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Tamizaje de nios de 1 mes a 6 aos de edad para posibles problemas de desarrollo, confirmacin de
problemas sospechados con una medicin objetiva y monitoreo de nios con riesgo de problemas de
desarrollo.
Las desviaciones de desarrollo en nios pequeos pueden pasar desapercibidas porque es difcil y a
veces imposible detectarlos a travs de chequeos rutinarios.
La prueba est normada sobre una muestra de nios nacidos a trmino y sin ninguna inhabilidad de
desarrollo obvia. La poblacin de referencia fue diversa en trminos de edad, domicilio, fondo tnico-
cultural y de educacin materna. Las normas indican cuando el 25%, el 50%, el 75%, y el 90% de nios
pasan cada tarea. La evaluacin del desarrollo se basa en el desempeo del nio y en reportes rendidos
por los padres en cuatro reas de funcionamiento, motor fino, motor grueso, personal social y habilidad
de lenguaje. Se calcula la edad exacta del nio y se marca sobre la hoja de evaluacin, se evalan todas
aquellas tareas que son intersecadas por la lnea de edad. La calificacin se determina dependiendo si la
respuesta del nio cae dentro o fuera del rango normal esperado de xitos de cada tarea para la edad. El
nmero de tareas sobre los cuales el nio est por debajo del rango esperado, determina si se clasifica
como normal, sospechoso o con retraso. Los nios clasificados como sospechosos debe monitorearse
con ms frecuencia y establecer una intervencin (Ej. estimulacin temprana), los que clasifican como
con retraso deben ser referidos para una evaluacin adicional. Tambin incluye una prueba de
observacin conductual que es llenada por el administrador de la prueba.
La prueba se ha criticado para carecer sensibilidad para tamizar nios quienes pueden tener problemas
de desarrollo posterior o rendimiento escolar.
Debe advertirse que la prueba de Denver II no valora la inteligencia ni predice cual ser el nivel de
inteligencia futura. La prueba no debe tampoco ser utilizada para diagnosticar. Debe ser administrada de
una manera estandardizada por el personal entrenado.
La prueba Denver II est diseada para probar al nio en veinte tareas simples que se ubican en cuatro
sectores:
1. Personal social: Estas tareas identificar la capacidad del nio de ver y de utilizar sus manos
para tomar objetos y para dibujar.
2. El motor fino adaptativo: Estas tareas identificar la capacidad del nio de ver y de utilizar sus
manos para tomar objetos y para dibujar.
3. El lenguaje: Estas tareas indicar la capacidad del nio de or, seguir rdenes y de hablar.
4. El motor grueso: Estas tareas indicar la capacidad del nio de sentarse, caminar y de saltar
(movimientos corporales globales).
Son cinco las causas por las que se puede fallar en cualquier proceso de tamizaje:
1. Esperar hasta que el problema sea evidente: Los clnicos tienden a utilizar una herramienta de
tamizaje ante la noticia de que algo no anda bien. Si el problema es obvio, la referencia es la
mejor conducta, pero se ha perdido un tiempo precioso.
2. Ignorar los resultados de tamizaje. Muchas veces los resultados no son tomados en serio y los
nios que fallan no son referidos. Las buenas herramientas hacen tomar decisiones correctas en
el 70 a 80% de las veces. Los nios sobre-referidos por estos tamizajes tienden a tener factores
5. Los servicios prestados son limitados o inexistentes: Aunque los proveedores de salud no
siempre estn al alcance de las poblaciones infantiles, los buenos servicios de salud contemplan
la atencin para nios con problemas de inhabilidades.
1. William K. Frankenburg & Josiah B. Dodds Denver Developmental Screening Test II (DDST-II), disponible
en http://www.icyf.msu.edu/screenng.html,
2. WK Frankenburg & JB Dobbs Denver II Prescreening Developmental Questionnaire (PDQ-II), disponibleen
http://www.uvm.edu/~cdci/pedilinks/pediatric/tools/pdqII.htm
3. Naranjo, Carmen. guas Ejercicios y juegos para mi nio de 0 a 3 aos. PROCEP. Guatemala: UNICEF-
Editorial Piedra Santa, 1982 58 pp.
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5. Behrman, Kliegman & Arvin, Pediatra de Nelson, Captulo 17 Evaluacin del desarrollo y variaciones
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7. Denver Devolopmental Screening Test, disponible en http://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp
8. Glascoe, FP et al Accuracy of the Denver-II in developmental screening Volume 89, Issue 6, pp. 1221-1225,
06/01/1992Copyright 1992 by The American Academy of Pediatrics.
9. The Denver II Developmental Screening Test (DDST-II), disponible en
http://www.healthsci.utas.edu.au/medicine/teaching/kfp/kfp3/visit_8/Denver11.htm
10. Developmental Screening Tools, disponible en http://www.uvm.edu/~cdci/pedilinks/ei/screentools.htm
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disponible en http://www.dbpeds.org/