Situacin de la salud mental en

el Per
Lic. Giovana Hernndez Pino
Psicologa de la Salud
 Referencia

Dr. Javier E. Saavedra

Director Ejecutivo de la Oficina de Apoyo a la
Investigacin y Docencia Especializada del Instituto
Especializado de Salud Mental Honorio Delgado
Hideyo Noguchi
 Segn la OMS

450 millones de personas experimentan problemas

mentales o neurolgicos en el mundo.
Estos desrdenes constituyen 5 de las 10 principales
causas de discapacidad.
Crean un impacto social y econmico importante en
los individuos, familias y gobiernos.
 Segn la OMS

La depresin clnica ser la 2da causa de discapacidad

en el mundo para el ao 2020 y en pases en
desarrollo ser la primera causa.
Las personas con trastornos mentales sufren de
discriminacin, estigma y estn proclives a sufrir
violaciones en sus derechos humanos.
La pobreza interacta en forma importante con la
salud mental en un crculo vicioso.
Factores en el anlisis de la salud
mental
Fundamentacin social
Estudios epidemiolgicos de salud
mental en el Per
reas temticas:
Variables demogrficas y socioeconmicas:
Caractersticas de la vivienda
Educacin
Empleo e ingreso familiar
Gasto familiar
Aspectos de Salud mental general:
Autoestima
Rasgos psicopticos
Confianza
Cohesin familiar
Sensacin soporte social
Sensacin de seguridad ciudadana
Estudios epidemiolgicos de salud
mental en el Per
Calidad de vida
Indicadores suicidas
Funcionamiento personal, laboral, social, familiar
Nivel de conocimientos sobre salud mental
Problemas de gnero
Discriminacin
Eventos de vida
Desarrollo humano
Estigma hacia la salud mental
Salud mental y funcin cognoscitiva del adulto mayor
Violencia hacia la mujer
Salud mental del adolescente
Trastornos clnicos psiquitricos segn la Clasificacin Internacional
de enfermedades Dcima Edicin (CIE-10)
Trastornos de ansiedad
Estudios epidemiolgicos de salud
mental en el Per
Trastornos afectivos
Trastornos de la conducta alimentaria
Trastornos adictivos
Trastornos psicticos
Sndromes culturales
Acceso a atencin servicios de salud mental

Metodologa:
Estudio descriptivo, epidemiolgico y transversal.
Poblacin de estudio: residentes de viviendas particulares del rea urbana de Lima
y Callao, Ayacucho, Cajamarca, Huaraz, Pucallpa, Iquitos y Tarapoto.
Muestreo probabilstico, estratificado, trietpico.
unidades de anlisis:
mujer unida (casada o conviviente)
adulto (de 18 aos o ms)
Estudios epidemiolgicos de salud
mental en el Per
adolescente (de 12 a 17aos)
adulto mayor (igual o mayor de 60 aos)
Lima y Callao: 2418 hogares.
Sierra (Ayacucho, Cajamarca, Huaraz) y Selva (Pucallpa, Iquitos y Tarapoto):
4212 hogares para adulto, mujer unida y adolescente, y 5616 hogares para el
adulto mayor.

Instrumentos:
Cuestionario de Salud Mental
ndice de calidad de vida
EMBU
Mini-Mental (Folstein)
Cuestionario de Pfeffer
Cuestionario de violencia familiar
Cuestionario sobre Determinantes del Acceso a los Servicios de salud
MINI Entrevista Neuropsiquitrica Internacional V-CIE10
Inventario de Trastorno de la Conducta Alimentaria
 Aspectos generales sobre salud
mental y trastornos psiquitricos
Estados anmicos negativos prevalentes en el ltimo
mes en la poblacin adulta de Lima y Callao 2002,
Sierra 2003 y Selva 2004
 Estados anmicos negativos prevalentes en el ltimo
mes segn grupo de edad en Lima y Callao 2002
Causas de estrs segn grupos de
edad en Lima y Callao 2002
 Deseo de morir en algn momento de la vida
en Lima y Callao 2002, Sierra 2003 y Selva 2004
 Intento suicida en algn momento de la vida
en Lima y Callao 2002, Sierra 2003 y Selva 2004
Prevalencia de algn trastorno psiquitrico
segn la CIE 10 en Lima y Callao 2002, Sierra
2003 y Selva 2004
 Prevalencia de vida de trastornos mentales
segn la CIE 10 en Lima y Callao 2002, y Sierra
2003
 Prevalencia de vida de trastornos mentales
segn la CIE 10 en Lima y Callao 2002, y Selva
2004
 Prevalencia de vida de algn trastorno
psiquitrico segn la CIE 10 segn ciudad
 Prevalencia anual de abuso /
dependencia de alcohol segn ciudad
ESTILOS DE CRIANZA Y SALUD
MENTAL
Prevalencia de vida de trastornos psiquitricos
generales segn algunos estilos de crianza en la
poblacin adulta de la Sierra 2003
VIOLENCIA POLTICA Y SALUD
MENTAL
 Frecuencia de prdidas humanas y materiales
relacionadas directamente con la violencia en la
poblacin adulta de la Sierra 2003
Prevalencia de vida de trastornos psiquitricos generales
segn presencia o ausencia de prdidas personales por la
violencia en la poblacin adulta de la Sierra 2003
MUJER MALTRATADA
Prevalencia de vida de abusos o maltratos por parte
de la pareja actual en Lima y Callao 2002, la Sierra
2003 y la Selva 2004
 Prevalencia de vida de situaciones de abandono o
abuso sexual por parte de la pareja actual en Lima y
Callao 2002, la Sierra 2003 y la Selva 2004
Prevalencia de vida de maltrato psicolgico por parte
de la pareja actual en Lima y Callao 2002, la Sierra
2003 y la Selva 2004
Prevalencia de vida de abuso o maltrato fsico por
parte de la pareja actual en Lima y Callao 2002, la
Sierra 2003 y la Selva 2004
POBREZA Y SALUD MENTAL
Prevalencia de 6 meses de cualquier trastorno psiquitrico en
Lima Metropolitana y Callao 2002, Sierra 2003 y Selva 2004,
segn niveles de pobreza por consumo
PERFILES DE LA SALU MENTAL
 Lima y Callao 2002

Altos niveles de desconfianza especialmente en las autoridades

polticas y lderes de la comunidad.
Son llamativos los sentimientos anmicos ansiosos prevalentes en el
ltimo mes particularmente en las mujeres.
Las principales fuentes de estrs lo constituyen: el dinero, la salud y
el trabajo, particularmente para las mujeres.
La principal insatisfaccin personal se da en el aspecto econmico y
en los niveles de estudios alcanzados.
La principal insatisfaccin en el rea laboral en el adulto lo constituye
las remuneraciones y el trato que se percibe de los jefes, mientras
que en el adolescente la principal es la carga de trabajo.
Los adolescentes muestran tendencias de indicadores suicidas
llamativos, cuyas causas se centran en problemas con los padres.
Merece especial atencin y un mayor estudio los estilos de crianza y
su relacin con la depresin y los trastornos de ansiedad.
 Lima y Callao 2002

Una de cada cinco mujeres unidas sufre abuso o maltrato en

forma sistemtica, adems de mayores problemas de salud
mental.
Los desrdenes psiquitricos ms prevalentes son la depresin
clnica y los trastornos de ansiedad.
Las mujeres sufren ms trastornos psiquitricos que los hombres,
en especial las mujeres que sufren violencia en el hogar.
Los adolescentes sufren en forma importante problemas ansiosos
y depresivos y presentan conductas de riesgo preocupantes para
problemas con el alcohol.
Alrededor del 23% de las personas que perciben problemas de
salud mental han buscado ayuda en los servicios de salud por
estos problemas.
Existe un alto nivel de desconocimiento y carencia de
autopercepcin de los problemas psiquitricos.
 Sierra 2003

Altos niveles de desconfianza especialmente en las autoridades

polticas y lderes de la comunidad.
Son llamativos los sentimientos anmicos negativos prevalentes en
el ltimo mes en los adultos mayores y en las mujeres.
Las principales fuentes de estrs lo constituyen: la delincuencia, la
salud y el dinero, particularmente para las mujeres.
La principal insatisfaccin personal se da en el nivel de estudios
alcanzado y en el aspecto econmico.
La principal insatisfaccin en el rea laboral lo constituye las
remuneraciones y el trato que se percibe, particularmente en el
adulto mayor y el adolescente.
Los adolescentes muestran tendencias de indicadores suicidas
llamativos, cuyas causas se centran en problemas con los padres.
Merece especial atencin y un mayor estudio los estilos de crianza
inadecuados identificados en las tres ciudades, siendo ms
significativos en Ayacucho.
 Sierra 2003
Estos indicadores son ms preocupantes en la poblacin urbana de
Ayacucho y similares entre las ciudades de Huaraz y Cajamarca.
Los desrdenes psiquitricos ms prevalentes son los problemas con el
alcohol y la depresin clnica.
Los problemas psiquitricos derivados de la violencia poltica se encuentran
en recuperacin, existiendo una tendencia a la permanencia de desrdenes
de ansiedad.
Sin embargo, las elevadas prevalencias de problemas con el uso de alcohol,
de violencia familiar y de trastornos de ansiedad en los adolescentes en la
ciudad de Ayacucho en comparacin con las otras ciudades sugieren efectos
indirectos de la violencia poltica a un nivel ms amplio de toda la poblacin.
La mujer sufre ms problemas de salud mental que los hombres, en especial
la mujer que sufre violencia en el hogar
Los adolescentes sufren en forma importante problemas ansiosos y
manifiestan conductas de riesgos para problemas con el alcohol, en especial
por la edad de inicio.
Alrededor del 13% de la personas que perciben problemas de salud mental
han buscado ayuda en los servicios de salud por estos problemas.
 RESUMEN
Los trastornos mentales, en especial la depresin y los
trastornos de ansiedad, son problemas serios de salud
pblica en todo el Per.
En general, ms de un tercio de las poblaciones adultas
estudiadas ha padecido algn trastorno psiquitrico alguna
vez en su vida, resaltando Ayacucho e Iquitos.
En Lima, la depresin clnica es el trastorno psiquitrico
ms frecuente, seguido por el trastorno de ansiedad
generalizada y el abuso/dependencia de alcohol.
En la Sierra y la Selva, el problema psiquitrico ms
frecuente es el abuso/dependencia de alcohol, seguido por
la depresin clnica y el trastorno de ansiedad
generalizada.