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Atividade 1 - Anatomia Humana: Osteologia e artrologia do ombro, cotovelo, pulso e mo;

Plexo braquial e msculos do brao, antebrao e mo.

Objetivos:
a Compreender a osteologia, artrologia, miologia e inervao dos membros superiores.

Materiais:
a. Ossos humanos macerados: Escpulas / clavculas / meros / rdios / ulnas / mos.
b. Articulaes glicerinadas: ombro / cotovelo / mo.
c. Modelos anatmicos em resina- ossos e articulaes: ombro / cotovelo / mo; membros superiores
com msculos.
d. Atlas de Anatomia Humana.
e. Radiografias: RX Normal: Ombro / cotovelo / Pulso / Mo

OSTEOLOGIA

DEFINA A POSIO ANATMICA DOS OSSOS: MERO, ULNA e RDIO


Proximal / Distal / Anterior / Posterior / Medial / Lateral.

Identificar os seguintes acidentes anatmicos:

1. CLAVCULA: a) Extremidade esternal; b) Extremidade acromial; c) Impresso do lig.


costoclavicular; d) Tubrculo conide; e) Linha trapezidea; f) Sulco para o m. subclvio.

2. ESCPULA: a) Processo coracide; b) Espinha; c) Acrmio; d) Bordas superior, lateral e medial;


e) ngulos superior e inferior; f) Colo; g) Cavidade glenide; h) Tubrculo supraglenoidal; i)
Tubrculo infraglenoidal; j) Fossa supraespinhal; l) Fossa infraespinhal.

3. MERO: Extremidade distal: a) Sulco do nervo radial; b) Linha supra-condileana lateral; c)


Linha supra-condileana medial; d) Epicndilo Medial; e) Epicndilo Lateral; f) Incisura do nervo
ulnar; g) Trclea do mero; h) Captulo do mero; i) Fvea radial; j) Fvea coronide; k) Fossa
olecraneana.

4. MERO: Extremidade proximal: a) Tubrculo maior e menor; b) Sulco intertubercular; c)


cabea; d) colo anatmico e cirrgico; e) Cristas dos tubrculos maior e menor; f) Sulco do n. radial.

5. ULNA: Extremidade proximal: a)Processo olecraneano; b) Processo coronide; c) Tuberosidade


triceptal; d) Incisura troclear; e) Incisura radial

6. RDIO: Extremidade proximal: a) Cabea do rdio; b) Circunferncia articular da cabea do


rdio; c) Fvea articular da cabea do rdio; d) Colo do rdio; e) Tuberosidade biceptal

7.ULNA: Extremidade Distal: a) Cabea da Ulna; b) Processo Estilide da Ulna; c) Face Articular
Crpica; d) Face articular Radial da Ulna (Circunferncia Articular).

8. RDIO: Extremidade Distal: a) Processo Estilide do Rdio; b) Incisura Articular Ulnar do


rdio (Face Articular); c) Face Articular Crpica do rdio (Faceta para o Escafide e Semilunar); d)
Tubrculo Dorsal do Rdio (Lister)

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9.OSSOS DO CARPO:
a Escafide: Tubrculo do Escafide; b) Semilunar; c) Piramidal; d) Pisiforme; e) Trapzio: Tubrculo
do Trapzio; f) Trapezoide; g) Capitato; h) Hamato: Tubrculo do Hamato (Gancho / Hmulo)

10. OSSOS METACRPICOS: I/ II / III / IV / V


- Base do metacarpo
- Cabea do metacarpo

11.FALANGES: PROXIMAIS / MDIAS / DISTAIS:


- Base da Falange
- Cabea da Falange

II) ARTROLOGIA

Classifique e identifique as seguintes articulaes

1) OMBRO

1- Art. Escpulo-umeral: Sinovial, esferide, triaxial

Identifique as seguintes estruturas e indique suas funes:

a) Bolsa subacromial: facilita o movimento entre a grande tuberosidade do mero, onde se inserem
o supra-espinhoso, o infra-espinhoso e o pequeno redondo e o acrmio, durante a abduo do
brao, movimento este que provoca a sua compresso.

b) Cpsula articular: envolve as extremidades dos ossos, a poro mais externa a membrana
fibrosa que serve para proteo e a parte mais interna a membrana sinovial que tem como funo
produzir liquido sinovial.

c) Lig. craco-umeral: um amplo feixe que fortalece a parte superior da cpsula

d) Lig. craco-acromial: um forte feixe triangular estendido entre o processo coracide e o


acromio. um ligamento importante para estabilizao da cabea do mero na cavidade glenide,
pois evita a elevao da mesma nos movimentos de abduo acima dos 90 graus.

e) Lig. transverso do mero: uma estreita lmina de fibras curtas e transversais que unem o
tubrculo maior e o menor, mantendo o tendo longo do bceps braquial no sulco intertubercular.

2) COTOVELO

a) Art. mero-ulnar: Sinovial, Gnglimo (dobradia), Monoaxial.

b) Art. mero-radial: Sinovial, Troclide, Monoaxial.

c) Art. Rdio-ulnar proximal: Sinovial, Troclide, Monoaxial.

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Identifique as seguintes estruturas e indique suas funes:

a) Colaterais Medial (ulnar): ligamento triangular forte que se origina no epicndilo medial do mero
e se insere no processo coronide da Ulna e olecrano, tendo como funo manter a estabilidade
umeroulnar e limitando os estresses em valgo.

b) Colateral Lateral (radial): assemelha se a um leque, sai do epicndilo lateral do mero e se insere
no ligamento anular e olecrano, mantendo a estabilidade umeroradial e limitando os estresses em
varo.

c) Anular da cabea do rdio: um forte feixe de fibras que envolve a cabea do rdio, mantendo-
a em contato com a incisura radial da ulna. Desta forma estabilizando a articulao e permitindo o
movimento de deslizar do rdio em ralao a ulna. Movimento fundamental no processo de supinao
e pronao da mo.

d)Membrana intersseardio-ulnar: Membrana entre a ulna e o radio, constituida de tecido


conjuntivo fibroso. Sua funo conectar o radio e a ulna.

3) CARPO (PULSO):

a) Art. Rdio-ulnar distal: Sinovial, troclide, Monoaxial.

b) Art. Rdio-crpica: Sinovial, elipside ou condilar, biaxial


Ligamentos: Colaterais Medial e Lateral / Volar do carpo.

c) Art. Mdio-crpicas: Sinovial, plana, monoaxial

Ligamentos: Rdio-crpicos palmares / dorsais / inter-sseos.

d) Art. Intercrpicas: Sinovial, plana, monoaxial

e) Art. Carpo-metacrpicas:

2 - 5 metacarpo: Sinovial, plana, monoaxial


Polegar (1 metacarpo): Sinovial, Selar, Triaxial

4) MO:

a) Art. Inter-metacrpicas: Fibrosa, sindesmose

b) Art. Metacarpo-falangeanas (2 ao 5): Sinoviais, Elipsides, Triaxial

c) Art. Trapzio e 1 metacarpo: Sinovial, Gnglimo, Monoaxial

d) Art. Inter-falangeanas: Sinovial, Gnglimo, Monoaxial

Ligamentos: Metarcrpico transverso / Colaterais lateral e medial

Compreender a formao do plexo braquial:


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PLEXOBRAQUIAL:

1) Nervo AXILAR:

- Nveis medulares: carrega


fibras nervosas de C5 e C6

- Mitomo (msculos
inervados): inerva os msculos
deltide e redondo menor

- Dermtomo:

2) Nervo MUSCULOCUTNEO:

- Nveis medulares: derivado dos ramos


ventrais do quinto ao stimo nervos
cervicais (C5, C6 e C7)

-Mitomo (msculos inervados): Inerva os


msculos braquial anterior, bceps
braquial e coracobraquial;

- Dermtomo:

3) Nervo RADIAL:

- Nveis medulares: originado dos ramos do quinto ao oitavo nervos cervicais e primeiro nervo
torcico (C5, C6, C7, C8 e T1).

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- Mitomo (msculos inervados): Inerva os msculos trceps braquial, braquiorradial, extensor
radial longo e curto do carpo, supinador e todos msculos da regio posterior do antebrao.

- Dermtomo:

4) Nervo ULNAR:

- Nveis medulares: origina das razes nervosas C8 a T1


- Mitomo (msculos inervados): Inerva os msculos flexor ulnar do carpo, metade ulnar do flexor
profundo dos dedos, adutor do polegar e parte profunda do flexor curto do polegar. Inerva
tambm os msculos da regio hipotenar, terceiro e quarto lumbricais e todos intersseos;
Dermtomo:

5) Nervo MEDIANO:

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- Nveis medulares: originado dos ramos ventrais do oitavo nervo
cervical e primeiro nervo torcico (C8 e T1).

- Mitomo (msculos inervados): Inerva os msculos flexor ulnar do


carpo, metade ulnar do flexor profundo dos dedos, adutor do polegar e
parte profunda do flexor curto do polegar. Inerva tambm os msculos da
regio hipotenar, terceiro e quarto lumbricais e todos intersseos;

- Dermtomo:

6) Quais so os dermtomos de acordo com a raiz nervosa?

REFLEXOS:
1. Reflexo biceptal:
Nvel medular: C5 e C6

2. Reflexo triceptal:
Nvel medular: C6-C7-C8

3. Reflexo estilorradial:
Nvel medular: C5 e C6

Identificar os msculos dos membros superiores e suas aes:

1 M. BCEPS BRAQUIAL: Cabea Longa e Cabea Curta.


Insero Proximal:

Poro Longa: Tubrculo supra-glenoidal


Poro Curta: Processo Coracoide

Insero Distal: Tuberosidade radial

Inervao: Nervo Musculocutneo (C5 e C6)

Ao: Flexo de Cotovelo / Ombro e Supinao do Antebrao


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2 M. TRCEPS BRAQUIAL: Cabea Longa, Cabea Lateral e Cabea Medial.
Insero Proximal:

Poro Longa: Tubrculo infra-glenoidal


Poro Medial: distal da face posterior do mero (abaixo do sulco radial)
Poro Lateral: proximal da face posterior do mero (acima do sulco radial)
Insero Distal: Olcrano
Inervao: Nervo Radial (C7 C8)
Ao: Extenso do Cotovelo

3 M. ANCNEO

Insero Proximal: Epicndilo lateral do mero


Insero Distal: Olcrano da ulna e proximal da face posterior da difise da ulna
Inervao: Nervo Radial (C7 e C8)
Ao: Extenso do Cotovelo

4 M. BRAQUIAL

Insero Proximal: Face anterior da metade distal do mero


Insero Distal: Processo coronoide e tuberosidade da ulna
Inervao: Nervo Musculocutneo (C5 e C6)
Ao: Flexo de Cotovelo

5 M. BRAQUIO-RADIAL

Insero Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do mero


Insero Distal: Processo estiloide do rdio
Inervao: Nervo Radial (C5 e C6)
Ao: Flexo do Cotovelo, Pronao de Antebrao e Supinao at o ponto neutro

6 M. SUPINADOR
Insero Proximal: Epicndilo lateral do mero e ligamento colateral radial
Insero Distal: Face lateral e 1/3 proximal da difise do rdio
Inervao: Nervo Radial (C6 e C7)
Ao: Supinao do Antebrao

7 M. PRONADOR REDONDO: Cabea Umeral e Cabea Ulnar.


Insero Proximal: Epicndilo medial do mero e processo coronoide da ulna

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Insero Distal: Face lateral do 1/3 mdio da difise do rdio
Inervao: Nervo Mediano (C6 C7)
Ao: Pronao do Antebrao e auxiliar na Flexo do Cotovelo

MSCULOS EXTRNSECOS DA MO
8) M. EXTENSOR ULNAR DO CARPOM.

9) EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPOM.

10)EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO

11)M. EXTENSOR COMUM DOS DEDOS

12)M. EXTENSOR PRPRIO DO INDICADOR.

13)M. EXTENSOR PRPRIO DO DEDO MNIMO.

14)M. EXTENSOR LONGO DO POLEGAR.

15)M. EXTENSOR CURTO DO POLEGAR.

16)M. ABDUTOR LONGO DO POLEGAR.

17)M. FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS: Cabea Umeral, Cabea Ulnar e Cabea
Radial.

18)M. FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS

19)M. FLEXOR RADIAL DO CARPO

20)M. FLEXOR ULNAR DO CARPO: Cabea Umeral e Cabea Ulnar.

21)M. FLEXOR LONGO DO POLEGAR.

22)M. PRONADOR QUADRADO

MSCULOS INTRNSECOS DA MO
23)Mm. INTERSSEOS DORSAIS: 1 Intersseo: Cabea Lateral e
Cabea Medial / 2 Intersseo / 3 Intersseo / 4 Intersseo:

Atuam do 2 ao 5 dedos
Inervao: Nervo Ulnar (C8 T1)

Ao: Abduo dos Dedos (afasta os dedos)

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24)Mm. INTERSSEOS PALMARES: 1 Intersseo / 2 Intersseo / 3
Intersseo:
Atuam no 2, 4 e 5 dedos
Inervao: Nervo Ulnar (C8 T1)

Ao: Aduo dos Dedos (aproxima os dedos)

25) Mm. LUMBRICAIS: 1 Lumbrical / 2 Lumbrical / 3


Lumbrical / 4 Lumbrical:
Insero Proximal: Tendo do msculo flexor profundo dos
dedos

Insero Distal: Tendo do msculo extensor dos dedos

Inervao: Nervo Mediano (1 e 2) e Nervo Ulnar (3 e 4)


(C8 e T1)

Ao: Flexo da MF e Extenso da IFP e IFD do 2 ao 5


dedos + propriocepo dos dedos

MSCULOS REGIO TENAR


26)M. ADUTOR DO POLEGAR: Fibras Oblquas e Fibras Transversais.
27)M. ABDUTOR CURTO DO POLEGAR.
28)M. OPONENTE DO POLEGAR.
29)M. FLEXOR CURTO DO POLEGAR:Cabea Superficial e Cabea Profunda.
MSCULOS DA REGIO HIPOTENAR
30)M. ABDUTOR DO MNIMO.
31)M. OPONENTE DO MNIMO.
32)M. FLEXOR DO MNIMO.
33)Relacione os msculos, suas inseres e os acidentes anatmicos previamente estudados.

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Atividade 2 Prtica de Anatomia: Sistema de Irrigao e Drenagem da cintura escapular e do
membro superior.

Objetivos
a.COMPREENDER e IDENTIFICAR as principais artrias da cintura escapular e do membro
superior.
b.COMPREENDER e IDENTIFICAR as principais veias do sistema de drenagem da cintura
escapular e do membro superior.
c. COMPREENDER e IDENTIFICAR o sistema de drenagem linftica da cintura escapular e do
membro superior.
d.COMPREENDER E IDENTIFICAR os limites e estruturas da FOSSA AXILAR e da FOSSA
CUBITAL
e. Identificar os ossos da cintura escapular e do membro superior.
f. Identificar, classificar as articulaes e ligamentos da cintura escapular e do membro superior.

Materiais
a. Peas maceradas: ossos- escpulas, clavculas, meros, rdios, ulnas, ossos do pulso e mo.
b. Modelos anatmicos em resina: escpulas, clavculas, meros, rdios, ulnas, ossos do pulso e mo/
membros superiores com vasos.
c. Atlas de Anatomia Humana.
d. Pranchas

1) Esquematize a irrigao dos membros superiores.

2) Sistema de irrigao da cintura escapular e do membro superior.


A) Rever os ramos do arco da a. aorta:
a) Tronco braquioceflico: (Ramos- a. cartida comum D e a. subclvia D)
b) a. cartida comum E
c) a. subclvia E.

B) Rever os principais ramos da a. subclvia:


a) a. torcica interna
b) Tronco tireocervical: identificar ramos: a. tireidea inferior; a. cervical transversa e a. supra-
escapular
c) Tronco costocervical: Identificar ramos: a. Intercostal suprema e a. Cervical profunda
d) a. escapular descendente.

C) Identificar os principais ramos da a. AXILAR:


a) a. torcica superior
b) a. traco-acromial
c) a. torcica lateral
d) a. subescapular
e) Aa. Circunflexas do mero: a. circunflexa anterior e a. circunflexa posterior.

D)Identificar os principais ramos da a. BRAQUIAL:


a) a. braquial profunda
b) A. colaterais radial e mdia
c) Aa. Colaterais ulnares superior e inferior.

E) Identificar os principais ramos da a. RADIAL:


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a) Aa. Recorrentes: a. recorrente radial e a. recorrente interssea.

F) Identificar os principais ramos da a. ULNAR:


a) Aa. Recorrentes ulnares ramo posterior e ramos anterior;
b) a. interssea comum- a. interssea anterior e a. interssea posterior.

3) Quais vasos formam a rede de ANASTOMOSES na regio do cotovelo?


Aa. colaterais[superior e inferior] ulnares com Aa. recorrentes[anterior e posterior] ulnares e
recorrente radial com colateral radial.

4) Quais so os limites e estruturas da fossa axilar?

Ant: Mm. peitoral maior e menor


Post: Escpula, Mm. subescapular, Mm. redondo maior e Mm. Latssimo do dorso
Medial: 4 primeiras costelas, Mm. intercostais e Mm. Serratil anterior
Lateral: Sulco do Umero

5) Quais so os limites e estruturas da fossa cubital?

Lateral: Mm. Braquiorradial


Medial: Mm. Pronador redondo
Superior: Linha imaginaria inferior aos epicondilos

6) Como ocorre a formao dos ARCOS PALMARES SUPERFICIAL e PROFUNDO? Identifique-


os.

O arco palmar superficial formado predominantemente pela artria ulnar, com uma contribuio
do ramo palmar superficial da artria radial. O arco passa ao longo da palma da mo em uma
curva.

O arco palmar profundo uma rede arterial encontrada na palma da mo. Ele formado
principalmente pela poro terminal da artria radial, com a contribuio da artria ulnar atravs
de seu ramo palmar profundo. Ele se contrasta com o arco palmar superficial, que formado
predominantemente pela artria ulnar.

7) SISTEMA DE DRENAGEM VENOSA da CINTURA ESCAPULAR e do MEMBRO


SUPERIOR.
A) IDENTIFICAR e ESQUEMATIZAR a formaoe o trajeto das principais veias do SISTEMA de
DRENAGEM VENOSA SUPERFICIAL:
a) v. Ceflica; b) v. Baslica e c) v. Intermdia do cotovelo.
Arcos venosos palmares e dorsais (Rede venosa palmar e dorsal).
Vv. Perfurantes
Vv. acompanhantes

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B) Compreender e identificar que o sistema de drenagem venosa profundo acompanha o sistema
arterial.

8) SISTEMA DE DRENAGEM LINFTICA da CINTURA ESCAPULAR e do MEMBRO


SUPERIOR.
A) Esquematize o sistema de drenagem superficial e profundo dos membros superiores.

B) Identifique os linfonodos supra-trocleares.

C) Rever os linfonodos axilares:a) Linfonodos Umerais; b) Linfonodos Subescapulares; c)


Linfonodos Peitorais; d) Linfonodos Centrais; e) Linfonodos Apicais.

D) Rever Linfonodos Infra-claviculares e Supra-claviculares.

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Questes Propostas
1. Qual a unidade funcional e estrutural do msculo estriado?
Sarcmeros so a unidade funcional contrtil da fibra muscular.

2. Qual a funo das membranas conjuntivas?


Manter as fibras musculares unidas para facilitar a contrao e por meio dessas membranas
de tec. conjuntivo que a fora de contrao muscular se transmite para outras estruturas
como tendes e ossos

3. Qual membrana reveste a fibra muscular? Qual a constituio dessa membrana?


Endomsio: circunda cada fibra muscular (Tec. Conjuntivo frouxo)

4. Qual membrana reveste o feixe muscular? Qual a constituio dessa membrana?


Perimsio: circunda cada fascculo/feixe ( tec. conjuntivo denso )

5. Qual membrana reveste o msculo? Qual a constituio dessa membrana?


Epimsio: circunda o msculo ( tec. conjuntivo denso )

6. Qual a constituio da banda A?


Bandas escuras. Composto principalmente de miosina

7. Qual a constituio da banda I?


Bandas claras. Composto principalmente de actina

8. Qual a constituio do sarcmero?


Sarcmeros so a unidade funcional contrtil da fibra muscular. Constitudos por protenas
que se agrupam e formam filamentos finos (actina) e filamentos espessos (miosina)

9. Qual a constituio dos discos intercalares? Quais so suas funes?


Constitudo por interdigitaes, junes comunicantes e desmossomos. Auxiliam
a contrao sincronizada do tecido cardaco, e proporcionam maior adeso entre as clulas
musculares cardacas.

10. Quais as duas organelas esto presentes em grande quantidade no sarcoplasma das fibras
musculares? Determine a funo de cada.
Mitocondria: fornece energia
Reticulo sarcoplasmtico: fornece ons Ca2+

11. Explique porque os msculos esqueltico e cardaco so estriados e o liso no.

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12. Preencha o quadro abaixo de acordo com as caractersticas estruturais e funcionais
dos msculos.
Msculo estriado Msculo estriado
Msculo liso
esqueltico cardaco

Localizao Presa aos ossos Corao rgos

N de ncleos Multinucleada 1 ou 2 ncleos Mononucleada

Localizao dos Periferia da clula Central Central


ncleos

Presena de SIM SIM NO


estriaes

Presena de discos NO SIM NO


intercalares

Tipo de contrao Voluntria Involuntria Involuntria

Controle neural

Presena de SIM
tbulos T

Presena de SIM
Retculo
Sarcoplasmtico

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Atividade 4 - Anatomia Humana: Osteologia e artrologia do joelho, tornozelo e p; Plexo
lombossacral e msculos da coxa, perna e p.

Objetivos:
a Compreender a osteologia, artrologia,miologia e inervao dos membros inferiores.
b Compreender os reflexos tendinosos dos MMII.

Materiais
a. Ossos humanos macerados: Osso do quadril / fmur / tbia / fbula / patela / ps.
b. Articulaes glicerinadas: Quadril / Joelho / tornozelo / p.
c. Modelos anatmicos em resina- ossos e articulaes: Quadril / Joelho / tornozelo / p / Membros
inferiores com msculos
d. Atlas de Anatomia Humana.

Materiais
a. Ossos humanos macerados: Quadril / fmur / tbia / fbula / patela / ps.
b. Articulaes glicerinadas: quadril / Joelho / tornozelo / p.
c. Modelos anatmicos em resina- ossos e articulaes: quadril / Joelho / tornozelo / p / encfalos e
hemicabeas com neuro.
d. Atlas de Anatomia Humana.
e. Radiografias: RX Normal: quadril / Joelho / tornozelo / p.

Estruturas a serem identificadas

I- OSTEOLOGIA:

1 FMUR: 1/3 DISTAL:

FACE ANTERIOR:Face anterior da difise distal; b) Cndilo medial; c) Cndilo Lateral; d)


Epicndilo Medial; e) Tubrculo do Adutor; f) Epicndilo Lateral; g) Face articular patelar (Trclea
femoral).

FACE POSTERIOR:Cndilo medial; b) Cndilo Lateral; c) Epicndilo Medial; d) Tubrculo do


Adutor; e) Epicndilo Lateral; f) Fossa Intercondilar; g) Fossa Popltea.

2) TBIA (1/3 Proximal)

FACE SUPERIOR:Cndilo Medial; b) Cndilo Lateral; c) Planalto Medial; d) Planalto Lateral; e)


Eminncia Intercondilar: Tubrculos.

FACE ANTERIOR:Tuberosidade (Tubrculo) Anterior: T.A.T.; b) Tubrculo Lateral; c)


Tuberosidade Medial.

FACE POSTERIOR:Tuberosidade Posteromedial; b) Linha Popltea.

3) TBIA (1/3 Distal):

FACE ANTERIOR: Malolo tibial (Medial)

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FACE POSTERIOR: a) Malolo tibial (medial); b) Sulco dos tendes do M. Tibial posterior e M.
Flexor longo dos dedos; c) Sulco do M. Flexor longo do hlux.

FACE INFERIOR:a) Face articular inferior (tlus); b) Face articular maleolar; c) Trclea tibial; d)
Crista mediana da trclea tibial

FACE LATERAL:a) Incisura fibular da tbia

4) PATELA:

FACE ANTERIOR:a) Base; b) pice; c) Borda Medial; d) Borda lateral

FACE POSTERIOR (Face articular):a) Crista Inter-facetria; b) Faceta Medial; c) Faceta Lateral.

5) FBULA (1/3 Proximal):Cabea; b) Processo estiloide; c) Face articular tibial.

6) FBULA (1/3 Distal):

FACE ANTERIOR:Malolo fibular (Lateral); b) Face articular maleolar (Talus)

FACE POSTERIOR:Malolo fibular (Lateral); b) Fossa maleolar.

7) TLUS:
Vista superior: a) Cabea; b) Face articular navicular; c) Colo; d) Corpo; e) Cpula do tlus; f)
Trclea do tlus; g) Tubrculo pstero-medial; h) Tubrculo pstero-lateral; j) Sulco do tendo do M.
Flexor longo do hlux.

Vista Inferior: k) Face articular calcaneana anterior; l) Face articular calcaneana mdia; m) Face
articular calcaneana posterior

8) CALCNEO:
Vista Superior: a) Face articular talar anterior; b) Face articular talar mdia; c) Face articular talar
superior; d) Face articular cuboide; e) Tuberosidade posterior; f) Tubrculo lateral (Fibular); g) Sulco
dos tendes dos Mm. Fibular Longo e curto.

Vista inferior: h) Tubrculo pstero-medial; i) Tubrculo pstero-lateral

9) NAVICULAR:Tubrculo do navicular

10) CUBIDE

11) CUNEIFORMES: Medial / Intermdio / Lateral

12) METATARSOS: a) Base do Metatarso; b) Corpo do metatarso; c) Cabea do metatarso; d)


Processo estilide do V metatarso

13) FALANGES: a) Base da falange; b) Corpo da falange; c) Cabea da falange.

II - ARTROLOGIA:

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1) Classifique as seguintes articulaes:

JOELHO:
a) Art. Fmoro-Tibial ou Tbio-femoral: Sinovial Condilar

b) Art. Fmoro-patelar ou Patelo-femoral: Sinovial do tipo plana ou planartrose.

c) Art. Tbio-fibular proximal: Sinovial do tipo plana

Identifique os seguintes anexos articulares:


1 Bolsas Sinoviais: a) Pr-patelar; b) Infra-paletar superficial e profunda; c) Supra-patelar; d) Pata
de ganso. ** Bolsas sinoviais para os tendes dos msculos do joelho.
2 Retinculos quadriceptais Medial e lateral
3 Aletas patelares medial e lateral.
4 Meniscos Medial e Lateral.

Identifique os ligamentos e indique suas funes:


1. Ligamentos extra-capsulares:

a) Colateral medial: Insere-se no cndilo medial do fmur e no cndilo medial da tbia. Impede o
movimento de afastamento dos cndilos mediais do fmur e tbia (bocejo medial). Impede contra o
estresse em valgo.

b) Colateral lateral: Inserido no cndilo lateral do fmur e na cabea da fbula. Impede o


movimento de afastamento dos cndilos laterais do fmur e tbia (bocejo lateral). Impede contra o
estresse em varo

c) Poplteo oblquo: um feixe fibroso, largo e achatado, formado por fascculos separados uns
dos outros. Forma parte do soalho da fossa popltea.

d) Complexo Arqueado: Forma um arco do cndilo lateral do fmur face posterior da cpsula
articular. Est unido ao processo estilide da cabea da fbula por seis feixes convergentes.

2. Ligamentos intra-capsulares:

a) Cruzado Anterior: insere-se na eminncia intercondilar da tbia e vai se fixar na face medial do
cndilo lateral do fmur. Impede o movimento de deslizamento anterior da tbia, alm da
hipertenso do joelho. Atua tambm na estabilizao do joelho.

b) Cruzado Posterior: Insere-se na fossa intercondilar posterior da tbia e na extremidade


posterior do menisco lateral e dirige-se para frente e medialmente, para se fixar na parte
anterior da face medial do cndilo medial do fmur. Impede o movimento de deslizamento posterior
da tbia.

c) Menisco-femoral: Muita variao anatmica. No se sabe muito sobre ele.

d) Transverso meniscal: une a margem anterior, convexa, do menisco lateral, extremidade


anterior do menisco medial. As vezes est ausente.

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TORNOZELO (Tarso):
d) Art. tbio-fibular distal: Fibrosa - sindesmose

Identifique os ligamentos e indique suas funes:

1. Ligamentos:

Tbio-fibular anterior: um feixe de fibras achatado que se estende oblqua, distal e lateralmente
entre as bordas adjacentes da tbia e da fbula, na face anterior da sindesmose. Atua unindo a
tibia e a fibula.

Tbio-fibular posterior: Menor do que o anterior, est disposto de modo semelhante da face
posterior da sindesmose. Atua unindo a tibia e a fibula.

Ligamento Intersseo: Consiste de numerosos feixes fibrosos, curtos e robustos, que passam entre
a superfcie rugosa contnua da tbia e da fbula e constituem o principal lao de unio dos entre
os ossos.

e) Art. tbio-trsica (Tbio-talar ou Talo-crural): Sinovial gnglimo

Identifique os ligamentos e indique suas funes:

1. Face Lateral: Os trs ligamentos abaixos descritos so colateralmente referidos como Ligamento
Colateral Lateral. Ele sustenta o aspecto lateral do tornozelo, impedindo o movimento de inverso.

Talo-fibular ant: Dirige-se anterior e medialmente da margem anterior do malolo fibular para o
talo, anteriormente sua faceta articular lateral.

Talo-fibular Post: Corre quase horizontalmente da depresso na parte medial e posterior do malolo
fibular para um tubrculo proeminente na face posterior do talo, imediatamente lateral ao sulco
para o tendo do flexor longo do hlux.

Calcneo-fibular: um cordo estreito e arredondado que corre do pice do malolo fibular para
um tubrculo na face lateral do calcneo.

2. Face Medial: Os quatros ligamentos abaixo descritos so referidos como Ligamento Deltoide. Sua
principal funo estabilizar a regio medial do tornozelo e impedir o movimento de everso.

Tbio-talar ant: Esto inseridas na ponta do malolo medial e na face medial do talo.

Tbio-talar Post: Dirigem-se lateralmente para se inserir no lado interno do talo e no tubrculo
proeminente em sua face posterior, medial ao sulco para o tendo do flexor longo do hlux.

Tbio-navicular: Esto inseridas na tuberosidade do osso navicular e posterior a este elas se unem
com a margem medial do ligamento calcaneonavicular plantar.

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Tbio-calcaneano: Descem quase perpendicularmente para se inserir em toda a extenso do
sustentculo do talo do calcneo.

RETRO-P

f) Talo-calcneo-navicular: Sinovial elipside

Ligamentos: Inter-sseo / Bifurcado.

g) sub-talar:
Ligamentos: Inter-sseo.

h) calcneo-cubide: Sinovial plana

Ligamentos: Calcneo-cubide dorsal.

Mdio-P

i) Inter-cuneiforme: Sinovial plana

j) Cuneo-navicular: Sinovial plana

Ligamentos: Trsicos dorsais e plantares / Inter-sseos.

Ante-P:
l) Tarso-metatrsicas: Sinovial plana
m) Inter-metatrsicos: Sinovial plana
n) metatrso-falangeanas: Sinovial Elipside

o) inter-falangeanas: Sinovial Gnglimo

Ligamentos: Metatrsico transverso / Colaterais lateral e medial.

III. Compreender a formao do plexo lombossacral:

PLEXO LOMBOSSACRAL:

a Nervo FEMORAL:
- Nveis medulares: L2-L3-L4
- Mitomo (msculos inervados): inervam, na coxa, os Mm. sartrio, quadrceps femoral e
pectneo. Na parte abdominal, inervam os Mm. psoas maior e o ilaco.

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o -Dermtomo:

N.
safeno: o maior nervo cutneo do nervo femoral. Divide-se no ramo infrapatelar, que inerva a
pele na frente da patela, e nos ramos cutneos mediais da perna, que inervam a pele da face
medial da perna e do p.

b Nervo OBTURATRIO:
- Nveis medulares: L2, L3 e L4
- Mitomo (msculos inervados):

Ramo anterior: Mm. adutor curto, adutor longo e grcil msculos adutores da coxa (inervao
motora), cpsula da articulao do quadril (inervao sensitiva).

Ramo cutneo: pele do lado medial da coxa acima do joelho.

Ramo posterior: Mm. obturador externo.

Ramos musculares: Mm. adutor magno, adutor curto (ocasionalmente) e adutor mnimo. msculos
adutores da coxa.

Obs.: Todos os msculos adutores da coxa, exceto o pectneo, so supridos pelo nervo
obturatrio.

- Dermtomo:
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c Nervo ISQUITICO (Citico): n. Tibial e n. Fibular.

c.1) Nervo TIBIAL:

- Nveis medulares: L4-S3

- Mitomo (msculos inervados): Mm. do compartimento posterior da perna, articulao do joelho


e pele do tero posterior da planta do p.

o N. plantar medial: Mm. da regio medial plantar do p.

- Dermtomo:

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c.2) Nervo FIBULAR:
- Nveis medulares: L4-S2
- Mitomo (msculos inervados):
- Dermtomo:

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IV. REFLEXOS:
a. Reflexo Patelar:
Nvel medular: L2-L4
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b. Reflexo Tendneo Calcneo:
Nvel medular: S1-S2

V. MSCULOS DO MEMBRO INFERIOR


Identificar os msculos dos membros inferiores e suas aes:
MSCULOS ANTERIORES DA COXA.
1 MSCULO QUADRCEPS:
Insero Proximal:
Reto Anterior: Espinha ilaca antero-inferior
Vasto Lateral: Trocnter maior, linha spera, linha intertrocantrica e tuberosidade gltea
Vasto Medial: Linha spera e linha intertrocantrica
Vasto Intermdio: 2/3 proximais da face anterior e lateral do fmur e distal da linha spera

Insero Distal: Patela e, atravs do ligamento patelar, na tuberosidade anterior da tbia

Inervao: Nervo Femoral (L2 L4)

Ao: Extenso do Joelho e o Reto Femural realiza Flexo do Quadril. O vasto medial realiza rotao
medial e o vasto lateral, rotao lateral

MSCULOS POSTERIORES DA COXA.


1 M. BCEPS FEMORAL: Cabea Longa e Cabea Curta.
Insero Proximal:
Cabea Longa: Tuberosidade isquitica e ligamento sacro-tuberoso
Cabea Curta: Lbio lateral da linha spera

Insero Distal: Cabea da fbula e cndilo lateral da tbia

Inervao: Nervo Isquitico (L5 S2), exceto L5 para a cabea longa

Ao: Extenso do Quadril, Flexo do Joelho e Rotao Lateral do Joelho

2 M. SEMI-TENDINOSO.
Insero Proximal: Tuberosidade isquitica

Insero Distal: Superfcie medial da tuberosidade da tbia (pata de ganso)

Inervao: Nervo Isquitico (L5 S2)

Ao: Extenso do Quadril, Flexo e Rotao Medial do Joelho

3 M. SEMI-MEMBRANOSO.
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Insero Proximal: Tuberosidade isquitica

Insero Distal: Cndilo medial da tbia

Inervao: Nervo Isquitico (L5 S2)

Ao: Extenso do Quadril, Flexo e Rotao Medial do Joelho

MSCULOS DO MEMBRO INFERIOR: Perna / P


1 M. POPLTEO.
Insero Proximal: Cndilo lateral do fmur
Insero Distal: Linha solear da face posterior da tbia
Inervao: Nervo Tibial (L4 S1)
Ao: Flexo e Rotao Medial do Joelho

2) M. TRCEPS DA PERNA:

- M. GASTROCNMIO MEDIAL
Insero Proximal: Cndilo medial do fmur
Insero Distal: Calcneo
Inervao: Nervo Tibial (S1 S2)
Ao: Flexo do Joelho e Flexo Plantar do Tornozelo

- M. GASTROCNMIO LATERAL

Insero Proximal: Cndilo lateral do fmur


Insero Distal: Calcneo
Inervao: Nervo Tibial (S1 S2)
Ao: Flexo do Joelho e Flexo Plantar do Tornozelo

- M. SLEO.
Insero Proximal: 1/3 intermdio da face medial da tbia e cabea da fbula
Insero Distal: Calcneo (tendo dos gastrocnmios)
Inervao: Nervo Tibial ( L5 S1)
Ao: Flexo Plantar do Tornozelo

4 M. FIBULAR LONGO.
Insero Proximal: Cabea, 2/3 proximais da superfcie lateral da fbula e cndilo lateral da tbia
Insero Distal: 1 metatarsal e cuneiforme medial
Inervao: Nervo Fibular Superficial (L4 S1)
Ao: Flexo Plantar e Everso do P

5 M. FIBULAR CURTO.
Insero Proximal: 2/3 distais da face lateral da fbula

Insero Distal: Base do 5 metatarsal


Inervao: Nervo Fibular Superficial (L4 S1)
Ao: Flexo Plantar e Everso do P

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6 M. FIBULAR TERCEIRO

7 M. TIBIAL POSTERIOR.
Insero Proximal: Face posterior da tbia e 2/3 proximais da fbula e membrana interssea
Insero Distal: 3 cuneiformes (medial , mdio e lateral), cuboide, navicular e base do 2 ao 4
metatarsais
Inervao: Nervo Tibial (L5 e S1)
Ao: Flexo Plantar e Inverso do P

8 M. FLEXOR LONGO DOS DEDOS


9 M. FLEXOR LONGO DO HLUX.

10 M. TIBIAL ANTERIOR.
Insero Proximal: Cndilo lateral da tbia e proximal da face lateral da tbia e membrana interssea
Insero Distal: Cuneiforme medial e base do 1 metatarsal
Inervao: Nervo Fibular Profundo (L4 S1)
Ao: Flexo Dorsal e Inverso do P

11 M. EXTENSOR LONGO DO HLUX.


12 M. EXTENSOR LONGO DOS DEDOS.

MSCULOS INTRNSECOS DO P:
1 M. Intersseos dorsais:
Insero Proximal: Entre os ossos metatrsicos

Insero Distal: Bases das falanges proximais do 2 ao 4 dedos e tendes dos extensores longos dos
dedos

Inervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)

Ao: Afastamento (Abduo) dos Dedos e Flexo das MF

2 M. Intersseos plantares:
Insero Proximal: Borda medial do 3 ao 5 metatarsos

Insero Distal: Borda medial das falanges proximais do 3 ao 5 dedos

Inervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)

Ao: Aproximao (Aduo) dos Dedos e Flexo das MF

3 M. Lumbricais:
Insero Proximal: Tendo do flexor longo dos dedos

Insero Distal: Tendo do extensor longo dos dedos e falange proximal do 2 ao 5 dedo

Inervao: Nervo Plantar Medial (2 e 3 dedos) e Plantar Lateral (4 e 5 dedos) (L5 S3)

Ao: Flexo da MF e Propriocepo

4 M. Quadrado Plantar:
Insero Proximal: Calcneo
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Insero Distal: Tendes do flexor longo dos dedos

Inervao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3)

Ao: Flexo da MF, IFP e IFD do 2 ao 5 Dedos

5 M. Flexor curto dos dedos.


6 M. Extensor curto dos dedos.

REGIO V DEDO:
1 M. Extensor curto do hlux.
2 M. Abdutor do hlux.
3 M. Adutor do hlux (Cabea oblqua / Cabea transversa).
4 M. Flexor curto do hlux.

REGIO I DEDO:
1 M. Abdutor do mnimo.
2 M. Flexor curto do mnimo.
3 M. Oponente do mnimo.

VI. Relacione os msculos, suas inseres, inervao e os acidentes anatmicos previamente


estudados.

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