You are on page 1of 9

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Gigi Tgl. Pemeliharaan : Januari

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
15 Jan Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Gigi Tgl. Pemeliharaan : Februari

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
5 Feb Dental unit Bor gigi
2015
19 Feb Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG


PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

Nomor :
Unit/ tempat : BP Tgl. Pemeliharaan : Maret

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
15 Mar Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
18 Mar Sterilisator Pembersihan kerak di besi
2015

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

Unit/ tempat : BP Gigi Tgl. Pemeliharaan : April

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
24 April Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Tgl. Pemeliharaan : Mei

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
24 Mei Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Gigi Tgl. Pemeliharaan : Juni

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
26 Juni Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Tgl. Pemeliharaan : Juli

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
17 Juli Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Gigi Tgl. Pemeliharaan : Agustus

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
21 Agst Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Gigi Tgl. Pemeliharaan : September

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
25 Sept Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER
JL. RAYA PURWODADI-SOLO KM 15 ( 0292 ) 551107

BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN BARANG

Nomor :
Unit/ tempat : BP Tgl. Pemeliharaan : Oktober

Paraf Paraf
Tanggal Nama Alat Perbaikan/ pemeliharaan
pelaksana Koordinator
17 Okt Kipas angin Pembersihan baling kipas
2015

You might also like