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mx

INVESTIGACIN

Clima organizacional en una unidad


de segundo nivel de atencin

Olga Luz Aldana-Gonzlez,1 Ma. del Socorro Hernndez-Gonzlez,2


Dora Emilia Aguirre-Bautista,3 Sendy Hernndez-Solrzano4
1,2
Licenciadas en Enfermera, 3Licenciada en Administracin de Empresas.
4
Pasante de la Licenciatura en Psicologa.
Hospital General de Zona 71, Instituto Mexicano del Seguro Social. Veracruz. Ver. Mxico

Resumen Abstract
Introduccin: el clima organizacional est constituido por el conjunto Background: organizational climate is constituted by the cluster of
de caractersticas que los trabajadores perciben del ambiente laboral characteristics that workers perceive and it works as the primary force
y sirve como fuerza primordial para influir en su conducta de trabajo. to influence in their working behavior.
Objetivo: identificar el clima organizacional de un hospital general de Objective: to identify the organizational climate in a Zonal General
zona del Puerto de Veracruz. Hospital of the Veracruzs Harbor.
Metodologa: estudio transversal descriptivo. Se incluyeron 166 Methodology: Descriptive, transversal, study. 166 workers were inclu-
trabajadores seleccionados por conveniencia del equipo multidisci- ded and selected by convenience from a multidisciplinary team of the
plinario del rea de la salud. Se aplic un instrumento validado con health field. A validated instrument was applied with 42 items, based on
42 reactivos, basado en la teora de clima organizacional de Likert, the theory of Likerts organizational climate which evaluates 7 dimensions
el cual evala siete dimensiones y 14 factores. El anlisis de datos se and 14 factors. The data analysis was done with descriptive statistics.
realiz con estadstica descriptiva. Results: on the dimension method of command a media of 14.8 was
Resultados: la dimensin mtodo de mando se obtuvo una media de obtained (adequate), motivational forces, communication process,
14.8 (adecuado), fuerzas motivacionales, proceso de comunicacin, making decisions, plannification, social relationships and control, obtained
toma de decisiones, planificacin, relaciones sociales y control, a media of 12,7 (regular).
obtuvieron una media de 12.7 (regular). Conclusions: organizational climate of the Zonal General Hospital is
Conclusiones: el clima organizacional del Hospital General de Zona regular, and the dimension method of command is what predominates.
es regular, y la dimensin mtodo de mando es la que predomina.
Key words:
Palabras clave
Organizational climate,
Cima organizacional, Health personnel
Personal de salud

Correspondencia:
Olga Luz Aldana Gonzlez
Av. Salvador Daz Mirn S/N, Esq. Cedros, Fracc. Floresta. Veracruz, Ver.
Direccin electrnica: olga.aldana@imss.gob.mx aldana.glez@yahoo.com.mx

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Introduccin ciones, el nfasis est puesto en lo des- las ganancias y las prdidas. La combina-
criptivo y no en lo evaluativo. Esta carac- cin de dichas variables determinan dos
El concepto de clima organizacional ha terstica permite diferenciar el concepto grandes tipos de clima organizacional los
sido estudiado por muchos autores tanto de clima del concepto de satisfaccin cuales parten de un sistema muy autorita-
en el campo psicolgico como adminis- laboral (que implica una evaluacin por rio a uno muy participativo: a) clima de
trativo para conocer la opinin personal parte de las personas).5 tipo autoritario: sistema I autoritarismo
de los empleados.1 Cabe destacar que el clima organiza- explotador, sistema II autoritarismo pa-
Asimismo, algunos investigadores se cional condiciona el comportamiento de ternalista. b) clima de tipo participativo:
han dado a la tarea de estudiar los compo- un individuo aunque sus determinantes sistema III consultivo, sistema IV parti-
nentes fsicos y sociales sobre el comporta- sean difciles de identificar. Al respecto cipacin en grupo. En el clima de tipo
miento humano, dando como resultado el estudiar el clima organizacional no es autoritario sistema I autoritario explota-
trmino de clima organizacional que hace tarea fcil, los medios ms utilizados han dor la direccin no confa en sus emplea-
referencia a la percepcin que tienen los sido cuestionarios elaborados por distin- dos, la mayor parte de las decisiones se
individuos acerca de su trabajo, rendimien- tos autores y con dimensiones diversas; toman en la cima de la organizacin, los
to, productividad y satisfaccin entre otras.2 sin embargo, la observacin participan- empleados perciben y trabajan en una at-
Litwin y Stinger fueron los primeros te, es la herramienta que ms aportes msfera de temor, las interacciones entre
en determinar que el clima organizacio- significativos y objetivos arroja.6 los superiores y los subordinados se esta-
nal comprenda nueve componentes: la Likert en su teora de clima organiza- blece con base en el miedo y la comunica-
estructura, la responsabilidad o autono- cional menciona que el comportamiento cin slo existe en forma de instrucciones.
ma en la toma de decisiones, la recom- de los subordinados es causado por el En el clima de tipo autoritario sistema II
pensa recibida, el desafo de las metas, comportamiento administrativo y por las autoritario paternalista existe la confian-
las relaciones y la cooperacin entre sus condiciones organizacionales que los za entre la direccin y los subordinados,
miembros, los estndares de productivi- mismos perciben, por sus esperanzas, sus aunque las decisiones se toman en la cima,
dad, el manejo del conflicto, y la identi- capacidades y sus valores. Por lo tanto, la algunas veces se decide en los niveles
ficacin con la organizacin. Por lo que, reaccin est determinada por la percep- inferiores, los castigos y las recompensas
el clima organizacional es un componente cin. Tambin puntualiza, que hay tres son los mtodos usados para motivar a los
multidimencional, que se constituye de tipos de variables que determinan las empleados. En este tipo de clima la direc-
las caractersticas de una organizacin; caractersticas propias de una organiza- cin juega con las necesidades sociales
por obvias razones el clima influye de cin, las cuales influyen en la percepcin de los empleados pero da la impresin que
manera directa en el comportamiento de individual del clima: variables causales, trabajan en un ambiente estable y estruc-
un empleado en su trabajo.3 variables intermedias y variables finales. turado.6
De tal manera que el concepto de clima Las variables causales llamadas tambin En el clima de tipo participativo siste-
organizacional es funcional, es decir, sirve variables independientes, son las que es- ma III consultivo la direccin tiene con-
como base operacional para realizar inter- tn orientadas a indicar el sentido en el fianza en sus empleados, las decisiones se
pretaciones y para guiar la accin en el que una organizacin evoluciona y obtie- toman en la cima pero los subordinados
mbito de cualquier organizacin. ne resultados. Dentro de estas variables pueden hacerlo tambin en los niveles
Por ello, cada organizacin cuenta con se encuentran la estructura de la organi- ms bajos, para motivar a los empleados
sus propias caractersticas y propiedades zacin y su administracin, reglas, deci- se usan las recompensas y los castigos oca-
a veces nicas y exclusivas, y la manera siones, competencia y actitudes. Si las sionales, se satisfacen las necesidades de
como se manifiesta el clima organizacio- variables independientes se modifican, prestigio y de estima y existe la interac-
nal, el ambiente interno de las organiza- hacen que se modifiquen las otras varia- cin por ambas partes. Se percibe un am-
ciones, repercute en el comportamiento bles. Las variables intermedias, reflejan biente dinmico y la administracin se basa
del trabajador y por consiguiente en la el estado interno y la salud de una empre- en objetivos por alcanzar.6
productividad de la empresa, la depen- sa y constituyen los procesos organiza- En el clima participativo sistema IV
dencia, la fbrica, o de cualquier otra cionales de una empresa.6 participacin en grupo, existe plena con-
organizacin. Es decir el ambiente interno Entre ellas estn la motivacin, la acti- fianza en los empleados por parte de la
lo forman las personas que la integran, y tud, los objetivos, la eficacia de la comuni- direccin, la toma de decisiones se da en
esto es considerado como el clima organi- cacin y la toma de decisiones. Las variables toda la organizacin, la comunicacin est
zacional.4 finales, denominadas tambin dependien- presente de forma ascendente, descen-
Por lo anterior, las caractersticas tes son las que resultan del efecto de las dente y lateral, la forma de motivar es la
organizacionales son percibidas directa variables independientes y de las interme- participacin, el establecimiento de ob-
e indirectamente por las personas que se dias, por lo que reflejan los logros obteni- jetivos y el mejoramiento de los mtodos
desempean en dicho ambiente. Se des- dos por la organizacin, entre ellas estn la de trabajo. Los empleados y la direccin
taca el hecho que, por tratarse de percep- productividad, los gastos de la empresa, forman un equipo para lograr los objetivos

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establecidos por medio de la planeacin para proporcionar a los trabajadores una guiente disear y desarrollar programas
estratgica. Los sistemas I y II corres- oportunidad de mejorar sus puestos y su de mejora en los factores que resulten con
ponden a un clima cerrado caracterizado contribucin a la institucin en un ambiente una percepcin negativa.
por una organizacin burocrtica y rgi- de profesionalismo, confianza y respeto.9
da donde los empleados se sienten muy Por lo que, la calidad del entorno
insatisfechos en relacin con su trabajo y laboral se ve determinada por la manera Metodologa
con la empresa. en que el personal desarrolla su actividad
Los sistemas III y IV corresponden a en la organizacin, aunque los seres hu- Se realiz estudio transversal, descriptivo en
un clima abierto donde la organizacin manos suelen procurar objetivos varia- un Hospital General de Zona, del Instituto
se percibe con dinamismo, con capaci- bles cuando deciden prestar sus servicios Mexicano del Seguro Social, en el Puerto de
dad para alcanzar sus objetivos e inten- a una organizacin. Veracruz. De un total de 980 trabajadores
tando satisfacer las necesidades sociales La importancia de esta informacin se adscritos a la Unidad, se seleccionaron por
de los empleados interactuando en el basa en la comprobacin de que el clima conveniencia a 166 trabajadores del rea de
proceso de tomar decisiones.6 organizacional influye en el comportamien- la salud del turno matutino: nutricionistas
En el rea de la salud, cada organiza- to manifiesto de los miembros, a travs de 27, asistentes mdicas 12, trabajadoras so-
cin es nica y todo grupo humano desarro- percepciones estabilizadas que filtran la ciales ocho, enfermeras 69, qumicos seis,
lla caractersticas especiales. La singular realidad y condicionan los niveles de moti- radilogos tres, anestesilogos seis, ciruja-
cultura de una organizacin es el producto vacin laboral y el rendimiento de profe- nos tres, gineclogos 13, pediatras 10,
de todas sus caractersticas: sus integran- sionales, tcnicos, entre otros que laboran internistas tres y personal directivo del rea
tes, sus xitos y sus fracasos. Al margen en el sistema de nacional de salud.10 de gobierno seis.
de las normas establecidas cada organi- Por ello, un reto de las organizaciones, Para identificar el clima organizacional
zacin desarrolla una personalidad de- en las cuales no se excluyen a las de salud, se aplic a cada trabajador el instrumento
terminada nica.7 hoy en da est no solo en atender y adminis- CORG-2006 ya validado, conformado por
En Mxico, los servicios de salud tie- trar a sus clientes externos, sino tambin en 42 reactivos basados en la teora de Clima
nen ms de 80 aos de existencia por lo que atraer y retener al talento humano, sus llama- Organizacional de Likert, los cuales explo-
han requerido cambios y modificaciones dos clientes internos. Ya que, un clima orga- raron siete dimensiones a travs de los si-
acordes con el crecimiento, desarrollo, transi- nizacional favorable posibilita y favorece guientes factores: dimensin mtodos de
cin epidemiolgica y demogrfica, trans- un compromiso estable de los colaborado- mando, liderazgo y confianza; dimensin
formaciones sociales, econmicas y polticas. res con su organizacin y permite aumentar fuerzas motivacionales, remuneraciones y
Su organizacin est dada por las polticas los niveles de productividad y satisfaccin, reconocimiento; dimensin procesos de
existentes, normas establecidas, estilo de minimizando la aparicin de conflictos. comunicacin, fluida y autoritaria; dimen-
direccin y manejo de conflictos. Algunos En el Instituto Mexicano del Seguro So- sin proceso de toma de decisiones, centra-
de estos cambios los han sufrido varios hos- cial, se encontraron investigaciones referen- lizacin y descentralizacin; dimensin
pitales en nuestro pas. tes al clima organizacional, a la satisfaccin proceso de planificacin, planeacin y es-
Datos recopilados a travs de la vigi- laboral, sndrome de Burnout y desarrollo tructura; dimensin relaciones sociales, apo-
lancia de enfermedades relacionadas con organizacional, en donde diversos autores yo y confort; dimensin procesos de control,
el trabajo, realizada en el ao 2001-2002 han mostrado que para el estudio del clima medicin y medidas correctivas. Cada reac-
en la Gran Bretaa , se estima que 563 000 organizacional, el mejor enfoque y de mayor tivo con cinco opciones de respuesta: siem-
individuos sufren de estrs asociado con utilidad es el de las percepciones que el pre, casi siempre, a veces, casi nunca y
el trabajo, depresin o ansiedad, situacio- trabajador tiene de las estructuras y procesos nunca, con un valor de 4, 3, 2, 1 y 0 respec-
nes que causan una ausencia promedio de que ocurren en un medio laboral, de ah que tivamente. De acuerdo a lo contestado por
29 das por ao en cada persona afectada. la calidad del entorno juega un papel im- cada trabajador se obtuvo la media de cada
Las ocupaciones en las que se reportan los portante en la percepcin sobre este. Sin dimensin y se clasific clima organizacio-
mayores niveles de estrs son: profesores, embargo, estas percepciones dependen en nal respecto al puntaje obtenido en excelen-
trabajadores de servicios de seguridad, buena medida de las actividades, interac- te de 20-24, adecuado de 15-19, regular de
directivos (principalmente de institucio- ciones y experiencias que cada miembro 10-14, bajo de 5-9 y deficiente de 0-4.
nes financieras), profesionales de servi- tenga con la institucin por ende se refleja Se identific el clima organizacional
cios del estado y profesionales de la salud.8 la interaccin entre caractersticas per- por cada rea de la salud del hospital con
La calidad de la vida laboral de una sonales y organizacionales.11 la obtencin de la media general de los
organizacin est mediada por el entorno, En virtud de lo antes citado nace la trabajadores evaluados por dimensiones.
el ambiente, el aire que se respira en una inquietud de realizar esta investigacin, El presente trabajo no tuvo implica-
organizacin. Los esfuerzos para mejorar cuyo objetivo fue identificar el clima or- ciones ticas, slo se aplic un cuestiona-
la vida laboral constituyen tareas sistemti- ganizacional de un Hospital General de rio y los datos obtenidos se manejaron de
cas que llevan a cabo las organizaciones Zona en el Puerto de Veracruz y por consi- manera confidencial.

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Resultados Discusin nalista en donde existe la confianza entre
la direccin y los subordinados, aunque
El clima organizacional es considerado La gerencia del talento humano en clni- las decisiones se toman en la cima, algu-
regular con una media de 12.7, predomi- cas y hospitales es difcil, dado que se nas veces se decide en los niveles inferio-
nando la dimensin mtodos de mando conjugan, la labor de profesionales con res, los castigos y las recompensas son los
con un promedio de 14.8 (cuadro I); de diversos niveles acadmicos y los em- mtodos usados para motivar a los em-
acuerdo a categoras, en las asientes m- pleados con poca instruccin. Adems, pleados. En este tipo de clima la direc-
dicas, trabajadoras sociales, enfermera, los distintos profesionales que forman el cin juega con las necesidades sociales
anestesilogos, radilogos, mdicos grupo o equipo de trabajo tienen antece- de los empleados pero da la impresin
internistas, mdicos cirujanos y personal dentes y objetivos de tareas diferentes, que trabajan en un ambiente estable y
del rea de gobierno predomin la di- pero con un fin comn: trabajar en una estructurado, como lo describe Davis.6
mensin mtodos de mando (cuadro II). institucin de salud para lograr la mejor Al predominar el clima organizacional
El clima organizacional por categoras atencin a las personas. regular, ste influye de manera directa en
slo enfermera, anestesilogos y perso- El clima organizacional considerado el comportamiento de los trabajadores,
nal del rea de gobierno lo consideraron como regular se situ en el clima de tipo impactando directamente en el rendimien-
adecuado (cuadro III). autoritario, sistema II autoritario-pater- to, productividad y satisfaccin, como lo
describen Litwin y Stinger.3
Asimismo, de manera importante dis-
minuyen los niveles de motivacin labo-
ral y el rendimiento profesional. En el
rea de la salud, se ve reflejada una aten-
Cuadro I. Clima Organizacional de acuerdo a dimensiones (n = 166) cin que no cumple las expectativas del
usuario externo.
Clima
Por lo que el estado interno y la salud
Dimensiones Promedio organizacional
de la empresa en los aspectos de motiva-
Mtodos de mando 14.8 Adecuado cin, actitud, objetivos, eficacia, comu-
Fuerzas motivacionales 10.9 Regular nicacin y toma de decisiones, tambin
Procesos de comunicacin 13.1 Regular se encuentran afectados, como lo descri-
Proceso de toma de decisiones 13.6 Regular be en sus estudios Likert, teniendo efecto
Proceso de planificacin 12.0 Regular directo en los logros obtenidos por la
Relaciones sociales 14.0 Regular organizacin, entre ellas estn la produc-
Procesos de control 10.9 Regular tividad.6
Media general 12.7 Regular Es por ello, que la persona que dirige
el talento humano en salud, debe estar

Cuadro II. Dimensiones por mtodos de mando en reas de la salud (n = 166)

Fuerzas Proceso de Proceso


Mtodos motivacio- Procesos de toma de de Relaciones Procesos
Dimensiones de mando nales comunicacin decisiones planificacin sociales de control

Nutricionistas 14.4 11.6 14.9 12.8 11.5 11.8 9.3


Asistentes mdicas 6.5 16.4 13.2 14.2 13.8 15.3 14.2
Trabajadoras sociales 15.3 12.3 14.1 11.9 13.4 15.1 11.6
Enfermeras 15.9 13.7 14.3 14.1 15.5 16.1 15.5
Pediatras 13.0 7.7 13.1 11.4 8.8 12.4 6.4
Gineclogos 10.7 7.6 10.0 11.8 8.7 11.4 6.8
Anestesilogos 19.8 13.0 16.0 16.7 15.5 16.0 17.8
Radilogos 16.0 12.5 14.0 14.0 10.0 15.5 9.0
Internistas 16.5 8.5 14.0 16.5 14.0 16.0 10.5
Cirujanos 12.0 9.3 9.0 10.3 6.0 9.0 6.7
Laboratoristas 7.8 3.5 9.0 11.8 9.0 12.0 5.5
Personal directivo 19.8 14.7 15.8 17.2 18.1 16.8 17.1
de rea de gobierno

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Cuadro III. Clima Organizacional por reas de la salud (n = 166) En cuanto a la dimensin procesos de
comunicacin se observa que es clara y
reas de la salud Promedio global Clima organizacional especfica. Aunque el proceso de toma de
decisiones en el hospital se lleva acabo a
Nutricionistas 12.3 Regular nivel jerrquico, se le concede cierta inde-
Asistentes mdicas 14.8 Regular pendencia a los niveles medios y operativos.
Trabajadoras sociales 13.3 Regular Un clima organizacional regular de
Enfermeras 15.0 Adecuado acuerdo a las dimensiones se interpreta
Pediatras 10.4 Regular como autoritario-paternalista, el cual es
Gineclogos 9.5 Bajo considerado como un sistema donde las
interacciones entre los superiores y los
Anestesilogos 16.4 Adecuado
subordinados se establecen con condes-
Radilogos 13.0 Regular
cendencia por parte de los superiores y
Internistas 13.7 Regular con precaucin por parte de los subordi-
Cirujanos 8.9 Bajo nados, aunque los procesos de control
Laboratoristas 8.3 Bajo permanecen siempre centralizados en la
Personal directivo 17.0 Adecuado cima, algunas veces se delegan a los
de rea de gobierno niveles intermedios e inferiores. Puede
desarrollarse una organizacin informal
pero sta no siempre reacciona a los fines
formales de la organizacin. Para este
sistema, las recompensas y los castigos
son los mtodos utilizados por excelen-
preparado para manejar adecuadamente Son muy pocos los estudios que se cia para motivar a los trabajadores. Sin
la diversidad, favoreciendo el mejor Cli- han realizado al respecto en las institu- embargo, en ocasiones pueden resultar
ma organizacional. Ya que la calidad ciones de salud, ya que la mayora de poco funcionales.
de la vida laboral de la organizacin est stos se han dirigido al rea administrati- Los resultados obtenidos en este es-
mediada por el entorno, el ambiente, el va de organizaciones de otra ndole, lo tudio permitieron identificar el tipo de
aire que se respira y entonces deber cual represent una de las principales clima organizacional en el mbito de la
dirigir los esfuerzos para mejorar la vida limitantes para evidenciar la importancia salud en una unidad de segundo nivel y
laboral para proporcionar a los trabaja- de ste en las instituciones de salud. especficamente en el rea de enferme-
dores una oportunidad de mejorar sus ra, ya que a travs de la percepcin que
puestos y su contribucin a la institucin ellas tienen se identificaron las debilida-
en un ambiente de profesionalismo, con- Conclusiones des que existen y la influencia que sobre
fianza y respeto. Por lo que, se debe co- stas ejercen las estructuras organizativas
menzar a conocer y entender los diferentes Los datos obtenidos refieren que el tipo de en los aspectos de fuerzas motivacionales,
roles y funciones que forman el tramo de clima organizacional del Hospital General proceso de comunicacin y proceso de
control en su totalidad, y teniendo en cuenta de Zona del IMSS en el Puerto de Veracruz, toma de decisiones.
el perfil institucional, seleccionar al per- es regular y de acuerdo a las dimensiones En un sentido ms amplio, la utilidad
sonal adecuado, siendo capaz de evaluar exploradas predomin la dimensin mto- prctica de los resultados de ste estudio
el desempeo en la diversidad de funcio- do de mando. Lo que refleja en compara- permite identificar el grado de identidad
nes, teniendo herramientas referentes a la cin con las otras dimensiones, una relacin con el gremio de enfermera, con la ins-
negociacin, conduccin, comunicacin condescendiente a nivel laboral entre los titucin y el orgullo de pertenecer a ella.12
que respalden la gestin. niveles medios y operativos, por la forma Por otro lado, se identificaron fortalezas
Hoy por hoy es un gran reto para las en que se dan las rdenes e indicaciones al en los aspectos: mtodos de mando, pro-
organizaciones incluyendo las institucio- personal de los niveles intermedios. El ceso de planificacin, relaciones socia-
nes que proveen atencin a la salud , que sus anlisis de las fuerzas motivacionales refle- les y proceso de control. Lo cual, posibilita
colaboradores adquieran un compromiso ja la existencia de remuneraciones y reco- introducir cambios planificados tanto en
con la organizacin que permita aumentar nocimiento (factores que incluye la las actitudes y conductas a fin de mejorar
los niveles de productividad y satisfaccin, dimensin); sin embargo, las remuneracio- el desempeo de enfermera y elaborar
tanto del usuario interno como del usuario nes que percibe el trabajador no son equi- una propuesta que permita orientar, me-
externo, minimizando la aparicin de con- tativos con las necesidades del mismo, por jorar y modernizar los procesos de ges-
flictos, esto es, a travs de favorecer un lo que el sistema de incentivos puede resul- tin sobre todo en los aspectos que se
clima organizacional adecuado. tar en ocasiones no funcional. identificaron como regulares o dbiles.

Aldana-Gonzlez OL, et al: Clima organizacional 95


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