Mengapa Resusitasi Neonatus Penting? RESUSITASI NEONATUS Prosedur yang diaplikasikan pada bayi baru lahir yang tidak dapat bernapas secara spontan dan teratur pada saat lahir atau beberapa saat setelah lahir Tujuan resusitasi neonatus memperbaiki fungsi pernapasan dan jantung bayi yang tidak bernapas / bernapas tidak teratur 90% bayi baru lahir tidak membutuhkan bantuan 10% neonatus membutuhkan bantuan (bantuan ringan resusitasi tahap lanjut) Hanya 1% yang membutuhkan resusitasi yang ekstensif Perawatan rutin: Lahir Ya Jaga kehangatan Tetap Bersihkan jalan napas bersama ibu Keringkan Evaluasi
Ya 30 detik
60 detik PERSIAPAN ALAT RESUSITASI NEONATUS Segera setelah lahir,nilai 3 pertanyaan:
Langkah awal
Jika salah satu atau lebih jawaban Tidak Langkah awal
LANGKAH AWAL Bugar usaha napas kuat, tonus otot baik dan FJ > 100 Langkah awal
Cara menilai FJ meraba pulsasi arteri umbilikalis atau dengan
stetoskop di dada,dihitung selama 6 detik kemudian dikalikan 10 Koreksi/perbaikan ventilasi
VTP dimulai dengan tekanan inspirasi 20 cm H2O dengan kecepatan
40-60 napas/menit Tindakan koreksi ventilasi
MR SOPA SRI BTA/SR IBTA
Mask adjusment Sungkup melekat rapat
Reposition airway Reposisi Suction Isap mulut dan hidung Open mouth Buka mulut Pressure increase Tekanan dinaikkan Airway alternatif Alternatif jalan napas (pertimbangkan intubasi) Kompresi dada dilakukan jika FJ < 60 meskipun telah dilakukan VTP efektif minimal selama 30 detik Jika kompresi dada & VTP telah dilakukan dengan baik selama minimal 30 detik masukkan kateter umbilikalis & masukkan epinefrin Lima kriteria Skor Apgar Nilai 0 Nilai 1 Nilai 2 Akronim warna kulit tubuh warna kulit tubuh, normal merah tangan, dan kaki muda, Warna kulit seluruhnya biru normal merah Appearance tetapi tangan dan muda, tidak ada kaki kebiruan sianosis (akrosianosis) Denyut jantung tidak ada <100 kali/menit >100 kali/menit Pulse meringis/menangis meringis/bersin/bat tidak ada respons Respons refleks lemah ketika uk saat stimulasi Grimace terhadap stimulasi distimulasi saluran napas Tonus otot lemah/tidak ada sedikit gerakan bergerak aktif Activity menangis kuat, lemah atau tidak Pernapasan tidak ada pernapasan baik Respiration teratur dan teratur Nilai Apgar metode obyektif untuk menilai kondisi BBL & untuk memberikan informasi keadaan bayi secara umum dan respon terhadap resusitasi Nilai Apgar tidak digunakan untuk menentukan perlunya dilakukan resusitasi, langkah resusitasi apa yang diperlukan dan kapan harus digunakan NILAI APGAR
Metode obyektif untuk menilai kondisi BBL &
untuk memberikan informasi keadaan bayi secara umum dan respon terhadap resusitasi
Nilai Apgar tidak digunakan untuk menentukan
perlunya dilakukan resusitasi, langkah resusitasi apa yang diperlukan dan kapan harus digunakan BAYI SEPERTI INI TIDAK MEMBUTUHKAN BANTUAN,LANGSUNG PERAWATAN RUTIN BAYI BAYI INI MEMBUTUHKAN BANTUAN LEBIH LANJUT