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Depto.

Neurología-Neurocirugía
Fonoaudiología

MINI PROTOCOLO PARA PACIENTES AFASICOS

Nombre: __________________________________ Ficha FA: ___________________
Diagnóstico: ________________________________Nº Historia: _________________
Fecha Inicio: __________T.Examen:____________ F.Examen: __________________

SEVERIDAD DE LA AFASIA: 0 1 2 3 4 5

1. LENGUAJE EXPRESIVO:
1.1 Discurso Oral:
1.1.1 Fluidez Oral
Línea melódica : 1 2 3 4 5 6 7
Longitud de la Frase : 1 2 3 4 5 6 7
Agilidad Articulatoria 1 2 3 4 5 6 7
1.1.2 Contenido (Información) : 1 2 3 4 5 6 7
1.1.3 Parafasias : 1 2 3 4 5 6 7
1.1.4 Forma Gramatical : 1 2 3 4 5 6 7

1.2 L.Automático : /2
1.2.1 Números : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1.3 L.Repetido : /15
1.3.1 Palabras : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______

1.4 L.Denominativo: /15
1.4.1 Objetos : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______

2. LENGUAJE COMPRENSIVO:
2.1 Rec. Auditivo : /20
2.1.1 Objetos : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______

2.2 Token Test : /24
2.2.1 I Parte : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______ 6)______

3. ESCRITURA :
3.1 Automática : Nombre:__________ /4
Números: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3.2 Dictado : /9
3.2.1 Palabras : 1)______ 2)______ 3)______

3.3 Copia : /9
3.3.1 Palabras : 1)______ 2)______ 3)______

3.4 E. Descriptiva : _________________________________ 0 1 2 3 4 5

4. LECTURA :
4.1 P. Visual-Verbal : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______ /15

5. LECTURA ORAL :
5.1 Palabras 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______ /15

6. CALCULO ESCR. :
6.1 Suma : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ /12

V. :____ Agn.Resp) Tipo IV (. :____ Ansiedad :____ Depresión :____ Irritabilidad :____ Iniciativa :____ Indif.Verbal P. :____ Deter. :____ Anosodiaforia :____ Anosognosia :____ Afasia :____ Alexia :____ Agrafia :____ Acalculia :____ Aprax. : 1)______ 2)______ 3)______ /15 10. :____ Aprax.Te/Esp.Vis. :____ Disartria :____ Disfagia :____ Apraxia Fonat. :____ Def.1 Comp.Resp) 10. :____ Aprax. : _______________________________________ 0 1 2 3 SINTESIS: Hemiparesia :____ Hemianestesia :____ Alt.Ag. VISUAL : 7.Anat. :____ Hipoacusia :____ Apatía :____ Falta Cooper.Der/Izq.: ________________________________________ 0 1 2 3 10. Pant.Const. : 1)______ 2)______ 3)______ /9 9.Inic/ + Resp) Tipo III (+ Inic/ . Contex. Amb.A. :____ Des.Cogn.Inic/ .Pragm. Compens. PERFIL COMUNICATIVO: 10.Oral :____ Alt.Ideom. PANTOMIMA : 9.Cam.3 Comp.T. Habla :____ Disprosodia :____ Leng. :____ Simultagnosia :____ Prosopagnosia :____ Observaciones: ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________ . :____ Lab. :____ Disfluencia :____ Apraxia Oral :____ Amnesia :____ Des.Der/Izq.Emoc.2 Estr.2 Expr.Visual :____ Alt.Confuso :____ Alt. :____ Sord. Pant.Atenciona :____ Fatigabilidad :____ Precipitación :____ Lentificación :____ Perseveración :____ Neg. COPIA FIGURA : ___________________________ 0 1 2 3 4 5 9.1 Tipo Conversador : Tipo I (+ Inic/ +Resp) Tipo II (.7.1 Pareo Visual-Visual : 1)______ 2)______ 3)______ 4)______ 5)______ /15 8.