Fisiopatologia, tratamiento y marcadores biolgicos de la Enfermedad de

Parkinson

Investigadores:

Andrea Medina Surez

Dannys Orozco Nez

Juan Camilo Ramos Gmez

Directora:

Ingrid Gonzlez Arteta

Corporacin Universitaria Rafael Nez

Facultad de Ciencias de la Salud

Programa de Medicina

Semestre II
Fisiopatologa, tratamiento y marcadores biolgicos de la Enfermedad de
Parkinson

Investigadores:

Andrea Medina Surez

Dannys Orozco Nez

Juan Camilo Ramos Gmez

Directora:

Ingrid Gonzlez Arteta

Requisito: Optar por la nota del ultimo corte para pasar la asignatura.

Corporacin Universitaria Rafael Nez

Facultad de Ciencias de la salud

Programa de Medicina

Semestre II

Cartagena de Indias

2016

TABLA DE CONTENIDO
 Glosario
Resumen
1. Introduccion
2. Planteamiento del problema
2.1 Descripcion del problema
2.2 Pregunta problema
3. Objetivos
3.1 Objetivo general
3.2 Objetivos especificos
4. Justificacion
5. Marco teorico
6. Metodologia
6.1 Tipo de estudio
6.2 Poblacion y muestra
6.3 Mtodo de trabajo
7. Resultados
8. Conclusiones
9. Bibliografia

GLOSARIO

Dficit: Falta o escasez de algo que se juzga necesario.

Neurona: Clula nerviosa, que generalmente consta de un cuerpo de forma

variable y provisto de diversas prolongaciones, una de las cuales, de aspecto
filiforme y ms larga que las dems, es el axn o neurita.
Dopamina: Neurotransmisor derivado de la tiroxina y dihidroxifenilalanina (dopa)
que acta en los ganglios basales del cerebro.

Mesencfalo: Corresponde al cerebro medio.

Acinesia: Ausencia, prdida o cesacin de movimiento.

Bradicinesia: Lentificacin de los movimientos, especialmente de los movimientos

voluntarios complejos. Es caracterstica de las alteraciones de los ganglios
basales, especialmente del sistema nigroestriado, y propia de la enfermedad de
Parkinson.

RESUMEN
 INTRODUCCIN

La enfermedad de Parkinson (EP) es un proceso neurodegenerativo complejo de

aparicin en la edad adulta y que constituye la segunda enfermedad
neurodegenerativa ms frecuente por detrs de la demencia tipo Alzheimer. Su
etiologa es desconocida y, en trminos generales, la causa subyacente sera la
combinacin de factores ambientales y genticos. Su base anatomopatolgica se
caracteriza por la prdida progresiva de neuronas dopaminrgicas de la sustancia
negra pars compacta (SNpc) del mesencfalo, as como la presencia de
inclusiones intracelulares llamadas cuerpos de Lewy, que estn formados por
agregados insolubles de protena alfa-sinucleina anormalmente plegada.

El resultado de dicha neurodegeneracin es la denervacin dopaminrgica de las

proyecciones de la SNpc hacia el ncleo estriado, lo que condiciona una alteracin
en la fisiologa normal de los ganglios basales (GB) que origina las principales
manifestaciones de la enfermedad. La EP se caracteriza clnicamente por la
presencia de la trada motora acinesia o lentitud de movimientos, temblor de
reposo y rigidez y por ello ha sido clsicamente considerada y estudiada como un
trastorno motor. Sin embargo, en las ltimas dcadas, ha aumentado el
reconocimiento de manifestaciones no motoras como la apata, el deterioro
cognitivo o los sntomas disautonmicos entre otros.

Estos sntomas han recibido especial atencin por parte de neurlogos e

investigadores debido a su elevada frecuencia e impacto en la calidad de vida de
los pacientes y familiares, siendo actualmente considerados parte integral de la
enfermedad. El diagnstico de sospecha es clnico y actualmente no disponemos
de marcadores biolgicos especficos. Exploraciones complementarias como la
Resonancia Magntica de cneo (RMc) o el DaTSCAN permiten excluir otras
causas de parkinsonismo y aportan apoyo al diagnstico de EP.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2.1 Descripcin del problema:

Dar a conocer el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, sus tratamientos y las

medidas que debe tomar una persona diagnosticada, para enfrentar su actual
situacin de una forma ms llevadera, que le ofrezca estabilidad emocional y este
acorde a sus requerimientos personales.
El planteamiento del problema fue realizado a partir del siguiente testimonio:
Al recibir el diagnstico del mdico no le di mayor importancia por no tener
conocimiento de esta enfermedad y mi vida era normal. Pero con el paso del
tiempo fueron apareciendo diferentes sntomas que empezaron a limitarme
fsicamente. Tom mayor conocimiento de la enfermedad lo que me marc en mi
personalidad; cambi mi carcter y perd la ilusin de vivir. No he sabido nunca en
qu forma afect a mi familia esta enfermedad, pero s he recibido siempre
el apoyo de todos ellos.

Alicia Fuentes / Hace 25 aos que tiene

Parkinson [precoz]

2.2 PREGUNTA PROBLEMA

Cules son las pautas utilizadas para el diagnstico y tratamiento en la

enfermedad de Parkinson?

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL:

Conocer la enfermedad del Parkinson, sus orgenes e importancia

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Promover y favorecer la investigacin sobre todos los aspectos relativos a
la enfermedad de Parkinson
Establecer los sntomas y alteraciones motoras de esta enfermedad
Identificar la prevalencia epidemiolgica que presenta el Parkinson en
Latinoamrica.

4. JUSTIFICACION

El presente estudio se enfocar en estudiar a profundidad la enfermedad de

Parkinson, adems de la fisiopatologa, los orgenes y causas. As, el presente
trabajo permitira mostrar los cambios que se presentan en los pacientes cuando
padecen esta enfermedad, establecer los sntomas, tratamientos y consecuencias
que pueden experimentar dichos pacientes. Tambin ofrece una mirada integral
sobre la epidemiologia en nuestro pas y la prevalencia que tiene esta
enfermedad.

Esta investigacin es importante porque su contenido servir para que los

estudiantes podamos profundizar e identificar todos las caractersticas que tiene
este padecimiento adems de ayudar a los lectores que tengan inters respecto al
tema puedan encontrar informacin actualizada.

5. MARCO TEORICO

La Enfermedad de Prkinson (EP) es una enfermedad neurolgica crnica, es

decir, que se mantiene toda la vida, siendo adems progresiva, avanzando a
travs del tiempo, constituye la segunda enfermedad neurodegenerativa ms
frecuente por detrs de la demencia tipo Alzheimer; afectando a las estructuras del
cerebro encargadas del control y de la coordinacin del movimiento, del equilibrio,
del tono muscular y de la postura. Se manifiesta especialmente con la aparicin de
lentitud al moverse, a esto se le llama bradicinecia. Es una condicin neurolgica
devastadora que afecta a millones de persona en el mundo; su base
anatomopatolgica se caracteriza por la prdida de las neuronas dopaminrgicas
de la sustancia negra pars compacta (SNpc) del mesencfalo, as como la
presencia de inclusiones intracelulares llamadas cuerpos de Lewy, que estn
formados por agregados insolubles de protena alfa-sinucleina anormalmente
plegada. El resultado de dicha neurodegeneracin es la denervacin
dopaminrgica de las proyecciones de la SNpc hacia el ncleo estriado, lo que
condiciona una alteracin en la fisiologa normal de los ganglios basales (GB) que
origina las principales manifestaciones de la enfermedad. Se han buscado las
causas posibles de sta enfermedad y se ha encontrado una diversidad que
incluye mutaciones genticas y txinas ambientales, pero la causa precisa que
conduce a la muerte neuronal an se desconoce. En la actualidad se han
caracterizado algunos mecanismos patognicos que son bsicos para la
degeneracin de las clulas dopaminrgicas. Principalmente, la deficiencia en el
almacenamiento de la dopamina en las vesculas sinpticas deriva en la
generacin en el citoplasma de radicales libres y especies reactivas del oxgeno,
lo que parece ser el punto de inicio en el proceso de la muerte de estas neuronas,
lo que eventualmente progresar a enfermedad de Parkinson. Esto parece ser la
va fisiopatolgica comn que subyace tanto a las formas genticas como
espordicas de esta enfermedad. Aunque an no se dispone de ningn frmaco
que enlentezca la progresin de la enfermedad, existe un arsenal teraputico
extenso y eficaz para el control sintomtico en cada una de sus fases, por lo que
es importante realizar un diagnstico preciso as como un correcto manejo de
frmacos que garantice un estado ptimo en los paciente que la sufren, lo que
resultar en una mejora en su calidad de vida.