agua, procedente de la sangre llega al hgado, donde se
conjuga con el cido glucurnico hacindose soluble en agua y eliminndose por la bilis. En el
intestino es atacada por las bacterias que la convierten en estercobilina. La estercobilina da a
las heces el color caracterstico y se elimina en ellas.
La digestin de los azcares se realiza por hidrlisis, y convierte las molculas de gran tamao
(polisacridos) en monosacridos (glucosa, galactosa y fructosa), que es como se absorben la
mayora.
ABSORCIN INTESTINAL
La absorcin intestinal consiste en el paso de los nutrientes ya digeridos, en su estado
elemental, a la sangre, atravesando la barrera intestinal.
Para ello, durante la digestin, las enzimas atacan a las molculas de mayor peso molecular
desdoblndolas en otras de menor peso, hasta llevarlas al estado ms elemental. As, los
azcares son reducidos a monosacridos, las protenas, y las grasas a cidos grasos y glicerol,
que son las formas en que se absorben los principios inmediatos orgnicos. Se absorbe el 85%
de las sustancias digeridas.
La absorcin intestinal puede llevarse a cabo por diferentes mecanismos, segn sean las
sustancias de que se trate: difusin simple, difusin facilitada o transporte activo. La absorcin
intestinal de glucosa y galactosa se realiza por transporte activo. La fructosa se absorbe por
difusin facilitada. Esta absorcin ocurre fundamentalmente en el duodeno y yeyuno.
La absorcin de las protenas tambin ocurre en el duodeno y yeyuno, principalmente. En la
superficie de la mucosa, a nivel epitelial (enterocitos), existen enzimas como la enterocinasa,
aminopeptidasa y glutamil-transferasa que acaban la digestin de aquellos pptidos que
todava no han sido convertidos en aminocidos. Los aminocidos bsicos y cidos se
absorben por transporte activo.
Las grasas se absorben sobre todo en la parte terminal del intestino delgado. Los
monoglicridos, los cidos grasos y la glicerina pasan al enterocito, donde son resintetizados
nuevamente a triglicridos, y de aqu pasan a la circulacin linftica.
La absorcin intestinal del agua se hace pasivamente. Se absorbe fundamentalmente en el
duodeno y en el yeyuno. El sodio se absorbe tambin en el duodeno (30%) y en el yeyuno
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(60%). El potasio se absorbe sobre todo en el yeyuno. Las vitaminas liposolubles (K, E, D, A)
se absorben unidas a la grasa en el leon.

ELIMINACIN FECAL
La mucosa del colon produce y secreta gran cantidad de moco para lubricar y proteger la
mucosa de la masa fecal. El moco, adems, da adherencia a las heces para que se forme
masa. Las heces se forman a partir de los residuos no digeribles y no absorbidos en los tramos
anteriores del intestino, con la finalidad de poder ser eliminadas al exterior.
En el colon las heces pierden parte del agua y electrlitos que, aunque en pequea proporcin,
todava existen. El agua es absorbida por difusin. El sodio tambin es absorbido por
difusin.La vitamina K y otras vitaminas del grupo B se producen en el intestino grueso por la
accin de la flora bacteriana normal del colon.
Se forman diariamente 150 gramos de residuo o masa fecal que es necesario eliminar. Las
heces estn compuestas por agua (70%), grasa (5%), fibras (celulosa), protenas, sales
biliares, restos de mucosa, estercobilina, etctera.
La defecacin es el acto de eliminacin de las heces al exterior. La frecuencia normal es
distinta en los lactantes, nios o adultos. Mientras en un lactante la frecuencia es de 6
defecaciones/da, en un adulto puede considerarse normal entre 1-2 veces al da.
La defecacin se desencadena por el movimiento peristltico del colon, que hace pasar la
masa fecal al sigma y desencadena el deseo de defecar. El esfnter interno del ano se relaja
involuntariamente desencadenando el deseo al ser ocupada la zona por heces.
El esfnter externo permite controlar voluntariamente el acto de la defecacin, debido a que
est formado por fibras estriadas. Se dice que la defecacin es educable y se acomoda a
determinados momentos del da, segn las costumbres de cada persona.

TRASTORNOS DE LA DEGLUCIN Y EL ESFAGO

Parlisis del mecanismo de la deglucin.

Las lesiones de los pares craneales V, IX o X pueden paralizar elementos esenciales del
mecanismo de la deglucin. Adems, algunas enfermedades, como la poliomielitis o la
encefalitis, impiden la deglucin normal por lesin del centro de la deglucin del tronco del
encfalo.
Por ltimo, la parlisis de los msculos de la deglucin, como sucede en la distrofia muscular o
en la transmisin neuromuscular deficiente del tipo de la miastenia grave o el botulismo,
tambin imposibilita la deglucin normal. Cuando existe una parlisis total o parcial del
mecanismo de la deglucin, pueden aparecer las alteraciones siguientes:
1) supresin completa de la deglucin, de forma que esta no tiene lugar;
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2) cierre insuficiente de la glotis, de manera que los alimentos pasan a los pulmones en lugar
de al esfago.
3) oclusin insuficiente de la parte posterior de las fosas nasales por el paladar blando y la
vula, por lo que los alimentos refluyen hacia la nariz durante la deglucin.
Uno de los ejemplos ms graves de parlisis del mecanismo de la deglucin es el que afecta a
los pacientes sometidos a anestesia profunda. A menudo, mientras se encuentran en la mesa
de operaciones, vomitan grandes cantidades de material que pasan del estmago a la faringe;
a continuacin, en lugar de deglutirlos de nuevo, simplemente los aspiran hacia la trquea,
debido a que la anestesia bloquea el mecanismo reflejo de la deglucin. En consecuencia,
estos pacientes pueden morir asfixiados a causa de sus propios vmitos
Acalasia y megaesfago

La acalasia es un cuadro en el que el esfnter esofgico inferior no se relaja durante la

deglucin. En consecuencia, el paso de los alimentos hacia el estmago resulta difcil o
imposible.
TRASTORNOS DEL ESTMAGO
Gastritis

Inflamacin de la mucosa gstrica. La gastritis crnica leve o moderada es muy frecuente en el

conjunto de la poblacin y, sobre todo, en las personas de edad media o avanzada. La
inflamacin de la gastritis puede ser slo superficial y, por tanto, poco nociva, o penetrar
profundamente en la mucosa gstrica y provocar una atrofia casi completa de sus glndulas, si
su evolucin es prolongada, En algunos casos, la gastritis es aguda e intensa, con ulceraciones
mucosas debidas a la propia secrecin del estmago.
lcera Pptica

Una lcera pptica es una zona de excoriacin de la mucosa gstrica o intestinal causada
sobre todo por la accin digestiva del jugo gstrico o de las secreciones de la primera parte del
intestino delgado. Puede constatarse que la localizacin ms frecuente corresponde a los
primeros centmetros del ploro. Adems, las lceras ppticas afectan a menudo a la curvatura
menor del extremo antral del estmago o, ms rara vez, al extremo inferior del esfago, hacia
donde refluyen los jugos gstricos.
TRASTORNOS DEL INTESTINO DELGADO
Pncreatitis

La pancreatitis puede presentarse como pancreatitis aguda o crnica. La causa ms frecuente

de la pancreatitis es el consumo excesivo de alcohol y la segunda, la obstruccin de la ampolla
de Vater por un clculo biliar; entre ambas provocan ms del 90% de todos los casos. Cuando
un clculo biliar bloquea la ampolla de Vater, se obstruyen simultneamente el coldoco y el
conducto pancretico principal. Las enzimas pancreticas se almacenan en los conductos y en
los cinos del pncreas.
Malabsorcin por la mucosa del intestino delgado: espre
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En ocasiones, el intestino delgado no puede absorber correctamente los nutrientes, aunque

estos se encuentren bien digeridos. Se conocen varias enfermedades capaces de reducir la
absorcin mucosa. Tambin se observan defectos de la absorcin cuando se extirpan grandes
porciones del intestino delgado. Espre no tropical. Uno de los tipos de espre, llamado espre
idioptico, enfermedad celiaca (en los nios) y enteropata por gluten, se debe a los efectos
txicos del gluten contenido en determinados cereales, sobre todo en el trigo y el centeno. Slo
algunas personas son sensibles a este efecto, pero en ellas el gluten provoca la destruccin
directa de los enterocitos. En las formas ms leves de la enfermedad, slo las
microvellosidades de los enterocitos absorbentes quedan destruidas y la superficie de
absorcin disminuye a la mitad. En las variantes ms graves, las propias vellosidades se
aplanan o desaparecen, por lo que el rea de absorcin intestinal se reduce an ms. La
eliminacin del trigo y el centeno de la dieta suele proporcionar una curacin milagrosa en un
plazo de semanas, sobre todo en los nios con la enfermedad.
Espre tropical

Un tipo distinto de espre es el llamado espre tropical, que suele encontrarse en los trpicos y
que a menudo se trata con antibacterianos. Sin embargo, no se ha demostrado que exista una
bacteria causal especfica, ya que, al parecer, esta variedad de espre se debe a la inflamacin
de la mucosa intestinal secundaria a microorganismos infecciosos no identificados.
Malabsorcin en el espre

En las primeras fases del espre, la absorcin de las grasas se altera ms que la de los dems
productos digestivos. Las grasas que aparecen en las heces lo hacen casi por completo en
forma de sales de cidos grasos, ms que como grasas neutras no digeridas, lo que demuestra
que el problema radica en la absorcin y no en la digestin. En esta fase suele hablarse de
esteatorrea, lo que significa, simplemente, que existe un exceso de grasa en las heces.
TRASTORNOS DEL INTESTINO GRUESO
Etreimiento

Movimiento lento de las heces por el intestino grueso; a menudo, se asocia a la acumulacin de
grandes cantidades de heces duras y secas en el colon descendente, debida a una absorcin
excesiva de lquido. Todo trastorno intestinal que dificulte el movimiento de su contenido, como
pueden ser tumores, adherencias que lo constrian o lceras, puede provocar estreimiento.
Una causa funcional frecuente es la irregularidad del ritmo intestinal generada por la inhibicin
permanente de los reflejos normales de la defecacin
Megacolon (enfermedad de Hirschsprung)

A veces, el estreimiento es tan intenso que la persona slo defeca una vez cada varios das e
incluso una vez a la semana. En esos casos, el colon acumula enormes cantidades de materia
fecal, con la consiguiente distensin de su pared, que llega a medir de 8 a 10 cm de dimetro.
Este cuadro se denomina megacolon o enfermedad de Hirschsprung.
Diarrea

La diarrea se debe al rpido movimiento de la materia fecal a travs del intestino grueso.
Existen varias causas de diarrea de consecuencias fisiolgicas importantes.
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Enteritis:
Inflamacin del tubo digestivo. Enteritis significa infeccin del intestino y suele ser debida a un
virus o a una bacteria de la va intestinal. En la diarrea infecciosa habitual, la infeccin afecta
ms al intestino grueso y a la porcin distal del leon. La mucosa de la regin infectada se irrita
y su ritmo de secrecin aumenta mucho. Adems, la motilidad de la pared intestinal suele
incrementarse mucho. El resultado es que se producen grandes cantidades de lquido para
arrastrar a los grmenes hacia el ano y, al mismo tiempo, potentes movimientos de propulsin
que las hacen avanzar.
Diarrea psicgena.
Este tipo de diarrea emocional, llamada psicgena, se debe a la estimulacin excesiva del
sistema nervioso parasimptico, que excita en gran medida tanto la motilidad como la secrecin
de moco en el colon distal. La combinacin de ambos efectos provoca una diarrea importante.
Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa es una enfermedad en la que se inflaman y ulceran extensas reas de las
paredes del intestino grueso. La motilidad del colon ulcerado suele ser tanta, que los
movimientos en masa son casi continuos, en lugar de ocurrir durante los 10 a 30min al da
habituales. Adems, las secreciones del colon aumentan de manera llamativa. La consecuencia
es que el paciente tiene deposiciones diarreicas repetidas.
Parlisis de la defecacin en las lesiones medulares

Cuando la mdula espinal sufre una lesin en algn punto situado entre el cono medular y el
encfalo, la porcin voluntaria del acto de la defecacin queda bloqueada, mientras que el
reflejo medular bsico permanece intacto.
TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO
Vmito

Los vmitos son el medio por el que el tramo alto del tubo digestivo se libra de su contenido
cuando una de sus regiones se irrita o distiende en exceso o cuando se halla
hiperexcitable. La dilatacin o la irritacin excesivas del duodeno constituyen un estmulo
muy potente para el vmito. Las seales sensitivas que inician el vmito proceden sobre
todo de la faringe, el esfago, el estmago y las primeras porciones del intestino delgado.
Nuseas

Las nuseas son el reconocimiento consciente de la excitacin inconsciente de un rea del

bulbo ntimamente asociada al centro del vmito o que forma parte del mismo. Su actividad
puede deberse a:
1) impulsos irritantes procedentes del tubo digestivo,
2) impulsos originados en el encfalo posterior asociados a cinetosis
3) impulsos procedentes de la corteza cerebral para ocasionar el vmito
Gases en el tubo digestivo
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Los gases, denominados flato, pueden entrar en el tubo digestivo desde tres fuentes:
1) aire deglutido
2) gases formados como consecuencia de la accin bacteriana, y
3) gases que difunden desde la sangre al tubo digestivo.
En el estmago, casi todo el gas contenido consiste en una mezcla de nitrgeno y oxgeno
procedentes del aire deglutido y, por lo general, se expulsan en forma de eructos. En el
intestino delgado, la cantidad normal de gases presentes es pequea y en su mayor parte
procede del aire que pasa desde el estmago. En el intestino grueso, una parte mayor de
los gases deriva de la accin bacteriana, sobre todo el anhdrido carbnico, el metano y el
hidrgeno.
Obstruccin gastrointestinal

Algunas de las causas ms comunes de obstruccin son:

1) el cncer
2) las constricciones fibrosas secundarias a lceras o adherencias peritoneales
3) el espasmo
4) la parlisis de un segmento intestinal.
Las consecuencias anormales de la obstruccin dependen del segmento afectado. Si se
trata del ploro, a menudo por constricciones fibrosas secundarias a la cicatrizacin de una
lcera pptica, aparecern vmitos persistentes de contenido gstrico. Esto provoca una
reduccin de la nutricin corporal; se observar adems una prdida excesiva de iones
hidrgeno del estmago.