FOTO

Ficha de Inscripcin
(Solo P.I.A.-P.E.P.P.)

Programa de Capacitacin
Continua Fech
a
DD/MM/AAAA
Curso o "Telefona IP con Asterisk (VOIP)"
Programa
Consigne sus nombres y apellidos como desea que figure en su certificado,
caso contrario la anulacin del mismo y la emisin de un nuevo certificado le
generar un costo adicional

1. DATOS PERSONALES
Nombres y JOEL FIDEL
Apellidos
Fecha de 21/12/1990 DNI 47362450
Nacimiento
Direcci CALLE NUEVA 207 Distrit AREQUIPA Ciuda
n o d
Fijo Claro RP Movista 9992546 RPM Ent
C r 48 el
Emai jcantoral.021@hotmail.com Profesi Ing. sistemas
l n

2. FORMACIN PROFESIONAL
INSTITUCION ESPECIALIDAD
SEMESTRE
Tcnic
a
Universita Universidad san Luis Ing. Sistemas
ria Gonzaga ICA
Post
Grado
Otro
s

3. DATOS LABORALES
Nombre de la Activida Carg
Empresa d o
Situacin Trabajador dependiente Independiente
Laboral
Direcci Telfon E-mail
n o
4. CAPACITACIN DE INTERS
 REA TIPO DE EVENTO
Seguridad Planta Cursos Libres
Informtica Pesada PIC (Programa Integral)
Electrotecnia Proyectos Programa Anual
Gestin Metalurgia Seminario / Taller
Redes Otros Taller
Diplomados
________________
Otros ______________________________

TEMA DE INTERES
TEMA 1
TEMA 2
TEMA 3
TEMA 4

5. CMO SE ENTER DEL PROGRAMA O CURSO?

Referencias (Amigos , familiares)
Correo electrnico
Llamadas telefnicas
x Pgina web o Redes Sociales
Counter / Informes
Aviso en medios de comunicacin
(Peridicos, radio, tv)

6. A TRAVS DE QUE OTROS MEDIOS PODRA TECSUP ENVIARLE INFORMACIN

DE LOS SERVICIOS QUE OFRECE?

7. CONDICIONES DE INSCRIPCIN
Curso pagado por la Empresa
x Recursos Propios
8. EMISIN DE COMPROBANTE
x Boleta de Venta
Factura : Razn
Social___________________________________________________________
N
RUC________________________________________________________________

Direccin______________________________________________________________
9. SERVICIO AL CLIENTE
La atencin que recibi fue:
EXCELENTE BUENA REGULAR DEFICIENTE
Vigilancia
Atencin en
Informes
En caso de no cumplir con el mnimo de participantes inscritos requeridos para
iniciar un curso o programa, TECSUP se reserva el derecho de postergar o
cancelar el curso o programa.

FIRMA