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  • Anamnese - Cap 4 Semiologia

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    A Anamnese ar ASPECTOS GERAIS A palavraanamneseorigina-se de and = trazerde novo mnesis meméria Signi, portant, razr de volaa mente todos 0 aos relacionados 3 doengae a pessoa doen. De inicio, deve ser restallado que a anamnese © a parte mais portante da medicina, Primeiro, porque ela €0 neleo em torno ‘do qual se desenvolve a relagdo médico-paciente, Na qualidade da ‘elagio médico-paciente, por sua ver. € que val apoiar-se a parte principal do trabatho do médico. Em segundo lugar, vai se tornando aula vez mais evidente que o process cenol6gico s6seré bem tl ‘ado se for preservado 0 lado hurnano da medicina, Vé-se. portanto, Ge eabe & anamnese uma posigio impor. insubsttuvel, na prétiea ‘médica. Anammnese bem-feitaacompanha-se de decisBes dagnosticas e terapéutiens cometas. Anammnese malfeita desencadeia uma série dle conseqitncias negativas, nfo adianta querer compensar a de cidncas al originadas com a realizagio de exames complementares, por mais sfisticados que sejam. Als, iso a6 serve para piorar 3 Stuacio, pois exames mal solictados quase sempre desorentam {© médio, a0 inves de apontr-lheo camino cere Revalorizar a anamnesetalver sao movimento mais importante ‘no momento atval para que se possa recuperar prestgi da profissio ‘médica e melhoraraassistneia a0 patienes, ‘Acabol a iluso de que o progressoteenolégico eliminaria a en- tuevisiae ansformariaa medicina em umaciencia"quase”exala 16 se pode concivir que urna das principascausas da perda de qualidade do waballio médico fo justamente a redugio do tempo dedicado & namnese.Atéo aproveitamento raional das avangadasécncas cada ‘ee depends mais da entrevista. A realizago de muitos exames con plementates nfo esolveuo problema, Pelo contri, agravou-o 30 umentar os custos, sem eescimento pralelodacfciénta. Escoler (3) exame(s) adequado(s). entre tntosdisponives, €fruto de um raciocinio erico apoiado quase intcramente na anamnese ‘A revalorizagdo de anarnese uma utaem dos campos: no curso lena, quando os estudants esto moldando seu comport < junto 8s insituigées, que passaram a dominar a prestagao Ae assisténcia médica 8 populagao. ‘© Quadro 41 resume os objetivos eas possibilidades prneipais dda anamnese, Em esséncia, aanamnese €uma enrevista,¢0instrumentode que tos valemos 6 palarafalada. dbo que. em situagdes especiais (acientes mudos. por excmplo). dados da anamnese podem ser colhidos por mio de gestos e da palavra escrita Colocada em trmos io simples. poder-se-ia pensar que “fazer anamnnese”ésimplesmente igual a"conversar com paciente”. Ente {uma coina¢ outra vai uma distinc enorme. Basicamente porque 0 islogo entre o médico opaciene tem objetivo efinaldade prees {abelecides ou ej areconsituigio dos fatose dos acontecimientos ou indietamente relacionados com uma stuagio anormal na vida do paciente ‘A anamnese pode ser conduzida de duas manera 1 Deixando-se 0 paciente relatar livre e espontaneamente suas queinas sem qualquer interferencia do médieo, que se limita 3 ‘ouvi-lo. Essa eniea€ recomendada e seguida por muito clisicos. © psicanalsta se apéia imtegralmente nelae chega a0 ponto dese colocar em uma posigio em que no possa ~ so pela paciente, para que sua presenga no exerga qualquer iniluer-*. inibidora ou oeritiva, 2, Da outra maneira, que pode denominar-se sue sir, ‘© médico, tendo na mente um esquema bisico, consu ~ -nteevista

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