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QUEMADURAS

DEFINICIN:

Las quemaduras son aquellas lesiones producidas en los tejidos por accin del calor en sus
diferentes formas, energa trmica transmitida por radiacin, productos qumicos o contacto
elctrico.

Los mecanismos de produccin ms frecuentes en nuestro medio son: las llamas y los lquidos
calientes, principalmente son lesiones de la piel, pero a veces afectan a rganos profundos
(pulmones, corazones, riones, etc.)

ETIOLOGA SEGN LALONDE:


CLASIFICACIN:

SEGN PROFUNDIDAD:

Quemaduras de 1Grado: Son las ms


superficiales, dolorosas y afectan
nicamente la Epidermis. Exteriormente
se distinguen por ser Lesiones
eritematosas, levemente inflamatorias,
donce se conserva la integridad de la
piel.

Ejemplo: Quemadura Solar o por escaldadura de agua.

Quemaduras de 2 Grado
superficiales: Aquellas que daan el
estrato drmico de forma parcial,
afectndose solo dermis papilar.
Suelen aparecer flictenas como
resultado del edema subyacente.
Son tambin dolorosas y de aspecto
rosceo.

Quemaduras de 2 Grado Profundo:


Cuando la afectacin drmica alcanza la
dermis reticular. Son poco dolorosas y de
aspecto plido y moteado. A veces
conservan el Folculo Piloso o las Glndulas
sebceas.

Quemaduras de 3 Grado: Aquella que implican la


destruccin del espesor total de la piel. El paciente
manifiesta una anestesia local debido a la afectacin de
las terminaciones Nerviosas, adems del resto de anejos
cutneos.

Se distinguen por la formacin de una escara de


consistencia apergaminada y color blanquecino.
Quemaduras de 4 Grado: El dao se extiende a estructuras profundas como msculos,
tendones, hueso, etc.

SEGN LA EXTENSIN:

La Regla de los 9 de Wallace: Se usa Frecuentemente para valorar grandes superficies


de un modo rpido. No se contabilizan aquellas quemaduras de primer grado.

Relgla del 1 Regla de la palma de la mano: Instrumento de evaluacin rpida de la


superficie en quemaduras poco extensas. La palma de la mano del paciente, equivale al
1% de la superficie corporal.

Quemadura Menor:

15% de SCQ o menos de 1 o 2


en adultos

10% de SCQ o menos de 1 o 2


en nios

2% SCQ o menos de 3 en nios


o adultos (que no afecten ojos,
orejas, cara o genitales)

Quemadura Moderada:

15-25% de SCQ de 2 en
adultos

10-20% de SCQ de 2 en nios

2-10% de SCQ de 3 en nios o


adultos (que no afecten ojos, orejas, cara o genitales)

Quemadura Mayor: Considera toda quemadura que afecten ojos, orejas, cara, mano,
pies, perin y genitales.

Lesiones inhalatorias, elctricas y trauma concurrente y paciente de alto riesgo


(Diabetes, embarazo, EPOC, cncer, etc.) y Psiquitricos.
>25% de SCQ de 2 en adulto

>20% de SCQ de 2 en nios

>10% de SCQ de 3 en nios o adultos

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