Dx de Enfermera Objetivo Base cientfica NIC NOC

00030 Deterioro del 3250 Mejorando la tos. 0403Estado respiratorio:

intercambio gaseoso 3320 Oxigenoterapia ventilacin.
R/C: desequilibrio 3350 Monitorizacin 0410 Estado respiratorio:
ventilacin- perfusin respiratoria ventilacin
M/P: disnea, 3140 Manejo de las vas
somnolencia, areas.
agitacin, 3160 Aspiracin de las
hipercapnia, vas areas.
hipoxemia, diaforesis 3230 Fisioterapia
respiratoria.
00047 Riesgo de Prevencin de UPP- Control del riesgo-
deterioro de la Control de Presiones Deteccin
integridad cutnea 3590 Vigilancia de la piel, del riesgo
R/C la presin que conjuntivas, mucosa oral 1004 Estado nutricional
ejerce la mascarilla y vas areas superior. 1101 Integridad tisular:
facial en piel, membranas y
determinados puntos mucosas.
(puente de la nariz)
00035 Riesgo de 5380 Potenciacin de la Control del riesgo- Control
lesin traumtica R/C seguridad. del
el deterioro del nivel 6490 Prevencin de sntoma
de conciencia, uso de cadas. 1908 Deteccin del riesgo.
la mascarilla facial 2620 Control y 1909 Conducta de
seguimiento neurolgico seguridad: prevencin de
cadas.
0909 Estado neurolgico.
00004 Riesgo de 6530 Manejo de la 1902 Control del riesgo
infeccin. R/C: inmunizacin/
Enfermedad crnica vacunacin.

6550 Proteccin contra

infecciones

6540 Control de
infecciones.

00095 Deterioro del 0004 Sueo

patrn del sueo 2380 Manejo de la
R/C.: Posicin y medicacin
estis de secreciones. 5820 Disminucin de la
M/C: Desvelo ansiedad
prolongado y 1850 Fomentar el sueo.
deterioro autoinducido
del patrn normal.