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ESTENOSIS TRAQUEAL CONGENITA

La estenosis traqueal congnita (ETC) es una malformacin poco frecuente, se debe a la


ausencia de gran parte o toda la pars membranosa traqueal en una extensin variable; que
se caracteriza por la presencia de anillos traqueales circulares completos, que determinan
estrechez fija del lumen traqueal ocasionando dificultad respiratoria de grado variable.

Es una enfermedad grave y de causa desconocida, algunos pacientes fallecen al nacer a


consecuencia de una obstruccin completa del lumen el cual slo alcanza escasos
milmetros de dimetro, incluso a veces una obstruccin total.

Se han descrito tres tipos anatmicos:

Estenosis generalizada, desde el cricoides hasta la carina, con posible afectacin


bronquial
Estenosis infundibular, con una parte de la trquea, proximal o distal, de calibre normal
Estenosis segmentaria, con afectacin de una porcin corta de la trquea.

Esta malformacin se puede presentar aislada o asociada a otras anomalas congnitas, entre
las que destacan el anillo (sling) de la arteria pulmonar, divisiones bronquiales aberrantes y
agenesia o hipoplasia pulmonar. El tratamiento de eleccin de la ETC consiste en la reseccin
del segmento estentico, seguido de una anastomosis trmino-terminal de la trquea. En las
estenosis largas no es posible realizar este procedimiento, por la excesiva tensin que se
producira en la anastomosis. Por este motivo, se han descrito diversas tcnicas quirrgicas,
denominadas traqueoplastias, que tienen por objeto aumentar la luz traqueal sin reseccin de
anillos.

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