TRANSTORNO ALIMENTAR SEM OUTRA
ESPECIFICACAO (PICA): INGESTAO DE SACOLAS
PLASTICAS COMO TENTATIVA DE EMAGRECER
RESULTANDO EM ABDOMEN AGUDO
EATING DISORDER NOT OTHERWISE SPECIFIED (PICA):
INGESTION OF PLASTIC BAGS IN AN ATTEMPT TO LOSE
WEIGHT RESULTING IN ACUTE ABDOMEN
Resumo
(Os transtornos alimentares sio associados a graves
problemas clinicos e psiquidtricos, e frequentemente
So subdiagno: Nesse cenério, a categoria dos
transtornos alimentares sem outra especificago (TASOE),
er tamente prevalente, tem recebido pouca aten¢ao,
Este artigo descreve o caso de um paciente diagnosticado
com TASOE, mais especifiamente pica, que ingeriu
sacolas plésticas para tentar emagrecer. A histéria do
paciente eo tratamento adotado so descrtos em detahe
Lamentavelmente, a revisio dos TASOE
jo Manual Diagnéstico e Estatistico
(0s
earbitrarios,
Palavras-chave: Trenstomo almentar
especifcacdo, DSM-5, satide publica
sem outra
Abstract
Eating disorders are assaciated with severe clinical and
psychiatric problems, and are frequently underdiagnosed,
context, the category eating disorders not otherwise
specified (EDNOS), even though highly prevalent, has,
received little attention. The present article describes the
case of a patient diagnosed with EDNOS, more specifically
pica, who ingested plastic bags in an attempt to lose weight.
‘The patient’s medical history and the treatment adopted are
described in detail. Unfortunately, revision of the EDNOS,
category in the Sth edition of the Diagnostic and Statistical
32 cevisadetstes em psiquiatria Ms) sun 2015
sna pritica
Manual of Mental Disorders (DSM-5)_ maint
confusing, arbitrary nature of the
little usefulness in clinical practice.
Keywords: Eating disorder not otherwise specified, DSM-
5, public health,
InrRopucko
(Os transtomes almentares sio de interesse para a sade
publica em funcdo de sua associagdo com graves problemas
clinicos e psiquidtricos, sendo muitas vezes subd
nstornos, a prevaléncia e heteroge
mentares sem outra especificasao (TASOE)
ica & relevante. A S* edigio do Manual
Diagnéstico e Estatistico de Transtornos Mentais (DSM-5)
trouxe uma reavaliacio do significado da classificacao atual
dos transtornas alimentares, erm especial para a categoria
TASOE.
‘A categoria TASOE foi criada para classficar individuos
que nio entram nas principais categorias diagndsticas dos
transtornos alimentares. Consequentemente, os TASOE
tm recebido menos atencio, © que leva a um menor
conhecimento sabre a prevaléncia e caracteristicas clinicas
esse subgrupo. Ainda ha poucos estudos sobre © tema
© estudo mais importante descreve uma prevalénca de
anorexia nervosa de 4,87 e 9.46%, de bulimia nervosa de
14,17 € 15.16%, € de TASOE de 80,90 € 75,38% em duas
grandes
(2.980), respectivamente, nos Estados Unidos’. Outros: cestudos* corroboram a maior prevaléncia des TASOE
dentre os transtornos alimentares em arbas as populagdes
No entanto, a prevaléncia dos TASOE na comunidade €
varidvel e incerta, princpalmente porque nao hai critérios
ciagnésticos positivos nem concordincia entre os autores!
sobre o que constitui um "caso"
No DSM-5, pica é um dos transtornos pertencentes 20s
TASOE. Tem como caracteristica essencial a ingestdo de
uma ou mais substéncias no nutritivas, nao alimentares,
de forma persistente, durante um periado minimo de
1 més, em pacientes acima dos 2 anos de idade. Se 0
comportamento alimentar ocorrer _ exclusivamente
no contexto de outro transtorno mental, entio. um
diagnéstico distinto de pica deverd ser feito apenas se 0
comportamento almentar for grave o suficiente a ponto
de demandar atencio clinica adicional. A prevaléncia de
pica € pouco estudada, sendo maior em individuos com
deficiéncia intelectual?
Caso cunico
Paciente do sexo masculine, 21 anos, branco, soltero,
fumicuitor naturale procedente da zona rural do interior de
Santa Catarina
‘A queixa do paciente fo a seguinte: “Comi sacols plisticas
porque quero emagrecer”
Histério da doenca atual
(© paciente referiu que, hi 3 anos, quando pesava 99 kg,
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