SISTEMA RESPIRATRIO

O sistema respiratrio humano constitudo por um par de pulmes e por vrios

rgosqueconduzemoarparadentroeparaforadascavidadespulmonares.Essesrgosso
asfossasnasais,aboca,afaringe,alaringe,atraquia,osbrnquios,osbronquoloseos
alvolos,ostrsltimoslocalizadosnospulmes.

Fossas nasais: so duas cavidades

paralelasquecomeamnasnarinaseterminam
nafaringe.Elassoseparadasumadaoutrapor
uma parede cartilaginosa denominada septo
nasal. Em seu interior h dobras chamada
cornetosnasais,queforamoaraturbilhonar.
Possuem um revestimento dotado de clulas
produtorasdemucoeclulasciliadas,tambm
presentesnasporesinferioresdasviasareas,
como traquia, brnquios e poro inicial dos
bronquolos.Notetodasfossasnasaisexistem
clulassensoriais,responsveispelosentidodo
olfato. Tm as funes de filtrar, umedecer e
aqueceroar.
Faringe: um canal comum aos
sistemasdigestrioerespiratrioecomunicase
com a boca e com as fossas nasais. O ar
inspirado pelas narinas ou pela boca passa
necessariamentepelafaringe,antesdeatingira
laringe.
Laringe: um tubo
sustentado por peas de
cartilagem articuladas,
situadonapartesuperiordo
pescoo, em continuao
faringe. O pomodeado,
salincia que aparece no
pescoo, faz parte de uma
das peas cartilaginosas da
laringe.
Aentradadalaringe
chamase glote. Acima dela
existe uma espcie de
lingeta de cartilagem
denominada epiglote, que
funciona como vlvula.
Quando nos alimentamos, a
laringesobeesuaentrada
fechada pela epiglote. Isso
impede que o alimento
ingerido penetre nas vias
respiratrias.
O epitlio que
reveste a laringe apresenta
pregas, as cordas vocais,
capazes de produzir sons
duranteapassagemdear.

Traquia:umtubodeaproximadamente1,5
cmdedimetropor1012centmetrosdecomprimento,
cujas paredes so reforadas por anis cartilaginosos.
Bifurcase na sua regio inferior, originando os
brnquios,quepenetramnospulmes.Seuepitliode
revestimento mucociliar adere partculas de poeira e
bactriaspresentesemsuspensonoarinalado,queso
posteriormentevarridasparafora(graasaomovimento
dosclios)eengolidasouexpelidas.
 Pulmes: Os
pulmes humanos so
rgos esponjosos,
com aproximadamente
25 cm de
comprimento, sendo
envolvidos por uma
membrana serosa
denominada pleura.
Nos pulmes os
brnquios ramificam
se profusamente,
dando origem a tubos
cadavezmaisfinos,os
bronquolos. O
conjunto altamente
ramificado de
bronquolosarvore
brnquica ou rvore
respiratria.
Cada bronquolo termina
em pequenas bolsas formadas por
clulas epiteliais achatadas (tecido
epitelial pavimentoso) recobertas
por capilares sangneos,
denominadas alvolos
pulmonares.
Diafragma:Abasedecada
pulmo apiase no diafragma,
rgo msculomembranoso que
separa o trax do abdomen,
presente apenas em mamferos,
promovendo, juntamente com os
msculos intercostais, os
movimentos respiratrios.
Localizado logo acima do
estmago,onervofrnicocontrola
os movimentos do diafragma (ver
controledarespirao)

Imagem: SRIE ATLAS VISUAIS. O corpo Humano. Ed. tica,

1997.
 FISIOLOGIA DA RESPIRAO
Ventilaopulmonar

A inspirao, que promove a entrada de ar nos pulmes, dse pela contrao da

musculatura do diafragma e dos msculos intercostais. O diafragma abaixa e as costelas
elevamse,promovendooaumentodacaixatorcica,comconseqentereduodapresso
interna(emrelaoexterna),forandooaraentrarnospulmes.

A expirao, que promove a sada

deardospulmes,dsepelorelaxamento
damusculaturadodiafragmaedosmsculos
intercostais. O diafragma elevase e as
costelasabaixam,oquediminuiovolumeda
caixatorcica,comconseqenteaumentoda
presso interna, forando o ar a sair dos
pulmes.
 Transportedegasesrespiratrios

O transporte de gs oxignio est a cargo da hemoglobina, protena presente nas

hemcias. Cada molcula de hemoglobina combinase com 4 molculas de gs oxignio,
formandoaoxihemoglobina.
 Nosalvolospulmonaresogsoxigniodoardifundeseparaoscapilaressangneos
epenetranashemcias,ondesecombinacomahemoglobina,enquantoogscarbnico(CO2)
liberadoparaoar(processochamadohematose).
 Nostecidosocorreumprocessoinverso:ogs
oxigniodissociasedahemoglobinaedifundesepelo
lquidotissular,atingindoasclulas.Amaiorpartedo
gscarbnico(cercade70%)liberadopelasclulasno
lquido tissular penetra nas hemcias e reage com a
gua,formandoocidocarbnico,quelogosedissocia
e d origem a ons H+ e bicarbonato (HCO3),
difundindoseparaoplasmasangneo,ondeajudama
manterograudeacidezdosangue.Cercade23%do
gs carbnico liberado pelos tecidos associamse
prpriahemoglobina,formandoa carboemoglobina.
Orestantedissolvesenoplasma.
 OBS:Omonxidodecarbono,liberadopelaqueimaincompletadecombustveis
fsseis e pela fumaa dos cigarros entre outros, combinase com a hemoglobina de uma
maneiramais estvel doqueooxignio,formandoo carboxiemoglobina. Dessa forma, a
hemoglobinaficaimpossibilitadadetransportarooxignio,podendolevarmorteporasfixia.
Vejaastabelasabaixo,retiradasdaprovadoENEMde98:

Um dos ndices de qualidade do ar diz respeito concentrao de monxido de

carbono(CO),poisessegspodecausarvriosdanossade.Atabelaabaixomostraa
relaoentreaqualidadedoareaconcentraodeCO.

Concentrao de CO ppm* (mdia de

Qualidade do ar
8h)
Inadequada 15 a 30

Pssima 30 a 40

Crtica Acima de 40

* ppm (parte por milho) = 1 micrograma de CO por grama de ar 10 6 g


ParaanalisarosefeitosdoCOsobreossereshumanos,dispesedosseguintesdados:

Concentrao de CO (ppm) Sintomas em seres humanos

10 Nenhum

15 Diminuio da capacidade visual

60 Dores de cabea

100 Tonturas, fraqueza muscular

270 Inconscincia

800 Morte

Controledarespirao

Emrelativorepouso,afreqnciarespiratriadaordemde10a15movimentospor
minuto.
A respirao controlada automaticamente por um centro nervoso localizado no
bulbo.Dessecentropartemosnervosresponsveispelacontraodosmsculosrespiratrios
(diafragmaemsculosintercostais).Ossinaisnervosossotransmitidosdessecentroatravs
dacolunaespinhalparaosmsculosdarespirao.Omaisimportantemsculodarespirao,
odiafragma,recebeossinaisrespiratriosatravsdeumnervoespecial,onervofrnico,que
deixaamedulaespinhalnametadesuperiordopescooedirigeseparabaixo,atravsdotrax
at o diafragma. Os sinais para os msculos expiratrios, especialmente os msculos
abdominais,sotransmitidosparaaporobaixadamedulaespinhal,paraosnervosespinhais
queinervamosmsculos.Impulsosiniciadospelaestimulaopsquicaousensorialdocrtex
cerebralpodemafetararespirao.Emcondiesnormais,ocentrorespiratrio(CR)produz,
acada5segundos,umimpulsonervosoqueestimulaacontraodamusculaturatorcicaedo
diafragma,fazendonosinspirar.OCRcapazdeaumentaredediminuirtantoafreqncia
como a amplitude dos movimentos respiratrios, pois possui quimiorreceptores que so
bastante sensveis ao pH do plasma. Essa capacidade permite que os tecidos recebam a
quantidadedeoxignioquenecessitam,almderemoveradequadamenteogscarbnico.
Quando o sangue tornase mais cido devido ao aumento do gs carbnico, o centro
respiratrioinduzaaceleraodosmovimentosrespiratrios.Dessaforma,tantoafreqncia
quantoaamplitudedarespiraotornamseaumentadasdevidoexcitaodoCR.
Emsituaocontrria,comadepressodoCR,ocorrediminuiodafreqnciae
amplituderespiratrias.
ArespiraoaindaoprincipalmecanismodecontroledopHdosangue.
 OaumentodaconcentraodeCO2 deslocaareaopara adireita,enquantosua
reduodeslocaparaaesquerda.
Dessaforma,oaumentodaconcentraodeCO2nosangueprovocaaumentodeons
H+ e o plasma tende ao pH cido. Se a concentrao de CO2 diminui, o pH do plasma
sangneotendeasetornarmaisbsico(oualcalino).
Se o pH est abaixo do normal (acidose), o centro respiratrio excitado,
aumentando a freqncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. O aumento da
ventilaopulmonardeterminaeliminaodemaiorquantidadedeCO2,oqueelevaopHdo
plasmaaoseuvalornormal.
Caso o pH do plasma esteja acima do normal (alcalose), o centro respiratrio
deprimido, diminuindo a freqncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. Com a
diminuionaventilaopulmonar,hretenodeCO2emaiorproduodeonsH+,oque
determinaquedanopHplasmticoatseusvaloresnormais.
A ansiedade e os estados ansiosos promovem liberao de adrenalina que,
freqentemente levam tambm hiperventilao, algumas vezes de tal intensidade que o
indivduotornaseuslquidosorgnicosalcalticos(bsicos),eliminandograndequantidadede
dixidodecarbono,precipitando,assim,contraesdosmsculosdetodoocorpo.
Seaconcentraodegscarbnicocairavaloresmuitobaixos,outrasconseqncias
extremamentedanosaspodemocorrer,comoodesenvolvimentodeumquadrodealcaloseque
pode levar auma irritabilidadedosistema nervoso, resultando, algumas vezes, em tetania
(contraesmuscularesinvoluntriasportodoocorpo)oumesmoconvulsesepilpticas.
Existem algumas ocasies em que a concentrao de oxignio nos alvolos cai a
valoresmuitobaixos.Issoocorreespecialmentequandosesobealugaresmuitoaltos,ondea
concentrao de oxignio na atmosfera muito baixa ou quando uma pessoa contrai
pneumoniaoualgumaoutradoenaquereduzaooxignionosalvolos.Sobtaiscondies,
quimiorreceptores localizados nas artrias cartida (do pescoo) e aorta so estimulados e
enviam sinais pelos nervos vago e glossofarngeo, estimulandoos centros respiratrios no
sentidodeaumentaraventilaopulmonar.

Acapacidadeeosvolumesrespiratrios

Osistemarespiratriohumanocomportaumvolumetotaldeaproximadamente5litros
dearacapacidadepulmonartotal.Dessevolume,apenasmeiolitro renovadoemcada
respiraotranqila,derepouso.Essevolumerenovadoovolumecorrente
Se no final de uma inspirao forada, executarmos uma expirao forada,
conseguiremosretirardospulmesumaquantidadedeaproximadamente4litrosdear,oque
correspondecapacidadevital,edentrodeseuslimitesquearespiraopodeacontecer.
Mesmonofinaldeumaexpiraoforada,restanasviasareascercade1litrodear,o
volumeresidual.
 Nuncaseconsegueencherospulmescomarcompletamenterenovado,jquemesmo
nofinaldeumaexpiraoforadaovolumeresidualpermanecenosistemarespiratrio.A
ventilaopulmonar,portanto,diluiessearresidualnoarrenovado,colocadoemseuinterior
Ovolumedearrenovadoporminuto(ouvolumeminutorespiratrio)obtidopelo
produtodafreqnciarespiratria(FR)pelovolumecorrente(VC):VMR=FRxVC.
Emumadultoemrepouso,temos:
FR=12movimentosporminuto
VC=0,5litros
Portanto:volumeminutorespiratrio=12x0,5=6litros/minuto
Osatletascostumamutilizarochamadosegundoflego.Nofinaldecadaexpirao,
contraemosmsculosintercostaisinternos,queabaixamascostelaseeliminammaisardos
pulmes,aumentandoarenovao.

DISTRBIOS CILIARES
A limpeza das vias areas depende do bom funcionamento dos clios e das
caractersticasdomucoproduzidopeloepitliomucociliar.Essemecanismodedefesapode
ser afetado por alteraes ambientais, infecciosas ou hereditrias ou se ainda o indivduo
consomedemodocrnicolcool,drogasoucigarro,podendolevarretenofreqentede
secreo,oqueprovocatosseeinfecorepetitiva.
Ainalaodearfrio,porexemplo,diminuiavelocidadedosbatimentosciliaresnas
viasrespiratrias,comprejuzoparaaremoodepartculasslidas,aumentandoachancede
aparecimentodeinfecesrespiratrias.
Humadoenadeterminadageneticamente,adoenadoscliosimveis,quecausa
alteraesnasntesedasprotenasqueparticipamdaestruturadeclioseflagelos.Comisso,o
 batimentodoscliosprejudicado,predispondoopacienteainfecesdasviasareas,como
pneumoniasesinusites.Acometeprincipalmentehomenseprovocatambmesterilidade,pela
imobilidadedoflagelodosespermatozides.
Afumaadecigarrosdiminuiaeficinciadosbatimentosciliares,oquesetraduzna
maiorfreqnciadedoenasrespiratriasentreosfumanteseseusfilhos.Aincidnciade
pneumonias trs vezes maior nos filhos de mulheres fumantes que nos filhos das no
fumantes.
Se a obstruo dos bronquolos for mais generalizada devido ao crescimento do
epitlio(devidoaocigarro),desenvolvese,comopassardosanos,oenfisemapulmonar,que
podelevaramorteporinsuficinciarespiratria.Oreflexodatossetambmummecanismo
dedefesanatural inespecficaporqueremove agentesirritantes quechegam as viasareas
inferiores.Essereflexoconduzidopelonervovagoatobulbo,ondegeradooreflexode
inspiraoeexpirao(diafragmaemsculosintercostais)edecontraodosmsculosda
laringepararealizaratosse.Oreflexodeespirroquasesemelhanteaodatosse,pormavia
aferentevemdasterminaesnervorasdonariz.

Os mergulhadores e a respirao sob presso positiva

Quandoomergulhadorestsubmerso,aentradado
areaexpansodospulmessodificultadaspelapresso
exercidapelaguasobreaparededotrax.
No mergulho com snorkel o mergulhador tem de
fazermaisforaparainspirar,poisseutraxcomprimido
pelapressodagua.
Nomergulhocomscubaouaqualung,umcilndrico
metlicocheiodegsacopladoaumavlvulapermitequeo
ar seja colocado nas vias areas com uma presso
equivalentepressodaguanaquelaprofundidade.