Conducta antisocial causas, evaluacin y tratamiento

David M. Stoff, James Breiling, Jack D. Maser

OXFORD University Press (2002)

Segn David M. y cols. El comportamiento antisocial es el trmino descriptivo

comnmente utilizado para referirse al subtipo de actos realizados en los que se

violan los derechos de otros o de la sociedad. El comportamiento antisocial incluye

la agresin interpersonal pero no solamente se limita a esta sino que el trmino

incorpora manifestaciones abiertas como: agresiones, desafo, fanfarronera y

encubiertas como: robo, engao, consumo de drogas, daos en propiedad ajena

mencionado por el autor:(Loeber y Schmaling, 1985) y se ha observado que

tienen diferentes factores hereditarios, pautas de interaccin familiar y efectos

mencionado por el autor(Hinshaw y Andersen, 1996).

Desde una perspectiva legal, a las manifestaciones del comportamiento

antisocial en nios y adolescentes se les conoce como actos delictivos. Sin

embargo la necesidad normal de contar con definiciones oficiales legales, la

exclusin real de los menores y la naturaleza culturalmente relativista de

comportamiento que se define en base en normas legales representan un

obstculo, de esta manera los trabajos actuales que tratan sobre clasificacin por

subtipos revela la heterogeneidad fundamental que en verdad existe entre los

jvenes delincuentes.

Finalmente, en la tradicin psiquitrica de establecer categoras de diagnstico,

como los diagnsticos de trastorno de conducta (TC) y, de manera ms reciente,

el trastorno negativista desafiante (TND) son los dos pilares principales de los
trastornos de comportamiento disruptivo (American Psychiatric Association (APA),

1994).

En cuanto al trastorno negativista desafiante este se distingue por la manifestacin

inadecuada para la edad y un persistente comportamiento iracundo, retador,

irritable y rebelde; los trastornos de conducta incluyen una lista de

comportamientos agresivos y antisociales ms graves como lo son por ejemplo:

iniciar rias, irrumpir en casas ajenas, provocar incendios; (APA, 1994).

Los comportamientos que constituyen los trastornos de conducta son ms

destructivos que los de la lista de sntomas del TND. La edad promedio para de

aparicin de pautas de este trastorno en el comportamiento es la niez temprana,

mientras que la mayor parte de las pautas de trastorno de conducta en el

comportamiento suele presentarse en la preadolescencia; las secuencias de

desarrollo entre el TND y los trastorno de conducta se han dilucidado con gran

sensibilidad, pero el pronstico slo tiene una validez modesta entre el primero y

el segundo.

El diagnstico de los trastornos de conducta incluye pautas de

comportamientos persistentes y dainos que se traducen en sntomas

subyacentes; sin embargo, no se sabe si las listas de sntomas antisociales en s

se relacionen automticamente con un trastorno mental o rasgos patolgicos

inherentes (Richters y Cicchetti, 1993).

ASPECTOS HORMONALES DE LA AGRESIN Y CONDUCTA ANTISOCIAL

En trminos de sus efectos durante la etapa de la pubertad, se han hecho

numerosas afirmaciones que relacionan las hormonas sexuales con una actitud

rebelde.

Conviene sealar que Hays (1981) lleg a la siguiente conclusin:

1.- Los cambios de estado de nimo producidos por las hormonas (incluidos

factores que no se relacionan con el sistema gondico) podran ser consecuencias

de la instigacin de impulsos que no tienen desahogos sociales aceptables para

los jvenes.

2.- El desarrollo incluira cambios en la sensibilidad conductual a las hormonas

tanto como cambios en estas mismas.

3.- Los ritmos circadianos son consideraciones importantes al relacionar hormonas

y conducta durante la pubertad, pues las concentraciones de aquellas sustancias

varan con los estados de nimo y las conductas.

4.- Las influencias recprocas de las hormonas quiz sean ms relevantes que las

concentraciones de stas aisladas.

Las bases tericas para considerar las hormonas sexuales (en particular los

andrgenos) y la conducta agresiva y antisocial se fundan en el argumento

siguiente: los hombres tienen concentraciones mayores de andrgenos y una

conducta ms agresiva que las mujeres. Por tanto, se postula que los andrgenos

participan en la etiologa de la conducta agresiva.

 Aunque la testosterona es la hormona que ms se vincula con la conducta

agresiva, en varios estudios se han asociado concentraciones bajas de cortisol

con estos comportamientos en nios y adultos. Por lo general, estas bajas

concentraciones se relacionan con una mayor conducta antisocial.

Virkkunen (1985) demostr que los delincuentes habitualmente violentos tienen

concentraciones menores de cortisol. Se han informado resultados de

hiposensibilidad de cortisol y conducta antisocial tanto en nios como en adultos.