FUNDACION FAVALORO _ 8 PISO 6 - U.C.. TELEMETRIA. ‘echa de egreso : 09/02/2017 | Dias de internacién: 1 EPICRISIS Paciente de sexo masculino de 56 aos de edad, *Antecedentes. - Factores de riesgo cardiovascular: HTA, Obeso, ex-TBQ severo, -EPOC = MCPD IN con IAM anterior sin revascularizaci6n (2002). Evolucioné con aneurisma apical y trombo. Se encuentra bajo tratamiento anticoagulante - EcoDoppier Cardiaco Color (12/2016): VI 62/45, SIVIPP 8/7, FeyVI 28%. AK antetior y anteroseptal basal y medio. Aneurisma apical. Trombo apical. FSVD ok. IM leve. IT leve ~ ACV isquémico (2002) con disartria y afasia = SCASEST (2014). CCG: tronce y ostium de DA normal, DA 100% post 1° Dg. Resto sin lesiones. ~ Creatinina habitual 1,3 mg/dl. = Medicacién habitual: Enalapril 5 mg/12hs, carvediol 12,5mg/12hs, aspirina, rosuvastatina 10mg, ‘amiodarona 200 mg/d, risperidona, Esplerenona 25mg, Pantoprazol 20mg, Acenocumarol. El dia 08/02 el Dr. Fraguas le colocé CDI de Biotronik modelo Iforia § VR en bolsillo deltopectoral izquierdo como prevencién primaria de muerte subita, procedimiento realizado sin complicaciones, No se realiz6 prueba de desfibrlacion Se realizé intervalometria que evidencié adecuado funcionamiento del dispositive y radiografia de torax que descarté presencia de neumotorax. En condiciones de egreso institucional. Se dan pautas de alarma “Laboratorio de egreso: Hto 45% Plq 144milimm3 TP 90% RIN 1 KPTT 30seg Ur Sémg/dL. Cr 1.3mg/d. Na 133mEq/L K 4.3mEq/L *ECG de egreso: RS 60lpm PR 200ms QRS 160ms AQRS -75°.BCRD HBA. Sin cambios isquémicos agudos. “Indicaciones al egreso: - Pantoprazol 20 mg/dia a las 8hs. - Aspirina 100 mgidia a las Bhs, = Amiodarona 200 mag/dia a las éhs. - Enalapril 5 mg c/2hs a las &hs y 20hs = Carvedilol 12,5mg c/12hs a las hs y a las 20hs. - Rosuvastatina 10mg/dia a las 20hs, - Eplerenona 25 mgidia a las 8hs, - Anticoagulacién seguin indicacion de Hematologia, - Control por consultorios externos de Electrofisiologia en 1 mes. ~ Control por consultorio externo de Cardiologia de Cabecera, Epicrisis, Egreso: 09/02/2017 Pagina 1