REVISIN DEL SEGUNDO EXAMEN DE NEUROLOGIA RENDIDO EL

27/06/16
COORDINADOR DE CURSO: DR. MARCO CASTILLO
SECCIN: B

15) Mujer de 50 aos, hace 07 aos inicia con cefalea mal definida difusa con
pobre respuesta a ergotaminas. Actualmente cefalea es hemicraneana,
alternante, tipo latido, con fotofobia y sonofobia, y que inicia con luces
pequeas intermitentes, aproximadamente 03 a 04 veces por semana y calma
solo al tomar la ergotamina en dos tabletas. El diagnostico corresponde a:
A) Migraa comn
B) Migraa con aura
C) Cefalea en racimos
D) Cefalea por hipertensin intracraneana
E) N.A
ALTERNATIVA DADA: E
ALTERNATIVA PROPUESTA: B E
Por los siguientes motivos:
1) La pregunta tiene dos respuestas, segn la bibliografa brindada por el
doctor Carlos Rocha quien ha elaborado la pregunta y desarrollo la clase.

Segn libro: Neurologa. Micheli-Fernandez Pardal

 Criterio A: tiene ms de 07 aos con cefalea, y tambin que tiene
episodio de 3 a 4 veces por semana.

Criterio B: Al menos uno, luces pequeas intermitentes traducido como

fotopsias que es un sntoma visual reversible

Criterio C: al menos dos: sntomas visuales como fotofobia y duran

menos de una hora

Criterio D: reunir los criterios B o D de migraa sin aura los cuales son
segn libro:

Criterio B de migraa sin aura: no especifica el caso clnico

Criterio D de migraa sin aura: Al menos uno de los siguientes: Presenta

Fotofobia y sonofobia.

El doctor considera la clave E porque dice que es una cefalea por

frmacos, pero la cual no aparece en las claves dadas y poner como
alternativa ninguna de las anteriores creo que es confundir al alumno y
considerado hoy en da como algo antipedaggico, y es algo que
tambin se habl con respecto al examen pasado y adems es la nica
pregunta con ese tipo de alternativa, por lo cual pido que se considere
las dos ya que cumple los criterios para una migraa con aura.