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Lista de comprobacin peridica proporciona informacin til con respecto a las prcticas de higiene equivocadas.
Inadecuada lavado de manos / uso de guantes y fracasos en las actividades de vigilancia y grabacin detectado.
La ausencia de registros de almacenamiento de temperatura observado en el 34% de las cocinas.
33% de los servicios utiliza procedimientos experimentales para el control de compuestos polares en el aceite de frer.
vigilancia especfica de la manija y el delantal limpieza necesario para la prevencin de la contaminacin cruzada.
Abstracto
El objetivo de este estudio fue evaluar los procedimientos de seguridad alimentaria de rutina llevadas a cabo en los
servicios de restauracin a fin de proporcionar un programa de monitoreo til para los gestores sobre la base de las
desviaciones relevantes detectados en el estudio observacional y las actividades realizadas en los servicios de 15 cocina
situados en Navarra ( regin del norte de Espaa). Las principales normas de higiene, las prcticas de manejo de
alimentos y el cumplimiento con el sistema HACCP se evaluaron mediante inspecciones visuales (lista de verificacin), el
seguimiento de los puntos crticos de control (de almacenamiento de alimentos y temperaturas de procesamiento de
alimentos, compuestos polares totales) y anlisis microbiolgico de contacto con alimentos y superficies de mano de
contacto. Si bien se obtuvieron altas puntuaciones generales en la encuesta de observacin (73,3% por encima de 36
puntos), ninguno de los servicios evaluados haba obtenido la tasa mxima de 48 puntos. Las deficiencias Mayor estaban
relacionados con la presencia de los uniformes sucios, lavado inadecuado mano o uso de guantes, desinfeccin
incorrecta de verduras y los registros faltantes de puntos crticos indicados (temperaturas y compuestos polares en
aceite). Las actividades de supervisin realizadas confirmaron la seguridad de aceite para frer en todas las cocinas, a
pesar del hecho de que slo el 33% de ellos aplica mtodos cientficos para medir compuestos polares. Por el contrario,
temperaturas de mantenimiento eran insatisfactorios en el 77% de platos fros y en el 19% de comidas calientes. A pesar
del hecho de que 77% de las superficies de contacto con alimentos se consideraron aceptables (<4 UFC / cm 2 ), altos
niveles de microorganismos mesfilos totales y Enterobacteriaceae se detectaron en las superficies de mano de contacto
tales como delantales y asas. La supervisin visual peridico sobre las prcticas de higiene y la vigilancia microbiolgica
de las superficies de alto riesgo de contaminacin cruzada debe proporcionar informacin valiosa para mejorar los
conocimientos, actitudes y prcticas de los manipuladores de alimentos con respecto a la seguridad alimentaria.
Palabras clave
La seguridad alimentaria ;
Prcticas de higiene ;
servicios de alimentacin ;
la formacin ;
Contaminacin cruzada
1. Introduccin
Enfermedades transmitidas por alimentos siguen siendo una preocupacin importante para los gobiernos europeos,
teniendo en cuenta que el 60% de los brotes de origen alimentario en Europa se producen fuera del hogar y el 22%
tienen lugar en colectividades ( EFSA, 2015 ). Por lo tanto, el impacto de los servicios de restauracin en la salud es
determinante, sobre todo cuando la poblacin objetivo del suministro de alimentos se compone de grupos vulnerables,
como los usuarios de guarderas, escuelas, hospitales y hogares de ancianos ( Albrecht y Nagy-Nero, 2009 ). Con el fin
de proteger la salud de los consumidores, la normativa europea actual requiere que los operadores de empresas
alimentarias para implementar y mantener procedimientos en curso basado en los principios HACCP ( CE, 2004 ).
El primer paso en la consecucin de un sistema HACCP eficaz es establecer slidos programas de prerrequisitos
( Henroid y Sneed, 2004 ), considerado como una herramienta indispensable para la implementacin exitosa de un
sistema de autocontrol ( Liz Martins y Rocha, 2014 ). Varios documentos y directrices han sido desarrolladas para facilitar
la ejecucin de los programas de prerrequisitos y APPCC en servicios de catering de acuerdo a las caractersticas y
necesidades de los establecimientos pequeos ( Mortimore, 2001 ; Taylor, 2008 ). Sin embargo, las dificultades en la
implementacin de estos sistemas de gestin de alimentos en establecimientos pequeos y medianos de restauracin
han sido reportados por varios autores ( Banati y Lakner, 2012 ; Bas et al., 2007 ; Garayoa et al, 2014. ; Herath y
Henson, 2010 ) . La amplia variedad de platos, recursos humanos limitados, un conocimiento insuficiente, la escasa
motivacin de los empleados y las instalaciones inadecuadas u obsoletas son algunas de las razones para el fracaso en
el desarrollo de sistemas de HACCP. Por consiguiente, las prcticas de preparacin de alimentos incorrectamente, como
la falta de higiene (especialmente inadecuada lavado de manos), la contaminacin cruzada entre alimentos crudos y
cocidos, de calefaccin y / o almacenamiento de alimentos inadecuada son problemas recurrentes reportados en el
sector de la restauracin ( Ba et al, 2006a. ; herath y Henson, 2010 ; Liz Martins y Rocha, 2014 ; Panisello y Quantick,
2001 ; . Tavakkoli et al, 2015 ) que pueden contribuir a brotes de origen alimentario. Por lo tanto, la promocin de la
higiene personal y buenas prcticas de manejo se postulan como las principales acciones preventivas para la transmisin
de patgenos de personal que manipula los alimentos al consumidor final ( Smigic et al., 2016 ) y, en particular, la
adhesin a la higiene de manos adecuada es crucial para reducir enfermedades transmitidas por alimentos ( Pragle,
Harding, y Mack, 2007 ). Adems, se han propuesto anlisis microbiolgicos de superficies para evaluar la eficacia de las
operaciones de limpieza y desinfeccin ( Balzaretti y Marzano, 2013 ; Domenech-Sanchez et al., 2011 ).
Por lo tanto, existe una necesidad de desarrollar procedimientos sencillos que permiten a los administradores para llevar
a cabo programas de vigilancia efectivos en los servicios de restauracin para garantizar la calidad de los alimentos
preparados. El objetivo principal de este estudio fue evaluar los procedimientos llevados a cabo en los servicios de
restauracin ubicados en Navarra (una regin del norte de Espaa) a travs de inspecciones in situ y diferentes
actividades de vigilancia con el fin de proporcionar informacin til sobre la base de las desviaciones recurrentes
observadas que pueden ser utilizado por los administradores para mejorar la formacin en temas de seguridad
alimentaria.
2. Material y mtodos
El estudio se llev a cabo a partir de septiembre 2014 a junio 2015 y participaron 15 servicios de restauracin ubicados
en la regin de Navarra (Espaa). Todos estos establecimientos han implementado el sistema HACCP y por lo general de
50 a 300 preparar comidas diarias para las escuelas ( n = 6), las empresas de negocios ( n = 4) y el sector de la salud
( n = 5). Foodservices ofreci un men diario de al menos tres platos (incluyendo los aperitivos y platos principales). Se
prepararon todas las comidas, distribuidos y consumidos en el mismo da.
La misma persona capacitada visit cada uno de servicio de alimentos una vez durante el estudio. Los manipuladores de
alimentos no estaban al tanto de la fecha de la visita y la inspeccin se llev a cabo mientras que los manipuladores de
alimentos estaban haciendo sus actividades de rutina. La inspeccin en el sitio consisti en la recogida de datos usando
una lista de control, control de las temperaturas, el control de compuestos polares en el aceite de frer, y la recogida de
muestras de las superficies para los anlisis microbiolgicos.
Una lista de comprobacin especfica fue desarrollado, que incluye 54 artculos para la evaluacin de los requisitos
previos y las actividades relacionadas con la implementacin del sistema HACCP, de acuerdo con la legislacin espaola
( BOE, 1989 ; BOE, 2001 ). Se divide en las siguientes categoras: informacin general (nmero de comidas,
caractersticas del establecimiento), los manipuladores de alimentos de higiene (uniformes del personal, lavado de
manos, la ausencia de joyas, etc.), las actividades de manipulacin de alimentos (descongelacin, el uso de utensilios
para diferentes actividades, la contaminacin cruzada de los alimentos, etc.), equipo e instalaciones (termmetros,
presencia de toallas de cocina, superficies limpias, los registros de limpieza, etc.), frer aceite (de tipo aceite, mtodo para
controlar compuestos polares, registros de control) y de almacenamiento condiciones (temperaturas, la organizacin, la
ausencia de productos caducados, ausencia de productos en el suelo, etc.).
Con la excepcin de las cuestiones relativas a la informacin general (contestada por la persona a cargo de los servicios
de restauracin), todos los elementos se completaron mediante la observacin in situ. Ellos se basaron en respuestas s /
no (puntuacin 1/0, dependiendo del cumplimiento o no del elemento observado) y medido como frecuencias (ocurrencia
de atributo observado). Todos los elementos marcados tenan el mismo valor en puntos, por lo que cada cocina podra
alcanzar una puntuacin mxima total de 48.
Adems de registrar la temperatura de los refrigeradores y congeladores se muestran en la pantalla de cada cmara, que
mide las temperaturas de los productos almacenados en tres diferentes zonas de la cmara usando un termmetro de
infrarrojos RayTemp 3 (ETI Ltd, Este Close, Reino Unido). Con el fin de evaluar el cumplimiento de la temperatura de
almacenamiento, se utilizaron los siguientes criterios: 4 C para los productos en refrigeracin (algunos
establecimientos slo tenan una cmara de almacenamiento para las comidas crudas y cocidas) y -18 C para los
productos de congelacin.
Se verific la temperatura de las comidas preparadas en el centro del producto usando un termmetro calibrado
(Checktemp 1, Hanna Instruments, Espaa). Segn la legislacin espaola ( BOE, 2001 ), se establecieron los siguientes
criterios: comidas calientes: 65 C hasta el momento del consumo, y comidas refrigeradas: 8 C (consumo se realiz
en todos los casos en menos de 24 h) .
Se pidi a los manipuladores de alimentos para calentar el aceite hasta que alcanz el intervalo de 160 C a 180
C. Una vez calentada, la FOM instrumento de medicin 320 (Ebro-electrnica, Ingolstadt, Alemania) se sumergi en el
aceite y se agita con el fin de medir el porcentaje de compuestos polares totales. El lmite mximo permitido es de 25%
( BOE, 1989 ).
2.4. Superficies: recogida de muestras y anlisis microbiano
Se recogieron un total de 93 muestras, incluyendo las superficies de contacto con alimentos ( n = 30; bandejas y tablas
de cortar) y las superficies de mano de contacto ( n = 63; delantales y tiradores de las puertas).
Las superficies de contacto con alimentos se muestrearon con la premisa de que estaban limpias y listo para usar en el
momento del muestreo. Estas muestras se recogieron mediante el uso de placas de contacto Rodac contienen Plate
Count Agar (PCA; Scharlau, Sentmenat, Espaa) y se incubaron a 30 1 C durante 72 3 h para la enumeracin del
total de microorganismos aerobios mesfilos. Las superficies de contacto mano-se tomaron muestras durante la actividad
diaria y, por tanto, que previamente haban sido manipulados o tocado por los trabajadores. Cada superficie se limpi
usando una 5 cm 5 cm plantilla estril ( Evancho, Sveum, Moberg, & Frank, 2001 ). La cabeza bastoncillo se sumergi
en 3 ml de solucin salina de peptona y diez veces diluciones en serie se llevaron a cabo para el recuento de
microorganismos en las siguientes condiciones: microorganismos aerobios mesfilos totales en PCA (Scharlau) a 30 1
C durante 72 h y Enterobacteriaceae en Violeta rojo Bilis glucosa Agar (VRBG, Scharlau) a 37 1 C durante 24 h. Los
resultados se expresaron como UFC / cm 2 .
De acuerdo con criterios internos previamente establecidos ( Garayoa et al., 2014 ), un lmite de 1 UFC / cm 2 para
utensilios y equipo en contacto directo con las comidas preparadas (que sirven bandejas) y un lmite de 4 UFC /
cm 2 para superficies de trabajo y se establecieron los utensilios en contacto con alimentos crudos (tablas de cortar). Sin
embargo, para las superficies de mano de contacto, un criterio mximo de 100 UFC / cm 2 se estableci debido a la falta
de acuerdo entre diferentes autores ( Domenech-Snchez et al., 2011 ; Forsythe et al., 2002 ; MAPAQ de 2009 ; de
Oliveira et al., 2014 ).
Todos los anlisis estadsticos se llevaron a cabo en STATA version12.1 (StataCorp LP, College Station, Texas). Los
medios, los porcentajes y las medias se calcularon para las muestras analizadas. Con el fin de encontrar correlaciones
significativas entre los diferentes atributos y los datos microbiolgicos, coeficientes de Pearson (variables paramtricas) y
los coeficientes de Spearman (variables no paramtricas) se calcularon. De dos colas y la significacin estadstica se
estableci en la lnea de corte convencional de p <0,05.
3. Resultados y discusin
Los resultados muestran que el 73,3% de las cocinas analizados cumple con el 75% de los artculos evaluados ( 36
puntos) ( Fig. 1 ), con slo tres centros educativos y un centro geritrico estar por debajo de este criterio ptimo. Se
observaron las peores puntuaciones en los centros educativos (36 3,9 puntos), mientras que mejores puntuaciones
generales se obtuvieron en foodservices empresa (41 4.2) y en el sector sanitario (40 5,1) ( Tabla 1 ). Estas
diferencias podran explicarse por la reduccin de personal que normalmente trabaja en el servicio de alimentos dentro
de los centros educativos, tomando una mayor carga de trabajo y, a menudo tienen una mala actitud con respecto a la
seguridad alimentaria
Tabla 1.
Las puntuaciones
obtenidas en la
encuesta de
observacin de
servicios de catering
( n = nmero de
artculos en cada
seccin lista de
verificacin).
Se observ aerbica mesfila total en el 88% de los delantales y 90% de las asas ( Tabla 4 ). Es bien
conocido que las superficies que entran en contacto con las manos sufren mayor contaminacin que los de
contacto con el alimento ( DeVita, Wadhera, Theis, y Ingham, 2007 ). Sin embargo, los protocolos de limpieza
y desinfeccin no suelen incluir la vigilancia de estas superficies especficas, a pesar del hecho de que varios
estudios han informado de altos niveles de microorganismos en delantales y asas ( Lues y van Tonder, 2007 ;
. Rodrguez-Caturla et al, 2012 ) . Por lo tanto, hemos encontrado una correlacin negativa (r = -0,50, p =
0,05) entre Enterobacteriaceae recuentos microbianos en los delantales y apariencia delantal (limpio o
sucio). En este sentido,Lues y Van Tonder (2007) encontraron una correlacin moderada entre los recuentos
de Staphylococcus en las manos y los delantales de los manipuladores de alimentos.
Estos resultados ponen de manifiesto la necesidad de establecer programas de vigilancia apropiados
para evaluar la limpieza y desinfeccin de las cocinas (cundo, dnde y cmo), as como para
mejorar el conocimiento de manipulador de alimentos en relacin con el alto riesgo de contaminacin
cruzada que resulta de la mala atencin al sucio superficies de mano.
4. Conclusiones
Las desviaciones observadas encontradas en este estudio sugieren que los administradores pueden
implementar las siguientes herramientas para garantizar la seguridad alimentaria en los servicios de
restauracin: la supervisin regular de las actividades de observacin, la formacin continua de los
trabajadores y la vigilancia de las superficies de contaminacin cruzada de alto riesgo. Una simple
lista de verificacin de un mximo de 10 artculos que se centran en las normas generales de higiene
y prcticas de manejo de alimentos podra ser utilizado para detectar procedimientos de riesgo
diarios. Los gerentes deben proporcionar a los trabajadores de los alimentos con la formacin
continua e innovadora para reconocer los principales puntos crticos de su trabajo y los lmites
crticos, lo que ayuda a comprender la importancia del seguimiento y registro de la temperatura y
otros parmetros, tales como compuestos polares con el fin de evitar riesgos microbiolgicos y
qumicos en los platos. Por ltimo, una evaluacin peridica de la eficacia de los procedimientos de
limpieza y desinfeccin de vigilancia microbiolgica de las superficies se podra implementar,
prestando especial atencin a las tablas de cortar y las superficies de contacto de mano tales como
mangos, y la disponibilidad del personal con los resultados obtenidos. La comprensin de las
razones detrs de las actividades equivocadas podra hacer que los trabajadores cambien sus
actitudes y comportamientos en materia de seguridad alimentaria.