Professional Documents
Culture Documents
No.Dokumen :
SO No. Revisi :
P Tanggal Terbit :
Halaman :
Kepala UPTD Puskesmas
UPTD Suliliran Baru
Puskesmas
Suliliran Baru Kusnadi, A.Md.Kep, SKM
NIP 19710705 199303 1 012
1. Pengertian Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen antara lain
identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang telahdiberikan, serta
tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien
Akses rekam medis adalah suatu kegiatan dimulai dari pencatatan selama
pasien mendapatkan pelayanan medik, dilanjutkan dengan penanganan
berkas rekam medis yang meliputi penyelenggaraan penyimpanan serta
pengeluaran berkas dari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan/
peminjaman apabila dari pasien atau untuk keperluan lainnya,
Petugas melaksanakan akses rekam medis sesuai dengan tugas dan
tanggung jawabnya
Rekam medis pasien Puskesmas Suliliran Baru disimpan dalam bentuk family
folder
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam mengakses terhadap rekam medis
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru Nomor :
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 749a tahun 1989 tentang Rekam
Medis/Medical Record;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis;