Tanggal/ Jam No Tindakan Keperawatan Paraf

Dx
26-04-17 1 1. Membina hubungan saling percaya dengan
klien
R/\ Klien kooperatif
2. Melakukan pengkajian nyeri meliputi : Lokasi,
karakteristik, onset/durasi,frekuensi,
kualitas , intensitas, dan faktor pencetus.
R/ P :
Q : Seperti ditusuk benda tajam
R : Ekstermitas bawah dekstra/sinistra
S : Skala 7
T : Terus menerus
3. Memberikan kompres hangat
R/ Klien tampak menyeringai
4. Mengajarkan teknik relaksasi
R/ Klien tampak tenang
5. Mengendalikan lingkungan dengan
meminimalkan suara bising
R/ -
6. Memonitor tanda-tanda vital
R/ TD : S:
RR : N:

3 1. Membantu klien ambulasi awal

R/
2. Mengkaji kekuatan otot klien
R/
3. Membantu klien latihan ROM pasif
R/
4. Membantu klien berpindah
R/