You are on page 1of 70

INFEKSI DAN IMUNOLOGI

1. Wanita, 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada pergelangan


kaki, demam + . Pada pemeriksaan penunjang didapatkan ANA test +, granular test
+, protein + +, diagnosis?
a. Osteomielitis
b. Osteosarkoma
c. SLE
d. RA
e. Gout Arthritis

2. Laki laki, 34 tahun berprofesi sebagai petani sklera ikterik pemeriksaan urin
didapatkan eritrosit ureum kreatinin meningkat kemungkinan diagnosis?
a. Shigelosis
b. Leptospirosis
c. Amubiasis

3. Anak, 13 tahun demam sejak 10 hari. Lidah kemerahan dengan tepi bergetar.
Pemeriksaan penunjang yg paling baik dilakukan?
a. Kultur darah
b. Kultur feses
c. Kultur urin
d. Kultur empedu

4. Laki-laki, 65 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 4 hari smrs. Batuk dahak
warna kuning kental disertai demam. Riwayat merokok 15 batang perhari, berhenti 2
tahun terakhir. Td 140/80, n 98x/m, rr 32x/m, s 38,5. Foto thoraks : infiltrat dan sudut
kostofrenikus tertutup selubung. Diagnosis?
a. Efusi pleura
b. Edema paru
c. Hematothoraks
d. Pleuritis tb
e. Pneumothoraks

5. Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yang lalu
disertai demam hilang timbul. Riwayat pengobatan TB tapi putus di minggu ke3
karena merasa sudah sembuh. Pemeriksaan sputum sps _/+/+.Tatalaksana
selanjutnya?
a. 2RHZE/4RH
b. 2RHZES/1RHZE/5RHE
c. 2RHZS/4RHE
d. 2RHZE/6RHZS

6. Laki-laki usia 60 tahun, datang dengan batuk berdahak sejak 1 bulan disertai
penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran kelenjar
getah bening pada leher. Hasil toraks didapati gambar sebagai berikut (rontgen
mengarah tb milier)
a. Tuberkulosis dengan kavitas
b. Pneumonia
c. Pneumotoraks
d. Tuberkulosis dengan milier
7. Tatalaksana malaria vivax apa?

8. Komplikasi demam typhoid?


a. peritonitis
b. abses hepar
c. apendix
d. hepatoma
e. jantung

9. Wanita berusia 65 tahun diantar ke rumah sakit dengan keadaan lemah. Pf perut
buncit, hepar tidak teraba, edema tungkai, spider naevi (+), palmar eritema (+)
a. Sirosis hepatis
b. Sirosis hepatis kompensata
c. Hepatitis B Kronik
d. Hepatitis B Kronik Aktif
e. Hepatoma

10. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan batuk berdahak sejak 1 bulan disertai
penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran kelenjar
getah bening pada leher. Hasil toraks didapati gambar sebagai berikut (rontgen
mengarah tb milier). Diagnosis?
a. Tuberkulosis dengan kavitas
b. Pneumonia
c. Pneumotoraks
d. Tuberkulosis dengan milier

10. Laki-laki 40 tahun, sesak nafas, 2 hari yang lalu demam batuk pilek. PF: Td
100/90, nadi 120, RR 52x. Ronkhi basah di kedua paru. Penderita peternak ayam.
Diagnosis?
a. Heomphilus influenza
b. H3N1
c. Virus avian influenza H5N1
d. Pleuropneumoniae

11. Wanita 35 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien juga mengeluh
nyeri menelan, mual muntah. TD 95/50 HR 105x RR 28x. Pasien tinggal di dekat
peternakan ayam yang sedang terkena wabah. Diagnosis?
a. Avian virus
b. Influenza
c. SARS
d. Faringitis

12. Laki-laki 33 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan demam selama 6 hari.
Pasien memiliki riwayat konsumsi kerang laut. Riwayat pemakaian jarum suntik,
narkoba, seks bebas disangkal. Pemeriksaan tanda vital dbn suhu 37,8. Hasil lab
hb, ht, leu, tr dalam batas normal. Kadar SGOT SGPT bilirubin total meningkat. Hasil
pemeriksaan lain yg mungkin didapat adalah?
a. IgM HAV
b. IgG Anti HAV
c. HbsAg
d. Anti HCV
E. IgM Anti HbSAg

13. Laki laki 45 tahun, datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien juga
mengeluhkan diare sejak 2 minggu yang lalu, diare disertai lendir tanpa darah,
sudah melakukan pengobatan di puskesmas tetapi kambuh sejak 3 hari yang lalu.
Vital sign TD: 110/70 N: 84 R: 18 S: 38.4 pf ditemukan pasien ikterik, terdapat
pembesaran hepar 2cm dibawah arcus costae. Apa diagnosis pasien?
a. Sirosis hepatis
b. Hepatitis
c. Abses Hepar ec. Amoeba
d. Leptospirosis
e. Diare kronik

14. Laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan demam sejak 6 hari, demam tinggi
pada malam hari. Pada pf TTV BP 110/80 HR 100/m RR 20x/m T 38. Komplikasi
yang paling sering pada penyakit diatas adalah?
a. Meningitis
b. Efusi plura
c. Perforasi usus
d. DM
e. Gagal jantung

15. An. Perempuan 7 tahun, dibawa ibu nya ke Puskesmas dengan keluhan lemas
sejak 1 bulan terakhir. TTV DBN. PF : konjunctiva anemis lain-lain DBN. Setelah
dokter melakukan pemeriksaan penunjang ditemukan parasit pada feses seperti
gambar diatas, apa etiologi penyakit?

a. Trichiura trichiuris
b. Ascaris lumbricoides
c. Anyclostoma duodenale
d. Necator americana
e. Oxyuris vermicularis

16. Wanita, 29 tahun datang dengan membawa anaknya berumur 1 minggu. Pasien
sedang mengkonsumsi obat TB selama 3 bulan. Pasien datang karena takut
anaknya tertular TB. Apa yg seharusnya pasien lakukan?
a. Pasien tetap memberikan ASI dan anak diberikan obat INH
b. Pasien tetap memberikan ASI dan anak diberikan obat Rifampisin
c. Pasien tetap memberikan ASI dan anak tidak diberikan obat TB karena tifak akan
menular
d. Pasien tidak memberikan ASI tapi diganti dgn susu formula
e. Pasien tetap melanjutkan pengobatan dan memberikan anak ASI dan semua obat
TB

KULIT
1. Anak 5 tahun, datang dibawa orang tuanya dengan keluhan pada lipat siku tangan
terdapat kemerahan. Efloresensi: xerotik, lipat kaki makula papul eritem, ibu riwayat
asma positif. Terapi :
a. Gentamisin salep
b. Betametason salep
c. Griseofulvin cream
d. Ketokonazol cream
e. Itrakonazol cream

2. Perempuan 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada lipat


paha kiri dan kanan. Lesi: papul eritem, makula eritem, tepi meninggi, pucat di
tengah, gambaran central healing. Tatalaksana?
a. Ketokonazole tablet 1x200mg selama 1 minggu dan kelokonazole topikal
b. Cefadroksil tablet 2x500 mg selama 1minggu dan griseovulvin topikal
c. Hidrokortison tablet 2x4mg selama 1 minggu dab hidrokortison topikal
d. Metronidazol 3x500 mg selama 1 minggu dan metronidazol topikal
e. Asiklovir selama 1 minggu dan asiklovir topical

3. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan gatal pada
lengan. Pf skuama, plakat....(gambaran lengan kanan atas plak eritema, skuama,
likenifikasi, tengan ga terlalu merah, terdapat lesi kecil-kecil multipel pada sekitar lesi
besar), pasien adalah tukang bangunan
a. Tinea korporis
b. Dermatitis alergi
c. Dermatitis lichenoides
d. Eritroderma
e. Dermatitis Kontak Iritan

4. Laki-laki, 24 tahun datang dengan keluhan nyeri di kemaluan sejak 1 minggu yang
lalu disertai benjolan berwarna kemerahan dan kemudian pecah mengeluarkan
cairan. Riwayat berhubungan dengan PSK 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik ttv
dalam batas normal, terdapat ulkus multiple, tidak ada indurasi, .. (+). Apa
diagnosis nya?
a. ulkus durum
b. chanchroid
c. herpes genital

5. Tn. B usia 25 tahun memiliki riwayat mengonsumsi obat. selama minum obat
tersebut muncul lesi di pinggir bibir dan berulang di tempat yang sama. apa
diagnosis pada pasien ini?
a. fixed drug eruption
b. SJS
c. TEN
b. SJN-TEN
c. eritema multiform

6. Tn. Z 30 tahun datang dengan keluhan bengkak pada pipi kanan 5 minggu SMRS.
Ditemukan gambaran sel pleomorfik, berinti besar dan terdapat sel mutiara tanduk
a. KSS
b. KSB
c. MM
d. Kerato

7. Pria 18 tahun ke poli klinik dengan keluhan ada benjolan di tangannya yang tidak
bertambah besar dan tanpa nyeri pada pf: benjolan berwarna sama dengan kulit,
ukuran 3x4x3, kenyal, mobile
a. Lipoma
b. Fibroma
c. Kista sebase
d. Neurofibroma
e. Kista

8. Laki-laki 44 tahun, datang dengan bintil2 hitam dileher. Tidak nyeri, tidak merah.
Pada pemeriksaan PA didapatkan hiperkeratosis, parakeratosis, horn cyst, dll. Apa
diagnosisnya?
a. Nevus pigmentosus
b. Nevus displatik
c. Lichen planus
d. Melanoma maligna

9. Anak, 5 tahun datang dengan keluhan bentol merah dikedua lutut sejak 4 hari
yang lalu, pasien sebelumnya sering mengalami keluhan seperti ini dulunya dan
dibawa berobat ke dokter dan diberi salep sembuh. Riwayat gigitan serangga
disangkal. Pada PF at regio kruris ekstensor bilateral ditemukan eritema multipel
terdapat jaringan rambut ditengahnya, sebagian papul dan erosi, diagnosis pasien?
a. Eritema
b. Fakulitis
c. Impetigo krustosa
d. Dermatitis

10. Wanita, 40 tahun datang dengan keluhan keputihan dan gatal pada kemaluan
setelah berhubunhan dg suaminya yg baru pulang dari luar kota. Tampak cairan
serous. Gambaran :
a. Candidiasis vulvovaginalis
b. Candidiasis bakterialis
c. Trikomoniasis

11. Seorang perempuan, 34 tahun datang dengan keluhan kebotakan pada kepala
sejak 1 tahun yang lalu. Pada status dermatologis didapatkan tampak di verteks
rambut halus dengan penyebaran jarang. Tidak ditemukan eritem dan jaringan parut.
Hair pull test (-). Diagnosis yang tepat ?
a. Alopesia areata
b. Alopesia androgenika
c. Telogen effluvium
d. Lupus eritematosus
e. Tinea kapitis

12. Anak laki-laki berusia 12 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan
berbentuk papul-papul kecil di dada berbentuk kubah, transluminasi umbilikalis,
diskret. Apa diagnosis?
a. Variola
b. Varicela
c. Herpes zoster
d. Herpes simpleks
e. Moluskum montagiousum

13. Wanita 20 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan dan gatal
pada kemaluan sejak 1 hari. Pasien mengatakan satu minggu yang lalu telah
berhubungan dengan suaminya yang baru pulang dari luar kota. Pada pemeriksaan
didapatkan banyak sekret. Apa diagnosis?
a. Servisitis gonococal
b. Vaginosis bacterial
c. Vaginosis candida
d. Vaginitis servicalis
e. Vaginosis trichomoniasis

14. Wanita 50 tahun, mengeluh terdapat bercak kehitaman di sekitar pipinya sejak 5
tahun yang lalu. Pasien sering terpapar sinar matahari. Terdapat lesi hiperpigmentasi
pada area wajah, tidak terasa gatal dan tepi lesi tidak meninggi. Diagnosis?
a. Lentigo
b. Tinea fasialis
c. DKI
d. DKA
e. Dermatitis seboroik

15. Perempuan 26 tahun, datang ke RS dengan keluhan mengelupas hampir


seluruh tubuh. Pasien juga mengeluh sariawan dan mata. Pasien sebelumnya
minum obat dari warung. Diagnosis?
a. SJS
b. TEN
c. S4
d. Eritema multiforme
e. Fixed drug eruption

16. Wanita 45 tahun, datang dengan keluhan bintik kehitaman pada pipi kiri yang
semakin lama semakin besar sejak 2 tahun yang lalu. Saat ini bintik semakin luas
tanpa disertai nyeri, tidak gatal, tepi tidak meninggi. Eksflorasi hiperpimentasi. TTV
dbn. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Nevus pigmentosus
b. Rosasea
c. Hiperpimentasi
d. Melanoma maligna
e. Karsinoma sel basal

17. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan terdapat kemerahan bersisik dan
terasa gatal pda pipi. Pasien sudah berobat dan keluhan muncul di atas alis dan
lama kelamaan sampai wajah. Keluhan serupa pernah dialaminya 6 tahun yang llu
ditempat yang sama. Pada pemeriksaan dengan bungkus rokok terdapat minyak.
Diagnosis?
a. DKA
b. DKI
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis numularis
e. Tinea fasialis

MATA
1. Perempuan 42 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mata kiri merah, buram
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan tampak bayangan hitam. Terdapat
riwayat sering meneteskan obat warung ketika mata merah. Visus 6/60
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan?
a. ACE
b. Reumatoid faktor
c. Slitlamp
d. Foto Ro Thorax
e. USG Mata

2. Perempuan, 17 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada kelopak


mata bawah. Tidak merah dan tidak nyeri. Benjolan sudah ada sejak 3 bulan.
Benjolan dapat mengecil dan membesar dengan sendirinya. Diagnosis yang
mungkin?
A. Hordeolum
B. Khalazion
C. Blefaritis posterior
D. Karsinoma sel skuamosa
E. Disfungsi kelenjar meibom

3. Seorang anak dengan keluhan mata merah. Riwayat batuk pilek berulang.
Pemeriksaan fisik ditemukan papil pada konjungtiva. Diagnosis?
a. Kunjungtivitis virus
b. Konjungtivitis vernal
c. Konjungtivitis bakteri
d. Konjungtivitis alergika
e. Konjungtivitis jamur

4. Wanita 64 tahun, mengeluh tidak bisa membaca dari jarak dekat.Dokter


menginformasikan ke pasien bahwa itu merupakan bagian dari proses penuaan.
Diagnosis?
a. Miopi
b. Presbiopi
c. Astigmat
d. Katarak senilis
e. degenerasi macula
5. 26th perempuan mata belekan. Ditemukan diplococcus gram negativ.
Konjungtivitis gonorhea.

6. Ny. Tuti 60 tahun mengeluh pengeliatan berkurang terutama saat membaca,


bagaimana patofisiologinya?
a. Defek makula lutea
b. Infeksi
c. Daya akomodasi berkurang

7. Seorang perempuan 24 tahun, keluhan mata merah di sudut mata tersadar saat
bercermin di kaca. Tidak ada riwayat trauma, mengucek mata maupun terbentur.
Keluhan pernah dirasakan 3 bulan yang lalu, tidak pernah di obati dan hilang sendiri.
Pasien merasa sering lemas dan lesu. Ttv dalam batas normal.

apa pemeriksaan penunjang yang dilakukan?


a. Urinalisis
b. Apus darah tepi
c. Serologi
d. Foto thorax
e. USG

8. Laki-laki 30 tahun. Mata kiri merah. Disertai nyeri dan pandangan buram. Riwayat
pusing dan demam. PF OD visus 6/6, segmen anterior normal. OS visus 6/12,
vesikel di sekitar kelopak mata, palpebra hiperemis, konjungtiva hiperemis, kemosis,
kornea lesi dendritik, sensibilitas menurun. Diagnosis?
a. Herpes simpleks oftal
b. Keratitis mikosis
c. Herpes zoster oftal
d. Keratitis bakteri
e. Keratitis pungtata

9. Wanita 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada mata kiri dan terasa
berdenyut. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
pandangan buram, nyeri kepala, dan mual. Ttv normal. Pada pemeriksaan optalmika
visus 1/300, mixed injection, BMD dangkal, dan tio N+2. Apa penatalaksanaan awal
yang tepat ?
a. Memperbaiki visus
b. Mengatasi udem kornea
c. Menghilangkan injeksi konjungtiva
d. Menurunkan TIO
e. Mengatas mual

10. Laki-laki 22 tahun, datang ke Rumah Sakit dengan keluhan mata kanan buram
setelah terkena bola. Mata kanan didapatkan perdarahan pada palpebra,
konjungtiva hiperemis. Visus OD 6/30, pinhole 0,5. OS 6/6. Pada pemeriksaan
didapatkan iriplegi (+), tepi lensa pada visus anterior. Apa diagnosis?
a. Konjungtivitis
b. Iriplegi
c. Luksasi lensa
d. Uveitis pascatraumatik

11. Anak 8 tahun datang dengan keluhan sering mengucek ucek mata. Kadang mata
pasien merah dan berair. Pasien sering bersin-bersin dipagi hari dan hilang dengan
sendirinya. Pada peneriksaan ditemukan injeksi kongjungtiva ringan dan pigmentasi
kelopak mata. Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. Konjungtivitis vernal
b. Seasonal konjungtivitis
c. Pereneal konjungtivitis
d. Giant papilary konjungtivitis
e. Konjungtivitis iritasi

12. Laki-laki 30 tahun, datang dengan keluhan mata merah dan mengganjal. Sering
naik motor dan tidak menggunakan kacamata dan helmnya tidak ditutup. PF mata
merah injeksi konjungtiva (+) dan silier (+). Pemeriksaan penunjang?
a. Gonioskopi
b. Sensibilitas korena

13. Laki-laki 60 tahun, datang dengan keluhan mata merah dan buram sejak 2 hari
yll. Pasien post op katarak 1 minggu dan melihat jadi lebih jernih. Saat ini mata
kanan merah nyeri dan buram. Visus 1/300 injeksi konjungtiva (+) injeksi siliar (+)
hipopion. Apa pemeriksaan penunjang untuk menunjang diagnosis?
a. Gonioskopi
b. Tonometri
c. Pemeriksaan slit lamp
d. Sensitifitas korea

14. Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan merah mata kanan sejak 3 hari yll,
keluhan di sertai nyeri, pada pemeriksaan didapatkan injeksi episkileritis pada
hampir seluruh kwadran, nodul (-). Diagnosis?
a. Skleritis
b. Episkleritis nodular
c. Episkleritis difusa
d. Skleritis nodusa

15. Anak laki-laki 10 tahun datang ke RS dengan keluhan mata gatal, berair, merah.
TTV : DBN visus ODS. Status lokalis seperti gambar berikut, apa diagnosis yang
tepat?
a. Konjunctivitis viral
b. Konjunctivitis sika
c. Konjunctivitis vernal
d. Konjunctivitis gonorre
e. Konjunctivitis bacterial

16. Wanita 24 tahun, mengeluh mata merah, keluhan ini disadari setelah pasien
melihat kaca. Keluhan pernah dirasakan sebelumnya berulang kali. Faktor resiko
yang menyebabkan hal tersebut adalah?

a. Gangguan ginjal
b. Anemia sel sabit

17. Laki-laki 60 tahun, mengeluh mata kanan merah dan buram sejak beberapa hari
yang lalu. Sebelumnya mata kanan di diagnosis katarak namun pasien menolak
operasi. Visus mata kiri ..... Shadow test (+) mata kanan injeksi konjungtiva (+)
injeksi siliar (+) shadow test (-). Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan?
a. Gonoskopi
b. Funduskopi

18. Laki-laki datang dengan keluhan mata kiri merah dan buram. Pasien sudah
menggunakan obat tetes mata yang dibelinya di warung, dan merasa mata merah
nya sempat hilang, namun kemudian muncul lagi. Pandangan dirasa semakin
buram. Apakah terapi awal pada pasien ini?
a. Air mata buatan
b. Tetes mata timolol
c. Tetes mata indomethacin
19. Laki-laki, 31 tahun datang dengan penurunan penglihatan karena terkena shuttle
cock, awalnya pandangan kabur saat melihat arah bawah ke atas. Sekarang
keluhan penglihatan sudah gelap semua. Pf lensa miring dengan zonula lepas ke
anterior. Diagnosis?
a. Hifema
b. Perdarahan vitreus
c. Ablasio retina
d. Luksasio retina
e. Iridoksikitis

JIWA
1. Perempuan, 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mimpi buruk sejak 5
bulan yang lalu. Pasian juga mengaku sering takut terhadap laki-laki berbadan tinggi
dan berjanggut dikarenakan mirip dengan perampok yang pernah merampok pasien.
Diagnosis yang mungkin?
a. Nightmare
b. Night terror
c. Post Trauma Syndrom Disorder
d. Insomnia Sekunder
e. Gangguan waham

2. Perempuan 36 tahun, tidak menikah diantar keluarganya ke rumah sakit dengan


keluhan nyanyi sambil berteriak dan suka mengumpulkan barang yang dianggap
harta karun. Ia merasa dirinya cantik dan artis terkenal. Setiap orang yang ditemui
dicaci maki, dihina. Pasien berpenampilan compang camping, afek datar. Diagnosis?
a. Skizofrenia paranoid akut
b. Skizoafektif
c. Bipolar manik dengan psikotik
d. Skizotipal
e. Skizofrenia Akut

3. Perempuan, 25 tahun datang dibawa ibunya karena tidak bisa tidur, bekerja
hingga larut malam, terobsesi ingin menjadi manager di kantornya, keluhan
dirasakan sejak 2/3 minggu terakhir. Telah mendapat terapi dan mengalami
perbaikan. Apa diagnosis yang tepat?
a. Skizoafektif
b. Gangguan bipolar tipe manik
c. Gangguan bipolar tipe depresi
d. Gangguan bipolar tipe campuran
e. Gangguan bipolar tipe remisi

4. Seorang pasien perempuan datang dengan keluahan sesak sejak 1 minggu yll,
disertai dada berdebar dan perasaan seperti ingin mati. Keluhan sudah dirasakan
sejak 1 tahun yll namum memberat dalam 1 bulan ini. Lain2 dbn. Saat dilakukan
pemeriksaan tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosisnya?
a. Gg. Cemas menyeluruh
b. Gg. Panik
c. Gg. Somatik
d. Gg. Hipokondriasis
e. Gg. Depresi
5. Perempuan 24 tahun tidak menikah datang diantar oleh keluarga dengan keluhan
sering mengumpulkan benda-benda yang dianggap sebagai harta karun, sering
bernyanyi dan merasa dirinya artis terkenal, suka mencaci maki orang lain.
Penampilan berantakan, afek datar. Apakah diagnosisnya?
A. Skizofrenia paranoid akut
B. Gangguan bipolar episode manik dgn gejala psikotik
C. Gangguan skizotipal
D. Gangguan bipolar episode manik

6. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan sulit tidur sejak 1
bulan yang lalu. Pasien merasa kurang tidur sehingga pagi hari merasa lemas.
Pasien berangkat kerja namun tidak semangat, nafsu makan menurun. Pasien
mengaku sudah minum obat tidur namun tidak menolong. Pasien baru saja diputusi
hubungannya oleh pacar nya. Diagnosis?
A. Episode depresif ringan
B. Episode depresif sedang
C. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi
D. Gangguan penyesuaian kini episode remisi
E. Gangguan penyesuaian kini episode depresi ringan

7. Laki-laki 38 tahun, dengan keluhan selalu marah-marah sejak 3 bulan lalu, pasien
mendengar suara-suara dan melihat bayangan seperti roh yg ingin merasukinya dan
membunuh kedua orangtuanya. Tatalaksana ?
a. Haloperidol
b. Asam valproat
c. Triheksifenidil
d. Fluoxetin
e. Carbamazepin

8. Wanita 40 tahun ke dokter dan didiagnosa Ca payudara stad lanjut. Pasien


menangis, sedih dan kaget. Saat pulang ke rumah di tanya oleh suaminya hanya
menjawab "semua baik baik saja" mekanisme defensif apa yg digunakan pasien?
a. Denial
b. Introyeksi
c. Proyeksi
d. Sublimasi

9. Wanita datang ke Poliklinik RS dengan keluhan marah-marah dengan kakaknya.


Kakak pasien sudah menikah sedangkan pasien belum menikah. Pasien
merasa cemburu dengan kakaknya. Pasien merasa suami kakaknya lebih mencintai
pasien. Dan pasien merasa kakaknya menghalangi cinta mereka. Diagnosis?
a. Waham kebesaran
b. Waham kontrol
c. Waham cemburu
d. Erotomania
e. Waham rujukan

10. Anak 5 tahun, datang diantar ibunya dengan keluhan belum bisa berbicara.
Pasien suka berteriak jika ingin meminta sesuatu. Pasien tidak dapat bermain
dengan teman sebayanya. Pasien sering memperhatikan kipas angin dalam waktu
yang lama. Pasien sulit kontak mata dengan orang lain. Pasien sering lompat-
lompatan. Diagnosis?
a. Gangguan hiperaktifitas
b. Gangguan autisme
c. Retardasi mental
d. Gangguan penyesuaian
e. Gangguan kepribadian

OBSTETRI - GINEKOLOGI
1. Perempuan, 18 tahun datang dengan keluhan gerak anak berkurang sejak 1 hari
yang lalu. Hari ini anak hanya bergerak 1x sejak tadi pagi. Djj : 134x/menit, ireguler,
tidak ada kontraksi. Tidak terdapat nyeri perut hilang timbul dan cairan yang keluar.
Diagnosis yang mungkin?
a. Kompresi kepala
b. Kompresi jantung
c. Lilitan tali pusat
d. Insufisiensi uteroplasenta
e. Anemia maternal

2. Perempuan berusia 19 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang ke IGD dengan


keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Perdarahan dirasakan
banyak dan keluar jaringan seperti daging sebesar ibu jari. Terasa nyeri. Inspekulo:
serviks terbuka dan terlihat jaringan di OUE. Diagnosis?
a. Abortus inkomplete
b. Aborstus komplete
c. Abortus insipens
d. Abortus imminens
e. Abortus habitualis

3. Perempuan berusia 35 tahun. Hamil 29 minggu datang ke puskesmas karena


kehamilan lebih besar dari usia kehamilan. Pasien pernah melahirkan anak pertama
37minggu bbl 2.9 kg. USG didapatkan DJJ (+). Asites, edema anarsaka,
polihidroamnion. Pemeriksaan darah resus negatif. Indirect Comb test (+).
Diagnosis?
a. Higroma coli
b. Non imun hidrops fetalis
c. Hidrops fetalis ec inkompatibilitas rhesus
d. Hidrops fetalis ec inkompatibilitas AB

4. Wanita, 24 tahun G2P1A0 hamil 18 minggu menderita batuk berdahak 2 bulan


disertai keringat malam. BTA ++. Kapan waktu yg tepat diberikan pengobatan?
a. Trimester 3
b. Sesegera mungkin diberikan rhze
c. Sesegera mungkin rhz
d. Test resistensi obat

5. Seorang perempuan keluar gumpalan darah dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluh nyeri dan perut terasa kaku. Pasien sudah menikah 6 bulan
yang lalu dan mengakui bahwa psien telat haid 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tinggu fundus uteri 2 jari diatas simpisis pubis. Pada
pemeriksaan USG ditemukan gambaran snow storm appearance, apakah diagnosis
kasus tersebut?
a. Mioma uteri submukosum
b. Mioma uteri intra mural
c. Mola hidatidosa
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

6. Ny. Sinta 22 tahun hamil 33 minggu, dtg dengan keluan ketuban pecah 2 minggu
sebelumnya, air bening tidak berbau dan tidak demam, kemudian di lakukan
pemeriksaan leukosit rutin seminggu 2 x, hasil berikut 8000 . 10000.12000.15000.
Kemudian kluar cairan kuning dan berbau, Kemungkinan diagnosis di atas.
a. ISK
b. Infeksi strepto beta hemoa
c. Korioamnitis
d. Gonore

7. Wanita, G2P1A0 hamil 9 bulan datang ke poliklinik RS dengan keluhan keluar


cairan banyak sejak 2 hari yang lalu. Lendir disertai darah (-) cairan berbau (-) .
Cairan tergenang di forniks posterior dan vagina. Pemeriksaan lakmus warna
berubah menjadi biru. Apakah diagnosis?
A ketuban pecah dini
B fistulo vesiko vaginalis

8. Ny, A usian 29 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 39 minggu. datang ke


rumah sakit dengan keluhan mulas-mulas sejak kemarin. pasien mengeluh keluar
air-air dari kemaluan. hasil pemeriksaan tanda2 vital dalam batas normal.
pemeriksan TFU sesuai usia kehamilan. DJJ 150x/m persentasi kepala, kontraksi
4x/10 menit selama 40 detik. pembukaan 7cm. pendataran serviks sekitar 75%.
konsistensi lunak. kepala di station -1. dalam evaluasi selama 3 jam tidak terdapat
kemajuan persalinan, caput (+). Diagnosis yang tepat?
a. Gawat janin
b. Ketuban pecah dini
c. Arrest of descent
d. Kontraksi kurang kuat
e. CPD

9. Ibu hamil aterm dengan gemelli, his 3 kali dalam 10 selama 40 detik, DJJ normal,
persentasi kepala kepala, lahirnya gimana?
a. Induksi persalinan
b. Sc
c. Vakum
d. Lahir pervaginam

10. Wanita G2P1A0 hamil 9 bulan datang ke poliklinik RS dengan keluhan keluar
cairan banyak sejak 2 hari yang lalu. Lendir disertai darah (-) cairan berbau (-) .
Cairan tergenang di forniks posterior dan vagina. Pemeriksaan lakmus warna
berubah menjadi biru. Apakah diagnosis?
a. Ketuban pecah dini
b. Fistulo vesiko vaginalis

11. Wanita hamil G5PO, usia 36 tahun datang ke IGD diantar bidan dengan keluhan
ari-ari yang belum keluar sejak 6 jam setelah melahirkan. Bidan mengatakan banyak
darah yang keluar. Saat ini ari-ari belum keluar. Pada pemeriksaan teraba talipusat
di OUE dan portio sedikit terbuka. Diagnosis pasien adalah
a. Retensi plasenta
b. Plasenta previa
c. Plasenta inkreta
d. Plasenta akreta
e. Plasenta perkreta

12. Wanita G1P0A0, hamil 15 minggu datang ke klinik dokter dengan keluhan batuk
sejak 2 bulan. Pada pemeriksaan BTA dengan skoring UIATLD didapatkan hasil (++)
dan (+).
Tatalaksana yang paling tepat adalah?
A. Pemberian OAT ditunda hingga trimester 3
B. Pemberian OAT diberikan segera dengan regimen IRH
C. . Pemberian OAT diberikan segera dengan regimen IRHZ
D. Pemberian OAT diberikan segera dengan regimen IRHZE
E. Pemberian OAT diberikan segera setelah hasil pemeriksaan eXpert MTB/RIF
positif

13. Perempuan 28 tahun datang dengan keluhan keluar darah setelah bersenggama
sejak 1 minggu yg lalu,darah yg kluar bewarna lebih terang daripada warna haid,
TTV dalam batas normal. Inspekulo: mukosa bertangkai di serviks, Diagnosis :
a. Kista bartolin
b. Kista nabothi
c. Polip serviks
d. Karsinoma serviks

14. Perempuan 19 tahun, G2P1A0, aborsi, terdapat segumpalan daging, ostium


tertutup , aborsi apa ?

15. Perempuan 32 tahun hamil 10 bulan belum keluar air dari jalan lahir, mules-
mules (-), tafsiran berat janin 3900 gr. Pembukaan (-). PF dlm batas normal. Apa
penyebabnya?
a. Kehamilan lebih bulan karena salah perkiran kelahiran
b. Kehamilan lebih bulan dan bayi besar
c. Kehamilan lebih bulan karena ibu DM
d. Kehamilan lebih bulan karen usia 30 tahun

16. Perempuan 30 tahun datang dengam keluhan nyeri pada payudara kanan sejak
2 hari yang lalu, keluhan disertai demam dan ngilu seluruh badan, pasien baru
melahirkan 6 hari yang lalu Td 120/80 Nadi 88x/m pernafasan 18x/m suhu 38
Pemeriksaan fisik payudara kanan membesar, merah, dan nyeri tekan
Diagnosis?
a. FAM
b. Abses payudara
c. Mastitis
d. Ca payudara
e. Tumor phyloides

17. Perempuan, 44 tahun dengan G6P5A0 datang ke puskesmas dengan keluhan


perdarahan pervaginam sejak pagi. Pasien sudah tidak menstruasi sejak 2 bulan
yang lalu. Pasien mengaku keluar gumpalan daging dari vagina. Pada pemeriksaan
inspekulo : ditemukan ostium tertutup dengan bercak darah sedikit.
Diagnosis?
a. Missed abortion
b. Aborsi inkomplit
c. Aborsi komplit
d. Aborsi insipien
e. Aborsi imminen

18. Sepasang suami istri sudah 10 tahun menikah tetapi belum punya anak datang
ke RS untuk periksa. Dari hasil pemeriksaan sperma didapatkan: cairan semen 3ml,
jumlah sperma 40 juta/ml, morfologi normal 20%, motilitas baik 70%. Diagnosis
adalah:
a. Oligozoospermia
b. Teratoozoospermia
c. Astenozoospermia
d. Normozoospermia
e. Oligoasthenozoospermia

19. Wanita, 22 tahun G1P0A0 hamil 42 minggu 2 hari datang karena belum
persalinan. Pada pemeriksaan fisik TTV normal. TFU 33 cm, presentasi kepala.
pada pemeriksaan USG janin normal, air ketuban cukup dan tafsiran bbj 3.2 kg.
Pada pemeriksaan dalam ostium serviks tertutup. Pasien direncanakan masuk ke
ruang bersalin dan di induksi persalinan. Apakah diagnosis pasien?
a. Kehamilan post term
b. Kehamilan pre term
c. Kehamilan cukup bulan
d. Kehamilan post date
e. Partus lama

20. Pasien telat haid 4 minggu datang dengan keluhan keluar bercak merah. Pada
pemeriksaan usg masih tampak janin dan djj + . Diagnosis :
a. Abortus imminens
b. Abortus insipient
c. Abrortus inkomplit
d. Abortus komplit

21. Wanita 38 tahun, G5P4A0 datang untuk memeriksakan kandungan ke praktik


dokter umum. Persalinan sebelumnya merupakan persalinan normal, tetapi pada
kehamilan keempat pasien mengalami perdarahan hebat. Pasaien datang untuk
berkonsultasi rencana persalinan dan KB setelah persalinan. Bagaimana konseling
yang tepat?
a. Merencanan persalinan dengan SC dan merujuk pasien ke spesialis kandungan
b. Menyarankan psien untuk melahirkan normal
c. Menyarakan pasien melakukan KB pil
d. Menyarakan pasien melakukan KB suntik
e. Menyarakan pasien melakukan KB implan

22. Wanita 25 tahun G3P2A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan nyeri perut
hilang timbul. 3 jam sebelumnya pasien melahirkan dibantu dukun beranak tetapi
belum lahir lahir. His adekuat, DJJ 140x/menit, stasion 4. Tindakan selanjutnya
adalah?
a. Sc
b. Ekstrasi vakum
c. Induksi persalinan
d. Dipimpin mengejan

23. Wanita, 25 tahun P1A0 datang dengan perndarahan hebat setelah melahirkan
dan didapati ruptur perineum grade 2. PF KU composmentis TD 90/50, HR 110x RR
22x/m dan suhu afebris. Apa tindakan awal yg harus dilakukan?
a. Transfusi
b. Uterotonika
c. Masase uterus
d. Kompresi bimanual interna
e. Resusitasi cairan

24. Wanita 22 tahun, G1P0A0 hamil 20 minggu datang ke RS untuk memeriksakan


kandungannya secara rutin dengan keluhan terdapat keputihan sejak 3 hari. Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell. Apa mikroorganisme penyebab keluhan tersebut?
a. Streptococus beta hemoliticus A
b. Neisseria gonorrhoea
c. Candida albicans
d. Chlamydia trachomatis
e. Staphylococus aureus

25. Wanita G3P2A0 hamil 38 minggu mengeluh keluar air-air sejak 2 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 36 cm, kontraksi tidak teratur, belum ada
pembukaan, terdapat cairan dari jalan lahir. Tindakan selanjutnya?
a. Induksi persalinan
b. Pemberian tokolitik
c. Pemberian kortikosteroid
d. SC
e. Observasi

26. Wanita 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan belum memiliki anak.
Pasien sudah menikah selama 6 tahun. Pasien mengatakan haid teratur setiap
bulannya, selama 5-7 hari hari. Pasien mengatakan selama 3 bulan terakhir sangat
nyeri saat menstruasi. Pasien juga mengeluh nyeri saat berhubungan seksual.
Pemeriksaan untuk mengetahui penyebab pasien?
a. CT scan abdomen
b. MRI
c. Patologi anatomi
d. Foto polos abdomen
e. USG
27. Wanita hamil G1P0A0, hamil 38 minggu datang dengan keluhan kepala pusing,
penglihatan buram. dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100, terdapat
edema tungkai. Hasil lab didaptkan protein +3. diagnosis yang mungkin? pada
pasien tersebut adalah?
a. Pre eklamsia berat
b. Pre eklamsia ringan
c. Superimposed
d. Impending eklamsia

28. Wanita 21 tahun, G2P1A0 hamil 36 minggu datang ke dokter dengan keluhan
nyeri kepala dan nyeri epigastrium sejak 1 minggu yang lalu. TTV BP 180/110 HR 96
RR 24. Pemeriksaan obstetri: DJJ 132, taksiran berat janin 2800 gr. Terapi yang
dipilih untuk mencegah kejang?
a. Manitol
b. Dexametason
c. Diazepam
D. MgSO4

29. Wanita berusia 27 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan adanya
perdarahan yang keluar dari vaginanya. Diketahui pasien telah menikah. Pasien
mengatakan bahwa hampir setiap setelah bersenggama dengan suaminya, terjadi
perdarahan yang keluar dari vaginanya. Pada pemeriksaan inspekulo tampak
adanya massa bertangkai dari serviks pasien. Apakah diagnosis pada pasien
diatas?
a. Mioma geburt
b. Polip serviks
c. Mioma uteri
d. Adenoma serviks
e. Endometritis

30. Wanita hamil berusia 30 tahun, G3P2A0 datang ke praktik dokter dengan
keluhan keluarnya darah serta jaringan dari jalan lahirnya beberapa jam yang lalu.
Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan ostium uteri eksternum masih terbuka dan
terlihat ada jaringan yang akan keluar. Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada
kasus diatas?
a. Kuretase tajam
b. Kuretase tumpul
c. Kuretase hisap
d. Kuretase relative
e. Suntikan methil ergometrin

31. Perempuan 26 tahun, G1P0A0 datang ke poliklinik dgn keluhan keluar bercak
spot darah dari kemaluan, dari hasil USG didapatkan janin hidup 9 minggu. TTV
normal. Pada inspekulo OUE tertutup. Diagnosisnya adalah?
a. Abortus imminens
b. Abortus insipien
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
32. Wanita 50 tahun, datang dengan keluahan perdarahan dari kemaluannya.
Pasien mengaku setelah melakukan hubungan intim dengan suaminya akhir-akhir
ini. Pasien dahulu pernah terkena keputihan dan berbau amis. Pada pemeriskaan
didapatkan IVA (+). Diagnosis?
a. Kanker serviks
b. Kanker endometrium
c. Mioma uteri
d. Mioma geburt
e. Flour albus

THT
1. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bawah telinga kanan sejak 3
hari yll. Riwayat keluar cairan dari telinga + 3 bulan yll. Perforasi membran timpani
bagian atik. Komplikasi yang mungkin?
a. Abses peritonsiler
b. Abses submandibula
c. Anguna ludwig
d. Abses bezold
e. Abses retroauricular

2. Perempuan 42 tahun dtg dengan keluhan telinga. Sekret mnimal. Pf di temukan


serangga pada telinga. Tatalaksana ?

3. Wanita 45 th keluhan telinga berdenging disertai penurunan pendengaran. Pusing


berputar dirasakan pasien. Riwayat ibu pasien mengalami hal serupa. Schwartze
sign (+) pada membran timpani. Tes penala, rine negatif, lateralisasi ke kanan,
swabach memanjang. Diagnosis?
a. Timpanosklerosis
b. Otosklerosis
c. Presbiakusis
d. OMA
e. Kolesteatom

4. 75th pendengran kurang saat bising. Pf telinga dbn ditemukan tuli sensorineural.
Diagnosis prebiskus?

5. 45th penurunan pendengaran, berdenging. Telinga kanan. Rinne negative,


swabach memanjang, weber lateralisasi ke kanan. Diagnosis ?
6. anak usia 2 tahun keluar sekret berbau dari hidung sejak 3 hari smrs. sekret
kental dan berbau. ttv normal. ditemukan massa padat dan sekret kental berbau.
diagnosis?
a. Benda asing pada cavum nasi
b. Rhinitis
c. Rhinosinusitis
d. Sinusitis
e. Polip

7. Seorang anak 6 tahun dating dengan keluhan nyeri tenggorokan disertai sulit
menelan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan bercak keabu-abuan di daerah
tenggorokan.
Diagnosis?
a. Faringitis
b. Tonsillitis
c. Abses peritonsiler
d. Difteri
e. Laryngitis

8. Seorang perempuan penurunan pendengaran telinga kanan, tidak ada riwayat


keluar cairan dan trauma ada gambaran plak putih di membran timpani,tampak
hiperemis tes rinne - weber lateralisasi ke kanan swabach memanjang. Diagnosis?

a. Otomikosis
b. OMA stad hiperemis
c. Otitis eksterna

9. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan sulit mengerti pecakapan terutama
di tempat yang ramai. Keluhan nyeri telinga, telinga berdengung dan keluar cairan
dari telinga disangkal. Pada pemeriksaan membran timpani intak, terdapat reflek
cahaya. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan penurunan 50db tanpa disertai
gap. Diagnosis?
a. Sensori neural ringan
b. Sensori neural sedang
c. Sensorineural berat
d. Tuli campur
e. Tuli konduktif

10. Seorang wanita dtg dgn keluhan nyeri pada telinga kanan yg disertai dgn
penurunan pendengaran dan sakit kepala berputar. Riw ibu memiliki keluhan yg
sama (+). Pada pemeriksaan otoskop terdapat schwarte sign pada membran
timpani. Pada pemeriksaan garpu tala didapatkan tes rinne negatif lateralisasi ke
telinga kanan swabach memanjang. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Prekubiasis
b. Kolesteatom
c. Otosklerosis
d. Otitis media akut

11. Perempuan 20 tahun, datang ke Poli dengan keluhan hidung tersumbat


terkadang berair dan bersin sejak 2 minggu. Keluhan sering terjadi tiap tahun nya,
dan mengganggu aktivitas. Ayah pasien jg mengalami hal serupa. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Rhinitis intermiten ringan
b. Rhinitis intermiten sedang-berat
c. Persisten ringan
d. Persisten sedang
e. Persisten sedang-berat

12. Anak laki-laki 6 bulan. Dibawa orang tuanya ke PKM dengan keluhan penurunan
pendengaran sejak 6 hari yang lalu. Tidak ada riwayat ISPA atau cairan yg keluar
dari telinga. Pemeriksaan mempran timpani ada bubble. Apa diagnosa?
a. Otitis media supuratif akut
b. OMSK
c. Otitis media serosa akut
d. Otitis media serosa kronik
e. Otitis eksterna difusa

13. Wanita, 22 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran telinga


kanan, selama ini disertai nyeri tes penala didapatkan rinne negarif weber
lateralisasi ke kanan, swabach ke memanjang. Diagnosis?
a. OMA

14. Laki-laki datang ke poliklinik dengan nyeri hebat pada telinga kiri. Pasien sering
menggunakan cotton bud. Keluhan penurunan pendengaran juga dirasakan pasien.
Pada pemeriksaan terlihat membran timpani lebih merah terang dan terlihat bulla.
Diagnosis?
a. Otitis ekstrna maligna
b. Otitis eksterna benigna
c. Miringitia bulosa
d. Otosklerosis
e. Otitis sirkumskripta

ENDOKRIN, METABOLIK, NUTRISI


1. Laki-laki 43 tahun, mengeluh nyeri pada ujung jari tangan sejak 3 hari yll. Keluhan
disertai kesemutan dan kebas pd tangan. Riw merokok kretek 20 batang perhari.
Diagnosis?
a. Trombus
b. DVT
c. PID
d. Tromboangitis obliterans

2. Wanita, 44 tahun dengan riwayat grave disease td 130/90 n 132 t 390C t3 t4


meningkat tsh menurun kemungkinan diagnosis?
a. Struma nodosa non toksik
b. Tiroiditis
c. Krisis tiroid
d. Hipertiroid

3. Wanita, 56 tahun, telah didiagnosis DM. 1 minggu yg lalu meminum obat dm 2


jenis dan pembatasan makanan. Saat ini pasien keringat dingin gelisah gcs e4m6v5
kemungkinan pasien mengalami?
a. Hipoglikemi ringan
b. Hipoglikemi berat
c. Hipoglikemi relatif
d. Syok

4. Seorang anak 5 tahun datang dengan keluhan semua kulitnya berwarna putih jika
melihat matahari silau, apakah diagnosanya?
a. Albino
5. Laki-laki 35 th datang ke UGD dengan keluhan lemas. Sebelumnya sempat
dirawat --> kortisol menurun. Tatalaksana?
a. Hidrokortisol iv 100mg
b. Hidrokortisol oral 50mg pagi, 100mg malam
c. Hidrokortisol 100mg pagi, 50mg malam
d. Metiprednisolon 6,25mg
e. Metilprednisolon 12,5mg

6. Pasien anak laki2 usia 5th.Datang dengan kulit seluruh tubuh,rambut alis dan
kepala berwarna pirang.Muncul dari sejak lahir.Tidak ada riwayat keluhan serupa
dikeluarga.Pf:dehipopigmentasi seluruh tubuh. Diagnosis?
a. Karotenoid
b. Albinisme
c. Vitiligo
d. Piebaldisme

7. Wanita 40 tahun, bengkak pada kaki kiri dari paha hingga ujung kaki sejak 2
minggu smrs. nyeri + hiperemis +. riwayat bepergian jauh menggunakan pesawat.
ttv normal. pitting +. ada gambar. diagnosis?
a. Vaskulitis
b. Insufisiensi vena kronis
c. DVT
d. PAD
e. Varises

8. Perempuan 35 tahun, hamil 20 minggu keluhan berdebar sejak 1 minggu smrs.


sering berkeringat, denyut nadi 100 x/menit ireguler denyut jantung 110x/menit
ireguler. exophtalmus +, berkeringat, tremor. terapi?
a. lithium
b. iodium radioterapi
c. ptu
d. garam

9. Anak 12 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tumbuh dan


berkembang anaknya tidak seperti anak lainnya. Anak memiliki perawakan pendek
dan kurus. Anak kesulitan memahami pelajaran di sekolah dan saat ini masih di
kelas 3 SD. Diketahui terdapat riwayat gangguan perkembangan motorik.
Gangguan yg terjadi akibat?
a. Defisiensi Insulin
b. Defisiensi Tiroksin
c. Defisiensi kortisol
d. Defisiensi hormon paratiroid
e. Defisiensi growth hormon

10. Laki-laki, usia 68 tahun datang dengan BAB cair sejak 2 hari yang lalu. Pasien
adalah penderita DM, keluhan disertai pasien cepat lupa dan kulit kering sejak 2
minggu yang lalu. Pasien mengkonsumsi nasi dan jagung, dan jarang makan lauk
pauk. pada pasien terjadi defisiensi vitamin?
a. B1
b. B2
c. B3
d. B6
e. B12

11. Laki-laki 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kedua tungkai sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan dirasakan saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. TTV
normal. Pulsasi a. Dorsalis pedis dan a. Tibialis posterior tidak teraba. Diagnosis?
a. Emboli
b. Buerger disease
c. Claudacatio intermiten
d. Oklusi arteri akut
e. DVT

12. Laki-laki 30 tahun datang ke poliklinik dengan sering berdebar debar disertai
gemetar pada kedua tangan. PF BP 120/80 mmhg HR 120x/mnt RR 20x/mnt S 37,6.
Teraba masa dileher bergerak saat menelan. Nyeri tekan (-). Apakah diagnosis yg
tepat?
a. Hipotiroid primer
b. Hipotiroid subklinis
c. Hipertiroid
d. Hasimoto
e. Ca tiroid

NEUROLOGI
1. Laki-laki 40 tahun, datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien sempat
tidak sadar 4 jam, kemudian pasien sadar, muntah, kemudian pasien kembali tidak
sadar. Didapatkan pupil anisokor. Apa diagnosis diatas?
a. Epidural hematom
b. Perdarahan Subarakhnoid
c. Perdarahan intracranial
d. Stroke
e. Subdural hematoma

2. Seorang laki-laki 56th datang dengan keluhan bicara pelo sejak beberapa hari
yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan atrofi dan fasikulasi pada lidah kiri,
saat disuruh menjulurkan lidah mencong kekiri dan pada tes penekanan lidah pada
kedua pipi didapatkan penekanan pada lidah kiri lebih lemah dibanding kanan.
Kelainan nervus yang terjadi pada kasus diatas adalah?
a. XII sinistra sentral
b. XII sinistra perifer
c. VII sinistra perifer
d. VII sinistra sentral
e. IX sinistra

3. Tn.W 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pelipis. Dirasakan nyeri kepala
terutama pada bagian kedua mata. Pasien juga mengeluhkan hidung tersumbat dan
mata berair. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan serupa.
Apakah diagnosis?
a. Cluster Headache
b. TTH
c. Migraine
d. Neuralgia Trigeminal

4. Wanita 25 tahun. Mulut mencong ke arah kiri disertai kelopak mata kanan yg sulit
terbuka pada pagi hari. Terdapat kelemahan n.VII perifer. Pf dalam batas normal.
Saraf cranial lainnya dalam batas normal. Terapi apa yg tepat untuk pasien ?
a. Antibiotik
b. Vitamin C
c. Prednison

5. Anak 5 tahun kejang umum tanpa didahului demam, riwayat kejang saat berusia 4
dan 1 tahun tanpa didahului demam, Diagnosis ?
a. Kejang demam simpleks
b. Kdk
c. Epilepsi
d. Status epileptikus

6. Wanita, 32 tahun, riwayat minum haloperidol terdapat akatisia, tardive diksinesia


dkk , diagnosis apa ?

7. Wanita 28 thn nyeri hebat mata kiri menjalar keatas dan pelipis. Disertai mata
merah dan hidung beringus. PF normal PF neuro normal. Tatalaksana awal yg paling
tepat?
a. O2 100%
b. Ergotamin
c. Triptan SC
d. Anti Inflamasi Non Steroid
e. Infus

8. Laki-laki, 57 tahun datang dengan keluhan kesemutan yang dirasa seperti


menusuk-nusuk pada jari-jari sampai telapak tangan. Pasien juga merasakan seperti
terbakar pada betis hingga telapak kaki. Kaki mudah terasa nyeri jika disentuh
sedikit. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 10 tahun terakhir. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Allodinia
b. Hiperestesi
c. Parestesi
d. Hiperalgesia
e. Disestesia

9. Laki- laki 45 tahun, datang diantar istrinya dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan lengan dan tungkai bawah sisi kanan sejak beberapa jam sebelum
masuk rumah sakit. Pasien mengatakan tidak ada trauma sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik TD 110/70mmHg N: 98x/menit R: 18x/menit T: 37,0 0C. Pada
pemeriksaan kekuatan otot lengan dan tungkai tidak dapat bergerak, tetapi terdapat
tonus otot. Berapakah kekuatan otot pada pasien tersebut ?
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4

10. Seorang anak berumur 1 bulan dibawa oleh orang tuanya ke dokter karena
sudah 2 hari tidak mau minum ASI dan tampak kurang aktif drpd biasanya. Riwayat
pasien lahir prematur dgn berat badan 2800 dan dirawat selama 2 minggu di klinik
ibu dan anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan paraplegi, flaccid, strabismus, dan
hiperreflek. Apakah diagnosis yg tepat?
a. Myeliopati
b. Muscular hypertrophy
c. Spinal muscular hypertrophy

11. Wanita 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan baal pada jari jempol, telunjuk
dan tengah kedua tangan, terutama tangan kanan. Keluhan dirasakan memberat
pada malam hari. Selain itu pasien kesulitan melakukan abduksi jari jempol
kanannya. Apakah diagnosis tersebut?
a. Carpal tunnel synd
b. Cubiti tunnel synd
c. Radial tunnel synd

12. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit kepala satu sisi dirasakan seperti
berdenyut. Sakit kepala di bagian kanan. Keluhan diawali dengan nyeri ulu hati
disertai dengan mual dan mata berkunang2. Pasien mengatakan keluhan seperti ini
pernah dirasakan sejak kurang lebih 10 tahun yang lalu namun beberapa bulan
terakhir terjadi hampir setiap hari. Pemeriksaan fisik tnsp : 100/70, 80, 36,5, 20.
Status neurologis dalam batas normal. Apa tatalaksana yang dapat diberikan pada
pasien ini ?
a. Ibuprofen
b. Asam mefenamat
c. Asam tranexamat
d. Parasetamol
e. Triptan

13. Laki-laki 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluahan bengkak dan nyeri di
kaki kanan. 3 hari yang lalu pasien terjatuh dari sepeda motor kaki kanan tertindih
motor. TTV normal. Pada PF didapatkan kaki kakan bengkak, hipestesi, nyeri tumit.
Dokter mengatakan ada kompresi di bagian nervus. Nervus apakah yang mungkin
mengalami kompresi ?
a. N. Savenus
b. N. Tibialis
c. N. Proneus
d. N. Ischiadikus

IKM
1. Pasien perempuan 32 tahun G2P1A0 datang dengan kehamilan 32 minggu,
pasien ingin melakukan persalinan normal. Pasien saat ini menggunakan BPJS
mandiri. Menurut dokter, pasien berhak ke fasilitas kesehatan yang mana?
a. Puskesmas
b. Rumah sakit tipe A
c. Rumah sakit tipe B
d. Rumah bersalin
e. Klinik pratama

2. Kejadian malaria meningkat 2x pada suatu daerah. Hal ini terjadi karena
menggunakan pemeriksaan baru dan tidak menggunakan mikroskopis. Termasuk
jenis wabah apakah ini?

3. Laki laki 25 tahun, riwayat asma dari umur 13 tahun. Saat ini bekerja di pabrik
boneka, dan semakin memburuk apabila permintaan boneka semakin banyak.
Diagnosis?
a. Penyakit akibat kerja
b. Penyakit memburuk akibat kerja
c. Penyakit akibat kecelakaan kerja

4. Penyakit DBD di suatu wilayah, didapatkan data sebagai berikut 2011 ada 3
pasien, 2012 tidak ada, 2013 ada 5 pasien. Dari data diatas termasuk kejadian apa?
a. Endemic
b. Epidemic
c. Sporadic
d. Pandemic
e. Wabah

5. Puskesmas A memiliki peningkatan angka DBD 2 bulan terakhir dalam wilayah


kerjanya. Dokter ingin melakukan penyuluhan untuk pencegahan penyakit tersebut.
Sebagian besar masyarakat tidak bisa membaca. Penyuluhan akan dilakukan dalam
ruangan 3x3 m. Apa media penyuluhan yang paling tepat?
a. Pamflet
b. Leaflet
c. Lembar balik
d. Spanduk
d. Poster

6. Seorang anak demam lalu diberikan paracetamol oleh ibunya. Namun dalam 3
hari panas tidak kunjung turun.ibu tersebut ingin membawa anaknya ke fasilitas
kesehatan. Fasilitas kesehatan primer manakah pada tingkat kecamatan/kabupaten
yang sesuai dengan Sistem Kesehatan Nasional?
a. Puskesmas
b. Klinik dokter
c. Klinik dokter gigi
d. Klinik pratama
e. Rumah sakit tipe D

7. Pada sebuah studi observasional mengenai angka kejadian tumor otak terhadap
telepon seluler. Sampel yang digunakan adalah 30 orang yang terdiagnosis
glioblastoma multiformis dan 30 orang yang sehat sebagai pembanding. Seluruh
sampel kemudian diwawancarai untuk dinilai mengenai riwayat pemakaian telepon
seluler sebelumnya. Apa penilaian yang tepat untuk mengetahui pengaruh telepon
seluler?
a. Resiko relative
b. Ratio odds
c. Resiko prevalensi
d. Koefisien kontingensi
e. Positive relative value

8. Seorang dokter di sebuah Puskesmas menemukan angka diare yang meningkat.


Dokter tersebut ingin melakukan penelitian untuk mencari tahu hubungan
ketersediaan air bersih dengan terjadinya diare. Dokter ingin melakukan penelitian
dengan cepat dan biaya yang terjangkau. Jenis penelitian yang sebaiknya dilakukan
dokter adalah?
a. Dekstriptif
b. Cohort
c. Case control
d. Kuasi eksperimental
e. Ekperimental

9. Sebuah klinik pratama swasta memberikan perawatan luka pada seorang pasien
yang ikut serta dalam JKN. Klinik tersebut memberikan paket pelayanan yang terdiri
dari jasa pelayanan, obat, dan bahan habis pakai kepada semua peserta JKN. Asas
yang dianut klinik ini adalah?
a. Ekuitas
b. Probabilitas
c. Sustainabilitas
d. Kompatibilitas
e. Nirlaba

10. Penelitian intervensional thdp pasien ppok. Dengan 60 penderita ppok yang
bersedia. FEV1 dibandingkan sebelum dan sesudah uji latihan fisik untuk meguji
fungsi paru. Uji statistik yang paling sesuai?
a. Chi square
b. T paired
c. One way ANOVA
d. Spearman
e. Wilcoxon

11. An. perempuan 6 bulan, ASI ekslusif dibawa ibunya ke klinik dokter karena BAB
encer dan sering, BAB 5x sehari, tidak ada darah, lendir dan muntah, pada pf tidak
ditemukan kelainan, hanya sekitar anus berwarna merah, ibu pasien meminta
antibiotik kepada dokter karena kakak pasien pernah mengalami penyakit yang
sama dan diberikan antibiotik oleh dokter lain.
Apa tindakan yang harus dilakukan?
a. Memberi antibiotik kepada pasien sesuai otonomi pasien
b. Tidak memberi antibiotik namun memberikan obat untuk diare agar berhenti
c. Merujuk ke dokter spesialis anak
d. Memberi penjelasan anak tidak perlu diberi antibiotik dan diajari tanda dehidrasi
e. Memberi antibiotik sesuai keinginan ibu pasien

12. Seorang kepala puskesmas, rapat koordinasi dengan lintas sektoral di dalam
kecamatan membahas pengelolaan sistem kesehatan dengan guna mencapai
kecamatan sehat. Sistem yang terkait?
A. Sistem kesehatan nasional
B. Permenkes kecamatan
C. Pedoman manajemen kesehatan
D. Pedoman JKN
E. Undang undang kesehatan

13. Penelitian epidemiologi dilakukan untuk mengetahui hubungan merokok sebagai


faktor resiko terjadinya DM. Penelitian dilakukan pada 2 kelompok yaitu pasien DM
dan pasien non DM yang dirawat di sebuah RS. Pada 2 kelompok tersebut digali
riwayat berkenaan dengan merokok. Metode penelitian yg tepat digunakan adalah?
a. Cross sectional
b. Case control
c. Clinical trial
d. Concurrent prospective study
e. Non Concurrent prospective study

14. Seorang peneliti, ingin mencari hubungan antara status ekonomi responden
dengan status gizi balita dalam rumah tangga. Status ekonomi dikategorikan dengan
kurang dari Rp. 500.000, Rp 500.000 - 999.999, Rp 1000.000 - 1.499.999 dan lebih
dari sama dengan 1.500.000. Skala variabel apa yang digunakan?
a. Rasio
b. Nominal
c. Interval
d. Numerik
e. Ordinal

15. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan antara latihan fisik dengan kadar
enzim jantung. Dilakukan serial latihan fisik. 60 peserta diuji enzim jantung sebelum
dan setelah latihan fisik. Teknik penelitian apa yang digunakan?
a. Pearson
b. Wilcoxon
c. T Pair
d. Chi Square

16. Laki-laki 60 tahun, datang ke IGD RS KU : somnolen, TD 90/50 nadi : 130x/m


suhu 36,7. Dipasang infus plasma dan sonde. Pasien mengamuk dan ingin melepas
infus dan sonde. Keluarga meminta dokter untuk melepaska infus dan sonde. Apa
yang seharusnya dokter lakukan?
a. Tetap memberikan sesuai dengan prosedur
b. Memberikan obat penenang kepada pasien
c. Melepaskan infus dan sonde untuk menyenangkan keluarga
d. Melepaskan infus dan sonde untuk berbuat baik kepada pasien (beneficence)

17. Peneliti A ingin melakukan penelitian cohort pada 7 pasien dengan hipertensi
selama 7 tahun. Didapatkan pasien kedua meninggal pada tahun kedua, pasien
ketiga tidak terfollow up sejak tahun ketiga hingga ketujuh. Sedangkan pasien
keempat dan keenam meninggal pada tahun kelima. Berapa incidence ratenya?
a. 1/7
b. 2/7
c. 3/7
d. 4/7
e. 5/7
18. Seorang dokter kepala puskesmas mengadakan kerja bakti membersihkan
sampah dan selokan untuk pencegahan penyakit DBD. Kegiatan ini turut mengajak
tokoh masyarakat dan pemuda di wilayah tsb. Asas program puskesmas?
a. Asas pertanggungjawaban wilayah
b. Asas pemberdayaan masyarakat
c. Asas keterpaduan lintas sector
d. Asas keterpaduan lintas program

HEMATOLOGI
1. Perempuan 26th G5P4A0 hamil 24 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan
lemas dan pucat sejak 5hari yll. PF TD 110/70 N 80x/m RR 22x/menit, hasil Lab hb
10, MCV 79 MCHC .. feritin 7. Diagnosis?
a. Anemia pada kehamilan
b. Anemia def besi
c. Anemia def B13
d. Anemia peny kronis

2. Perempuan 26th G5P4A0 hamil 24 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan


lemas dan pucat sejak 5hari yll. PF TD 110/70 N 80x/m RR 22x/menit, hasil Lab hb
10, MCV 79 MCHC .. feritin 7. Diagnosis?
a. Anemia pada kehamilan
b. Anemia def besi
c. Anemia def B13
d. Anemia peny kronis

3. Seorang perempuan, 40 tahun, datang ke rs dengan keluahan lemas, lesu sejak 1


minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ttv dalam batas normal,tidak didapatkan
hepatomegaly, sclera tak tampak ikterik. Pemeriksaan penunjang hb: 5,9, mcv: 140,
apa diagnosis nya?
a. anemia defisiensi besi
b. anemia penyakit kronis
c. anemia karena defisiensi B 12 dan asam folat.
d. thalassemia
e. anemia hemolitik

4. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 18 minggu dating ke Poliklinik


RS dengan keluhan lemas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak
nafsu makan dan wajah pasien tampak pucat. Tampak konjungtiva anemis, papil
lidah atrofi, dan presentasi jari tubuh. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 8,8 gr/dl.
Pemeriksaan apusan darah tepi tampak sel hipokrom mikrositer dengan sel pensil
dan poikilosistosis.
Diagnosis kasus diatas?
a. Anemia def B12
b. Anemia def besi
c. Anemia aplastic
d. Anemia def asam folat
e. Anemia perdarahan kronik
5. Anak, 5 tahun datang dengan ibunya dengan keluhan lemas sejak 6 blan. pasien
tampak pucat 1 tahun terakhir. pasien pernah di tranfusi 1,5 tahun lalu. pada
pemeriksaan fisik ditemukan HT 100x/m rr 20x/m s 37c hepar teraba 3 jari di bawah
arkus costae. limpa teraba schufner IV. pada hasil lab ditemukan Hb 6,8,
peningkatan HbA2 dan HbF. diagnosis adalah?
b. Thalasemia alfa mayor
c. Thalasemia alfa minor
d. Thalasemia beta mayor
e. Thalasemia beta minor
f. Sickle cell disease

6. Pria 25 tahun, seorang petani datang ke poli klinik dengan keluhan mudah lelah
saat bekerja, pada pemeriksaan di dapat konjungtiva anemis, hb 8, pada
pemeriksaan tinja di dapati telur parasit berbentuk oval, ukuran lupa, dinding
transparan dan tipis. Pasien mengalami anemia apa?
a. Mikrositik hipokrom
b. Normositik nomokrom
c. Normositik hipokrom
d. Mikrositik nomokrom
e. Normositer normokrom

7. Laki-laki 22 tahun, delirium, kecelakaan motor. Sudah di pasang IV dan bolus.


Rencana di operasi tp Hb 5,8. Terapi selanjutnya?
a. washed red cell
b. Packed red cell
c. Trombosit presipitat
d. Cryopresipitat
e. Fresh frozen plasma

8. Anak 6 tahun, dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan lemas dan pucat.
Nafsu makan berkurang. Didapatkan pf mikrositik hipokrom dengan sel target. Hb
5.4. Diagnosisnya adalah?
a. Defisiensi besi
b. Thalasemia
c. SLE

9. Seorang anak, 6 tahun, datang ke rumah sakit terlihat kurus dengan perut yang
membesar. Pasien sering demam tp tidak tinggi. Hb 6,1 leukosit 42.000 trombosit
135.000. Pada pemeriksaan morfologi darah, ditemukan sel blast 40%. Pemeriksaan
apa yg akan anda anjurkan?
a. Elektroforesis Hb
b. Bone marrow puncture
c. Lumbal pungsi
d. Cek darah lengkap
e. Apusan darah tepi

10. Laki-laki 25 tahun, berprofesi sebagai buruh tani, datang dengan keluhan pucat
lemas. Dokter mendiagnosis anemia. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur
berbentuk oval, dinding transparan. Apa jenis anemia yang mungkin?
a. Makrositik hipokrom
b. Normositik normokrom
c. Mikrositik hipokrom
d. Makrositik normokrom
e. makrositik makrositer

GASTROINTESTINAL DAN HEPATOBILIER


1. Bayi perempuan usia 3 hari, muntah hijau. Perut buncit disertai diare berdarah. Ku
letargis disertai tanda syok. Radiologi didapatkan spiral (corkscrew) duodenum dan
jejunum proksimal. Diagnosis?
a. Hirschprung
b. Invaginasi
c. Malrotasi intestinal
d. Malrotasi anorektal
e. Stenosis pylorus

2. Seorang perempuan berusia 52 th datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas.
Nyeri dirasakan bertambah berat terutama bila makan makanan berlemak. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, N 80x/mnt, R 24x/mnt, S 36,8 Nyeri tekan
epigastrium dan hipokondrium kanan (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb:12
Ht:40 leu:5800 Tr: 280.000.
Diagnosis kasus diatas adalah?
a. Kolelitiasis
b. Kolesistitis
c. Hidrops kandung empedu
d. Empiema kandung empedu
e. Pankreatitis akut

3. Seorang perempuan berusia 40th datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas.
Nyeri disertai dengan demam dan mual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera
ikterik, TD 120/80, N 82x/mnt, R 22x/mnt, S 37,8. Saat dilakukan palpasi abdomen
pada saat inspirasi dalam pasien menghentikan pemeriksaan karena merasa sakit.
Diagnosis kasus diatas?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronik
c. Kolelitiasis
d. Kolesistitis
e. Pankreatitis akut

4. Seorang lakilaki usia 30 tahun datang dengan lemas sejak 1 bulan disertai perut
sebah. Batas redup hati 18cm. Teraba 3 jari dibawah arkus kosta. Sgpt 280 sgot 350
bilirubin total 3 bilirubin direk 2 bilirubin indirek 1. Diagnosis?
a. abses hepar
b. Pembesaran lemak
c. Hepatoma
d. Hepatitis

5. Wanita 18 tahun hamil G1A0 datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien
tidak nafsu makan. TD. 100/80 Nadi 98x/m RR 20x/m. Keton (+)
Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Hiperemesis gravidarum
B. Emesis Gravidarum
C. Gastritis
D. Dispepsia
E. Pankreatitis

6. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 bulan disertai perut
sebah. Batas redup hati 18cm. Teraba 3 jari dibawah arkus kosta. SGPT 280 SGOT
350 bilirubin total 3 bilirubin direk 2 bilirubin indirek 1. Diagnosis?
a. Abses hepar
b. Pembesaran lemak
c. Hepatoma
d. Hepatitis

7. Seorang bayi perempuan dibawa ibunya ke rs dengan keluhan mual muntah.


Keluhan disertai perut kembung. Pemeriksaan foto polos abdomen menunjukkan
double bubble. Diagnosis:
a. Atresia duodenum
b. Atresia ani
c. Atresia esofagus
d. Ileus paralitik
e. Atresia gaster

8. Laki-laki, 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah darah sejak 3 jam yg
lalu, PF suhu 36,9 nadi 103x/mnt, RR : 19x/m, HT:21%, HBsAg (+), riwayat
hematemesis sebelumnya disangkal, apakah kemungkinan penyebab pendarahan
tersebut?
a. Barret esofagus
b. Varises esofagus
c. Esofagus refluks
d. Karsinoma esofagus

9. Perempuan, 47 tahun datang dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 hari smrs.


Pasien tidak bisa makan minum karena selalu dimuntahkan. HR 106 , RR 20 , S
36,8 , BP 120/70 Tatalaksana cairan awal ?
a. RL infus
b. D5% infus
c. D10% infus

10. Laki-laki, 53 tahun datang ke IGD dengan muntah darah berwarna hitam sbnyak
150 cc selama 3 jam. Pasien mempunyai riwayat sakit jantung, penggunaan NSAID
jangka panjang selama 15 tahun, suka mengkonsumsi daging, sesekali minum
alkohol. PF : anemis, nyeri ulu hati, ikterik (-), perut membuncit (-). Manakah faktor
penyebab yg paling memungkinkan pada keluhan pasien tersebut?
a. Sirosis hepatis
b. Penggunaaan NSAID jangka panjang
c. Minum alkohol berkepanjangan
d. Minum alkohol
e. Varises esofagus
11. Pasien laki laki, 43 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman di dada.
Keluhan disertai dengan sendawa yang banyak dan terasa panas. Pasien juga
mengeluhkan rasa mual dan muntah. Pasien datang dengan membawa hasil
endoskopi yang dilakukan pada 2 minggu sebelumnya. Didapatkan hasil gambaran
ulkus gaster. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Omeprazole
b. Ranitidine
c. Amoxicillin
d. Sucralfat susp.
e Antasida

12. Disentri. Bakterinya?


a. E.coli
b. EIEC
c. Amuba
d. Shigella
e. Giardia lambia

13. Perempuan datang ke RS dengan keluhan sulit menelan makanan padat sejak 1
bulan terakhir. 3 hari belakangan pasien hanya bisa menelan makanan cair. TTV
DBN. PF : DBN. Oleh dokter dilakukan pemeriksaan penunjang, didapati hasil
seperti diatas, apa diagnosis pada pasien?

a. Akalasia
b. Pseudoakalasia
c. Atresia esofagus
d. Atresia duodenum
e. Stenosis pylorus

14. Seorang bayi 1 bulan diantar ibunya karena muntah-muntah berwarna hijau.
Foto polos abdomen: double bubble. Diagnosis?
a. Atresia duodenum
b. Atresia ani
c. Hirschpung disease
d. Ileus
e. peritonitis

MUSKULOSKELETAL
1. Tn janto 40 tahun pasca dirawat dhf mengeluh tangan nya nyeri disertai
kemerahan dan bengkak terapinya
a. Antibiotik
b. Steroid
c. Anti inflamasi

2. Perempuan, umur 53 th dtg dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan dirasakan setelah pasien bangun dari kursi ayunan di taman.
Keluhan disarankan menjalar sampai ke bolong. Keluhan hilang timbul, timbul saat
ingin bangun dari duduk atau duduk dan hilang saat tidur. TD 130/80 N 80 RR 20 S
36,9 C. PP radiologi didapatkan lumbosacral menyempit dengan osteosit di
sekitarnya. Apa diagnosanya?
a. Spondilitis
b. Spondilositesis
c. Spondilosis
d. HNP
e. Osteoporosis

3. Laki-laki, 35 tahun mengeluh pergelangan tangan kiri kesemutan setelah terjatuh


dengan tumpuan lengannya hasil tes
a. Fraktur smith
b. Gallezi
c. Monteggia
d. Colles

4. Laki-laki 30 tahun. Nyeri pergelangan kaki kiri sejak 2 bulan. Riwayat terkilir 3x
dalam 1 tahun terakhr. Sering terjatuh saat bermain futsal dan hanya di kompres.
Riwayat patah tulang disangkal. PF pergelangan kaki kiri merah bengkak ROM
menurun. Pemeriksaan penunjang paling tepat?
a. Ct scan
b. Mri
c. Pet scan
d. Xray
e. Densitometri

5. Wanita, 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang yang semakin memberat
sejak 2 tahun terakhir. Pasien telah mengalami menopause sejak 5 tahun yang lalu
dan belum pernah mengalami keluhan seperti ini. Riwayat demam, penurunan berat
badan disangkal. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan pada tulang
vertebra maupun saraf. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Densitometri
b. Kadar kalsium darah
c. BMD
d. Foto rontgen vertebra
6. Wanita, 20 tahun datang ke poliklinik dengan riwayat fraktur humures 2 minggu
yang lalu, fase penyembuhan pasien terlambat, pada PF disekitar fraktur terdapat
luka yang disertai pus dan kemerahan. Pada radiologi terdapat focus bone loss
pada humerus bawah, dilakukan biopsi terdapat proliferasi sel inflamasi dan jaringan
granulasi. Diagnosis?
a. OA
b. Osteomilitis akut
c. Osteomilitis spesifik kronik
d. Osteomilitis non spesifik kronik

7. Wanita 53th datang dengan keluhn timbul kehitaman pada ujung ujung jari tangan
dan disertai rasa dingin. Keluhan terutama saat malam hari. Pasien sudah
menopause. Diagnosis pasien?

8. Bayi perempuan usia 3 bulan dibawa oleh ibunya ke RS karena kaki kiri lebih
pendek daripada kaki kanan serta lipatan paha kiri dan kanan tidak sejajar. Riwayat
persalinan anak lahir letak sungsang persalinan ditolong bidan. Saat dilakukan
pemeriksaan barlow dan ortolani (+). Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Developmental dysplasia
b. Fraktur femur
c. Fraktur pelvis
d. Fraktur collum femur
e. Congenital talipes equinovarus

9. Wanita 60 tahun memakai kursi roda karena jika berjalan sakit. Obat
farmakoterapi apa yg dapat diberikan?
a. Paracetamol
b. Meloxicam

10. Laki-laki 19 tahun datang dengan keluar darah dari hidung setelah terjatuh dari
motor 2 hari yang lalu, nyeri di hidung, hematoma dibawah mata, keesokan harinya
pasien merasa pandangan ganda. Tanda?
a. Fraktur lefort 1
b. Fraktur lefort 2
c. Fraktur lefort 3
d. Fraktur nasalis

BEDAH
1. Tn. dikti 34 tahun mengalami KLL. Napasnya cepat dan tampak sesak berat,
gerakan dada kiri tertinggal, trakea bergeser ke kanan perkusi thoraks sinistra
hipersonor, suara paru kanan menurun. Tindakan apa yang harus segera
dilakukan ?
a. Needle Thorakosintesis
b. Dekompresi jantung
c. WSD
d. Resusitasi jantung paru

2. Anak 9 tahun di bawa ibunya karena mengeluh sulit BAK, saat BAK keluar sedikit,
saat buang air kecil penis anaknya mengembung. Apa tindakan yang dilakukan?
a. Sirkumsisi
b. Pasang kateter
c. Analgesik

3. Seorang pria 45th tersiram kuah baso 1 minggu yang lalu, terdiagnosis luka bakar
grade III. Tidak ada keluhan lain. Terapi yang membantu proses penyembuhan
pasien ?
a. Selenium
b. Magnesium

4. Perempuan, 43 tahun ibu jari telunjuk dan jari tengah kanan kebas, kesemutan.
Keluhan memburuk di malam hari. Pemeriksaan fisik : tidak bisa abduksi, atrofi otot
tenar dextra. Terapi yg dilakukan ?
a. Operasi
b. Splint
c. Injeksi kortikosteroid
d. Fisioterapi

5. Laki laki 17 tahun, datang diantar oleh ibunya ke rs dengan keluhan nyeri pada
buah zakar sejak 1 jam yang lalu, nyeri dirasa tajam, meluas hingga perut. keluhan
pada perut terasa mual, muntah 1 x tidak menyemprot. ttv dbn. pf skrotum dextra
membesar tanpa disertai pembesaran KGB inguinal. Nyeri saat skrotum di pegang
ke proximal. Diagnosis?
a. Epididimo orchitis
b. Tumor testis
c. Hidrokel
d. Torsio testis
e. Hernia inkarserata

6. Laki-laki, 23 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kemaluannya. Pada pf


didapatkan edema pada gland penis, dan preputium yg terjebak diantara gland penis
yg sebelumnya diretraksi. Pasien ingin piercing dan ingin melakukan nya sendiri
dirumah Apakah diagnosisnya?
a. Fimosis
b. Paraphimosis
c. Balanitis
d. Epispadia
e. Hernia

7. Seorang laki2 dtg dgn keluhan bab berdarah. Keluhan disertai rasa nyeri dan
diare. Pasien seorang homoseksual dan ada riwayat seksual melalui anus. Anus
tampak kemerahan dan terdapat fisura. Pada RT didapatkan nyeri palpasi ampula
rekti, tidak teraba masa, dan pada sarung tangan didapatkan lendir dan darah.
Diagnosa nya adalah?
a. Disentri
b. Hemoroid interna
c. Kollitis
d. Chron ulcer
e. Proctitis
8. Laki-laki 43 tahun, bekerja sebagai buruh bangunan. Datang ke rumah sakit
dengan keluhan teraba benjolan di paha atas kanan bagian dalam. Benjolan
awalnya tidak dapat masuk kembali. Keluhan ini disertai dengan mual, muntah, perut
terasa kembung dam tidak ada keluhan nyeri. Pada pemeriksaan fisik bising usus
meningkat. Apakah diagnosisnya?
a. Hernia inguinalis lateralis repponible
b. Hernia inguinalis lateralis irepponible
c. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
d. Hernia inguinalis lateralis strangulate
e. Hernia femoralis irepponible

9. Laki- laki 64 tahun datang diantar anaknya dengan keluhan BAB disertai darah
menetes setiap sehabis BAB disertai nyeri sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan
terdapat benjolan yang dapat keluar masuk pada anus setiap kali pasian BAB atau
batuk. Pasien seorang petani. Saat ini benjolan hanya dapat masuk dengan
didorong jari. Pada pemeriksaan fisik TD: 100/60mmhg N: 90x/menit R: 22x/menit T:
37,80C. Pada colok dubur jari terdapat lendir darah dan pus, nyeri tekan dan
benjolan dapat dimasukan dengan jari. Berapakah derajat benjolan pada pasien
tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

10. Laki-laki 25 tahun, pasang piercing di penis. Penis nyeri dan menggelembung.
pasien merasakan nyeri. Tatalaksananya?
a. Sirkumsisi
b. Rujuk
c. Antibiotik + sirkumsisi
d. Antibiotik + analgesic

11. Seorang anak berumur 13 minggu datang ke dokter dibawa oleh orang tuanya
karena tidak teraba buah zakar kanan. Bapak pasien memiliki riwayat serupa.
Riwayat pasien lahir dgn umur kehamilan 36 minggu & berat 2800 gr. Pada
pemeriksaan didapatkan pada pangkal bawah paha kanan didapatkan massa seperti
tertis. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Agenesis testis
b. True ectopic testis
c. Floating testis
d. Inguinal testis

12. Laki-laki 60 tahun, datang dengan keluhan sulit BAK dan nyeri saat BAK sejak 1
bulan yg lalu. Pasien mengaku sering bangun malam untuk BAK. Terdapat retensi
urine. Pasien dipasang kateter folley lalu dilakukan colok dubur. Tidak ditemukan
massa, tidak terdapat nodul. Apakah diagnosis pasien?
a. BPH
b. karsinoma prostat
c. Transient karsinoma peripheral
d. Karsinoma Buli
e. Vesikolithiasis

13. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan BAK sedikit sedikit nyeri dan tdk
tampias, sejak 3 hari yll terdapat demam menggiggil dan nyeri pada perineum. RT di
dapatkan krepitasi dan nyeri. Leukosit 18000. Diagnosis?
a. BPH
b. Ca buli
c. Prostatitis
d. Ca prostat

14. Laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan BAK sedikit-sedikit serta tidak
lampias. Saat BAK pasien juga harus mengejan dan kadang terasa nyeri. Keluhan
sudah dirasakan sejak 1 tahun SMRS. Pasien tdk memiliki riwayat penyakit lain. Ttv
dalam batas normal. Saat dilakukan rectal toucher didapatkan masa teraba keras
dan berbenjol-benjol. Saat dilakukan pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar
PSA 20 ng/ml. Dokter memutuskan untuk melakukan biopsi. Apa diagnosis pada
pasien ini ?
a. Benign Prostat Hypertrophy
b. Adenokarsinoma
c. Kanker prostat
d. Prostatitis
e. Kanker rectum

ETIK
1. Pasien datang dengan istrinya, dengan keluhan kencing bernanah sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien meminta istrinya untuk menunggu diluar. Pada anamnesis pasien
mengaku pernah datang ke lokalisasi PSK. Pada pemeriksaan ditemukan
diplococcus gram negatif intrasellular. Pasien meminta dokter untuk merahasiakan.
Apa tindakan dokter?
a. Merahasiakan penyakit pasien
b. Menolak untuk merahasiakan
c. Menjelaskan bahwa istri pasien berhak tau
d. Memberikan terapi farmakologi kepada pasien dan istrinya
e. Melarang pasien untuk berhubungan seksual dengan istrinya

2. Wanita 35 tahun, memberi wasiat kepada dokter keluarganya agar saat pasien
meninggal, kedua matanya bisa didonorkan ke anak yatim piatu yang buta yang
dikenalnya 1 minggu yang lalu. Ketika pasien meninggal, dokter memanggil keluarga
pasien untuk meminta izin melakukan keinginan pasien. Keluarga pasien menolak
dan melarang dokter untuk melakukan keinginan tersebut. Kemudian dokter
menunjukan surat pernyataan/ informed consent yang telah ditanda tangani pasien
sebelum meninggal. Atas dasar apakan dokter mengambil keputusan medis?
a. Quality of life
b. Respect to others
c. Respect to individuals

3. Seorang dokter sedang istirahat dirumahnya dan mendengar RW 07 yang berada


di wilayah puskesmasnya dilanda banjir karena tanggul jebol. Dokter tersebut
langsung datang ke lokasi kejadian dengan membawa beberapa obat-obatan dan
beberapa tenaga medis. Nilai apakah yang diterapkan oleh dokter tersebut?
a. Bersih
b. Efektif
c. Responsif
d. Inklusif
e. Pro rakyat

KARDIOLOGI
1. Laki laki 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit dada sejak 1 jam
yang lalu, pasien mengatakan sering sakit ketika bersepeda dan nyeri membaik
saat beristirahat, pada pf tidak ada kelainan, ekg sinus ritmi
Diagnosis?
a. Infark miokard
b. Sindrom koroner akut
c. Angina pectoralis stabil
d. Angina pectoralis tidak stabil
e. Penyakit jantung coroner

2. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sudah 2 jam yang
lalu. Pf: 60/perpalpasi rr : 26 x/menit , akral dingin. Didapatkan gambaran EKG:
(gambarnya di bawah ya). Diagnosisnya adalah?

a. Ventrikel fibrilasi
b. Ventrikel takikardi stabil.
c. Ventrikel takikardi tidak stabil
d. Atrial takikardi
e. ventrikel takikardi folimorfik

3. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan pusing. Terdapat riwayat DM dan


jantung koroner. Obat apa yang tepat untuk pasien?
a. Amlodipin
b. Kaptopril
c. Furosemide
d. Klonidin
e. Tiazid

GINJAL DAN SALURAN KEMIH


1. Laki laki, 61 tahun datang untuk medical check up. Pada PF TD 170/110; nadi 86
x; respi 16x, dan suhu 36,9. Pada pemeriksaan urin ph 7 BJ: 1015, protein + gula
darah dan keton negatif. Pemeriksaan lab ureum 47 mg/dl, BUN 150. HbA1C normal
dan test ANA negatif. Pada USG didapatkan ginjal mengecil simetris dan tidak ada
massa. Apakah diagnosis penyakit?
a. Nefritis lupus
b. Glomerulonefritis kronik
c. Pielonefritis kronis
d. Tubular nekrosis akut
e. Myelosis

2. Anak, 8 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai sering kencing, nyeri dan tidak lampias. TTV 100/70, lainnya dalam batas
normal. Pemeriksaan lab protein +, sedimen eritrosit 0-3, leukosit 10-15, nitrit (+)
bakteri (+) lainnya dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Glomerulonefritis pasca infeksi streptococcus
b. Infeksi saluran kemih atas.
c Pielonefritis akut
d. Sistitis
e. Demam rematik

3. Anak laki- laki, 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat BAK
sejak 1 minggu yg lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri pada preputium dan
bengkak. Tindakan?
a. Infus, antibiotik, analgetik
b. Antibiotik oral dan antipiretik
c. Sirkumsisi
d. Rawat di puskesmas
e. Rujuk

4. Laki-laki 60 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sulit bak & bak tidak puas.
Ttv dbn. Pemeriksaan rectal touche ditemukan pembesaran prostat dg konsistensi
keras dan permukaan berbenjol. Lab PSA 20. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
a. BPH
b. Kanker prostat
c. Uretherolithiasis
d. Sistitis

5. Laki-laki berusia 29 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri pada
pantatnya. Diketahui bahwa pasien merupakan orang yang aktif dalam berhubungan
seksual dan pasangan hubungannya adalah seorang laki-laki juga dan rutin
melakukan anal sex. Pada pemeriksaan didapatkan anus tampak hiperemis dan
terdapat ulkus. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Fistula ani
b. Proctitis
c. Karsinoma recti
d. Abses perianal
e. Hemoroid

FORENSIK
1. Seorang warga menemukan mayat diduga kematiaannya karena tenggelam.
Kemudian polisi meminta dokter untuk mencari tau sebab kematian. Dokter akan
menjelaskan apakah mayat tersebut tenggelam di air asin atau air tawar. Bagaimana
patofisiologi yang terjadi ketika tenggelam?
a. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air asin
b. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air tawar
c. Terjadi hipovolemi dan udem paru ketika tenggelam di air tawar
d. Timbulnya anoksia merupakan gejala yang ringan

1. Seorang kepala Puskesmas akan mengadakan program kerja bakti dalam


membersihkan sampah dan selokan didaerahnya setiap hari jumat. Ia melibatkan
tokoh masyarakat dan tokoh pemuda didaerahnya dalam rangka menyikapi kasus
DBD yang sedang marak.
Termasuk dalam apakah program yang dilakukan oleh kepala puskesmas tsb?
a. Pertanggung jawaban Wilayah
b. Pemberdayaan masyarakay
c. Keterpaduan lintas program
d. Keterpaduan lintas sektor
e. Pemberdayaan fasilitas

2. Seorang wanita berusia 21th, G2P1A0 hamil 38 minggu, datang dengan keluhan
nyeri kepala disertai nyeri uluhati sejak ....... Pada pemeriksaan fisik didapatkan
Tek.darah 180/100 mmHg, Nadi 96 x/mnt, Suhu 37,0*C, RR 26x/mnt. Pemeriksaan
Obstetri DJJ 132 dpm, Tafsiran Berat Janin 2.800 gram. Pemeriksaan Lab =
Proteinuria +3.
Tatalaksana untuk mencegah kejang pada pasien tersebut?
a. Manitol
b. Kaptopril
c. MgSO4
d. Nifedipine
e. Dexamethasone
3. Pasien pria usia 40th datang dengan lemas dan penurunan kesadaran sejak 1
jam lalu, disertai demam. 1 minggu terakhir mengeluh mual dan muntah, hingga
tidak mau makan. Riwayat DM + sejak 1 tahun. Pasien sering mengkonsumsi
Dexametasone untuk mengatasi penyakit gatal2nya yang dialami selama 6 bulan
terakhir.
Pada pemeriksaan fisik = Kesadaran Apatis, TD 90/60 mmHg, Nadi 120x/mnt, Suhu
39,0*C.
Pada pemeriksaan status lokalis = Tampak skuama halus diseluruh permukaan
tubuh, moon face, dan edema pada tubuh.
Pemeriksaan Lab = Natrium 120 meq, GDS 50 mg/dl, Ureum 150 mg/dl, Creatinin
2,1 mg/dl..
Apakah yang menyebabkan kondisi penurunan kesadaran pada pasien tsb?
a. Krisis adrenal
b. Sindrom Uremia
c. Hiperuremia
d.
e. Koma Acidosis Diabeticum

4. Seorang laki-laki usia 40 tahun dating dengan keluhan bengkak pada testis
sebelah kanan, tidak nyeri dan tidak ada keluhan pada saat hubungan seksual.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tidak ada nyeri tekan , test transluminasi (+).
Diagnosanya adalah?
A. Varikokel
B. Hidrokel
C.Orchitis
D. Spermatokel
E. Hernia Scrotalis

5. Seorang laki-laki usia 20 tahun dating ke IGD RS diantar seorang tukang ojek
dengan perdarahan dikepala. Pada saat pemeriksaan ditemukana kesadaran
menurun, luka pada wajah, lengan, kepala dan leher namun tidak ada keluarga yang
menemani. Kaidah non-maleficence apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter?
A. Melakukan tindakan non-invasif saja
B. menghubungi keluarga pasien
C. Melakukan tindakan tanpa inform consent
D. Menunggu inform consent keluarga
E. Melakukan inform consent kepada yang mengantar

6. Wanita usia 30 tahun dating dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari
yang lalu disertai mual dan muntah namun tidak ada keluhan pada saat buang air
kecil. Dari pemeriksaan ditemukan nyeri tekan perut bawah (+), psoas sign (+) dan
reborn tenderness (+) . diagnosanya adalah ?
A. Kolesistitis
B. Appendiksitis akut
C.Appendiksitis kronik
D. Pielonefritis
E. Sistitis

7. Pasien datang dengan keluhan keluar darah perbaginam sejak 2 hr yg lalu. Sudah
menikah 6 bulan lalu. Dan terlambat haid 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan dalam
dibtemukan: oue membuka. Utuh. Darah +. Dan di termukan gambaran amorf.
Diagnosanya?
A. Abortus insipien
B . abortus iminen.
C. Abortus sepsis
D. Abortus komplit
E. Missed abortus

8. Pasien datang kecelakaan di tabrak pohon.1 jam lalu gcs 14. Td : 90/60 n:100
rr:20 s: 36.5
Ada gambaran photo rontsen.
Diagnosa:
A. Fraktur thorakal vertebrea
B. Fraktuk lumbal vertebrea
C dislokasio thorakal vertebrea
D. Disklokasio lumbal vertebrea.
E.

9. Pasien datang dengan keluhan mengeluh ngeluh nyeri di persendian


methapalang dan proximal digiti. Lebih sering pada pagi menjelang siang keluhan
hilang. Led : 90. Asam urat: 5. Diagnosiss?
A. Artritis gout
B. Lupus
C. Rhematoid artritis
D. Osteoartitis
E. Osteoporosis

10.Perempuan, usia 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
sejak 3 hari setelah melahirkan di dukun beranak, kontraksi uterus baik, terdapat
robekan pada sfringter ani interna. Diagnosis adalah?
A. Robekan perineum grade I
B. Robekan perineum grade II
C. Robekan perineum grade IIIA
D. Robekan perineum grade IIIB
E. Robekan perineum grade IIIC

11.Perempuan, usia 22 tahun,P1A0, ada perdarahan setelah melahirkan, teraba


kenyal dan keras. Diagnosis?
A. Ruptur uteri
B. Retensio uteri
C. Mioma uteri
D. Ruptur vagina
E. Insertio uteri

12.Laki2 usia 45tahun datang dengan keluhan sakit pada bokong kiri, menjalar ke
paha kiri bagian luar dan betis terasa seperti disayat-sayat, terbakar dan baal.
Pada pemeriksaan ditemukan otot betis mengecil, dorsofleksi melemah, APR
menghilang, laseque kiri melemah. Diagnosis?
A. Miopati
B. Radikulopati lumbal
C. Myelopati lumbal
D. Neuropati
E. Polimyelopati kronis

13. Pasien wanita usia 68 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
pinggang..menjalar ke kaki..nyeri menghilang pada saat istrihat..pada pemeriksaan
fisik terdapat (lupa),pada pemeriksaan radiologi terdapat pemeriksaan DEXA -2,8.
diagnosis adalah
a.
b. spondilitis senilis
c.spondilitis postmenopose
d. osteartrirtis
e.

14. Pasien laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan muntah berdarah segar
sejak 3 jam smrs. Pasien mempunyai riwayat merokok dan konsumsi alkohol.. TTV
didapat TD 220/120 , RR 30x, S : 36,7, Nadi : 82 kali, sklera ikterik,terdapat palmar
eritem,terdapat acites
diagnosis :
a. Sirosis hepatis
b. Varises esofagus
c. GERD
d. Ulkus deudenum
e.

15. Pasien wanita 45 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada kedua
lutut,sejak 3 bulan yg lalu,nyeri dirasakan saat beraktivitas semakin lama semakin
nyeri,berat badan pasien 90kg, tinggi 169cm,tindakan pasien yg masih boleh
dilakukan adalah
a. naik turun tangga
b. berjalan jauh
c. menggunakan wc jongkok
d. berenang
e.

16. Perempuan 40 th
KU : Nyeri sendi,tangan,kaki,bengkak,kaku
KT : (+) Rheumatoid Factor, sel led tinggi..
Gambaran radiologisnya apa ?
A. Kista Tulang
B. Erosi pada tulang
C. Cairan kristal
D. Penyempitan celah sendi
E. Soft tissue sweelling

17. Anak 8 th
KU : Diare,mual,muntah,
KT : dilihat dari lab Feritin 60, Hb 8, MCV 70, MCH 40, TIBC 300
(Lalu ada gambar histologinya)
Dilihat dari gambar tersebut diagnosis apa ?
A. Hemoglobinopati
B. Anemia B12
C. Anemia def besi
D. Anemia normositik normokrom
E.

18. Laki-laki 20 th
KU : Kejang klojotan,kaku seluruh badan,
KT : Keluar busa dari mulut,
Obat line pertama yg diberika adalah ?
A. Diazepam
B. Gabapentin
C. Midazolam
D.
E.

19. Anak 16 tahun dating dengan keluhan nyeri pada scrotum kanan 1 jam yang lalu.
Nyeri dirasakan terus-menerus, tertusuk dan menyebar sampai ke perut. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan scrotum kanan lebih besar daripada scrotum kiri, testis
kanan mendatar, nyeri saat ditekan atau ditarik kearah proksimal. Diagnosanya
adalah?
A. Epydemio-orchitis
B. Torsio testis
C. Hidrokel
D. Hernia Scrotalis
E.

20. Laki-laki 35 tahun dating dengan keluhan sering lupa. Sebelumnya sempat
dirawat Karen kelemahan ekstremitas atas bawah. Riwayat hipertensi dan
dislipidemia tidak terkontrol. Diagnose adalah?
A. Demensia alzaimer
B. Demensia vascular
C. Demensia Campuran
D. Delirium
E.

21. Pasien 35 tahun datang dengan keluhan mata berair. Mata berair sedikit
bercampur nanah dan berbau. Dari pemeriksaan fisik ditemukan masa hiperemis
region cantus. Diagnosa adalah?
A. Dakriositis
B. Obstruksi punctum lakrimalis
C. Keratitis
D. Ulkus kornea
E. Konjungtivits bakterial

22. Perempuan 20 tahun. ketawa sendiri,berbicara sendiri,kadang nangis sampai


meraung-raung sejak 10 hari. Merasa ingin di bunuh oleh mantan pacar yg udah
meninggal, pasien mengatakan ada suara yg menyuruh bunuh diri. kesadaran
composmentis,mood labil. Diagnosis pasien adalah?
A. Skizofrenia hebrefrenik
B. Skizifrenia Paranoid
C. Skrizifrenia katatonik
D. Skiziafektif
E. Gangguan psikosis dengan depresi berat

23. Seorang wanita usia 18 tahun dating dibawa oleh orangtuanya karna terlihat
sering menyendiri. Pasien sering menyendiri dikamar dan tidak memiliki banyak
teman. Dari anamnesis, pasien memiliki anggapan bahwa orang disekitarnya akan
menyebarkan rahasianya dan memperalat dirinya. Diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut?
A. Kepribadian schizoid
B. Kepribadian skizotipal
C. Kepribadian paranoid
D. Kepribadian dependen
E. Kepribadian ambang

24. Pasien usia 30 tahun dating dengan keluhan hidung terasa tersumbat, kadang
terasa rasa tidak nyaman pada telinga. Riwayat keluar cairan dari telinga disangkal.
Dari pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal, rhinoskopi posterior didapatkan
masa bertangkai pada khoana nasal. Apa diagnosis pada pasien?
A. Karsinoma nasofaring
B. Polip nasi
C. Polip anthokoana
D. Angifibroma nasofaring
E. Rhinitis
25. Perempuan 50 tahun sesak nafas lemas seperti mau mati karna dijadikan
pembicara acara kelurahan. Diagnosa adalah ?
A. Gangguan fobia social
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan cemas dengan fobia sosial
D.
E.

26. Laki-laki 27 tahun menggunakan obat-obatan terutama saat dipukul oleh


ayahnya. Diagnosa?
A. Experiment use
B. Reccurent use
C. Situasional use
D. Abuse
E. Dependent use

27. Laki-laki 24 tahun dating ke IGD oleh keluarga karna menyayat pergelangan
tangannya. Pasien sedang pada rehabilitasi amfetamin. Penatalaksaannya adalah
A. Diazepam oral
B. Flouxetine oral
C. Haloperidol oral
D. Benzodiazepine oral
E.Nalaxone oral

28. Pasien perempuan dibawa oleh keluarga ke UGD RS dengan keluhan ingin
minum obat racun serangga, tapi dihentikan oleh anaknya. 1mggu ini pasien sulit
tidur, tidak nafsu makan dan merasa khawatir. 2mggu lalu suami pasien meninggal,
dia merasa bersalah atas kematian suaminya. pasien tidak punya niat untuk hidup
tanpa suaminya. 3hari terakhir, usaha pasien sangat kuat utk bunuh diri. terapi awal?
a. psikoterapi suportif
b. fluoxetin
c. risperidon
d. rawat inap
e. konseling

29. Pasien lakilaki datang dengan keluhan khawatir terkena aids. Selama 2tahun
terakhir ini, pasien tinggal dengan saudaranya yg menderita aids. Pasien sudah
berganti2 dokter dan semua hasil pemeriksaan normal, tapi pasien tetap saja
berpikir dia terkena aids. diagnosis?
A. hipokondriasis
B. Gangguan Somatisasi
C. Konveksi
D.
E.

30. pasien wanita usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan sesak.
keluhan timbul sejak 4 bulan yang lalu, saat anak pasien terbukti menggunakan
NAPZA. pasien mengeluh keluhan2 tersebut disertai jantung berdebar2, keringat
dingin hampir setiap hari, terutama setiap anak2nya pergi ke sekolah karena takut
anak2nya terjerumus ke dalam pergaulan yg salah. tatalaksana yang tepat?
a. Fluoxetin 1x20 mg
b. Diazepan 1x2 mg
c. Amitriptilin 2x25 mg
d. Haloperidol 2x1.5 mg
e. Carbamazepin 2x200 mg

31. Pasien datang dengan keluhan marah2 tanpa alasan yang jelas dan gelisah.
Pasien memiliki riwayat kejang sejak 11 tahun yang lalu. Pasien kejang 2-3x
sebulan. Seminggu yang lalu pasien kejang selama 15 menit dan sudah
mendapatkan pengobatan. Pengobatan apalagi yang harus ditambahkan?
A. Risperidon
B. Klorpromazin
C. Haloperidol
D. Olanzapine
E. Quetiapine
32. Anak 3 tahun datang dengan keluhan kemasukan baterai jam di telinga.
Pemeriksaan otoskopi di temukan baterai jam 1/3 luar kanalis auditorius externus.
Tindakan apa yang harus dilakukan?
A. Irigasi
B. Ekstrasi dengan forceps
C. Ekstrasi dengan hook
D. Ekstrasi dengan suction
E. Ekstrasi dengan pinset

33. Pasien laki-laki 30 tahun dengan keluhan mata kiri merah sejak 4 hari yang lalu.
Pemeriksaan OD : 6/6, OS : 6/12, vesikel, palpebra hiperemis, konjungtiva
hiperemis, kornea infiltrat denditrik. Diagnosis?
A. Herpes simplek
B. Keratitis mikosis
C. Herpes zooster
D. Keratitis bakterial
E. Keratitis pungtata

34 Seorang laki-laki 30 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan mata kiri merah
sejak 4 hari. Keluhan disertai nyeri dan penglihatan buram. Pasien memiliki riwayat
demam dan sakit kepala. Pada pemeriksaan mata:
OD: visus 6/6, segmen anterior normal
OS: visus 6/12, trdapat vesikel disekitar kulit mata, palpebra hiperemis, konjungtiva
hiperemis, kemosis, kornea: sensibilitas menurun. Terapi yg tepat:
a. antifungal
b. antibiotik
c. antiviral
d. NSAID
e. steroid

35. Seorang anak 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kemasukan


baterai jam tangan sekitar 30 menit yg lalu. Pada pemeriksaan otoskop tampak
korpus alienum baterai jam di 1/3 kanalis auditorius eksterna, mukosa hiperemis.
Tatalaksana yg tepat adalah:
a. Irigasi
b. ekstraksi dengan hook
c. ekstraksi dengan pinset
d. ekstraksi dengan suction
e.

36. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat yg
hilang timbul sejak 6 bulan. Keluhan disertai bersin dan hidung berair. Pada
pemeriksaan rhinoskopi didapatkan konka sempit, sedikit hiperemis, sekret serous.
Skin prick test negatif. Diagnosa yg tepat:
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis atropi
c. Rhinitis non alergi
d. Rhinitis vasomotor
e.

37. Anak 8th,mengeluh kedua mata mengganjal, merah berair +,buram -, ada
riwayat rinitis alergi setiap pagi sembuh dgn sendirinya,ada injeksi konjungtiva
ringan, tatalaksana yg tepat?
A. Tetes mata hidrokortison
B. Tetes mata levofloxacin
C. Tetes mata dexametason
D. Tetes mata tropikamid
E. Tetes mata natrium kromoglikat

38. Perempuan 65thn,mengeluh mata buram sejak 5tahun,punya ht dm terkontrol


dgn obat, visus kedua mata 6/20, shadow test +, mikroaneurisma +, cotton wool spot
-,crossing vessel - .Diagnosa?
A. Katarak imatur, retinopati hipertensi
B. Katarak matur,retinopati hipertensi
C. Katarak imatur,retinopati diabetik
D. Katarak matur,retinopati diabetik
E. Katarak komplikata,retinopati hipertensi

39.Perempuan 56thn, dtg dgn keluhan buram pada kedua mata 2 thn yll, selain itu
mengeluh kedua mata berkabut,pasien sering menabrak meja dan kursi kalau
berjalan. Mata merah -, visus didapat OD 6/60 dan OS 3/60
Apa anamnesis tambahan yg perlu ditanya sbg faktor resiko penyakit?
A. Penggunaan obat steroid dan riwayat sakit yg sm pd keluarga
B. Riwayat nyeri belakang mata dan penglihatan menghilang sesaat
C. Penglihatan tertutup tirai dan melihat floaters
D. Riwayat nyeri sendi,batuk lama,mengkonsumsi obat anti TB
E.

40. Laki-laki 38 tahun, tukang ojek datang dengan keluhan mata kiri dan kanan
merah sejak 3 hari yang laludan terasa mengganjal. Pada pemeriksaan
matadidapatkan selaput putih bentuk segitiga dilimbus mengarah ke nasal dengan
ujung puncakmengarah ke kornea. Diagnosa adalah ?
A. Konjungtivitis
B. Pseudopterigium
C. Hordeulum
D. Pteregium
E. Pinguekula

41. Pria 70 tahun mengeluh tidak bisa tidur malam dan selalu tidur terus-terusan
disiang hari. Pemeriksaan neurologi tidak ditemukan kelainan, diagnosanya adalah ?
A. Somnalbulisme
B. Hipersomnia
C. Insomnia non-organik
D. Gangguan tidur non-organik
E. Gangguan tidur jaga terganggu-non organic
42. Pria 45 tahun, ditemukan meninggal dikamar hotel dengan posisi terlentang
diantai dengan tangan kanan memegang pistol. Dari hasil pemeriksaan ditemukan
luka tembak masuk yang diperkirakan luka tembak tempel ketat. Ciri untuk diagnosis
itu adalah?
A. Kelim tato
B.Kelim api
C. Jejas jaras
D. Kelim jelaga
E.

43 . Seorang laki2 usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri ,
dan hidung kiri tersumbat . tidak ada riwayat keluar cairan dari telinga . pada
pemeriksaam rinoskopi ditemukan permukaan nasofaring tidak rata , berbenjol
benjol dan mudah berdarah . pasien memiliki riwayat merokok sejak 10 tahun .
diagnosa ?
a. polip nasofaring
b. ca. nasofaring
c. angiofibroma nasofaring
d.
e.

44. Anak usia 3 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan gatak gatal di sela sela
jari . paling gatal ketika malam hari . terlihat gambaran terowongan . tatalaksana ?
a. permetrin 5%
b. permetrin 10%
c. gameksan
d.

45. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan kulit lebih kecoklatan di pipi dan bagian
hidung pasien sedang hamil . pasien merupakan pekerja luar ruangan dan tidak
menggunakan tabir surya . tatalaksana ?
a. Hidrokortison
b. hidrokuinon
c. asam sulfida
d.
e.

46. Pasien 25 tahun wanita datang dengan keluhan telinga kanan gatal
px:hiperemis,edema,debris sampai ke timpani. Sdah tampon h202 dan antibiotik
tidak membaik. Pemiraksaan penunjang:
a. Foto mastoid
b. Swab dan px bakterial
c swab dan koh
D. Kerokan
E. Kultur darah

47.hamil 24 minggu datang dengan kaki kanan bengkak,nyeri, pelebaran vena


.Diagnosa?
a. Raynaud disease
b. Takayazu disease
c. Kawasaki disease
d. Flebitis
E.

48.batuk lama bb turun rhonki halus dan muscle waisting


Terapi diet
pilihannya
Kalori,protein, lemak, karbohidrat

49. Anak umur 1 minggu dtg dgn keluhan kejang , ibu tidak pernah memeriksa anc
selama kehamilan dan melahirkan di dukun beranak , dari pemeriksaan mulut
mencucu
A.tetanus neonatorum
B.meningitis
C.ensepalitis
D.kejang demam sederhana
E.kejang demam kompleks

50. Anak usia 10 tahun datang dengan berat badan berlebih , riwayat ayah dan ibu
menderita obesitas , anak lhir dengn berat 4,3 kg , pemeriksaan apa :
A. Hba1c
B. Gula darah sewaktu dan gula darah puasa
C.tes toleransi glukosa oral
D. Insulin
E.

51.Laki2 30 thn , datang dengan keluhan sesak , pasien didiangnosa asma sejak
usia 13 thn , pasien bekerja di pabrik boneka , hal apa yang menyebabkan keluhan
pasien :
A.penyakit akibat kerja
B.penyakit yang memperparah akibat kerja
C. Penyakit bukan akibat kerja

52. Seorang wanita 36 tahun dating ke puskesmas menggunakan kereta, merasa


mual dan muntah. Pasien akan pergi dengan menggunakan kereta dan takut
keluhan tersebut akan muncul. Tatalaksana farmakologik yang tepat adalah?
A. Difenhidramin
B. Dihendramin
C. Lansoprazole
D. Omeprazole
E. Diazepam

53. Anak 1 tahun dibawa ibunya ke puskesma karena anak tersebut tidak bisa buang
air kecil dan tidak ada lubang pada ujung penis. Diagnosisnya adalah ?
A. Hipospadia
B. Fimosis
C. Parafimosis
D. Epispadia
E. Mielospadia

54. Anak 16 tahun dibawa ibunya kerumah sakit karena suka membolos sekolah.
Pada saat pasien kesekolah ditanya oleh guru kenapa terlambat, dia menjawab
salahkan saja Jakarta karena Jakarta macet. Mekanisme pertahanan ego apa yang
disebutkan diatas?
A. Proyeksi
B. Displacement
C. Distorsi
D. Introyeksi
E. Regresi

55. Sekelompok orang mengalami keluhan nyeri perut dan diare, diketahui
sebelumnya baru saja menghadiri acara yang sama. Termaksud wabah apakah itu?
A. Point source epidemic
B. Contagious epidemic
C. One source epidemic
D. Mix source epidemic
E. Contagious disease epidemic

56. Pasien laki-laki dating dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari terakhir.
Sebelumnya pasien sempat batuk dirasakan setiap hari, terakhir kali batuk suara
melengking akan tetapi dahak tidak sempat keluar. Pada pemeriksaan didapatkan
TD: 100/60 mmHg, Nadi:110x/menit, suhu 37,6 . Pada pemeriksaan thoraks
didapatkan vocal fremitus suara meningkat, perkusi hipersonor pada dada kiri,
auskultasi wheezing, trakea deviasi kekanan. Apakah perkiraan diagnosis pada
pasien?
A. TB paru
B. Efusi pleura
C. Pneumotoraks tension
D. Asma
E. Pnemoutoraks

57.Seorang pasien meninggal diruang perawatan suatu RS. Lalu dokter hendak
melakukan autopsi untuk mecaritahu penyebab dasar kematiannya, termaksud jenis
autopsi apakah yang dilakukan dokter tersebut?
A. Autopsi klinik
B. Autopsi Anatomis
C. Autopsi medikolegal
D. Simple autopsy
E.

58. Laki laki datang dengan keluhan mata merah dan buram setelah operasi katarak,
injeksi konjungtiva (+), injeksi silier (+), kornea keruh hipopion (+). Pemeriksaan apa
yang akan dilakukan?
a. Gonioskopi
b. USG Mata
c. Rontgen Orbita
d. CT Scan Orbita
e. Pemeriksaan Slit Lamp

59. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sulit menelan disertai perut kembung
dan penglihatan ganda, sebelumnya makan makanan kaleng tidak dipanaskan, ttv
normal perkusi hipertimpani. Diagnosa?
a. Bolutisme
b. Keracunan Makanan
c. GERD
d. Faringitis Akut
e. Syndrom Dyspepsia

60. Seorang wanita datang dengan keluhan demam dan penurunan nafsu makan
disertai adanya luka di kulit dan kemaluan, Suhu 38,5C Roseola Papuloskuamosa
Papulokrustosa Pustul TPHA(+), Terapi yang diberikan?
a. Benzatin Pennisilin G
b. Doksisiklin
c. Tetrasiklin
d. Eritromisin
e. Cefadroxil

61. Ny. A , G2P1A0 usia 35 tahun dengan kehamilan 10 minggu dan tafsiran berat
janin 3900 gram dan belum ada tanda-tanda pembukaan. Yang menyebabkan belum
terjadinya proses persalinan adalah?
A. Usia janin lebih bulan dan ibu yang 35 tahun
B. Usia janin lebih bulan dan bayi ukuran besar
C. Usia janin lebih besar dan resiko gawat janin
D.
E

62. Ada gambar penelitian tentang kurva pengaruh hipertensi dan jumlah
penderitanya. Ada 7 orang yamg diteliti dan 3 orang yang terkena hipertensi. Berapa
prevalensi orang yang terkena hipertensi?
A. 3/7
B.2/7
C.7/7
D.5/7
E.1/7

63. Ada kurva tentang penelitian. Gambar kurva dimulai dari bulan ke 4 sampai
bulan ke 28. Berapa lamakah penelitian tersebut dilakukan?
A. 28 Bulan
B. 26 Bulan
C. 24 Bulan
D. 22 Bulan
E. 20 Bulan
64. Perempuan 27 tahun dating dengan keluhan nyeri telinga sejak 4 hari yang lalu,
lebih nyeri pada saat ditarik. Pasien merasa ada bisul ditelinganya. Pada
pemeriksaan ditemukan liang telinga sempit dan kemerahan, diagnosisnya adalah ?
A. Mastoiditis
B. Otitis eksterna sirkumskripta
C. Otitis media akut
D. Otitis media serosa
E. Otomikosis

65. Perempuan 46 tahun dating dengan keluhan nyeri punggung 1 minggu yang lalu,
lemah ekstemitas bawah, saddle anastesi, gangguan BAK dan BAB. Tanda-tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan motoric ekstremitas
inferior 3333/3333, sensabilitas nyeri dan suhu menurun. Diagnosis adalah ?
A. Syringomelia
B.Sindrom kauda equine
C. HNP Lumbal
D. Radikulopati lumbal
E.

66. Anak 6 tahun datang dengan penurunan pendengaran bertahap, riwayat ISPA (-)
. Pada pemeriksaan ditemukan membrane timpani bubble (-) , diagnosis ?
A. Otitis media supuratif akut
B. Otitis media supuratif kronik
C. Otitis media serosa akut
D. Otitis media serosa kronik
E. Otomikosis

67. Seorang laki laki 56 th dtg ke rs poliklinik dengan keluhan bicara cadel sejak 3
bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan atrofi papil lidah dan fasikulasi lidah
sebelah kiri. Pada pemeriksaan kekuatan lidah kiri lebih lemah dari kanan. Apa
kelainan nervus kranial yang terjadi?
A. Nervus XII perifer
B. Nervus XII sentral
C.Nervus VII sentral
D.NERVUS VII perifer
E. Nervus III

68. Seorang wanita 40 tahun dtg ke igd dengan keluhan nyeri perut kanan atas.
Diketahui bb 70 kg tb 160cm. Pada pemeriksaan fisik murphy sign +. Apa diagnosis
kelainan diatas
A. Gastroduodenitis
B. Hepatitis kronik
C. Kolesistitis akut
D. Pankreatitis
E. Pielonefritis

69. Pasien wanita 42 tahun dtg dengan keluhan kebas pada ibu jari, jari telunjuk dan
jari tengah tangan sebelah kanan. Keluhan memburuk pada malam hari dan
membaik dengan dikebaskan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan atrofi tenar dan
lemah abduksi ibu jari. Terapi yang tepat pada kasus diatas adalah
A.Operasi
B.Splint
C.Kortikosteroid
D.Nsaid
E.

70. Seorang pengendara motor mengalami kecelakaan lalu lintas dengan bagian
kepala dan punggung terbentur trotoar. Pasien tidak menggunakan helm dan
sempat pingsan. Begitu sadar pasien tidak bisa menggerakkan kedua tangan dan
kedua kakinya. Pasien juga merasa nyeri pada daerah leher dan kepala. Dari hasil
pemeriksaan TTV dalam batas normal, kesadaran apatis, pupil isokor, motorik
:tetraplegia . diagnosisnya adalah?
A. Stroke hemoragik
B. HNP Cervical
C. Spondiloartrosis
D. Fraktur kompresi thorakal
E. Epidural hemoragik

71. Pasien pria usia 21 tahun dating dengan keluhan lemah pada tungkai sejak 1
hari yang lalu. Pada 1 minggu sebelumnya pasien sempat mengalami radang
tenggorokan dan meminum antibiotic selama 3 hari, namun berhenti karena
dirasakan gejala menghilang. Awalnya dirasakan kebas pada ujung jari. Saat ini
dirasakan kedua kaki lemas dan tidak dapat menahan BAK. Pada pemeriksaan
neurologis derajat motoric ekstremitas bawah 1111/1111 , reflex fisiologis +/+ , reflex
patologis -/- . Apa rencana pemeriksaan pasien tersebut ?
A. CT Scan kepala
B. Foto vertebrate lumbosacral
D. EEG
E. Darah lengkap

72. Seorang pasien dating dengan keluhan gatal diarea bawah perut. Dokter
langsung memeriksanya tanpa seijin pasien. Berdasarkan undang-undang no 24
. Dokter sudah melanggar etika. Kemana pasien akan mengadukan
pelanggaran tersebut?
A. Polisi
B. Dinas kesehatan setempat
C. Mahkamah kode etik kedokteran
D. Mahkamah konstitusi
E. RS

198. Bayi berusia 1 hari, dilahirkan di bidan. Pd saat lahir ditemukan benjolan pada
bokong seperti bola takraw. Diagnosis?
a. Teratoma sakrokoksigeal
B. Skoliosis
C. Malformasi rektum
D.
E.
199.Di suatu wilayah akan dilakukan TOSS untuk pencegahan penyakit TB.
Bagaimana cara menemukan penyakit di daerah itu?
A. Skrining
B. Check sputum BTA
C. Pemeriksaan massal
D.
E.

200. Seorang pasien G1P0A0 hamil 33 minggu dibawa ke puskesmas karna akan
melahirkan. Pembukaan 2 cm, diperkirakan melahirkan 2 hari lagi, diperkirakan
melahirkan 2 hari lagi. Akan dilakukan pematangan paru. Obatnya?
A. Dexametasone 12 mg tiap 6 jam
B. Dexametasone 12 mg tiap 24 jam
C. Dexametasone 6 mg tiap 6 jam
D. Betametasone 12 mg tiap 24 hari
E. Betametasone 6 mg tiap 12 jam

79. Anak 3 tahun, datang ke UGD Riwayat kejang sebelum masuk rumah sakit,
kejang berlangsung 3 menit tidak sadar kemudian sadar. Sebelumnya pasien
demam. Diagnosis
a. kejang demam sederhana
b. kejang demam kompleks
c. kejang pasial umum
d. kejang parsial kompleks

80. Pasien datang dengan keluhan tdak bisa diam, berdiri kemudian duduk lag,
seterusnya. Tangan sering bergerak sendiri, pasien terdiagnosis skizofrenia paranoid
sejak 7 bulan lalu. Tatalaksana untuk keluhan tersebut
a. antikolinergik
b. antidepresan
c. antianxietas
d.
e.

82. Seorang kepala puskesmas melakukan pemeriksaan periodic bakteri urin


terhadap anak anak yang tinggal disekitar sungai. Kegiatan ini merupakan upaya
pencegahan diare karena masalah lingkungan. Pada periode 5 tahun di dapatkan
40/1000 anak / tahun pengamatan dan pada anak yang tidak mandi disungai
didapatkan 15/1000 anak/tahun pengamatan. Berapakah ratio relative kasus diatas
a. 0.025
b.0.026
c. 2.0
d. 2.6
e. 3.6

83. Seorang wanita 30 tahun fatang berkonsultasi ke poliklinik. Ia mengaku


bahwa harus berulang kali mengecek pintu apakah sudah terkunci saat ingin perg.
Ia mengatakan bahwa pemikiran itu muncul karena merasa rumahnya tidak aman,
sehingga harus mengecek pintu. Ia pernah sudah sampai kantor lalu kembali
kerumah karena cemas dan merasa ragu sudah mematikan kom[or atau belum.
Suami merasa terganggu dengan prilaku pasien. Teman teman kantor juga komplen
karena pasien sering meninggalakan kantor untuk kembali kerumah. Sejak kecil
pasien memang berhati hati terhadap sesuatu. Keluhan tersebut timbul sejak
kelahiran anak pertama 3 tahun lalu dan semakin memberat. Apakah diagnosis yang
mungkin
a. gangguan tingkah laku
b. gangguan obsesif kompulsif
c. gangguan cemas menyeluruh
d. gangguan kepribadian obsesif kompulsif
e. gangguan cemas tidak khas

84. Aeorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah sejak 2 hari yang lalu, keluhan disertai mual muntah. Pasien tidak
mengeluh nyeri BAK. Pada pemeriksaan klinis Nyeri tekan perut kanan bawah (+),
psoas sign (+), reboun tenderness (+). Diagnosis yang mugkin pada kasus diatas
a. kolelitiasis
b.hepatitis
c. appendicitis akut
d. appendicitis kronik
e. pielonefritis

91. Seorang wanita 33 tahun datang dengan keluhan demam dan lemas.
Pemeriksaan fisik didapatkan bercak di hidung, pemeriksaan lab leukosit tinggi,
didiagnosis oleh dokter SLE. Nama lain bercak hidung adalah
a.
b. mosquito rash
c. butterfly rash
d.
e.

92. Seorang wanita G2P1A0 datang dengan keluhan pusing, mata kabur, kaki
bengkak, pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100, prortein urin +3. Diagonsis
a. preklamsia impedens
b. eklamsia
c. preeklamsia berat
d. preeklamsia ringan
e. hipertensi pada kehamilan

93. Seorang wanita 38 tahun datang dengan penngkatan berat badan sejak 2
tahun terakhir, jerawat (+), hirsutisme (+). Pada pemeriksaan fisik tengkuk berpunuk
(+), striae (+). Diagnosis
a. cushing
b. hipotiroid
c. goiter
d. adenoma adrenal
e.

94. Seorang wanita dating mengantar anak laki-lakinya yang berusia 9 tahun ke
IGD RSUD dengan keluhan kencing berwarna seperti teh. Ibu mengeluh kencing
anaknya semakin lama semakin sedikit anaknya juga mengalami bengkak di tubuh.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan, HR,RR, Suhu dalam batas normal. Oedem
palpebral dan bengkak pada pergelangan tangan dan kaki (+), pada pemeriksaan
penunjang didapatkan eritrosit 100/Lpb, leukosit (-), protein +++. Apa diagnosis
pasien tersebut ?
a. Gagal Ginjal akut
b. glomerulonephritis
c. sindrom nefrotik
d. gagal ginjal kronik
95. Anda adalah seorang dokter disuatu kelurahan yang ingin membuat penelitian
tentang seorang wanita 44 tahun datang dengan keluhan nyeri dan kaku pada pagi
hari. Kaku dirasakan pada pagi hari saat pasien bangun tidur yang hanya dirasakan
beberapa menit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (+). Dari pemeriksaan
penunjang didapatkan RF (+) . diagnosis dari pasien tersebut adalah
a. Rheumatoid Arthritis
b. Arthritis Septic
c. Osteoartritis

96. pasien datang ke IGD Dengan keluhan sesak. Pasien mengaku memiliki
riwayat hipertensi sejak lama. Pasien sering tidur menggunakan 3 bantal. Pada
pemeriksaan fisik TD : 80/50mmHg, HR : 120x/menit, RR : 45 x/menit, T: 36.7 C,
didapatkan kardiomegali pada Foto Rontgent. Tatalaksana pasien tersebut
a. Nitrat sebagai vasodilator
b. cairan NS IV
c. dobutamin sebagai inotropic
d. okisgen
e. bronkodilator inhalasi

97. Laki-laki 21 tahun, Ku : bercak kemerahan diwajah. Awalnya bercak


kemerahaan, skuama bersisik sebesar jari kelinking anak diatas alis kemudian
menyebar ke wajah. Pemeriksaan skuama dengan kertas rokok didapatkan
berminyak. Diagnosisnya adalah
a. tinea fasialis
b. dermatitis kontak alergi
c. dermatitis kontaj iritan
d. dermatitis seboroik
e.dermatitis atopi

98. Wanita post partum robek sampai sfingeter ani interna. Diagnosis adalah
a. Ruptur perineum grade I
b. Ruptur perineum grade II
c. Ruptur perineum grade IIIa
d. Ruptur perineum grade IIIb
e. Ruptur perineum grade IIIc

99. Anak 2 tahun, Ku : kemerahan pada wajah. Keluarga ada riwayat rhinitis dan
ashma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan patch erimatous multiple diskret disertai
eksudat dengan krusta. Diagnosisnya adalah
a. tinea fasialis
b. dermatitis kontak iritan
c. dermatitis kontak alergi
d. dermatitis atopic
e.dermatitis numularis

100. perempuan 30 tahun keluhan benjolan dileher yang membesar sejak 3 bulan.
Pemeriksaan fisik BP,RR,T, dalam batas normal. Pada palpasi didapatkan massa
sebesar bola pingpong teraba lunak. Pada pemeriksaan lab T3 0,3nmol, T4
100nmol, TSH 4,5 nmol. Biopsy jaringan ikat lunak intak. Diagonsis
a. Struma difus non toksik
b. garve disease
c. tirotoksikosis
d. tumor tiroid
e. karsinoma tiroid

101. laki laki 60 tahun, keluhan benjolan di krtiak sejak usia 30 tahun, tumbuh
besar progresifitas lambat, terdapat riwayat keluarga dengan keluhan seperti ini.
Pada palpasi teraba massa lunak, batas tegas, teraba pada dasar tumor dan tidak
melekat pada kulit, slip sign (+. Managemen yang tepat
a. core biopsy
b. radioterapi
c. kemeterapi dan pembedahan
d. antibiotic
e. analgetik

102. laki-laki 40 tahun, ekuhan utama mata sulit terbuka sejak 1 bulan. Keluhan
lain kelemahan anggota gerak yang memberat saat aktivita. Waternberg test (+), apa
kelainan yang mendasari
a. lesi substansia nigra
b. lesi myelin
c.
d. lesi pada kornu anterior
e. lesi pada kornu posterior

106. perempuan 21 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur sejak 1 minggu
yang lalu, pasien merasa jadi orang kaya, suka mengahmbur hamburkan uang
dengan barang yang tidak berguna, merasa bersemangat, tidak lelah, mudah marah
dan tersinggng. 1 tahun lalu selama 3 bulan pasien pernah mengalami rasa sedih
yang lama, menyendiri dikamar, tidak mau berbicara,. Paisen pernah mendengar
suara yang tidak ada sumbernya. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal.,
pemeriksaan psikiatri didapatkan waham kebesaran, halusinasi suara. Diagnosis
a. gangguan depresi berulang
b. gangguan schizoid
c. gangguan bipolar episode manik dengan psikotik akut
d. gangguan skizofrenia yang tidak tergolongkan
e. gangguan skizofrenia paranoid

107. laki-laki 24 tahun datang ke IGD mengeluh diare 20x sejak 2 hari yang lalu,
mual muntah 10x. tidak bisa BAK 1 hari . Diagnosis
a. syok kardiogenik
b. syok hipovolemik
c. syok neurogenic
d. syok
e. syok

108. Ada penelitian membutuhkan data 500rb, 500-1jt, 1.5jt-2jt, >2jt. Pakai metode
a. ratio
b. interval
c. ordinal
d. nominal
e. numerik

166. Perempuan 26 th, G2P1A0 hamil 9 bulan datang ke poliklinik dgn keluhan
keluar cairan banyak dari vagina sejak 2 hari yg lalu. Nyeri perut hilang timbul (-),
lendir beserta darah (-), bau busuk (-). Pada tes lakmus: warna berubah menjadi
biru. Apa diagnosis kasus ini?
A. Fistula vesico vagina
B. Persalinan normal
C. Ketuban pecah dini
D. Inkontinensia urin
E. Plasenta previa

167. Perempuan 28 th, G2P1A0 hamil 38 minggu dibawa oleh keluarganya ke IGD
dengan keluhan nyeri perut, nyeri kepala, dan pandangan buram sejak 1 hari yg lalu.
Pada pemeriksaan, HT 160/110 disertai edema tungkai. Pemeriksaan lab:
proteinuria (+++). Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Eklampsia
B. Impending eklampsia
C. Preeklampasia berat
D. Preeklampsia ringan
E. Hipertensi pada kehamilan

168. Perempuan 36 tahun, P2A1, baru melahirkan bayi perempuan sebesar 3900
gram di Puskesmas dengan banyak perdarahan. Kala 3 berlangsung selama 15
menit dgn plasenta lahir lengkap. Pada pemeriksaan, fundus uteri teraba 2 jari di
bawah pusat, kontraksi uterus baik. Apakah tindakan selanjutnya yg sesuai utk
menemukan sebab perdarahan?
A. Melakukan kompresi bimanual interna
B. Melakukan eksplorasi intrakavum utk menemukan sisa plasenta
C. Melakukan eksplorasi utk menemukan robekan perineum, serviks, atau vagina
D. Melakukan ultrasonografi utk mendeteksi sisa plasenta
E. Memberikan misoprostol utk memperbaiki kontraksi uterus

160. Prp 30 th, G2P1A0, hamil 29 minggu. Datang ke ugd dg keluhan kandungan
lebih besar. Anak pertama lahir 37 minggu, BBL 2.9 kg. PF saat ini TFU sesuai masa
kehamilan 34 mgg, USG ascites, edema anasarka, DJJ (+). Periksa darah AB
rhesus (-), indirect combt test (+). Diagnosis?
A.
B. Non immune fetal hydrops
C. Fetal hemolytic disease
D. Fetal hydrops inkompabilitas rhesus
E. Fetal hydrops inkompabilitas ABO

161. Prp 29th, G1P0A0, hamil 34 mgg. Datang ke ugd dg keluhan keluar cairan
banyak dari vagina sejak 1 minggu. Pf didapatkan cairan kuning banyak. (Kalo ga
salah bayinya lahir). Diagnosis?
A.
B.
C. Aspirasi mekonium
D. Infeksi BV
E. Infeksi strepto

162. Prp 40th, G6P5A0. Terlambat mens 2 bulan. Datang dg keluhan keluar darah
dengan gumpalan daging. Pf ada darah sedikit, OUE tertutup. Diagnosis?
A. Missed abortion
B. Abortus komplit
C. Abortus insipiens
D. Abortus inkomplit
E. Abortus imminens