BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU - M01

Permainan Sukan BALAPAN DAN PADANG Daerah ____________________

Negeri ___________________ Bahagian ____________________
Jantina ___________________ Kump. Umur ____________________

Nama Pemain ________________________________

Tingkatan ________________________________
Bangsa ________________________________
Alamat Rumah ________________________________
_______________________________
Tarikh Lahir ____________________ No. Telefon Rumah
Tarikh Daftar Sekolah/ ____________________ No. Telefon Bimbit
Daftar Semula ____________________ Angka Giliran

MAKLUMAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA

Nama Ibubapa/Penjaga _______________________________ No. Kad Pengenalan

No. Telefon Pejabat _______________________________ No. Telefon Bimbit

MAKLUMAT PENGETUA / GURU PENOLONG KANAN

Nama Pengetua/Penolong Kanan _______________________________ ____________________________

No. Telefon Sekolah _______________________________ T/Tangan (Nama,Jawatan dan No.KP
Nama Sekolah _______________________________
Alamat Sekolah _______________________________ Kod Sekolah __________________
_______________________________ Cop Sekolah

MSS BAHAGIAN / MSS SABAH / KETUA UNIT

Diakui penama di atas adalah ahli pasukan *MSS Bahagian / MSS Sabah yang menyertai Kejohanan *MSS Sabah /
Malaysia dan sepanjang pengetahunan saya maklumat yang diberi adalah betul dan gambar diatas adalah terbaru. S
juga mengakui bahawa penama di atas telah mendapat kebenaran Ibubapa/Penjaga melalui Borang Kebena
Ibubapa/Penjaga mengikut Surat Pekeliling Ikhtisas Bil. 5/2007 Garis Panduan Lawatan Murid (Lampiran B-Garis Pand
Lawatan Murid perkara 1d)
* Potong yang tidak berkenaan

_______________________________ _______________________________
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSS / Ketua Un
Nama Pengurus AHMAD BIN WAHIDE
No. Telefon ____________________________ Cop Rasmi
Tarikh ____________________________ Tarikh
 BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU - R01

Permainan Sukan ___________________ Daerah __________________

Negeri ___________________ Bahagian ____________________
Jantina ___________________ Kump. Umur ____________________

Nama Pemain ________________________________

Tingkatan ________________________________
Bangsa ________________________________
Alamat Rumah ________________________________
________________________________
Tarikh Lahir ____________________
Tarikh Daftar Sekolah/ ____________________ No. Telefon Rumah ____________________
Daftar Semula ____________________ No. Telefon Bimbit ____________________

MAKLUMAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA

Nama Ibubapa/Penjaga _______________________________ No. Kad Pengenalan____________________

No. Telefon Pejabat _______________________________ No. Telefon Bimbit ____________________

MAKLUMAT GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN

Nama Guru Besar/Penolong Kanan _______________________________ ___________________________

No. Telefon Sekolah _______________________________ T/Tangan (Nama,Jawatan dan No.KP
Nama Sekolah _______________________________
Alamat Sekolah _______________________________ Kod Sekolah _________________
_______________________________ Cop Sekolah

MSS BAHAGIAN / MSS SABAH / KETUA UNIT

Diakui penama di atas adalah ahli pasukan*MSS Bahagian / MSS Sabah yang menyertai Kejohanan *MSS Sabah /
Malaysia dan sepanjang pengetahunan saya maklumat yang diberi adalah betul dan gambar diatas adalah terbaru. S
juga mengakui bahawa penama di atas telah mendapat kebenaran Ibubapa/Penjaga melalui Borang Kebena
Ibubapa/Penjaga mengikut Surat Pekeliling Ikhtisas Bil. 5/2007 Garis Panduan Lawatan Murid (Lampiran B-Garis Pand
Lawatan Murid perkara 1d)
* Potong yang tidak berkenaan

_______________________________ _______________________________
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSS / Ketua Un
Nama Pengurus ____________________________
No. Telefon ____________________________ Cop Rasmi
Tarikh ____________________________ Tarikh
 - M01

M 01

GAMBAR PASPOT
TERBARU

_____________________
_____________________
_____________________

_____________________
_____________________

____________________________
T/Tangan (Nama,Jawatan dan No.KP)

Kod Sekolah __________________

Cop Sekolah

A UNIT

ng menyertai Kejohanan *MSS Sabah / MSS

ul dan gambar diatas adalah terbaru. Saya
ubapa/Penjaga melalui Borang Kebenaran
Lawatan Murid (Lampiran B-Garis Panduan

_______________________________
Setiausaha Agung MSS / Ketua Unit

____________________
 - R01

R 01

GAMBAR PASPOT
TERBARU

____________________
____________________

ngenalan____________________
____________________

___________________________
T/Tangan (Nama,Jawatan dan No.KP)

Kod Sekolah _________________

Cop Sekolah

A UNIT

ng menyertai Kejohanan *MSS Sabah / MSS

ul dan gambar diatas adalah terbaru. Saya
ubapa/Penjaga melalui Borang Kebenaran
Lawatan Murid (Lampiran B-Garis Panduan

_______________________________
Setiausaha Agung MSS / Ketua Unit

____________________