BOLETA DE RECAUDO MLTIPLE

SEOR USUARIO: ESTE COMPROBANTE ES VLIDO NICAMENTE CON EL TIMBRE DE LA CAJA DE BANCO.
NO ES UN RECIBO OFICIAL DE CAJA .

NUMERO ELECTRNICO
PARA PAGOS
Agencia exp: YOPAL 06 04 2,017
50007314 Agente: Fecha Lmite de Pago
AGENCIA DE SEGUROS NUBIA STELLA ARIAS Y CIA. LTDA.

Forma de Pago Valor Pagado

Cod. No.
Banco Cheque Cheque Efectivo $ 438,475.00
CLIENTE

IMPORTANTE BANCOS AUTORIZADOS PARA PAGOS

CON ESTA BOLETA
-Este comprobante es indispensable para pagos en bancos. Banco de Bogot
-No se reciben pagos mixtos ( efectivo o cheque ) Davivienda
-Esta boleta es vlida nicamente con el timbre de la caja del banco.
Helm Bank
-No se reciben cheques de otras plazas.
-Para pagos en cheque, diligencie en el reverso del mismo: Nombre Intermediario, Clave, Nmero
electnico para pagos y nmero telefnico.

Direccin notificacin aseguradora: calle 100 no. 9a - 45 piso 8 y 12 Bogot

IYfK%9p4 R i.G Ktk41$&%

(415)7709998430525(8020)000050007314(3900)0000438475(96)20170406

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NO ES UN RECIBO OFICIAL DE CAJA .

NUMERO ELECTRNICO
PARA PAGOS
Agencia exp: YOPAL 06 04 2,017
50007314 Agente: Fecha Lmite de Pago
AGENCIA DE SEGUROS NUBIA STELLA ARIAS Y CIA. LTDA.

Forma de Pago Valor Pagado

Cod. No.
Banco Cheque Cheque Efectivo $ 438,475.00
BANCO

IYfK%9p4 R i.G Ktk41$&%

(415)7709998430525(8020)000050007314(3900)0000438475(96)20170406