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Acerca de este manual

P/N: 01.54.455359-10
Fecha de publicacin: Junio de 2011
Copyright EDAN INSTRUMENTS, INC. 2011. Reservados todos los derechos.

Declaracin
En este manual se proporciona informacin detallada sobre el funcionamiento y el mantenimiento
del producto. Para poner en funcionamiento el producto, es necesario seguir estrictamente las
instrucciones de este manual. En caso de que el usuario no siga las instrucciones de este manual,
se pueden producir averas o accidentes de los que EDAN INSTRUMENTS, INC. (en lo sucesivo,
EDAN) no se hace responsable.
EDAN es el titular de los derechos de autor de este manual. La informacin proporcionada en
este manual no se puede fotocopiar, reproducir ni traducir a otros idiomas sin la autorizacin
previa por escrito de EDAN.
Esta informacin est protegida por las leyes de derechos de autor, lo que incluye sin carcter
limitativo la informacin confidencial, como la informacin tcnica o la informacin sobre
patentes incluida en este manual y, por lo tanto, el usuario no puede revelar esta informacin a
terceros si no procede.
El usuario acepta que en ninguna parte de este manual se le concede, ya sea de forma expresa o
implcita, ningn permiso o licencia sobre los derechos de propiedad intelectual de EDAN.
EDAN se reserva el derecho de modificar, actualizar y explicar en ltima instancia la informacin
contenida en este manual.

Responsabilidad del fabricante


EDAN solamente se hace responsable de los efectos en la seguridad, la fiabilidad y el
rendimiento del equipo en los siguientes casos:
Realizacin de operaciones de montaje, ampliaciones, reajustes, modificaciones o reparaciones
por parte del personal autorizado por EDAN.
Cumplimiento de la normativa nacional de la instalacin elctrica de las salas correspondientes.
Uso del instrumento segn las instrucciones de uso.
EDAN puede proporcionar previa solicitud los diagramas de circuitos necesarios y otra
informacin para facilitar las tareas de mantenimiento y reparacin por parte de los tcnicos
calificados de aquellos componentes que EDAN considera reparables por el usuario.

I
Trminos usados en este manual
Este manual se ha redactado con la finalidad de proporcionar una serie de conceptos clave
relacionados con las precauciones de seguridad.
ADVERTENCIA
Una etiqueta de ADVERTENCIA indica determinadas acciones o situaciones que pueden tener
como resultado lesiones o la muerte.
PRECAUCIN
Una etiqueta de PRECAUCIN indica determinadas acciones o situaciones que pueden tener
como resultado daos en el equipo, datos inexactos o la invalidacin de un procedimiento.
NOTA
Una NOTA proporciona informacin til sobre una funcin o un procedimiento.

II
ndice
Captulo 1 Instrucciones de seguridad ......................................................................................... 1
1.1 Uso previsto ........................................................................................................................1
1.2 Configuracin......................................................................................................................1
1.3 Instrucciones para un funcionamiento seguro.....................................................................2
1.4 Instrucciones de seguridad para ultrasonido .......................................................................3
1.5 Medidas de seguridad..........................................................................................................3
1.6 Definiciones y smbolos......................................................................................................7
Captulo 2 Monitor y accesorios ................................................................................................... 9
2.1 Apertura y verificacin del paquete ....................................................................................9
2.2 Descripcin general.............................................................................................................9
2.2.1 Teclas y perilla de control .......................................................................................11
2.2.2 Indicadores ..............................................................................................................13
2.3 Accesorios .........................................................................................................................14
2.3.1 Transductor de ultrasonido (US).............................................................................14
2.3.2 Transductor TOCO..................................................................................................14
2.3.3 Correa......................................................................................................................14
2.3.4 Marcador de eventos remotos .................................................................................15
2.3.5 Cable para electrocardiograma directo (DECG) .....................................................15
2.3.6 Electrodo fetal en espiral.........................................................................................15
2.3.7 Cable IUP ................................................................................................................16
2.3.8 Catter intrauterino (IUP) .......................................................................................16
2.3.9 Estimulador fetal .....................................................................................................16
2.4 Pantalla..............................................................................................................................17
2.4.1 Interfaz principal .....................................................................................................17
2.4.2 Configuracin de la interfaz....................................................................................19
Captulo 3 Manual de instalacin ............................................................................................... 20
3.1 Instalacin de la batera.....................................................................................................20
3.2 Instalacin del monitor......................................................................................................21
3.3 Carga del papel de registro................................................................................................22
3.4 Corte del papel de registro ................................................................................................24
3.5 Ajuste el ngulo de la pantalla ..........................................................................................25
3.6 Conexin de los transductores ..........................................................................................26
3.7 Ubicacin de los accesorios en el sujetador......................................................................26
3.8 Conexin del cable de alimentacin .................................................................................27
Captulo 4 Alarmas ...................................................................................................................... 28
4.1 Clasificacin de las alarmas ..............................................................................................28
4.2 Alarma audible ..................................................................................................................28
4.3 Alarma visual ....................................................................................................................29
4.4 Seleccin de la duracin del silencio de la alarma............................................................29
4.5 Seleccin del formato de mensaje de la alarma ................................................................30
4.6 Cambio del volumen de la alarma.....................................................................................30
4.7 Revisin de las alarmas.....................................................................................................30
4.8 Medidas para el tratamiento de las alarmas ......................................................................31

III
4.9 Prueba de alarmas .............................................................................................................31
4.10 Configuraciones predeterminadas de la alarma del paciente ..........................................31
Captulo 5 Impresin ................................................................................................................... 32
5.1 Descripcin de funciones ..................................................................................................32
5.2 Configuracin para la impresin.......................................................................................33
5.2.1 Encendido o apagado de inicio automtico de impresin.......................................33
5.2.2 Seleccin de la velocidad de papel..........................................................................33
5.2.3 Cambio del temporizador de impresin ..................................................................33
5.2.4 Encendido o apagado del chequeo automtico de impresin..................................34
5.2.5 Encendido o apagado del avance de papel..............................................................34
5.3 Cmo imprimir con el papel de registro ...........................................................................34
Captulo 6 Preparacin para el monitoreo ................................................................................ 36
6.1 Confirmacin de vida fetal................................................................................................36
6.2 Encendido..........................................................................................................................36
6.3 Verificacin del papel de impresin .................................................................................37
6.4 Ajuste de fecha y hora.......................................................................................................37
6.5 Ajuste del volumen ...........................................................................................................38
Captulo 7 Monitoreo fetal .......................................................................................................... 39
7.1 Monitoreo de la FHR con ultrasonido...............................................................................39
7.1.1 Componentes requeridos.........................................................................................39
7.1.2 Procedimiento de monitoreo de FHR......................................................................39
7.1.3 Encendido o apagado de la alarma de la FHR ...........................................................41
7.1.4 Cambio de los lmites de la alarma de la FHR........................................................41
7.1.5 Cambio de retardo de la alarma de la FHR .............................................................41
7.2 Monitoreo de la FHR con electrocardiograma directo (DECG) .......................................42
7.2.1 Contraindicaciones..................................................................................................42
7.2.2 Componentes requeridos.........................................................................................42
7.2.3 Preparacin de la piel del paciente antes de la colocacin de los electrodos..........43
7.2.4 Procedimiento de monitoreo con DECG.................................................................43
7.2.5 Desconexin del electrodo fetal en espiral..............................................................44
7.3 Monitoreo de la FHR de gemelos .......................................................................................44
7.3.1 Monitoreo externo de gemelos................................................................................44
7.3.2 Monitoreo interno....................................................................................................44
7.3.3 Verificacin de superposicin de seales (SOV)....................................................45
7.3.4 Cambio de valor FHR2/DFHR................................................................................45
7.4 Monitoreo externo de la actividad uterina ........................................................................46
7.4.1 Componentes requeridos.........................................................................................46
7.4.2 Procedimiento de monitoreo TOCO .......................................................................46
7.4.3 Cambio de valor inicial de actividad uterina (UA) .................................................47
7.5 Monitoreo interno de la actividad uterina .........................................................................47
7.5.1 Componentes requeridos.........................................................................................47
7.5.2 Procedimiento de monitoreo de IUP .......................................................................48
7.6 Monitoreo de movimientos fetales....................................................................................49
7.6.1 Monitoreo de AFM .................................................................................................49
7.6.2 Activacin o desactivacin del trazo de AFM ........................................................49
7.6.3 Cambio de ganancia de AFM..................................................................................50
7.6.4 Monitoreo de MFM.................................................................................................50

IV
7.6.5 Cambio de volumen de MFM .................................................................................50
7.7 Inicio del monitoreo ..........................................................................................................50
7.8 Ingreso de informacin materna (Mat. Info).....................................................................51
7.8.1 Identificacin (ID) automtica ................................................................................51
7.8.2 Cambio de la informacin Materna.........................................................................51
7.8.3 Apagado y encendido de ingreso de Info Mat. .......................................................52
Captulo 8 Compresin de los resultados de las mediciones .................................................... 53
8.1 Cambio del modo de visualizacin de la pantalla.............................................................53
8.2 Trazos................................................................................................................................55
8.2.1 Cambio de la escala de tiempo................................................................................56
8.2.2 Bsqueda del registro de un paciente......................................................................56
8.2.3 Administracin de archivos (opcional) ...................................................................57
8.2.4 Revisin...................................................................................................................59
8.3 Datos numricos................................................................................................................60
8.4 Mensajes de la alarma .......................................................................................................61
Captulo 9 Post-Monitoreo .......................................................................................................... 63
9.1 Guardar datos ....................................................................................................................63
9.2 Finalizacin del monitoreo................................................................................................63
9.3 Apagado ............................................................................................................................63
Captulo 10 Mantenimiento y limpieza ...................................................................................... 64
10.1 Mantenimiento ................................................................................................................64
10.1.1 Inspeccin de mantenimiento................................................................................64
10.1.2 Mantenimiento del monitor...................................................................................64
10.1.3 Mantenimiento de los transductores......................................................................65
10.1.4 Almacenamiento del papel de registro..................................................................65
10.1.5 Mantenimiento de la grabadora.............................................................................65
10.2 Limpieza..........................................................................................................................66
10.2.1 Limpieza del monitor ............................................................................................66
10.2.2 Limpieza de los accesorios....................................................................................67
10.3 Desinfeccin....................................................................................................................68
10.4 Esterilizacin...................................................................................................................68
Captulo 11 Garanta y servicio .................................................................................................. 69
11.1 Garanta ...........................................................................................................................69
11.2 Informacin de contacto..................................................................................................69
Apndice 1 Especificaciones del producto ................................................................................. 70
A1.1 Especificaciones del entorno..........................................................................................70
A1.2 Especificaciones fsicas..................................................................................................70
A1.3 Especificaciones de rendimiento....................................................................................71
A1.4 Especificaciones de la grabadora ...................................................................................73
A1.5 Especificaciones de la batera de iones de litio ..............................................................74
A1.6 Tabla resumen de baja salida .........................................................................................74
Apndice 2 Entrada de seal/ Conector de salida ..................................................................... 75
Apndice 3 Solucin de problemas ............................................................................................. 76
A3.1 Sin imagen de visualizacin...........................................................................................76
A3.2 Ruido ..............................................................................................................................76

V
A3.3 Error de la grabadora......................................................................................................76
A3.4 Problemas con el monitoreo ultrasnico de la frecuencia cardaca fetal (FHR)............77
A3.5 Problemas con el monitoreo de la frecuencia cardaca fetal con electrocardiograma
directo (DECG) .......................................................................................................................78
A3.6 Problemas con el monitoreo de contracciones (Externas) .................................................78
A3.7 Problemas con el monitoreo de contracciones (Internas)...............................................78
A3.8 Fusibles quemados .........................................................................................................79
A3.9 Atascos de papel.............................................................................................................80
Apndice 4 Abreviaturas ............................................................................................................. 81
Apndice 5 Informacin para solicitar el sistema ..................................................................... 82
Apndice 6 Informacin de CEM Instrucciones y declaracin del fabricante.................... 83
A6.1 Emisiones electromagnticas: para todos los EQUIPOS y SISTEMAS........................83
A6.2 Inmunidad electromagntica: para todos los EQUIPOS y SISTEMAS.........................84
A6.3 Inmunidad electromagntica: para EQUIPOS y SISTEMAS que no son de SOPORTE
VITAL.....................................................................................................................................86
A6.4 Distancia de separacin recomendada............................................................................88
Apndice 7 Limitaciones del monitoreo ultrasnico ................................................................. 89
A7.1 Cmo funciona el ultrasonido ........................................................................................89
A7.2 Instrumentos para el monitoreo de latidos fetales..........................................................89
A7.3 Salida del audio y lectura de la pantalla.........................................................................91

VI
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

Captulo 1 Instrucciones de seguridad


NOTA:
1 A fin de garantizar la seguridad del operador y del paciente, lea cuidadosamente este
captulo antes de utilizar el monitor.
2 Este manual del usuario ha sido redactado con el objeto de cubrir la configuracin
mxima. Por lo tanto, es posible que su modelo no incluya algunos de los parmetros
y funciones mencionados, segn lo que haya solicitado.

1.1 Uso previsto


El monitor fetal F3 est destinado al monitoreo no invasivo e invasivo del feto durante los
controles anteriores al parto, el trabajo de parto y el parto propiamente dicho. Debe ser utilizado
por personal mdico capacitado y calificado en salas para controles anteriores al parto, el trabajo
de parto y el parto propiamente dicho.
Realiza pruebas no invasivas en mujeres embarazadas a partir de la 28 semana de
gestacin. Puede monitorear externamente la frecuencia cardaca fetal (FHR) con ultrasonido y la
actividad uterina con un transductor TOCO. Adems, puede monitorear internamente la
frecuencia cardaca fetal (FHR) con el electrocardiograma directo (DECG) y la actividad uterina
con un catter de presin intrauterina (IUPC).
Contraindicaciones:
Monitor fetal F3 (en adelante, el monitor) no es apto para uso en unidades de cuidados
intensivos, quirfanos o para uso domstico.

1.2 Configuracin
La configuracin estndar del monitor incluye el monitoreo de FHR1 (frecuencia cardaca fetal 1),
FHR2 (frecuencia cardaca fetal 2), TOCO, movimientos fetales manuales (MFM) y movimientos
fetales automticos (AFM).
Es decir, F3 = FHR1+ FHR2+ TOCO + MFM + AFM
En forma opcional, se puede agregar un mdulo para Electro cardiograma directo (DECG), para
realizar monitoreo de DFHR (frecuencia cardaca fetal directa) e IUP (presin intrauterina).
Es decir, F3 _opcional = F3 + DFHR + IUP
Se puede utilizar un estimulador fetal, que emite una suave vibracin de estimulacin al feto.
Consulte el Manual del usuario del estimulador fetal FS-1 para obtener ms detalles.
El monitor tiene incorporadas una interfaz DB9 y una interfaz RJ45. Con ellas, el monitor se
puede conectar a la computadora o al sistema de monitoreo central MFM-CNS mediante la red
485 o Ethernet. En forma opcional, se puede solicitar un mdulo de red inalmbrica integrado
para conectar el monitor a travs de la red inalmbrica.
El monitor incluye una pantalla LCD de 5.6, en la que se visualizan los datos recolectados, los
trazos y los datos numricos. La grabadora trmica incorporada imprime los trazos fetales. En
forma opcional se incluyen bateras de iones de litio recargables.

-1-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

1.3 Instrucciones para un funcionamiento seguro

El monitor est diseado de conformidad con las normas internacionales de seguridad


IEC/EN 60601-1 para equipos mdicos elctricos. Es un equipo clase I.
El monitor funciona acuerdo con las especificaciones, a temperatura ambiente entre +5C
(+41F) y +40C (+104F). Las temperaturas ambiente que superan estos lmites podran
afectar la precisin de este instrumento y daar los mdulos y los circuitos. Ubique el
instrumento con un espacio libre de 5 cm. (2 pulgadas) alrededor, a fin de permitir una
correcta circulacin de aire.
Antes del uso, el usuario debe comprobar que el equipo, los cables y los transductores no
presentan signos visibles de deterioro, ya que esto puede afectar a la seguridad del paciente y a la
funcin de monitorizacin. En caso de observar signos de deterioro, se recomienda el reemplazo.
nicamente el personal autorizado y calificado deber realizar el servicio tcnico del
monitor. El fabricante no se har responsable de la seguridad, cumplimiento, fiabilidad y
rendimiento, si las modificaciones o reparaciones estn a cargo de personal no autorizado.
Se deben utilizar repuestos de idnticas caractersticas.
Realice pruebas de seguridad peridicas, a fin de garantizar la correcta seguridad de los pacientes.
Entre stas se incluyen la prueba de medicin de corriente de fugas y la prueba de aislacin.
Las categoras de proteccin ante descargas elctricas de las conexiones de los pacientes son
las siguientes:
1) Ultrasonido (FHR1, FHR2) 2) TOCO externo

3) Marca del movimiento fetal (FM) 4) Estimulador fetal (FS)

Este smbolo indica que esta pieza aplicada tiene un grado de defensa ante descargas elctricas de
tipo B.

IUP
Este smbolo indica que esta pieza aplicada tiene un grado de defensa ante descargas elctricas de
tipo BF.

DECG
Este smbolo indica que esta pieza aplicada tiene un grado de defensa ante descargas elctricas de
tipo CF.
El monitor descripto en este manual del usuario no cuenta con proteccin ante:
a) los efectos de descargas elctricas de los desfibriladores
b) los efectos de descargas de los desfibriladores
c) los efectos de la corriente de alta frecuencia
d) la interferencia de los equipos de electrociruga.

-2-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

1.4 Instrucciones de seguridad para ultrasonido


Uso fetal

El monitor est diseado para monitoreo de la frecuencia cardaca fetal constante durante el
embarazo y el trabajo de parto. La interpretacin clnica de los trazos de la frecuencia cardaca
fetal puede diagnosticar problemas y complicaciones en el feto y/o la madre.

Instrucciones de uso para minimizar la exposicin de los pacientes

La salida acstica del monitor se controla internamente y el operador no puede modificarla


durante el chequeo. Sin embargo, el operador controla completamente la duracin de la
exposicin. Si logra dominar las tcnicas de este chequeo, que se explican en el manual del
usuario, podr obtener ms informacin de diagnstico con una mnima exposicin. Si al
monitorear a los pacientes de bajo riesgo maneja un buen criterio clnico, se evitar una
insonacin innecesaria.

1.5 Medidas de seguridad


Se deben tener en cuenta los mensajes de ADVERTENCIA y PRECAUCIN. A fin de evitar
lesiones, tenga presente las siguientes precauciones durante el funcionamiento del instrumento.

ADVERTENCIA
Para seguridad en el uso:
1 Mdicos calificados y personal capacitado podrn estar a cargo del uso del monitor.
Antes de operar el equipo, debern estar familiarizados con el contenido del manual
del usuario.
2 La instalacin y el servicio tcnico debern estar a cargo de ingenieros calificados y
autorizados para servicio tcnico.
3 Este equipo no es apto para el uso domstico.
4 RIESGO DE EXPLOSIN - No utilice el dispositivo en presencia de anestsicos
inflamables a fin de evitar riesgos de explosin.
5 PELIGRO DE ELECTROCUCION La carcasa del monitor debe tener conexin a
tierra, para proteccin del paciente y del operador. Al conectar o desconectar el cable
de descarga a tierra, cuide de no daar la terminal equipotencial de descarga a tierra.
6 El equipo y los dispositivos que conectan el monitor deberan formar un cuerpo
equipotencial a fin de garantizar la eficaz descarga a tierra.
7 El tomacorriente debe ser un tomacorriente con conexin a tierra de tres ranuras. Se
debe utilizar un tomacorriente apto para uso hospitalario. Nunca adapte el enchufe de
tres patas del monitor para colocarlo en un tomacorriente de dos ranuras. Si la salida
tiene slo dos ranuras, asegrese de que se la reemplace por una salida de descarga
a tierra de tres ranuras antes de poner en funcionamiento el monitor.

-3-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

ADVERTENCIA
8 No aplique este monitor u otros equipos ultrasnicos simultneamente en el mismo
paciente, a fin de evitar el posible riesgo causado por superposicin de corrientes
de fuga.
9 No aplique este monitor en un paciente con un equipo conectado a otro PACIENTE
simultneamente, por ejemplo, con un marcapasos cardaco u otros estimuladores
elctricos.
10 No use el monitor con un equipo quirrgico HF.
11 No encienda el monitor hasta haber conectado correctamente y comprobado todos
los cables.
12 No toque al paciente simultneamente con el conector de entrada o salida de la seal.
13 Desconecte el cable de alimentacin antes de cambiar los fusibles. Reemplace los
fusibles nicamente con otros que tengan las mismas especificaciones.
14 PELIGRO DE ELECTROCUCIN - No intente conectar o desconectar el cable de
alimentacin con las manos mojadas. Asegrese de que sus manos estn limpias y
secas antes de tocar el cable de alimentacin.
15 PELIGRO DE ELECTROCUCIN - No extraiga la cubierta del panel superior durante
el funcionamiento o mientras est conectado el cable de alimentacin. nicamente el
personal autorizado para servicio tcnico podr extraer la cubierta de la unidad.
16 El monitor no cuenta con proteccin ante desfibrilacin. No lo aplique durante
electrociruga o resonancia magntica (MRI); de lo contrario podr daar al paciente
o al operador.
17 nicamente conecte los accesorios provistos o recomendados por el fabricante para
este dispositivo.
18 El equipo auxiliar conectado a las interfaces analgicas y digitales debe estar
certificado segn las normas IEC/EN respectivas (por ejemplo, IEC/EN 60950 para
equipos de procesamiento de datos e IEC/EN 60601-1 para equipos mdicos).
Adems, todas las configuraciones deben cumplir los requisitos de la versin
correspondiente de la norma IEC/EN 60601-1-1 para sistemas mdicos. La
conexin de equipo adicional al conector de entrada de seal o al conector de salida
de seal implica la configuracin de un sistema mdico y, por consiguiente, el
usuario es responsable de que el sistema cumpla los requisitos de la versin
correspondiente de la norma IEC/EN 60601-1-1 para sistemas mdicos. En caso de
duda, consulte al departamento de servicio tcnico o al distribuidor local.
Para un adecuado monitoreo:
19 La toma de decisiones clnicas segn los resultados proporcionados por el
dispositivo es responsabilidad del usuario.
20 El electrodo fetal en espiral y el catter de presin intrauterina son desechables.
Deschelos al finalizar su uso.
21 El catter de presin intrauterina (IUPC) tiene por objeto la medicin de la presin
intrauterina con el mtodo extra ovular; su uso puede causar malestares o lesiones
en la madre.
22 Las alarmas se debern configurar de acuerdo con las diferentes situaciones de los
pacientes. Asegrese de que el sonido del audio est activado cuando se activa una
alarma.

-4-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

ADVERTENCIA
Batera:
23 Antes de utilizar la batera de iones de litio recargable (en lo sucesivo denominada
batera), asegrese de leer atentamente el manual del usuario y las medidas de
seguridad.
24 No conecte el cable de la batera o el toma de la batera con objetos metlicos, ya
que podra originar un cortocircuito.
25 No desconecte la batera mientras realiza el monitoreo.
26 No caliente la batera ni la arroje al fuego.
27 No use ni deje la batera cerca del fuego ni de otros lugares en los que la
temperatura pueda ser superior a 60C (+140 F).
28 No sumerja, arroje ni humedezca la batera en agua/agua de mar.
29 No destruya la batera: no la perfore con un objeto filoso como una aguja; no la
golpee con un martillo, no se pare sobre ella, ni la arroje o la deje caer para
provocar una fuerte descarga; no la desarme ni la modifique.
30 Utilice la batera slo en el monitor. No conecte la batera directamente a un toma
elctrico ni a un cargador para encendedores de cigarrillos.
31 Si el lquido que se filtra de la batera le salpica en los ojos, no los restriegue.
Lvelos con abundante agua limpia y consulte a un mdico inmediatamente.
32 No suelde el hilo conductor con el terminal de la batera directamente.
33 Si las filtraciones de lquido de la batera le salpican en los ojos o la ropa, lvelos
bien con agua potable inmediatamente.
34 Mantngalo alejado del fuego inmediatamente despus que se detecten prdidas o
mal olor.
35 Deje de utilizar la batera si detecta calor anormal, olor, decoloracin, deformacin o
una condicin anormal durante el uso, la carga o el almacenamiento. Mantngala
alejada del monitor.
36 No utilice una batera que tenga una marca o una deformacin importante.

PRECAUCIN
1 La ley federal (EE.UU.) prohbe que este dispositivo sea vendido por o en nombre
de un mdico.
2 Solicite el servicio de mantenimiento a personal calificado.
3 El sistema est diseado para funcionamiento ininterrumpido.
4 Mantenga el entorno limpio. Evite las vibraciones. Mantngalo alejado de medicamentos
corrosivos, reas con polvo, temperaturas elevadas y ambientes hmedos.
5 Al instalar la unidad en un gabinete, debe prever una adecuada ventilacin, el
acceso para realizar el servicio de mantenimiento y el espacio para visualizacin y
funcionamiento adecuados.
6 No opere la unidad si presenta humedad o est mojada como consecuencia de
condensacin o derrames. Evite utilizar el equipo inmediatamente despus de
trasladarlo desde un entorno fro a un entorno caluroso y hmedo.

-5-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

PRECAUCIN
7 Si el paquete del electrodo fetal en espiral est roto o abierto, no se puede
garantizar esterilidad.
8 El electrodo fetal en espiral ha sido esterilizado por radiacin gamma. No lo
esterilice nuevamente.
9 No esterilice el monitor o cualquier otro accesorio con autoclave o gas.
10 Apague el monitor y desenchfelo antes de su limpieza. La limpieza consiste en
retirar todo el polvo de la superficie exterior del equipo con un cepillo o pao suave.
Use un cepillo para sacar toda la suciedad de los conectores y los bordes del panel
o alrededor de ellos. Elimine la suciedad con un pao suave, ligeramente
humedecido con una solucin de detergente suave o etanol al 70% o isopropranol.
11 Al lavar las correas, la temperatura del agua no debe superar los +60 C (+140 F).
12 Interferencia electromagntica: asegrese de que el entorno en el que se instala
el monitor del paciente no est sujeto a ninguna fuente de interferencia
electromagntica fuerte, como transmisores de radio, telfonos mviles, etc.
13 Durante el monitoreo, no use telfonos celulares en las cercanas.
14 Mientras carga, utiliza o almacena la batera, mantngala alejada de objetos o
materiales con electricidad esttica.
15 Si las terminales de la batera se ensucian, lmpielas con un pao seco antes de
usar la batera.
16 La temperatura de carga recomendada oscila entre 0 C (+32 F) y +40 C (+104 F).
No supere este margen.
17 Las bateras tienen una vida til. Si el monitor utiliza la batera durante un tiempo ms
corto que lo habitual, la vida til de la batera ya ha finalizado. Reemplace la batera
con otra batera nueva, igual a la entregada o recomendada por el fabricante.
18 Si no utiliza la batera durante un perodo prolongado, extrigala del monitor y
almacnela en un sitio con baja humedad y baja temperatura.
19 Retire de inmediato del monitor la batera cuyo ciclo de vida til haya finalizado.
20 Para obtener informacin sobre la instalacin y extraccin de la batera del monitor,
lea con detenimiento el manual del usuario.
21 El dispositivo y los accesorios se deben desechar segn las disposiciones locales
despus de su vida til. Alternativamente, se puede devolver al distribuidor o al
fabricante para el reciclaje o desecho adecuados. Las bateras son residuos
peligrosos. NO las deseche junto con los residuos domsticos. Al final de su vida til,
lleve las bateras a los puntos de recoleccin correspondientes para el reciclaje de
bateras agotadas. Para obtener informacin ms detallada sobre el reciclaje de
este producto o batera, comunquese con su Oficina cvica local, o la tienda en la
que compr el producto.

-6-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

1.6 Definiciones y smbolos

Toma para transductor de ultrasonido 1 (pieza aplicada de tipo B)

Toma para transductor de ultrasonido 2 (pieza aplicada de tipo B)

Toma para cable de electrocardiograma directo (DECG) (pieza aplicada de


tipo CF)

Toma para transductor TOCO (pieza aplicada de tipo B) o cable IUP (pieza
aplicada de tipo BF)

Toma para marcador de eventos remotos (pieza aplicada de tipo B)

Toma para estimulador fetal (pieza aplicada de tipo B)

Pieza aplicada de tipo B

Pieza aplicada de tipo BF

Pieza aplicada de tipo CF

Indicador de carga

Indicador de CA (corriente alterna)

Indicador de la fuente de alimentacin

Interruptor de ENCENDIDO/APAGADO para el dispositivo

Inicio

Silencio de alarma

Cero automtico

Marcador de eventos

-7-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Instrucciones de seguridad

Imprimir

Seleccin de canal

Sistema de conexin a tierra equipotencial

Fusible

Precaucin

Consulte las instrucciones de uso

Antena

Conexin USB (Bus universal en serie)

Interfaz de serie

Puerto de red

El smbolo indica que el dispositivo cumple con la Directiva del Consejo


Europeo 93/42/EEC relativa a los dispositivos mdicos.

Representante autorizado en la Comunidad Europea

Este smbolo indica que el dispositivo debe enviarse a agencias especiales


segn las disposiciones locales para la recoleccin individual una vez
cumplido su perodo de vida til.
Nmero de pieza

Nmero de serie

Fecha de fabricacin

Fabricante

Smbolo general para recuperacin/reciclable

La ley federal prohbe que este dispositivo sea vendido por o en nombre de
un mdico.

-8-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

Captulo 2 Monitor y accesorios


NOTA:
Las imgenes e interfaces de este manual deben utilizarse slo como referencia.

2.1 Apertura y verificacin del paquete


Realice un examen visual del paquete antes de abrirlo. Si detecta signos de mal manejo o daos,
comunquese con el transportista para efectuar el reclamo de los daos.
Abra el paquete; extraiga el monitor y los accesorios con cuidado. Conserve el embalaje para
transporte o almacenamiento futuros. Verifique los componentes de acuerdo con la lista de
empaque.
Verifique la existencia de cualquier dao mecnico.
Verifique todos los cables y accesorios.

Si existe algn problema, comunquese inmediatamente con el fabricante o su distribuidor local.

2.2 Descripcin general

1
1 Indicador de alarma

2 2 LCD

3 3 teclas
4 Perilla de control
4
5 Gaveta de papel
7 6 Tomas auxiliares
8 7 Indicadores
8 Pestillo de la gaveta de papel
5

Figura 2-1 Apariencia

-9-
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

10 Sujetador auxiliar

Figura 2-2 Panel izquierdo

11 Tomas auxiliares

Figura 2-3 Panel frontal

12 Toma de la fuente de
alimentacin
13 Terminal de conexin a tierra
equipotencial
14 Toma DB9
15 Toma RJ45
16 Toma USB
12 13 14 15 16

Figura 2-4 Panel posterior

- 10 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

16 Manija

17 Compartimiento de la batera

Figura 2-5 Panel inferior

2.2.1 Teclas y perilla de control

Figura 2-6 Teclas y perilla de control

El monitor es un dispositivo fcil de usar cuyo funcionamiento se maneja mediante unas pocas
teclas en el panel frontal y con la perilla de control. Sus funciones son las siguientes:

(1) Interruptor de fuente de alimentacin

Funcin: encendido y apagado del monitor.

(2) Tecla de START (INICIO)

Funcin: iniciar el monitoreo o regresar a la interfaz principal


Durante el monitoreo, presione esta tecla para comenzar (automticamente el monitor deja de
imprimir datos del ltimo monitoreo, verifica la conexin del transductor, borra el contador de
movimientos fetales manuales (MFM) y el temporizador de monitoreo, pone a cero la presin).
Al ingresar informacin de la madre o al cambiar los ajustes del monitor, presione esta tecla para
regresar a la interfaz principal.

- 11 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

(3) Tecla de SILENCE (SILENCIO)


Funcin: accionar en apagado el sonido de la alarma
Presione esta tecla para encender o apagar el sonido de la alarma.

(4) Tecla de AUTO ZERO (CERO AUTOMTICO)


Funcin: TOCO a cero
Ajusta el trazo/valor de las contracciones de TOCO externo para predefinir la unidad (monitoreo
externo de contracciones) o el trazo/valor de presin intrauterina (IUP) en el punto de referencia
0 (monitoreo interno de contracciones).

(5) Tecla de MARK (MARCA)


Funcin: llevar registro de un evento.
Presione esta tecla para realizar una marca de un evento.

(6) Tecla de PRINT (IMPRESIN)


Funcin: iniciar / detener la impresin
Presione esta tecla para alternar entre iniciar y detener impresin.

(7) Tecla de CHANNEL (CANAL)


Funcin: encender los canales
Al presionar esta tecla, los latidos fetales alternan entre el canal US1 y el canal US2.
(8) PERILLA DE CONTROL
Funcin: ajustar el control de volumen, configuracin y revisin.
Se puede presionar al igual que otras teclas y se puede rotar en sentido horario o antihorario.
Todas las funciones en la pantalla o el men se realizan mediante la perilla de control.
La marca rectangular resaltada en la pantalla que se mueve con la rotacin de la perilla de control
se denomina cursor. Las operaciones se pueden realizar en la posicin de la pantalla donde se
mantiene el cursor. Cuando el cursor se ubica en un determinado punto, puede presionar la perilla
de control para abrir este submen o confirmar la operacin. Presione la perilla de control
nuevamente y el cursor podr desplazarse alrededor de la interfaz/mens.

Funcionamiento:
1) gire la perilla de control para mover el cursor hasta el tem que desea;
2) presione la perilla de control y podr observar uno de los
siguientes tres resultados:
a) aparece automticamente un men en la pantalla o un nuevo men reemplaza al

- 12 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

anterior;
b) aparece un submen con varias opciones. Si este tem tiene ms de 6 opciones, stas se
podrn visualizar en varias pginas. Seleccione Prev para regresar a la pgina anterior o
Siguiente para avanzar a la pgina siguiente.
c) La funcin opera inmediatamente.
NOTA:
1 Se entender por seleccionar a la accin de rotar el cursor de la perilla de control
hasta un tem y presionar luego la perilla.
2 Si el sonido de tecla est activado, se escucha un sonido de tecla normal en el
monitor cuando la operacin es vlida y se escucha un sonido agudo Di cuando la
operacin no es vlida.

PRECAUCIN
Este monitor es un dispositivo mdico estndar. Evite las operaciones violentas, por
ejemplo, presionar continuamente las teclas o la perilla de control.

2.2.2 Indicadores
Hay cuatro grupos de indicadores en la parte superior de la pantalla y en panel frontal. Son los
siguientes, de arriba hacia abajo: indicador de alarma, indicador de CARGA, indicador de CA e
indicador de la fuente de alimentacin. En la Tabla 2-1 se explican sus significados:

Indicador Estado del indicador Seguimiento


Indicador de Intermitencia o luz color naranja Una alarma est activada.
alarma
Desac Ninguna alarma est activada.

Indicador de carga Act La batera se est cargando.


Ninguna batera est cargada o la batera
Desac
est completamente cargada.
El monitor est conectado a la fuente de
Indicador de CA Act
alimentacin de CA.
El monitor no est conectado a la fuente
Desac
de alimentacin de CA.
Indicador de la Act El monitor est encendido.
fuente de
alimentacin
Desac El monitor est apagado.

Tabla 2-1 Descripcin de los indicadores

- 13 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

2.3 Accesorios

2.3.1 Transductor de ultrasonido (US)


1 Transductor US
(etiqueta rosa)
2
2 Cable del transductor
1
3 Conector del transductor

Figura 2-7 Transductor de ultrasonido (US)

2.3.2 Transductor TOCO

2 1 Transductor TOCOS
(etiqueta azul)
1
2 Cable del transductor
3 Conector del transductor
3

Figura 2-8 Transductor TOCO

2.3.3 Correa

Figura 2-9 Correa

- 14 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

2.3.4 Marcador de eventos remotos

1 Enchufe del marcador


2 Pulsador

2
1

Figura 2-10 Marcador de eventos remotos

2.3.5 Cable para electrocardiograma directo (DECG)


1 Enchufe del cable de
electrocardiograma directo
(DECG)
1 2 Conector del cable de
electrocardiograma directo

Figura 2-11 Cable de electrocardiograma directo (DECG)

2.3.6 Electrodo fetal en espiral

Figura 2-12 Electrodo fetal en espiral

1 Electrodo de referencia 2 Tubo de la unidad 3 Tubo gua

4 Manija de la unidad 5 Muesca de la manija 6 Cable del electrodo

7 Tapa de seguridad

- 15 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

2.3.7 Cable IUP

2
1
1 Interfaz a catter
intrauterino (IUP)
2 Conector de cable IUP
Figura 2-13 Cable IUP

2.3.8 Catter intrauterino (IUP)

1 Interfaz a cable IUP


2 Catter
1

Figura 2-14 Catter IUP

2.3.9 Estimulador fetal

Figura 2-15 Estimulador fetal


NOTA:
Consulte el manual del usuario del estimulador fetal para obtener instrucciones de
funcionamiento.

- 16 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

2.4 Pantalla
2.4.1 Interfaz principal
1 2 3 4

5
6

17 16 15 14 13 12 11 10 9 8

Figura 2-16 Interfaz principal

Nro. Figura de pantalla Descripcin


1 rea de visualizacin de mensajes de la alarma

2 Tecla de revisin de la alarma

3 Interruptor del modo de visualizacin

4 Tecla de configuracin

Ajuste/indicador de volumen del sonido de latidos fetales

5 : el sonido de latidos fetales proviene de este canal.

: el sonido de latidos fetales de este canal es mudo.

Indicador de calidad de la seal de latidos fetales:

malo aceptable ptimo

7, 10 / Teclas de revisin de trazos

- 17 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

8 contador de movimientos fetales automticos (AFM)

9 Hora del sistema

Temporizador del monitor, el nmero ubicado a la derecha


11
indica la duracin del monitoreo en curso.

12 Tecla de bsqueda de pacientes / administracin de archivos

Indicador de conexin de red /nmero de dispositivo:

13
en lnea fuera de lnea (1 representa el nmero de dispositivo).
NOTA:
El indicador de conexin de red no se observa si la versin de red es Insight o Philips.

Indicador de estado/velocidad del grabador:

14
no hay impresiones en curso impresin en curso
(3 representa la velocidad de impresin: 3 cm./min.)

Indicador de estado del sonido de la alarma:

15
sonido de la sonido de la alarma pausa y tiempo restante
alarma encendido desactivado infinitamente del sonido de la alarma
Indicador de estado de la batera.

16

Batera no instalada Batera instalada (las bandas verticales indican la carga elctrica)

17 ID del paciente (identificacin)

- 18 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitor y accesorios

2.4.2 Configuracin de la interfaz


El men de configuracin se incluye para cambiar las configuraciones y ajustes del monitor.

Presione la tecla de Configuracin en la interfaz principal para abrir este men.

18

19

Figura 2-17 Configuracin del men

Nro. Figura de pantalla


18 tems de configuracin
19 Descripcin de funciones

En el men principal de configuracin, tendr acceso a todos los tems, excepto los tems del
Sistema. Puede seleccionar Salida para salir de este men.
Todos los tems en este men principal tienen submen(s). Para confirmar los cambios de
configuracin en los submens, debe seleccionar Aceptar para salir. Si no quiere almacenar la
nueva configuracin, seleccione Cancelar, o presione la tecla START para volver a la interfaz
principal. Si no se realizan operaciones durante 30 segundos, el men volver al directorio en el
nivel superior. Este cambio no quedar almacenado.
Una vez que seleccione Aceptar para confirmar los cambios de configuracin, las nuevas
configuraciones se almacenarn en la memoria a largo plazo del monitor. Si el monitor se
enciende nuevamente despus de haber estado apagado o despus de un corte de energa elctrica,
restablecer las nuevas configuraciones.
Para su referencia, cuando el cursor se ubica en un tem en este men, el monitor muestra una
breve descripcin de funciones de este tem en un panel con bordes azules debajo de los tems.
Por ejemplo, el cursor est posicionado en Iniciar Monitorizacion en la ilustracin anterior.
Segn el caso, su funcin Ajustar items de una nueva monitorizacion aparece en el panel de
bordes azules.

- 19 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

Captulo 3 Manual de instalacin

3.1 Instalacin de la batera

ADVERTENCIA
Apague el monitor y desconctelo antes de instalar o extraer la batera.

Si el monitor incluye una batera de iones de litio recargable, siga los pasos siguientes para
instalar la batera:

(1) Instalacin de la batera

1) Pliegue la pantalla LCD y luego coloque el monitor mirando hacia abajo en una superficie
horizontal cubierta con un pao u otro tipo de almohadilla de proteccin.
2) Extraiga los tornillos del compartimiento de la batera usando un destornillador para tornillos
con cabeza en cruz. Extraiga la cubierta del compartimiento de la batera.

3) Saque la batera del envase y colquela en el compartimiento. Asegrese de que el conector


de la batera se encuentre ubicado a la izquierda y el rtulo de la batera mirando hacia abajo.

Batera
Conector

nodo y ctodo
de salida de la
batera

- 20 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

ADVERTENCIA
No toque el nodo ni el ctodo de la salida de la batera en forma simultnea con sus
dedos o con elementos metlicos, a fin de evitar los riesgos causados por un
cortocircuito, tanto para usted como para la batera.

4) Coloque la batera en forma plana en el compartimiento y coloque la cinta en el extremo de


la batera dentro del espacio libre.

5) Cierre la cubierta del compartimiento de la batera y ajstela con los tornillos.

(2) Extraccin de la batera


Extraiga la batera de manera inversa. Puede tirar del extremo de la cinta para sacar la batera del
compartimiento.
NOTA:
1 Si la unidad est equipada con una batera recargable, la debe cargar completamente
despus de usar el dispositivo a fin de garantizar que la alimentacin sea suficiente.
2 Cuando se incluye la configuracin de la batera, despus de transportar o almacenar
el dispositivo debe cargar la batera. Al conectar la fuente de alimentacin se cargar
la batera, sin importar que el monitor est encendido.

3.2 Instalacin del monitor


El monitor debe estar ubicado en una superficie plana.
Como alternativa, se podr instalar sobre una pared o una mesita de ruedas mediante los
dispositivos adecuados. Consulte a su representante de ventas para obtener ms informacin.

PRECAUCIN
Personal calificado autorizado por el fabricante estar a cargo de realizar la instalacin.

- 21 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

3.3 Carga del papel de registro

PRECAUCIN
1 nicamente use el papel de registro provisto por el fabricante, de lo contrario se
podra daar la impresora. Este tipo de daos no est cubierto por la garanta.
2 El monitor, configurado con un hardware diferente, es compatible con papel de
registro GE y Philips. Sin embargo, nicamente un solo tipo de papel est
configurado con el monitor en la entrega. Si desea usar otro tipo de papel,
comunquese primero con el fabricante a fin de solicitar servicio tcnico, de lo
contrario, se podra observar desvos en los trazos o atascos de papel.

Debe cargar papel si utiliza el monitor por primera vez o cuando se termina el papel.

1) Presione el pestillo de la gaveta en el panel frontal para abrir la cubierta de la gaveta de papel.

2) Verifique si sobre la izquierda de la gaveta se encuentra instalado el deflector de papel. Si el


deflector est instalado, nicamente puede usar papel de registro PHILIPS (01.57.75113 o
01.57.75114), de lo contrario, puede usar papel de registro GE (01.57.75111 o 01.57.75112).

- 22 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

3) Extraiga el papel termosensible plegado en Z, extraiga el envoltorio y verifique si es el tipo


de papel correcto.
4) Coloque el paquete en la gaveta, debajo de la varilla sujetadora, apoyndolo en el borde
derecho. Asegrese de que la cara en blanco del papel mire hacia arriba y que el rea de trazo
de frecuencia cardaca fetal (FHR) se ubique sobre la izquierda.

5) Despliegue una hoja en la parte superior del paquete y tire del extremo hacia afuera de la
gaveta (asegrese de que el paquete se mantenga en posicin horizontal en la gaveta).

- 23 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

6) Coloque la cubierta de la gaveta de papel hacia abajo y presione el extremo hasta escuchar un
clic una vez que trabe correctamente.

PRECAUCIN
1 Tenga cuidado al insertar el papel. No toque el cabezal de impresin termosensible o
el sensor del papel con la mano, en caso de que estn daados por electricidad
esttica.
2 Asegrese de que el paquete de papel en la gaveta se mantenga en posicin
horizontal al extraer las hojas superiores de la gaveta. Si se detecta un desvo del
papel despus de cerrar la cubierta de la gaveta, recargue el papel a fin de evitar
desvos en los trazos o atascos de papel.
3 Mantenga la gaveta cerrada, excepto mientras carga papel o se realiza el servicio de
mantenimiento.
4 Cuide de no atrapar sus dedos al cerrar la cubierta de la gaveta de papel.

3.4 Corte del papel de registro


Para cortar el papel de registro siga los siguientes pasos:

1) presione la tecla PRINT en el panel frontal si la grabadora est funcionando.


2) tire del extremo del papel (doble el papel si es demasiado largo) y aplique una fuerza
moderada al cortarlo, con un movimiento hacia arriba a lo largo del borde de corte del papel.

- 24 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

PRECAUCIN
Siempre corte el papel a lo largo del borde de corte o las perforaciones. Si tira del papel en
forma brusca se puede daar el cabezal de impresin o desalinear el papel en la gaveta.

Si siempre desea cortar el papel por las perforaciones, use papel F9-P y active el Avance de papel.

3.5 Ajuste el ngulo de la pantalla


Puede plegar la pantalla en forma completamente horizontal o inclinarla hasta el ngulo adecuado,
a fin de poder ubicar el monitor en una superficie horizontal o colgado en una pared.
Para inclinar o plegar la pantalla,
1) presione el gancho ubicado en la parte superior de la pantalla para abrirla.
2) sostenga la parte central de la pantalla en el borde superior y muvala hacia adelante o hacia
atrs hasta encontrar el ngulo adecuado.

- 25 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

3.6 Conexin de los transductores


Controle si los transductores presentan daos visibles siempre antes de conectarlos al monitor.
Controle exhaustivamente si los transductores y cables presentan grietas antes de sumergirlos en
el lquido conductor. Si se detectan daos, reemplcelos por otros en buen estado.
Al enchufar los transductores en el monitor, asegrese de que los smbolos de flecha del conector
miren hacia arriba.

Conexin del transductor Desconexin del transductor

Al desconectar un transductor, tome la parte posterior del enchufe del transductor y tire de ste
con cuidado.
NOTA:
No intente desconectar el transductor en ningn caso tirando directamente del cable.

3.7 Ubicacin de los accesorios en el sujetador


A fin de proteger los accesorios, coloque los accesorios que no utiliza en el sujetador. El sujetador
de accesorios se ubica a la izquierda del panel frontal. El primer orificio desde arriba se utiliza
para el marcador de eventos remotos y los orificios restantes se utilizan para los transductores.

A fin de ubicar un transductor en el sujetador, sostenga el transductor por el borde y luego ubique
el sujetador por completo en uno de los orificios del sujetador. Asegrese de que el cable del
transductor se ubique en la parte inferior.

A fin de ubicar el marcador de eventos remotos, coloque el extremo pequeo del marcador en el
orificio hasta la mxima distancia posible.

- 26 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Manual de instalacin

Ubicacin del transductor Ubicacin del marcador


NOTA:
Durante el monitoreo, el transductor ubicado en el sujetador se puede ver afectado y, en
ese caso, se producen seales de interferencia. Por ello, al monitorear a un paciente, se
recomienda extraer o desconectar el transductor que no utiliza.

3.8 Conexin del cable de alimentacin


Asegrese de que la fuente de alimentacin de CA del monitor cumple con las siguientes
especificaciones: 100V-240V~, 50Hz/60Hz.
Conecte el cable de alimentacin suministrado con el monitor. Conecte un extremo del cable
de alimentacin en el toma del monitor. Conecte el otro extremo en una salida de
alimentacin de tres ranuras especial para uso hospitalario.
La terminal de descarga a tierra equipotencial se incluye para la conexin de un conductor de
ecualizacin potencial. Por lo tanto, se recomienda conectar la terminal de descarga a tierra
del monitor y la salida de alimentacin con el cable de descarga a tierra, asegurndose de que
el monitor cuenta con descarga a tierra.

ADVERTENCIA
Si el sistema de descarga a tierra de proteccin (proteccin a tierra) no ofrece seguridad,
la alimentacin del monitor se deber obtener nicamente por alimentacin interna.

NOTA:
1 Asegrese de que el monitor y la salida de alimentacin se encuentren ubicados en un
lugar desde donde le resulte sencillo conectar y desconectar el cable de alimentacin.
2 Cuando se interrumpe el suministro de la fuente de alimentacin, el dispositivo
cambia a alimentacin interna y funciona normalmente si la batera est instalada. Si
la batera no est instalada, el monitor se apaga y en la operacin siguiente reanuda
la configuracin anterior.
3 Una vez conectada la fuente de alimentacin de CA, espere por lo menos 2 segundos
antes de presionar el interruptor de ALIMENTACIN para encender el monitor.

- 27 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Alarmas

Captulo 4 Alarmas
4.1 Clasificacin de las alarmas
El monitor tiene dos tipos de alarma: alarma del paciente y alarma tcnica.
La alarma del paciente indica el estado de los signos vitales que superan el lmite configurado.
Los lmites ajustables de la alarma determinan las condiciones que disparan la alarma. Estas
alarmas se pueden desactivar.
Las alarmas tcnicas indican que el monitor no puede medir y, por ello, no puede detectar de
manera confiable el estado crtico del paciente. Estas alarmas no se pueden desactivar.
Las alarmas tienen dos niveles: medio y bajo. La alarma de nivel medio representa una seria
advertencia y su smbolo es **; la alarma de nivel bajo representa una advertencia general.
Las alarmas de nivel medio tienen mayor prioridad que las alarmas de nivel bajo. Si ambos tipos
de alarmas han sido activados al mismo tiempo, el monitor emite el sonido del indicador para las
alarmas de nivel medio.
El sistema configura todos los niveles de alarmas y no puede modificarlos.

4.2 Alarma audible

Si la alarma audible no est desactivada, el indicador de la alarma muestra . Cuando una alarma
est activada, el monitor emite un sonido. (El margen de presin de sonido es de 45dB ~ 85dB.)
Alarma de nivel medio: un tono Do se repite tres veces y luego se hace una pausa durante 4
segundos.
Alarma de nivel bajo: se escucha un tono Do y luego se hace una pausa durante 20 segundos.

Presione la tecla SILENCE , la alarma audible alterna entre encendido y apagado (puede
cambiar la configuracin en forma temporaria o indefinida).

Si la alarma audible est desactivada temporalmente, el indicador de la alarma muestra e


indica el tiempo restante a la derecha. Cuando se acaba el tiempo, la alarma audible se activa
nuevamente en forma automtica.

Si la alarma audible est desactivada infinitamente, el indicador de la alarma muestra (con

intermitencia). No se activar nuevamente hasta presionar la tecla SILENCE .


Sin embargo, cuando se active la alarma se visualizarn los mensajes de la alarma y se encender
el indicador de la alarma.

ADVERTENCIA
No desactive infinitamente la alarma audible, a fin de no poner en peligro la seguridad
del paciente.

- 28 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Alarmas

4.3 Alarma visual


Cuando una alarma est activada,

- Indicador de la alarma: el indicador de la alarma se enciende.

Categora de la alarma Color del indicador Frecuencia de la Ciclo de operacin


intermitencia
Alarma de nivel medio amarillo de 0,4Hz a 0,8Hz 20% a 60%
encendido
Alarma de nivel bajo amarillo Constante (encendido) 100% encendido

- Mensaje de la alarma: el mensaje de la alarma aparece en amarillo en el rea de mensajes de


la alarma de la interfaz principal.

- Datos numricos de intermitencias: datos numricos de las intermitencias de medicin grises


con una frecuencia de 2Hz.

Cuando ms de una alarma se encuentra activada, aparecen los mensajes de la alarma uno tras
otro en esta misma rea.

La alarma del paciente se puede visualizar:


en formato de texto, por ejemplo, ** FHR2 LOW; o
en formato numrico, por ejemplo, ** FHR2 115 < 120; ** indica que corresponde a un
evento de alarma de nivel medio; el primer nmero es el resultado de la medicin actual; el
segundo nmero es el lmite predeterminado de la alarma.
Los mensajes de la alarma tcnica se visualizan en formato de texto, por ejemplo,
DESPERFECTO DEL EQUIPO FETAL.

4.4 Seleccin de la duracin del silencio de la alarma


Puede seleccionar la duracin del silencio de la alarma,

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Alarm > Duracin de silencio.
3 Seleccione Infinito (predeterminado), 1 min., 2 min. o 3 min.
4 Seleccione Aceptar.

- 29 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Alarmas

4.5 Seleccin del formato de mensaje de la alarma


Puede cambiar el formato de visualizacin de la alarma del paciente,

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Alarm > Mensaje De.
3 Seleccione Texto (predeterminado) o Numerico.
4 Seleccione Aceptar.

4.6 Cambio del volumen de la alarma


Puede cambiar el volumen de la alarma,

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Alarm > Volumen de alarma.
3 Seleccione Bajo (predeterminado), Medio o Alto.
4 Seleccione Aceptar.

4.7 Revisin de las alarmas


Un men de revisin de las alarmas registra un
listado de un mximo de 50 pacientes y mensajes
de la alarma tcnica recientes con la informacin
sobre fecha y hora.

Seleccione la tecla de revisin de la alarma


en la ventana de mensajes para abrir este men.

Cada pgina muestra 10 registros de alarma. La


marca de pgina 1/5 le informa que hay un total
de 5 pginas y que la pgina actual es la pgina 1.
Puede seleccionar la lista de alarmas y luego girar la perilla de control para revisar las alarmas
restantes.
Al comenzar un nuevo monitoreo o despus de apagar el monitor, se borran los mensajes de la
alarma.

- 30 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Alarmas

4.8 Medidas para el tratamiento de las alarmas


Cuando detecta una alarma emitida por el monitor debe:

- verificar el estado del paciente.

- identificar la causa de la alarma.

- poner en silencio la alarma si es necesario.

- verificar si la alarma se detuvo una vez resuelta esta situacin.

4.9 Prueba de alarmas


Para verificar las funciones de las alarmas visibles y audibles, siga los siguientes pasos:
1 Encienda el monitor.
2 Active la alarma.
3 Configure los lmites de la alarma en un margen pequeo.
4 Estimule una seal ms alta que el lmite mximo de la alarma o ms baja que el lmite
mnimo. O desconecte uno de los enchufes.
5 Verifique que las alarmas visibles y audibles funcionen correctamente.

4.10 Configuraciones predeterminadas de la alarma del


paciente

Configuracin de la alarma Opciones Predeterminado


Alarma de FHR1/FHR2 Encendido, apagado Act
Lmite de alarma bajo de FHR1/
60 bpm ~ 205 bpm, aumenta de a 5 120 bpm
FHR2
Lmite de alarma bajo de FHR1/
65 bpm ~ 210 bpm, aumenta de a 5 160 bpm
FHR2
Retardo de la alarma de FHR1/
0 ~ 300 segundo(s), aumenta de a 5 10 segundos
FHR2
Nivel de alarma para FHR1/FHR2 Medio, no ajustable Medio

NOTA:
El lmite de alarma alto debe ser ms alto que el lmite bajo de sta. Al configurar el
lmite de alarma alto, no tendr acceso a las opciones ms bajas que el lmite de alarma
bajo predeterminado y viceversa.

- 31 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Impresin

Captulo 5 Impresin

5.1 Descripcin de funciones


La grabadora trmica incorporada aplicada al monitor es compatible con el papel de registro de
ancho estndar americano e internacional. Imprime trazos continuos en forma sincronizada junto
con las marcas.
El monitor es compatible con algunas otras funciones que se detallan a continuacin:
Impresin de inicio automtico: si se activa esta funcin, la grabadora comienza a imprimir
automticamente cuando comienza un nuevo monitoreo (se presiona la tecla START). De lo
contrario, debe presionar la tecla PRINT para iniciar la impresin.
Temporizador de impresin: el temporizador de impresin determina el tiempo
transcurrido para cada impresin. El tiempo es ajustable. Consulte 5.2.3 Cambio del
temporizador de impresin.
Impresin rpida: la grabadora imprime a alta velocidad los datos guardados en el monitor
(hasta 15mm/s).
Almacenamiento cach de datos: cuando la gaveta de papel se queda sin papel o cuando
est abierta, la grabadora detiene la impresin. Los datos a partir de este momento se
guardarn temporalmente en la memoria interna (como mximo 60 minutos). Cuando se
carga papel y/o se cierra la gaveta, los datos guardados se imprimen a alta velocidad. Una
vez que el trazo guardado ha sido impreso, la impresora vuelve a imprimir los datos
automticamente a la velocidad normal.
NOTA:
Cuando el monitor se apaga, los datos de la memoria interna se pierden.
Valor de FHR2: puede configurar el valor del trazo FHR2 para separar los dos trazos de
latidos fetales en la pantalla y el papel de registro. Consulte 7.3.4 Cambio de valor
FHR2/DFHR.
Chequeo automtico de impresin: la grabadora imprime un valor inicial para el chequeo
automtico cuando el monitor est encendido.
Avance de papel: cuando se detiene la impresin, el papel avanza hasta la prxima
perforacin y, de esta manera, es sencillo desprenderlo. Consulte 5.2.5 Encendido o apagado
del avance de papel.

- 32 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Impresin

5.2 Configuracin para la impresin

NOTA:
Todos los parmetros deberan estar bien configurados antes de iniciar la impresin. No
puede cambiar la configuracin durante la impresin.

5.2.1 Encendido o apagado de inicio automtico de impresin


Puede encender o apagar el inicio automtico de impresin:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Iniciar Monitorizacion > Imprimir.
3 Seleccione Encen o Apag (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

5.2.2 Seleccin de la velocidad de papel


Puede seleccionar la velocidad del papel en 1 cm/min, 2cm/min o 3cm/min:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Grabacin > Velocidad de Impre.
3 Seleccione 1 cm/min, 2 cm/min o 3 cm/min (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

5.2.3 Cambio del temporizador de impresin


Puede elegir diferentes extensiones para el temporizador de impresin:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Grabacin > Tiempo.
3 Configure el temporizador en 10 ~ 90 (minutos, el paso es 5) Presentar ID o Infinito.
Para un tiempo fijo, la grabadora se detiene cuando se acaba el tiempo. Para Ingresar ID e
Infinito, imprime los trazos del paciente actual y se detiene automticamente cuando
ingresa otro paciente. Si no hay identificacin (ID) en la pantalla de revisin actual, la
grabadora con la configuracin Presentar ID comienza a imprimir desde el comienzo de
esta ID y con un temporizador fijo o la configuracin Infinito, comienza a imprimir desde
el borde izquierdo de la pantalla. Cualquiera sea la configuracin, la grabadora se detiene
cuando se presiona la tecla PRINT a mitad del proceso.
4 Seleccione Aceptar.

- 33 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Impresin

NOTA:
La configuracin de diferentes velocidades de papel genera diferentes apariencias del
trazo de frecuencia cardaca fetal (FHR) en el papel de registro. A fin de evitar malos
entendidos, le recomendamos configurar todos los monitores de su institucin con la
misma velocidad de papel.

5.2.4 Encendido o apagado del chequeo automtico de impresin


Puede encender o apagar el chequeo automtico de impresin:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Grabacin > Cheq Impresin.
3 Seleccione Encen o Apag (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

5.2.5 Encendido o apagado del avance de papel.


Puede encender o apagar el avance de papel:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Grabacin > Avance de papel.
3 Seleccione Encen o Apag (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

NOTA:
Esta opcin se encuentra disponible nicamente cuando el tipo de papel es PHILIPS.

5.3 Cmo imprimir con el papel de registro

ADVERTENCIA
1 Si existe alguna diferencia entre la informacin que se visualiza y su impresin,
deber prevalecer la impresin.
2 Si los datos no ofrecen seguridad, los mdicos debern hacer sus diagnsticos
segn el estado del paciente.

La figura 5-1 es un ejemplo del papel de registro con trazos. Al compararlo con la pantalla del
monitor podr encontrar informacin adicional como:

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Impresin

7
Figura 5-1 Ejemplo del papel de registro con trazos

Nro. Informacin Descripcin


Informacin del
1 ID y nombre del paciente.
paciente.
Una vez encendido, el monitor imprime un trazo de chequeo
Trazo de chequeo
2 automtico. Se utiliza para verificar si el papel de registro se
automtico
encuentra correctamente cargado.
El margen del panel de frecuencia cardaca fetal (FHR) de 30 bpm ~
240 bpm indica que el estilo del papel es estndar americano. El
3 Tipo papel
margen del panel de frecuencia cardaca fetal (FHR) de 50 bpm ~
210 bpm indica que el estilo del papel es estndar internacional.
Listado de Al comenzar el monitoreo y cada diez minutos se imprime un listado
4 informacin de los con datos actuales de fecha, hora, velocidad de impresin y valor
trazos FHR2.
5 Marca FHR1 El trazo marcado con FHR1 es el trazo FHR1.

6 Marca FHR2 El trazo marcado con FHR2 es el trazo FHR2.


Cada paquete de papel de registro contiene 150 pginas. Cuando
7 Marca de pgina note que la maca de pgina llega al final, recuerde cargar papel a
tiempo.

- 35 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Preparacin para la monitorieo

Captulo 6 Preparacin para el monitoreo

6.1 Confirmacin de vida fetal


El monitoreo fetal ultrasnico o con electrocardiograma directo (DECG), en todas las situaciones,
no puede diferenciar el origen de la seal de frecuencia cardaca fetal de la seal de frecuencia
cardaca materna. A continuacin se enumeran los orgenes de algunas seales que se pueden
confundir con las seales de frecuencia cardaca fetal (FHR):
- seal de alta frecuencia cardaca materna.
- seales de la aorta u otros vasos maternos mayores.
- impulso elctrico del corazn materno transmitido por el feto recientemente fallecido.
- movimiento del feto fallecido durante o con posterioridad al movimiento materno.
Por ello, debe confirmar la vida del feto por otros medios antes de comenzar a utilizar el monitor
fetal, como por ejemplo, un fetoscopio, un estetoscopio Pinard o una ecografa obsttrica.

6.2 Encendido

ADVERTENCIA
1 Verifique que todos los componentes de metal estn conectados al cable de
proteccin de descarga a tierra y que el cable est en buen estado antes de
encender el monitor.
2 Si se detecta algn signo de dao, o el monitor muestra algn mensaje de error, no lo
utilice en ningn paciente. Comunquese con un ingeniero biomdico del hospital o
con el servicio tcnico de inmediato.

Presione el interruptor de la ALIMENTACIN ubicado en el panel frontal para encender


el monitor. El indicador de la fuente de alimentacin se enciende y se escucha la msica de inicio.
Puede operar el monitor una vez que aparece la interfaz principal.
Puede seleccionar encendido o apagado de la msica de inicio,

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione General > Msica de inicio.
3 Seleccione Encen (predeterminado) o Apag.
4 Seleccione Aceptar.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Preparacin para la monitorieo

6.3 Verificacin del papel de impresin


El monitor incluye la funcin de chequeo automtico de impresin para verificar si el papel de
registro est correctamente cargado y configurado.
La grabadora imprime un valor inicial despus del inicio (si la opcin Cheq Impresin en el
men figura en Enc). Observe el inicio y finalizacin de los valores iniciales impresos (ilustrados
con la flecha). El inicio y finalizacin se debern imprimir exactamente en los bordes del panel, si
el papel de registro ha sido correctamente cargado y configurado. Si no imprime en los bordes,
recargue el papel o solicite al ingeniero de servicio tcnico que controle las configuraciones de
papel en el monitor.

Si el monitor no imprime el valor inicial, encienda el chequeo automtico de impresin y luego


reinicie el monitor.
NOTA:
Asegrese de que el papel est correctamente cargado antes de iniciar la impresin.

6.4 Ajuste de fecha y hora


Puede cambiar la fecha y hora en el monitor,

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Fecha y Hora.
3 De izquierda a derecha, las cifras se utilizan para configurar el ao, mes, dia, hora, minuto
y segundo.
4 Seleccione el Formato fecha para el formato de la fecha; hay tres opciones: aaaa-mm-dd
(predeterminado), mm/dd/aaaa y dd/mm/aaaa.
5 Seleccione Aceptar.

PRECAUCIN
Debe configurar anticipadamente la informacin de fecha y hora. Una vez que se ha
modificado esta opcin, el monitor comienza un nuevo monitoreo con ID automtica.
Por lo tanto, se recomienda reiniciar el monitor despus de cambiar la informacin de
fecha y hora y no realizar esta operacin cuando el monitoreo est en curso.

- 37 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Preparacin para la monitorieo

6.5 Ajuste del volumen


El monitor automticamente detecta el canal al que est conectado el transductor de ultrasonido.
La tecla de ajuste de volumen correspondiente a este canal muestra , indicando que el
sonido de latidos fetales proviene de este canal; mientras que el otro muestra , por ejemplo:

Presione la tecla CHANNEL para cambiar el sonido de latidos fetales a otro canal.

Ajuste del volumen de monitoreo predeterminado:


el volumen de los latidos fetales regresa al nivel predeterminado una vez presionada la tecla

START . Este nivel predeterminado es ajustable. Para cambiar este nivel,

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Iniciar Monitorizacion > Volumen.
3 Seleccione el volumen de 1 ~ 10 aumentando de a 1. El nivel predeterminado es 3.
4 Seleccione Aceptar.

Ajuste del volumen de monitoreo en tiempo real:


si el nivel de volumen predeterminado no es satisfactorio durante el monitoreo, puede ajustar el
volumen en tiempo real de cada canal.

1 Seleccione la tecla de ajuste de volumen en la interfaz principal.


2 Gire la perilla de control en sentido horario para un paso, el volumen aumenta un nivel,
hay diez niveles disponibles para elegir; el indicador de nivel de volumen aumenta
de a uno cada dos pasos; gire la perilla en sentido antihorario para bajar el volumen.
3 Presione la perilla nuevamente para confirmar la seleccin.

Ajuste del volumen de tecla:


tambin se puede ajustar el volumen de teclas, al girar y presionar la perilla de control.

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione General > Volumen de Tecla.
3 Seleccione Baja (predeterminado), Alto o Apag.
4 Seleccione Aceptar.

- 38 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

Captulo 7 Monitoreo fetal

ADVERTENCIA
1 El monitor no es apto para el uso en unidades de cuidados intensivos (ICU),
quirfanos o para el uso domstico.
2 El monitor no cuenta con proteccin ante desfibrilacin. No lo aplique durante
electrociruga o resonancia magntica (MRI); de lo contrario podr daar al paciente
o al operador.
3 Controle siempre que las configuraciones de las alarmas sean correctas para cada
paciente antes de iniciar el monitoreo.

7.1 Monitoreo de la FHR con ultrasonido

El monitoreo ultrasnico es un mtodo que se utiliza para obtener la frecuencia cardaca fetal en
la pared abdominal materna. Coloque el transductor de US (transductor de ultrasonido) sobre el
abdomen materno. Transmite una onda de ultrasonido de baja potencia al corazn del feto y
recibe una seal de eco.

ADVERTENCIA
Asegrese de confirmar la vida fetal por otros medios antes de utilizar este monitor para
monitoreo de la frecuencia cardaca fetal (FHR).

7.1.1 Componentes requeridos


1) transductor de ultrasonido (US) 2) gel acuasnico de acoplamiento 3) correa

7.1.2 Procedimiento de monitoreo de FHR


1) Colocacin de la correa del transductor
Coloque las correas del transductor en la camilla, asegurndose de colocarlas ajustadas
alrededor del abdomen. Acueste al paciente en la camilla.
Como alternativa, el paciente puede estar sentado. Acomode la correa alrededor del abdomen.
2) Determinacin de la posicin del transductor
- Fije la posicin fetal con las maniobras de Leopoldo.
- Busque los latidos fetales con un estetoscopio o fetoscopio. Desde la espalda del feto se
puede obtener una mejor seal de los latidos fetales.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

Latidos
fetales Embarazo
Parto prematuro
Parto atrasado

Figura 7-1 Colocacin del transductor de ultrasonido (un solo feto)


- Durante el parto, los latidos fetales descienden a medida que avanza el trabajo de parto.
Se recomienda mover el transductor y al feto en forma simultnea.

3) Obtencin de la seal de latidos fetales


Aplique gel acstico sobre el transductor y desplcelo lentamente alrededor de la ubicacin
del feto. Desde la espalda del feto se puede obtener una mejor seal de los latidos fetales.
Encuentre, como mnimo, 2 o 3 ubicaciones, y seleccione aquella donde los latidos fetales se
escuchen con ms claridad, mejor sonido y estabilidad.
4) Preparacin del transductor
Envuelva el abdomen con la correa sobre el transductor. Coloque el transductor ajustando el
sujetador alrededor de la seccin de superposicin de la correa.
Asegrese de que la correa ajuste al paciente de manera cmoda y holgada. Mientras, se
escucha el sonido de los latidos cardacos del feto, el trazo y los datos numricos de la
frecuencia cardaca fetal (FHR) se observan en la pantalla.
5) Confirmacin de que el origen de la seal corresponde al feto
La tecnologa de ultrasonido Doppler se utiliza para observar la frecuencia cardaca fetal
externamente; es posible confundir la seal de la frecuencia cardaca materna con la seal de
la frecuencia cardaca fetal. Se recomienda confirmar continuamente que el origen de la seal
corresponde al feto. Simultneamente puede sentir el pulso materno.
Si confunde la seal de latidos maternos con la seal de latidos fetales, ser necesario colocar
el transductor nuevamente.
NOTA:
1 No confunda la frecuencia cardaca materna alta con la frecuencia cardaca fetal. El
pulso fetal se podr distinguir del pulso materno controlando el pulso materno
durante el chequeo.
2 Si la sonda se coloca correctamente, podr obtener registros de mejor calidad. Se
deben evitar las posiciones con sonidos intensos de la placenta o del flujo sanguneo
umbilical.
3 Si el feto se ubica en presentacin ceflica y la madre se encuentra en posicin supina,

- 40 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

se podr obtener un mejor sonido cardaco en la lnea media debajo del ombligo.
Durante el monitoreo, deber evitar que la paciente embarazada se mantenga en
posicin supina durante un tiempo prologado, ya que se podra observar hipotensin
supina. Se recomienda la posicin lateral o sentado, ya que resultan ms cmodas.
4 Durante un monitoreo prolongado, el gel se puede secar a medida que el transductor
se mueve. Agregue ms gel si resulta insuficiente.
5 Es imposible examinar la frecuencia cardaca fetal a menos que se detecte una clara
seal de los latidos cardacos fetales.

7.1.3 Encendido o apagado de la alarma de la FHR

Puede encender o apagar la alarma de la frecuencia cardaca fetal. Si la alarma de la frecuencia


cardaca fetal est apagada, el monitor no emitir una advertencia audible o visual de este tem de
monitoreo.

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Alarm > FHR > Alarm.
3 Seleccione Encen (predeterminado) o Apag.
4 Seleccione Aceptar.

Si la alarma de la frecuencia cardaca fetal (FHR) est apagada, en el rea de mensajes de la

alarma en la interfaz principal se observar un smbolo de alarma apagada . Por ejemplo:

ADVERTENCIA
No apague la alarma a fin de evitar que la seguridad del paciente se ponga en peligro.

7.1.4 Cambio de los lmites de la alarma de la FHR


Puede cambiar los lmites de la alarma de la frecuencia cardaca fetal (FHR). Los lmites de la
alarma que configure determinan las condiciones que disparan la alarma.

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Alarm > FHR.
3 Seleccione un valor entre 60 ~ 205 para Lmite inferior de alarma.
4 Seleccione un valor entre 65 ~ 210 para Lmite Superior de alarma.
5 Seleccione Aceptar.

7.1.5 Cambio de retardo de la alarma de la FHR


Puede cambiar el retardo de la alarma de la frecuencia cardaca fetal (FHR). El retardo de la

- 41 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

alarma indica durante cunto tiempo el resultado medido contina superando el lmite antes de
que se dispare la alarma.

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Alarma > FHR > Retarso alarma.
3 Seleccione un valor entre 0 ~ 300.
4 Seleccione Aceptar.

ADVERTENCIA
El retardo de la alarma de la frecuencia cardaca fetal (FHR) se ajusta entre 0 y 300
segundos. Para notificar a los mdicos cuando un estado necesita atencin, configure el
retardo de la alarma convenientemente para cada paciente.

7.2 Monitoreo de la FHR con electrocardiograma directo


(DECG)

7.2.1 Contraindicaciones
El electrodo fetal en espiral se puede utilizar cuando las membranas amniticas se agrietan
correctamente y se observa dilatacin cervical suficiente. La punta del electrodo fetal est
diseada para penetrar la epidermis del feto, por ello, puede provocar, traumatismos, hemorragias
y/o infecciones. El electrodo se debera utilizar observando estrictamente las tcnicas
antispticas.
El electrodo fetal en espiral no se debe aplicar al rostro, la fontanela o los rganos genitales del feto.
No aplique el electrodo fetal en espiral ante la presencia de placenta previa; cuando la madre
tenga lesiones de herpes genital visibles o reporte sntomas de lesiones prodrmicas; si la madre
es HIV cero positivo; si la madre es portadora de hemofilia y el feto ha sido afectado o se
desconoce su estado; o cuando no es posible identificar la zona de presentacin fetal donde se
considera la aplicacin. Este mtodo no se recomienda cuando el feto es extremadamente
prematuro o en presencia de una infeccin de la madre, como Hepatitis B, estreptococo
hemoltico grupo B, sfilis o gonorrea, a menos que se pueda determinar un claro beneficio para
el feto o la madre.

7.2.2 Componentes requeridos


1) Cable de electrocardiograma directo (DECG) 2) electrodo fetal en espiral 3) electrodo
materno descartable de almohadilla autoadhesiva

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

La siguiente ilustracin muestra como se deben conectar estos componentes:


(3)

(2) (1)

Figura 7-2 Conexin para monitoreo con electrocardiograma directo (DECG)

7.2.3 Preparacin de la piel del paciente antes de la colocacin de los


electrodos
La piel es un mal conductor de la electricidad, por lo tanto, es importante preparar la piel del
paciente para facilitar un buen contacto del electrodo con la piel.
1) Rasure las reas de colocacin de los electrodos, si es necesario.
2) Lave bien la zona con agua y jabn. (No use ter o alcohol puro, ya que aumentara la
impedancia de la piel)
3) Frote la piel enrgicamente para aumentar el flujo de los capilares sanguneos en los tejidos.
4) Extraiga la piel reseca y la oleosidad.

7.2.4 Procedimiento de monitoreo con DECG


1 Realice el chequeo vaginal a fin de identificar la zona de presentacin fetal.
2 Prepare la piel del paciente mediante los procedimientos mencionados en la seccin
7.2.3 Preparacin de la piel del paciente antes de la colocacin de los electrodos.
3 Coloque el electrodo fetal en espiral en la zona de presentacin fetal siguiendo el
procedimiento que se explica en el paquete.
4 Adhiera la almohadilla autoadhesiva del electrodo al cable de electrocardiograma directo
(DECG).
5 Extraiga el revestimiento ubicado en la parte posterior del electrodo y ubquelo en la
cadera de la madre; presinelo firmemente en su lugar.
6 Conecte el electrodo fetal en espiral al cable de electrocardiograma directo (DECG).
7 Inserte el conector del cable de electrocardiograma directo (DECG) en el toma de
electrocardiograma directo (DECG) del monitor.

ADVERTENCIA
No enchufe el cable del electrodo fetal en espiral en el tomacorriente.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

PRECAUCIN
No confunda la frecuencia cardaca materna alta para el electrocardiograma directo (DECG).

NOTA:
1 Si se presentan dudas con respecto a la presencia de la seal de latidos fetales con
el electrocardiograma (ECG) realice el control con el transductor de ultrasonido (US)
en el abdomen del paciente o con un instrumento de diagnstico separado. La
presencia del sonido de latidos audible del Doppler a una frecuencia diferente de la
del pulso materno es prueba inequvoca de vida del feto.
2 Una vez que el electrodo ha sido colocado correctamente, el electrodo y el tejido fetal
se deben estabilizar durante unos minutos. Es esencial que el electrodo de seal del
electrocardiograma (ECG) haga contacto con la zona de presentacin fetal.

7.2.5 Desconexin del electrodo fetal en espiral


Para desconectar el electrodo fetal en espiral, grelo en sentido antihorario hasta retirarlo de la
zona de presentacin fetal. No saque el electrodo de la piel del feto enrgicamente.
Deseche correctamente el electrodo fetal en espiral usado. No vuelva a utilizarlo.

7.3 Monitoreo de la FHR de gemelos

7.3.1 Monitoreo externo de gemelos


Para realizar el monitoreo externo de la frecuencia cardaca fetal (FHR) de gemelos, es necesario
conectar un transductor de ultrasonido (US) a un toma US1 y el segundo transductor de
ultrasonido (US) al toma US2 del monitor. Siga las instrucciones mencionadas en la seccin 7.1
Monitoreo de la frecuencia cardaca fetal (FHR) con ultrasonido para la obtencin de seales de
frecuencia cardaca fetal (FHR) para ambos canales. Presione la tecla de CHANNEL para
alternar el sonido de latidos fetales de un canal a otro.
Cuando se fijan los dos transductores de ultrasonido (US), asegrese de que el sonido de los
latidos fetales de ambos canales sea claro; en la pantalla visualizar dos trazos de frecuencia
cardaca fetal (FHR) y dos datos numricos de frecuencia cardaca fetal (FHR).
NOTA:
A fin de garantizar que ambos transductores se mantengan en la correcta ubicacin,
cada transductor se debe ajustar con una correa separada.

7.3.2 Monitoreo interno


Como alternativa, se puede monitorear un latido fetal con ultrasonido externo y el otro latido fetal
con el electrocardiograma directo (DECG) interno.

- 44 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

Conecte el transductor de ultrasonido (US) en el toma US1; conecte el cable de


electrocardiograma directo (DECG) al toma de electrocardiograma directo (DECG).
Monitoree a uno de los gemelos con un transductor de ultrasonido (US) segn los procedimientos
mencionados en la seccin 7.1 Monitoreo de la FHR con ultrasonido.
Monitoree al otro gemelo con un cable de electrocardiograma directo (DECG) segn los
procedimientos mencionados en la seccin 7.2 Monitoreo de la FHR con electrocardiograma
directo (DECG).

PRECAUCIN
El transductor de ultrasonido (US) se debe conectar al toma US1. Si el transductor de
ultrasonido (US) se conecta al toma US2 mientras que el cable de electrocardiograma
directo (DECG) est conectado al toma de electrocardiograma directo (DECG), no se
visualizarn el trazo de la frecuencia cardaca fetal (FHR) ni los datos numricos de US2.

7.3.3 Verificacin de superposicin de seales (SOV)


Al monitorear gemelos, existen posibilidades de que la seal de frecuencia cardaca fetal (FHR)
de un gemelo se confunda con la seal del otro. El monitor incluye la funcin de verificacin de
superposicin de seales (SOV) a fin de disminuir estas posibilidades.
En el proceso de monitoreo, si la funcin de verificacin de superposicin de seales (SOV)
detecta la superposicin de seales, como advertencia, aparecer en la pantalla un mensaje de la
alarma Seales superpuestas (FHR1, FHR2/DFHR). Probablemente, ser necesario controlar al
paciente y reponer los transductores.

7.3.4 Cambio de valor FHR2/DFHR.

A fin de distinguir el trazo de FHR1 del trazo de FHR2/DFHR, se puede realizar el valor de
FHR2/DFHR a fin de poder separar los dos trazos mediante un valor de -20 bpm o +20 bpm.
Para cambiar el valor de FHR2/DECG:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Grabacin > Valor inic FHR2.
3 Seleccione -20 bpm (predeterminado), 0 bpm o +20bpm.
4 Seleccione Aceptar.
Este valor predeterminado de FHR2/DFHR se imprimir en el papel de registro cada 10 minutos.
FHR2/DFHR: -20bpm: el trazo de FHR2/DFHR es 20bpm ms bajo que su valor real.
FHR2/DFHR: -20bpm: el trazo de FHR2/DFHR es 20bpm ms alto que su valor real.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

7.4 Monitoreo externo de la actividad uterina

7.4.1 Componentes requeridos


1) Transductor TOCO 2) correa

7.4.2 Procedimiento de monitoreo TOCO


1) Colocacin de la correa del transductor
Coloque las correas del transductor en la camilla, asegurndose de colocarlas ajustadas
alrededor del abdomen. Acueste al paciente en la camilla.
Como alternativa, el paciente puede estar sentado. Acomode la correa alrededor del abdomen.

2) Preparacin del transductor


Limpie el excedente de gel en el abdomen alrededor de esta zona.
Coloque el transductor TOCO sobre el abdomen del paciente, el que es plano y est a una
distancia de aproximadamente 3 cm. del fondo, por ej., levemente por encima del ombligo
sobre la izquierda o la derecha. La posicin debera ser diferente segn cada fin especfico:
coloque el transductor cerca de los glteos del feto para la prueba sin estrs (NST) y
colquelo sobre la espalda del feto durante el parto.

Coloque el transductor
sobre los glteos del feto Coloque el transductor
para la prueba sin estrs sobre la espalda del feto
(NST) en el parto

Figura 7-3 Colocacin del transductor TOCO


Rodee el abdomen con la correa sobre el transductor. Coloque el transductor ajustando el
sujetador alrededor de la seccin de superposicin de la correa. Asegrese de que la correa
ajuste al paciente de manera cmoda y holgada.

3) Ajuste de los datos numricos en cero


Presione la tecla AUTO ZERO para ajustar los datos numricos al valor de inicio.
Asegrese de no realizarlo durante una contraccin.
La lectura de la actividad uterina en este punto debera ser 30 ~ 90. Un tope plano alineado
con el nmero 100 en la escala TOCO indica que la correa se encuentra demasiado ajustada
y que necesita acomodarla.

- 46 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

Limpie el gel presente en el abdomen alrededor de esta zona.

NOTA:
1 No aplique gel acuasnico de acoplamiento en un transductor TOCO o su rea de
contacto.
2 Controle la funcin del transductor TOCO aplicndole presin para ver si se visualiza
en la pantalla.

7.4.3 Cambio de valor inicial de actividad uterina (UA)


Puede cambiar el valor inicial de actividad uterina (UA):

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Feto > Linea base UA.
3 Seleccione 5, 10 (predeterminado), 15 o 20.
4 Seleccione Aceptar.

NOTA:
Si el monitor ha sido configurado con presin intrauterina (IUP), el valor inicial ser 10 y
no se podr ajustar.

7.5 Monitoreo interno de la actividad uterina

7.5.1 Componentes requeridos


1) catter descartable de presin intrauterina ACCU-TRACE (IUPC)
2) cable reutilizable de presin intrauterina (cable IUP)
La siguiente ilustracin muestra como se deben conectar estos componentes:
(1) (2)

Figura 7-4 Conexin para monitoreo de presin intrauterina (IUP)

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

7.5.2 Procedimiento de monitoreo de IUP

ADVERTENCIA
1 Antes de insertar el catter de presin intrauterina (IUPC), se debe confirmar la
posicin de la placenta, que las membranas amniticas se encuentren
adecuadamente agrietadas y que se observe suficiente dilatacin cervical.
2 Trate de insertar el catter en forma opuesta a la ubicacin de la placenta. No inserte
el introductor ms all de la abertura cervical. selo con precaucin cuando se
observa infeccin uterina.
3 Si se presenta resistencia durante la insercin, retire el catter ligeramente e intente
un ngulo diferente. La insercin forzada puede causar incomodidad o lesiones en el
paciente.

PRECAUCIN
1 Teniendo en cuenta que los procedimientos varan de acuerdo con las
necesidades/preferencias de los hospitales, es responsabilidad del personal del
hospital determinar las polticas y procedimientos exactos tanto para el monitoreo
como para la amnioinfusin. El uso seguro y eficaz del catter de presin intrauterina
(IUPC) depende de las habilidades del mdico que lo aplica o utiliza.
2 El producto ha sido esterilizado mediante radiacin gamma y es estril y no-pirognico, a
menos que el paquete estuviera abierto o roto. No lo esterilice nuevamente.

NOTA:
Siga las instrucciones contenidas en el paquete para verificar la funcin del cable si se
cuestiona su funcionamiento.
Procedimientos:
1) inserte el catter de presin intrauterina (IUPC) segn los procedimientos que se
explican en el paquete.
2) Conecte el catter de presin intrauterina (IUPC) al cable del catter de presin
intrauterina (IUPC). (Ver figura 7-5)

Figura 7-5 Conexin del catter al cable de presin

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

3) Enchufe el cable del catter de presin intrauterina (IUPC) al toma de TOCO/presin


intrauterina (IUP) del monitor.
4) En forma momentnea, presione el botn a cero del cable de presin intrauterina (IUP).
La luz verde de cable mostrar una intermitencia durante cinco segundos. Durante este
perodo, ponga el monitor a cero presionando la tecla AUTO ZERO. Asegrese de que
tanto los datos numricos como los trazos se observen en 0.
5) Pida a la madre que tosa. Una punta en el trazo en respuesta a esta tos indica la correcta
ubicacin y funcionamiento del catter de presin intrauterina (IUPC).
6) Introduzca lquido regularmente durante el monitoreo. Una punta en el trazo responder
a este lquido.

7.6 Monitoreo de movimientos fetales

7.6.1 Monitoreo de AFM


Durante el monitoreo de latidos fetales con ultrasonido, tambin se detectan seales de
movimientos fetales. Las seales de movimientos fetales difieren de las seales de frecuencia
cardaca del Doppler, ya que son ms prolongadas y tienen una ms baja frecuencia. Son ms
prolongadas porque las reas en movimiento tienen mayor alcance (por ej.: los brazos o piernas
del feto); tienen una baja frecuencia ya que la velocidad de los movimientos fetales es menor en
comparacin con los movimientos de los latidos fetales.
nicamente el canal US1 puede completar los movimientos fetales automticos (AFM). Pero,
sabemos que al monitorear gemelos, el movimiento del segundo feto puede originar los
movimientos detectados por US1 tambin.
El movimiento del feto se detecta y se puede visualizar en forma de trazo en la pantalla y en el
papel de registro.
El monitoreo de movimientos fetales automticos (AFM) se puede apagar; tiene ganancia
ajustable.

7.6.2 Activacin o desactivacin del trazo de AFM


El trazo de movimientos fetales automticos (AFM) en la pantalla y en el papel de registro se
puede activar o desactivar.

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Feto > AFM.
3 Seleccione Encen o Apag (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

7.6.3 Cambio de ganancia de AFM


Puede cambiar la ganancia de los movimientos fetales automticos (AFM). La ganancia de los
movimientos fetales automticos (AFM) afecta a los datos numricos generales y al alcance del
trazo de los movimientos fetales automticos (AFM).

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Feto > Ganancia AFM.
3 Seleccione 1, 2, 3 (predeterminado) o 4.
4 Seleccione Aceptar.

7.6.4 Monitoreo de MFM


El resultado de los movimientos fetales manuales (MFM) se observa cuando la paciente siente los
movimientos fetales. La cantidad se visualiza en la pantalla en el rea de datos numricos de los
movimientos fetales manuales (MFM).
1) Inserte el conector del marcador de movimientos fetales (FM) en el toma de MARK en
el monitor.
2) Permita que la paciente sostenga el marcador con su mano; solictele que presione la
tecla al sentir los movimientos del feto. Los movimientos continuos durante 5 segundos
se consideran un solo movimiento y se debe presionar la tecla una vez nicamente.

7.6.5 Cambio de volumen de MFM


El monitor emite un sonido cuando se presiona la tecla del marcador remoto y se ajusta el volumen.
Para cambiar el volumen de los movimientos fetales manuales (MFM):

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Feto > VOLUMEN MFM.
3 Seleccione Bajo o Alto (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

7.7 Inicio del monitoreo

Una vez que presiona la tecla START el monitor comienza automticamente un nuevo
monitoreo despus de completar las siguientes operaciones: detiene la impresin de datos del
ltimo monitoreo, verifica la conexin del transductor, borra la cantidad de movimientos fetales
manuales (MFM) y el temporizador de monitoreo y pone a cero la presin. Un smbolo de inicio
se observa en la pantalla.

Si la impresin de inicio automtico est desactivada, presione la tecla PRINT para


comenzar a imprimir.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

NOTA:
Al presionar la tecla START se indica una separacin entre dos pacientes. Por lo tanto,
recuerde presionar la tecla START al monitorear a un nuevo paciente.

7.8 Ingreso de informacin materna (Mat. Info)

7.8.1 Identificacin (ID) automtica

Despus de presionar la tecla de START , el sistema crea una identificacin (ID)


automtica para el nuevo paciente (si el ingreso de Info Mat. est apagado). La identificacin (ID)
automtica incluye fecha y hora de inicio del monitoreo.
NOTA:
Las identificaciones (ID) automticas creadas durante un mismo minuto son iguales. El
fabricante recomienda no presionar la tecla START en forma continuada durante
perodos breves.

7.8.2 Cambio de la informacin Materna


Puede cambiar la informacin de la nueva paciente una vez que comienza el monitoreo:

1 Seleccione el rea de identificacin (ID) de la paciente prxima a la tecla Info Mat.


en la interfaz principal.
2 Seleccione ID.
3 Seleccione el nmero requerido para la identificacin (ID) de la paciente en el teclado blando.
4 Seleccione Intro.
5 Seleccione Nombre.
6 Seleccione la letra requerida para el nombre de la paciente en el teclado blando.
7 Seleccione Intro.
8 Seleccione Aceptar.

Figura 7-6 Men de ingreso de Info Mat. Figura 7-7 Teclado blando

El monitoreo no se detiene mientras modifica la informacin materna. Despus de seleccionar


Aceptar para salir, la nueva identificacin (ID) reemplaza a la identificacin anterior de esta
paciente.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Monitoreo fetal

NOTA:
1 El monitor nicamente guarda la informacin materna recientemente ingresada.
2 Si la informacin materna se cambia en el proceso de impresin, el monitor imprime
la nueva identificacin (ID) y el nombre inmediatamente.
3 Para el sistema que no es ingls, se incluyen ms letras para ingresar el nombre.

Seleccione la tecla y en la esquina inferior izquierda para


alternar entre ingls e idioma de origen en el teclado blando.

7.8.3 Apagado y encendido de ingreso de Info Mat.


La funcin de ingreso de informacin materna permite que el men de ingreso de Info Mat.

aparezca automticamente al presionar la tecla START . Despus de ingresar la


informacin materna y salir del men, el monitoreo comienza inmediatamente.
Para encender o apagar Info Mat.:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Iniciar Monitorizacion >Info Mat.
3 Seleccione Encen o Apag (predeterminado).
4 Seleccione Aceptar.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

Captulo 8 Compresin de los resultados de las


mediciones

8.1 Cambio del modo de visualizacin de la pantalla


El monitor tiene tres modos de visualizacin: modo nmerico-trazos, modo de trazos y modo
numrico.
Si desea observar los trazos (frecuencia cardaca fetal (FHR), TOCO y movimientos fetales
automticos (AFM)) y los datos numricos en forma sincronizada, seleccione el modo
numrico-trazos (figura 8-1).
Si desea observar ms trazos en la pantalla, seleccione el modo de trazos (figura 8-2).
Si desea observar los datos numricos en caracteres ms grandes, seleccione el modo numrico
(figura 8-3).

Para cambiar el modo de visualizacin, seleccione el cambio a modo de visualizacin en


la interfaz principal. El modo de visualizacin puede cambiar a cualquiera de los tres modos.

Figura 8-1 Modo numrico-trazos

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

Figura 8-2 Modo de trazos

Figura 8-3 Modo numrico

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

8.2 Trazos

ADVERTENCIA
Debido al tamao, la resolucin y los ajustes del sistema de la pantalla LCD, los trazos
que se visualizan en la pantalla pueden diferir con la impresin del registro. Prevalecer
la impresin cuando se efecte el diagnstico.

1 Trazo FHR1
2 Trazo FHR2

3 Trazo AFM
(movimientos fetales
automticos)

4 Trazo TOCO

Figura 8-4 Trazos

Trazos principales

1, 2 El eje Y en el trazo indica los datos numricos de la frecuencia cardaca fetal


(FHR). El margen es de 30 bpm ~ 240 bpm (estndar americano) o 50 bpm ~
Trazo 210 bmp (estndar internacional).
FHR1/FHR2
Las posiciones de las dos lneas discontinuas en medio del panel de
frecuencia cardaca fetal varan de acuerdo con los lmites de la alarma (el
valor ms bajo en 100 y el ms alto en 180). Por ello, puede saber de manera
sencilla si la frecuencia cardaca es demasiado baja o demasiado alta.
3 Trazo AFM El eje Y indica el alcance del movimiento fetal.
(movimientos NOTA:
fetales El trazo de los movimientos fetales automticos (AFM) se utiliza como
automticos) referencia nicamente; utilice las marcas de movimientos fetales manuales
(MFM) como un criterio.
4 Trazo TOCO El eje Y indica los datos numricos de TOCO. El margen es 0% ~ 100%.

Otros elementos:
Este smbolo indica que comienza el nuevo monitoreo.
Este smbolo indica un movimiento fetal manual y aparece una vez que la
paciente presiona el marcador de movimiento fetal (FM) cuando siente un
movimiento del feto.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

Este smbolo indica que se ha presionado la tecla MARK para registrar un evento,
como por ejemplo, la paciente se ha dado vuelta para recibir una inyeccin.
Este smbolo indica que el monitor se pone a cero al presionar la tecla AUTO
ZERO.

8.2.1 Cambio de la escala de tiempo


Los trazos de monitoreo fetal comparten la misma escala de tiempo, que muestra el tiempo cada dos
minutos. Esta escala figura en formato de tiempo real o en formato de tiempo relativo. Tiempo real es
el tiempo del monitor. El tiempo relativo registra el tiempo transcurrido para el monitoreo en curso.
Para cambiar este formato de tiempo:

1 Seleccione la tecla de configuracin en la interfaz principal.


2 Seleccione Fecha y Hora > Escala Tiempo.
3 Seleccione Tiempo real (predeterminado) o Tiempo relativo.
4 Seleccione Aceptar.

NOTA:
El tiempo real muestra la hora y los minutos, pero no los segundos. Como resultado, la
escala de tiempo, puede corresponder al segundo 0 ~ 59 del tiempo del sistema. No
confunda la escala de tiempo, para poder obtener el tiempo exacto.

8.2.2 Bsqueda del registro de un paciente


Los datos de cada monitoreo guardados automticamente se almacenan en un archivo separado

en el monitor. Con la tecla de bsqueda , puede encontrar un registro de monitoreo de un


paciente rpidamente.

1 Seleccione la tecla de bsqueda en la interfaz principal para abrir la interfaz de


Consulta de ondas, que registra un listado de las identificaciones (ID) y los nombres de
los 50 pacientes ms recientes como mximo (cuando la funcin USB est desactivada, la
interfaz se muestra de la siguiente manera).

Figura 8-5 Consulta de ondas

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

2 Si el registro requerido no est en la pgina actual, seleccione Sig para ver ms registros.
3 Mueva el cursor para seleccionar el tem requerido (si la funcin USB est activada, debe
seleccionar Cargar en el tem de aparicin automtica) y el monitor carga los trazos de
este registro en la interfaz principal para su revisin.

8.2.3 Administracin de archivos (opcional)


La funcin USB del monitor le permite exportar los archivos guardados automticamente en un
disco USB y guardarlos luego en una PC o abrirlos en un sistema de administracin de datos.
Una vez que el monitor ha sido configurado con el correspondiente hardware, el personal de
servicio tcnico del fabricante podr activar o desactivar la funcin USB.
8.2.3.1 Exportacin de archivos
1 Asegrese de que la funcin USB se encuentre activada. Detenga la impresin y desconecte
la red.
2 Conecte el disco USB en el toma USB en el panel posterior del monitor (figura 2-4). El
mensaje Listo para el disquete USB. en el rea de mensajes indica que el disco se ha
insertado correctamente.

3 Seleccione la tecla de administracin de archivos en la interfaz principal para abrir


la interfaz de Administracin de archivos, que registra un listado de un mximo de 50
registros de monitoreo recientes (identificacin (ID) de pacientes, nombre y fecha) y
unos pocos tems de operaciones.

Figura 8-6 Administracin de archivos


4 Si el registro requerido no est en la pgina actual, seleccione Sig para ver ms registros.
5 Mueva el cursor para seleccionar el tem requerido y luego seleccione Exportar en el
tem de aparicin automtica y el monitor exportar este registro en el disco USB. O
puede seleccionar Exportar todo para exportar todos los registros al disco USB.
NOTA:
1 Los archivos no se pueden exportar cuando el monitor est en proceso de impresin

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

o conectado a la red.
2 Para no influenciar el monitoreo en tiempo real, el fabricante recomienda no conectar
el disco USB ni exportar los datos durante el monitoreo.
3 El disco USB no es una herramienta para almacenamiento de datos a largo plazo.
Debe guardar los archivos exportados en una PC a tiempo y limpiar el disco USB
regularmente.
4 El monitor nicamente es compatible con discos USB con formato FAT o FAT32
(recomendado) y con una capacidad inferior a 8G. Se recomienda el uso del disco
USB provisto por el fabricante.
En la carpeta de FetusData del disco USB, cuando se realiza la exportacin, se crea una
sub-carpeta designada con la fecha y hora de exportacin. Los registros exportados se guardan en
esta sub-carpeta como archivos .trc, designados con la fecha, hora e identificacin (ID) de inicio
del monitor, por ej.: 20100120-124936-12345.trc.
8.2.3.2 Extraccin del disco USB
Una vez que finaliza la exportacin, seleccione Remover USB en la interfaz de Administracin
de archivos. No desconecte el disco USB hasta que aparezca el mensaje No se puede remover la
memoria USB con seguridad..
Si aparece el mensaje Falla, debe repetir el procedimiento anterior.
NOTA:
1 Asegrese de realizar el procedimiento Remover USB, de lo contrario, se puede
ocasionar la prdida de datos o se puede daar el disco USB.
2 Debe desconectar el disco USB despus de completar el procedimiento Remover
USB; de lo contrario, el monitor no podr identificar al disco USB.
8.2.3.3 Eliminacin de archivos
Una vez que los archivos han sido guardados, podr eliminarlos.

1 Seleccione la tecla de administracin de archivos en la interfaz principal para abrir


la interfaz de Administracin de archivos.
2 Seleccione Quitar todo > Si. Se borran todos los archivos en el monitor.
3 Seleccione Salida.
NOTA:
1 Mientras el monitor est imprimiendo, no se pueden borrar los archivos.
2 Los archivos se deben eliminar con precaucin, dado que los archivos eliminados no
se pueden restablecer.
3 El monitor automticamente elimina los primeros archivos cuando la memoria est
completa (la capacidad mxima de datos es de 12 horas). Debe exportar y guardar
los archivos a tiempo.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

4 Cuando hay ms de 100 archivos, el monitor puede tardar ms tiempo en realizar la


carga. Debe exportar los archivos a tiempo y luego eliminarlos del monitor.

8.2.4 Revisin
Las teclas de revisin (tecla retroceso) y (tecla avance), ubicadas debajo de los
trazos, se utilizan para revisar los trazos. La palabra REVISAR se visualiza en el fondo al revisar
los trazos.
Seleccione la tecla retroceso para revisar los trazos anteriores. Los trazos se comienzan a replegar.
La cantidad del smbolo avance < en la parte superior de los trazos indica la velocidad de
repliegue. Gire la perilla de control en sentido antihorario para aumentar la velocidad hasta que
alcance el mximo. Gire la perilla en sentido horario para disminuir la velocidad hasta que
alcance el mnimo. Presione la perilla para realizar una pausa.
Seleccione la tecla avance para revisar los trazos siguientes. Los trazos comienzan a avanzar. La
cantidad del smbolo avance > en la parte superior de los trazos indica la velocidad de avance.
Gire la perilla de control en sentido horario para aumentar la velocidad hasta que alcance el
mximo. Gire la perilla en sentido antihorario para disminuir la velocidad hasta que alcance el
mnimo. Presione la perilla para realizar una pausa.
Cuando se pausa la revisin, el smbolo de avance se observa <--X%-->. Si se presiona la tecla
IMPRIMIR en este momento, la grabadora imprime los trazos del paciente en la pantalla
a alta velocidad de acuerdo con las configuraciones.
X% indica la proporcin de los trazos actuales posicionados en los trazos completos que se
pueden revisar.
Desplace el cursor alejndolo de las teclas de revisin y bsqueda para regresar a la interfaz
principal en tiempo real.
Al revisar los trazos, no se detiene el monitor. El sonido y los datos numricos de los latidos
fetales representan toda la informacin en tiempo real del nuevo paciente.

ADVERTENCIA
La impresin de revisin se utiliza nicamente a modo de referencia. Tome la impresin
en tiempo real como criterio al realizar el diagnstico.
NOTA:
1 Debe realizar una pausa antes de comenzar a imprimir. Si se realiza la impresin
durante la reproduccin del sonido se puede generar una falla en la informacin
contenida en el papel.
2 Luego de imprimir los datos revisados, la grabadora no regresa automticamente a la
impresin en tiempo real.
3 Los datos revisados no se pueden imprimir si la versin ha sido configurada en PHILIPS.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

8.3 Datos numricos


Los datos numricos incluyen FHR1, FHR2/DECG, TOCO/IUP y MFM.

rea de visualizacin de datos numricos de medicin FHR1.


Si el toma US1 no est conectado con un transductor de ultrasonido (US)
no se visualizar nada aqu.
Si el transductor est conectado pero no se recibe una seal vlida, se
visualiza ---.
rea de visualizacin de datos numricos de medicin TOCO o presin
intrauterina (IUP).
Si el toma TOCO no est conectado con un transductor/catter, no se
visualizar nada aqu.
Si el toma TOCO est conectado con un transductor/catter, se visualizar
el valor.
rea de visualizacin de datos numricos de medicin FHR2 o frecuencia
cardaca fetal directa (DFHR).
Si el transductor/cable est conectado pero no se realiza monitoreo, se
visualiza ---.

rea de visualizacin de recuento de movimientos fetales manuales (MFM).

NOTA:
El monitor detecta los transductores automticamente. Si ningn transductor de
ultrasonido (US) ni cable de electrocardiograma directo (DECG) est conectado al toma
US2, no se visualiza el rea de datos numricos US2. Sin embargo, si se desconectan
en la mitad del proceso, el monitor emite una alarma por la desconexin. En este

momento, presione la tecla START para permitir que el monitor verifique la


conexin del transductor nuevamente.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

8.4 Mensajes de la alarma


Esta tabla enumera la informacin de las alarmas que puede aparecer durante el monitoreo fetal,
sus respectivas causas y las medidas aplicables.

Mensaje de la alarma Causa Medidas aplicables

Alarma del paciente (nivel medio)

**FHR1 ALTA o El resultado de la medicin de Verifique si los lmites de la


** FHR1 xxx > yyy, FHR1 o FHR2 (xxx) es ms alto alarma son correctos; controle
que el lmite de alarma alto el estado de la paciente.
**FHR2 ALTA o configurado (yyy) durante el
** FHR2 xxx > yyy tiempo de retardo de la alarma.
**FHR1 BAJA o El resultado de la medicin de Verifique si los lmites de la
** FHR1 xxx < yyy, FHR1 o FHR2 (xxx) es ms bajo alarma son correctos; controle
que el lmite de alarma bajo el estado de la paciente.
**FHR2 BAJA o configurado (yyy) durante el
** FHR2 xxx < yyy tiempo de retardo de la alarma.

Alarma tcnica (nivel medio)

La carga de la batera es Conecte el monitor a la fuente


**Bateria baja demasiado baja para soportar
de alimentacin de CA.
trabajo adicional del monitor.

Alarma tcnica (nivel bajo)


Est mal conectado el Verifique la conexin del
US1 desconect o transductor de ultrasonido (US) transductor.
US2 desconect 1 o el transductor de ultrasonido
(US) 2.
Verifique si el transductor est
US1 sin seal o La seal de FHR1 o FHR2 es direccionado al corazn del
demasiado dbil para que la feto; controle si los lmites de la
US2 sin seal analice el sistema. alarma son correctos; controle
el estado de la paciente.
El transductor TOCO no est Verifique la conexin del
TOCO desconect
bien conectado. transductor.
Reinicie el monitor e intntelo
El tablero fetal no se puede
nuevamente, comunquese con
EQUIPO Fetal MALF comunicar con el sistema
el fabricante si la conexin no
exitosamente.
funciona.
No hay papel en la gaveta o la Cargue papel y/o cierre la
Revise el papel
gaveta est abierta. gaveta.
El transductor de ultrasonido
(US) 1 y el transductor de Ajuste uno de los transductores
Superposicin de seales ultrasonido (US) 2 estn de ultrasonido (US) hasta que
(FHR1, FHR2) direccionados al corazn del se detecte otra seal de latidos
mismo feto; las seales se cardacos.
superponen.

- 61 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Compresin de los resultados de las mediciones

El transductor de ultrasonido
Ajuste el transductor de
(US) 1 est dirigido al feto al que
Superposicin de seales ultrasonido (US) hasta que se
se adhiere el electrodo en
(FHR1, DFHR) detecte otra seal de latidos
espiral; las seales se
cardacos.
superponen.
El electrodo en espiral no est Verifique la conexin del
Deivacion DECG OFF
bien conectado. electrodo en espiral.
La derivacin de
Verifique la conexin del cable
electrocardiograma directo
DECG desconect de electrocardiograma directo
(DECG) no est correctamente
(DECG).
conectada al monitor.
La seal de electrocardiograma Verifique si el electrodo en
directo (DECG) es demasiado espiral est correctamente
DECG sin seal
dbil para que el sistema pueda adherido al feto; controle el
analizarla. estado de la paciente.
El tablero de electrocardiograma Reinicie el monitor e intntelo
directo (DECG) no se puede nuevamente, comunquese con
EQUIPO DECG MALF
comunicar exitosamente con el el fabricante si la conexin no
sistema. funciona.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Post-Monitoritoreo

Captulo 9 Post-Monitoreo

9.1 Guardar datos


El monitor automticamente guarda los datos cada cinco minutos y antes del apagado, incluso los
trazos de monitoreo fetal y la informacin materna. La capacidad mxima de datos es de 12 horas.
Cuando el monitor se enciende nuevamente, se cargan estos datos. Puede revisarlos o imprimirlos
a alta velocidad.

PRECAUCIN
Apague normalmente el monitor, segn se explica en la seccin 9.3 Apagado. La
interrupcin del apagado puede causar prdida de datos y fallas en la recarga de datos.

9.2 Finalizacin del monitoreo


Despus del monitoreo,
1) extraiga los transductores o los electrodos de la paciente; limpie el excedente de gel de
la paciente y del transductor con un pao o tis limpio.
2) Corte el papel de registro impreso.

NOTA:
1 El excedente de gel de acoplamiento del transductor de ultrasonido puede generar
ruidos en el monitor. Por lo tanto, se debe limpiar el gel del transductor despus de
cada monitoreo.
2 Una vez nacido el feto, el monitor puede tomar las seales del cordn umbilical y
mostrar trazos/datos numricos. A fin de evitar malos entendidos, se recomienda
retirar los transductores de cada paciente y apagar el monitor inmediatamente
despus del nacimiento del feto.

9.3 Apagado

1) Presione y sostenga el interruptor de ALIMENTACIN durante por lo menos 1


segundo para apagar el monitor.
2) Desconecte el cable de alimentacin.

PRECAUCIN
Despus de apagar el monitor, espere como mnimo 10 segundos antes de encenderlo
nuevamente.

- 63 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Mantenimiento y limpieza

Captulo 10 Mantenimiento y limpieza


10.1 Mantenimiento
10.1.1 Inspeccin de mantenimiento
(1) Inspeccin visual

Cada vez que utilice el monitor revise lo siguiente:


1) Verifique el monitor y los accesorios para ver si existe evidencia visible de daos que
pueda afectar la seguridad del paciente. Controle exhaustivamente si los transductores y
cables presentan grietas antes de sumergirlos en el lquido conductor.
2) Verifique todos los cables, tomacorrientes y cables de alimentacin exteriores.
3) Verifique si el monitor funciona perfectamente.
Si detecta algn dao, no utilice el monitor con el paciente. Reemplace las piezas daadas o
comunquese con el fabricante antes de volver a utilizarlo.

(2) Inspeccin de rutina


La verificacin general del monitor, incluida la comprobacin de seguridad y funcionamiento, debe
llevarse a cabo por personal calificado nicamente cada 6 ~ 12 meses, y despus de cada reparacin.
El equipo debe someterse a pruebas de seguridad peridicas a fin de asegurar una adecuada
aislacin de los pacientes de las corrientes de fuga. Entre stas se incluyen la prueba de medicin
de corriente de fugas y la prueba de aislacin. Se recomienda realizar las pruebas una vez al ao o
segn lo especifique el protocolo de pruebas e inspecciones de cada institucin.

(3) Inspeccin mecnica


Asegrese de que todos los tornillos expuestos se encuentren ajustados.
Verifique si los cables externos tienen cortaduras, grietas o signos de torceduras.
Reemplace los cables que muestren daos importantes.
Preste especial atencin al toma de la fuente de alimentacin.

ADVERTENCIA
Si el hospital o la institucin responsable del uso de este equipo no implementa un
programa de mantenimiento satisfactorio, pueden producirse fallos indebidos en el
equipo y posibles riesgos para la salud.

10.1.2 Mantenimiento del monitor


Mantenga la superficie exterior del monitor limpia, libre de polvo y suciedad.
La presencia de gotas condensadas en la pantalla se puede observar ante cambios abruptos de
temperatura o humedad. Se recomienda un ambiente fro y seco.
Evite raspaduras y daos en la pantalla.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Mantenimiento y limpieza

10.1.3 Mantenimiento de los transductores


Mantenga los transductores en un ambiente seco, donde se recomienda una temperatura por
debajo de +45C (+113 F).
Deber limpiar el gel del transductor de ultrasonido (US) al finalizar su uso. Estas precauciones
prolongarn la vida til del transductor.
Evite que los transductores entren en contacto con objetos duros o punzantes. Aunque los
transductores estn diseados para una duracin prolongada, debe manejarlos con cuidado. Si los
maltrata se podra daar la cubierta, los cristales piezoelctricos y el movimiento mecnico.
No flexione los cables excesivamente.

10.1.4 Almacenamiento del papel de registro


El papel de registro termosensible no es apto para ser utilizado como medio de almacenamiento a
largo plazo. Le recomendamos guardar los datos del monitoreo por otros medios.
Al almacenar el papel de registro (inclusive el papel usado con trazos):
No lo almacene en sobres plsticos.
No lo exponga a la luz solar o ultravioleta directa.
No lo almacene a una temperatura superior a +40 C (+104 F).
No lo exponga a una humedad relativa superior al 80%.
Las condiciones de almacenamiento fuera de estos lmites pueden deformar el papel y afectar
negativamente la precisin de las lneas de la grilla o hacer que el trazo sea ilegible.

10.1.5 Mantenimiento de la grabadora


ADVERTENCIA
Apague el monitor y extraiga el cable de alimentacin antes de limpiar la grabadora.

Verifique regularmente si el sensor de papel est cubierto de polvo u otros materiales. Si detecta
suciedad, lmpiela con cuidado con un pao seco o un hisopo de algodn.

Verifique regularmente si el cabezal de impresin termosensible est cubierto de polvo, papel de

- 65 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Mantenimiento y limpieza

desecho o restos de tinta. Si detecta suciedad en el cabezal de impresin o si los trazos se observan
con menor nitidez, debe seguir los pasos siguientes para limpiar el cabezal de impresin trmico:
1) apague el monitor y abra la gaveta del papel.
2) limpie el cabezal de impresin con un hisopo de algodn o un pao humedecido con alcohol
isopropanol.
3) seque al aire la superficie del cabezal de impresin y luego cierre la gaveta.

10.2 Limpieza
A fin de evitar infecciones, limpie y desinfecte el monitor y los accesorios despus de cada uso.

10.2.1 Limpieza del monitor

ADVERTENCIA

1 Desconecte el monitor de la fuente de alimentacin de CA, extraiga la batera y


separe todos los accesorios antes de realizar la limpieza.
2 No sumerja la unidad en agua ni permita el ingreso de lquidos en la carcasa. Si de
manera inadvertida se derrama lquido sobre o dentro de la unidad principal o ingresa
al conducto, no utilice el monitor y comunquese con el fabricante para solicitar
servicio tcnico inmediatamente.

Se recomienda limpiar regularmente la carcasa del monitor y la pantalla.


Las soluciones recomendadas para la limpieza del monitor son: agua jabonosa, tensioactivos,
etilato y acetaldehdo.
Limpie la carcasa del monitor con un pao y utilice los detergentes diluyentes no corrosivos
recomendados anteriormente.
Limpie la pantalla con un pao seco.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Mantenimiento y limpieza

PRECAUCIN
1 Aunque el monitor es resistente qumicamente a los limpiadores y a los detergentes
no corrosivos hospitalarios ms comunes, no se recomiendan otros limpiadores ya
que pueden dejar manchas en el monitor.
2 Muchos limpiadores se deben diluir antes del uso. Siga las instrucciones del
fabricante con cuidado a fin de evitar daos en el monitor.
3 No use solventes intensos, como por ejemplo, acetona.
4 No utilice material abrasivo (como lana de acero o pulidores de metal).
5 No permita el ingreso de lquidos en el producto y no sumerja ningn componente del
monitor en ningn lquido.
6 Evite el derrame de lquidos en el monitor mientras realiza la limpieza.
7 No deje restos de ninguna solucin en la superficie del monitor.

NOTA:
1 La superficie del monitor se puede limpiar con etanol apto para uso hospitalario y
secar al aire o con un pao seco y limpio.
2 El fabricante no se hace responsable de la eficacia de los controles de las enfermedades
infecciosas durante el uso de estos agentes qumicos. Comunquese con los expertos
en enfermedades infecciosas de su hospital para obtener ms detalles.

10.2.2 Limpieza de los accesorios

(1) Limpieza de los transductores

Siga estos pasos para limpiar el transductor de ultrasonido (US), el transductor TOCO y el cable
de presin intrauterina (IUP):
Frtelos con un pao humedecido en solucin limpiadora;
Lmpielos con un pao humedecido en agua;
Squelos al aire o seque la humedad restante con un pao seco.
Los limpiadores recomendados para los accesorios se detallan a continuacin:
Accesorio Limpiadores
BURATON LQUIDO
Transductor de MIKROZID
ultrasonido ETANOL 70%
Transductor TOCO SPORICIDIN
CIDEX
Derivaciones del
electrocardiograma Agua jabonosa libre de alcohol
directo (DECG)
Cable IUP Agua jabonosa libre de alcohol

- 67 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Mantenimiento y limpieza

PRECAUCIN

1 Los componentes a prueba de agua del transductor US/TOCO corresponden


solamente al cuerpo principal y al cable. No sumerja el enchufe en lquido durante el
monitoreo o la limpieza.
2 nicamente limpie la superficie exterior de los conectores y asegrese de que no
ingrese lquidos en el conector.
3 Controle que la temperatura de las soluciones limpiadoras no supere +45 C (+113 F).
4 Luego de la limpieza, no debe quedar limpiador sobre la superficie.

(2) Limpieza de la correa

Lave las correas sucias con agua y jabn. La temperatura del agua no debe superar +60 C (+140 F).

10.3 Desinfeccin
Limpie el equipo antes de desinfectarlo.
La tabla a continuacin muestra las bases de los desinfectantes permitidos:

Tipo Etilato Acetaldehdo Recomendado

Transductores
Etanol 70%
Cable DECG
Isopropanol 70%
Cable IUP

PRECAUCIN
1 No use desinfectantes que contengan ingredientes activos adicionales salvo aquellos
mencionados en la lista.
2 Siga las instrucciones del fabricante para diluir la solucin o utilice la menor densidad
posible.
3 No sumerja en lquido ninguna parte del monitor ni ningn accesorio.
4 Luego de la desinfeccin, no debe quedar desinfectante sobre la superficie.
5 Verifique si el monitor y los accesorios estn en buen estado. Si se detectan daos u
obsolescencia (por ej.: la correa pierde elasticidad), reemplace los componentes
daados o comunquese con el fabricante para solicitar servicio tcnico antes de
volver a utilizarlos.

10.4 Esterilizacin
No esterilice el monitor ni los accesorios a menos que sea necesario segn la normativa de su
hospital.

- 68 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Garanta y servicio

Captulo 11 Garanta y servicio


11.1 Garanta
EDAN garantiza que sus productos cumplen las especificaciones indicadas en las etiquetas de los
productos y no presentarn defectos en cuanto a los materiales y la mano de obra durante el
perodo de garanta.
La garanta ser nula en los siguientes casos:
a) dao que surja a causa de la manipulacin durante el envo.
b) dao posterior que surja a causa de un uso o mantenimiento incorrectos.
c) dao que surja a causa de una modificacin o reparacin realizadas por una persona no
autorizada por EDAN.
d) dao que surja a causa de accidentes.
e) sustitucin o remocin de la etiqueta de nmero de serie y de fabricacin.
Si se determina que un producto cubierto por esta garanta presenta defectos debidos a materiales,
componentes o mano de obra defectuosos, y el reclamo se realiza durante el perodo de garanta,
EDAN, a su criterio, reparar o reemplazar la(s) parte(s) defectuosa(s) sin cargo. EDAN no
proveer un producto sustituto para su uso mientras se est reparando el producto defectuoso.

11.2 Informacin de contacto


Si tiene alguna pregunta sobre el mantenimiento, las especificaciones tcnicas o las averas de los
dispositivos, pngase en contacto con el distribuidor local.
Adems, puede enviar un mensaje de correo electrnico a la direccin del departamento de
servicio tcnico de EDAN support@edan.com.cn.

- 69 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Especificaciones del producto

Apndice 1 Especificaciones del producto


A1.1 Especificaciones del entorno
Temperatura: +5 C ~ + 40 C ( +41 F ~ +104 F)

Funcionamiento Humedad relativa: 25% ~ 80% (sin condensacin)

Presin atmosfrica: 860 hPa ~ 1060 hPa

Temperatura: -20 C ~ +55 C (-4F ~ +131 F)


Transporte y
Humedad relativa: 25% ~ 93% (sin condensacin)
almacenamiento
Presin atmosfrica: 700 hPa ~ 1060 hPa

A1.2 Especificaciones fsicas


Monitor

Tamao (profundidad x ancho x alto): 350mm x 300mm x 104mm


Dimensiones y peso
Peso: Aprox. 3,5 kg
Voltaje de trabajo: 100V-240V~
Frecuencia de trabajo: 50Hz/60Hz
Suministro de energa
Alimentacin: 70VA
14,8V/4200mAh
Batera:
14,8V/2100mAh
Cumplimiento de la IEC/EN 60601-1, IEC/EN 61157, IEC/EN 60601-2-37,
normativa IEC/EN 60601-1-2
Equipo clase I con fuente de alimentacin
Tipo antielectrochoque
interna
FHR1, FHR2, TOCO, FM, FS B
Grado antielectrochoque IUP BF
DECG CF

Grado de proteccin contra el ingreso


IPX 8
perjudicial de agua a los transductores

Grado de seguridad en presencia de gases El equipo no es apto para ser utilizado en


inflamables presencia de gases inflamables
Consulte el manual del usuario para obtener ms
Mtodo de desinfeccin/esterilizacin
detalles
CEM Grupo I Clase A

Sistema de funcionamiento Equipo de funcionamiento continuo

- 70 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Especificaciones del producto

Corriente de fuga de descarga a tierra N.C. S.F.C.


(lmite) 500A 1000A

N.C. S.F.C.
Corriente de fuga de la carcasa (lmite)
100A 500A

N.C. S.F.C.
Corriente de fuga del paciente (lmite) d.c. 10A 50A
a.c. 10A 50A
N.C. S.F.C.
Corriente auxiliar del paciente (lmite) d.c. 10A 50A
a.c. 10A 50A
Tamao de la pantalla LCD: 5,6

rea activa: 112,9 mm (Ancho) x 84,7 mm (Alto)


Pantalla
Resolucin: 640 (RGB) x 480

Modo de visualizacin Normalmente blanco, transmisible

Interfaz de
Interfaz de red DB9, RJ45
la seal
Transductor de ultrasonido
Peso: 190g
Largo del cable: 2,5 m
Dimensin: 88 mm 35 mm
Transductor TOCO
Peso: 180g
Largo del cable: 2,5 m
Dimensin: 88 mm 35 mm
Marcador de eventos remotos
Largo: 2,5 m
Peso: 56 g

A1.3 Especificaciones de rendimiento


Tcnica: Doppler de pulso ultrasnico con autocorrelacin
Tasa de repeticin del pulso: 2 KHz
Ultrasonido Duracin del pulso: 92 s
Frecuencia de ultrasonido: (1.010%) MHz
p- <1 MPa

- 71 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Especificaciones del producto

Iob <10 mW/cm2


Ispta <100 mW/cm2
Ultrasonido Rango de medicin de la frecuencia
50 bpm ~ 240 bpm
cardaca fetal (FHR):
Resolucin: 1 bpm
Precisin: 2 bpm
Fuerza dielctrica: > 4000Vrms
Frente del transductor ISATA@: 1.865 mW/cm2
Beam de entrada: 6.08 cm2
Inexactitud de mediciones para ISATA: +26.6%
Inexactitud de mediciones para fuerza ultrasnica: +26.6%
Tcnica: Tcnica de deteccin pico a pico
Rango de medicin de la frecuencia
30bpm ~ 240bpm
cardaca directa (DFHR):
Resolucin: 1bpm
Precisin: 1bpm

DECG Impedancia de entrada: > 10M (Diferencial, DC50/60Hz)


Impedancia de entrada: > 20M (modo comn)
CMRR: > 110dB
Ruido: < 4Vp
Tolerancia de voltaje de la piel: 500mV
Corriente del voltaje de entrada fetal: 20Vp ~ 3mVp
Rango TOCO: 0% ~ 100%,
Error no lineal: 10%

TOCO Resolucin: 1%

Modo cero: Automtico/ manual

Fuerza dielctrica: > 4000Vrms

Rango de presin: 0 mmHg ~ 100 mmHg

Sensibilidad: 5V/V/mmHg

Error no lineal: 3mmHg


IUP
Resolucin: 1%

Modo cero: Automtico/ manual

- 72 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Especificaciones del producto

Tcnica: Ultrasonido pulsado Doppler


AFM
Rango: 0% ~ 100%,
Resolucin: 1%

Marcacin Marca de movimiento fetal manual

A1.4 Especificaciones de la grabadora

Plegado en Z, termosensible
Papel:
(compatible con papel de registro GE y PHILIPS)

Ancho del papel: 152 mm (GE), 150 mm (PHILIPS)

110 mm (estndar americano)


Ancho de impresin funcional:
120 mm (estndar internacional)
Ancho de impresin de frecuencia 70 mm (estndar americano)
cardaca fetal (FHR): 80 mm (estndar internacional)
30 bpm/cm (estndar americano)
Escala de frecuencia cardaca fetal (FHR):
20 bpm/cm (estndar internacional)
Ancho de impresin de TOCO: 40 mm

Escala de TOCO: 25%/cm

Velocidad de impresin:

Velocidad estndar (trazos en tiempo real): 1 cm/min, 2 cm/min, 3 cm/min


Velocidad de impresin rpida (trazos
Hasta 15 mm/seg
almacenados):
Exactitud de los datos: 5% (eje X)

Exactitud de los datos: 1% (eje Y)

Resolucin: 8 puntos/mm
Trazo/marca FHR1, FHR2 trazo/marca, trazo
TOCO, trazo de movimientos fetales automticos
(AFM), marca de movimiento fetal, marcador de
Informacin de registros:
eventos, smbolo cero automtico, fecha, hora,
velocidad de impresin, identificacin (ID),
nombre, valor de FHR2, etc.

- 73 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Especificaciones del producto

A1.5 Especificaciones de la batera de iones de litio

Batera
01.21.064143 01.21.064142
Especificacin

Capacidad nominal 4200 mAh 2100 mAh

Corriente de carga (estndar) 0,2C5 A(1200 mA) 0,28C5 A (600 mA)

Tiempo de trabajo continuo 7 horas 3 horas

Voltaje nominal 14,8V

Voltaje de carga (estndar) (16.80.1) V

Ciclo de vida 300 veces

Temperatura de carga 0C ~ +50C (+32F ~ +122F)

Temperatura de operacin -20C ~ +60C (-4F ~ +140F)

Humedad relativa 45% ~ 75%

Modo de carga Corriente constante/ voltaje constante


Corto plazo (hasta un mes): -20 C ~ +60 C (-4 F ~ +140 F)
Medio plazo (hasta tres meses): -20 C ~ +45 C (-4 F ~ +113 F)
Almacenamiento Largo plazo (hasta un ao): -20 C ~ +20 C (-4 F ~ +68 F)
Durante el almacenamiento, recargue la batera como mnimo cada
seis meses.
Estado de carga a la salida de
20% ~ 50%
fbrica

A1.6 Tabla resumen de baja salida


Tabla resumen de baja salida
(para los sistemas sin transductores que tengan valores de ndice global mximos que superen a 1.0)
Sistema: Monitor fetal F3

Ispta.3 Ipa.3@MImax
Modelo de transductor Tipo de TI Valor de TI MI
(mW/cm2) (W/cm2)
TIS 0,055
PW 1.0 MHz 2,77 0,029 0,01
TIB 0,629

- 74 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Entrada de seal / Conector de salida

Apndice 2 Entrada de seal/ Conector de salida


El equipo auxiliar conectado a estas interfaces debe cumplir los requisitos de las normas IEC/EN
correspondientes (por ejemplo, norma IEC/EN 60950 para equipos de procesamiento de datos y
norma IEC/EN 60601-1 para equipos mdicos). Adems, todas las configuraciones deben cumplir
los requisitos de la versin correspondiente de la norma IEC/EN 60601-1-1 para sistemas
mdicos. La conexin de equipo adicional al conector de entrada de seal o al conector de salida
de seal implica la configuracin de un sistema mdico y, por consiguiente, el usuario es
responsable de que el sistema cumpla los requisitos de la versin correspondiente de la norma
IEC/EN 60601-1-1 para sistemas mdicos. En caso de duda, pngase en contacto con el
departamento de servicio tcnico o al distribuidor local.

Interfaz DB9

Pin Seal Entrada/Salida


1 +5V Salida
2 Rx Entrada
3 Tx Salida
4 485EN Entrada
5 0V Ref.
6 TA Salida
7 TB Salida
8 RA Entrada
9 RB Entrada

Interfaz RJ45

Pin Seal Entrada/Salida


1 TD+ Salida
2 TD- Salida
3 RD+ Entrada
4 Reservado
5 Reservado
6 RD- Entrada
7 Reservado
8 Reservado

- 75 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Solucin de problemas

Apndice 3 Solucin de problemas

A3.1 Sin imagen de visualizacin

Problema Causa posible Solucin

El cable de alimentacin esta flojo. Ajuste el cable de alimentacin.


El indicador de
alimentacin est El fusible est quemado. Cambie el fusible.
apagado. Conecte la fuente de alimentacin
La batera no tiene carga.
de CA.

A3.2 Ruido

Problema Causa posible Solucin

Volumen configurado demasiado alto. Baje el volumen.


Apague o mueva la fuente de
Ruido Interferencia de telfono celular u otra interferencia.
fuente de interferencia electromagntica. Mueva el monitor a un lugar
con menos interferencia.

A3.3 Error de la grabadora

Problema Causa posible Solucin


Cargue el papel correctamente y
Error en la carga del papel o el
mantenga el papel alejado de la
papel est hmedo.
humedad.
Atasco de papel Use el papel provisto por el
En lugar de utilizar el papel
fabricante o comunquese con el
recomendado, se utiliza otro tipo
fabricante para solicitar servicio
de papel.
tcnico.
La grabadora no No se dio inicio a la grabadora. Presione la tecla PRINT.
funciona.
La gaveta no tiene papel. Cargue papel.
Cierre la cubierta de la gaveta y
presinela hasta que ambos
La gaveta de papel no est trabada.
pestillos se traben en la posicin
correcta.

- 76 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Solucin de problemas

Use exactamente el mismo tipo de


Se usa el tipo de papel que no papel provisto por el fabricante. O
corresponde. comunquese con el fabricante para
solicitar servicio tcnico.
Use el papel recomendado
Trazo dbil o sin trazo Se usa el papel inadecuado.
por el fabricante
El monitor indica la
Limpie el sensor de papel
advertencia verificar
El sensor de papel est sucio. cuidadosamente con un pao
papel cuando la
seco.
gaveta tiene papel.

A3.4 Problemas con el monitoreo ultrasnico de la frecuencia


cardaca fetal (FHR)

Problema Causa posible Solucin


Monitoree la frecuencia cardaca
La paciente embarazada tiene
fetal (FHR) con electrocardiograma
sobrepeso.
directo (DECG).
Ajuste la posicin del transductor
Posicin incorrecta del transductor
hasta que se reciba una seal
de ultrasonido.
mejor.
Correa floja. Ajuste la correa.
Trazo/visualizacin
irregular Gel acuasnico de acoplamiento Limpie el gel acuasnico de
innecesario. acoplamiento innecesario.

Movimientos fetales frecuentes. Demore el monitoreo.

Solicite al paciente que se


Movimiento materno.
tranquilice y se mantenga quieta.
Gel acuasnico de acoplamiento Use la cantidad de gel acuasnico
inadecuado. de acoplamiento recomendada.

Registra la frecuencia cardaca Cambie la posicin del transductor


materna incorrectamente. de ultrasonido.
Frecuencia cardaca
fetal (FHR) dudosa El transductor no est bien
ubicado en la posicin y se ha Ajuste la posicin del transductor.
registrado un sonido mezclado.

El canal del transductor


sin utilizar muestra Se ve afectado el transductor. Desconecte el transductor sin uso.
datos numricos.

- 77 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Solucin de problemas

A3.5 Problemas con el monitoreo de la frecuencia cardaca


fetal con electrocardiograma directo (DECG)

Problema Causa posible Solucin


Sin seal de electrocardiograma
Tendencia inconstante Use un nuevo electrodo en espiral
(ECG)
Visualizacin
inconstante Mal contacto entre el electrodo
Use un nuevo electrodo en espiral
de referencia y el paciente
El cable de electrocardiograma Fije una almohadilla autoadhesiva
Tendencia inconstante directo (DECG) no est al cable de electrocardiograma
correctamente ajustado directo (DECG).

A3.6 Problemas con el monitoreo de contracciones (Externas)

Problema Causa posible Solucin


La correa est demasiado
Ajuste la correa.
ajustada o demasiado floja.

Mala calidad del trazo La correa no tiene elasticidad. Renueve la correa.


o valor inicial de
TOCO fluctuante Solicite al paciente que se
Movimiento materno.
tranquilice y se mantenga quieta.

Movimientos fetales frecuentes. Demore el monitoreo.


Asegrese de que el transductor
La presin del cuerpo del tero al
Demasiada TOCO haga contacto correctamente
transductor TOCO es bastante
sensibilidad a TOCO con la piel del paciente. Cambie la
mayor que los datos numricos
(ms de 100 unidades) posicin del transductor TOCO, si
promedio.
fuera necesario.

A3.7 Problemas con el monitoreo de contracciones (Internas)

Problema Causa posible Solucin


El catter intrauterino est
Sin tendencia Lave con desinfectante
enredado
Sin cambio de presin Ambiente seco o la punta del
Lave con desinfectante o cambie
ante una contraccin catter intrauterino est ubicado
la posicin del transductor
uterina en forma extra ovular
Observa nicamente
el pico de presin
El ajuste a cero muestra error Ponga a cero el sistema
intrauterina (IUP) pero
no el valor de inicio
Mueva o toque el catter. Si la
La tendencia representa
Falla del conector. tendencia no muestra fluctuaciones,
una lnea recta
cambie el cable intrauterino.

- 78 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Solucin de problemas

A3.8 Fusibles quemados

ADVERTENCIA
Apague el monitor y extraiga el cable de alimentacin antes de cambiar el fusible.

Reemplace el fusible cuando se queme.


Los dos fusibles del monitor estn ubicados en el panel posterior y tienen las siguientes
especificaciones:
Tamao: 5 mm*20 mm; Modelo: T1.6AL 250V.
Para reemplazar un fusible:

1) Coloque el monitor en una superficie plana y extraiga el cable de alimentacin.


2) Tire del soporte del fusible lo mximo posible.

3) Use un destornillador o una pinza para extraer el fusible del soporte.

- 79 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Solucin de problemas

4) Saque el fusible y reemplcelo con uno nuevo provisto por el fabricante o con las
mismas especificaciones.

5) Coloque nuevamente el soporte del fusible en la posicin correcta.

A3.9 Atascos de papel

Cuando la grabadora no funciona o no suena correctamente, abra la gaveta para controlar la


presencia de un atasco de papel. Elimine el atasco de papel de la siguiente manera:

1) Corte el papel de registro por el borde de la gaveta de papel.


2) Tire de la cinta plstica de la gaveta para levantar el papel restante. Extraiga el papel.

Cinta plstica

3) Recargue el papel y luego cierre la gaveta.

- 80 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Abreviaturas

Apndice 4 Abreviaturas
Las abreviaturas usadas en este manual y sus nombres completos se detallan a continuacin:

Abreviatura Nombre completo


AC Corriente alterna

AFM Movimiento fetal automtico [Deteccin]

bpm Beats por minuto

CTG Cardiotocografa

DC Corriente continua

DECG Electro cardiograma directo

DFHR Frecuencia cardaca fetal directa

ECG Electrocardiograma

FHR Frecuencia cardaca fetal

FM Movimiento fetal

FS Estimulador fetal

ICU Unidad de cuidados intensivos

ID Identidad

IUP Presin intrauterina

IUPC Catter de presin intrauterina

LCD Pantalla de cristal lquido

MFM Movimiento fetal manual [Deteccin]

NST Prueba sin estrs

SOV Verificacin de superposicin de seales

TOCO Tocotonmetro

UA Actividad uterina [TOCO/presin intrauterina (IUP)]

US Ultrasonido [Transductor]

- 81 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin para solicitar el sistema

Apndice 5 Informacin para solicitar el sistema


Los siguientes accesorios se pueden utilizar con el monitor. Los accesorios que utilizamos son
productos que han aprobado la autenticacin de la Comisin Europea y tienen las caractersticas
especificadas por sus fabricantes.

Accesorio (repuesto) Nmero de pieza


Transductor de ultrasonido 12.01.109301

Transductor TOCO 12.01.31527

Marcador de eventos remotos 02.01.210095

Correa 11.57.02264

Gel acuasnico de acoplamiento (botella de 0,25 l.) 11.57.78001

Estimulador fetal 03.27.17660

Cable DECG 01.13.107756

Electrodo fetal en espiral descartable 11.57.02145


Electrodo de almohadilla autoadhesiva materno
11.57.02146
descartable
Cable de presin intrauterina 11.13.104152

Catter de presin intrauterino descartable 11.57.104153

Papel termosensible (GE - americano) 01.57.75111

Papel termosensible (GE - internacional) 01.57.75112

Papel termosensible (Philips - americano) 01.57.75113

Papel termosensible (Philips - internacional) 01.57.75114

Batera recargable de ion litio (2100mAh) 01.21.064142

Batera recargable de ion litio (4200mAh) 01.21.064143

Cable de alimentacin (Estndar europeo) 01.13.36014

Cable de alimentacin (Estndar americano) 11.13.36015

Fusible T1.6AL 250V 01.21.64066

Disco USB 11.18.052244

PRECAUCIN
nicamente conecte los accesorios provistos o recomendados por el fabricante del monitor.

- 82 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin de CEM

Apndice 6 Informacin de CEM Instrucciones y


declaracin del fabricante

A6.1 Emisiones electromagnticas: para todos los EQUIPOS


y SISTEMAS

Gua y declaracin del fabricante: emisin electromagntica

El Monitor Fetal F3 de paciente est diseado para utilizarse en el entorno electromagntico


especificado a continuacin. El cliente o usuario del Monitor Fetal F3 debe garantizar que se utiliza
en dicho entorno.

Prueba de emisiones Conformidad Entorno electromagntico: gua


El Monitor Fetal F3 utiliza energa de RF slo
para su funcionamiento interno. Por tanto, las
Emisiones de RF emisiones de RF son mnimas y no existe
Grupo 1
CISPR 11 posibilidad alguna de que produzcan
interferencias con equipos electrnicos
cercanos a l.
Emisin de RF
Clase A El Monitor Fetal F3 puede utilizarse en cualquier
CISPR 11
entorno que no sea el entorno domstico y otros
Emisiones armnicas
Clase A sitios conectados directamente a las redes
IEC 61000-3-2
elctricas pblicas de baja tensin que
Fluctuaciones de
proporcionan energa a los edificios empleados
tensin/emisiones
Cumple para fines domsticos.
intermitentes
IEC 61000-3-3

- 83 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin de CEM

A6.2 Inmunidad electromagntica: para todos los EQUIPOS y


SISTEMAS
Gua y declaracin del fabricante: inmunidad electromagntica
El Monitor Fetal F3 de paciente est diseado para utilizarse en el entorno electromagntico
especificado a continuacin. El cliente o usuario del Monitor Fetal F3 debe garantizar que se utiliza
en dicho entorno.

Prueba de Nivel de prueba IEC Entorno


Nivel de conformidad
inmunidad 60601 electromagntico: gua
Los suelos deben ser de
madera, hormign o
Descarga cermica. Si estuvieran
Contacto de 6 kV Contacto de 6 kV
electrosttica (ESD) cubiertos de material
Aire de 8 kV Aire de 8 kV
IEC 61000-4-2 sinttico, la humedad
relativa debe ser, al
menos, del 30%.
Corrientes
La calidad de la red
elctricas 2 kV en redes 2kV en redes
elctrica debe equivaler a
transitorias rpidas elctricas elctricas
la de un hospital o local
y rfagas
comercial tpico.
IEC 61000-4-4
La calidad de la red
Sobretensin 1 kV en lnea a lnea 1 kV en lnea a lnea elctrica debe equivaler a
IEC 61000-4-5 2 kV en lnea a tierra 2 kV en lnea a tierra la de un hospital o local
comercial tpico.

Los niveles de los campos


Frecuencia de red magnticos de frecuencia
(50Hz/60Hz) de red deben ser los
3 A/m 3 A/m
Campo magntico habituales de cualquier
IEC61000-4-8 hospital o local comercial
tpico.

- 84 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin de CEM

< 5% UT < 5% UT
La calidad de la red
(>95% de cada en UT) (>95% de cada en UT)
elctrica debe equivaler a
en 0,5 ciclos en 0,5 ciclos
la de un hospital o local
Cadas de tensin,
comercial tpico. Si el
interrupciones de 40% UT 40% UT
usuario necesita utilizar el
cortocircuito y (60% de cada en UT) (60% de cada en UT)
Monitor Fetal F3 de forma
variaciones de en 5 ciclos en 5 ciclos
continua durante
tensin en las
interrupciones de la red
lneas de entrada 70% UT 70% UT
elctrica, se recomienda
de la fuente de (30% de cada en UT) (30% de cada en UT)
utilizar el Monitor Fetal F3
alimentacin en 25 ciclos en 25 ciclos
con una fuente de
IEC 61000-4-11
alimentacin
< 5% UT < 5% UT
ininterrumpida o una
(>95% de cada en UT) (>95% de cada en UT)
batera.
en 5 s en 5 s

NOTA: UT es la tensin de la red de CA anterior a la aplicacin del nivel de prueba.

- 85 -
Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin de CEM

A6.3 Inmunidad electromagntica: para EQUIPOS y


SISTEMAS que no son de SOPORTE VITAL

Gua y declaracin del fabricante: inmunidad electromagntica


El Monitor Fetal F3 de paciente est diseado para utilizarse en el entorno electromagntico
especificado a continuacin. El cliente o usuario del Monitor Fetal F3 debe garantizar que se utiliza
en dicho entorno.

Prueba de Nivel de prueba Nivel de


Entorno electromagntico: gua
inmunidad IEC 60601 conformidad

No utilice dispositivos de comunicaciones


de RF mviles y porttiles a una distancia
inferior de la recomendada respecto a los
componentes del Monitor Fetal F3,
incluidos los cables. Esta distancia de
RF conducida 3 Vrms 3Vrms separacin se calcula a partir de la
IEC 61000-4-6 150 kHz a 80 MHz ecuacin aplicable a la frecuencia del
transmisor.
RF radiada 3 V/m 3 V/m Distancia de separacin recomendada
IEC 61000-4-3 80 MHz a 2,5 GHz 3 .5
d = P
V1
3 .5
d = P 80 MHz a 800 MHz
E1
7
d = P 800 MHz a 2,5 GHz
E1
Donde P equivale a la potencia de salida
del transmisor en vatios (W), de acuerdo
con el fabricante del transmisor, y d
equivale a la distancia de separacin
recomendada en metros (m).
Las intensidades del campo derivadas de
transmisores de RF fijos, tal y como ha
determinado una inspeccin de la
ubicacin electromagntica,a) debe ser
inferior al nivel de conformidad de cada
intervalo de frecuencia.b)
Pueden producirse interferencias cerca de
los equipos marcados con el smbolo:

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin de CEM

NOTA 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica el intervalo de frecuencia ms elevado.


NOTA 2: Estas directrices no se aplican en todos los casos. La absorcin y la reflexin de
estructuras, objetos e individuos pueden afectar a la propagacin electromagntica.
a) Las intensidades del campo derivadas de transmisores fijos, como las estaciones base de
radiotelefona (mviles/inalmbricas) y de radio mvil terrestre, de radio aficionados y de
emisiones de radiodifusin de AM y FM y de radiodifusin televisiva, no pueden predecirse
tericamente con precisin. Para evaluar el entorno electromagntico derivado de los
transmisores de RF fijos, debe realizarse una inspeccin de la ubicacin electromagntica. Si la
intensidad de campo medida en la ubicacin en la que se utiliza el Monitor Fetal F3 supera el nivel
de conformidad de RF aplicable anterior, debe observarse el Monitor Fetal F3 para comprobar que
funciona correctamente. Si se detecta un rendimiento anormal, puede que se requieran medidas
adicionales, como volver a orientar o colocar el Monitor Fetal F3.
b) Por encima del intervalo de frecuencia de 150kHz a 80MHz, las intensidades de campo deberan
ser inferiores a 3V/m.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Informacin de CEM

A6.4 Distancia de separacin recomendada

Distancias de separacin recomendadas entre


los equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles y el
Monitor Fetal F3
El Monitor Fetal F3 est concebido para utilizarse en un entorno electromagntico en el que se
controlen las interferencias de RF radiadas. El cliente o el usuario del Monitor Fetal F3 puede ayudar
a evitar las interferencias electromagnticas; para ello, debe mantener una distancia mnima entre
los equipos de comunicaciones de RF mviles y porttiles (transmisores) y el Monitor Fetal F3, como
se recomienda a continuacin de acuerdo con la potencia de salida mxima de los equipos de
comunicaciones.

Distancia de separacin de acuerdo con la frecuencia del transmisor (m)


Alimentacin de
salida mxima 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2,5 GHz
indicada del
3 .5 3 .5 7
transmisor d = P d = P d = P
(W) V1 E1 E1

0,01 0,12 0,12 0,23

0,1 0,37 0,37 0,73

1 1,2 1,2 2,3

10 3,7 3,7 7,3

100 12 12 23

Para transmisores con potencia nominal mxima no incluidos anteriormente, la distancia de


separacin recomendada d en metros (m) puede estimarse usando la ecuacin aplicable a la
frecuencia del transmisor, donde P es la potencia mxima nominal del transmisor en vatios (W) de
acuerdo con el fabricante del transmisor.

NOTA 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la distancia de separacin del intervalo de frecuencia
superior.
NOTA 2: Estas directrices no se aplican en todos los casos. La absorcin y la reflexin de
estructuras, objetos e individuos pueden afectar a la propagacin electromagntica.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Limitaciones de monitoreo ultrasnico

Apndice 7 Limitaciones del monitoreo


ultrasnico

A7.1 Cmo funciona el ultrasonido


Cuando las ondas de ultrasonido chocan con un objeto, rebotan y crean un eco. Si el objeto se
acerca a la fuente de sonido, la frecuencia del eco aumenta. Si el objeto se aleja de la fuente de
sonido, la frecuencia del eco disminuye. Esto se denomina Efecto Doppler. En los aos 60, se
aplic por primera vez la tcnica de ultrasonido en las imgenes de diagnstico mdico.
El proceso de ultrasonido consiste en la colocacin de un dispositivo denominado transductor, en
la piel del paciente cerca de la regin a tratar. El transductor de ultrasonido combina las funciones
de emisin y recepcin de ultrasonido en un dispositivo. Este transductor produce una corriente
de ondas de sonido de alta frecuencia inaudibles, que penetran en el organismo y rebotan contra
los rganos. ste detecta las ondas de sonido a medida que rebotan o hacen eco con las
estructuras internas y el contorno de los rganos. El movimiento de los rganos produce el Efecto
Doppler y este movimiento se puede medir y describir mediante la medicin del eco.
En el monitoreo fetal, el transductor de ultrasonido produce una corriente de ondas de sonido que
penetra en el abdomen materno y rebota contra el corazn del feto. Luego, el transductor recibe
los ecos y los transfiere al monitor, que transforma la seal del sonido de los latidos fetales y el
trazo de la frecuencia cardaca fetal.
Por lo tanto, la colocacin del transductor es crtica para el monitoreo ultrasnico de los latidos fetales.

A7.2 Instrumentos para el monitoreo de latidos fetales


(1) Cmo se presentan estos instrumentos?
El transductor detecta las ondas de sonido a medida que rebotan contra el corazn del feto o
hacen eco de los latidos fetales. No obstante, el transductor puede detectar las ondas de sonido
que rebotan contra los vasos sanguneos maternos y el monitor tambin las puede procesar luego.
En consecuencia, se pueden utilizar instrumentos.
Estos instrumentos, si no se interpretan correctamente, pueden lograr que los mdicos realicen
intervenciones innecesarias o que no detecten correctamente el sufrimiento fetal y la necesidad de
realizar una intervencin.
Los instrumentos ms comunes son el duplicador y el divisor.
(2) Duplicador:
Cuando la frecuencia cardaca fetal (FHR) baja a 120 bpm o menos, la distole y la sstole se
separan y, por ello, el monitor puede confundir estos dos movimientos de un solo latido con dos
latidos separados. En consecuencia, se genera un trazo de la frecuencia cardaca que representa el
doble de la frecuencia cardaca. Esto se observa con frecuencia ante desaceleraciones graves y
bradicardia y representa un cambio abrupto del trazo al doble de la frecuencia cardaca.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Limitaciones de monitoreo ultrasnico

(3) Divisor:
Cuando la frecuencia cardaca fetal (FHR) aumenta a 180 bpm o ms, es posible que el monitor
confunda los dos latidos separados de distole y sstole de un solo latido. En consecuencia, se
genera un trazo de la frecuencia cardaca que representa la mitad de la frecuencia cardaca. Con
frecuencia ocurre durante una taquicardia y representa un cambio abrupto del trazo a la mitad de
la frecuencia cardaca. Los mdicos pueden interpretarlo como una desaceleracin.

Sin embargo, el sonido de los latidos en el parlante del monitor es confiable, an en presencia de
duplicacin o divisin.

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Manual del usuario del monitor fetal F3 Limitaciones de monitoreo ultrasnico

Se debe utilizar el estetoscopio cuando se detectan cambios bruscos en el valor inicial.


Si la grieta de la membrana amnitica y la dilatacin cervical son adecuadas, use un electrodo en
espiral para obtener la frecuencia cardaca fetal (FHR) precisa agregando un electrocardiograma
(ECG) fetal directo como origen de la seal.

(4) Trazos irregulares / prdida de informacin


Cuando los latidos fetales se mueven parcialmente fuera del trayecto de la onda del ultrasonido,
el transductor recibe seales mixtas o dbiles y, por lo tanto, el monitor presenta trazos
irregulares. Cuando el latido fetal se mueve completamente fuera del trayecto, se reciben seales
consecutivas y peridicas incorrectas y no se dibuja ningn trazo.
Los trazos irregulares y los episodios transitorios de prdida de informacin son habituales,
especialmente cuando el feto y/o la madre se mueven. Si se observan durante un perodo
prolongado, indica que el transductor no apunta al feto. Es necesario reubicar el transductor.

A7.3 Salida del audio y lectura de la pantalla


En la mayora de los casos, la salida del audio del parlante del monitor corresponde a las lecturas
presentadas en la pantalla del monitor. Pero, en algunos casos, el sonido de los latidos fetales
puede diferir con el trazo y los datos numricos.
Cuando los latidos fetales se mueven en forma parcial fuera del trayecto de la onda del
ultrasonido, el transductor recibe una seal de frecuencia cardaca fetal (FHR) ms dbil y otras
seales ms fuertes (generalmente, frecuencia cardaca/pulso materno). Una vez que las seales
se transmiten al monitor, el sistema de audio y el sistema de video del monitor procesan las
seales por separado. Por un lado, el circuito de audio filtra las seales de baja frecuencia y emite
la salida de audio de las seales de alta frecuencia y, de este modo, se escucha el sonido de los
latidos fetales. Por otro lado, el algoritmo de autocorrelacin calcula el origen de la seal ms
fuerte y, por lo tanto, se visualiza la frecuencia cardaca/pulso materno. En consecuencia, la salida
de audio difiere de la lectura de la pantalla.
En caso de observar esta situacin, puede encontrar la solucin si reposiciona el transductor.
En resumen, las anormalidades mencionadas anteriormente (diferencias en los instrumentos,
sonidos y lecturas) se originan por las limitaciones de la tcnica de monitoreo ultrasnico.
Afortunadamente, se observan con poca frecuencia. Pero, se recomienda saber cmo detectarlas y
conocer las medidas a aplicar a fin de poder obtener mejores resultados del monitoreo fetal.
Esperamos que esta informacin le resulte de utilidad. Si tiene preguntas relacionadas con el
monitoreo fetal, comunquese con nuestros representantes de ventas y especialistas perinatales.

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