Ruangan :

Bulan & Tahun :

Nama 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II
Spuit 1cc
Spuit 3cc
Spuit 5cc
Spuit 10cc
Spuit 20cc
Spuit 50cc
Abbocath 26
Abbocath 24
Abbocath 22
Abbocath 20
Abbocath 18
Abbocath 16
NGT 6
NGT 8
NGT 10
NGT 12
NGT 14
NGT 16
F Cateter 6
F Cateter 8
F Cateter 10
F Cateter 12
F Cateter 14
F Cateter 16
RL
Nacl 0,9%
D 5%
D 10%
Asering
KAEN 3B
KAEN 3A
Aquadest
Urine Bag
Makro Set
Mikro Set
Urine Bag
Xylocain Gell
Microphore
Plester
Kassa
Handscoen
Termometer
Tensimeter
Saurasi
Torniquet
Timbangan

Paraf I
Paraf II
 Ruangan :
Bulan & Tahun :
Nama 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
Spuit 1cc
Spuit 3cc
Spuit 5cc
Spuit
10cc
Spuit
20cc
Spuit
50cc
Abbocath
26
Abbocath
24
Abbocath
22
Abbocath
20
Abbocath
18
Abbocath
16
NGT 6
NGT 8
NGT 10
NGT 12
NGT 14
NGT 16
F Cateter
6
F Cateter
8
F Cateter
10
F Cateter
12
F Cateter
14
F Cateter
16
RL
Nacl
0,9%
D 5%
D 10%
Asering
KAEN 3B
KAEN 3A
Aquadest
Urine
Bag
 Makro
Set
Mikro Set
Urine
Bag
Xylocain
Gell
Micropho
re
Plester
Kassa
Handsco
en
Termome
ter
Tensimet
er
Saurasi
Torniquet
Timbang
an

Paraf I
Paraf II

Ruangan :
Bulan & Tahun :
Nama 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II III I II
Paraf I
Paraf II
Ruangan :
Bulan & Tahun :
Nam 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
a I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II I I II
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
Para
fI
Para
f II

Spuit 1cc

Spuit 3cc

Spuit 5cc

Spuit 10cc

Spuit 20cc

Spuit 50cc
Abbocath 26

Abbocath 24

Abbocath 22

Abbocath 20

Abbocath 18

Abbocath 16

NGT 6

NGT 8

NGT 10

NGT 12

NGT 14

NGT 16

F Cateter 6
F Cateter 8

F Cateter 10

F Cateter 12

F Cateter 14

F Cateter 16

RL

Nacl 0,9%

D 5%

D 10%

Asering

KAEN 3B

KAEN 3A

Aquadest
Urine Bag

Makro Set

Mikro Set

Urine Bag

Xylocain Gell

Microphore

Plester

Kassa

Handscoen