Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Curs-Medicina-Legala-Roxana-Zavoi 2007 PDF

    Uploaded by

    Vasile Enzo
    14 views216 pages

    Original Title

    Curs-Medicina-Legala-Roxana-Zavoi 2007.pdf

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    14 views216 pages

    Curs-Medicina-Legala-Roxana-Zavoi 2007 PDF

    Uploaded by

    Vasile Enzo

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 216
    Roxana ZAVOI CURS DE MEDICINA LEGALA SATEA DE VEDIC eer aR KS Ava BiBLIOTEC: A "QR Metacliae nr. io CLINIC EDITURA MEDICALA UNIVERSITARA Craiova, 2007 Cursul a fost aprobat in Consiliul Profesoral al Facultatii de Medicina, UMF Craiova, 1566/16.11.2006 it Prof. Univ. Dr. Dan Dermengiu, UMF Carol Davila” Bucuresti, Director INML ,Mina Minovici” Prof. Univ. Dr. Tudor Udristoiu, UMF Craiova Descrierea CIP a Bibliotecii Nationale a Romaniei ZAVOI, ROXANA EUGENIA Curs de medicina legala / Roxana Zavoi. - Craiova Editura Medicala Universitara, 2006 Bibliogr. ISBN 978-973-106-028-6 340.6:616.89 x EDITURA MEDICALA UNIVERSITARA CRAIOVA. Acreditata CNCSIS Nr. §4/2001 Sir. Petru Rares 2-4, 200664 Craiova Tel / Fax: +40 251 502 179 emai _ emuc@umev.r; editura. medicala.universitara@gmail.com Copyright © 2007 Editura Medicala Universitara Toate crepturile asupra acestei edit) sunt rezervate EMUC. Orice reproducere integralé sau partial, prin orice procedeu, a unor pagini din aceasta lucrare, efectuate fara autorizatia editorului este ilicité si constituie 0 contrafacere. Sunt acceptate reproduceri strict rezervate utilizarii individuale sau citéri justificate de interesul stintific, cu specificarea respectivei citar Copyright © 2007 Editura Medicala Universitara All rights reserved. This book is protected by copyright. No part of this book may be reproduced in any form or by any means, including photocoying, or utilized by any informagtion storage and retnval system without written permision from the copyright owner. Tiparul SC PRINTEX SRL — Craiova, tel.:(0251) 580 431 Comanda 356/2007 Tiraj 300 + 40 ex PREFATA “Inc un curs de medicina legal?” s-ar putea intreba cititorul grabit, care ar vedea aceasta carte pe un raft de librarie. Iam raspunde acestui lector ipotetic cA gi o privire rapid’ asupra cuprinsului ar putea depune marturie pentru acribia (vizibila tn muttitudinea de teme abordate si in structura lor metodica) cu care a fost conceput acest curs. Desigur, organizarea c&rtii respect buna traditie clasica, cum de altfel trebuie s& 0 fac un curs de medicina legal. Clasic, nu inseamna insa si invechit, ca urmare vom gsi multe elemente de noutate pe care autoarea le-a cules gi selectat cu mult grijé din noianul de informatii existent la ora actuala. Textul se dezvolté gradual, de la notiunile de baza, la aplicarea complex a acestora, de la lucrurile simple dar esentiale pentru stabilirea unui esafodaj notional solid, la problemele complicate si cu din ce in ce mai multe fatete ale domeniului nostru. Iconografia acestei lucrari are trei caracteristici pe care ne-am bucura sa le intalnim in cat mai multe lucrari gi tratate editate la noi: selectia foarte buna a imaginilor, calitatea acestora si mai ales faptul c& sunt originale, fiind extrase din multitudinea de cazuri pe care le-a vazut autoarea, Citind acest curs, mi-am adus aminte de versul lui Comeille din *Cidul’: Valoarea nu asteapta numérul anilor!”. De altfel acest lucru nu ne mira pe cei care am urmarit de-a lungul anilor prezenta deosebita a doamnei conf. univ. dr. Roxana ZAvoi in publicatiile de specialitate, la congresele si comunicarile stiintifice, unde s-a remarcat prin meticulozitate, spirit analitic si concizie. Recomand calduros aceasta carte, suma a calitatilor de medic gi de pedagog ale autoarei si astept cu interes urmatoarele editi. Prof. univ. dr. Dan Dermengiu Director al INML “Mina Minovici” Bucuresti Sef al Catedrei de Medicina Legala a UMF Carol Davila Cuprins CAPITOLUL 1 - INTRODUCERE -. CAPITOLUL 2 - TANATOLOGIE MEDICO-LEGALA - 2.1. AGONIA (VITA MINIMA). 2.2 FAZELE MORTII, DIAGNOSTICUL MORTIL.. 2.2.1. Moartea clinica 2.2.2. Moartea reala... 2 2.2.2.1 Modificari cadaverice precoce. 22 2.2.2.2. Modificari cadaverice tardive 27 2.2.3, Sindroame tanatogeneratoare. 31 2.2.4 Felul morfit.. 32 2.2.5 Stabilirea datei mortit 32 CAPITOLUL 3 - MOARTEA SUBITA $I MOARTEA SUSPECTA, CAPITOLUL 4 - TANATOGENEZA SI RAPORTUL DE CAUZALITATE -... CAPITOLUL 5 - TRAUMATOLOGIE MEDICO-LEGALA, 5.1 TRAUMATOLOGIE MECANICA wossnensnnseennnseen sresentenncennnnse tl 5.1.1. Corpuri dure 44 5.1.2 Leziuni traumatice primare fara solutie de continuitate a tegumentelor 45 SHON chimes ee 45 5.1.2.2 Hematomul 48 5.1.3 Leziuni traumatice cu solujie de continuitate a tegumentelor 49 5.1.3.1 Excoriatia 49 5.1.3.2 Plagile. 50 $.1.3.2.1 Plaga contuza. SI $.1.3.2.2 Plaga imepata, = 53 $.1.3.2.3 Plaga thiats .. 55 56 5.1.3.2.4 Plaga infepat 5.1.3.2.5 Plaga despicata 5.2 REACTIA VITALA 5.2.1 Reactia vitala locala. . seessneae os eveneeree SD 5.2.1.1 Infiltratul hemoragic... 5.2.1.2 Coagularea ... 5.2.1.3 Retracyia tisular’, 5.2.1.4 Inflamajia 5.2.1.5 Procesele distrofice gi necrotice 5.2.1.6 Produsii de dezintegrare ai hemoglobinei... 5.2.1.7 Modificarile enzimatice. 5.2.2 Reactia vitald generala . 64 5.2.2.1 Aspiratul pulmenar. 64 5.2.2.2 Embotia. 64 5.2.2.3 Modificdtile neuro-endoctino-umorale 65 TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE. ee 5.3.1 LEZIUNI ALE PARTILOR MOI PERICRANIENE. 67 5.3.1.1 Leziuni fara solutie de continuitate: 67 5.3.1.2 Leziuni cu solute de continuitate.... 68 5.3.2 Fracturile oaselor boltii si bazei eraniului 69 5.3.2.1 Practurile de bolt cranian’ 70 5.3.2.2 Fracturile de baza craniand cnn se 7 5.3.3 Leziuni traumatice ale meningelit....0. soe n 5.3.3.1 Hematomul extradural (epidural)... 9.3.3.2 Hematomul subdural. 5.33.2 Hematomul subdural 5.3.3.3 Hemoragia leptomeningee (subarahnoidiang).... ian seeneninne TS 5.3.4 LEZIUNILE ENCEFALULUI seesanens - 76 53.4.1 Comofia cerebralé sno sl sn sen 6 5.3.4.2 Contuzia cerebral. 5.3.4.3 Dilacerarea cerebrala, 5.3.44 Hematomul intracerebral 5.4 TRAUMATISMELE GATULUL..... 5.5 TRAUMATISMELE COLOANE! VERTEBRALE 5.6 TRAUMATISMELE TORACICE oe... 5.7 TRAUMATISMELE ABDOMINALE SI PELVINE... 5.8 TRAUMATISMELE MEMBRELOR, 5.9 CADEREA $I PRECIPITAREA 5.9.1 Cétderea . 88 5.9.2 Precipitared...... se - wn CAPITOLUL 6 - ACCIDENTELE DE TRAFIC RUTIER + ..0.-...cc0ec oe 95S 6.1 MECANISME DE PRODUCERE A LEZIUNILOR....... evn oI 6.2 ASPECTELE LEZIUNILOR LA OCUPANTI.. 97 6.3 ASPECTELE LEZIUNILOR LA PIETOY 6.3.1 Mecanismele simple... cere 98 6.3.2 Mecanismele asociate.. ostnni - 101 6.3.3 Mecanisme complexe. : evens 102 6.4 PROBLEMELE EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE...... 103 6.5 ASPECTE PARTICULARE ALE ACCIDENTELOR DE TRAFIC RUTIER 104 6.6 ACCIDENTELE DE TRAFIC FEROVIAR. sc etree sven 104 6.7 ACCIDENTELE MARITIME...... 105 6.8 ACCIDENTELE DE AVION, 106 CAPITOLUL 7 - LEZIUNILE $I MOARTEA PRIN ARME DE FOC - seen LOT 7.1 ELEMENTE DE BALISTICA MEDICO-LEGALA.. 107 7.2 DIAGNOSTICUL LEZIUNILOR PRODUSE PRIN ARME DE FOC... 109 7.2.1 Orificiul de intrare - on 109 7.2.2 Canalul. . breeeey sen us 7.2.3 Orificiul de iesire.... . 116 7.2.4 Tragerile cu arma de vandtoare cu alice. M7 7.3 PROBLEMELE EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE.. wo 18 CAPITOLUL 8 - ASFIXIILE MECANICE - 2121 8.1 CLASIFICAREA AXFIXIILOR MECANICE..... foe - 122 8.2 ELEMENTE DE FIZIOPATOLOGIE iN ASFIXII MECANICE . soe 123 8.3 PROBLEMELE EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE.... 125 8.4 ASFIXII MECANICE PRIN COMPRESIUNE ..... 8.4.1 Spénzurarea. 8.4.2 Strangularea os 128 8.4.3 Sugrumarea.... 128 8.4.4 Compresiunea toraco-abdominalé = 129 8.5 ASFIXII MECANICE PRIN OCLUZIE 8.5.1 Sufocar ed... feo ou. 130 8.5.2 Obstructia cdilor respiratorti cu corpi straint 130 8.5.3 Inecul os a . 131 CAPITOLUL 9 - LEZIUNILE $I MOARTEA PRODUSE PRIN AGENTI FIZICI - 135 9.1 LEZIUNI SIMOARTEA PRIN TEMPERATURA, INALTA 135 9.1.1 Leziunile locale. . sestssnnnnnnnnnnes 13S 1.2 Leziuni generale provocate de arsuri. Socul postcombustional. seen 137 9.1.3 Problemele expertizet medico-legale in arsurt se refera la: esse 139 9.1.4 Leziuni generale provocate de actiunea generald a céldurii... 141 9.2 LEZIUNILE $I MOARTEA PRIN FRIG... 142 9.2.1 Leziunile locale... . 142 9.2.2 Leziunile generale. Hipotermia 143, 9,3 LEZIUNILE $1 MOARTEA PRIN VARIATIILE PRESIUNII ATMOSFERICE ......... 145 9.4 LEZIUNILE $I MOARTEA PRODUSE PRIN RADIATIIIONIZANTE ..... 147 9.5 LEZIUNILE $I MOARTEA PRIN ENERGIE ELECTRICA, 150 9.5.1 Electrocutarea e 7 150 9.5.2 Fulgeratia . . 155 CAPITOLUL 10 - TOXICOLOGIE MEDICO-LEGALA -.......0..000000 157 10.1 TOXICITATEA 157 10.2 CLASIFICAREA TOXICELOR woo 159 10.3 CAILE DE PATRUNDERE A TOXICELOR.... 160 10.4 NEUTRALIZAREA, DEPOZITAREA $I ELIMINAREA TOXICELOR enone: 161 10.5 EXPERTIZA MEDICO-LEGALA iN INTOXICATI.. 163 10.6 INTOXICATIA CU OXID DE CARBON... 10.7 INTOXICATIA CU SUBSTANTE METHEMOGLOBINIZANTE 10.8 INTOXICATIA CU ACID CIANHIDRIC $I DERIVATII SAI... 164 166 167 10.9 INTOXICATIA CU OPIACEE 168 10.10 INTOXICATIA CU PESTICIDE..... 169 10,10.1 Intoxicatia cu compusi organofosforici 169 10,10.2 Intoxicagia cu compusi organoclOrUr Afi. cceennnsnnnnnesnnnsee VN 10.11 INTOXICATIA CU ALCOOL ETILIC. . evnsnesenee ITZ 10.12 INTOXICATIA CU ALCOOL METILIC... 175 10.13 INTOXICATIA CU CIUPERCI cccsnsnsssininssntnnenae a 176 CAPITOLUL 11 - PROBLEMELE MEDICO-LEGALE ALE GRAVIDITATIL, NASTERIT ST AVORTULUL - ccscsssssseinsintntnsatenestntae 179 11.1 EXPERTIZA CAPACITATII SEXUALE A FEMEIL 00 LL.2 NASTEREA Ws. L.2 AVORTUL. ees eeee a 11.4 EXPERTIZA CAPACITATII SEXUALE A BARBATULUI .. 179 a ee) vss sevsnstenneee 181 183 CAPITOLULI2 - PRUNCUCIDEREA - senesuensunsesenseusnanensees a 187 12.1 EXAMINAREA CADAVRULUI DE NOU-NASCUT 2.0 187 12.1.1 Stabilirea stérii de nou-néiseut. 188 12.1.2 Durata viefit intrauterine. soon 189) 12.1.3 Viabilitatea nou-nascutului.. sevens 189 12.1.4 Probe de instalare a viefii extrauterine eons 190 12.1.5 Durata vietii extrauterine seen 192 12.1.6 ingrijiri acordate dupa nastere . 193 12.1.7 Cauza mortii beso sosveeseesee 193 12.2 EXAMENUL FEMEII SUSPECTE. 194 13.1 VIOLUL. 13.2 ANOMALIILE VIETI 195 197 EXUALE CAPITOLULI4 - SIMULAREA, DISIMULAREA, AGRAVAREA SI AUTOMUTILAREA - 201 CAPITOLUL 15 - EXPERTIZA MEDICO-LEGALA PSIHIATRII 203 15.1 CADRUL JURIDIC ..ssccorssssese Serer a a ee 203 15.2 REGULI DE DESFASURARE A EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE PSIHIATRICE 204 15.3 OBIECTIVELE EXPERTIZEI SUNT URMATOARELE:. 204 - BIBLIOGRAFIE SELECTIVA - aachoe wines Capitolul 1 - INTRODU

    You might also like