Los secretos del nuevo fármaco contra la artritis reumatoide que demandó 20

años de investigación Xeljanz (nombre comercial del citrato de tofacitinib) ya
está disponible en Chile. Viene precedido de la fama de aliviar a enfermos
que no respondían a otros tratamientos. El investigador Mark Flanagan
cuenta su historia y aclara mitos de su eficacia contra la calvicie. 24 de Agosto
de 2014 | 21:35 | Emol El químico orgánico, Mark Flanagan, dice que la
investigación de nuevos fármacos implica mucho riesgo. ''Hay que tener
paciencia y contar con financiamiento para sostenerse en el tiempo'', explica.
Emol Xeljanz se administra oralmente, lo que mejora la calidad de vida de los
enfermos de Artritis Reumatoide. Emol SANTIAGO.- El tratamiento contra la
artritis reumátide (AR) está viviendo una pequeña revolución en Chile con la
llegada del Xeljanz, nombre comercial del citrato de tofacitinib, un nuevo
fármaco que viene precedido de auspiciosos resultados. Esto, porque ha
respondido bien en personas que sufren por la inflamación de las
articulaciones, y que ya no obtenían mejoras con los tratamientos existentes,
como el metotrexato. Además cuenta con una ventaja adicional: se usa
oralmente, con dos pastillas al día, lo que mejora la calidad de vida de los
enfermos, ya que los otros tratamientos se administran vía intravenosa y
deben mantenerse a una temperatura adecuada, lo que dificulta su traslado.
Pero fue largo el camino para que los enfermos de AR pudieran acceder a él.
Debieron pasar 20 años. Ese fue el tiempo que el laboratorio Pfizer demoró
en su desarrollo, desde su descubrimiento inicial, pasando por las pruebas en
pacientes, hasta que finalmente la FDA aprobara su salida al mercado, lo
mismo que hiciera este año el Instituto de Salud Pública en Chile. Con motivo
de la presentación de Xeljanz estuvo de visita en el país el doctor Mark
Flanagan, uno de los investigadores del citrato de tofacitinib, quien contó
algunos de los secretos del largo desarrollo de este fármaco. -Este trabajo
demoró 20 años. ¿Cómo definiría este proceso? "Fue un proceso muy largo,
no atípico del descubrimiento de nuevos fármacos. Desde el momento que
tuvimos una idea original para el programa, hasta poder tener estudios y

llamados biológicos. Científicamente existe una razón: hay algunos tipos de alopecia que son impulsados por razones autoinmunes. donde el sistema inmune ataca al . entrenado como químico orgánico. Pero hay que aclarar que en los últimos 25 años ha habido muchos descubrimientos de cómo realmente funciona la artritis reumatoide. mientras los biológicos típicamente son anticuerpos monoclonales con pesos moleculares aproximados de 150 mil Daltons. Para lograr esto deber ser una molécula pequeña que le permita entrar a la célula. podría quizás resultar en un inicio más rápido de alivio de síntomas. sólo eso puede tardar bastante. ¿Cómo se diferencia de otros fármacos? Hace diez años apareció una nueva clase de fármacos. entre 3 a 5 años". -Los enfermos de AR que lo han utilizado empiezan a experimentar alivio del dolor desde las dos semanas. hasta llegar al punto donde descubrieron realmente el tofacitinib. Trabajamos en el proceso desde donde se obtuvo una molécula guía inicial original. Las especulaciones sobre diferentes tipos de citoquinas a las cuales afecta el tofacitinib. citoquinas individuales o sus receptores. Esto ya fue alrededor del año 2000. ¿Qué lo diferencia de otros fármacos para tratar la AR? "En diez años ha sido el primer fármaco aprobado para la artritis reumatoide. Eso tardó alrededor de 3 años. ¿Cómo se explica? "Las razones exactas no son conocidas. Estos tienen como blanco objetivo. y el rol de las células inmunes y citoquinas que juegan en la patología de esta enfermedad. y creamos más de mil análogos sintéticos de esa molécula guía original. Pero como dije inicialmente. científicos descubrieron que ayudaba contra ciertos tipos de caída del cabello o alopecia.ensayos implementados. Esta es una de las grandes diferencias". "Lo que hace diferente a tofacitinib es que tiene como objetivo blanco. -Tofacitinib ha generado muchas expectativas. ¿Eso ha desviado la importancia del fármaco para su fin original. Al sumar todas las partes de este programa puedes llegar a tardar bastante tiempo". -Administrando citrato de tofacitinib. Al ser una molécula pequeña puede ser dosificada oralmente. "Yo soy químico médico. Tofacitinib tiene un peso molecular de 312 Daltons. las vías intracelulares que utilizan estas citoquinas o sus receptores. para recién en ese punto poder iniciar el programa. aliviar la AR? "No lo creo. no se comprende todavía bien de por qué resulta tan rápidamente".

Su uso en Chile Se estima que cerca de 1% de la población en Chile. los médicos ya pueden recetarlo. Si la condición no mejora. en torno a 150 mil personas. que al ya contar con la aprobación del Instituto de Salud Pública. Si no hay respuesta. Especialistas explicas que con ese medicamento parten prácticamente todos los enfermos de AR en Chile. padecen de Artritis Reumatoide. y requiere de una gran inversión de mucho tiempo.com/noticias/nacional/2014/08/24/676693/doctor-cuenta- secretos-del-nuevo-farmaco-contra-la-artritis-reumatoide-que-demando-20- anos-de-investigacion.emol. -¿Alguna recomendación para los investigadores chilenos o estudiantes que les gustaría seguir sus pasos? "La industria farmacéutica es de alto riesgo y alto retorno. Entonces por cada compuesto que empezamos a desarrollar. pocos son aprobados hasta ser un fármaco final. Existen a la vez muchas fallas. hay que tener mucha paciencia y financiamiento para sostenerla a lo largo del tiempo".html . Así que hace sentido perfecto que el mecanismo de acción del tofacitinib pudiera tener un efecto en esta condición". Para aquel que quiera entrar en esta industria. el metotrexato va subiendo hasta 125 ml. el medico puede recetar citrato de tofacitinib (Xeljanz).com - http://www.folículo piloso. Fuente: Emol. De ahí que se siga con interés la llegada de Xeljanz. muchos fracasos. Está indicado para pacientes con artritis reumatoide adultos y que han fallado a metotrexato.