PEMBEKALAN UJIAN KOMPETENSI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA
BATCH MEI 2017
SOAL INTENSIVE 1

NO. SOAL ALASAN

1. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang
ke Unit Gawat Darurat RS karena nyeri dada.
Pasien mengeluhkan dada terasa tidak
nyaman sejak 15 menit yang lalu, disertai rasa
pusing. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 140/80 mmHg, Denyut nadi
150x/menit, teratur, frekuensi napas
0
24x/menit, suhu 36,4 C. Hasil pemeriksaan
EKG didapatkan gambaran seperti dibawah.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada

pasien tersebut?
a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Supraventrikular takikardia
d. Ventrikel takikardi
e. Ventrikel fibrilasi
2. wanita 28 tahun datang ke dokter karena
sudah menikah 5 thn yll tapi belum bisa hamil
juga. dokter malakukan pemeriksaan fern test
pada hari ke 12 dan hasilnya positif. kemudian
pasien diperiksa lagi fern test pada hari ke 20
dan hasilnya negatif. apa arti hasil
pemeriksaan?
a. reaksi alergi
b. ovulasi
c. peningkatan metabolism
d. peningkatan suhu
e. Hamil
3. Laki-laki 70 th mengeluh sudah 2 minggu
sempoyongan. Pasien riwayat gangguan
cerebrovaskular. KU baik TD 170/100 tidak
rutin minum obat anti hipertensi. Pemeriksaan
apa yg relevan dilakukan
A. Rapid head shaking
B. Dix hallpike
C. Romberg
D. Caloric
E. apley manuver
4. an.A 8 tahun datang ke PKM dengan keluhan
gatal pada sela jari kedua.keluhan ini
dirasakan sejak 2 minggu yg lalu.gatal
bertambah jika malam hari.status
 dermatologis pada gambar dibawah:

Diagnosisnya adalah:
A. Tinea korporis
B.skabies
C.pediculosis korporis
D.dermatitis alergi
E.herpes zoster
5. Seorang laki laki 30 tahun datang dengan
keluhan keluar luka pada kelamin. Luka terasa
nyeri, dasar kotor, tepi bergaung. Pasien
memiliki riwayat berhubungan seksual dengan
PSK. Dari px mikroskopis gambaran school of
fish. Diagnosis ?
A. Treponema palidum
B. Haemofilus ducreyi
C. N. Gonorhea
D. Chlamydia trachomatis
E. Donovani
6. Seorang dokter bekerja di sebuah puskesmas
daerah terpencil. Dokter tersebut mencurigai
adanya penyakit menular seksual di wilayah
tersebut dari sekret mencurigakan pasien. Ia
memutuskan untuk melakukan pengecatan
dengan 1 pewarnaan tunggal. Pewarnaan apa
yang dapat dipakai?
a. Methylen blue
b. Safranin
c. Ethyl alkohol
d. NaCl 0.9%
e. Alkohol
7. Seorang pasien menjadi tidak bisa tidur sejak
2 minggu. Pasien sering berlaku aneh,
mengaku ada orang berbicara padanya setiap
saat. Pasien sudah diterapi dengan haloperidol
2x2 mg selama 3 bulan akan tetapi 2 minggu
ini gejala tidak membaik.
Terapi yang harus diberikan pada pasien....
A. menambah dengan haloperidol 1x5mg
B. menambah dengan haloperidol dekanoat
C. menambah dengan risperidon 2x3mg
D. menambah dengan diazepam sebelum tidur
E. melanjutkan terapi yang ada
8. Seorang pasien perempuan datang ke dokter
dengan keluhan muntah disertai darah. Pasien
mengatakan perut semakin membesar selama
2 bulan belakangan. Keluhan disertai badan
kuning sejak 6 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik abdomen ditemukan
distensi, shifting dullness +, hepar tidak
 teraba. Apakah gambaran yang dapat
ditemukan pada pemeriksaan penunjang?
A. Cobblestone appearance
B. Mousetail appearance
C. Additional shadow
D. String sign
E. Barium spot
9. Seorang perempuan 27 th, G1P0A0 datang
dengan keluhan lemas. Pasien mengaku mual
muntah sejak 2 minggu yang lalu setiap kali
makan dan minum. Berat badan pasien
sebelum hamil 48 kg. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum lemah, kesadaran
compos mentis. Tekanan darah 100/70 mmHg,
nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Suhu 37,6C.
Berat badan saat ini 40kg. Mata tampak
cekung, turgor kulit menurun.Hasil
laboratorium yang Anda dapatkan adalah?
A. Protein +
B. Bakteri +
C. Keton +
D. Leukosit +
E. Nitrit +
10. Seorang anak 4th datang dengan ibunya
dengan keluhan bercak-bercak di lengan,
tungkai dan seluruh badan sejak 2 hari.
Sebelumnya pasien riwayat demam 4 minggu.
Dokter curiga infeksi virus. Dalam
pemeriksaan fisik ditemukan petechie(+) pada
lengan, seluruh tubuh dan kedua tungkai.
Pemeriksaan lab ditemukan Hb 11, AL 6900,
Hitung Jenis Leukosit normal, trombosit
15.000.
Apakah diagnosisnya?
A. Von willbrand's disease
B. SLE
C. Idiopatik trombositopenia purpura
D. Anemia aplastik
E. Trombositik trombositopenia purpura
11. Tn. Budiman 51 tahun datang dengan keluhan
kedua tangannya terasa kebas. 1 tahun
terakhir beliau sering tidak bisa tidur nyenyak
karena sering terbangun malam hari
berkeringat. Dokter meresepkan obat yang
harus diminum rutin selama 6 bulan. Apa obat
yang menyebkan keluhan beliau?
A. Rifampisin
B. Isoniazid
C. Pirazinamide
D. Etambutol
E. Streptomisin
12. Seorang laki-laki 33 tahun dibawa ke IGD
karena kecelakaan lalu lintas. Keadaan umum
pasien compos mentis, tanda vital dalam
batas normal. Terdapat luka di pelipis kepala,
ukuran 2x1.5 cm, tampak tepi luka tidak rata,
ototnya terlihat, bengkak disekitar luka .
Termasuk jenis luka
 A. Vulnus ekskoriatum
B. Vulnus laseratum
C. Vulnus punctum
D. Vulnus insivum
E. Vulnus morsum
13. Sesosok jasad wanita ditemukan warga
dipinggir sungai. Jasad tersebut basah kuyup.
Terdapat beberapa baju dan kain kering di
pinggir sungai tersebut. Kemudian warga
setempat pun melaporkan ke polisi. Polisi
menduga bahwa wanita tersebut tenggelam di
sungai saat sedang mencuci. Polisi meminta
bantuan pada dokter puskesmas untuk
menyelidiki sebab kematian jasad tersebut.
Dokter ingin memastikan kemungkinan sebab
kematian jasad tersebut apakah memang
dikarenakan tenggelam di air tawar.
Pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Pemeriksaan dalam
b. Pemeriksaan diatom dalam darah
c. Pemeriksaan elektrolit darah
d. Pemeriksaan darah rutin
e. Pemeriksaan tanda tanda penganiayaan
14. Seorang wanita datang ke klinik pratama
dengan keluhan nyeri kepala. Setelah
dilakukan pemeriksaan ternyata didapatkan
hipertensi derajat 2. Dokter menganjurkan
untuk mengkonsumsi obat, merubah pola
makan dan gaya hidup. Pasien bukan peserta
BPJS. Pasien harus membayar Rp 30.000 untuk
jasa dokter dan obat. Apa mekanisme
pelayanan kesehatan pada dokter tersebut?
A. Cash payment
B. Free for service
C. Insentif
D. Kapitasi
E. Asuransi
15. Anak 12 bulan dibawa ibunya karena tersedak
saat sedang menyusu, awalnya anak saat
menyusu tiba-tiba berhenti lalu tampak sesak
dan tidak bisa bernapas. apakah penanganan
awal pasien tersebut?
a. hemlich manuever
b. back blow
c. finger swab
d. RJP
e. chest trust
16. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke
dokter karena batuk selama 5 bulan dan
beberapa hari yang lalu keluar darah. Berat
badan pasien terus menurun sejak. Pasien
sempat diobati TB sampai 2 bulan tapi
kemudian berhenti sendiri. Hasil pemeriksaan
BTA positif dan pada roentgen thorax tampak
konsolidasi dan kavitas di lobus superior.
Termasuk dalam klasifikasi diagnosis manakah
pasien ini?
A. Pasien baru TB
 B. Pasien TB kambuh
C. Pasien TB putus obat
D. Pasien TB gagal pengobatan
E. Pasien TB resisten obat
17. Tn.A 36th dibawa ke igd dengan penurunan
kesadaran. Riwayat pakai narkoba suntik. Saat
di ambulan pasien kejang. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD: 90/60 N: 75 RR: 10.
Didapatkan pin point pupil. Terapi farmakologi
pd kasus diatas?
A. Inj. Chlorpromazin im
B. Inj. Diazepam iv
C. Inj. Haloperidol im
D. Inj. Fenobarbital
E. Inj. Nalokson IV
18. Seorang anak laki2 usia 9 bulan dibawa ibunya
ke klinik untuk berkonsultasi kelainan jantung.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur
pada auskultasi dan sianosis perioral ketika
anak menangis. Pemeriksaan radiologis
didapatkan gambaran boot shape. Diagnosis
yg paling mungkin adalah?
A. Tetralogy of fallot
B. Atrial septal defek
C. Ventrikular septal defek
D. Patent ductus arteriosus
E. Transposisi arteri besar
19. Seorang perempuan usia 27 tahun datang
dengan keluhan mata berwarna kuning sejak 4
hari yll, lab hb 12 leukosit 12000 trombosit
101.000 bilirubin total 2,5 bilirubin direk 1,5
sgot 15 sgpt 15 ureum 22 kreatinin 0,8.
Pemeriksaan urine ditemukan mikroorganisme
spirochaeta. Terapi apa yang tepat...
A. Trimetropim sulfamethoxazole
B. Penicillin G
C. Pirimetapim
D. Doksisiklin
E. Eritromisin
20. Seorang pasien laki-laki usia 49 tahun dibawa
keluarganya ke Dokter Keluarga dengan
kelemahan anggota gerak sebelah kiri disertai
dengan mulut mencong serta tidak dapat
berbicara. Dokter tersebut mencurigai adanya
stroke iskemik dan berencana merujuk pasien
ke Rumah Sakit tipe B, namun ketika
disampaikan ke pihak keluarga mereka
menolak. Keluarga memaksa dokter merujuk
ke Rumah Sakit tipe A dengan alasan agar
cepat dilayani dokter spesialis dan fasilitasnya
lebih lengkap. Menurut anda, bagaimanakah
sikap dokter tersebut?
a. kurang tepat, karena melanggar hak
autonomy pasien untuk memilih tempat
terapi yang diinginkan.
b. Tepat, karena dalam sistem JKN menganut
perujukan berjenjang.
c. Kurang tepat, karena melanggar aspek
 beneficence pasien jika dirawat di rumah
sakit dengan fasilitas lengkap akan
menguntungkan
d. Tepat, karena di RS tipe B pun sudah ada
spesialis yg dapat menangani pasien
e. kurang tepat, karena pasien dalam
keadaan yg tidak stabil dan perlu ditunggu
stabil terlebih dahulu.
21. Seorang pasien laki-laki yang terdiagnosis HIV
AIDS meminta dokter untuk merahasiakan
kepada istrinya bahwa penyakit infeksi
menular seksual yang sedang di derita istri
dapat disebabkan karena penularan dari
penyakitnya. Dokter kemudian menyetujui hal
tersebut. Prinsip bioetik manakah yang
dilanggar dokter tersebut?
a. Beneficence
b. Non maleficience
c. Autonomy
d. Justice
e.Honesty
22. Seorang wanita 23 tahun dibawa ke
puskesmas oleh ibu kostnya karena mencoba
bunuh diri. Terdapat luka di pergelangan
tangannya. TTV dbn, tidak ada keadaan yg
mengancam jiwa dan pasien tidak memiliki
gangguan jiwa. Pasien tidak memiliki kartu
JKN.
Tindakan ada sebagai dokter puskesmas?
a. Memberi pertolongan dan mengklaim BPJS
b. Memberi pertolongan dan meminta uang
out of pocket
c. Merujuk ke faskes lanjut yg bekerjasama
BPJS
d. Merujuk ke faskes lanjut yg non BPJS
e. Merujuk ke faskes yg dipilih pasien
23. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa
keluarganya ke IGD karena mengamuk.
Sebelum ini pasien sering mendengarkan
suara-suara yang mengajaknya bicara dan
mengatakan ada orang-orang yang ingin
membunuhnya. Pasien sebelumnya belum
pernah mendapatkan pengobatan.
Terapi farmakologis apakah yang perlu
diberikan saat itu?
a. Haloperidol HCl injeksi im
b. Haloperidol dekanoas injeksi im dalam
c. Haloperidol dekanoas injeksi im dangkal
d. Haloperidol oral 2 x 5 mg
e. Haloperidol oral 2 x 2 mg
24. Seorang bayi berusia 5 hari datang diantar
ibunya dengan muntah berisi cairan dan susu.
Pasien lahir dari ibu G4P3A0 usia kurang
bulan, rutin kontrol ke bidan, riwayat
melahirkan di rumah dibantu dukun anak, BBL
2000 gr. Pemeriksaan fisik bayi tampak rewel
dan hipersekresi, retraksi epigastrik dan
abdomen, dan saat pemasangan NGT tidak
 sempurna karena ada hambatan. Pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan adalah
a. USG
b. Ro Thorax
c. Barium Enema
d. Foto abdomen 3 posisi
e. Foto abdomen 2 posisi
25. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke
RS dengan keluhan keluar cairan dari pusar
sejak 1 Minggu yang lalu, keluhan muncul saat
bayi menangis atau mengedan. Diagnosis
yang paling mungkin adalah?
a. Stenosis Umbilical Persistent
b. Hernia umbilikus
c. Fistula uracus
d. Dandy Walker Syndrome
e. Persistent Duktus Muller
26. Pasien lakilaki usia 40 tahun datang dengan
keluhan gangguan penglihatan malam hari.
Gangguan penglihatan dirasakan mengganggu
pekerjaan pasien sebagai supir antarkota.
Keluhan disertai bab dengan feses berminyak.
Pasien riwayat konsumsi alkohol 2 tahun saat
usia 17 tahun. Apa kemungkinan penyebab
kelainan tersebut?
a. Kekurangan vit A
b. Kekurangan vit D
c. Kekurangan vit E
d. Kekurangan vit K
e. Kekurangan vit C
27. Seorang laki laki usia 40 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak
3 hari yang lalu. Tidak ada mual atau muntah,
pandangan juga tidak kabur. Pasien diketahui
menderita diabetes sejak 10 tahun dan kontrol
tidak rutin. Hasi pemeriksaan fisik tekanan
darah 160/100 mmHg, denyut nadi 89x/menit,
frekuensi napas 22 x/menit, suhu : 37,1 0 C.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan :
gula darah sewaktu 434 mg/dL, LDL-K 134
mg/dL, HDL-K 34 mg/dL, trigliseride 590
mg/dL. Apa kemungkinan diagnosis pasien
ini ?
a. Krisis hipertensi.
b. Hipertensi primer
c. Hipertensi sekunder
d. Hipertensi essensial
e. Hipertensi emergency
28. Seorang perempuan usia 46 th datang dengan
keluhan lemah. Pasien merasa cemas karena
ibunya menderita DM. Pemeriksaan fisik
didapatkan BB 90 kg, TB 164 cm, TD 120/80
mmhg, Nadi 80 kali/menit, RR 20 kali/menit.
Pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 200
mg/dl, GDP 250 mg/dl, dan Tg 300 mg/dl.
Diagnosisnya adalah ...
a. Diabetes melitus
b. Hiperkolesterolemia
c. Dislipidemia
d. Sindroma metabolic
 e. Obesitas
29. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang dengan
keluhan muncul bercak putih yang tidak bisa
dibersihkan di dalam mulut sejak 2 bulan yang
lalu. Mempunyai riwayat merokok sejak
remaja. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan
fisik mulut : Bercak hipopigmentasi, multiple
diskret dilateral lidah pada perabaaan
didapatkan tepi iregular dan halus.
Pemeriksaan dengan KOH didapatkan hasil
negatif. Apa diagnosis yang tepat pada pasien
ini ?
A. Stomatitis
B. Leukoedema
C. Leukoplakia
D. Liken planus
E. Candidiasis
30. Seorang anak usia 5 tahun seperti gambar di
samping.
Didapatkan info bahwa banyak anak yang
lumpuh
mendadak di daerahnya. Gower sign (-),
kelumpuhan
tipe flaccid. Apakah yang terjadi pada anak
tersebut?

A. Infeksi Virus
B. Infeksi Toxoplasma
C. Trauma Medulla Spinalis
D. Infeksi TORCH
E. Cerebral Palsy