PERAWATAN LUKA SEDERHANA UPTD

No. Kode :
S No. Revisi :
O
P Tgl Terbit :
Di Tetapkan Di
UPTD Puskesmas Halaman :
UPTD
Suak Ribee
Puskesmas Suak Ribee

PERAWATAN LUKA SEDERHANA

No.Doku :
S
men

No.revisi :
P
terbitan :

Tgl.Terbit :
O an
UPTD

Halaman : 1/1 Puskesmas Suak Ribee

Ditetapkan Di UPTD Siti Hawani

Puskesmas Suak Ribee
NIP. 19640707 200003 2 004

1 Pengertian Tindakan membersihkan dan membalut luka yang sederhana dan tanpa
komplikasi

2 Tujuan a Membersihkan luka

b Meningkatkan proses penyembuhan luka
c Mencegah masuknya bakteri dan partikel lainnya

3 Kebijakan 1 Kebijakan Kepala Puskesmas Mataram nomor 003/PKM-M/Kep/2015

tentang Jenis-jenis Pelayanan yang Ada di Puskesmas
2. Kebijakan Kepala Puskesmas Mataram nomor 004/PKM-M/Kep/2015
tentang Penetapan Penanggung Jawab dan Petugas UKP di Puskesma

4 Referensi Buku Panduan Keterampilan dasar profesi Keperawatan FIK_UI 2009 hlm.44-45

5 Alat dan bahan a Sarung tangan steril

b Set perawatan luka : pinset anatomi, pinset chirugi, kom, klem, gunting
c Kassa steril
d Plester
e Bengkok
f Cairan pembersih (Na Cl, aquabides)
g Antiseptic (jika perlu)
h Pinset anatomi bersih
i Pengalas
j Sampiran (jika perlu)

6 Langkah-langkah
 PERAWATAN LUKA SEDERHANA UPTD

No. Kode :
S No. Revisi :
O
P Tgl Terbit :
Di Tetapkan Di
UPTD Puskesmas Halaman :
UPTD
Suak Ribee
Puskesmas Suak Ribee

a Siapkan diri perawat

1 Penguasaan konsep yang terkait dengan prosedur seperti batasan, rasional,tujuan,prinsip dan
tahapan tindakan
2 Perhatikan pre caution terhadap bahaya infeksi dengan mencuci tangan dan menggunakan APD
(sarung tangan dan masker)
3 Jaga keselamatan dan keamanan diri terhadap bahaya fisik selama tindakan (menutup kembali
jarum suntik / bekerja tidak steril jika prinsip tindakan adalah steril
b Berikan salam teraupetik
c Siapkan alat sesuai kebutuhan prosedur dan dekatkan kesamping tempat tidur klien
d Siapkan klien
e Siapkan tempat tidur klien
1 Kunci roda tempat tidur klien
2 Atur tinggi tempat tidur sesuai tinggi perawat
3 Turunkan penghalang tempat tidur pada sisi perawat bekerja dan naikkan penghalang tempat
tidur pada sisi yang berlawanan
f Jaga privasi klien dengan memasangkan sampiran jika diperlukan
g Kaji kondisi luka : Grade, lokasi, ukuran, nyeri, dan kondisi luka
h Atur posisi klien sesuai dengan kondisi luka
i Pasang sarung tangan bersih.
j Buka balutan luka dengan pinset bersih
k Cuci luka dengan cairan fisiologis (Nacl / aquabides)
l Bersihkan luka sesuai dengan kondisi luka, dari area bersih ke kotor. Hindari merusak jaringan
granulasi
m Keringkan luka dengan kassa kering.
n Berikan terapi sesuai dengan kondisi luka
o Balut luka dengan balutan yang sesuai dengan kondisi luka.
p Tutup luka
q Lepaskan sarung tangan
r Rapikan alat dan klien
s Cuci tangan
t Dokumentasikan hasil tindakan
u Terminasi tindakan (Evaluasi dan tanggapan respon klien selanjutknya serta rencanakan kontrak
tindakan)

7. Unit terkait a Poli Umum

b Pustu