REGISTRO DA SINTESE DO PA

Regio de Sade: Teresina Grupo Afinidade: 3 Data: 20/05/2014

1. Titulo do projeto Aplicativo
Implementao do Acolhimento com Classificao de Risco como instrumento de reorganizao do processo
de trabalho no Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (HEDA)
2. Processo de Construo do Projeto Aplicativo
Para a construo do PA elegeu-se como objeto a reorganizao do processo de trabalho a partir da
avaliao e anlise de demandas relacionadas ao Acolhimento com Classificao de Risco j implantado no
HEDA h trs anos. Assim, buscou-se avaliar dados relativos estrutura do ACCR no HEDA; conhecer como
os usurios percebem o ACCR, quanto aos aspectos dignidade, confidencialidade, comunicao, agilidade,
instalaes e suporte social; descrever a percepo dos profissionais de sade do HEDA sobre as, facilidades
e dificuldades na implementao do ACCR; capacitar todos os trabalhadores do HEDA em ACCR, e sua
importncia para o processo de trabalho em sade; promover a integrao entre os diversos profissionais na
nova filosofia a ser adotada pelo Hospital.
O percurso metodolgico teve como sustentao os conhecimentos adquiridos sobre ns crticos,
arvore explicativa, matriz SWOT. Utilizou-se um instrumento adaptado da dissertao de mestrado de
Gonalves (2012), compreendendo: formulrio tipo check-list sobre estrutura e ambincia; roteiro de entrevista
semiestruturada aplicado aos profissionais de sade contendo dados de sexo, tempo atuao profissional,
conduta, processo de trabalho, capacitaes, aspectos facilitadores e dificultadores na implantao do ACCR
e um formulrio aplicado aos usurios composto de: parte I - caracterizao scio-demogrfica, parte II -
satisfao com o servio e parte III - experincias do usurio abordando as dimenses - dignidade,
confidencialidade, comunicao, agilidade, instalaes e suporte social. Os resultados encontrados sugeriram
aes de intervenes voltadas aos profissionais como a sensibilizao, capacitao e adequao de
estrutura para a implementao do ACCR e para a gesto como: a contratao de profissionais especializados
na temtica para capacitar facilitadores; gestores dos servios e profissionais envolvidos no processo a ser
implementado; prover as adequaes estruturais e de ambincia necessrias; implantao da educao
permanente; manuteno e/ou criao de mecanismos de monitoramento e avaliao.
3. Dificuldades e facilidades encontradas no processo
Dificuldades: O deslocamento do grupo para outra cidade, local de realizao do Projeto Aplicativo.
Facilidades: o apoio da gesto local e da SESAPI/DUVAS a poca da elaborao e apresentao do projeto
equipe e a existncia do dispositivo ACCR implantado na instituio h 03 anos e sem avaliao, o que
garantiu a relevncia do projeto.
4. Viabilidade do Projeto Aplicativo (aplicvel na realidade)
Observou-se possibilidade de adeso da gesto no sentido da implementao deste projeto, o que permitir a
sua viabilidade contribuindo para organizao da instituio e consolidao do atendimento aos usurios do
sistema de sade. Alm do fato de que a melhor estruturao do ACCR requisito para o hospital atender
as disposies da Rede de Urgncia e Emergncia (RUE), agregando outra relevncia.
5. Aes, atores e recursos envolvidos, viabilidade e aes de monitoramento e avaliaoAs aes a serem
desenvolvidas para o projeto so: sensibilizao dos profissionais com reunies nformativas, incluindo toda
equipe; capacitao com oficinas de reflexo e oficinas de capacitao com criao de um grupo de trabalho
no local que promova momentos de discusso, elaborao de fluxos, funes e responsabilidades,
operacionalizando a implementao alm de garantir o monitoramento e avaliao da mesma; reunies com
as coordenaes e equipes de UBS, ou ESF para esclarecer o fluxo na unidade; implementao da
participao do controle social, envolvendo usurios e representatntes das comunidades nos momentos de
capacitao, bem como com estratgias de uso dirio envolvendo e aproximando a comunidade dos sentidos
do ACCR; adequao da estrutura e ambincia, com adaptaes de pinturas em portas, uso de faixas
coloridas, aquisio de cadeiras e insumos para identificao; assegurar equipe de profissionais qualificados
para o atendimento integral, e aquisio de equipamentos, materiais e insumos em qualidade e quantidade
suficiente; e estratgias de monitoramento e avaliao utilizando-se das ouvidorias e analise continua das
mesmas e da caixa de sugestes j existente na instituio, bem com o estabelecimento de um responsvel
tcnico por diariamente alimentar um sistema de demandas do ACCR e continuo monitoramento, e a partir dai
junto com o grupo de trabalho avaliar o processo. Atores envolvidos: os profissionaise gestores do HEDA;
profissionais contratados para as oficinas; usurios e acompanhantes; representantes das UBS e da
comunidade. Recursos materiais de alta viabilidade financeira, como folders; banner; elaborao de vdeo
(junto a centros de ensino que elaborem o material a baixo custo); slides de apresentao. Para adequao do
espao: tinta; fitas adesivas e coloridas para demarcao de espaos; insumos para identificao dos
usurios.De modo geral, todas as aes envolvem viabilidade organizacional (por permitir o desenvolvimento
da organizao do processo de trabalho); Tcnica (pela existncia de recursos humanos, os profissionais da
instituio, bem como, os outros envolvidos que so profissionais vinculados SESAPI e/ou MS); Politica,
pois O ACCR encontra-se dentro da Poltica Nacional de Humanizao e RUE, o que legitima a sua
implementao; E financeira por se tratarem de aes de baixo custo, sendo que ainda necessrio
considerar que a relao custo beneficio da implementao adequada do dispositivo ser positiva para a
instituio.
6. Referencias Bibliograficas Consultadas
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7. Outros aspectos que o grupo julgar pertinentes: Apresentao do PA para a nova gesto do hospital
HEDA