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UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL - ULBRA

CAMPUS SO JERNIMO
PSICOLOGIA

INTERVENO EM SITUAO DE CRISE

PROFESSORA
MARJANE BERNARDY SOUZA

ABUSO SEXUAL DA CRIANA

IARA FAGUNDES
LEONARDO SOUZA
RENATA TAVARES
THOMS NUNES

OUTUBRO
2012

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SUMRIO

1. INTRODUO.....................................................................................................3
2. DESENVOLVIMENTO..........................................................................................4
2.1. O que considerado abuso sexual........................................................4
2.2. O perfil do abusador..............................................................................6
2.3. Consequncias causadas na criana violentada......................................7
2.4. Estudo de caso.....................................................................................9
2.5. Interveno do grupo.............................................................................11
3. CONCLUSO....................................................................................................14
4. REFERENCIAL BIBLIOGRFICO.......................................................................15

1. INTRODUO

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A violncia sexual vem sendo perpetrada desde a antiguidadeem todos os
lugares do mundo, em todas as classessocioeconmicas, sendo fenmeno
complexo, commultiplicidade tanto de causas quanto de consequnciaspara a vtima
(SERAFIM et. al., 2003). O abuso sexual por sua representao social e
repercusses sade, se destaca como uma das mais impactantes formas de
violncia contra crianas e adolescentes.
Neste sentido, buscamos por meio deste trabalho, trazer uma compreenso
terica sobre o tema, bem como exemplos da interveno adequada para este tipo
de situao, esboando um pouco do fluxo percorrido por aqueles que vivenciam
tais situaes (vtima, rede familiar e abusador).
Como descrito por alguns tericos, o abuso sexual da criana um problema
de sade pblica altamente prevalente, que atinge crianas de todos os grupos
tnicos, raciais, educacionais e socioeconmicos (Sedlak e Broadhurst, 1966; Wyatt
e Peters, 1986 apud Dattilioatall 2004) pg. 144).
O Brasil, comprometidocom a Conveno de Direitos Humanos, passou,a
partir de 1990, a investir na formulaode polticas e medidas visando o
enfrentamentodeste tipo de violncia.O Ministrioda Justia / Secretaria de Estado
dos DireitosHumanos instituiu, em 2000, o Plano Nacionalde Enfrentamento da
Violncia Sexual ContraCrianas e Adolescentes. Seu objetivo consistiaem
assegurar um instrumento legtimo de garantiade direitos e defesa de crianas e
adolescentese, fornecer diretrizes para a viabilizao dapoltica de atendimento
estabelecida pelo Estatutoda Criana e Adolescente (PAIXO, et al, 2011).
Contudo, apropriado considerarmos o olhar no apenas para a criana
violentada, pois a famlia tambm torna-sevtima desta situao e carece de cuidado
e ateno, bem como o autor da violncia que deve receber o devido
acompanhamento.

2. DESENVOLVIMENTO

2.1. O que considerado abuso sexual

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Nos idos dos anos 40, nos Estados Unidos, um traumatologista chamado
Caffrey (Furniss, 1993 apud Caminha 2000 pg. 1-2) de um servio de emergncia
mdica, comea a fazer um estudo comparativo e descritivo daquilo que os pais
diziam ser o motivo da leso apresentada pela criana e o que a anlise das
radiografias indicava.
Como resultado descobriu-se que no s os pais mentiam como o faziam de
modo absurdo e incoerente. Estava lanado o primeiro olhar da cincia sobre o
fenmeno que poca se batizou, em homenagem a seu pioneiro, Sndrome de
Caffrey.
Nos dias de hoje h um consenso na cincia quanto a nomenclatura a ser
utilizada Maus-Tratos.Os Maus-Tratos constituem quatro categorias formais dentro
da proposio central, sendo elas:
- Abusos Fsicos: geralmente associados a uma forma de punio ou disciplina, sendo
que, com frequncia, possvel encontrar a marca do instrumento utilizado na
agresso;
- Abusos Sexuais: definido como qualquer interao, contato ou envolvimento da
criana ou adolescente em atividades sexuais que ela no compreende, nem
consente;
- Abusos Psicolgicos: presentes em todas as formas de violncia, embora possam
ocorrer isoladamente e variar desde a desateno ostensiva at a rejeio total;
- Negligncias: que se expressam pela indiferena e pela rejeio afetiva,
manifestadas por humilhaes e depreciaes constantes que bloqueiam os
esforos de autoaceitao da criana.

Abusar de uma criana ou de um adolescente significa impor a quebra de


uma relao de confiana, baseada nas normas de condutas sociais. Segundo o
CouncilonEthicalandJuridicalAffairs da Associao Mdica Americana - AMA, o
Abuso considerado uma forma de mau trato, com violncia fsica e psicolgica
associada, de carter repetitivo e intencional, geralmente intra-familiar, praticado,
portanto, por pessoas prximas criana, tendo efeito negativo sob a personalidade
infantil. (Christofell, 1992; Caminha & Vasconcellos 1997, apud Caminha 2000 pg.
2-3).
O abuso sexual varia de atos que envolvemcontato sexual com penetrao:
coito oral, coitovaginal ou anal, ou sem penetrao: toques impudicos (manipulao

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dos rgos genitais), beijos, masturbao, pornografia, produo de fotos,
exibicionismo, telefonemas obscenos (Caminha 2004, apud Carvalho, Galvo,
Cardoso 2009 pg. 64). ATENO PARA CITAO DOS AUTORES....
A modalidade mais comum de violnciainfantil, contudo, a intrafamiliar,
assim chamada, apesar de no estar limitada exclusivamente famlia, pois pode
envolver pessoas que partilhem do mesmo ambiente domstico, vinculadas ou no
por laos de parentesco (Ferreira 2002, apud Carvalho, Galvo, Cardoso 2009 pg.
64). As crianas tm caractersticas pessoais prprias, surgidas de acordo com seus
componentes biolgicos e emocionais, nessa formao biopsicossocial, destaca-se
a famlia como elementodeterminante (Carvalho 2005, apud Carvalho, Galvo,
Cardoso 2009 pg 64).
Entre os tipos de violncia ocorridos nombito familiar, sobressai o abuso
sexual, entendidocomo todo ato ou jogo sexual, relao heterossexualou
homossexual, no qual o agressor esteja empatamar dedesenvolvimento psicossocial
mais avanado do que a criana, ou o adolescente, com o objetivo de estimul-la
sexualmente ou utiliz-la para obter satisfao sexual (Deslandes 1994, apud
Carvalho, Galvo, Cardoso 2009 pg. 64).
O abuso sexual pode se dar de duas formas: extrafamiliar ou intrafamiliar. O
extrafamiliar quando ocorre fora do seio familiar, ou seja, o abusador algum
com quem no se tem grau de parentesco algum(Librio, 2005 apud Lima, Alberto
2012 pg. 2). O intrafamiliar envolve relao sexual entre pessoas com um grau
prximo de parentesco ou que acreditem t-lo. Significa considerarque, mesmo que
no consanguneos, se afetivamenteconsiderados familiares (padrasto, madrasta,
pai adotivoetc.), a gravidade incestuosa se instala (Forward& Buck, 1989 apud Lima,
Alberto 2012 pg. 2). (Padilha e Gomide, 2004 apud Lima, Alberto 2012 pg. 2)
afirmam que, quandoocorre dentro da famlia, o perpetrador mais comum opai ou o
padrasto e comete a violncia contra a filha ouenteada.

2.2. O perfil do abusador

So pessoas consideradas normais. Muitas das vezes so pessoas


respeitadas, at figuras pblicas, pessoas que at aparentam valores morais e
religiosos. Por vezes o delinquente at um jovem menor de idade. A maioria nega
o abuso, e apenas por meio das evidncias legais e da presso que ocorre a

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aceitaoda acusao, mas afirmam que no foi nada de grave, que a culpa foi do
menor, que no o obrigaram a nada (Costa, 2003 apud Batista 2006 pg. 10).
Os crimes sexuais no acontecem simplesmente, pois somente um pequeno
nmero de molestadores de crianas age sem planejamento ou premeditao. Para
a maioria desses criminosos o planejamento se inicia horas, dias ou at meses
antes da ao. Apesar de compreenderem que esto agindo fora da lei, racionalizam
seu comportamento, convencendo-se de que no esto cometendo nenhum crime e
de que seu comportamento aceitvel (Fernandes, 1999 apud Serafinet al. 2009
pg. 106).
De acordo com Serafim e cols. (2009) o termo pedofilia, apesar de ser
largamente associado aviolncia sexual infantil, trata-se mais precisamente de
transtorno paraflico (e, para a maioria desses autores,no implica necessariamente
atos criminosos na verdade,na maioria dos casos no h ocorrncia de
atosilcitos). E consenso que os portadores de pedofiliapodem manter seus desejos
em segredo durante toda avida sem nunca compartilha-los ou torna-los atos reais.
Contudo, o autor ainda fala que molestadores de crianas, em sua maioria,
apresentam motivaes variadas para os seuscrimes, que raramente tem origem em
transtornosformais da preferencia sexual (SERAFIM et. al., 2009).

Algumas caractersticas de perfil so identificadas pelo autor, sendo:

a) Pedfilo abusador; Trata-se de tipo solitrio, e a falta de habilidade social,


menos invasivos (usam de caricias discretas).

b) Pedfilo molestador; padro de comportamento invasivo com utilizao


freqente de violncia.

b.1) Molestador situacional (pseudopedfilo); Entre os molestadores de


criana situacionais existem trs perfis diferentes de indivduos: o regredido, o
inescrupuloso e o inadequado.

b.2) Pedfilo molestador preferencial; persistente e compulsivo, ao em


vitimas especificas,uso de violncia extrema. Ele pode ser do tipo: sedutor, sdico e
introvertido.

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2.3. Consequncias causadas na criana violentada

De acordo com Batista (2006) Quando uma criana ou adolescente


abusado sexualmente faz com que vrios problemas se arrastem ao longoda sua
vida, eles necessitam de apoio, terapia psicolgicaespecializada para superar todos
os seus traumas, mas dificilmente eles conseguemsuper-los pois no algo que se
esquea repentinamente.
Como refere Jos Martins daBarra Costa (2003), os efeitos mais comuns
como conscincia dos abusos sexuais so:
- O dio pelo seu prprio corpo, sentem-se sujos;
- Problemas de relao social e sexual com outras pessoas;
- Desvalorizao pessoal, baixaauto-estima;
- Depresso, fobias, ansiedade e problemas psicossomticos;
- Medo da intimidade e incapacidade para pr limites e auto afirmar-se;
- Comportamentos agressivos, mutilando-se com cortes, queimaduras, tentam
at porvezes o suicdio, ou seja problemas agudos de personalidade incluindo
psicose, automutilao, auto punio, obesidade, anorexia, crises histricas, gestos
e as tentativas desuicdio.
- Dificuldades de aprendizagem
- Sintomas de nervosismo (roer as unhas)
- Atitude pessimista ou desumana

Um estudo demonstrativo mostra que crianas abusadas fsicas e


sexualmente (com exceode pacientes com dano cerebral severo) eram dez vezes
mais suscetveis retardos mentais (QI 70) (Sandgrund 1974 apud Caminha 2000
pg.12). Outro estudo mostra que as crianas abusadas no s apresentam
diminuio de QI como apresentam menos comportamentos pr-social,
compartilham menos e se associam menos a outras crianas, quando comparadas
com crianas no abusadas (Goldson 1991 apud Caminha 2000 pg.12).
Os efeitos de abusos precoces, tanto fsicos como sexuais, tendem a se
tornar piores com o passar dos anos. Em geral os abusos possuem um efeito
devastador sobre a personalidade infantil. As principais sequelas so, ento, a
ausncia de desempenho social e intelectual eficiente e a formao de adultos que

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so afetivamente desprovidos e profissionalmente fracassados (Goldson, 1991 apud
Caminha 2000 pg.12).
Os Abusos na infncia e adolescncia so responsveis, ainda, pelo
surgimento de uma grave psicopatologia, desencadeada por fatores externos, que
se chama Transtorno de Estresse Ps-Traumtico (TEPT). Segundo descrio do
DSM IV (1996):
Para crianas, os eventos sexualmente traumticos podem incluir
experincias sexuais inadequadas em termos de desenvolvimento, sem
violncia ou danos fsicos reais ou ameaadores. O transtorno pode ser
especialmente severo ou duradouro quando o estressor de origem humana
(por ex., tortura, estupro). A probabilidade do desenvolvimento deste transtorno
pode aumentar com aumento da intensidade e proximidade do estressor. O
evento traumtico pode ser revivido de vrias maneiras. Geralmente, a pessoa
tem recordaes recorrentes e intrusivas do evento, ou sonhos aflitivos
recorrentes, durante os quais o evento reencenado. Em casos raros, a
pessoa experimenta estados dissociativos que duram de alguns segundos a
vrias horas, ou mesmo dias, durante os quais os componentes do evento so
revividos e a pessoa comporta-se como se o vivenciasse naquele instante.
Intenso sofrimento psicolgico ou reatividade fisiolgica.

Segundo Hohendorff, et al (2012) Embora no haja um perfil de criana


ou adolescente que pode ser vtima de violncia sexual, pois todos correm risco
independentemente de caractersticas pessoais ou sociais, alguns estudos
realizados com o pblico masculino apontaram caractersticas que podem ser
identificadas como fatores de risco, sendo:
- Residir somente com a me, ou com nenhum dos pais;
- Possuir pais recasados ou separados, abusadores de lcool ou com
comportamentos criminais;
- Meninos negros ou pardos;
- Fatores socioeconmicos, como pertencimento a camadas sociais de
nveis mais baixos.
Ainda de acordo com o autor, apesar de a violncia sexual resultar em
sofrimento, quem a comete no a comete o tempo todo, o que confunde a vtima,
gerando sentimentos ambivalentes da criana em relao ao autor dessa
violncia. A vtima deseja que a violncia sexual cesse, mas no deseja que o seu

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autor, geralmente um membro da famlia, seja punido criminalmente
(HOHENDORFF, et al, 2012).
As consequncias da violncia sexual so complexas, pois envolvem
diversos efeitos prejudiciais para a vtima: problemas fsicos (trauma, doenas
sexualmente transmissveis); emocionais (medo, ansiedade, depresso);
comportamentais (retraimento social, comportamento sexual inapropriado
Amazarray&Koller, 1998); alm de alteraes cognitivas (Borges &DellAglio,
2008 apudHohendorff, et al, 2012).

2.4. Estudo de caso

O caso a seguir trata-se de um conjunto de prticas de violncia percebido


pelo servio pblico do municpio de Buti/RS, sendo identificadas as violncias
fsica, psquica e sexual. Neste caso percebem-se quatro sujeitos vtimas de
violncia:a me, que chamaremos de Mrcia, uma filha, com codinome de Roberta e
dois filhos (gmeos) que sero aqui identificados como Tiago e Paulo. O agressor
o prprio pai.
O enredo da histria acontece quando as crianas eram menores. No se
sabe quando a famlia passou a ser violentada, mas a insero da famlia aos
servios pblicos municipais data no incio de 2008, sendo que as crianas tinham
cerca de 4 anos a menina e 6 anos os meninos.
Todos os dados sobre o caso foram relatados pela me primeiramente ao
CRAS (Centro de Referncia e Assistncia Social), vindo a ser acompanhada pelo
Conselho Tutelar e depois pela UBS (Unidade Bsica de Sade) no setor de Sade
Mental e pelo CREAS (Centro de Referncia Especializado e Assistncia Social).
Em seu relato, Mrcia conta que o pai violentava os meninos Tiago e Paulo.
Porm, de formas diferentes. Tiago era obrigado a praticar relaes sexuais com o
pai, sendo ameaado de morte. Paulo era usado para o sexo oral que era praticado
junto com a me e o irmo.
Mrcia diz que o ex-marido batia muito em Paulo, mas em Tiago no. No
entendimento da equipe intersetorial existia uma combinao, na qual o pai
castigava um para obter o carinho por meio da relao sexual de outro como
recompensa.

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Roberta nunca foi tocada, diz Mrcia, mas presenciava todo o ato de
violncia, pois tudo acontecia na sala da casa.
Mrcia era vtima de maus tratos, sendo obrigada a praticar relaes sexuais
contra sua vontade, chegando a ser amarrada com cordas para que isso pudesse
acontecer. As crianas, por sua vez, presenciavam as cenas e, por vezes, Paulo
agredia o pai na tentativa de faz-lo parar. Mrcia diz que certa vez, Paulo acertou o
pai com um pedao de pau na cabea tentando afast-lo do irmo e da me.
Em 2009 Mrcia denunciou os maus tratos ao Conselho Tutelar e o ex-
marido encontra-se em processo de julgamento at os dias atuais. Visto que morava
no mesmo ptio da sogra, Mrcia saiu de casa com os filhos e passou por muitas
dificuldades. Chegaram a no ter o que comer e nem o que vestir. Moraram de favor
em uma casa por 1 ano e meio, mas tiveram que sair por desavenas familiares de
quem os abrigava.
Morou em uma casa sem saneamento, luz eltrica e com baixas condies
de moradia e deslocamento, at conseguir da prefeitura municipal uma residncia
prpria. Porm, passou a apresentar sintomas mostrando uma fragilidade muito
exacerbada, inclusive nos cuidados com as crianas.
Passou a discutir entre as equipes a necessidade de abrigamento das
crianas por uma deficincia nos cuidados de Mrcia para com eles. Em uma
situao, a qual foi acionado o Conselho Tutelar para intervir em uma crise de raiva
em que Paulo quebrou os vidros da casa, o menino vem a ser avaliado pelo Hospital
Psiquitrico So Pedro e acompanhado por sua me que tambm recebe
avaliao clnica e a necessidade de tratamento para uma sria disfuno na
glndula tireoide.
A assistente social do CREAS faz um relatrio ao ministrio pblico pedindo
o abrigamento das crianas em casa de acolhimento para que a me possa se
reestruturar, pois em suas atuais condies, a mesma no teria como continuar a
oferecer os cuidados necessrios para as 3 crianas.
Hoje as crianas esto abrigadas em casa de acolhimento, onde nota-se
uma melhora em seu comportamento. A me visita os filhos semanalmente e
tambm aparenta um quadro significativo de melhora. Ambos realizam
acompanhamento psicolgico no servio de sade mental na Unidade Bsica de
Sade e aguardam a deciso judicial para poderem voltar para casa.

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2.5. Interveno do grupo

Em primeiro lugar, acolh-la e, de modo algum, responsabiliz-la pelo


ocorrido. Romper com o pacto de silncio que encobre essa situao um dos
pontos cruciais do enfrentamento da questo. Sendo assim, o passo seguinte
fazer a denncia e a notificao a um Conselho Tutelar, Vara da Infncia e
Juventude, ao Ministrio Pblico ou a uma delegacia de polcia do municpio, ou
ainda por meio de uma ligao annima e gratuita ao servio telefnico 100. Aps a
denncia, a vtima encaminhada ao Instituto Mdico Legal (IML) e deve ser ouvida
pelas instncias responsveis pela apurao dos fatos e encaminhamento do
processo.
Depois de feita a comunicao ao rgo apropriado, se encaminhado a uma
terapia, o terapeuta simultaneamente deve focar sua ateno em ajudar a criana e
a famlia a enfrentar a crise. Manter a calma e apoiar, em caso de revelao inicial
ao terapeuta. Outra forma da qual o profissional pode ajudar os progenitores e a
criana, informando o processo habitual de investigao conduzido pela agncia
de proteo criana. Pois muitas vezes o processo investigatrio um gerador de
ansiedade.
O terapeuta pode ajudar a famlia, conforme j estiver avanado o processo,
sendo uma espcie de advogado de defesa da criana em meio a todos os
profissionais investigadores e agncias envolvidas. Esta pode ser uma fonte de
apoio e informao em relao aos sistemas envolvidos.
Deve ser comunicado criana, atravs do terapeuta, verbal e
comportamentalmente, que est disponvel para conversar sobre qualquer
pensamento, pergunta ou preocupao sua referente ao abuso. crucial que o
terapeuta no modele evitao para criana, se o terapeuta evita conversar sobre o
abuso sexual comunica criana que essas conversas no so apropriadas. No
apropriado forar a criana a discutir a experincia, a menos que ele se comprometa
a lhe oferecer um tratamento teraputico completo em relao a essa questo.
O profissional que estiver trabalhando com a criana em meio crise da
revelao, tem a oportunidade de instru-la com relao ao assdio sexual. Ao
instruir a criana, importante oferecer alguns dados bsicos: uma definio de
assdio sexual, sua prevalncia, quem atingido, quem responsvel, por que ele
ocorre e como se sentem as crianas que foram abusadas. importante

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inicialmente que a criana exponha suas prprias respostas, pois, dessa maneira,
podem-se identificar quaisquer concepes erradas que a criana tenha, e corrigi-la.

3. CONCLUSO

A pessoa vtima de violncia sexual deve receber o amparo e o olhar de uma


equipe interdisciplinar (assistente social, psiclogo, advogado, juiz, etc.), como fonte
de uma interveno eficaz. Quando uma situao de violncia no circunda por
estes setores dos servios pblicos, pode se perder a possibilidade de recuperao
do sujeito que vivncia a crise, deixando sequelas em sua vida.

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O que se percebe, que a falta de comunicao interersetorial prejudica a
vtima, aumentando o tempo de espera de atendimento, prolongando a atuao do
poder judicirio e causando mais danos psquicos ao sujeito.
O fluxo muitas vezes no respeitado pela equipe, e outras vezes no
sabido pela mesma, acontecendo encaminhamentos inadequados que podem por
colocar em risco a pessoa violentada e provocar o aumento do dano causado pela
violncia oriundo da frequncia de exposio da vtima.
Neste caso percebido que o papel do psiclogo vai alm de seu setting de
terapia, pois de sua competncia tambm buscar o esclarecimento e solues
junto a outros rgos de competncia. O trabalho e a comunicao entre a equipe
essencial para que haja o melhor encaminhamento do caso, ao qual o paciente
torna-se beneficiado pelo servio e no prejudicado por ele.

4. REFERENCIAL BIBLIOGRFICO

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