BAB IV

PEMBAHASAN

Belum tercapainya target cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan di

puskesmas 5 ilir yang bisa disebabkan oleh berbagai hal yaitu berasal dari man,
material, methode. Berikut ini analisis dari tiap komponen yang menyebabkan
belum tercapainya target cakupan K4 di puskesmas 5 ilir tahun 2015.
a. Manusia
Terselenggaranya persalinan oleh tenaga kesehatan sendiri
tegantung dari petugas kesehatan yang terdapat di puskesmas. Ditinjau
dari aspek promosi kesehatan yang dilakukan. Usaha yang dilakukan
oleh bidan di puskesmas tersebut belum maksimal dikarenakan inisiatif
melakukan kegiatan promosi kesehatannya pada ibu hamil untuk
persalinan oleh tenaga kesehatan hanya sebatas di puskesmas saja.
b. Dana
Sumber pembiayaan di puskesmas pakjo mencukupi yaitu
pembiayaan dari pusat (pemerintah) bagi masyarakat asuransi kesehatan
yang ditanggung oleh negara dan pembiayaan dari perusahaan asuransi
lain serta pembiayaan dari masyarakat yang tidak memiliki asuransi
sehingga tidak ada masalah dari hal pendanaan.
c. Sarana
Kurangnya sarana komunikasi serta kerjasama dengan praktik
bidan swasta mengakibatkan kurangnya pendataan atau pelaporan ibu
ibu yang melahirkan di praktek bidan swasta tersebut sehingga cakupan
persalinan oleh tenaga kesehatan di puskesmas 5 ilir masih belum
tercapai.
d. Metode
Kegiatan penyuluhan kelompok di posyandu agar ibu hamil
melakukan persalinan dibantu oleh tenaga kesehatan masih belum
dilaksanakan, sehingga pengetahuan masyarakat tentang resiko jika
persalinan tidak ditolong oleh tenaga kesehatan masih kurang, dan dari

22
 23

penyuluhan di posyandu tersebut juga dapat melakukan pendataan lebih

berapa banyak ibu hamil di daerah posyandu tersebut sehingga cakupan
persalinan oleh tenaga kesehatan di puskesmas 5 ilir dapat tercapai.

Selain itu untuk mencari akar penyebab belum tercapainya cakupan

persalinan oleh tenaga kesehatan di puskesmas 5 ilir dapat menggunakan fishbone
diagram seperti tertera gambar berikut:

Kurangnya inisiatif untuk

Belum
melakukan kegiatan diluar
melaksanakan
kegiatan penyuluhan puskesmas.
kelompok di
posyandu
Cakupan
MANUSIA
persalinan oleh
METODE
tenaga kesehatan
di Puskesmas 5
LINGKUNGAN DANA SARANA Ilir

Tidak ada
masalah Tidak ada
masalah
Kurangnya kerjasama
dan komunikasi dengan
praktik bidan swasta.

Gambar. Grafik fishbone masalah cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan di

puskesmas 5 ilir